Что плохого в гепатите с

Гепатит – заболевание клеток печени, связанное с патологией инфицирования вирусами семи типов (А, В, С, D, Е, F и G). Все они опасны и вызывают поражение тканей органа. Гепатит В или гепатит С опаснее по своему воздействию? Изучив патогенез видов, можно сказать, что самый коварный из них – гепатит С.

Оба вируса поражают печень и со временем приводят к циррозу

Что такое гепатиты В и С?

Свое название получил от латинского hepatitis – воспаление печени из-за поражения вирусом ее клеток. Пути передачи обоих типов парентеральный, т.е. половым путем или через кровоток. Ранее болезнь наступала как следствие при переливании зараженной крови. Сейчас инфицирование происходит у людей с повышенным риском (у наркоманов, проституток).

К гепатиту Б приводят гепаднавирусы. Гепатит С провоцируют флавивирусы. Гепаднавирусы устойчивы к критическим температурам и физическому воздействию. Могут долгое время сохранять патогенные свойства. Никакие средства по обеззараживанию не могут его уничтожить. Опасный вирус гепатита С не существует в агрессивной внешней среде.

Большую роль в протекании недуга играют защитные силы человека. Опасный вирус гепатита В после медикаментозного лечения и наличия иммунитета поддается излечению. При недостаточном иммунитете инфекция находится в органе много лет, затем заболевание принимает хроническую стадию.

Гепатит С распространяется в основном через кровь. Симптомы появляются на 1-10 неделе после инфицирования, но они носят смазанный характер. Желтуха обычно не наступает. Опасность в том, что он протекает в хронической стадии. Итог – цирроз органа. Сейчас появилась возможность тестирования крови донора. Это резко снизило инфицирование после переливания крови.

Эти два типа не передаются через бытовые предметы, пищу, поцелуи и т.д. Если нет кожных повреждений, нельзя заразиться этими двумя вирусами. Не страшны укусы комаров и кошачьи царапины.

Пути передачи гепатитов В и С

Можно ли заразиться гепатитом, и как это происходит?

В кровь здорового человека вирус попадает через:

микротравмы и трещины;
сперму;
влагалищные выделения;
лечебные процедуры без обеззараживания инструментов.

Опасный вирус передается от человека, имеющего диагноз острый (хронический) гепатит В (С).

Инфекция передаются через кровь. Он проникает через кровь и жидкости (незащищенный секс, инфицированные иглы при внутривенном введении лекарственных средств; иголки, используемые при тату, акупунктуре). Поражение инфекцией происходит, когда сперма, влагалищные выделения и зараженная кровь попали в кровоток здорового человека. Возможна передача ребенку в процессе рождения через мать.

Ранее заражение наступало при переливании крови донора с вирусом. Но с 1972 г. проверка образцов крови доноров в лабораторных условиях исключила эту возможность.

Симптомы

Обращайтесь к врачу при подозрении на заражение. Симптоматика имеет признаки поражения вирусом, если:

появилась желтуха;
кал стал светлым;
моча потемнела;
снизился аппетит;
физическое состояние вызывает опасение;
болезненность в правом боку.

Один из основных симптомов при гепатитах – боли в верхних отделах живота

После диагностики требуется немедленная госпитализация.

От начала поражения до возникновения симптомов проходит разное время. При форме В – до полугода. За это время вирусная инфекция адаптировалась и начала себя проявлять. Симптоматика вначале схожа с признаками гриппа:

головные боли;
недомогание;
болезненность суставов;
высыпания.

Резкого повышения температуры нет, хотя она повышается.

Проявления формы С ограничиваются потерей аппетита и ослабленностью. Через пару дней появляются боли в правом подреберье, подташнивание, потемнение мочи, осветление каловых масс, рвота. При прощупывании орган увеличен. В крови обнаруживаются характерные для гепатита признаки:

высокий билирубин;
маркеры вируса;
печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.

После проявления желтизны кожных покровов и белков глаз, состояние улучшается.

Клиническая картина может быть в легкой, средней и тяжелой стадии развития. Есть и четвертая – быстрая стадия (фульминантная). Опасный вирус в быстрой стадии мгновенно поражает орган. Это самое тяжелое протекание болезни. Его отличает обширный некроз ткани, после которого возможен летальный исход. Опасность представляет хроническое течение заболевания. Признаки характеризуются следующими симптомами:

усталость;
зуд кожных покровов;
потемнение мочи и осветление каловых масс;
кровоточивость;
резкое похудение;
увеличение органов;
появление сосудистых звездочек;
желтуха.

Что опаснее гепатит В или гепатит С?

Какой гепатит страшнее при протекании заболевания? Гепатит С называют убийцей с мягкими лапами или ласковым убийцей. Он отличается смазанной симптоматикой. В критическую стадию переходит в 40% случаях, разложение печеночных клеток наступает у 10-40%. Специфического излечения нет. «Интерферон» при этой форме не эффективен и стоит дорого. Чаще всего встречается форма В. Она протекает остро, но не вызывает осложнения. У 10% острая стадия переходит в хроническую, у 1% развивается необратимое изменение органа.

Что хуже гепатит В или гепатит С? Обе формы несут угрозу для организма. Гепатит С, попадая в организм, поражает клетки органа сразу. Инфекция преобразуется, постоянно возникают новые формы. Организм подстраивается под эти изменения, иммунная система истощается. Отсутствие диагностики и терапии приводят к развитию новообразований или циррозу. Опасен секс без предохранения. Передача возможна в 40% случаях.

Симптомы вируса формы В схожи с другими. Но они проявляются позднее (2-3 месяца), долго длятся и опасны для близких. Вакцинация поможет предупредить недуг. Сделанная прививка после поражения, остановит развитие недуга. Что думают ученые, какой гепатит самый опасный? Многие исследователи называют вирус формы С ласковым убийцей и полагают, что он самый опасный. Он вызывает тяжелые осложнения, плохо диагностируется и не имеет вакцины.

Лечение гепатитов

Лечение обеих форм проводится в стационаре. Исходя из симптоматики, назначают лечение органа и сопутствующих заболеваний.

В период осложнений необходимо повысить иммунную защиту организма. Поэтому назначают иммуностимуляторы и витаминные препараты.

Воспалительные процессы устраняются специальными препаратами. Инфекция подавляется противовирусной терапией: «Интерфероном», «Бибоверином», «Пегинтреферон». «Софосбувир» вместе с «Рибоверином» или «Харвони» приостановят размножение вирусной инфекции внутри клетки.

Применяют нуклеотидные средства: «Тенофовир», «Себиво», «Зеффикс» или их аналоги. Наряду с медикаментозным лечением можно назначать фитотерапию. Она назначается и контролируется лечащим врачом. Применяются народные рецепты на основе мумие, продуктов пчеловодства, лекарственных растений. Они поддерживают работоспособность больного органа, снимают воспаления, уничтожают инфекцию. В отличие от медикаментозного лечения нет побочных явлений.

При лечении гепатитов В И С используют противовирусные препараты, иммуностимуляторы и гепатопротекторы

Профилактика

Чтобы не заболеть:

1. Практикуйте безопасный секс.

2. Не употребляйте наркотические вещества.

3. Старайтесь не контактировать с порезами и ранами другого человека.

4. Пользуйтесь личными предметами (бритвой маникюрными ножницами, зубной щеткой).

5. Не делайте татуировки, косметические процедуры в непроверенных салонах.

6. Сделайте прививку от гепатита В.

7. Проверяйте кровь на опасный вирус формы В и С.

Нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не употреблять алкоголь, который подрывает жизнеспособность печеночных клеток.

При первых проявлениях или подозрениях на болезнь нужно обратиться в лечебное учреждение для выявления инфекции. Вам проведут комплексное обследование и назначат лечение.

Что хуже гепатит В или С для полного излечения? Любой вид опасный. Но форма С тяжело поддается диагностике и поэтому его тяжело лечить. Он вызывает осложнения и может привести к патологическим изменениям. Форма В хорошо диагностируется и имеет вакцину. Ее можно предупредить и на начальной стадии поддается излечению.

Источник

31 августа 20152497,8 тыс.

Что такое гепатит С

Гепатит С это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов, и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критического уровня и не начнет проявляться изменениями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжелыми терминальными симптомами.

Среди всех видов вирусного гепатита, гепатит С считается наиболее серьезным заболеванием. Он передается через контакт с зараженной кровью – чаще всего, при использовании общих игл при внутривенном введении наркотиков.

Симптомы вирусного гепатита С

Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений, вплоть до терминальной стадии болезни. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 месяца от заражения ВГС, могут встречаться следующие симптомы болезни:

Общее недомогание
Тошнота или снижение аппетита
Боли в области желудка
Потемнение мочи
Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха)
Лихорадка
Мышечные и суставные боли

Проявления и симптомы хронического вирусного гепатита С, как правило, становятся заметными спустя многие годы и являются результатом многолетнего повреждения ткани печени ВГС. К таким проявлениям относятся:

Кровоточивость после незначительных травм (низкая свертываемость крови)
Склонность к образованию синяков (по той же причине)
Кожный зуд
Накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
Отеки на ногах
Беспричинная потеря веса
Спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия)
Проступающие на коже кровеносные сосуды, в виде паукообразных звездочек (телеангиэктазии)

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов.

Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита С

Причиной болезни является заражение вирусом гепатита С, и размножение его в организме человека. Основным механизмом передачи ВГС является контакт с зараженной кровью.

Факторы риска Вы имеете высокий риск заражения ВГС, если:

Вы медицинский работник, и имели контакт с зараженной кровью через поврежденные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже)
Вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими (несколькими людьми), пользуясь при этой общей иглой
Вы ВИЧ-инфицированы
Вам делали пирсинг или наколки нестерильными иглами, ранее использовавшимися у других пациентов
Вам когда-либо переливали компоненты крови, или пересаживали донорские органы
Вам длительное время проводились процедуры гемодиализа
Вы рождены от женщины, инфицированной вирусным гепатитом С
Вы находились в местах лишения свободы

Осложнения вирусного гепатита С

Многолетняя инфекция вирусного гепатита С может приводить к следующим осложнениям:

Рубцевание ткани печени (цирроз печени). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С. Цирроз печени делает невозможным функционирование этого органа, и приводит к гибели пациента.
Рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может развиваться рак печени
Печеночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они перестают выполнять свои функции в достаточной степени

Подготовка к визиту врача Если Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом С – обратитесь к своему семейному врачу. Если инфекция ВГС была лабораторно подтверждена – ваш семейный врач может направить вас к врачу более узкого профиля (инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу).

Будет хорошо, если вы подготовитесь к визиту врача заранее. Для этого:

Запишите все свои симптомы, которые беспокоят вас сейчас и которые беспокоили раньше, даже если вы считаете, что они не имеют отношения к вашей болезни
Запишите ключевую информацию о себе: перенесенные ранее заболевания, травмы, операции; непереносимость лекарственных препаратов; недавние перемены в жизни и т.д.
Составьте перечень всех лекарственных препаратов, которые вы сейчас принимаете, в том числе витамины и биологически-активные добавки
Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи. Он поможет вам запомнить всю информацию от врача, сможет напомнить что-то, что вы упустили, и окажет психологическую поддержку

Составьте перечень интересующих вас вопросов. Например, вы можете спросить своего врача:

Как давно я заражен вирусным гепатитом С?
Есть ли необходимость в проведении анализов на вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекцию?
Как сильно ВГС повредил мою печень на данный момент?
Нужно ли мне проводить лечение ВГС?
Какие варианты лечения существуют? Каковы плюсы и минусы каждого из этих вариантов?
Какое лечение вы рекомендуете для меня?
У меня есть другие заболевания, как они повлияют на лечение гепатита С и его прогноз?
Я мог передать свою болезнь другим? Как я могу впредь защищать окружающих меня людей от заражения?
Нужно ли проверить членов моей семьи на ВГС?
Есть ли у Вас печатные материалы о гепатите С, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете мне почитать, чтобы лучше узнать об этом заболевании?
Когда мне следует придти на следующий прием?
Насколько опасным для меня сейчас является употребление алкоголя? Каких лекарств я должен избегать?

Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:

Когда у Вас начались эти симптомы?
Они были постоянными, или появлялись время от времени?
Насколько тяжелыми были эти симптомы?
Что, на Ваш взгляд, приводит к ухудшению этих симптомов? Что их облегчает?
Вам когда-либо переливали препараты крови? Пересаживали орган? Когда это было?
Вы когда-нибудь пользовались инъекционными наркотиками? Вы использовали общую иглу с другими людьми?
У Вас когда-либо ранее была желтуха?
У кого-то в вашей семье есть гепатит С?
В Вашем семейном анамнезе есть люди с болезнями печени?

Диагностика вирусного гепатита С

Скрининг на гепатит С Врач может назначить скрининговое обследование на вирусный гепатит С, пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска заражения этим заболеванием. Это часто бывает необходимо, поскольку симптомы гепатита С появляются на последних стадиях.

Кроме того, скрининг на гепатит С проводится всем донорам крови и органов, а также лицам, готовящимся к плановым операциям.

Иногда инициатива проведения скрининга на гепатит С может исходить от самого пациента, например, если:

Пациент вводил себе инъекционные наркотики общей иглой
У пациента имеются необъяснимое повышение показателей «печеночных проб» в биохимическом анализе крови
Пациент рожден от матери, инфицированной ВГС
Пациент является медицинским работником, и имел опасный контакт с кровью (например, укол иглой после инфицированного ВГС пациента)
Пациент страдает гемофилией, или иным заболеванием, по поводу которого ему часто вводились препараты крови
Пациент длительное время находился на гемодиализе
Пациенту пересажен орган
Пациент имел половой контакт с человеком, инфицированным ВГС
Пациент является ВИЧ-инфицированным
Пациент отбывал наказание в местах лишения свободы

Анализы и тесты, которые назначит врач, могут помочь:

Определить, есть ли у Вас в крови ВГС
Измерить количество ВГС в крови (вирусную нагрузку)
Оценить генетический состав ВГС (генотипирование), который будет влиять на тактику лечения
Исследовать образцы ткани печени, чтобы определить тяжесть поражения печени и принять решение о необходимости определенной терапии. Для этого врач проведет биопсию печени и изучит полученный материал под микроскопом.

Лечение вирусного гепатита С

Противовирусные препараты Вирусный гепатит С лечится противовирусными препаратами, цель такого лечения – полное излечение от ВГС, которое доказывается отсутствием ВГС в анализах крови, в течение, как минимум, двенадцати недель после окончания лечения.

Хотя противовирусные препараты, убивающие ВГС доступны уже многие десятилетия, они имеют тяжелые побочные эффекты, и требуют длительного курса лечения, от 24 до 72 недель. Побочные эффекты такого лечения включают: депрессию, гриппоподобный синдром, снижение количества эритроцитов и/или лейкоцитов (анемию или нейтропению). Поэтому многие люди не выдерживали и прерывали курс лечения до его окончания.

В результате последних научных исследований, ученые сделали значительные успехи в лечении гепатита С, и современные схемы лечения имеют меньшую выраженность побочных эффектов и меньшую продолжительность курса лечения (всего лишь 12 недель). Схемы отличаются в зависимости от генотипа ВГС, но в целом – они имеют гораздо большую эффективность, чем прежде.

Дополнительная информация: Новые эффективные схемы лечения гепатита С. Результаты исследований

Постоянно появляются новые научные данные, разрабатываются более эффективные препараты и схемы терапии – поэтому важно консультироваться со специалистами, следящими за последними научными разработками в этой области. Следует, также, не пропадать из поля зрения врача на весь курс лечения, чтобы доктор отслеживал побочные эффекты и своевременно мог вмешаться и предотвратить тяжелые осложнения от проводимой терапии.

Трансплантация печени Пациенту, печень которого сильно пострадала от ВГС и почти не способна выполнять свои функции, показана пересадка печени от донора. Донорами печени обычно являются скоропостижно скончавшиеся люди, обычно по причине травм (например, дорожно-транспортные происшествия), но могут быть и здоровые люди (в таком случае забирается не весь орган, а его часть).

Для пациента с хроническим гепатитом С пересадка печени не является панацеей. Лечение противовирусными препаратами может быть продолжено и после пересадки печени, поскольку ВГС вероятно будет поражать и здоровую пересаженную печень.

Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ведутся разработки такой вакцины, однако ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надежного вакцинного препарата.

Часто пациенту с гепатитом С будет рекомендована вакцинация против гепатитов А и В – других типов вирусов, также поражающих печень. Это особенно важно у данной категории пациентов, поскольку острый гепатит А или В, на фоне хронического гепатита С – может резко осложнить течение болезни и ухудшить ее прогноз.

Изменения образа жизни Если вы больны гепатитом С, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам определенные изменения образа жизни. Эти меры позволят вам дольше сохранить свое здоровье, а также защитить своих близких от инфекции ВГС. Следующие советы будут вам полезны:

Полностью откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С
Избегайте лекарственных препаратов, которые могут вызывать повреждение печени. Просмотрите весь перечень препаратов, которые вы периодически или постоянно принимаете, со своим врачом – и замените или исключите из этого списка те препараты, вред которых превышает их пользу у пациентов с гепатитом С
Заботьтесь о своих близких: не позволяйте никому контактировать с вашей кровью, пользоваться вашими средствами личной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т.д.). Помните, что вы никогда не сможете стать донором органов, крови или спермы. Всегда предупреждайте медицинских работников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы ВГС.

Профилактика

Если Вы не инфицированы ВГС, Вы можете защитить себя, если будете соблюдать определенные меры предосторожности:

Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь для этого за помощью к специалисту
Будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон
Практикуйте безопасный секс (барьерные методы контрацепции, постоянный половой партнер)
Не вступайте в сомнительные половые связи
Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.

Источник