Бесплатная программа лечения гепатита с в ульяновске
Каждый пациент, узнавший об опасном диагнозе, наверняка интересовался возможностью пройти бесплатное лечение гепатита С в Ульяновске, поскольку наслышан о цене препаратов в аптеках. Государственные программы поддержки действительно существуют, однако слишком на них рассчитывать не нужно. Стоимость лечения одного пациента обходится стране в 500–800 тыс. руб., поэтому бесплатных мест немного. Интерфероновые схемы более доступны, но количество препаратов все равно ограничено.
Кому положена бесплатная ПВТ: государственные и городские программы
Согласно действующему законодательству РФ, право на государственную помощь в лечении гепатита С имеет каждый, поскольку болезнь крайне опасна и приводит к серьезным осложнениям.
Бесплатное лечение гепатита С в Ульяновске проводится в рамках следующих программ:
- городская;
- региональная;
- федеральная.
Основное условие постановки в очередь – диагноз, установленный инфекционистом районного или областного медицинского учреждения.
Первыми лечение получают тяжелые пациенты с циррозом и ВИЧ. Остальным пройти бесплатную ПВТ сложно. Особо настойчивые пациенты по несколько лет обивают пороги различных инстанций и в итоге добиваются своего, но это единичные случаи.
Больным, которые заразились относительно недавно, сильно надеяться на эти программы не стоит. Единственное, на что можно рассчитывать – это бесплатный курс интерфероновой терапии, которая очень тяжело переносится и зачастую не помогает.
Чем чревато отсутствие лечения и что делать пациентам, которые не могут получить бесплатные препараты?
Продолжительное ожидание терапии – прямой путь к циррозу, раку и трансплантации печени. Зачастую такие осложнения развиваются через 15–30 лет с момента заражения. Учитывая, что многие люди узнают о своей болезни спустя 5–10 лет, времени у них остается не так уж и много.
Если очередь на бесплатное лечение гепатита С в Ульяновске никак не продвигается, стоит задуматься о самостоятельной покупке препаратов. Раньше такие средства были недоступны большинству граждан. Сегодня 3-месячный курс обходится в 26–56 тыс. руб. Именно столько стоят новые противовирусные таблетки в «Единой Дженерик Аптеке».
Где купить оригинальные противовирусные средства нового поколения и их заменители?
Первые средства направленного действия от ХГС появились не так давно. В 2013 году на мировой фармацевтический рынок попал Sovaldi на основе софосбувира – разработка американских ученых из компании Gilead. В 2014 году одобрили Daklinza от Bristol-Myers (Великобритания), чуть позже ассортимент ПВС заметно пополнился.
Совальди стал первым препаратом, сумевшим победить гепатит С полностью, соответственно и цена на него первое время была буквально космической. Удешевления удалось добиться за счет изготовления аналогичных средств в других странах. Эти препараты стали доступны основной массе инфицированных и по действию ничем не отличались от оригиналов.
Почему нельзя лечиться самостоятельно?
Современные противовирусные средства легко применять, поскольку они не требуют подбора дозировки в зависимости от массы тела, возраста и прочих особенностей организма. Ознакомившись с инструкцией по применению или отзывами больных на форумах, больные решаются на самолечение, забыв о возможных последствиях. Чаще всего это:
- неэффективность лечения и развитие резистентности возбудителей;
- прогрессирование гепатита С;
- тяжелые побочные эффекты;
- серьезные нарушения работы внутренних органов.
Если вы не хотите обращаться в поликлинику, опасаясь огласки, звоните нам. На сайте «Единая Дженерик Аптека» работают квалифицированные консультанты, которые помогут установить диагноз, назначат лечебную схему, проконтролируют динамику и переносимость ПВТ.
Обратите внимание! В нашей аптеке можно приобрести доступные препараты для лечения гепатита С в Ульяновске на основе софосбувира, даклатасвира и прочих противовирусных компонентов. К таким относится Velasof, Sofovir, Daclahep, Ledifos и др.
Характеристики эффективных ПВС
Инновационные ПВС действуют целенаправленно на белки вируса HCV (NS5B, NS5A), поэтому намного превосходят интерфероны по эффективности.
Медикаменты выпускают в форме таблеток для перорального употребления. Их принимают 1 раз в день.
В список противопоказаний входит:
- непереносимость действующих или вспомогательных веществ;
- все триместры беременности и лактация;
- детский возраст до 18 лет;
- декомпенсированный цирроз печени.
При низком клиренсе креатинина и замедлении сердечного ритма таблетки назначают с осторожностью.
Среди вероятных нежелательных реакций выделяют:
- слабость;
- утомляемость;
- головную боль;
- головокружение.
При их появлении коррекция лекарственной схемы не требуется, поскольку интерфероновое лечение переносится намного хуже, а других методов не предусмотрено.
Для повышения терапевтической пользы препараты пьют в одно и то же время. Если последний анализ крови показал отсутствие РНК-возбудителя в крови, то прекращать лечение не стоит. Важно пройти курс до конца, иначе болезнь может вернуться.
«Единая Дженерик Аптека» заказывает продукцию напрямую с фармацевтических заводов Индии и Венесуэлы, поэтому у нас всегда низкие цены и высокое качество медикаментов. При транспортировке мы используем термоконтейнеры, защищающие таблетки от прямых солнечных лучей и перепадов температуры. А на дополнительные вопросы мы готовы ответить по телефону горячей линии или в онлайн-чате.
Пациенты, которые прошли ПВТ вместе с нами, а это 4,5 тыс. человек, излечились от инфекции полностью за 12–24 недели.
Источник
28 июля – Всемирный день борьбы с гепатитом. По инициативе ВОЗ, он отмечается с 2011 года и призван объединить мировое сообщество в борьбе с гепатитом, повысить информированность людей о данном заболевании, его лечении и профилактике, а также обратить внимание общества на проблему гепатита.
О специфике, профилактике и лечении заболевания рассказывает главный внештатный специалист Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области по инфекционным болезням Галина Анатольевна Савинова.
Гепатит – это воспаление печени, которое чаще всего вызывается вирусом. Выделяют пять разновидностей гепатита: A, B, C, D и E, – которые вызываются разными возбудителями, различаются способом инфицирования и лечения.
Одна из проблем борьбы с гепатитом в том, что он часто протекает бессимптомно либо с симптомами, которые не позволяют однозначно и на ранней стадии диагностировать заболевание.
Гепатит C
Вирус гепатита С передаётся чаще через кровь, а также половым путём, и может привести к острой или хронической болезни печени. По данным ВОЗ, хронической инфекцией гепатита С страдают 130–150 млн человек в мире. При длительном течении хронического гепатита С без специфического лечения крайне высока вероятность развития цирроза либо рака печени.
Острая инфекция гепатита С, как правило, протекает бессимптомно, что крайне осложняет её диагностику и своевременное лечение. При этом довольно высок процент спонтанного избавления от вируса в течение 6 месяцев после заражения: от 15 до 30 % случаев острой инфекции.
Однако у остальных 70–85 % инфицированных гепатит С переходит в хроническую форму, которая может закончиться, как уже говорилось выше, развитием цирроза и рака печени. По данным официальных исследований, ежегодно в мире около 500 000 человек умирает от болезней печени, связанных с гепатитом С.
Основные пути заражения
Поскольку гепатит С передаётся через кровь, основные пути инфицирования следующие:
- при употреблении инъекционных наркотиков при совместном использовании игл и шприцев,
gepatit A
- при оказании медицинской помощи и косметических услуг (таких, как пирсинг, татуировка, шрамирование и т.д.) или интраназальном введении препарата, если оборудование не было продезинфицировано надлежащим образом,
- при переливании непроверенной крови или её продуктов (надо отметить, что в последние годы вся донорская кровь подвергается карантинизации, что резко снизило риск заражения);
- половым путём;
- при рождении от матери, страдающей гепатитом С, – ребёнку.
Симптомы и диагностика
И острая, и хроническая инфекции на ранней стадии развиваются бессимптомно в большинстве случаев. Признаки болезни проявляются на поздних стадиях заболевания при выраженном поражении печени.
При подозрении на гепатит С либо его явных признаках проводится анализ на антитела к данному вирусу. Если анализ положительный, это может означать как наличие болезни, так и то, что организм преодолел её. Поэтому для уточнения диагноза в этом случае проводится анализ на РНК вируса гепатита С. Далее, если и второй анализ дал положительный результат, оценивается степень повреждения печени, выясняется наличие или отсутствие онкологических изменений.
Лечение
Как уже упоминалось, от 15 до 30 % случаев острой инфекции гепатита С заканчиваются полным выздоровлением человека без дополнительного лечения, за счёт собственного мощного иммунного ответа организма. Кроме того, с помощью современных противовирусных препаратов гепатит С побеждается в 95 % случаев.
Необходимо как можно раньше диагностировать болезнь, поскольку на поздних стадиях высока вероятность летального исхода. При этом к смерти приводят, в основном, осложнения, спровоцированные гепатитом С: цирроз, фиброз, рак печени.
В Ульяновской области с 2011 года врачами-инфекционистами ведётся единый регистр больных с хроническим гепатитом С. На его основании проводится набор пациентов, нуждающихся в специфическом лечении гепатита С. В настоящее время в регистре состоит более 10 000 человек. С 2015 года в Ульяновске действует региональная программа по бесплатному лечению больных гепатитом С, благодаря которой было пролечено 110 пациентов.
Профилактика
Первичная профилактика
Если в семье есть больной гепатитом С, то от него можно заразиться через колющие и режущие предметы, поэтому они должны быть у него индивидуальными (бритвенные принадлежности, ножницы и т.д.). В быту при общении с больным заразиться невозможно.
Необходимо избегать употребления инъекционных наркотиков. А также –случайных и незащищённых половых контактов.
Прежде чем позволить специалисту повредить ваши кожные покровы – убедитесь, что все инструменты стерильны. При оказании медицинской помощи должно использоваться только стерильное оборудование для инъекций и интраназального введения препаратов, косметическое оборудование также должно быть стерильно.
При необходимости переливания крови или её продуктов, следует убедиться, что они были проверены на отсутствие вируса гепатита С. Медицинские операции должны проводиться в лицензированных, аккредитованных организациях.
Кроме того, следует быть осторожным при работе с острыми предметами, осколками и т.п.
Вторичная и третичная профилактика
Человек, которому диагностирован гепатит С, должен предпринять максимум усилий, чтобы исключить инфицирование других людей. О своей болезни он должен заблаговременно предупреждать специалистов медицинских учреждений: стоматолога, хирурга. Больной гепатитом не может быть донором крови.
Для поддержания здоровья необходимо исключить все факторы риска болезней печени, регулярно проходить обследования и придерживаться восстановительной терапии. Рекомендуется пройти вакцинацию от гепатитов А и В, чтобы избежать коинфекции.
Источник
Государственное лечение гепатита С предполагает бесплатную помощь инфицированным людям старше 18 лет в рамках федеральной программы по охране и укреплению здоровья граждан и национального проекта «Здравоохранение». Существуют различные региональные госпрограммы, в которые возможно попасть больным хроническим гепатитом С. Вопрос бесплатной терапии в РФ волнует всех инфицированных, поскольку все противовирусные лекарства стоят очень дорого. Участвовать в программе могут не все, а лишь отдельные категории людей.
Общегосударственные и региональные программы
Как таковая госпрограмма лечения гепатита С в нашей стране отсутствует. Правительство утверждает, что не хватает средств, чтобы приобрести дорогостоящие лекарства. С 2006 до 2010 года в Российской Федерации был реализован федеральный проект «Здоровье», покрывающий более 30 регионов РФ. Он предусматривал высокотехнологичную бесплатную противовирусную терапию ВИЧ-инфицированным людям с гепатитом С.
С 2018 года в стране функционирует национальный проект «Здравоохранение», в рамках которого диагностируются и лечатся онкологические заболевания, включая рак печени, образовавшийся вследствие хронического гепатита С.
Данная программа направлена на разработку и внедрение стратегии развития детского здравоохранения, обеспечение медицинских учреждений инновационным оборудованием и высококвалифицированными кадрами.
Также существуют региональные программы, например, в столице и Санкт-Петербурге, где некоторые категории граждан могут также получить бесплатное лечение. С 2016 года реализуются проекты «В фокусе внимания: вирусные гепатиты», которые охватывают некоторые области России с наибольшим количеством инфицированных:
- Липецкая, Калининградская, Архангельская области;
- Хабаровский край;
- Республика Башкортостан;
- Ханты-Мансийский АО.
В рамках данной программы должны быть улучшены диагностические мероприятия и качество лечения инфицированных гепатитом С. Медицинский персонал всех клиник обязан пройти обучение с целью повышения квалификации. Данную программу планируют распространить также на республику Татарстан, Якутию, где наблюдается повышенная заболеваемость.
В отдельных областях России существуют региональные медицинские программы, благодаря которым инфицированные граждане могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь при осложнениях болезни (циррозе, раке печени). Некоторым больным показана трансплантация печени — операция, которая также может быть предоставлена бесплатно.
В 2019 году на Международном дне борьбе с гепатитами рассматривались проблемы диагностики и лечения вирусных заболеваний.
ВОЗ обязала Россию разработать соответствующую программу, чтобы сократить смертность от гепатита С. Инфекционисты РФ совместно с властями рассчитывают снизить заболеваемость на 30%, а к 2030 году — на 80%.
Велика вероятность того, что в скором времени появится новая государственная программа, благодаря которой все, а не только избранные, получат бесплатное лечение.
Кому положено бесплатное лечение по госпрограммам
Государственная программа лечения гепатита С предусматривает бесплатную медицинскую помощь следующим категориям граждан:
- взрослым людям старше 18 лет;
- участникам ВОВ и боевых действий;
- инвалидам;
- лицам, потреблявшим сильнодействующие наркотические вещества, но которые смогли полностью избавиться от зависимости;
- больным с низким уровнем дохода, что подтверждается документами из соцзащиты;
- инфицированным гражданам с фиброзом печени (F2, F3, F4), который диагностирован посредством биопсии, проведенной в течение года до начала лечения;
- при высокой вирусной нагрузке, которая видна по результатам анализов;
- если диагностирован рак печени (может быть предложена трансплантация органа по квоте).
Кроме этого, все больные проверяются на наличие противопоказаний для проведения ПВТ:
- беременность и период лактации;
- затяжная депрессия, суицидальные попытки и другие отклонения в психическом состоянии;
- сахарный диабет, гипертония.
В большинстве случаев в бесплатную программу попадают хронические наркоманы и люди с алкогольной зависимостью, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция и наблюдаются серьезные поражения печени из-за неправильного образа жизни.
Также реальный шанс на ПВТ за счет бюджетных средств имеется у инвалидов, вне зависимости от группы и причины ее получения.
А вот детям, которые инфицированы вирусом HCV, достаточно сложно получить бесплатное лечение.
Как получить помощь
Сейчас все больше регионов получает дополнительные бюджетные деньги, которые направляют на приобретение противовирусных медикаментов. Лечение гепатита С в России по бесплатной программе предоставляется в порядке очереди. Чтобы получить необходимые противовирусные лекарства, достаточно регулярно наблюдаться у своего участкового врача или инфекциониста, который видит ухудшение состояния.
Для полного курса лечения необходимо взять направление от участкового терапевта в гепатологический центр. Они есть не во всех городах. В некоторых субъектах РФ их роль выполняют Центры по лечению СПИДа либо инфекционные больницы. Туда обращаются с результатами всех анализов, которые берутся бесплатно по полису ОМС в местной поликлинике (по направлению доктора):
- общий анализ мочи, крови;
- ПЦР, ИФА;
- биохимия крови с показателями печеночных трансаминаз АСТ и АЛТ.
На основании результатов анализов врачи-инфекционисты или гепатологи могут назначить дополнительное обследование в виде УЗИ, биопсии печени. Они же решают, кому и какие именно лекарства для устранения вируса гепатита предоставлять в рамках региональной или государственной программы. Часто врачи отвечают отказом, ссылаясь на то, что государство не выделяет средства или нет в наличии необходимых лекарств.
Если у инфицированного вирусом гепатита нет противопоказаний и ему показаны бесплатные медикаменты для ПВТ благодаря государственной (региональной) программе, необходимо написать жалобу в департамент Здравоохранения. Обычно после таких действий предоставляют противовирусные препараты.
Малоимущие граждане могут написать заявление в Главное Управление соцзащиты населения, чтобы им предоставили государственную денежную помощь для лечения гепатита С в виде единовременной выплаты. Финансовая поддержка небольшая (в районе 5-10 тысяч), но в отдельных областях составляет примерно 25-30 тысяч рублей.
Есть еще один способ вылечить гепатит С за счет бюджетных средств, только оно не касается государственных программ. Можно попробовать подать заявку на участие в клинических испытаниях (КИ) новых терапевтических схем. На интернет-портале Ассоциации организации по клиническим испытаниям представлен список медицинских учреждений, где осуществляются КИ, и указано, есть ли в них набор больных. У каждой клиники свои требования к испытуемым, поэтому перед подачей заявления следует внимательно с ними ознакомиться.
Дополнительные возможности бесплатной терапии
Государственная программа предполагает комбинированное лечение вируса гепатита С интерферонами и Рибавирином. Главная ее цель — подавить инфекцию, уничтожить патогенные микроорганизмы либо замедлить их репликацию. Бесплатный терапевтический курс длится 12 месяцев и включает в себя курс необходимых инъекций. Такие лекарства имеют массу побочных эффектов, и не все больные могут легко их перенести. Более того, интерфероновая терапия не дает 100% результата. Положительный итог достигается лишь в 50-70% случаев. С 2016 года подобные схемы признали неэффективными.
С 2017 года благодаря программам по лечению гепатита С многим субъектам РФ стали выделять средства для покупки медикаментов прямого воздействия на вирус: Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир.
У них не так много противопоказаний в отличие от стандартной ПВТ, меньше побочных эффектов, а полного излечения благодаря их приему достигает до 98 % больных. Большинство инфицированных в Москве и Санкт-Петербурге уже получает интерфероновую терапию, и с каждым днем количество вылечившихся от гепатита С только увеличивается.
Источник