Чем можно поддержать печень с гепатитом

Средства для поддержки печени при гепатите С применяют для ускорения восстановления пораженных клеток и укрепления иммунитета. Помимо специальной диеты, больному назначают медикаментозные и гомеопатические препараты, стимулирующие процесс нормализации функционирования внутренних органов.

В результате поддерживающей терапии происходит ускоренное избавление организма от вредоносных вирусов, и пациент быстрее восстанавливается после выздоровления.

Механизм действия

Для того чтобы определиться как поддерживать печень, необходимо разобраться в свойствах различных групп медикаментозных средств и способах их воздействия на организм больного человека.

Средства и процедуры для поддержки печени при инфицировании организма вирусом гепатита С подразделяют на следующие группы:

  • медикаменты, действие которых направлено на борьбу с вирусами;
  • лекарства для восстановления функционирования гепатоцитов;
  • витаминные комплексы;
  • биологически активные добавки;
  • растительные препараты из народных рецептов;
  • сбалансированное питание;
  • здоровый образ жизни.

Медикаментозные средства на основе интерферона воздействуют на причину недуга и излечивают организм пациента. Они уничтожают болезнетворные бактерии, являющиеся возбудителями гепатита С.

К медикаментам, действие которых направлено на нормализацию структуры гепатоцитов, относят лекарства на основе растительных препаратов и синтезированных веществ. Наиболее популярными считают следующие:

Гепабене

  • Гепабене;
  • Хофитол;
  • Прогепар;
  • Гептрал;
  • Урсосан;
  • Эссенциале Н;
  • Сирепар;
  • Фосфоглив;
  • Карсил.

Витамины и БАДы используют для снабжения пораженного органа полезными микроэлементами и веществами. Для восстановления печени при гепатите С применяют следующие биологически активные добавки:

  • Гепагард Актив;
  • Легалон;
  • Гепар Актив.

Чаи, отвары и настои на лекарственных травах помогают облегчить функционирование пораженной печени и способствуют восстановлению полноценной иммунной защиты организма.

Чтобы не допустить чрезмерной нагрузки на пораженную вирусом гепатита С печень, используют специальную диету. Ведение здорового образа жизни позволяет скорее излечивать патологию и стимулирует очищение организма от шлаков.

Здоровый образ жизни

Комплексные меры воздействия на заболевание начинают показывать положительный результат уже в течение первого месяца, при условии соблюдения назначенной врачом схемы лечения и дозировки медикаментозных препаратов.

Список эффективных препаратов

Для восстановления полноценной функциональности печени врачи рекомендуют использовать гепатопротекторы, которые предназначены для ускоренной регенерации клеток пораженного органа.

К гепатопротекторам, синтезированным на основе синтетических веществ, относят:

  • фосфолипиды эссенциальные;
  • детоксиканты;
  • препараты с содержанием аминокислот;
  • средства на основе урсодезоксихолевой кислоты;
  • препараты, содержащие цистеин.

В медицине принято считать, что воздействие на клетки печени эссенциальными фосфолипидами наиболее эффективно.

Резалют

Пораженный орган после приема Эссенциале Н, Резалюта или Фосфоглива быстро перестает болеть, а клетки восстанавливаются, но для успешной терапии понадобится не менее трех месяцев.

К эффективным детоксикантам относят Реамберин.

Эффективно чистят печень от шлаков после медикаментозного воздействия средства, содержащие аминокислоты: Гептрал L-метионин, Ацетилцистин. К эффективным и недорогим отечественным аналогам препаратов этой группы относят Гептор, в основе которого находится вещество адеметионин.

Для комплексного лечения внутренних органов при гепатите С применяют медикаментозные средства с урсодезоксихолевой кислотой, действие которых направлено на расщепление и вывод камней из желчного пузыря. Наиболее известными препаратами этого типа являются Урдокс и Урсосан.

К препаратам, содержащим цистеин и орнитин, относят Гепа-Мерц. Действие этих лекарств направлено на стимулирование синтеза глутатиона, который необходим в качестве антиоксиданта.

Гепатопротекторы, произведенные на основе натуральных компонентов, включают в свой состав следующие растения: расторопшу, артишок, колючие каперсы.

В состав этих растений входит полезное для восстановления клеток печени вещество — силимарин. Также, благодаря обильному содержанию в натуральных препаратах флавоноидов, стимулируется активная циркуляция крови в организме больного, что позволяет ускорить процесс регенерации.

К медикаментам, произведенным на основе натуральных компонентов, относят:

Шрот расторопши

  • Карсил;
  • Гепабене;
  • Цинарикс;
  • Силимар;
  • Шрот расторопши.

Для повышения эффективности терапии эти лекарства применяют совместно с противовирусными средствами.

Биологически активные добавки предназначены для естественной стимуляции восстановления тканей печени после курса медикаментозной терапии. В качестве основных растительных препаратов в БАДах используют семена расторопши, плоды шиповника и зерна овса.

Эти натуральные компоненты позволяют отладить процесс метаболизма и способствуют выводу вредных веществ из пораженного органа.

Наиболее эффективными БАДами считают: Гепатрин, Овесол, Ункарию, Индол Актив, Гепатохолан плюс и ЛИВ-52.

Помимо стимулирования восстановления клеток печени, Гепатохолан плюс оказывает воздействие на процесс пищеварения, нормализуя работу других внутренних органов.

Индол Актив способствует укреплению иммунитета и стимулирует восстановление функциональности паренхимы печени.

Индол Актив

Какие препараты выбрать

Лечить патологии печени при вирусном гепатите С рекомендуется с использованием медикаментозных препаратов в виде инъекций. Основным активным средством, применяемым для терапии этого заболевания, является Интерферон. Он хорошо помогает уменьшить страдания пациента и способствует очищению органа от болезнетворных бактерий.

Чтобы препараты на основе интерферона оказали эффективное воздействие на недуг, при назначении конкретного медикамента врачу следует учитывать общее состояние пациента. Для больного важно придерживаться предписанной схемы терапии и дополнительно лечиться с помощью диеты.

Хорошие результаты в терапии гепатита С показывает совместное применение медикаментов на основе интерферона и рибавирина. Двойное воздействие на заболевание помогает избавиться от боли в печени и позволяет провести эффективную чистку организма от болезнетворных бактерий.

При индивидуальной непереносимости отдельных компонентов одного из препаратов для терапии заболевания используют только одно средство.

Ламивудин

Для избавления от болезнетворных бактерий при гепатите С назначают следующие препараты: Рибавирин, Ремантадин, Ламивудин.

Схему применения и дозировку определяет лечащий врач, основываясь на особенностях организма пациента и тяжести поражения печени, кроме того, следует учитывать массу больного.

В качестве иммуномодуляторов, призванных восстанавливать пораженные клетки печени, применяют следующие медикаменты: Имунофан, Глутоксим, Беталейкин и Ронколейкин.

Также для регенерации клеток используют Пегасис и Пегинтрон, которые относятся к препаратам из группы интерферонов с пролонгированным действием.

Поддержание здоровья пациента при инфицировании вирусом гепатита С обходится больному довольно дорого, поэтому подходить к выбору конкретного средства следует взвешенно.

Самостоятельное лечение медикаментозными препаратами часто приводит к негативным последствиям, поэтому рекомендуется применять только те средства, которые назначил доктор. При терапии требуется сохранять предписанные дозировки и схему употребления, чтобы избежать побочных эффектов.

Источник

Гепатит С – это вирусное заболевание печени, которое на протяжении длительного протекания патологии характеризуется ремиссиями и рецидивами. На сегодняшний день заболевание успешно лечится противовирусными препаратами прямого действия, а именно:

  • «Софосбувир»;
  • «Даклатасвир»;
  • «Ледипасвир»;
  • «Велпатасвир».
Читайте также:  Гепатит с и кормления ребенка грудью

Но если в силу ряда причин, начать курс терапии не представляется возможным, стоит позаботиться о состоянии печени другими методами, не допуская развития фиброза. Заниматься лечением гепатита С народными методами амбулаторно, в условиях дома, можно лишь по рекомендации врача и при стойкой ремиссии патологии. Все методы народной медицины носят лишь профилактический характер и направлены на поддержку печени. Избавиться от вирусологической патологии с их помощью невозможно, вирус можно уничтожить лишь приемом противовирусных препаратов курсом 3 месяца. Лекарства для лечения гепатита С доступны на нашем сайте.

Как вести себя пациенту с ВГС

Как правило, эта патология печени в большинстве случаев носит хронический характер. На протяжении всего времени вирусная нагрузка в крови человека носит хаотичный характер:

  • с ее повышением пациент чувствует себя плохо;
  • с понижением – ведет активный образ жизни.

Пациентам, с установленным диагнозом «гепатит С», необходимо уяснить для себя следующее:

    1. В период обострения ВГС необходимо отказаться от активити, больше отдыхать, полноценно спать, исключить тяжелые умственные и физические нагрузки.
    2. В период ремиссии можно активно заниматься спортом, но лучше предпочесть умеренные нагрузки в виде спортивной ходьбы, плавания, йоги. Это и организм укрепит и психо-эмоциональное состояние.
    3. Лечебная диета. Чтобы не провоцировать развитие фиброза необходимо полностью исключить алкоголь. Табу налагается и на жирную и жареную помощь. Не говорится о том, что они категорически противопоказаны, но употреблять их лучше по минимуму (по праздникам). Рацион лучше направить на употребление овощей, фруктов, каш, нежирной рыбы и мяса.
    4. Вредные привычки – лучше минимизировать, курение нежелательно.

Домашние средства для поддержки печени во время гепатита С

Как уже было сказано выше, вылечить гепатит С народными средствами невозможно, а вот поддержать печень реально, и крайне необходимо. С целью купирования рецидивов болезни и устранения неприятной симптоматики патологий печени можно использовать различные средства народной терапии, а именно:

  • корень солодки;
  • расторопша;
  • касторовое масло;
  • лецитин;
  • кукурузные рыльца;
  • куркума.

Все вышеперечисленные средства можно назвать народными лекарями. Их можно использовать не только в виде отваров и настоек для внутреннего потребления, а и в виде компрессов. О некоторых из них мы расскажем чуточку подробнее:

  1. Расторопша – первое растение в списке очищения печени от токсинов. Активно справляется с воспалительными процессами в органе, замедляет разрушение гепатоцитов, быстро купирует болевые синдромы. При  рецидивах болезни – первый лекарь.
  2. Касторовое масло – используется в качестве компресса на больной орган. В слегда подогретом масле необходимо намочить ткань и приложить ее к правому боку в область печени.
  3. Куркума – природный антиоксидант, снимающий воспаление в печени. Кроме того, эта травка-приправка повышает иммунитет и активно борется с различными патогенами в организме. Никаких особых рецептов приготовления не требует, достаточно сдабривать блюда с едой этой приправой регулярно.
  4. Лецитин – копеечное средство, реализуемое в аптеках. Активно защищает печень от шлаков и токсинов, купирует воспаление, повышает иммунитет, снижает риск возникновения рецидива.

Лучшие рецепты для профилактики печени в домашних условиях – на заметку пациентам с гепатитом С

Максимально продлить ремиссию заболевания, не дать вирусу активно размножаться помогут обычные домашние рецепты. Многие с ними незнакомы, а между тем их регулярное употребление благосклонно влияет на здоровье печени:

  • Витамин А. Можно получать его ежедневно из морковки – 1 стакана морковного сока в день – достаточно для улучшения состояния организма.
  • Отвар из кукурузных рыльцев. Ежедневно в рационе по полстакана 3 раза в день.
  • Сок лимона с медом, разведенный медом – отличный напиток для больных гепатитом С.
  • Мумие – панацея для печени. Употребляется на ночь в виде напитка, разведенного в молоке с добавлением какого-либо сока и меда.
  • Свекольный сок – ежедневно 3 раза в день по полстакана.
  • Черника – морс, сок или отвар. Употреблять в течение дня, эффективно выводит токсины и повышает иммунитет.
  • Лимонный сок + сода – курсом на протяжении трех дней.

Стоит помнить о том, что растительные травы работают по накопительному методу, они не обладают мгновенным эффектом и не купируют заболевание моментально. Их необходимо принимать регулярно.

Не забываем про пробиотики

Лицам, страдающим гепатитом С крайне важно поддерживать нормальную микрофлору кишечника. Тут на помощь придут пробиотики, насыщающие организм полезными бифидобактериями. Польза бактерий в уничтожении токсинов печени, а регулярно принимая их можно избежать цирроза при ВГС.

Рекомендуется также принимать БАДы с аминокислотами и гепатопротекторы на растительной основе – «Эссенциале форте», «Силимарин», «Фосфоглив».

Правильные продукты – залог успешного функционирования печени

Если на протяжении длительного времени (несколько лет и больше) симптоматика гепатита С полностью отсутствует, можно говорить о том, что вирус неактивен и находится в «спящем» состоянии. Для того, чтобы не «разбудить» его необходимо придерживаться правильного, дробного питания с употреблением правильных продуктов.

К правильным продуктам, рекомендованным при гепатите С отнесены;

  • свежие фрукты, овощи и зелень;
  • перепелиные яйца;
  • кисломолочная нежирная продукция;
  • тыква – вареная, пареная, запеченная, семечки;
  • нежирная рыба и мясо;
  • макароны твердых сортов;
  • хлеб отрубной, сухари.

Источник

Как поддерживать печень после гепатита? Источник: https://www.pobedi2.ru/poleznye-stati/pechen/byl-gepatit-kak-podderzhivat-pechen-posle-gepatita/

Давайте поговорим о ситуации, когда человек перенес гепатит – вирусный гепатит, в простонародье – желтуха, «болезнь грязных рук». По-научному —  болезнь Боткина.

Посмотрите видео, что делать если у вас был гепатит

Бывает ли хронический гепатит А?

Врач Вам скажет, что у человека, перенесшего желтуху, никаких хронических изменений не остается.

Читайте также:  Препараты от гепатита с из индии заказать

Если верить Всемирной организации здравоохранения, смертность при острой фазе составляет около 1%, довольно-таки маленькая, согласитесь.

Для вирусного заболевания не так уж страшно, все проходит за 30 дней само и болезнь не нуждается в специальном лечении.

При этом по существующим правилам человек нуждается в госпитализации, только в том случае, если нельзя обеспечить безопасность его близких, ну или если больной находится в тяжелом состоянии, чаще – для постановки правильного диагноза.

Но почему же тогда так много людей, которые получают консультации в Центре Соколинского, говорят, что в детстве перенесли гепатит и связывают с этим, что сегодня у них ослабленная печень. Давайте разберемся что беспокоит в правом боку, если хронического гепатита А не существует?

Могу предположить, что противоречия между мнением ученых о том, что гепатит А проходит без следов и тем, что в реальности, человек через много лет после гепатита, жалуется на неполадки с печенью – нет.

Просто давайте вспомним о других вариантах повреждения печени. По статистике от 37 до 40 процентов населения России, включая даже подростков, страдают от такого состояния, как состояние неалкогольной-жировой болезни печени или по-простому – жировой гепатоз.

Происходит перерождение клеток гепатоцитов — сначала они перерождаются в жировую ткань, а при неблагополучном течении и в фиброзную ткань (в соединительную). Финальная стадия это уже цирроз.

Добавим к перспективе жирового гепатоза застой желчи в желчном пузыре, и Вы получите вполне внятное объяснение что Вас беспокоит в правом боку через несколько лет после гепатита.

Но это, разумеется, не значит, что не нужно ничего делать, раз хронического гепатита А не существует.

Что более всего ослабляет печень кроме гепатита?

Возможно, в течение всей жизни ваша печень получала не один «удар», будь это гепатит, прием антибиотиков (каждый прием антибиотиков – это удар по печени), период каких-то загулов в молодости – злоупотребляли алкоголем или курили, еще если женщина длительно принимала гормональные-противозачаточные – тоже бьет по печени (способствует сгущению желчи и соответственно затрудняет работу печени).

Многие другие лекарства имеют гепатотоксичность.

Во всех этих случаях повышается вероятность именно того самого состояния, которое может вас сейчас беспокоить – неалкогольная жировая болезнь печени.

Что полезно и вредно для печени 

Что делать, если вы перенесли гепатит и не хотите, чтобы потом были какие-то проблемы?

Что нужно сделать? Предположим, что вы перенесли гепатит несколько лет назад или буквально недавно и никогда специально глубоко не занимались печенью, максимум желчегонные пили или диеты плюсминус придерживались.

В таком случае прислушайтесь к этим советам – они очень простые и вам действительно помогут. Все средства – не лекарства, натуральные и опыт их применения с 2002 года. Принимали несколько тысяч человек.

Если вы будете соблюдать все рекомендации, чувствовать вы себя будете лучше уже примерно в первый же месяц, потому что печень орган довольно-таки отзывчивый и также есть большой плюс — восстановление клеток печени возможно. Даже простое улучшение структуры желчи и улучшение работы гепатоцитов очень быстро и ощутимо влияет на анализы, работоспособность и на ваше общее состояние.

Прочтите подробнее о натуральных средствах для восстановления печени   

Важно! Но никогда не пытайтесь игнорировать, что печень работает в связке с другими органами пищеварительного тракта. Поэтому в «Системе Соколинского» мы подходим к вопросу комплексно и поддерживаем ее всегда одновременно с кишечником: избавляемся от вялотекущего воспаления и проблем со стулом и перезагружаем микрофлору.

В этом главное отличие нашего подхода от отдельного приема гепатопротекторов (росторопши, фосфолипидов, пептидов и др.). Он – системный!

У нас есть идеальное натуральное средство для печени Лайвер 48 (Маргали) с 200 летней историей формулы. 

Однако, правильно начинать заботу о печени с системного детокса. Потому что он учитывает пути образования и движения любых токсинов в организме. А именно они более всего нагружают печень. Прочтите про «Комплекс глубокого очищения и питания + перезагрузка микрофлоры»

Как Вы поймете, что печень стала работать лучше?

1. По ощущениям.

— В правом боку должны отсутствовать тяжесть, дискомфорт после еды.

— Стул должен быть каждый день и без особенностей (запоров, расстройств)

— Язык – без налета, особенно желтого

— Горечь во рту отсутствует

2. В анализах должны быть в норме следующие показатели:

— билирубина

— ГГТ или ГГТП. Указывает на вероятность застоя желчи

— АЛТ, АСТ (если они, конечно, ранее не соответствовали референсным, что плохо т.к. указывает на острый процесс повреждения печени)

— общий холестерин и баланс между ЛПНП и ЛПВП. Холестерин низкой плотности, если вы все делаете правильно — будет уменьшаться, холестерин высокой плотности – подниматься.

И конечно же по косвенным признакам можно судить – увеличение уровня энергии (жизненных сил), улучшение состояния кожи (чистая, с нормальной увлажненностью), отсутствие анемии, головных болей и др. симптомов интоксикации и истощения организма.

Питание после гепатита

Что нельзя после гепатита? Про питание буквально два слова, потому что, я думаю, это все знают: ограничению подлежит острое, перченое, соленое, обязательно консервированные и копченые продукты, алкоголь, особенно жаренное и жирное (нагретые животные жиры).

Про сахар в данном случае негативно не отзовусь, потому что сахар печень любит. Но это только в первые пол-года после инфекции. Потом вред от увлечения сладким будет выше, чем польза, потому что он поддерживает брожение, а значит десбиоз и как результат – нагрузка на гепатоциты и жировой гепатоз.

Читайте также:  Центр лечение хронических вирусных гепатитов в сургуте

Что очень полезно есть после гепатита?

Если выбирать самое полезное в питании для печени, то это будут растительные волокна (овощи, каша). Их роль – поддерживать своевременное освобождение кишечника, связывать лишние жиры и билирубин, создавать нормальные условия для роста микрофлоры. В течение дня соотношение их с другой пищей (мясная, молочная, рыба) должно быть 4:1. Т.е. в четыре раза превышать остальное.

Соответственно нужно увеличить количество жидкости. Как правило, большинству людей нужно пить не менее 1 литра воды в день, потому что иначе детокс в организме происходить не будет.

Что касается растительных волокон, то не у всех хватает времени на приготовление овощей и каш. Если в день не выходит 2-3 порции, вы можете компенсировать дефицит волокон с помощью псилиума (зеленый коктейль НутриДетокс) – хватает 13-12 чайной ложки в день для регуляции пищеварения.

Есть также и другой пищевой продукт т.н. Волокна Реди – это растительная клетчатка из овощей, которую легко развести в кисломолочном напитке перед сном и выпить или даже добавить к бульону во время обеда. Всего 2 ст. ложки в день достаточно. Будет и вкусно, и очень полезно!

Третий, крайне полезный для регулярного использования целебный продукт в «Системе Соколинского» – Мегаполинол. Это качественный рыбий жир, стабилизированный натуральным токоферолом с максимально возможным содержанием омега-3 кислот – 35%.

Его в «Системе Соколинского» мы используем с разными целями. Для омега-3 кислот доказаны: противовоспалительный эффект, влияние на обмен веществ, способность защищать сосуды от холестерина, и в частности – укреплять клетки печени, защищать их от повреждения. Поэтому чаще всего его назначаем с октября по март (по 1 капсуле в день). И болеть меньше будете, и энергия повысится и печень поддержите.

Хотите, можно также 2-3 раза в год использовать также эссенциальные фосфолипиды – ЛецитинУМ. Но их мы чаще применяем уже при существующих диффузных изменениях печени в составе «Комплекса при жировом гепатозе»

Опасность перерывов в приеме пищи

Важно также, чтобы отсутствовали большие перерывы. То есть 4 раза в день нужно есть. Какие бы диеты вам не нравились, при любом раскладе, когда вы делаете большие перерывы в еде, это влияет негативно на печень из-за того, что они провоцируют застой желчи.

Голодание можно проводить, многие это любят, но это нужно обсуждать со специалистом. Все зависит от Вашего конкретного случая. Если у вас есть проблемы с печенью, особенно если у вас повышенный билирубин при синдроме Жильбера, то тогда для вас — это не метод.

К слову, тяжелая физическая нагрузка или чрезмерные занятия спортом также неполезны. Они истощают энергетический ресурс организма и если Вы еще к ним добавите несбалансированное питание будет совсем плохо. Белки при нагрузке нужны, но не переусердствуйте с ними в ущерб клетчатке и заботе о микрофлоре.

Микрофлора кишечника может нагружать печень или лечить ее

Что касается нагрузки на печень, как мы говорили, она больше всего идет от кишечника, когда там не хватает ферментов, неполностью перерабатывается пища, образуются продукты гниения и брожения. Влияние на это можно и нужно оказать через перезагрузку микрофлоры.

Вторая цель, которой мы хотим добиться поддержкой дружественной флоры в кишечнике – укрепить иммунитет и справиться с вялотекущими инфекциями. Они могут сопровождать Вас всю жизнь и увеличивать внутреннюю интоксикацию. Это и парадонтоз и грибы в кишечнике и синусит и цистит. В избавлении от них микрофлора может сыграть огромную роль. В этом секрет успеха нашего подхода!

Наша микрофлора часто несовершенна на фоне современного питания, обилия стрессов и химии в жизни, она нарушается и в результат этого не хватает полезных бактерий, которые способны утилизировать токсины, препятствовать росту патогенных микробов.

Кажется, что очень просто решить проблему – нужно попить пробиотик и все наладится… Но это очень поверхностный подход.

Как и всегда нужно учитывать все факторы, которые влияют на физиологический процесс. Поэтому мы рекомендуем двухмесячный курс нормализации микрофлоры в составе системного детокса: с улучшением структуры желчи и ферментативной активности, с увеличением количества растительных волокон, очищением крови и слизистых от токсинов. Вместе это «Комплекс для глубокого очищения и питания + нормализация микрофлоры»

Да и пробиотиков на просторах интернета вы найдете очень много. Но какие выбрать и как принимать? Обычно знания у людей ограничиваются лакто и бифидобактериями. Но нужно понимать, что в реальности в кишечнике очень много разных бактерий. И не факт, что полезно выделить из них 2-3 важнейших и создать «перекос» их усердным приемом.

Нормальная микробиота подразумевает разнообразие!

Чтобы добиться действительно заметного изменения микрофлоры, мы отбирали идеальный набор в течение 15 лет. В итоге для ‘’Системы Соколинского’’ выпускается специально Унибактер. Особая серия с 13 типами проверенных по действию полезных микроорганизмов. Курс – 2 месяца подряд по 2 капсулы в день (при сильных запорах в первую неделю начинаем с 4-х капсул)

К сожалению, нет специфического или какого-то специального средства после гепатита. Любой гепатопротектор, даже самый хороший лекарственный препарат не способен справится самостоятельно.

Потому что суть не в том, что вы перенесли гепатит и теперь у вас из-за этого ослаблена печень – Нет! Сегодня это уже самостоятельная проблема с печенью, развивающаяся на фоне застоя желчи или жирового гепатоза, которые усиливаются неправильным питанием, дефицитом волокон и внутренней интоксикацией, которая зависит прежде всего от состояния микрофлоры.

Источник