Что такое малоактивный гепатит с
как узнать или почувствовать или какие анализы показывают что вирус гепатита в спячке ,не активен?
Голосование за лучший ответ
АНДРЕЙ Ученик (139) 5 лет назад
зайди на сайт гепатиту. нет только английскими буквами. Там все узнаешь. ПОКА
Кисуни Оракул (78049) 5 лет назад
Антитела к гепатиту С (anti HCV)
В ответ на попадание в организм человека инородных частиц, таких, как вирусы, иммунная система вырабатывает иммуноглобулины — защитные антитела. Эти антитела выявляют специальным анализом методом ИФА, скрининговым исследованием, используемым для установления факта инфицирования человека вирусом гепатита С. Для гепатита С все антитела содержат аббревиатуру anti-HCV, что означает «против вируса гепатита С».
Антитела бывают двух классов — G и M, что в анализах пишется, как IgG и IgM (Ig – immunoglobulin (иммуноглобулин) — это латинское название антител). Anti-HCV total (anti-НСV, анти-hcv) — суммарные антитела (классов IgG и IgM) к антигенам вируса гепатита C. Тест на определение этих маркеров проводится всем пациентам, когда хотят проверить, есть ли у них гепатит С. Anti-HCV присутствуют как при остром (они могут обнаруживаться уже с 4 — 6 недели после инфицирования). так и при хроническом гепатите. Anti-HCV total также встречаются у тех, кто переболел гепатитом С и выздоровел самостоятельно. У таких людей данный маркер может обнаруживаться в течение 4 — 8 и более лет после выздоровления. Поэтому положительный анализ на anti-HCV не является достаточным для того, чтобы установить диагноз. На фоне хронической инфекции суммарные антитела выявляются постоянно, а после успешного лечения сохраняются длительное время (прежде всего за счет anti-HCV core IgG, о них написано ниже). при этом их титры постепенно снижаются.
Елена Голикова Мыслитель (6238) 5 лет назад
Билирубин, прямой, непрямой ; АЛТ, АСТ, тимоловая, сулемовая, ЩФ, ЛДГ, ГГТП, ПТИ, белок, иммунограмма, холестерин, фибриноген, ОАК, ОАМ, индекс гистологической активности.
Противовирусная терапия
Гепатит C -это одна из ведущих причин хронической патологии печени и занимает первое место в структуре смертности от заболеваний печени. Наблюдения за естественным течением инфекции показывают, что у 55-85% больных, перенесших острый гепатит, вирус не элиминируется и развивается хронический гепатит С. У 5-20% из них через 20-25 лет развивается цирроз печени, который может привести к печеночной недостаточности (риск составляет около 30% в течение 10 лет) и печеночноклеточному раку (риск около 1-2% в год).
Факторами, ускоряющими прогрессирование заболевания, являются употребление алкоголя, наркотических препаратов и ко-инфекция с гепатитом В и ВИЧ. Излечившиеся от острого гепатита C (те 15-45%,у которых вирусная РНК в крови не определяется) не подвержены поздним осложнениям, и лечение им не требуется. Однако острую инфекцию выявляют редко, у большинства обнаруживают уже хронический гепатит C.
Общепринятым во всем мире лечением гепатита С является комбинированная противовирусная терапия (ПВТ). Однако лечение противовирусными препаратами весьма дорогостоящее (стоимость курса лечения может достигать 30000 долларов) и имеет множество побочных эффектов, поэтому, принимая решение, нужно узнать, насколько серьезен риск прогрессирования заболевания. Для этого нужна консультация опытного врача-гепатолога или инфекционисита, который назначит соответствующее обследование. Важным критерием для назначения лечения является генотип вируса. Так ПВТ чаще назначают пациентам с генотипом 2 и 3, т.к. шансы на устойчивый вирусологический ответ (УВО) в этом случае выше, чем при генотипах 1 и 4. Биохимические показатели крови не всегда отражают степень прогрессирования гепатита. Так при повышенной активности аминотрансфераз поражение печени обычно выражено сильнее, чем при нормальной, однако у 14-24% больных с нормальной активностью печеночных ферментов биопсия печени выявляет мостовидный фиброз или цирроз, который со временем может прогрессировать, хотя активность этих маркеров остается в норме.
Биопсия печени позволяет установить выраженность воспаления (активность гепатита) и фиброза (стадию гепатита) — гистологические показатели, по которым прогнозируют течение заболевания и судят о неотложности лечения. Лечение обычно рекомендуют при стадии гепатита ≥2 по системе METAVIR, подтвержденной биопсией (или ≥ 3 по системе Исхака), т.к. имеется высокая вероятность прогрессирования заболевания. Нужно учитывать, несомненно, и активность гепатита. Также нужно иметь в виду, что при легком фиброзе лечение обычно гораздо результативнее, чем при тяжелом (мостовидном фиброзе и циррозе печени). Гепатит C имеет, кроме того, множество внепеченочных проявлений, главное из которых — появление в крови криоглобулинов (аномальных белков). Они вызывают смешанную криоглобулинемию — васкулит, для которого характерны поражения кожи и внутренних органов, преимущественно почек. Смешанная криоглобулинемия служит показанием к противовирусной терапии независимо от стадии хронического гепатита. Принимая во внимание риск осложнений и стоимость противовирусной терапии, большинство опытных врачей проводят биопсию всем больным, инфицированным вирусом генотипа 1, а также больным с продолжительным сроком инфицирования для определения показаний к лечению.
Лечение хронического гепатита С показано, если :
• имеется повышенная активность АлАТ на протяжении длительного времени;
• биопсия выявила мостовидный фиброз или цирроз печени;
• в крови выявлены криоглобулины.
Вопрос о лечении решается индивидуально, если :
• наблюдается нормальная активность АлАТ;
• предшествующее лечение закончилось неудачно;
• биопсия выявила незначительный фиброз печени ;
• имеется сопутствующая ВИЧ-инфекция;
• возраст пациента моложе 18 лет;
• имеется хроническое заболевание почек;
• определен декомпенсированный цирроз печени.
Противопоказанием к лечению является :
• тяжелая депрессия, плохо поддающаяся лечению;
• аутоиммунный гепатит и другие заболевания, обостряющиеся под действием интерферона или рибавирина;
• нелеченый тиреотоксикоз;
• тяжелое сопутствующее заболевание, например тяжелая артериальная гипертония, сердечная недостаточность, тяжелая ИБС, декомпенсированный сахарный диабет, аллергические реакции на препараты, применяемые для лечения вирусного гепатита C;
• в крови не определяется РНК вируса гепатита C.
Хронический активный гепатит
Симптомы Хронического активного гепатита:
У ряда больных ХАГ вирусной этиологии прослеживается непосредственная связь с острым вирусным гепатитом, но в большинстве случаев острую фазу гепатита и появление клинических симптомов хронического гепатита разделяют 3—5 лет и более. Заболевание начинается исподволь, проявляется повторными эпизодами нерезкой желтухи, увеличением печени и рядом неспецифических симптомов.
Чрезвычайно характерен астеновегетативный синдром: слабость,
выраженная утомляемость, иногда настолько сильная, что больные вынуждены проводить в постели от 5 до 7 ч в дневное время. Часто бывают жалобы на плохую работоспособность, нервозность, угнетенное состояние духа (ипохондрия). Характерно резкое похудание (на 5—10 кг).
Боли в области печени — довольно частый симптом заболевания, они могут быть постоянными, ноющими, иногда — весьма интенсивными. Резко усиливаются после физической нагрузки. Боли, по-видимому, связаны с выраженной воспалительной инфильтрацией в соединительной ткани (богатой нервами), в портальной, перипор-тальной зонах, особенно в капсуле печени. У некоторых больных нет болевого синдрома. но отмечается чувство тяжести, переполнения в области правого подреберья, не зависящее от приема пищи; многие больные жалуются на неприятный вкус пищевых продуктов.
Диспепсический синдром редко достигает значительной выраженности, постоянная, мучительная тошнота. усиливающаяся при приеме пищи и лекарств, сопровождает обострение заболевания у большинства больных. Диспепсический синдром у больных ХАГ можно связать с нарушением дезинтоксикационной функции печени и сочетанным повреждением поджелудочной железы.
Синдром малой печеночной недостаточности. проявляющийся сонливостью, выраженной кровоточивостью, желтухой и асцитом, наблюдается у больных с тяжелыми некротизирующими формами ХАГ.
Синдром холестаза может наблюдаться наряду с астеновегета-тивными расстройствами или диспепсическим синдромом. Он выражается преходящим кожным зудом, повышением содержания билирубина, холестерина, активности ЩФ, ГГТП в сыворотке крови.
В период обострения бывают такие внепеченочные проявления заболевания, как боли в суставах и мышцах с повышением температуры досубфебрильных цифр, при этом припухлости и деформаций суставов нет. Больные отмечают аменорею, снижение либидо, гинекомастию.
Внепеченочные знаки (сосудистые звездочки, гиперемия ладоней — печеночные ладони) часто выявляются при этой форме гепатита. Их появление совпадает с биохимическими и морфологическими признаками активности процесса и не является, как часто считают, указанием на цирроз печени. Если клиническое улучшение сопровождается заметным уменьшением или исчезновением сосудистых звездочек, то гиперемия ладоней остается долго, часто до биохимической ремиссии.
Гепатомегалия выявляется у большинства больных ХАГ. В период выраженного обострения печень выступает на 3—7 см из-под реберной дуги, умеренно плотная, край заострен, пальпация болезненна. Ремиссия сопровождается заметным уменьшением печени: у многих больных она выступает на 2—3 см или пальпируется у края реберной дуги. Умеренное увеличение селезенки встречается часто, значительное — редко. Наступление ремиссии сопровождается уменьшением селезенки. Активность ретикулоэндотелиальной ткани селезенки у больных ХАГ может быть повышена, поэтому при исследовании с шТс накопление коллоида в селезенке чаще повышено, но в меньшей степени, чем при циррозе печени.
Бессимптомный ХАГ у 25% больных протекает латентно с жалобами на непереносимость жирной и жареной пищи, алкоголя. При обследовании выявляется гепатомегалия, нормальный или нерезко повышенный уровень билирубина, повышение активности ами-нотрансфераз в 3—5 раз. При гистологическом исследовании обнаруживается картина, характерная для ХАГ умеренной или незначительной степени активности. Цирроз печени формируется латентно, хотя развивается реже, чем при других вариантах течения.
Функциональное состояние печени. Обострение ХАГ вирусной этиологии характеризуется гипергаммаглобулинемией, ги-поальбуминемией, повышением показателей тимоловой пробы и активности аминотрансфераз. Активность АлАТ сыворотки крови обычно больше, чем АсАТ. В большинстве случаев повышается содержание общего белка и билирубина сыворотки крови. В ремиссии хронического активного гепатита показатели гамма-глобулинов, функциональных проб и активности ферментов редко нормализуются полностью, у большинства пациентов они только улучшаются.
Серологические показатели. Диагностическое значение имеет выявление маркеров гепатита В в сыворотке крови.
Маркеры вируса гепатита В в сыворотке крови больных хроническим активным гепатитом вирусной этиологии: HBsAg положителен в большинстве случаев; анти-HBs отрицательны; анти-НВс положительны обычно в высоких титрах, у части положителен anti-HBcIgM; HBcAg положителен или отрицателен; ДНК-полимераза положительна или отрицательна; анти-НВе отрицательны или положительны.
Наличие в сыворотке крови HBeAg и/или анти-НВс класса IgM, а также ДНК-полимеразы свидетельствует о репликации вируса гепатита В, выявление анти-НВе может указывать на благоприятный прогноз заболевания.
Наличие HBsAg в различных сочетаниях с анти-НВс класса IgM и анти-НВе характеризует фазу интеграции вируса гепатита В в геном гепатоцита.
Особенности течения. ХАГ вирусной этиологии может иметь непрерывно рецидивирующее течение или протекать с чередованием обострений и отчетливых клинических, а иногда и биохимических ремиссий.
Непрерывно рецидивирующее течение вирусного ХАГ может наблюдаться в течение нескольких лет с очень короткими светлыми промежутками продолжительностью до месяца.
При ХАГ с чередованием обострений и ремиссий обострения обычно часты и длительны. Клиническая ремиссия наступает через 3—6 мес, а улучшение биохимических показателей — спустя 6—12 мсс. В отдельных случаях функциональные пробы полностью нормализуются во время ремиссии, правда, на короткий срок — обычно до 2—3 мес. У некоторых пациентов в течение одного года бывает несколько обострений.
Прогноз ХАГ зависит от стадии болезни к моменту установления диагноза и гистологических признаков активности процесса, прежде всего типа некрозов. Ch. Hazzi (1986) определяет благоприятный прогноз ХАГ прежде всего отсутствием признаков цирроза к моменту наблюдения, при атом 5-лстняя выживаемость отмечается у 80% больных. При наличии признаков цирроза 5-летняя выживаемость определяется только в 50%.
Хронический активный гепатит вирусной этиологии (гистологический препарат)
Причины Хронического активного гепатита:
ХАГ может развиваться после гепатитов как вирусной (гепатиты В, С и D), так и невирусной (токсический, аутоиммунный) этиологии.
Лечение Хронического активного гепатита:
Этиологическое противовирусное лечение производится в фазе репликации вируса. Противовирусная терапия сокращает сроки репликативной фазы, приводит к эрадикации вируса, способствует переходу в интегративную фазу, предупреждает развитие цирроза печени. возможно, гепатоцеллюлярного рака (А. Р. Златкина, 1994)
Куда обратиться:
Источники: https://otvet.mail.ru/question/66072433, https://www.hv-info.ru/gepatit-s/lechenie/protivovirusnaya-terapiya/52—05-04-11-09-57.html, https://www.24farm.ru/gastroenterologiya/hron_aktivnij_gepatit/
Комментариев пока нет!
Source: luchshijlekar.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Хронический активный гепатит – это вирусное заболевание. Количество людей, страдающих им, возрастает в разы. В медицине зафиксированы даже летальные случаи. Можно ли с ним жить? Хронический гепатит — чем лечить и как? Разберемся подробнее.
Особенность заболевания
Хронический активный гепатит – это воспаление клеток печени. Поражаются фиброзные и некротические ткани и клеток печени. Больные этим заболеванием часто жалуются на боль в правом подреберье, тошноту, нарушение аппетита и стула.
За последние 25 лет собрано огромное количество сведений об этом заболевании. Врачи сумели понять механизм развития гепатита и разработать эффективные способы лечения. Изучают этот вопрос несколько врачей, а именно: терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог и другие. Конкретная терапия и исход зависят от формы протекания гепатита, возраста пациента и общего состояния организма.
Количество больных этим заболеванием неуклонно растет. По статистическим данным, во всем мире около 400 млн человек страдают хроническим гепатитом В. У около 170 млн зафиксирован хронический гепатит С. При этом с каждым годом к указанным цифрам добавляется около 100-200 млн человек.
Заболевание встречается чаще всего у мужчин с частотой 50 случаев на 100 000 населения.
Классификация
Лечение зависит от формы протекания гепатита. Классифицируется по ряду критериев хронический гепатит:
- степени активности патологии;
- сведениям биопсии;
- этиологии.
Хронические гепатиты клинические имеют свои формы. Классифицируются по причинам появления:
- активный вирусный гепатит В, С, Д, А;
- лекарственный – воспаление печени, спровоцированное приемом гепатотоксичных лекарственных препаратов (например, во время химиотерапии);
- аутоиммунный – хроническое поражение печени, которое имеет обширную область воспаления;
- криптогенный (этиология до сих пор не ясна);
- алиментарный (алкогольный).
Гепатит чаще возникает у детей, молодых людей и беременных женщин.
Хронический активный гепатит подразделяется на такие формы, беря во внимание степени активности патологии:
- минимальная форма – легкая степень развития заболевания, которая ограничивается лишь развитием воспаления;
- активная форма – при этой форме гепатита проявляются яркие симптомы, а воздействие на печень проявляется фиброзом и некрозом;
- лобулярная форма – активно развивается воспалительный процесс в печени, если не лечить, то перетечет в некроз.
Аутоиммунной формой гепатита чаще всего страдают женщины старше 30 лет. В качестве симптоматики отмечают характерную слабость, повышенную утомляемость, желтушность кожи и болезненные ощущения на правой стороне туловища. У 50% больных помимо гепатита проявляются и другие патологии: заболевания щитовидной железы, воспаление суставов, болезни кожи, слизистой оболочки толстой кишки, сахарный диабет и выпадение волос.
Алиментарный (алкогольный) гепатит возникает из-за попадания в организм токсичных и химических элементов. Название формы гепатита указывает на причины его развития. Из-за поступления алкоголя в печени накапливается яд, а параллельно с ним активно синтезируется липопротеин плазмы крови. Постепенно образуется стекловидное прозрачное вещество в печени, которое «привлекает» к себе кровяные клетки и активизирует воспаление.
Алиментарная форма гепатита подразделяется на две формы: хроническую и острую. Данный вид заболевания усугубляется, если мужчина будет за раз принимать 200 г водки, а женщина — 100 г.
Хронический активный гепатит: симптомы
Эта форма гепатита часто возникает в детстве. В основном от этого заболевания страдают девочки.
На ранней стадии диагностировать признаки хронического гепатита практически невозможно, поскольку заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. В процессе развития гепатита у больного проявляются специфические признаки. Ярко проявляет себя астения — это психопатологическое расстройство, при котором чувствуется хроническая усталость, повышенная утомляемость, неустойчивость, нарушение сна и истощаемость. У взрослых женщин снижается либидо.
Среди ярко выраженных внешних симптомов заметны сосудистые звездочки на теле, гиперемия ладоней — заболевание, при котором расширяются кровеносные сосуды на ладонях, руки становятся красными.
Признаки хронического гепатита:
- астенический синдром;
- повышенная утомляемость;
- немотивированная слабость;
- нарушается сон;
- психоэмоциональная нестабильность;
- снижение работоспособности;
- увеличение селезенки.
Больные часто жалуются на сильную усталость при выполнении простой бытовой работы.
Если хронический активный гепатит диагностировали у мужчины, то кроме вышеперечисленных симптомов может добавиться гинекомастия. Это заболевание, при котором у мужчины увеличивается молочная железа. На ощупь грудь болит и кажется очень тяжелой.
И у мужчин, и у женщин, страдающих данным заболеванием, выпадают волосы на лобковой части и подмышках.
Активный хронический гепатит, как и неактивный, сопровождается лихорадкой. Возникают кожные васкулиты (иммунное воспаление сосудов), а именно:
- эритема (сильное покраснение кожи);
- крапивница;
- пурпуры (образуются небольшие пятнистые капиллярные кровоизлияния в кожу и под кожу).
Во время развития данной патологии у больных часто диагностируют гломерулонефрит – хроническое заболевание почек.
Многие пациенты жалуются врачу на потемнение мочи. По измененному цвету моча напоминает черный чай, а кал, наоборот, становится светло-кремовым.
Часто во время протекания заболевания возникает подпочечная желтуха. Бурая пигментация на кожи сигнализирует об этом.
Хронический гепатит иногда может протекать без ярко выраженных симптомов. Патология может маскироваться под желтуху.
Причины
Хронический гепатит влечет за собой поврежденные ткани и клетки печени. Формируется некий ответ иммунитета, включая агрессивные аутоиммунные механизмы. Именно эти составляющие вызывают развитие хронического воспалительного процесса, который длится достаточно долго.
Врачи определили зависимость заболевания от этиологического фактора.
Первоочередной причиной хронического гепатита является активный вирусный гепатит В, С, Д, А, который был перенесен больным ранее. Каждый из этих возбудителей влияет на печень. Гепатит В не провоцирует разрушения клеток печени, а развивается вместе с иммунной реакцией путем воздействия на микроорганизмы в печени и других тканях. Вирусы гепатита С и Д токсично воздействуют на гепатоциты (клетки печени, которые составляют 60-80 % всей массы печени). В результате воздействия они гибнут.
Вторая распространенная причина – интоксикация организма, которая вызывается алкогольным отравлением или приемом лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных средств, противотуберкулезных препаратов). Тяжелые металлы и другие химикаты также могут вызвать интоксикацию организма.
Токсины и продукты метаболизма накапливаются в клетках печени. Со временем происходит сбой их работы, накапливаются желчь, жиры и обменные нарушения. Они провоцируют некроз гепатоцитов. Кроме того, продукты метаболизма (метаболиты) – это антигены, на них активно реагирует иммунная система.
Третья важная причина – нерациональное питание, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами. Спровоцировать хронический гепатит также могут инфекционные заболевания, малярия, заболевания печени и эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца).
Хронический гепатит: стадии
Опираясь на гистологическое исследование и биопсию, отдельно выделяют четыре стадии заболевания:
- 0 стадия – отсутствует фиброз;
- 1 стадия – заметен перипортальный незначительный фиброз (разрастается соединительная ткань вокруг клеток печени и протоков желчи);
- 2 стадия – развивается относительно умеренный фиброз: разрастается соединительная ткань, образуются перегородки. Они соединяют соседние портальные тракты, которые расположены по углам печеночной дольки. Обретает шестиугольную форму;
- 3 стадия – фиброз сильной степени, образуются порто-портальные септы, которые нарушают строение печени;
- 4 стадия – заметны признаки нарушения структуры печени.
Разрастается полностью соединительная ткань и кардинально изменяется структура печени.
Диагностика
Диагностирование хронической формы гепатита должно быть своевременным. Окончательный диагноз врач сможет поставить только на основании клинической картины, результатов инструментального и лабораторного обследований.
Необходимые анализы:
- анализ крови на маркеры;
- УЗИ брюшной полости;
- исследование кровоснабжения печени;
- биопсия печени.
Наиболее точный способ исследований – биопсия печени. Благодаря этому методу можно с точностью определить форму и стадию заболевания. Следовательно, назначить эффективный способ лечения.
Для того чтобы врач поставил правильный диагноз, больной должен сдать ряд анализов. В первую очередь необходимо функционально исследовать печень. По полученным анализам врач смотрит, во сколько раз увеличилось количество трансаминаза (ферментов, которые ускоряют химическую обменную реакцию в органе).
Часто врач назначает больному лапароскопию. Во время проведения этого исследования можно увидеть, насколько увеличилась печень.
Также при помощи специального инструмента на этой процедуре врач производит уточнение наличия поверхностных узлов. Если они есть, значит у больного портальная гипертензия. Этот синдром указывает на нарушение кровотока и выступает в качестве осложнения при циррозе печени.
Как протекает заболевание?
Хронический активный гепатит протекает довольно тяжело и сложно. У больного обостряется патологическое состояние, усиливаются клинико-лабораторные проявления.
Если заболевание обостряется, то это чревато летальным исходом.
Во время заболевания появляются признаки печеночной недостаточности.
В ряде случаев при активной стадии гепатита образуется цирроз печени. Если врач опытный, то цирроз он выявит на первом диагностировании.
Протекает заболевание опасно. Во время его активной стадии постепенно развивается печеночно-клеточная недостаточность и гипертензия. При этом признаке повышается кровяное давление в воротной вене. Цирроз печени – ведущий симптом. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство, однако сделать это невозможно, поскольку заболевание чревато желудочно-кишечным кровотечением.
Чем лечить?
Если врач поставил диагноз «хронический активный гепатит», лечение должно быть направлено на устранение причины развития. Затем необходимо назначить терапию, чтобы купировать симптомы и улучшить общее состояние больного.
Хронический гепатит, симптомы и лечение взаимосвязаны. Курс терапии должен быть комплексным. Обычно пациентам назначается базовый курс, который направлен на снижение нагрузки на печень. Показан малоактивный образ жизни, постельный режим и минимальное количество лекарственных средств. Важно соблюдать специальную диету, в которой будет достаточно количество белков, витаминов и минералов. Следует исключить жирное, жареное, копченое, консервированное, пряное, алкоголь и крепкие напитки (чай, кофе).
Врач обязательно прописывает витаминный курс в инъекциях. Непосредственно показаны такие витамины: В1, В6 и В12.
Если у больного возникают запоры, то врач прописывает мягкие слабительные средства, чтобы улучшить пищеварение – ферментные препараты, в которых не содержится желчь. Терапия включает в себя защиту клеток печень и ускорение восстановительных процессов. Для этого врач назначает гепатопротекторы, которые необходимо принимать в течение 2-3 месяцев и повторять курс приема 2-3 раза в год.
Если у больного вирусный хронический гепатит, то лечение будет проходить сложнее и дольше, так как эта форма заболевания плохо поддается лечению. Здесь главную роль играют иммуномодуляторы, которые косвенным образом влияют на микроорганизмы, активизируя работу иммунитета.
Если возникновение хронического гепатита спровоцировала интоксикация, то необходимо сразу же провести дезинтоксикационную терапию, и следить за тем, чтобы в кровь не проникли токсины. К примеру, прекратить принимать лекарственный препарат, алкогольные напитки и сменить работу (если больной трудился на химическом производстве).
При гепатите С эффективны такие препараты для лечения: «Преднизол», «Лаферон», «Тималин».
Больной, лечащий хронический активный гепатит, должен проходить наблюдение у гепатолога или гастроэнтеролога около 3 лет. После выписки из стационара первые полгода больной должен наблюдаться у врача раз в месяц. Если есть возможность, то исследовать и антитела при хроническом активном гепатите. В первый год лечения необходимо госпитализировать больного на 6 и 12 месяцах, чтобы внести корректировки в терапию.
Профилактика
Люди, страдающие любой формой гепатита, не представляют опасности для окружающих. Миф о том, что это заболевание переносится воздушно-капельным или бытовым путем, остается выдумкой.
Существует один вариант заражения: после контакта с кровью и другими биологическими жидкостями.
Каковы при хроническом гепатите рекомендации по безопасности? Совсем простые:
- необходимо использовать способы контрацепции во время полового акта;
- не пользоваться чужими предметами гигиены;
- проверять обработку инструментов в медицинских учреждениях и салонах красоты.
Экстренная профилактика гепатита В возможна в первые сутки после заражения. Врачи используют человеческий иммуноглобулин, вакцинация против гепатита формы В. Специальная профилактическая мера против этого заболевания до сих пор не разработали.
Прогноз
Прогноз зависит от формы и стадии заболевания. Лекарственная и аутоимунная форма гепатита полностью поддается лечению, а вирусный гепатит практически не лечится и трансформируется в цирроз печени.
При совмещении нескольких возбудителей (например, гепатита В и D) развивается тяжелая форма заболевания. В 70% случаев начинается цирроз печени.
Ваша безопасность – в ваших руках! Берегите себя и будьте осторожны.
Источник