Чем восстановить печень при циррозе

Печень − один из самых крупных органов. Выполняет ряд жизненно важных функций: обезвреживание токсичных веществ, выработка гормонов, участие в обмене веществ. Нарушение ее нормального функционирования влечет проблемы со здоровьем. Самая опасная болезнь печени − цирроз. Рассмотрим, что делать при наличии патологии и возможно ли восстановление печени при циррозе.

Что такое цирроз печени?

Цирроз представляет собой заболевание, в результате которого здоровые клетки печени замещаются на соединительную ткань. Происходит это под воздействием воспалительных процессов. Нормальные клетки гибнут и не подлежат восстановлению. Для поддержки жизнедеятельности органа, они постепенно заменяются соединительными клетками. Однако они не могут выполнять функцию очищения крови от вредных веществ. Поэтому печень функционирует не полноценно. Ниже приведены основные причины цирроза:

Злоупотребление спиртсодержащими напитками.
Гепатиты.
Сбои в обменных процессах.
Неправильный прием лекарств.
Отравление химикатами.

Свидетельствуют о развитии цирроза признаки:

снижение аппетита, отказ от еды;
боли в желудочно-кишечном тракте;
тошнотворные ощущения, рвотные позывы;
нарушения стула.

Периодическое повторение указанных признаков говорит о необходимости посетить врача.

Важно! Цирроз развивается бессимптомно. Первые стадии может выявить только специалист. Необходимо тщательно контролировать состояние здоровья. Особенно людям, увлекающимся спиртными напитками.

Осложнения

Побочные эффекты цирроза часто приводят к летальному исходу. Рассмотрим осложнения, которые могут быть вызваны заболеванием:

Внутренние кровотечения. Возникают из-за увеличения давления в области воротной вены. Приводит к варикозам органов желудочно-кишечного тракта. Можно определить визуально. От пупка больного отходят лучи расширенных вен.
На фоне первого осложнения развивается асцит. Представляет собой скопление жидкости в брюшной полости. Происходит в результате застойных процессов и недостаточного выведения лимфатической системой жидкости. Легко определяется. Живот неестественно раздут, кожа растянута. Опасное состояние. Больной обычно живет не более трех месяцев.
Кома печени. Серьезное заболевание. Возникает из-за отравления организма токсинами. Особенно негативно отражается на функционировании головного мозга. Симптоматика связана с развитием невралгии. Больной тревожно спит, у него плохое настроение, повышенная раздражительность. На поздних стадиях заторможена реакция на внешние раздражители.
Онкология. Может быть спровоцирована циррозом. Восстановление здоровья не возможно. Печень чувствительна к методам лечения рака, поэтому применяют медикаментозную терапию. При таком серьезном заболевании редко бывает эффективной. Главный признак − сильная потеря веса.

Как восстановить печень при циррозе?

После установления диагноза − цирроз, больного начинает беспокоить вопрос, как восстановить печень. Ниже приведены эффективные методы восстановления.

Гепатопротекторы

Представляют собой лекарства, направленные на восстановление печеночных клеток. Увеличивают работоспособность, ускоряют обменные процессы. Поэтому клетки хорошо справляются с выведением вредных веществ. Ниже приведен список лучших гепатопротекторов, способствующих восстановлению:

Гепастерил.
Галстена.
Гепатосан.
Ливер про.
Урсосан.

Эссенциальные фосфолипиды

Разновидность первой группы препаратов. Под их воздействием восстанавливается, укрепляется мембрана печеночной клетки. Перечислим эффективные средства для восстановления:

Эссенциале форте.
Фосфонциале.
Резалют про.
Энерлив.
Гепагард.

Народные средства

В качестве дополнительной терапии для восстановления выступают проверенные народные средства. Рассмотрим лучшие.

Отвар из хвоща. Для приготовления нужно взять двадцать грамм предварительно высушенной травы, добавить по пять грамм ромашки, артишока, залить сырье стаканом горячей воды. Кипятить на медленном огне не более пяти минут. Затем процедить раствор. Употреблять каждое утро не менее двух недель.
Хорошо способствует восстановлению воздействие сока черной редьки. Пить в чистом виде нельзя. Следует пятьдесят грамм продукта залить стаканом свежевыжатого сока моркови, перемешать. Пить каждый день после трапезы.
Напиток на основе овсяных зерен. Для приготовления нужно залить два стакана продукта одним литром горячей воды. Дать настояться не менее двух часов. После этого напиток готов к употреблению. Применять не менее полугода.
Сироп из синего лука. Готовится в духовом шкафу. Килограмм продукта нужно измельчить, добавить четыреста грамм сахарной пудры. Когда сироп станет золотистым, духовку можно выключать. Употреблять в течение месяца три раза в день по тридцать грамм.

Диета

Поможет восстановлению органа при циррозе переход на специальное диетическое питание. Рассмотри, что рекомендуют специалисты употреблять в пищу при циррозе. Основы диеты.

Весь дневной рацион нужно делить на небольшие порции. Питаться необходимо равномерно в течение дня. Калорийность не должна превышать 2500 килокалорий.
Жареная пища под запретом.
Первые блюда готовятся без использования заправки. Приветствуются крупы и макароны.
Хлеб не должен быть свежим.
Мясо следует выбирать нежирных сортов. Допускается докторская колбаса.
Нежирная рыба и морепродукты.
Овощи должны быть вареными или сырыми.
Допускаются салаты на масляной заправке.
В качестве десерта используются ягоды и фрукты, зефир, мармелад. Шоколад запрещен.
Пить можно травяные чаи, компоты, кисели. Количество чистой воды должно составлять не менее двух литров в день.
Из жиров допускаются сливочное и растительное масло.

Можно ли полностью восстановить печень при циррозе?

Восстановление печени при циррозе полностью невозможно. Это связано с тем, что погибшие клетки заменены на соединительную ткань. Абсолютному восстановлению при болезни поможет только пересадка. Но такая возможность есть не у каждого. Однако отчаиваться и отказываться от терапии не стоит. Оставшуюся ткань можно поддерживать, функции постепенно восстанавливаются.

Чтобы не мучиться вопросом восстановления при циррозе необходимо помнить о том, что это серьезная болезнь. Лучше предотвратить развитие. Для этого нужно выполнить два несложных правила − держать здоровье на контроле, отказаться от употребления спиртсодержащих напитков. Это поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Источник

Вирусный гепатит С опасен не только клиническими проявлениями самого заболевания, но и осложнениями течения болезни. Хронические воспалительные процессы, характерные для ВГС постепенно разрушают паренхиму печени, происходит замещение гепатоцитов клетками соединительной ткани. Постепенно возникает такое тяжелое заболевание, как цирроз печени.

Но что это за болезнь? Возможно ли при циррозе восстановление поврежденных тканей? Как восстановить орган в зависимости от стадий заболевания? Какова продолжительность жизни пациентов? Что нужно для восстановления печени при циррозе? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в текущей статье.

Что такое цирроз?

Возможность восстановления печени при циррозе во многом зависит от своевременности диагностики данного деструктивного процесса. Для того, чтобы вовремя начать бороться с недугом, следует внимательно изучить особенности данного заболевания. В первую очередь, следует выяснить что это за болезнь, каковы ее стадии и основные симптомы.

Цирроз печени — это деструктивный процесс в паренхиме органа, в характеризующийся интенсивным замещением гепатоцитов соединительной (фиброзной) тканью. Пораженная железа постепенно перестает выполнять свои функции. Цирроз печени зачастую является терминальной стадией острых и хронических заболеваний данного органа, сопровождающихся воспалительными процессами. Нередко данный недуг становится закономерным итогом гепатита С или алкогольной зависимости.

Цирроз печени чаще всего наблюдается у мужчин среднего возраста. Женщины страдают данным заболеванием гораздо реже, а у детей в возрасте до 12 лет — крайне редко. Но особо опасно данное состояние для юных пациентов, так как их внутренние органы еще находятся в состоянии формирования.

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Стадии заболевания

Признаки цирроза печени могут быть совершенно разными. Так как заболевание отличается стадийным течением, отслеживать болезнь лучше всего по результатам биохимического анализа крови.

Симптомы цирроза также во многом зависят от стадии болезни:

I стадия, компенсированная. Симптомы практически отсутствуют. При помощи анализов крови можно выявить резко заниженные показатели билирубина. Фиброзная ткань интенсивно разрастаются, в печени наблюдаются очаги воспалительных процессов.
II стадия, субкомпенсированная. На этой стадии еще возможен откат в компенсированную форму заболевания. Появляются признаки неспецифического характера. У больного часто идет кровь из носа, понижается аппетит, ощущаются боли в области правого подреберья, кровоточат десна. Для субкомпенсированного цирроза также характерны усиливающаяся слабость и развивающийся асцит. Мужчины также лысеют, у них увеличиваются молочные железы.
III стадия, декомпенсированная. Терминальная стадия болезни, характеризующаяся тяжелой симптоматикой. К таковой относится прогрессирующий асцит, энцефалопатия, мышечная дистрофия. Кожные покровы больного приобретают грязно-желтый оттенок, наблюдается спутанность сознания и нарушения координации. Больной в любой момент может впасть в печеночную кому и умереть.

Отдельно стоит обратить внимание на билиарный цирроз печени. При этой болезни происходит разложение желчных канальцев. Генез заболевания неизвестен. Чаще всего им страдают женщины среднего возраста. Признаками билиарного цирроза являются сухость кожи, системная красная волчанка, зуд и сильная слабость.

Продолжительность жизни

Прогноз при таком заболевании, как цирроз печени, также зависит от стадии развития рассматриваемого заболевания:

Компенсированная — более 50% больных с таким диагнозом могут прожить более 10 лет. Продолжительность жизни остальных пациентов в среднем составляет 7-10 лет.
Субкомпенсированная — пациенты живут недолго, пятилетняя выживаемость фиксируется только у 40%.
Декомпенсированная — большинство пациентов не преодолевает порог пятилетней выживаемости. Смерть может наступить в любой момент. Порог выживаемости в течение 5 лет составляет 10%.

В случае билиарного цирроза, при здоровом образе жизни шансы прожить больше 10 лет у больного составляют 50 на 50%.

Восстановление печени при циррозе

Восстановление печени при циррозе зависят от изначального диагноза, поставленного пациенту. К примеру, если это гепатит С, важно изначально вылечить само заболевание. К тому же, применение современных ПППД способствует значительному откату заболевания и может помочь на компенсированной и субкомпенсированной стадиях болезни.

В зависимости от генетического типа ВГС, применяются схемы:

Софосбувир и Ледипасвир — при 1, 4, 5 или 6 генотипе
Софосбувир и Даклатасвир — при 1, 2, 3 или 4 генотипе
Софосбувир и Велпатасвир — применяется при терапии вирусного гепатита С любого генетического типа

Что касается лекарства от цирроза, в настоящее время его не существует.

Однако поддерживать состояние органа можно медикаментозно и после основной терапии ВГС. При циррозе восстановление печени возможно, благодаря применению:

Гепатопротекторов — препаратов, восстанавливающих и поддерживающих функциональность железы.
Аминокислот и фосфолипидов — естественных ферментов, способствующих быстрой регенерации поврежденных тканей органа.
Глицериновой кислоты — химического соединения, способствующего выведению токсинов из печени и купированию воспалительных процессов.

При декоменсированном циррозе восстановление печени естественным или медикаментозным образом невозможно. На терминальной стадии заболевания требуется частичная или полная трансплантация печени. Это очень сложная операция, и чужие ткани могут не прижиться.

Специальная диета

Восстановлению печени при циррозе в значительной мере способствует правильный образ жизни и специальная диета. Есть следует 5 раз в день маленькими порциями. Из рациона следует исключить:

Жирные продукты животного происхождения
Консервированные, копченые и маринованные продукты
Шоколад, орехи, торты и пирожные
Белый хлеб и свежую выпечку
Мясные бульоны, соусы
Фаст-фуд
Газированные напитки
Крепкий чай, кофе
Приправы, пряности, большое количество соли

Также следует помнить, что в случае восстановления печени при циррозе пациенту необходимо навсегда отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения. Алкоголь и никотин разрушают печень и способствуют быстрому переходу болезни в терминальную стадию.

Оцените статью:

| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 5

Источник

Цирроз

Цирроз печени представляет собой позднюю стадию различных воспалительных заболеваний печени (гепатит) и некоторых других органов (например, сердца — сердечная недостаточность). В результате повреждения и воспаления клеток печени часть из них погибает. На месте погибших клеток печени разрастается соединительная ткань. Соединительная ткань окружает сохранившиеся клетки печени, однако не может выполнять их функции. Оставшиеся клетки печени начинают усиленно делиться, образуя островки нормальной ткани печени, которые окружены соединительной тканью. Структура печени нарушается, а ее функции выполняются не в полном объеме. В результате потери функций печени развивается печеночная недостаточность.

Причины, вызывающие цирроз печени таковы.

— Вирусный гепатит (В, С, дельта, G). Наиболее опасны вирусы С и дельта, причём вирус гепатита С приводит к циррозу печени в 97 % случаев, при этом вначале заболевание не имеет никаких клинических проявлений.

— Аутоиммунный гепатит (когда организм воспринимает свои собственные клетки как чужеродные).

— Злоупотребление алкоголем, заболевание развивается через 10–15 лет от начала употребления (60 грамм/сутки для мужчин, 20 г/сутки для женщин).

— Метаболические нарушения.

— Химические токсические вещества и медикаменты.

— Еепатотоксические лекарственные препараты.

— Болезни желчевыводящих путей — закупорка внепечёночных и внутрипечёночных желчных путей.

Цирроз печени развивается через 3—18 месяцев после нарушения проходимости желчного протока.

— Длительный венозный застой печени.

Признаки цирроза не зависят от того, какая причина его вызвала, но определяются стадией заболевания. Цирроз печени развивается очень медленно и в первое время может протекать без симптомов. В более поздних стадиях появляются следующие симптомы:

— усталость, слабость, снижение работоспособности, сонливость;

— потеря аппетита, снижение массы тела;

— желтуха — пожелтение кожи тела, склер глаз, слизистой оболочки рта;

— покраснение ладоней — ладонные поверхности кистей имеют розовый цвет, вследствие повышенного притока крови к коже этой области;

— зуд кожи — часто невыносим, усиливается по ночам;

— сосудистые звездочки — на коже появляются участки просвечивающихся сосудов в виде звезд или лапок паука, которые бледнеют при нажатии и вновь наполняются кровью после окончания давления;

— склонность к кровотечениям — при травмах кровь долго не останавливается, часто появляются синяки.

С целью диагностики цирроза печени, как правило, производят биохимический анализ крови. В биохимическом анализе крови при циррозе печени обнаруживают повышенный уровень печеночных ферментов: АлАТ и АсАТ, а также повышенный уровень пигмента — билирубина. Однако с точностью указать на цирроз печени может только биопсия. Биопсия печени — это метод исследования, при котором извлекают небольшой участок печени и рассматривают его под микроскопом. При циррозе печени под микроскопом выявляются очаги разрастания соединительной ткани, между которыми островками расположены нормальные клетки печени.

Цирроз печени развивается медленно и протекает в несколько стадий:

1. Стадия компенсации — симптомы цирроза печени отсутствуют, т. к. сохранившиеся клетки печени работают в усиленном режиме.

2. Стадия субкомпенсации — появляются первые признаки цирроза печени (слабость, похудание, дискомфорт в правом подреберье, снижение аппетита). Ресурсы оставшихся клеток печени иссякают, функции печени выполняются не в полном объеме.

3. Стадия декомпенсации — проявляется в виде печеночной недостаточности (синдром портальной гипертензии, желтуха, печеночная кома). Декомпенсированный цирроз печени крайне опасен для жизни и нуждается в немедленном лечении под наблюдением врачей.

Лечение. Основными принципами лечения цирроза печени являются: устранение причин, приведших к циррозу, назначение диеты, витаминов, а также устранение развившихся осложнений цирроза печени.

Устранение причин, приведших к циррозу печени. При алкогольном циррозе печени необходимо исключить из употребления спиртные напитки, а также назначить дезинтоксикационную терапию (выведение из организма продуктов распада алкоголя). Лечение цирроза, возникшего на фоне вирусного гепатита начинают с лечения гепатита. Если цирроз печени развился на фоне лекарственного гепатита, необходимо прекратить использование причинного лекарства. Аутоиммунный цирроз печени возникает в результате повышенной агрессивности иммунной системы, поэтому, как правило, такой цирроз лечат иммунодепрессантами (веществами, подавляющими иммунитет).

Диета при циррозе печени. Больным циррозом печени рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, жирных, жаренных, приправленных блюд, копченостей, всех видов колбас и консервов. Также рекомендуется исключить из рациона питания грибы, чеснок, помидоры, томатный сок, шоколад. Больным с развившимся асцитом (скопление жидкости в брюшной полости) рекомендуется исключить из рациона поваренную соль.

Разрешаются к употреблению овощные супы, каши, нежирные сорта мяса в отваренном виде, нежирные молочные продукты (творог, сметана), сухари, зеленые яблоки. Питание осуществляется 5–6 раз в сутки, небольшими порциями.

Осложнения цирроза печени

Печеночная энцефалопатия. Это патология мозга, обусловленная поражением печени. Печеночная энцефалопатия — обратимое повреждение головного мозга токсическими продуктами, которые не обезвреживаются печенью в результате ее повреждения. Для печеночной энцефалопатии характерны различные нарушения сознания, интеллекта, поведения, нервномышечные расстройства.

Печеночная энцефалопатия бывает скрытой (незаметной для пациента и окружающих), и тогда ее может выявить лишь врач при проведении специальных тестов.

При циррозе печени с выраженными явлениями печеночно-клеточной недостаточности нарушается письменная речь (частичная или полная аграфия). Мозг больных циррозом печени чрезмерно чувствителен к небольшим дозам морфина, белковой нагрузке.

Крайняя степень печеночной энцефалопатии — кома (бессознательное состояние), в ее основе лежит острая или хроническая печеночная недостаточность.

Желудочно-кишечные расстройства. Одним из частых симптомов поражения желудочно-кишечного тракта при циррозе печени является варикозное расширение вен пищевода и желудка. Кровотечения из варикозно расширенных вен, часто приводящие к смерти, являются самым серьезным осложнением цирроза печени.

При циррозе печени нарушается прохождение крови, идущей с нижней половины туловища, через печень, поэтому кровь находит «обходные» пути через сосуды передней брюшной стенки, вены пищевода, геморроидальные вены (вены прямой кишки). При прогрессировании цирроза печени в определенный момент наступает декомпенсация и начинаются кровотечения из расширенных вен. Каждый больной циррозом печени должен знать, что желудочно-кишечное кровотечение проявляется рвотой, которая выглядит как «кофейная гуща» и стулом, который выглядит как «малиновое желе»; появляется или резко усиливается слабость вплоть до потери сознания. Возможно кровотечение из геморроидальных вен прямой кишки.

Поражение кишечника при циррозе печени. Нарушение функциональной способности печени и портальная гипертензия у больных циррозом печени, а также сопутствующие изменения желудка и поджелудочной железы нарушают всасывание веществ кишечной стенкой. Нарушение транспорта между кишечником и кровью приводит к пониженному всасыванию различных аминокислот, увеличению экскреции с калом энтерокиназы и щелочной фосфатазы, к повышению всасывания железа и меди. Клинически повреждение кишечника при циррозе печени проявляется вздутием, урчанием в животе, ноющими болями около пупка и в нижней части живота, болезненность поперечной ободочной кишки.

Поражение сердечно-сосудистой системы при циррозе печени. Обнаружено при сформированных циррозах печени достоверное повышение минутного и ударного объема сердца, сердечного индекса и систолического выброса, объема циркулирующей крови. Сердечный выброс и другие гемодинамические показатели увеличиваются больше при прогрессировании заболевания печени и развитии печеночной недостаточности.

Инфекционные осложнения цирроза печени. Больные циррозом печени более подвержены бактериальным и вирусным инфекциям, чем здоровые люди. Чаще всего у таких пациентов встречаются инфекции дыхательных путей и мочевой системы. Иногда бывает так, что температура тела может подняться без определенной причины. Это связано с повышенной всасываемостью их кишечника «вредных» (токсических) микроорганизмов. Такое состояние называется эндотоксемией.

Вирусный цирроз печени бывает у людей всех возрастов, но значительно чаще в молодом и среднем возрасте.

Вирусный цирроз печени может стать непосредственным исходом острого вирусного гепатита или развиться спустя 5—15 лет после острого гепатита. Выделяют два варианта вирусного цирроза печени: ранний, развивающийся в течение первого года после острого гепатита, и поздний, развивающийся после длительного латентного периода.

Независимо от вариантов развития, клиническая картина в периоды обострений по симптоматике удивительно напоминает острую фазу вирусного гепатита: желтуха, астеновегетативный, диспепсический синдромы, лихорадка. Желтуха при вирусном циррозе печени умеренная, но стойкая, гипербилирубинемия сохраняется, несмотря на проводимую терапию. Диспепсический синдром выражен сильнее и длительнее, чем при алкогольном циррозе печени.

Алкогольный цирроз печени развивается приблизительно у 10 % лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками в сроки от 5 до 20 лет. Чаще заболевают мужчины. Среди больных циррозами печени алкогольная этиология заболевания устанавливается в 33,5 % случаев. Цирроз печени формируется наиболее быстро и протекает наиболее злокачественно при сочетании алкоголизма и вирусного гепатита в прошлом. Нужно уметь распознать алкоголика, так как больные часто скрывают свое пристрастие к алкоголю. Характерный «облик алкоголика»: лицо одутловатое, с покрасневшей кожей, мелкими телеангиэктазиями, багровым «носом пьяницы», мелкими капельками пота; тремор век, губ, языка; отечные веки с цианотичным оттенком и утолщенным краем, сосуды склер расширены и цианотичны. При исследовании в щелевой лампе сосуды глаза расширены, извиты, цианотичны, на глазном дне при отсутствии патологических изменений артерий выражено полнокровие вен сетчатки. У таких больных видны следы бытовых травм (ожоги, синяки, переломы).

Начальная стадия алкогольного цирроза печени чаще всего бессимптомная, хотя при объективном обследовании выявляется увеличение печени, часто значительное.

В развернутой стадии алкогольного цирроза печени преобладают диспепсические жалобы: потеря аппетита, рвота, поносы. Диспепсический синдром обусловлен сопутствующим гастритом и алкогольным панкреатитом, иногда его причиной становится присоединяющийся алкогольный гепатит. Поражение поджелудочной железы может вести и к нарушению экскреторной функции и сахарному диабету. Алкогольную этиологию панкреатитов подтверждает выявление кальцификатов в поджелудочной железе.

Значительно раньше, чем при вирусном циррозе печени, выявляются признаки дистрофии и авитаминоза. Системное воздействие хронической алкогольной интоксикации приводит к полиневритам, миопатии, атрофии мышц, увеличению околоушных желез, выпадению волос и атрофии яичек. Кроме того, алкоголизм вызывает поражение почек, сердца, умеренную артериальную гипертонию.

Профилактика цирроза включает устранение или ограничение действия причины, приводящей к циррозу печени (снижение употребления алкоголя, вакцинация от гепатита В), своевременное распознавание и лечение хронического гепатита и жировой дистрофии печени.

Сам по себе цирроз печени неизлечим. Однако правильное лечение цирроза позволяет длительное время (до 20 и более лет) компенсировать болезнь, поддерживая работу печени. Соблюдение лечения, диеты и отказ от алкоголя значительно повышают шансы больного на компенсацию болезни.

Фиброз печени — более тяжёлая степень цирроза печени, уплотнение соединительной ткани с появлением рубцов, при фиброзе печени восстановление клеток печени не происходит. Фиброз печени имеет разнообразные системы градации тяжести. Однако диагностировать фиброз печени на ранней стадии трудно, потому что достаточно часто она проходит бессимптомно. Поэтому, чтобы определить степень тяжести такого заболевания как фиброз печени необходимо провести различные методики анализа крови. На данный момент наиболее точным методом определения стадии фиброза печени является биопсия, поэтому медики настоятельно рекомендуют больному каждые 3–5 лет проводить эту процедуру, чтобы отслеживать развитие болезни и своевременно реагировать на изменения.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Следующая глава >