Цирроз печени 4 стадия что можно есть
»
Цирроз печени
Цирроз печени 4 степени – сколько живут?
Прогнозы при различных хронических заболеваниях зависят от многих факторов, но определяющим оценочным критерием является стадия развития недуга. Чем она выше, тем ниже вероятность 5-летнего выживания. Поэтому первое, что интересует пациентов, когда выявляется цирроз печени 4 степени – сколько живут с таким диагнозом, ведь указанный этап прогрессирования болезни характеризуется практически полной утратой органом своих функций.
Симптомы цирроза печени 4 степени
Рассматриваемая стадия цирроза еще называется декомпенсацией. Это означает, что печень фактически не работает, так как большинство клеток ее паренхимы (гепатоцитов) замещены фиброзной соединительной тканью.
Признаки данной патологии:
- постоянные расстройства кишечника;
- быстрая потеря массы тела;
- сильная слабость;
- рвотные позывы;
- атрофия мышц межреберных промежутков и верхнего пояса;
- выраженный болевой синдром;
- утрата аппетита;
- высокая температура тела;
- желтушность кожных покровов.
Кроме перечисленных клинических проявлений, цирроз 4 степени сопровождается рядом опасных осложнений, среди которых:
Стадия декомпенсации протекает стремительно, больной буквально «тает», поэтому нуждается в экстренной медицинской помощи.
Лечение цирроза печени 4 степени
Для терапии описываемого этапа прогрессирования патологии применяется комплексный подход. Человеку необходимо полностью изменить образ жизни в пользу здорового питания и отказа от всех вредных привычек. Одновременно назначается несколько групп медикаментов:
- гепатопротекторы (органические и синтетические);
- диуретики;
- стероидные противовоспалительные лекарства (гормональные);
- витамины и аминокислоты;
- эссенциальные фосфолипиды;
- противовирусные (профилактика гепатитов).
Больным циррозом на стадии декомпенсации рекомендуется соблюдать постельный режим и специальную диету. Из рациона придется исключить:
Ограничиваются до минимума:
- яйца;
- жирные кисломолочные продукты;
- кислые ягоды и фрукты (только в составе готовых блюд и напитков);
- соль;
- чай и кофе;
- глюкоза;
- мучные изделия.
Предпочтение следует отдавать:
- крупам;
- «белой» рыбе и мясу, лучше птице;
- овощным бульонам;
- морсам, компотам;
- травяным отварам и настоям;
- натуральным сладостям (желе, зефир, пастила, варенье и другое).
Строгое и постоянное соблюдение диеты помогает улучшить общее самочувствие и качество жизни.
Важно заметить, что консервативный подход эффективен недолго, в конечном итоге он перестает действовать. Поэтому во время лечения необходимо обсудить с врачом возможность хирургической операции по пересадке печени. Сегодня эта методика – единственный вариант спасения при рассматриваемом диагнозе.
Сколько живут при циррозе печени на 4 стадии?
Учитывая, что этап декомпенсации характеризуется отсутствием гепатологической деятельности и дисфункцией печени, прогноз при циррозе 4 степени неутешительный. Показатели 5-летней выживаемости не превышают 20%, более половины больных умирает еще раньше, в течение первого года с момента постановки диагноза, остальные – на протяжении двух-трех лет. Основной причиной летального исхода становится не сам цирроз, а его осложнения, особенно злокачественные опухоли, асцит и печеночная энцефалопатия с впадением в кому.
Чем отличается и чем опасен цирроз печени 4 стадии?
Циррозом печени называется патология, которая развивается в результате нарушения кровотока в сосудах печени и нарушения функционирования желчных каналов. Заболевание возникает на фоне хронической формы гепатита и для него характерно нарушение структуры ткани печени. Цирроз печени 4 стадии является неизлечимым заболеванием.
В группу риска обычно включаются мужчины в возрасте после сорока пяти лет. Частота поражения циррозом печени любой нозологической формы по данным мировой медицинской статистики составляет от 2 до 8%.
Благодаря применению действенных способов проведения терапии и профилактики заболевания летальный исход случается не более, чем в 50 диагнозов на 100000 пострадавших.
Печень — это самая крупная в человеческом организме железа внутренней секреции, которая отвечает за реализацию важнейших функций:
- Основная функция печени заключается в дезинтоксикации — то есть она помогает разрушать вредные компоненты и выводить токсины из организма.
- Печень отвечает за формирование желчи, в составе которой есть желчные кислоты, принимающие участие в процессах переваривания пищи.
- Синтетические функции органа заключаются в участии её в формировании белков, витаминов, жиров и углеводов и в процессах разрушения гормонов.
- В печени начинается формирование самых важных факторов свертывания крови.
- Печень принимает участие в образовании защитной функции организма человека посредством формирования антител.
- Печень содержит в себе большой запас полезных компонентов, которые в случае необходимости могут поставлять в другие органы и клетки.
Стадия прогрессирования заболевания
Цирроз печени независимо от своего происхождения прогрессирует по одному общему механизму, который заключается в трех стадиях цирроза печени:
- 1 стадия — латентная или начальная, она не сопровождается биохимическими отклонениями.
- 2 стадия — цирроз печени 2 стадии — это субкомпенсация, когда начинаются клинические признаки, которые свидетельствуют о нарушении функционировании печени.
- 3 стадия — эта стадия декомпенсации или прогрессирования печеночно-клеточной недостаточности с одновременной активизацией портальной формы гипертензии.
Известна и другая классификация поэтапного прогрессирования недостаточности печени, объединяющая также и лабораторные отклонения от нормы. В соответствии с этой классификацией выделяют три степени тяжести заболевания: цирроз печени класса А, класса В и класса С. Класс С представляется, как терминальная стадия. Клиническими признаками, помогающими классифицировать тяжесть поражения, становятся степень проявления и присутствие асцита и энцефалопатии печени.
Последняя стадия прогрессирования цирроза
Заключительная терминальная стадия цирроза печени характеризуется заметным ухудшением состояния всех систем и органов в человеческом организме. Такое течение патологии не поддается никакому лечению. На терминальной стадии печень заметно уменьшается в объеме, приобретает каменистую структуру и полностью теряет возможность восстанавливаться.
Внешний вид человека также имеет некоторые специфические проявления, поэтому диагностирование болезни на заключительной стадии не составит никакого труда. Кожа принимает земляной оттенок, заметно отекают руки, ноги и лицо пострадавшего. Живот сильно увеличивается и становится просто огромным по причине скопления в брюшной полости огромного жидкости. На передней стенки брюшного отдела проявляется густая сеть из вен.
Пациенты с циррозом печени на стадии декомпенсации должны быть срочно госпитализированы с целью организации лекарственной терапии и восстановления работы систем и органов. Главная опасность и непредсказуемость последней стадии болезни — это резкое ухудшение состояния здоровья и развитие осложнений — кровотечений в пищеводе и желудке, энцефалопатия печени, кома и в завершение — малигнизация и перерождение в онкологию органа.
Лечение патологического состояния
Цирроз никогда не поддает полному излечению, только на первых этапах можно замедлить прогрессирование патологии. Если запустить процесс, то лечение может только помочь устранить неприятные ощущения и замедлить возникновение осложнений.
Суть терапии цирроза печени заключается в реализации следующих терапевтических мероприятий:
- Прием мочегонных препаратов.
- Соблюдение правильного питания — то есть отказ от жирных продуктов и алкогольных напитков. При асците требуется снизить объем употребления соли.
- При возникновении аутоиммунных отклонений назначается курс глюкокортикоидных гормонов.
- При развитии вирусной формы гепатита и для снижения интенсивности заболевания применяется противовирусное лечение.
- Лекарственные средства, защищающие печеночные клетки.
- Если печень утрачивает возможность очищения крови от токсических веществ, то требуется организация плазмофореза.
- Лекарственные препараты, снижающие давление в воротной вене.
Если начинается обострение и проявляются первые осложнения заболевания, то понадобиться госпитализация пациента.
В запущенных ситуациях потребуется хирургическое вмешательство. Для лечения могут проводиться такие операции, как:
- Шунтирование. Цель такой операции — создать новые каналы для кровотока. Кровь от органов пищеварительной системы попадает в общий кровоток, обходя печень. Известно большое количество подобных операций, но они не могут полностью вылечить, а только на некоторое время облегчают портальную гипертензию.
- Парецентез — применяется для проведения удаления жидкости, скопившейся в брюшном отделе. Реализуются манипуляции благодаря проколам в стенке брюшины.
- Пересадка печени.
Как повысить эффективность лечения и провести профилактику заболевания
Профилактика заболевания заключается в противодействии алкоголизму, соблюдении правил питания и устранении профессиональных причин, оказывающих токсическое воздействие на печень.
Важно своевременно предупреждать и активно заниматься лечением таких патологический состояний, как эпидемический гепатит, болезни, вызывающий застой желчи — это холангит, воспаления желчных каналов, желчнокаменная патология, холецистит и другие.
Лечение должно реализовываться комплексным подходом, нужно следить за присутствием в рационе питания высококалорийной пищи. Питание нужно обогащать углеводами, витаминами группы В и белками. Нужно включать в рацион кефир, молоко, творог, овощи и фрукты, кисели, хлеб, речную рыбу и нежирное мясо.
Строго запрещено пить алкогольные напитки, употреблять кислые и очень острые продукты и консервы.
(Пока нет голосов)
Сколько живут пациенты при циррозе печени 4 степени: описание заболевания, лечение
Нельзя недооценивать важность печени для организма, отвечающей не только за выделение желчи для переработки пищи, но и принимающей участие в процессе кроветворения, нейтрализующей яды, регулирующей обменные процессы и даже гормональный фон. А среди самых страшных проблем, которые могут с ней возникнуть, врачи называют цирроз.
Общая характеристика и симптоматика заболевания
Цирроз относят к категории хронических прогрессирующих заболеваний, которые протекают со структурными изменениями пораженного органа, включая образование рубцов на месте отмерших клеток, а также уменьшением его размеров (сморщиванием) и постепенным снижением функционирования. При этом количество предпосылок к циррозу печени постоянно возрастает, поскольку среди них есть прямые и косвенные:
- Систематическое злоупотребление алкоголем – одна из главных причин и одна из тех, которую можно предотвратить с легкостью.
- Вирусный гепатит, который после лечения (или ввиду его отсутствия) перетекает в хроническое состояние. Преимущественно категории В и С.
- Проблемы с иммунитетом на протяжении длительного периода, которые осложняются сердечной недостаточностью, обструкцией желчных протоков вне печени, холангитом, а также гемохроматозом.
При этом врачи уверяют, что спровоцировать структурные изменения в печени может еще целый перечень факторов – от паразитарных поражений данного органа до гипоксии с венозным застоем. Помимо этого существует и передача заболевания по наследству: происходит постоянное накопление меди и железа, вытянутых из продуктов питания, что приводит к их профициту, который в свою очередь вызывает клеточные изменения. Также существует криптогенная форма, точная предпосылка к которой все еще не установлена, а заболевание характеризуется стремительным прохождением всех стадий.
В случае с нарушениями в работе данного органа определить начало болезни в зародыше очень сложно: печень не болит из-за отсутствия нервных окончаний, дискомфорт доставляет только при обострении. Однако определенные симптомы все же могут (или должны) натолкнуть на мысль о необходимости пройти обследование:
- Повышенная утомляемость, частая слабость без видимых к тому предпосылок.
- Тянущее чувство справа под ребрами, но боли отсутствуют.
- Сосудистые звездочки , появляющиеся в районе плечевого пояса, а также на ладонях.
- Гипертензия воротниковой зоны, венозная сетка в области живота, увеличение объемов селезенки.
- Возможны кожные реакции: зуд, шелушение, усилением желтого пигмента.
- По мере развития заболевания у больного снижается общая масса тела, проявляются признаки общего истощения, усиливается потеря концентрации, утомляемость, появляются головные боли. Одновременно с этим начинает развиваться печеночная недостаточность.
Стоит заметить, что все перечисленные симптомы (и даже часть из них) на начальной стадии могут не проявляться совершенно, поэтому о нарушениях в своем организме больной узнает либо при плановом осмотре с проверкой биохимии крови, либо в процессе развития цирроза. Слабая симптоматика или её отсутствие может наблюдаться несколько лет, но это зависит от формы заболевания.
Стадии цирроза печени
В зависимости от тяжести состояния больного органа варьируется и симптоматика, и предположительный исход, и возможность лечения. Врачи подразделяют цирроз всего на 4 стадии:
- 1-ая степень или стадия компенсации. Симптоматика как таковая отсутствует, функционирование здоровых клеток не нарушается, единственным звоночком о проблеме является повреждение проходов в капиллярах желчных протоков.
- 2-ая степень начинается с момента появления первых симптомов и характеризуется нарушениями в структуре печени, а также в циркуляции желчи по протокам. Примерный срок, который отводится пациенту в этом случае – около 10 лет при условии правильного лечения.
- 3-я степень или стадия субкомпенсации некоторыми врачами объединяется с предыдущей. Здесь происходит обнуление ресурсов, которыми обладали неповрежденные клетки, существенно снижается функционирование больного органа. Человек испытывает большую часть симптомов цирроза – потеря аппетита, снижение массы тела, дискомфорт в правом боку под ребром. Происходит некротизация клеток и их превращение в фиброзную соединительную ткань.
- 4-ая степень или стадия декомпенсации характеризуется печеночной недостаточностью, почти полной потерей работоспособности больным органом. Большая часть печени представляет собой фиброзную ткань с минимальным вкраплением здоровых клеток.
Именно последняя стадия вызывает больше всего опасений у врачей и пациентов, поскольку за ней следуют серьезные осложнения вплоть до летального исхода – меры принять удается не в каждом случае. Поэтому здесь нередко встает вопрос – сколько живут с циррозом печени 4 степени?
- Максимальный срок на данном этапе – 5 лет, но его можно прогнозировать лишь для 20% пациентов, в то время как 40% живут не более 3-х лет. Если происходит накопление жидкости в полости живота или даже печеночная энцефалопатия, срок жизни сокращается до года.
Основными осложнениями цирроза на 4 стадии являются перитонит и инфекционные заболевания, венозные кровотечения в пищеводе, рак печени, кома. Худшим из исходов, соответственно, становится смерть.
Возможно ли лечение?
В первую очередь нужно сразу сказать, что полностью избавиться от такого диагноза уже не удастся. Если врач установил наличие цирроза печени, любое лечение может лишь затормозить прогрессирование болезни, устранить доставляющие особый дискомфорт симптомы, снизить вероятность появления осложнений, но не обратить вспять дегенеративные процессы и некротизацию тканей.
При циррозе человеку необходимо соблюдать следующие правила:
- исключить соль из рациона;
- не питаться жирным и жареным, следовать рекомендациям стола номер 5;
- принимать диуретики, гепатопротекторы;
- использовать глюкокортикоиды для устранения аутоимунных состояний.
При вирусном гепатите проводится дополнительно противовирусная терапия. При появлении осложнений больной нуждается в госпитализации, где рассматривается вопрос хирургического вмешательства: шунтирование, парацентез или полная трансплантация органа.
В заключении нужно еще раз сказать, что на срок жизни человека с последней стадией цирроза печени влияет состояние больного органа и ряд биохимических показателей, но более 3-х лет врачи дают редко. В любом случае при диагностировании цирроза необходимо срочно принять соответствующие терапевтические меры, чтобы снизить вероятность появления осложнений и по возможности законсервировать орган в текущем состоянии, что доступно лишь на начальном этапе.
Читайте другие интересные рубрики
Источники: https://womanadvice.ru/cirroz-pecheni-4-stepeni-skolko-zhivut, https://tvoelechenie.ru/gepatologiya/chem-otlichaetsya-i-chem-opasen-cirroz-pecheni-4-stadii.html, https://ladyspecial.ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/bolezni-i-lechenie/tsirroz-pecheni-4-stepeni-skolko-zhivut
Комментариев пока нет!
Источник
Поражение печени циррозом носит необратимый характер. Заболевание не подлежит эрадикации (ликвидации), и неминуемо заканчивается летально. Прогноз на жизнь зависит от стадии болезни, и образа жизни пациента. По масштабам патологических изменений органа, проявлению симптомов, и тяжести течения, выделяют четыре стадии цирроза печени. Срок жизни пациента, во многом, определяется этапом развития болезни.
Механизм развития и причины происхождения
Цирроз железы внешней секреции представляет собой хронический деструктивный процесс, в ходе которого рабочие клетки печени (гепатоциты) трансформируются в соединительную ткань. Образовавшиеся на месте гепатоцитов рубцы не несут функциональной нагрузки, железа теряет дееспособность и отмирает. Перерождение печеночных клеток происходит под влиянием определенных факторов, которые обуславливают природу происхождения различных видов цирроза:
- Вирусный. Развивается вследствие перенесенного гепатита А, В, С;
- Билиарный. Проявляется, как аутоиммунное заболевание или осложнение хронических патологий органов гепатобилиарной системы.
- Обменно-алиментарный. Прогрессирует на фоне эндокринных и гормональных хронических болезней.
- Алкогольный. Развивается под регулярным воздействием спиртного;
- Врожденный. Формируется в период эмбрионального развития ребенка;
- Лекарственный. Возникает при некорректном лечении медикаментами;
- Криптогенный. Не имеет ясной этиологии.
По гендерной принадлежности патология больше характерна для мужчин, поскольку одним из факторов развития является неумеренное употребление алкогольных напитков. Независимо от причины возникновения, болезнь имеет хроническое течение, с постепенным увеличением структурных изменений органа и нарастанием симптомов. Вылечить цирроз полностью невозможно.
Степени морфологических изменений
По мере развития заболевания, меняется структура печени и увеличивается площадь поражения. Гепатоциты превращаются в узелки и постепенно разрастаются. Степени морфологических изменений классифицируются по размерам трансформированных клеток печени.
Три степени перерождения печеночной структуры:
- микроузелковая (размер узлов не превышает 0,3 см);
- макроузелковая (узелки увеличены в два раза);
- смешанную (наблюдаются разнокалиберные очаги).
В процессе прогрессирования цирроза увеличивается площадь повреждений. В конечном итоге омертвевшие гепатоциты полностью заменяют печеночную ткань.
Классификация стадий цирроза по шкале Child-Turcotte-Pugh
Стадия цирроза печени по оценочной шкале Child-Turcotte-Pugh определяется после проведения диагностики. Классность болезни присваивается согласно количеству набранных баллов по каждому диагностическому параметру.
Сумма баллов соответствует классу патологии:
- класс А (начальная стадия);
- класс В (средней тяжести);
- класс С (тяжелая стадия).
При сумме баллов более 15, диагностируется терминальная (конечная) стадия заболевания. Этот период характеризуется многочисленными осложнениями и непродолжительностью по времени жизни больного.
Стадийность патологии по тяжести протекания и симптоматике
Цирроз печени имеет 4 стадии развития: компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная и терминальная.
Этап компенсации
На начальной стадии заболевание может протекать в латентной форме, не предъявляя выраженной симптоматики. Признаки деструкции печени не проявляются благодаря тому, что в организме работает механизм компенсации, и здоровые клетки пытаются взять на себя функции пораженных участков. Из соматических симптомов первой стадии можно выделить:
- уменьшение массы тела, не связанное с изменением пищевого поведения или спортивной активностью;
- хроническая сонливость, дисания (нарушение сна);
- астения (нервно-психологическая слабость), физическая усталость;
- снижение аппетита;
- тяжесть в эпигастральной (подложечной) области;
- интенсивное образование газов в кишечнике;
- дискомфортные ощущения в правой части живота, не сопровождаемые болями;
- обстипация (запор) и диарея (понос), сменяющие друг друга.
Начальную стадию не характеризуют внешние изменения пациента. Желтуха кожных покровов отсутствует. Распознать смертельное заболевание на 1 этапе развития можно только с помощью микроскопии крови и аппаратной диагностики. У потенциального больного производится забор крови для оценки биохимического состава и общих клинических показателей. Биохимия выявляет высокое цифровое значение печеночных ферментов: АСТ (аспартатаминотрансферазы), АЛТ (аланинаминотрансферазы), альфа-амилазы, пигмента билирубина, сниженный уровень белка альбумина, нарушение липидного (жирового) обмена.
По результатам клинического анализа определяется наличие воспалительного процесса и низкий уровень тромбоцитов (кровяных клеток, отвечающих коагуляцию крови). С помощью ультразвукового исследования диагностируются изменения печени, характерные для циррозного процесса на ранней стадии: увеличение объема, гиперэхогенность (повышенная проводимость), гетерогенная узловатая структура, нечеткий абрис (очертание органа) с закругленным нижним краем.
Диагностические показатели цирроза печени
В некоторых случаях уже на первичном этапе можно выявить признаки разрастание селезенки и увеличения в диаметре селезеночной вены. Полученные результаты являются показанием для проведения биопсии (забора ткани органа) для лабораторного исследования. Окончательный диагноз ставится при подтверждении деструктивно-дистрофического изменения гепатоцитов и наличия рубцов. Ранняя диагностика и адекватная терапия продлевают человеку жизненный срок, в среднем, до 10 лет. Внезапная смертность в течение года после постановки диагноза, составляет не более 1%.
Субкомпенсация (2 стадия болезни)
Вторая стадия патологических изменений печени характеризуется увеличением масштабов пораженной площади органа. Появляются четкие симптомы, требующие неотложной врачебной помощи. Если не начать лечение на данном этапе, стремительное развитие осложнений не позволит пациенту прожить более 3-х лет. При адекватной терапии этот срок увеличивается вдвое. Основные проявления патологии во 2 стадии:
- незначительная, но стабильная гипертермия;
- желтый оттенок глазных яблок и кожных покровов;
- регулярные приступы тошноты;
- рефлекторный выброс содержимого желудка с примесями желчи;
- утрата аппетита или отвращение к еде;
- вздутие живота и болезненные ощущения в его правой части;
- горький привкус во рту (особенно по утрам, до принятия пищи);
- темный цвет мочи и светлый цвет экскрементов;
- сосудистая сетка под кожей (телеангиэктазия или «сосудистые звездочки»);
- психоэмоциональная нестабильность (чередующиеся индифферентность к происходящему и агрессивность);
- подкожные геморрагии (кровоизлияния) без механических повреждений тела;
- психосоматическая слабость.
На стадии субкомпенсации могут проявляться первые признаки осложнений: расширяются вены пищевода, кровоточат десны, отекают ноги, образовываются геморроидальные узлы в перианальной зоне и прямой кишке. В брюшной полости начинается процесс накапливания свободной жидкости. На фоне гормонального и обменного сбоя у женщин нарушается овариально-менструальный цикл (НОМЦ). У мужчин появляются проблемы с потенцией.
Декомпенсированная стадия цирроза
Третья стадия болезни для многих пациентов становится последней. Большая часть гепатоцитов к этому моменту отмирает. На ультразвуке можно увидеть следующие изменения: сжатие печени в объеме, высокая плотность органа, гипоэхогенность (плохая проводимость), сильная деформация контуров, узелковая структура, увеличенная селезенка, гепаторенальный синдром (нарушение функции почек), варикозное расширение портальной вены (крупнейшего сосуда, в который стекается кровь из смежных органов пищеварительной системы).
Усиливаются соматические симптомы и внешние проявления патологии:
- изменение цвета языка на фиолетовый («печеночный язык»)
- желтый цвет кожи и глазных яблок;
- аккумуляция жидкости в брюшной полости (асцит), с явным выпиранием живота;
- гинекомастия (рост молочных желез у мужчин);
- жировое и мышечное истощение;
- алопеция (выпадение волосков на теле и голове);
- субфебрильная температура тела (37–38 °С);
- частые рвотные позывы;
- сухость кожи;
- красный цвет ладоней;
- сильный болевой синдром в правом подреберье.
Характерные внешние признаки цирроза в декомпенсированной стадии
В стадии декомпенсации прогрессируют множественные осложнения болезни. Развивается печеночная недостаточность, при остром течении которой до терминальной стадии цирроза больной уже не доживает.
Терминальный этап заболевания
Четвертая стадия развития патологии является конечной. Биопсия определяет 6 степень поражения гепатоцитов (полное отсутствие дееспособных клеток). Печень состоит из рубцовой ткани, на УЗИ, выявляется активность онкологических процессов (гепатоцеллюлярная карцинома), прогрессирующая водянка (асцит), портальная гипертензия (повышение давление в портальной вене), тромбоз воротной вены и других сосудов портальной системы.
К имеющейся симптоматике, в последней стадии добавляются отказ от приема пищи, отсутствие вкусового и обонятельного восприятия, интенсивные боли в животе, ярко-желтый цвет кожных покровов и глазных яблок, фиолетовый язык, темно-коричневая моча, обесцвечивание экскрементов, стабильная фебрильная температура тела (38–39 °C), отечность конечностей, частые носовые кровотечения.
Последняя стадия цирроза характеризуется наличием тяжелых осложнений, поражающих весь организм:
- Кровотечения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Вследствие прогрессирования портального варикоза и гипертензии, стенки сосудов становятся хрупкими, образовавшиеся тромбы препятствуют нормальному кровотоку. Под давлением вены разрываются и кровь выбрасывается в ЖКТ. Обильная кровопотеря угрожает пациенту летальным исходом.
- Водянка брюшной полости. Скопление лимфы обусловлено нехваткой кислорода и питательных веществ в тканях гепатобилиарной и пищеварительной системы. Раздувшийся от жидкости живот начинает давить на диафрагму, что провоцирует развитие дыхательной недостаточности и дисфункциональности сердца.
- Печеночная энцефалопатия. Перманентное воздействие токсинов на центральную нервную систему (ЦНС) приводит к нервно-психологическим расстройствам. Характерные признаки энцефалопатии: атаксия (нарушение координации движений), неконтролируемые сокращения мышц (судороги) и нервные подергивания конечностей, нарушение функций речевого аппарата и памяти, слабая мозговая деятельность.
- Печеночная кома. Токсины, преодолевшие гематоэнцифалогический барьер, убивают клетки ЦНС, из-за чего развивается коматозное состояние. Первичные симптомы угрожающей комы схожи с нервно-психологическими нарушениями при энцефалопатии. Прогрессирование комы характеризуется скоплением крови в слизистых оболочках, изменением психоэмоционального состояния от возбужденного до летаргического. Далее развивается глубокая кома с отсутствием у пациента сознания, реакции на звук и цвет. Учащается частота сердечных сокращений, падает АД (артериальное давление). Вывести пациента из печеночной комы, спровоцированной циррозом, практически невозможно.
На фото наглядно представлен внешний вид живота пациента при осложненном циррозе
Прогноз
Сколько живут с циррозом печени, зависит от нескольких факторов:
- стадийность патологии;
- тяжесть течения и скорость развития осложнения;
- этиологическая причина болезни;
- возрастная категория, гендерная принадлежность и образ жизни пациента;
- эффективность консервативной терапии или хирургического лечения;
- наличие сопутствующих заболеваний иных органов и систем;
- психологические аспекты (настрой больного на смертельный исход или борьбу с болезнью).
Усредненные данные медицинской статистики, указывают на неблагоприятный прогноз выживаемости, начиная с 3 стадии циррозного поражения печени. Диагностика, проведенная в исходном периоде болезни, в 50% случаев гарантирует продолжительность жизни до 10–12 лет. Заболевание, выявленное на 2 стадии, сокращает этот срок в 1,5–2 раза. При тяжелом циррозе максимально можно прожить 2–3 года. Наличие осложнений, которые не лечатся (энцефалопатия, угрожающая кома) могут привести к летальному исходу в любой момент.
Источник: schsite.ru
Читайте также
Вид:
Источник