Бесплатное лечение гепатита в екатеринбурге
Областной гепатологический центр
В связи с развитием современных технологий в области гепатологии, включающих новые подходы к лечению гепатитов различной этиологии, портальной гипертензии, трансплантации печени созрела необходимость совместного ведения больных специалистами разного профиля, создания системы оказания помощи данной категории пациентов. В связи с этим МЗ СО был издан приказ от 23 мая 2014 года № 693-п «Об организации Свердловского областного гепатологического центра на базе ГАУЗ СО «СОКБ №1» в целях дальнейшего совершенствования организации медицинской помощи больным с заболеваниями печени на основе функционального объединения отделений стационара и специализированных приемов в консультативно-диагностической поликлинике, оказывающих медицинскую помощь пациентам гепатологического профиля.
 | БЕССОНОВА Елена Николаевна Руководитель областным гепатологическим центром Доктор медицинских наук Главный внештатный гастроэнтеролог Министерства здравоохранения Правительства Свердловской области заведующая гастроэнтерологическим отделением СОКБ №1 международный член Амекриканского колледжа гастроэнтерологии (ACG) |
Основной задачей Центра является совершенствование организации и повышение качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным с заболеваниями печени, а именно:
1) Максимально ранняя диагностика и верификация заболеваний печени с использованием современных методов диагностики;
2) Диспансерное наблюдение наиболее сложных пациентов, в том числе перенесших трансплантацию печени, либо находящихся в листе ожидания, предупреждение развития печеночной недостаточности;
3) Внедрение новых современных методов диагностики и лечений заболеваний печени;
4) Организационно-методическая работа, в т.ч.:
— организация взаимодействия межмуниципальных медицинских центров с целью улучшения преемственности проведения диагностических и терапевтических мероприятий на всех этапах лечения больных;
— ведение Регистра больных хроническими вирусными гепатитами
Перечень основных видов медицинской помощи, оказываемых в Свердловском областном гепатологическом центре
1. Диагностика и лечение больных с аутоимунными и наследственными заболеваниями печени.
2. Интенсивная терапия больных гепатологического профиля.
3. Консультации специалистов Центра, решение вопроса о тактике ведения и проведении терапии по месту жительства больных гепатологического профиля.
4. Противовирусная терапия при хронических вирусных гепатитах и циррозах печени в исходе хронической вирусной инфекции (в т.ч. до и после трансплантации печени) у пациентов, состоящих в Регистре больных хроническими вирусными гепатитами.
5. Диагностическая пункционная биопсия печени.
6. Трансплантация печени, включая ведение пациентов, находящихся в листе ожидания пересадки печени, после трансплантации и пожизненное наблюдение в отдаленный период после трансплантации.
7. Рентгенхирургические методы лечения портальной гипертензии и коррекции желчевыводящей системы.
8. Хирургическое лечение заболеваний печени и желчных протоков.
9. Диагностика и лечение при опухолевых заболеваниях печени в случае возможности проведения резекции или трансплантации печени.
Гепатологический Центр и Гастроэнтерологическое отделение
Гастроэнтерологическое отделение, основанное в 1975 году, является одним из старейших отделений больницы.
Сегодня в отделение госпитализируются наиболее сложные больные гастроэнтерологического и гепатологического профиля. Кроме того, отделение является учебным центром для врачей — гастроэнтерологов и терапевтов города и области, для клинических ординаторов и интернов, для студентов, так как на базе отделения работает кафедра терапии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки Уральской государственной медицинской академии.
В 1998 году, в связи с ростом числа заболеваний печени, по приказу Департамента здравоохранения Свердловской области на базе гастроэнтерологического отделения впервые был создан областной гепатологический центр. С этого времени основным направлением лечебной работы стало оказание высококвалифицированной специализированной помощи больным с тяжелой патологией печени и, вместе с тем, была начата обширная научная деятельность в этом направлении, итогом чего стало немало научных публикаций и ряд диссертаций. В 2002 и 2008 годах результаты были представлены на 26-ом международном съезде терапевтов и Международном конгрессе трансплантологов. Все гастроэнтерологи отделения являются членами Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени. Ежегодно несколько научных работ представляются на Всероссийской гастроэнтерологической неделе и ежегодной конференции «Гепатология сегодня» в г. Москве.
Характерной особенностью современного этапа развития гастроэнтерологической службы области являются качественные изменения, которые связаны с тяжестью (утяжелением) госпитализируемых больных, более тесным сотрудничеством с хирургической, онкологической и инфекционной службами, пересмотром некоторых показаний к госпитализации.
По данным исследований уральских гастроэнтерологов, основным этиологическим фактором болезней печени в Свердловской области является сочетание вирусного и токсического поражения (алкогольного, лекарственного).
Такая же тенденция наблюдается в Российской федерации и странах Западной Европы.
На сегодняшний день проблема лечения больных с циррозом печени остро стоит не только в Свердловской области, но и в целом по России. Рост заболеваемости отмечается повсеместно и спрогнозирован РАМН РФ в 2009 году с ежегодным увеличением не менее 10% до 2020 года. За последние 5 лет работы гастроэнтерологической службы больницы удалось полностью изменить порядок и уровень оказания помощи больным гепатологического профиля. Удалось поменять систему направления и поток больных в ГАУЗ СО «СОКБ №1». Тщательный отбор, который проводят подготовленные специалисты на местах и обследование до госпитализации позволили повысить эффективность работы центра, увеличить доступность и своевременность направления больных.
На сегодняшний день отработана система оказания помощи больным с прогрессирующими и тяжелыми формами заболевания печени. Введены методики радикального лечения безнадежных пациентов (трансплантация печени и печеночный диализ МАRS), которым ранее оказывалась только симптоматическая медицинская помощь.
В 2005 году Екатеринбург стал третьим в России городом, где выполняются операции по пересадке печени (после Москвы и Петербурга) и первым областным учреждением в стране. Сегодня таких центров в стране уже более 10.
Сложнейшей задачей является ведение больных после операции, профилактика реакции отторжения органа и профилактика инфекционных осложнений.
Еще одним новым направлением является внедрение методов противовирусной терапии больным с циррозом печени, требующей крайне высокой квалификации гепатолога. Эффективная терапия позволяет предупредить прогрессирование цирроза и стабилизировать процесс, подготовить больного к трансплантации, предотвратить рецидив вирусного гепатита после пересадки.
Сегодня Свердловский областной гепатологический центр хорошо известен в стране, уровень оказания помощи больным соответствует ведущим центрам Москвы.
Руководит гастроэнтерологическим отделением главный гастроэнтеролог Свердловской области, доктор медицинских наук Елена Николаевна Бессонова.
Источник
В настоящее время гепатит С можно вылечить. Гепатологи Екатеринбурга рекомендуют безинтерфероновую терапию, которая практически в 99% случаев позволяет избавиться от вирусного заболевания. Отказ от интерферона позволяет пациентам пройти комфортную терапию, которая подразумевает ежедневный прием назначенных таблеток. Лечение не сопровождается ярко выраженными побочными реакциями, поэтому люди могут придерживаться привычного образа жизни (работать, посещать общественные места и так далее).
Основной курс лечения гепатита С – это 12-недельная терапия. Пациентам необходимо на протяжении 84 дней принимать таблетки в одно и то же время, не пропуская ни одного дня. Соблюдая все рекомендации врача, можно рассчитывать на благоприятный исход противовирусной терапии.
Назначение терапии: на что обратить внимание?
Существует ли универсальная схема лечения гепатита С? Нет, поскольку каждый случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке. EASL (Европейская ассоциация по изучению болезней печени) предлагает несколько схем в зависимости от генотипа вируса. Врач должен выбрать вариант, который в большей степени подходит определенному больному. Учитываются следующие моменты при выборе терапии:
- Генотип ВГС;
- Степень поражения печени (стадии фиброза/цирроза);
- Наличие сопутствующих заболеваний;
- Опыт предыдущей терапии;
- Готовность человека к противовирусной терапии.
Перед началом лечения назначается определенный пакет анализов в любом медицинском учреждении Екатеринбурга. На базе их результатов врач подбирает курс лечения гепатита С. Обращение к специалисту поможет избавиться от опасного заболевания без последствий. Современные препараты для лечения гепатита С, курс рассчитан на три-шесть месяцев, — это возможность вернуться к нормальной жизни, не испытывая ежедневные трудности в виде тяжелых побочных эффектов.
Софосбувир + Даклатасвир: рациональное решение
Данная комбинация, согласно обновленным рекомендациям EASL, может быть назначена при любом генотипе ВГС. Прием таблеток не вызывает тяжелые побочные реакции. Действие комбинации направлено на блокирование репликации и распространения вируса, предотвращая инфицирование здоровых гепатоцитов. Продолжительность курса составляет 12 или 24 недель. По окончании этого срока достигается УВО при соблюдении всех рекомендаций врача.
Риски возникновения рецидива отсутствуют. Не стоит заниматься самолечением. Профильный специалист должен осуществлять мониторинг терапии.
Aprazer/Natco Pharma
Sofokast Plus (Софокаст Плюс)
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 32700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 35700 руб.
ПодробнееЗаказать
Hetero Healthcare
Sofovir + Daclahep
Курс 12 недель — 6 упаковок
Цена полного курса: 35400 руб.
ПодробнееЗаказать
Zydus Heptiza
Sovihep + Dacihep
Курс 12 недель — 6 упаковок
Цена полного курса: 35400 руб.
ПодробнееЗаказать
Natco Pharma
Hepcinat + Natdac
Курс 12 недель — 6 упаковок
Цена полного курса: 32700 руб.
ПодробнееЗаказать
Natco Pharma LTD
Hepcinat Plus
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 41700 руб.
ПодробнееЗаказать
Софосбувир + Ледипасвир: правильное применение
Тандем данных веществ назначается при 1, 4, 5 и 6 генотипах вируса гепатита С. Продолжительность курса составляет 12 или 24 недели. Врач определяет продолжительность лечения после сдачи определенных анализов. При использовании данных компонентов нет необходимости принимать интерферон. Это значит, что терапия не будет сопровождаться тяжелыми побочными реакциями.
Основные правила приема препаратов объяснит врач, учитывая течение болезни у конкретного пациента. Такой курс от гепатита С застраховывает от возвращения заболевания после окончания приема медикаментов.
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 35700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 38700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 41700 руб.
ПодробнееЗаказать
Софосбувир + Велпатасвир: точное попадание в цель
Данная комбинация считается самой эффективной. Она позволяет уничтожить любой генотип ВГС за 12 или 24 недели. УВО достигается даже при наличии осложнений. Отсутствие тяжелых побочных реакций позволяет пациентам принимать лекарства, придерживаясь привычного образа жизни.
После прекращения приема таблеток вирус не возвращается. Проконсультируйтесь с врачом-гепатологом в Екатеринбурге перед применением дженериков, поскольку важно учитывать индивидуальные особенности пациента.
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 53700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 47700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 53700 руб.
ПодробнееЗаказать
Курс 12 недель — 3 упаковки
Цена полного курса: 11700 руб.
ПодробнееЗаказать
На территории России, в том числе и в Екатеринбурге, в обычной сети аптек индийских дженериков, курс которых рассчитан на 12-24 недели, найти нельзя. Их продажа осуществляется только через интернет. Но это не является проблемой, поскольку заказать таблетки в любое время можно на нашем сайте. Мы предлагаем широкий ассортимент медикаментов, которые позволят избавиться от ХГС за несколько месяцев. Важно приступить к терапии как можно скорее, поскольку при отсутствии осложнений болезнь можно вылечить за три месяца. В таких случаях и стоимость курса лечения гепатита С будет ниже, поскольку он будет составлять всего три месяца.
На нашем сайте размещены инструкции по применению лекарственных средств, также указаны их цены. Ознакомьтесь с данной информацией и сделайте правильный выбор.
На территории России дженерики не распространяются через сети аптек, поскольку еще не прошли все этапы регистрации. Приобрести их можно при помощи официальных дистрибьютеров, которые осуществляют их поставку из стран производителей.
Компания Гепатит Стоп предлагает широкий ассортимент препаратов из Индии с доказанной эффективностью. Заказать таблетки можно по доступной цене с доставкой. При их правильном применении Вы избавитесь от поставленного диагноза и улучшите качество жизни.
Источник
Гепатит С – что это такое?
Гепатит С – инфекционное заболевание, которое поражает печень, самый распространенный из видов гепатита. Его вызывает мелкий сферический вирус с маленьким геномом, образованным одним геном, в котором зашифрована структура девяти белков.
Белки способствуют проникновению вируса гепатита С (HCV) внутрь клетки, обеспечивают сборку и создание вирусных частиц. Также они переключают на себя отдельные функции печени. Три белка HCV являются структурными и отвечают за формирование вирусной частицы. Остальные – неструктурные – берут на себя различные ферментативные функции.
Геном HCV – одна нить РНК, заключенная в капсулу (капсид). Капсид образован нуклеокапсидным (сердцевинным) белком, который важен для сборки вируса. Он способен нарушать иммунный ответ зараженного человека. В свою очередь, капсула вместе с нитью рибонуклеиновой кислоты закрыта оболочкой из белков и липидов, которые связывают HCV с клеткой печени и помогают вирусу в нее проникнуть.
Если бы ученые смогли создать препарат, который бы нарушил описанные процессы, вопрос, как вылечить гепатит С, был бы уже решенным. Но на сегодняшний день отсутствует возможность досконально изучить связывание HCV с клеткой. Попав в кровь, вирус гепатита С быстро разносится. Достигая печени, присоединяется к поверхности гепатоцитов и проникает внутрь них.
В результате жизнедеятельность клеток органа нарушается. Их основные структуры начинают работать в «смертельном» направлении – синтезируют вирусные белки и РНК. Новые частицы HCV выходят и заражают другие клетки. Гепатоциты начинают погибать или даже перерождаются в раковые клетки.
Остановка гепатита С осложнена тем, что вирус HCV может существовать в виде набора неидентичных вирусных частиц – квазивидов. Каждый квазивидный набор – это редкий вирусный вариант. Когда организм уничтожает доминирующий вирус, его место занимает новый квазивид. Таким образом, иммунитет пытается победить доступные ему варианты HCV, в то время как сам вирус создает много разных вариантов самого себя. Именно из-за изменчивости HCV лечение гепатита С проблематично.
Диагностика гепатита С
Чтобы точно определить наличие в организме вируса гепатита С, нужно сдать анализ крови наПЦР. Изучение полимеразной цепной реакции позволяет поставить верный диагноз очень быстро. Согласно статистике, антитела HCV выявляются в крови пациентов уже в течение первых двух недель. У 70% зараженных метод позволяет распознать наличие вируса практически сразу после возникновения первых симптомов гепатита С.
Однако нередко заболевание протекает бессимптомно. Тогда о его наличии люди узнают, проходя очередную медицинскую комиссию. Инкубационный период гепатита С составляет от двух недель до шести месяцев. У большинства первые клинические проявления возникают через полтора-два месяца. Даже когда больной не знает о своей болезни и хорошо себя чувствует, он является источником заражения для других.
Виды гепатита С
Гепатит С бывает острым и хроническим. Первую форму диагностируют очень редко. При ней возможны три варианта развития событий:
- Выздоровление через полгода – год после прохождения комплексного лечения (20% случаев).
- Инфекция переходит в «носительство». Лабораторные признаки гепатита С у женщин и мужчин, как и симптомы болезни печени, уходят. Анализы же продолжают свидетельствовать в пользу наличия вируса в крови. Частота таких случаев составляет 20%. Обычно носительство обнаруживается при «случайном» медобследовании.
- Переход острой формы в хроническую (60% случаев). С годами клетки печени повреждаются все более сильно, развивается фиброз. При этом функции органа могут сохраняться достаточно долго.
Симптомы гепатита С
Симптомы острого гепатита С у мужчин и женщин
Острый гепатит С дает о себе знать общими признаками (безжелтушный период):
- сонливость, вялость;
- рвота, тошнота;
- мигрень;
- боли в мышцах и суставах;
- простудные симптомы.
Затем следует желтушный период. Его характеризуют:
- потемнение мочи (темно-коричневый цвет);
- пожелтение глазных склер, полости рта;
- пожелтение кожи ладоней;
- боль справа под ребрами;
- обесцвечивание кала (вызывается закупоркой желчных ходов).
Симптомы хронического гепатита С
Хронический гепатит С – это не всегда следствие острой формы. Он может возникать самостоятельно. Признаки заболевания:
- сонливость, повышенная утомляемость;
- желание спать днем и бессонница по ночам (симптом развивающейся печеночной энцефалопатии);
- рвота и тошнота, вздутие;
- снижение аппетита;
- желтуха при хронической форме бывает очень редко. В медицинской практике встречаются ситуации, когда симптомы гепатита С проявляются только на стадии цирроза печени. Тогда лечение является сложным и не может обеспечить полного выздоровления.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Лечение гепатита С
- На ранней стадии гепатит С можно купировать, но полное излечение невозможно.
- Если у человека обнаружен гепатит С, лечение проводится противовирусными препаратами. Эти препараты снижают количество вирусов в крови, уменьшая их распространение.
- Назначается иммуномодуляторы. Для восстановления функции печени назначают гепатопротекторы.
- Если заболевание сопровождается застойной желтухой, назначают желчегонные препараты.
Как можно заразиться вирусом гепатита С
Гепатит Спередается двумя путями:
- через кровь (гематогенный);
- половым (при незащищенном половом акте).
Первый является более частым. Заражение может произойти следующим образом:
- переливание крови/ее компонентов;
- нанесение татуировки, пирсинг (если используются нестерильные инструменты);
- посещение стоматолога, маникюрного кабинета (если в центре плохо обрабатывают используемые инструменты);
- использование общих игл при введении наркотических препаратов;
- использование общих маникюрных ножниц, бритвенных станков, зубных щеток (если произойдет травмирование слизистой);
- во время родов от инфицированной матери ребенку;
- уколы инфицированными иглами в медучреждениях.
Гепатит С и гепатит В передаются одинаково.
Группы риска
В группу риска по заражению гепатитом С входят:
- женщины и мужчины, у которых больше одного полового партнера (особенно если практикуют незащищенный половой акт);
- лица, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция;
- половые партнеры людей, болеющих гепатитом С;
- гомосексуалисты;
- лица, принимающие наркотики внутривенного действия;
- пациенты, у которых выявлены заболевания, передающиеся половым путем;
- люди, нуждающиеся в переливании крови/ее компонентов;
- лица, нуждающиеся в гемодиализе;
- дети, матери которых являются носителями/болеют вирусом гепатита С;
- медицинские работники, деятельность которых связана с частыми контактами с кровью (ведь гепатит С чаще всего передается через кровь).
В отдельную группу медики выделяют людей, у которых лечение гепатита С осложнено. К ним относятся:
- ВИЧ-инфицированные;
- алкоголики;
- имеющие хронические заболевания печени;
- люди пожилого возраста;
- дети.
Гепатит С – сколько с ним живут
На вопрос, сколько живут с гепатитом С, нет однозначного ответа. Вероятность полного выздоровления составляет до 20%. Некоторые люди заражаются заболеванием и становятся его носителями, но сам вирус значительного вреда их здоровью не приносит. При обследовании у них диагностируются изменения печеночных проб. При взятии анализов определяются признаки гепатита. Не исключено и скрытое прогрессирование.
У большинства пациентов (70%) гепатит С переходит в хроническую форму. Они нуждаются в комплексном лечении и постоянном медицинском наблюдении, так как риск активации вируса всегда остается высоким.
Наиболее часто умирают от гепатита С лица, злоупотребляющие алкоголем, так как у них развивается цирроз печени. Десятилетняя выживаемость с названным диагнозом составляет всего 50%.
Диета при гепатите С
Больной гепатитом С в сутки должен употреблять не более 3000 Ккал. Питание должно быть частым и дробным – четыре-пять раз в день. Оптимальные способы приготовления пищи – на пару, варка, запекание. Все жареные блюда запрещены.
Питание при гепатите С (стол №5) предполагает употребление только тех продуктов, которые не влияют на печень. Это:
- рыба и мясо нежирных сортов;
- молочные продукты (очень полезен творог), молоко;
- овсяная, гречневая и рисовая каши;
- орехи, семечки;
- фрукты, овощи в любом виде.
Полностью нужно отказаться от:
- копченостей, консервов, специй;
- соленых и острых блюд;
- сдобы, сладостей;
- алкоголя;
- кофе, газированных напитков;
- кулинарных жиров.
Как лечить гепатит С
Лечится ли гепатит С? Да, но эффективность лечебных процедур напрямую зависит от тяжести заболевания и его формы. Если необходимые меры приняты вовремя, прогноз обычно благоприятный.
Симптомы могут исчезнуть, и больной вернется к привычному образу жизни. Единственное, ему необходимо будет наблюдаться у врача и периодически сдавать анализы, проверять функции печени.
Если проявятся признаки активации вируса, обязательно проведение очередного этапа комплексной, индивидуально подобранной лечебной терапии.
Лечение гепатита С базируется на применении противовирусной комбинированной терапии. Она направлена на:
- предотвращение прогрессирования гепатита;
- исключение развития гепатоцеллюлярной карциномы (первичный рак печени) и цирроза.
Если лечение будет эффективным, уменьшится фиброз, в сыворотке крови и тканях печени исчезнет HCV РНК, нормализуется уровень аминотрансфераз, прекратятся воспалительные изменения печени, снизится либо исчезнет инфекциозность, не будет проявляться клиническая симптоматика.
Сегодня гепатологи активно используют рибавирин и интерферон-альфа. Интерферон-альфа – белок, самостоятельно синтезируемый человеческим организмом в ответ на вирусную инфекцию. Иными словами, это базовый компонент естественной защиты против вирусов. Также он характеризуется противоопухолевой активностью.
При парентеральном введении интерферона-альфа наблюдается большое количество побочных эффектов. Препарат можно принимать исключительно под врачебным контролем, чтобы своевременно корректировать дозировку.
Как отдельное лекарство рибавирин обладает низкой эффективностью. Но вместе с интерфероном-альфа позволяет достигать неплохих результатов.
Самостоятельно назначать себе лекарственные препараты больной не должен. Самолечение практически всегда приводит к усугублению ситуации. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций традиционное лечениегепатита С довольно часто способствует замедлению прогрессирования болезни или полному выздоровлению.
Гепатит С и беременность
Фармакологические препараты, которые обычно используются при лечении больных гепатитом С – рибавирин и интерферон-альфа – негативно влияют на здоровье будущего ребенка. Поэтому во время беременности гепатологи рекомендуют прекратить лечение.
Если же состояние будущей мамы ухудшается, наблюдаются ярко выраженные признаки холестаза, назначаются инъекции, безопасные для плода. Чаще всего это курс урсодеоксихолиевой кислоты. Лечение всегда подбирается индивидуально и при необходимости корректируется.
Возможные осложнения при гепатите С
Самое тяжелое осложнение гепатита С – это цирроз печени. Он приводит к формированию участков рубцовых изменений, которые нарушают структуру органа, мешают его нормальному функционированию. О развитии цирроза говорят:
- ухудшение аппетита;
- быстрое снижение веса;
- асцит (жидкость накапливается в брюшной полости);
- отеки ног (иногда всего тела);
- уплотнение печеночных вен, варикоз в области прямой кишки и пищевода;
- кровавый понос;
- рвота с примесью крови;
- пожелтение слизистых и кожных покровов;
- кожный зуд.
Если развивается печеночная недостаточность, цирроз может привести к печеночной энцефалопатии. Печень перестанет обезвреживать некоторые токсические вещества. Если токсинов накапливается много, начинается поражение головного мозга. Больной жалуется на сонливость, ночные кошмары, галлюцинации, спутанность сознания. Если печеночная энцефалопатия, ставшая следствием гепатита С, быстро прогрессирует, пациент может впасть в кому.
Еще одним осложнением заболевания является печеночно-клеточный рак – первичный рак печени. Это злокачественное новообразование, источником которого являются сами гепатоциты.
Source: ekb.MedCentr.online
Источник
