Чем отличается гепатит от цирроза клиника

Болезни органов пищеварения играют весомую роль в медицинской практике. Отдельно выделено направление, которое занимаются непосредственно их изучением и лечением – гастроэнтерология.

Что опаснее Цирроз печени или Гепатоз?

ЦиррозГепатоз

Гепатит и цирроз печени, являются основной частью диагнозов у пациентов гастроэнтерологического отделения. Чем отличаются эти две, казалось бы одинаковые, патологии друг от друга расскажет данная статья.

Что такое гепатит и цирроз печени?

Гепатит – воспаление ткани печени, которое носит как инфекционный, так и неинфекционный характер, а также острое и хроническое течение. Причинами воспаления могут быть:

вирусы А, В, С, В, Е, F, G;
алкоголизм (алкоголь индуцированный);
токсические гепатотропные вещества (мышьяк, сулема, яд бледной поганки, суррогаты алкоголя);
аутоиммунные процессы;
неправильное питание;
медикаменты (противотуберкулезные препараты, седативные средства, тетрациклины);
застой желчи (холестаз);
наследственные генные причины;
невыясненная этиология (идеопатический).

Цирроз – это хронический процесс, при котором нормальные или измененные клетки печени (гепатоциты) погибают и заменятся соединительной тканью. Заболевание является часто осложнением вирусного или хронического гепатита. Приводит к развитию цирроза систематическая алкогольная интоксикация и отравление медикаментами.

Чем отличается гепатит от цирроза печени?

Эти два заболевания печени весьма схожи друг с другом и по сути своей одно и то же. Цирроз печени – это следствие неизлеченного гепатита. До появления современных методов диагностики, лапароскопии и прицельной биопсии, проводилась дифференциальную диагностика между этими патологиями.

Отличительный признак	Гепатит	Цирроз
Этиология	Инфекционные и неинфекционные фактор	Перенесенный острый, а чаще хронический гепатит. Токсические провокаторы.
Патогенез	Развивается неполноценность (недостаточность) гепатоцитов	Происходит некротическое изменение печеночной клетки, а вместо нее разрастается соединительная ткань, которая неспособна выполнять нужные функции.
Морфология	Сохраняется дольковая структура печени с атрофией (изменением) паренхимы.	Отсутствует дольковое строение органа, замена их ложными дольками, полная перестройка органа.
Клиническая симптоматика	Астено-вегетативный синдром (нарушена память, апатия, сонливость), что вызвано нарушением выведения токсических продуктов распада. Симптомы расстройства пищеварения (диспептические нарушения) – нарушен аппетит, непереносимость алкоголя, чувство горького во рту, частая рвота, дискомфорт в области печени, живот умерено вздут. Синдром застоя желчи (холестаз) – кал теряет окраску, моча становится похожей на темное пиво, кожа и слизистые желтеют. Синдром недостаточности функции печени, которой проявляется нарушением выработки важных белков крови (кровоподтеки, отеки тканей). Увеличена печень (гепатомегалия), селезенка (спленомегалия).	Характерны те же признаки, что и для гепатита. Синдром портальной гипертензии – это повышение давления в воротной вене, приносящей кровь на очистку в печени из всего желудочно-кишечного тракта. Его проявления: Асцит (большой живот, вследствие скопления в ней пропотевшей жидкости, до 10 литров); Расширенные вен на животе, которые просвечивают, становятся видными невооруженным глазом («голова медузы»); Дилятированы вены желудка, пищевода и прямой кишки, что провоцирует соответственно желудочное, пищеводное, геморроидальное кровотечение. Токсическая энцефалопатия (слабоумие).

Из написанного выше, делаем вывод о том, что четкой разницы в клинике двух болезней нет, а признаки цирроза печени наслаиваются на симптоматику гепатита.

Какой гепатит может вызвать формирование цирроза?

Острое воспаление редко, а вот формы хронического гепатита в разном процентом соотношении довольно часто ведут к циррозу печени.

Острые формы вирусных гепатитов С и В с наибольшей частотой способны к хронизации процесса и в районе 10% к формированию цирротических изменений.
Агрессивная форма хронического воспаления любой этиологии является злокачественной и в 30 – 60% кинических случаев запускает цирроз.
Холестатическая форма невирусного воспаления печеночной ткани практически в 100 % случаев порождает цирроз.

Всегда ли гепатит приводит к циррозу печени?

Пациенты, которым поставлен диагноз печеночное воспаление той или иной этиологии, часто задают врачам и сами себе этот вопрос, так как он на самом деле щепетильный. Ответ на него прост – нет, не всегда воспалительный процесс в печеночной ткани заканчивается циррозом.

Вирусный гепатит А – доброкачественный вариант болезни, который никогда не приводит к развитию цирроза, а гепатит В только в 1% случаев.

Если вовремя начать лечение, по возможности устранить провоцирующие факторы, то и цирротического перерождения печени не произойдет.

Лечение цирроза на фоне гепатита

Процесс лечения развившегося цирроза очень сложный, требует грамотного подхода и комплексной терапии.

Если это возможно – устранить те факторы, которые привели к развитию вначале гепатита, а потом и цирроза (оставить алкоголь, прекратить прием медикаментозных средств и иное).
Диетотерапия преследует цель облегчения работы печени:

убрать из рациона жирную еду, а также копчености;
ограничить белок и поваренную соль;
увеличить потребление витаминов (на первом месте группа В), овощей и фруктов;
соблюдать кратность и порционность – небольшое количество 4-5 раз в сутки;
термический способ обработки – варка, готовка на пару (жарить не рекомендуется).

Как лечить цирроз на фоне гепатита?

Этиотропная терапия (направленная на причину болезни):

Причина цирроза печени	Лекарственный препарат
Гепатиты В, С, D	– противовирусные лекарственные средства: ПЕГ-ИНФ альфа-2а, ПЕГ-ИНФ альф-2b, Рибавирин, Тенофовир, Ламивудин, Симепревир, Омбитасвир, Дасабувир
Воспаление печени аутоиммунного характера	– глюкокортикотероидные гормоны: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон; – цитостатические средства (иммуномодуляторы): Мофетиламикофенолат, Метотрексат, Азатиоприн.
Алкогольное воспаление	– витамины группы В (Тиамин (В1, Пиридоксин (В6), Цианокобаламин (В12); – глюкокортикотероидные гормоны: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон; – вазодилататоры (Пентоксифиллин, Трентал).
Воспаление неалкогольного генеза (стеатогепатит)	– ингибиторы липазы (Орлистат) – гипогликемические лекарства (Метформин, Эксенатид); – гиполипидемические средства (Аторвастатин, Розувостатин)

Симптоматическая терапия:

лечение асцита – мочегонные (Спиронолактон, Лазикс, Фуросемид), лапароцентез (пункция живота) по мере накопления жидкости;
восстановление недостатка белка (Альбумин, Протеин, свежезамороженная плазма);
терапия геморрагического синдрома (Терлипрессин, Лиоктреотид);
борьба с сопутствующей инфекцией – назначают антибиотики (Цефатоксим, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
устранение симптомов печеночной энцефалопатии – L-Орнитин, L-аспартат.

Сколько живут с циррозом печени и гепатитом?

При всех разновидностях цирроза прогноз продолжительности жизни для людей неутешительный и зависит от сложности морфологических изменений, настроенности пациента соблюдать все назначения и совершенства методов терапии. В среднем живут люди от трех до шести, редко до десяти, лет. Большое количество пациентов умирает от осложнения – кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода.

С развитием трансплантологии, у больных циррозом появился шанс получить ворую жизнь – пересадка печени.

Прогнозы у пациентов с гепатитом весьма благоприятные. Можно добиться полного излечения или периода стойкой ремиссии.

Избежать этих заболеваний можно и нужно. Для этого необходимо всего лишь вести здоровый образ жизни, разбираться в половых связях, чтобы не заразится парентеральными гепатитами, правильно питаться и следить за своим здоровьем.

Источник

Чем отличается гепатит от цирроза в клинической картине?
Галина

Здравствуйте, Галина!

Гепатит и цирроз — это тяжелые патологии печени, которые нередко путают.

Что представляют собой эти заболевания?

Гепатит — это диффузное воспаление клеток печени, которое может развиваться вследствие различных причин (инфекции, интоксикации, аутоиммунные процессы). Пораженные клетки хуже справляются со своими задачами, а в острой стадии заболевания печень не может выполнять возложенную на нее функцию. Это заболевание может протекать и в хронической форме, особенно если причина его — вирус. При хроническом течении печеночная ткань приспосабливается к сосуществованию с вирусом, развивается ряд компенсаторных механизмов, поэтому больной практически не замечает никаких клинических проявлений.

Цирроз — это патология печени, которая заключается в необратимом изменении печени, то есть гибели ее клеток и последующем замещении их клетками фиброзной (соединительной) ткани. Очень часто цирроз становится осложнением хронического гепатита.

Таким образом, гепатит — это воспаление клеток без их замещения, а цирроз — это гибель клеток и их замещение клетками другого вида.

Различия в клинической картине

Наиболее ярко клиническая картина гепатита проявляется при развити острой формы заболевания. Большинство симптомов являются следствием нарушения работы печени и рефлекторных нарушений. Наиболее характерны следующие признаки:

высокая температура тела;
тошнота, рвота, горький привкус во рту;
боль в правом подреберье и в поясничной области справа;
кожный зуд;
желтый оттенок кожных покровов и слизистых (особенно — белков глаз).

В ряде случае появляется кожная сыпь.

При переходе процесса в хроническую форму больного периодически беспокоит тяжесть в правом боку, тошнота, горечь во рту. Эти симптомы усиливаются при нарушении диеты. Также проявляются нарушения, связанные с недостаточным усвоением и расщеплением питательных веществ и их обезвреживанием: ухудшается состояние кожных покровов, периодически возникает жидкий стул.

Цирроз приводит к необратимым нарушениям в тканях, которые сказываются и на состоянии кровеносных сосудов, по которым вещества поступают в печень. Это проявляется такими нарушениями, как:

плохое пищеварение, диспептические симптомы;
метеоризм, тяжесть в животе и правом подреберье;
диффузные суставные боли и другие симптомы интоксикации;
субфебрильная температура тела;
сыпь на кожных покровах;
сосудистые звездочки на передней брюшной стенке;
водянка.

Масса тела больного снижается, постоянно беспокоит слабость. Ухудшается состояние волос, ногтей.

В поздних стадиях развиваются тяжелые нарушения кровотока, из-за чего возникают кровотечения из прямой кишки, вен пищевода. Образуются разлитые отеки мягких тканей. На передней брюшной стенке проявляется венозный рисунок.

Таким образом, внешние клинические проявления гепатита и цирроза на ранних стадиях болезни во многом совпадают, поэтому дифференцировать данные состояния становится возможно только путем проведения дополнительной диагностики.

С наилучшими пожеланиями, Светлана.

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

Источник

Правильная функция печени зависит от печени, чтобы детоксифицировать метаболиты, синтезировать белки и производить различные химические вещества для пищеварения.

Гепатит и цирроз являются двумя заболеваниями, которые представляют собой различные препятствия для этой нормальной функции. Гепатит — это инфекция печени, обычно вызванная вирусом, что приводит к острую или хроническую воспаление печени.

Цирроз — это рубцевание печени, при котором здоровая ткань печени не образуется, чтобы заменить поврежденную ткань.

Хотя гепатит и цирроз влияют на печень, у гепатита много вариантов: от гепатита А до Е (и даже аутоиммунного гепатита), в то время как цирроз может быть вызван хронической инфекцией гепатита.

Конечно, цирроз имеет много причин, но ограничивается некоторыми немногими: алкогольная болезнь печени, безалкогольная жирная болезнь печени, хронический гепатит С и хронический гепатит А. Менее распространенные причины цирроза включают аутоиммунный гепатит, различные заболевания, которые разрушают или блокируют желчные протоки, генетически унаследованные заболевания печени, долгосрочное использование определенных лекарств и хроническая сердечная недостаточность с перегрузкой печени.

Гепатит в его различных формах также имеет множество причин, включая, но не ограничиваясь, следующие обобщенные области: прямой сексуальный контакт, обмен игл с инфицированным человеком или случайное застревание иглой от инфицированного человека.

Что такое гепатит?

Гепатит обычно представляет собой вирусную инфекцию печени, которая вызывает хроническое или острое воспаление печени и в конечном итоге повреждает ткань печени. Существуют различные типы гепатитов. Гепатит А и Е вызваны попаданием в организм пищи или загрязненной воды. Гепатит B вызван прямым контактом с некоторой жидкостью организма (то есть кровью, спермой) инфицированного человека. Гепатит С передается через кровь и обычно заражается путем обмена игл с инфицированным человеком. Гепатит D уникален тем, что он встречается только у людей с гепатитом В, как правило, через инфекционный контакт крови.

Симптомы этих вариантов сходны, поскольку они влияют на печень. Острая вирусная инфекция гепатита происходит в три этапа: продромальная фаза, пожелтение кожи и белых глаз и фаза восстановления. В продромальной фазе возникают неспецифические гриппоподобные симптомы наряду с темной мочой. В фазе восстановления после пожелтения кожи и глаз ферменты печени, такие как билирубин, ALT и АСТ, остаются повышенными.

Хронический гепатит или случаи гепатита продолжались более шести месяцев, часто бессимптомно. Однако может возникнуть усталость, тошнота, рвота, потеря аппетита и боли в суставах. Если не лечить, гормональные нарушения могут возникать у женщин. Цирроз является конечным результатом продолжающегося повреждения.

На клеточном и молекулярном уровне гепатит характеризуется следующей патологией:

Морфологические изменения гепатоцитов — разрушение эндоплазматического ретикулума
Нарушение секреции белков печени
Смерть клеток путем обезвоживания или разрыва
Портальное воспаление преобладает лимфоцитами
Лобулярная некротическая активность гепатоцитов

Что такое цирроз?

Цирроз — это заболевание, которое вызывает пролиферацию и рубцевание печени, увеличивая производство соединительной ткани в печени, искажая архитектуру кровотока и в конечном итоге вызывая некроз печени. Считалось, что это условие необратимо при постановке диагноза, но оказывается, что если устранена основная причина, он может отменить фиброз (т. Е. Создать «жесткие» соединительные белки), которые вызывают цирроз печени.

Цирроз и гепатит сходны в том, что они оба являются условием печени. Кроме того, цирроз наблюдается в результате хронической инфекции гепатита. Оба они также характеризуются медленной смертью печеночных клеток после длительной травмы со стороны их установленных преступников: воспалительная реакция при гепатите и отложениях коллагена при циррозе.

У пациентов с циррозом присутствуют такие симптомы, как боль в животе, лихорадка, тошнота и диарея. Другие продвинутые симптомы включают кровоизлияния GI, отек и асцит.

На клеточном и молекулярном уровне цирроз характеризуется следующей патологией:

Окислительное повреждение гепатоцитов из-за образования активных форм кислорода
Вмешательство в формирование микротрубочек и белков
Производство избыточного коллагена и внеклеточного матрикса в перипортальной и перицентральной зонах печени
Активация звездчатых клеток, которые усиливают фиброз
Нарушение синтеза белка, секреция и гликозилирование

Разница между гепатитом и циррозом

Поведение клеток

Гепатит обычно характеризуется тем, что клетки заражаются вирусом гепатита и вызывают иммунный ответ, а цирроз характеризуется активацией определенных клеток, которые увеличивают осаждение соединительных тканей и узелков.

Способ заражения

Гепатит обычно является вирусной инфекцией, но он также может быть аутоиммунным. Цирроз — это заболевание, обусловленное поведением, через потребление алкоголя или генетическое заболевание предрасположенности через жировое заболевание печени.

Клиническая презентация

Гепатит приводит к желтухе и слабовидящим симптомам в краткосрочной перспективе и к циррозу в долгосрочной перспективе. Цирроз приводит к узловой ткани и некротической ткани печени.

Долголетие болезни

Гепатит может быть острым (то есть <6 месяцев) или хроническим (то есть> 6 месяцев), тогда как цирроз рассматривается как постоянное состояние после того, как он был диагностирован до недавнего времени. Теперь он рассматривается как обратимый.

Органный характер

Воспаление и отек печени характеризуют гепатит. Может произойти смерть клеток и иммунная блокировка. При циррозе распространены рубцы ткани и недостаток кровотока в портальные области печени.

Гепатит против цирроза: таблица сравнения

Резюме гепатита и цирроза

Гепатит и цирроз — это и заболевания печени.
Гепатит имеет много форм вирусной инфекции, от А до Е, но в большинстве случаев может быть предотвращен, если он не контактирует с физическими жидкостями инфицированного человека.
Способ лечения гепатита в печени заключается в увеличении иммунного ответа и воспаления, продлении клеточного повреждения посредством цитолитического иммунного ответа.
Цирроз является кульминацией клеточного и генетического перепрограммирования в ответ на длительное повреждение гепатоцитов, что приводит к упрочнению тканей волокнистыми образованиями.
Цирроз — это рубцевание тканей печени. Как только считается, что он необратим, его можно отменить, удалив причину образования волокна в ткани.

Источник

Цирроз печени, несмотря на уровень современной медицины, является распространенным заболеванием, которое развивается из-за перенесенного хронического или вирусного гепатита, алкогольной и лекарственной интоксикаций, а также холестаза. Клиника цирроза печени включает целый перечень симптомов, характерных для данного заболевания. Наличие тех или иных признаков цирроза зависит от трех характеристик:

Стадия заболевания.
Этиология.
Активность протекания болезни.

Яркая картина клинических симптомов отмечается больше, чем у половины заболевших. Только пятой части пациентов данный диагноз ставится после смерти. Общими симптомами для практически всех видов цирроза на начальной стадии считаются:

Увеличение, деформация (вплоть до разложения) печени.
Увеличение селезенки.
Похудание.
Быстрая утомляемость.
Метеоризм.
Болезненные ощущения, тяжесть в верхней части брюшной полости.

Если заболевание находится в активной стадии, то у больных отмечают:

Сухость кожных покровов.
Выпадение большого количества волос.
Сосудистые «звездочки» на теле.
Нарушения в работе половой системы (аменорея, импотенция).
Болезненность при пальпации в области расположения печени и селезенки.
Повышение температуры, лихорадка, которая длится до нескольких недель.

Когда болезнь находится уже в развернутой стадии, то к общим признакам – слабости, болям в животе, отсутствию аппетита – прибавляются и симптомы нарушений в функционировании других органов пациента:

— Страдают органы пищеварения, поэтому к симптомам цирроза печени относят изжогу, отрыжку и срыгивание, вызванные асцитом.

— У больного могут возникать варикозные кровотечения и эрозированные слизистые расширенных вен.

— При нарушениях в работе поджелудочной железы происходит ее поражение: возникает слабость, пациент худеет, образуется секреторная недостаточность, гипергликемия.

— Если цирроз повлиял на функцию кишечника, то у больного отмечаются вздутия, болезненные ощущения внизу живота и около пупка, вздутие, диарея и потеря веса.

— При запущенном циррозе на поздних стадиях отмечается уменьшение печени в размере из-за печеночно-клеточной недостаточности.

В зависимости от вида диагностированного цирроза специалисты говорят о специфических симптомах заболевания, ведь каждый вариант имеет собственные клинические особенности:

Портальный цирроз (микронодулярный): ранняя гипертензия, поражение нервной и мышечной систем, снижение интеллекта, гиповитаминоз, поражение сердечной мышцы, гастриты и панкреатиты вследствие поражения желудка и поджелудочной железы.
Постнекротический (макронодулярный) цирроз: желтуха, протекающая временно или постоянно, рвота, боль справа под ребрами, температура, поражение вен пищевода и желудка, асцит, кровотечения в органах ЖКТ.

Смешанный вид имеет клиническую картину, включающую признаки микро- и макронодулярного циррозов.

Цирроз печени. Асцит

Цирроз печени – патология, при которой образуется соединительная ткань в печени. Часто возникает в связи с отсутствием терапии хронического гепатита. Соединительная ткань разрастается. Формируются ложные дольки. Это заболевание неизлечимо, так как процесс преобразования неизлечим.

Этиология

Употребление алкоголя в больших количествах.
Нелеченый хронический гепатит.
Заболевания, приводящие к сужению желчного протока и застою желчи.
Склерозирующий холангит.
Нарушение обмена веществ (муковисцидоз).

Патогенез.

Вследствие нарушения кровотока органа, происходит разрушение и нарушение функции его клеток. Происходит формирование области с фиброзной тканью (узелок). Такие образования сдавливают сосуды органа, поэтому трофические нарушения прогрессируют. Формируется коллатеральный путь кровообращения, так как кровь не может проходить через печень. Сосуды брюшной полости переполняются, их стенка становится тонкой. Следствием этого становятся многочисленные кровотечения.

Симптомы.

У некоторых людей наблюдаются лишь общие симптомы недомогания на начальной стадии. Далее появляется боль в области печени, которая может усугубляться при приеме лекарственных средств, алкоголя и нарушении диеты. Редкие симптомы: кровоподтеки из носа и субфибрилитет.

Самые частые проявления:

желтуха;
гипертензия;
внутриполостные кровотечения;
отеки;
асцит.

Внешние признаки:

пальцы – барабанные палочки;
ногти – часовые стекла;
покраснение ладонной поверхности рук;
телеангиэктазии на кожных покровах.

Осложнения.

Острая печеночная недостаточность. В эту стадию требуется немедленное лечение. Проявляется энцефалопатией, диспепсией, желтушностью, отеком, геморрагическими нарушениями и асцитом.
Хроническая недостаточность печени. Появляются повреждения нервной системы, в связи с повышенным образованием белковых продуктов. При неправильной терапии пациент впадает кому. Это может привести к смерти.
Асцит. Это состояние, характеризующееся выходом жидкости в брюшную полость. Это может быть видно невооруженным взглядом, а также распознается с помощью перкуссии. Возникают отеки тела.
Портальная гипертензия. Механизм возникновения: при формировании соединительной ткани, кровь застаивается, образуются коллатерали. Вены органов брюшной полости расширяются. Следствие этого – разрыв стенки сосуда и кровотечение.
Вторичное присоединение инфекции. В этом случае важно подобрать антибиотик, имеющий наименьшее гепатотоксическое действие.
Почечная недостаточность
Рак.

Диагностика

Сбор анамнеза, клинические проявления.
ОАК, ОАМ, биохимические показатели крови.
Коагулограмма.
УЗИ, МРТ, КТ органа.
Биопсия, необходимая для постановки конечного диагноза.

Лечение

Диета №5.
Гепатопротекторы.
Капельницы для поддержания всех обменов веществ.
Противовирусная, гормональная терапия.
Операционные вмешательства.
Трансплантация.

Как умирают от цирроза печени?

Цирроз печени — к сожалению, распространенное сегодня смертельное заболевание. Оно быстро прогрессирует на терминальных стадиях. Пациенты с циррозом 4 степени даже при лечении, более чем в половине случаев, умирают в течение трех лет. Спасти больного может только трансплантация. В ином случае больного ждет смерть. Конечно, пациента и его родных интересует, как умирают от цирроза печени, насколько долгий и болезненный этот процесс, к чему им нужно готовиться. Стоит отметить, что у каждого человека он происходит индивидуально: одни долго страдают перед смертью, а другие уходят из жизни внезапно. Поэтому нельзя однозначно ответить, как умирают больные циррозом печени.

Причинами смерти при данном диагнозе становятся:

Инфекции.
Внутреннее кровотечение.
Отек головного мозга.
Печеночная кома.

К сожалению, больные циррозом печени редко умирают мгновенно. Они проходит через все стадии осложнения заболевания:

Предагональная: слабый пульс, нерегулярное дыхание, бледность кожи, нечувствительность к боли, потеря сознания.
Терминальная: отсутствуют пульс, дыхание, рефлексы, до нуля снижаются давление и частота сокращений сердца.
Агония: это последняя попытка организма выжить, когда на некоторое время сердце снова начинает биться, давление растет, появляется дыхание.
Клиническая и биологическая смерть: все рефлексы угасают, прекращаются физиологические процессы. Нет пульса, дыхания, сердце останавливается.

Данные стадии характерны для практически любого человека. При циррозе печени процесс может оказаться очень долгим, особенно, если пациент впал в печеночную кому. При внутренних же кровотечениях смерть чаще всего наступает быстро – всего за несколько часов. Обычно, внезапная смерть и уже последующая постановка данного диагноза характерна для людей с алкогольной зависимостью. При этом отказ печени не приносит каких-то болезненных ощущений, ведь в этом органе нет нервных окончаний. Болезненным могут быть иные запущенные циррозом процессы: проблемы с дыханием, повреждения других органов.

Для умирающих от цирроза печени, характерны следующие общие симптомы:

Желтуха, выраженная ярко на последних стадиях болезни.
Значительная потеря веса.
Поражение кожных покровов: мелкая нелокализованная сыпь, сопровождающаяся зудом.
Сильная отечность конечностей.
Нарастающая апатия и отказ от еды.
Асцит, твердый на ощупь, не реагирующий на проводимую терапию.
Потеря ориентации как в пространстве, так и во времени.
Сильная сонливость, слабость.
Проявляющиеся изменения в поведении и характере больного.

Данные симптомы приближающейся смерти от цирроза печени достоверно можно подтвердить результатами проведенных анализов. Перед печеночной комой в крови пациента:

Снижается уровень четырех компонентов: холестерина, тромбоцитов и протромбина, альбуминов.
Возрастает содержание аминотрансферазы (АсТ, АлТ), билирубина, что вызывает желтуху, и гамма-ГГТ.
Повышается уровень аммиака.

Также проведенное у пациента исследование — электроэнцефалография (ЭЭГ) перед его смертью покажет ухудшение деятельности головного мозга, в виде замедления жизненно важных процессов.

Признаки цирроза печени у женщин

Чаще всего заболевания печени проходят скрытно, полная картина чаще проявляется на конечных стадиях, когда изменения необратимы. Такие нарушения могут произойти у женщин среднего и пожилого возраста. Организм загрязняется токсинами, так как кровь обходит печень по коллатералям. Для того, чтобы не наступили губительные воздействия важно обратиться к специалисту.

Необходимо заметить первые симптомы заболевания:

недомогание, слабость;
тошнота, диарея;
субфибрилитет;
головокружения.

Чаще всего, женщина не может понять, что такие симптомы могут быть связаны с печенью. Все это списывается на стресс, депрессию, усталость на работе. Грамотный специалист должен назначить следующие анализы:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимия крови.

По этим данным можно предположить наличие изменений в печени. Далее врач выписывает направления на дальнейшую диагностику:

УЗИ;
МРТ;
КТ;
ПЦР и ИФА.

При наличии цирроза, на УЗИ сразу будут видны образования соединительной ткани в печени. Также специалист определит нарушения кровообращения.

В поздние стадии появляются клинические признаки:

желтушность покровов и склер;
боль под правым ребром;
отсутствие аппетита;
нарушение функции кишечника (могут чередоваться запор или понос);
неприятный привкус во рту.

Болезнь печени легко спутать с другими патологиями, врач должен провести дифференциальный анализ, собрав данные анамнеза, изучив клиническую картину и проверив данные анализов. Дифференциальный диагноз проводится с заболеваниями ЖКТ и желчнокаменной болезнью. На поздних стадиях, болезнь трудно не заметить. Кожа становится очень тонкой, губы неестественно краснеют, появляются отеки в области живота и ног. Кроме того, кожа начинает чесаться, появляется сыпь, кровоподтеки, покраснения различных участков тела, сосудистые звездочки. Печень начинает выпирать из-под ребер, живот увеличивается. Нарушаются функции иммунитета, в связи с этим может присоединиться вторичная инфекция, которая может потребовать применения антибиотиков. Такая терапия сильно затруднена, поскольку такие лекарственные средства сильно влияют на печень.

Осложнения

Перитонит, вызванный присоединением вторичной инфекции. Может угрожать жизни женщины. В брюшной полости скапливается жидкость, очаг инфекции разрастается.
Вследствие появления внутрибрюшного варикоза у женщины, появляются кровотечения. Это может привести к кровавой рвоте.
Энцефалопатия. Функции печени нарушены, и кровь с токсинами через нее не проходит. Поэтому все это поступает в мозг. Работа нервной системы нарушается, мыслительные процессы замедляются, появляется раздражительность и нарушение сна.
Асцит. Происходит скопление жидкости в животе. Происходит вследствие появления портальной гипертензии. Жидкость необходимо удалять, так как это опасно для организма женщины.

Важно помнить, что эта болезнь опасна для жизни и здоровья женщины, обойтись без помощи врача невозможно. Необходимо соблюдать все рекомендации по терапии.

Источник: medtour.md

Источник