Боли в костя при гепатите
Количество заболевших вирусными болезнями постоянно растет. Людей, страдающих этими заболеваниями, интересует вопрос, почему при гепатите С болят суставы. Как известно, эти вирусы в первую очередь поражают печень, однако часто в дальнейшем они приводят к патологиям остальных органов организма человека. Почти 80% больных вирусными формами этого заболевания испытывают сопутствующие симптомы нарушений работы организма.
Что может свидетельствовать о гепатите?
Чаще всего среди этих симптомов встречаются боли в суставах, это так называемая артралгия. Особенностью этого заболевания является то, что болям не сопутствуют симптомы воспалительных процессов в суставах, и при проведении рентгенологического исследования никаких изменений в них обнаружить не удается. Больных интересует вопрос, какие суставы чаще всего поражаются вирусом и какое лечение необходимо в этом случае.
Главной проблемой вирусных болезней печени является бессимптомное протекание болезни. Зачастую то, что человек заразился таким вирусом, выявляется случайно, во время обследования по какому-либо другому поводу. Люди могут годами жаловаться на усталость, повышенную утомляемость, боли в спине и пояснице, и не догадываться, что причиной этому всему служит вирусное заболевание печени, так как подобные симптомы сопутствуют и другим болезням. Со временем происходит:
- ухудшение самочувствия;
- степень разрушения печени растет;
- возможно развитие цирроза и онкологии.
Чем раньше было диагностировано это заболевание, пока в организме и печени больного не произошли необратимые изменения, тем больше шансов на успешный итог его лечения. А боль в суставах при гепатите С, наряду с повышенной утомляемостью и депрессией, как раз является одним из ранних симптомов поражения организма этим вирусом. Необходимо обращать внимание на появление подобных симптомов и своевременно обращаться к специалистам.
Причины появления суставных болей при вирусных болезнях печени
Вирусные болезни довольно часто провоцируют ревматические заболевания и артрит. Гепатит в этом плане не исключение. У людей со сниженным иммунитетом могут болеть суставы при гепатите С. При попадании в организм человека вирус вызывает инфекционную болезнь и является основополагающим фактором в появлении суставных болей, а в дальнейшем и ревматических патологий. Осложнения гепатита примерно в 25% случаев составляют такие заболевания, как хроническая артралгия и вирусный артрит.
Вероятность возникновения суставных болей зависит от общего состояния организма заболевшего человека, а также от вида возбудителя, который вызвал болезнь.
Факторы, которые увеличивают риск возникновения болей, а в дальнейшем переход их в хроническую форму артрита:
- сниженный иммунный статус больного;
- перенесенные ранее болезни;
- повреждения суставов.
Какие суставы поражает вирусный гепатит?
Частота возникновения острого артрита при вирусных заболеваниях печени приблизительно составляет 25%, у женщин около 30%. Какие же кости и суставы болят чаще всего при заражении этими вирусами? В первую очередь обычно поражаются кисти и коленные суставы, реже страдают плечевые, тазобедренные и голеностопные.
Для гепатитов В и С характерен симметричный двусторонний артрит, внезапное возникновение болей, возможно появление утренней скованности. Наблюдается также болезненность кожных покровов в области пораженных суставов. При проведении рентгенологического исследования больного, несмотря на наличие болей, никаких патологий выявить не удается. При хронической форме гепатита В высока вероятность возникновения повторных полиартритов и полиартралгий.
При вирусном гепатите С артриты наблюдаются реже. Чаще для этой формы заболевания характерно появление внезапных острых болей в мелких суставах кисти, коленных, плечевых и тазобедренных суставах. В таких случаях кроме основной противовирусной терапии врачом может быть назначено лечение, направленное на устранение симптомов ревматических заболеваний и артрита.
Для достижения лучшего эффекта это должно быть комплексное лечение, включающее в себя, помимо лекарственных препаратов, физиопроцедуры, массаж и т. д. Применение противовоспалительных препаратов при этом не приносит ощутимого эффекта, так как лечение суставных болей при вирусных болезнях печени заключается в лечении основного заболевания, а терапия, назначаемая при ревматоидном артрите, не действует, а лишь немного ослабляет симптоматику.
Учитывая постоянно возрастающее количество больных вирусными формами гепатита, а еще тот факт, что лечение будет успешнее при ранней диагностике этого заболевания, необходимо более внимательно относиться к своему организму.
Если болят ноги, ноют суставы, беспокоит позвоночник, появилась быстрая утомляемость, необходимо обратиться к специалистам, сдать необходимые анализы, чтобы исключить вероятность вирусного поражения печени.
А в случае, если наличие вируса в организме подтвердится, то необходимо как можно скорее начать лечение.
Источник
Гепатит С – серьезное заболевание инфекционного генеза, которое в 80% случаев подвергается хронизации и сопровождается такими тяжелыми осложнениями, как цирротическое и злокачественное перерождение тканей печени. Согласно статистическим данным, на сегодняшний день инфицировано около 200 млн людей, при этом ежегодно число увеличивается на 3-4 миллиона. Умирают от последствий заболевания примерно 350 тысяч больных в год.
Печень зачастую поражается у молодых людей. Это обусловлено как широким распространением наркотических препаратов и популярностью татуировок, так и незащищенной интимной жизнью.
Первые признаки заболевания появляются примерно спустя 2 недели после заражения, что соответствует инкубационному сроку. Он также может затягиваться до полугода. Болезнь начинается с общих симптомов, напоминающих ОРВИ, а именно с недомогания, усталости, плохого аппетита, ломоты в теле и тошноты. По мере увеличения скорости размножения вируса присоединяется желтуха, гепатоспленомегалия (нарастание объема печени и селезенки), а также начинает болеть правый бок.
Что болит при гепатите С?
Среди частых осложнений гепатита стоит выделить:
- фиброз и цирроз;
- жировое перерождение тканей;
- гепатоцеллюлярную карциному;
- портальную гипертензию, при которой наблюдается асцит (жидкость в брюшной полости) и варикозное изменение пищеводных вен;
- повышенную кровоточивость на фоне дефицита факторов свертывания;
- энцефалопатию — как следствие токсическое влияния на ЦНС.
Помимо перечисленных нежелательных последствий следует отметить риск развития аутоиммунных заболеваний и аллергических реакций. В зависимости от мишени антител, которые вырабатываются против собственных клеток, может страдать опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистая и мочевыделительная система.
Одним из ведущих симптомов поражения органов является боль. Она может отличаться по локализации, характеру и длительности.
Правый бок
При гепатите С правый бок болит далеко не на начальной стадии и не относится к первичным признакам патологии. Появление болезненности обусловлено отечностью тканей печени на фоне массивной гибели гепатоцитов и прогрессирования воспалительного процесса.
Заметим, что паренхима органа не способна болеть, поскольку она не имеет нервных окончаний.
Пациента может беспокоить тяжесть и распирание в правом подреберье, постепенно переходящие в боли. При гепатите С происходит растяжение соединительнотканной капсулы печени, которая содержит нервные окончания. Именно при раздражении рецепторов возникают болезненные ощущения.
Они могут локализоваться четко в правом подреберье или охватывать эпигастрие (желудочную зону), часть живота, лопатку и спину. Боль беспокоит человека до того момента, пока уменьшится выраженность воспаления и отека тканей печени. Больной чувствует ноющие, распирающие, периодически колющие ощущения, которые усиливаются при физической нагрузке или после употребления запрещенной пищи (перченых, жирных блюд).
Суставы
Когда болит сустав (колено, голеностоп или плечо), принято говорить об артралгии. Она часто сочетается с миалгией, то есть болезненностью в мышцах. Учитывая их близкое расположение, человек не всегда может понять, что именно его беспокоит.
Причиной появления неприятного симптома может стать инфекция и высокая температура (гипертермия). Циркуляция вируса по кровеносному руслу сопровождается увеличением интоксикации в организме. Это проявляется сосудистой реакцией, лихорадкой и нарушением обмена веществ.
Боли в суставах при гепатите С напоминают гриппоподобную ломоту в теле.
Всем знакомы такие ощущения, когда невозможно найти удобную позу, «выкручивают ноги», и чувствуется сильная слабость. Такой признак болезни может наблюдаться как в острую стадию, так и в преджелтушном периоде, так как болят суставы при гепатите С в ответ на увеличение вирусной нагрузки в крови.
Мышцы
Мышцы могут страдать от интоксикации на фоне нарастающей концентрации вируса в крови. Интенсивность болезненных ощущений зависит от активности инфекционного процесса. Человек чувствует ноющую боль при деструкции мышечных белков, а также вследствие нарушения водно-электролитного баланса, который наблюдается при потере микро- и макроэлементов с диареей и рвотой.
Кроме того, необходимо помнить о риске развития аутоиммунных процессов. Они в большей степени характерны для поражения печени вирусом HBV, однако на фоне гепатита С при сбое иммунитета также возможно повреждение собственных клеток аутоантителами. Последние могут вырабатываться как против суставов, мышц, так и ренальной, и кардиальной ткани.
Лечение
Чтобы добиться хороших результатов в лечении, необходимо строго соблюдать постельный режим в острую стадию и делать то, что советует врач. Задачи терапии следующие:
- борьба с возбудителем;
- уменьшение выраженности интоксикации;
- защита гепатоцитов и восстановление функции печени;
- предупреждение развития осложнений.
С этой целью специалист составляет план лечения, в который входит лекарственная поддержка и диетотерапия.
Этиотропное лечение
Основным направлением в лечении гепатита С является устранение причины болезни, то есть борьба с вирусом, что позволит остановить деструкцию гепатоцитов и прогрессирование заболевания.
В качестве этиотропных препаратов применяется Интерферон-альфа и Рибавирин. Они оказывают противовирусное действие и могут использоваться в комбинации, что дает возможность оказать более мощный удар по патогенным агентам.
При наличии противопоказаний для приема одного из лекарств проводится монотерапия. Учитывая возможность применения различных схем лечения, дозировка и продолжительность курса устанавливается исключительно специалистом на основании результатов лабораторной диагностики.
Зачастую длительность терапии составляет 1 год, на протяжении которого регулярно проводятся исследования крови. Это необходимо для оценки вирусной нагрузки и эффективности лекарственных средств, а также определения тяжести функциональной недостаточности печени и активности инфекционно-воспалительного процесса.
Положительная динамика подтверждается снижением трансаминаз (печеночных ферментов) и уровня РНК возбудителя в крови. Теперь остановимся на побочных реакциях лекарств:
- прием Интерферона-альфа может сопровождаться гипертермией, миалгией, артралгией, депрессивными состояниями, похудением и ломкостью волос. Перечисленные признаки регистрируются в первые дни терапии. В последующем организм адаптируется и не столь бурно реагирует на Интерферон. Спустя 4 месяца лабораторно обнаруживается лейкопения и тромбоцитопения, что может стать причиной для временной отмены медикамента до восстановления показателей. На этом фоне повышается кровоточивость и риск присоединения бактериальной инфекции;
- Рибавирин вызывает диспепсические нарушения (горечь во рту, тошноту, вздутие живота, диарею), головную боль, а также изменение лабораторных показателей (снижение гемоглобина и увеличение содержания мочевой кислоты).
Противопоказания к использованию вышеперечисленных средств включают несовершеннолетие, индивидуальную непереносимость компонентов препаратов, беременность, лактацию, декомпенсированную кардиальную, печеночную недостаточность, а также гиперфункцию щитовидки и тяжелое течение диабета.
Отдельно следует выделить лекарства прямого противовирусного действия, такие как Софосбувир и Даклатасвир. Они применяются в лечении гепатита С и в 95% случаев приводят к выздоровлению пациента. Оригинальные медикаменты стоят около 1000$ за таблетку, в связи с чем на сегодняшний день широко используются дженерики. Они выпускаются компаниями, которые имеют разрешение на производство данных препаратов.
Симптоматическое лечение
Для уменьшения выраженности симптомов и поддержания работы всего организма, и в частности печени, врач назначает:
- витамины (А, С и группы В);
- гепатопротекторы – для защиты клеток печени, восстановления их структуры и функций органа. Они могут иметь синтетический и растительный состав;
- желчегонные – для уменьшения холестаза, снижения уровня билирубина и тяжести желтухи;
- ферменты – с целью нормализации процесса переваривания еды;
- противорвотные;
- анальгетические;
- гемостатические – для уменьшения кровоточивости.
Еще одним методом борьбы с интоксикацией является плазмаферез. С помощью специального аппарата осуществляется очистка крови и снижение вирусной нагрузки, что позволяет усилить эффективность медикаментов и облегчить общее состояние пациента.
Диетотерапия
Для уменьшения нагрузки на печень пациент должен строго соблюдать диетический режим питания. В него входит:
- исключение жирных блюд. Это касается молочки, мясных и рыбных деликатесов;
- ограничение кофе, соленьев, полуфабрикатов, свежей сдобы, маринада, грибов, наваристых бульонов, сладостей, острых приправ и газировки;
- предпочтение следует отдать теплым блюдам кашеобразной консистенции (суп-пюре);
- готовить еду следует путем отваривания, тушения или запекания;
- ежедневно рекомендуется пить до двух литров воды;
- соль ограничивается до 8 г/сутки;
- рацион должен состоять из овощей, фруктов, каш и супов.
Прогноз
Продолжительность и качество жизни пациента во многом зависит от него самого. Дело в том, что лекарственная терапия будет недостаточно эффективной на фоне злоупотребления алкоголем или жирными продуктами. Больному следует ограничить тяжелую физическую нагрузку, полностью отказаться от спиртного и соблюдать диетический режим питания.
С помощью комплексного лечения можно добиться полного выздоровления. Подобное регистрируется в 20% случаев. У остальных пациентов удается достичь лишь регрессии клинических симптомов и стойкой ремиссии, в результате чего осложнения развиваются не так стремительно, а качество жизни вирусоносителя долго остается на прежнем уровне.
Автор: Галактионова Светлана
Источник
Печень можно назвать важнейшим фильтром всего организма человека. Ключевой функцией этого органа выступает обезвреживание и выведение из организма накапливаемых токсических, а также вредных компонентов. Поражение и разрушение здоровых клеток печени может происходить разными путями:
- алкогольным,
- токсическим,
- вирусным.
Для гепатита С характерно практически бессимптомное течение заболевания, как на начальной стадии его развития, так и при хронической. Однако, по мере прогрессирования недуга инфицированные гепатитом С люди отмечают появление некоторых болезненных ощущений.
Появление болевого синдрома при гепатите С обусловлено тем, что печень, ввиду разрушения здоровых клеток, начинает постепенно утрачивать свои функции. Как правило, для такого процесса характерно не только появление болезненных ощущений, но и ухудшение состояния больного в целом. При гепатите С болеть может не только печень. Местом локализации болевых ощущений выступает область правого подреберья. Иногда болевой синдром появляется в области эпигастрия или поясницы. Как правило, при гепатите С боль тупого и тянущего характера. На фоне развития патологии, болевой синдром становится все более ощутимым.
При алкогольном или хроническом гепатите С боли в области правого подреберья могут быть слабо выражены или же полностью отсутствовать. Возможно появление давящего болевого синдрома и ощущения дискомфорта под правым ребром. Усиление симптомов болезни может быть вызвано употреблением в пищу слишком жирных и острых блюд, а также спиртных напитков.
Когда у инфицированного гепатитом С возникают сильные боли приступообразного характера в подложечной области или области правого подреберья, речь идет об образовании печеночной колики. В большинстве случаев болевой синдром происходит резко. Для снятия неприятных ощущений рекомендуется применение эффективных анальгетиков. Как правило, перед началом очередного болевого приступа больной ощущает незначительный дискомфорт в области эпигастрия, тошноту и общее недомогание.
Когда болевые ощущения имеют ноющий характер, который сохраняется в абсолютно любом положения тела, патологический процесс уже слишком запущен и требует квалифицированной помощи.
По статистике, гепатит С может послужить причиной развития столь опасного заболевания, как цирроз печени. Данный недуг может наступить, как через 10 лет после выявления гепатита, так и через 45, в зависимости от того, как ведет себя пациент после установления первичного диагноза. Крайне важно соблюдать строгую диету, отказавшись от употребления жирного, соленого и острого, а также категорически исключить алкогольные напитки, в противном случае, поражения печени циррозом не избежать.
Цирроз печени: вирусный гепатит С
Цирроз печени является одним из самых страшных заболеваний, которое может привести не просто к полному разрушению печени, но и к смерти. Данное заболевание является хроническим и прогрессирующим, то есть, состояние больного постоянно ухудшается до тех пор, пока не наступает смерть. Вызывающий цирроз печени, вирусный гепатит С представляет еще большую опасность. Непосредственно цирроз является последней стадией гепатита С, но и сам делится на несколько этапов развития.
Первая стадия цирроза печени – это стадия компенсации. На данной стадии печень все еще функционирует, но это происходит исключительно за счет ее способности к восстановлению, так как часть ее тканей уже подверглись фиброзу, а здоровые вынуждены функционировать в усиленном режиме. Во время этой фазы нет симптомов, но выявить заболевание все-таки возможно – при помощи биохимического анализа крови.
Вторая стадия называется стадией субкомпенсации. На этом этапе оставшиеся здоровые клетки уже не справляются в объемом работ, нагрузка, которую они вынуждены выносить, слишком высокая. На фазе субкомпенсации уже начинают проявляться более ощутимые симптомы, такие как головные боли, тошнота, снижение аппетита, боль в правом боку, кровоточивость десен и появление кровотечений из носа. Признаки заболевания могут различаться и в зависимости от полового признака – у мужчин может появиться гинекомастия, а у женщины может произойти нарушение менструального цикла. Анализы, которые проводятся на этой фазе заболевания, показывают заметное ухудшение состояния здоровья организма, но теперь данные изменения ощущаются более явно.
В случае, когда большая часть ткани органа уже заменена на рубцовую, начинается третья стадия – стадия декомпенсации. Признаки цирроза на данной стадии уже достаточно выраженные – кожа и белки глаз желтеют, человека тошнит и он часто рвет, из-за скопления жидкости сильно увеличивается в объеме живот, резкие изменения температуры тела – снижения или повышения, сильная слабость во всем теле. Стадия декомпенсации требует срочной госпитализации больного и оказание немедленной медицинской помощи, так как при отсутствии лечения могут происходить внутренние кровотечения, печеночная кома, тромбоз и даже рак печени. Анализы на данной стадии показывают самые серьезные нарушения в работе печени, может даже сформироваться анемия. На стадии декомпенсации около 60% пациентов умирают в течении трех лет, но это не означает, что возможности выжить не существует совсем – правильное лечение, отказ от вредных привычек и правильное питание могут спасти жизни человека даже при таких серьезных патологиях.
При малейшем подозрении на гепатит С, необходимо сразу обращаться к врачу, чтобы как можно скорее начать лечение при подтверждении анализов. Гепатит С – это цирроз, а если точнее, то самая последняя его стадия, обратить вспять которую практически нельзя. Своевременное принятие мер по борьбе с болезнью может спасти не только печень человека, но и его жизнь.
Гепатит С и сахарный диабет
Как и гепатит С, сахарный диабет является достаточно распространенным и опасным заболеванием. Наличие одной из данных болезней в организме становится возможностью для развития второй. Больной диабетом человек вынужден лечиться с помощью инсулина, который ослабляет иммунитет. Более того, такое лечение требует постоянных инъекций в кровь, что становится удобной платформой для заражения гепатитом С при несоблюдении санитарных норм.
Сахарный диабет и гепатит С – достаточно сложные заболевания, провоцирующие опасные патологические изменения в организме человека. Люди, которые болеют сахарным диабетом, включены в группу особого риска заражения гепатитом С. Это объясняется тем, что они постоянно вынуждены делать себе уколы инсулина, что способствует попаданию разной инфекции в кровь. К тому же, их иммунитет ослаблен частыми приемами лекарств, поэтому организм не способен противостоять опасным инфекциям, вроде гепатита С.
Вирусный гепатит С может попасть в организм человека только через кровь. Если больной диабетом делает инъекции инсулина в больнице, он обязан проконтролировать тот факт, что шприц одноразовый и новый, во избежание заражения от другого пациента. Если же он делает себе инъекции сам, соблюдение элементарных гигиенических норм также является обязательным.
В большинстве случаев люди, зараженные гепатитом С, не знают о своем заболевании. У диабетиков данная болезнь также протекает скрыто, выявляют ее зачастую благодаря чистой случайности при проведении других анализов.
Казалось бы, что, заразившись гепатитом С при наличии сахарного диабета, человек не имеет шанса на спасение, но это не так. Его можно вылечить даже при таком стечении обстоятельств, в особенности, если обнаружить болезнь на ранней стадии. Первым делом необходимо сдать все анализы для определения наличия вируса гепатита С в крови и выявить, на каком этапе сейчас находится болезнь. Самолечение в данном случае строго противопоказано и может привести к гибели больного. Невозможно также и лечение народными средствами, так как оба заболевания сложные и требуют новейших медицинских препаратов – сильных и действенных. Очень важно при приобретении лекарств от гепатита С учитывать, чтобы в них не содержалась глюкоза, либо уменьшить дозу медикаментов вдвое, но продлить срок их приема. Чтобы не запустить диабет во время лечения гепатита С, необходимо постоянно отслеживать уровень глюкозы в крови и принимать инсулин в случае, если это необходимо.
Несмотря на опасность этих заболеваний, с ними все же можно жить. Самое главное – с большим вниманием и осторожностью относиться к своему здоровью, строго следовать предписаниям врача, соблюдать диету и часто сдавать анализы, чтобы держать оба заболевания под чутким контролем.
Гепатит С и рак печени
Рак печени не является редким заболеванием, и зачастую приводит к летальному исходу. Эта страшная болезнь наносит серьезнейший урон печени, постепенно разрушая ее и провоцируя необратимые изменения. Но связан ли он с вирусным гепатитом С? Да, к сожалению, если в организме присутствует гепатит С, рак печени может стать следствием его прогрессивного развития.
Особенно велика вероятность спровоцировать рак при наличии вируса гепатита тогда, когда человек ведет опасный образ жизни – много курит, чрезмерно употребляет алкогольные напитки и даже наркотики. В таком случае, возникновение раковой опухоли – лишь дело времени, но обычно достаточно пяти лет, чтобы печень человека полностью разрушилась и он умер.
Рака печени при остром гепатите не может быть, так как данная форма не подразумевает такие масштабные нарушения в работе органа. А вот хронический гепатит С вполне способен его спровоцировать. Во время протекания этой формы гепатиты С изменения в железе становятся практически необратимыми и ведут к циррозу.
Тем не менее, цирроз и рак печени это не одно и то же. Цирроз характеризуется повреждением тканей органа и образованием на нем фиброза. Рак же является новообразованием, которое является крайне воспаленным и содержит в себе чужеродные клетки, метастазы которых могут навредить не только одному этому органу, но и другим. Цирроз печени может привести к раку, но это не обязательно. Подобные переходы наблюдаются обычно только у 20% пациентов.
Зачастую при возникновении цирроза печень пытается использовать свою способность к самовосстановлению, чтобы вылечиться, и это способствует образованию новых клеток. И вот на данном этапе возможно возникновение рака, ведь клетки вырабатываются с большой скоростью и не всегда успевают достигать зрелости, следовательно, они совсем другие, не похожие на остальные клетки железы. Такие клетки могут запустить рост начала злокачественной опухоли.
Возможно ли спасти здоровье, если в организме есть и рак, и гепатит С? К сожалению, можно лишь заглушить заболевание и продлить себе жизнь за счет этого, но полностью восстановить орган уже нельзя. Прежде всего, необходимо отказаться от употребления алкоголя. Курение может стать причиной рака даже у тех, кто не болеет вирусным гепатитом С. Об употреблении никотина следует вообще забыть. Прием некоторых обезболивающих препаратов, например ибупрофена, также может стать повредить железу и стать причиной развития рака. Перед принятием каких-либо медикаментов следует непременно проконсультироваться с врачом.
Наличие гепатита С не обязательно гарантирует развитие рака печени. Особенно это касается тех, у кого гепатит лишь на начальной стадии. При правильном питании, воздержании от алкогольных напитков и никотина, а также своевременном лечении можно исключить возможность развития рака и полностью вылечить гепатит С.
Источник: medtour.md
Читайте также
Вид:
Источник