Цирроз печени немеет рука
Онемение пальцев рук — явление распространенное и часто ему не уделяют должного внимания. Оно особо не докучает, долго не длится, да и устраняется путем не хитрых манипуляций. И хоть в нормальном состоянии человек его испытывать не должен, никто не стремится выяснять причины, если немеет кисть правой руки, просто растирают кончики пальцев и забывают о проблеме.
Временное нарушение чувствительности какой-либо части тела, с ощущением мурашек под кожей, покалыванием и онемением, называется парестезией. В некоторых случаях, когда продолжительное время пребываешь в неудобном положении, она не требует лечения. Если онемение проявляется систематически и без видимых для этого причин, без привлечения медицинских специалистов здесь не обойтись.
Причины онемения пальцев на руках
В кончиках пальцев большая концентрация нервных окончаний и в случае недостаточного кровоснабжения, вызванного самыми разными причинами, появляются ощущения дискомфорта, одеревенения, боли.
Для недуга нет ограничений по возрасту, он поражает как ребенка, так и взрослого. Женщины склонны к болезни чаще, чем мужская половина. Причины и лечение, почему немеют пальцы рук, взаимосвязаны, избавиться от недуга можно лишь, устранив источник проблемы.
Не всегда онемение пальцев рук считается патологией, следовательно, причины разделяются на патологические и не связанные с болезнью.
Несвязанные с патологией:
- Неудобное расположение туловища во время отдыха.
- Переохлаждение частичное либо общее.
- Интоксикация химическими средствами, спиртосодержащими напитками, медикаментами.
- Следствие травм конечностей, переломы.
- Продолжительная работа с непосредственным задействованием пальцев рук.
- Плотные манжеты одежды, тесная, сдавливающая бижутерия.
Онемения на фоне патологии:
- Кровоизлияния в мозг. Дисфункция мозговых полушарий.
- Недостаток витаминов и микроэлементов.
- Беременность.
- Сердечно-сосудистые патологические изменения. Тромбоз, ишемический инсульт, закупорка кровотоков мозга.
- Ревматоидный артрит.
- Межпозвоночные грыжи.
- Патология нерва, иннервирующего пальцы.
- Остеохондроз преимущественно воротниковой зоны.
- Заболевание Паркинсона.
- Злоупотребление алкоголем.
- Недуг запястного канала.
- Сбой функции циркуляции крови, из-за высокого содержания глюкозы в крови.
- Синдром запястного канала.
- Болезнь Рейно.
Причины, если немеют пальцы рук на правой руке при поражении нервов
- Остеохондроз воротниковой зоны. Болезнь связана с изменениями в позвоночном столбе, в результате которых происходит смещение межпозвоночных дисков и сжимание пучков мелких кровотоков и нервов. Парестезия проявляется односторонне и сопровождается болями головы с той же стороны.
- Системное поражение периферических нервов (полиневропатия). Для него свойственно поражать нервные волокна, узлы, переплетения в области кисти. Интенсивность одеревенения руки будет зависеть от того, на сколько сильно поражены нервы. Причиной патологии часто бывают системные заболевания (сахарный диабет).
- Причина защемления нерва — травмы. Часто поражаются локтевой, лучевой и срединный нервы в результате вывихов, подвывихов.
При декомпенсированном течении повышенного содержания глюкозы в крови, происходят дистрофические перемены в стенках кровотоков и нервных окончаниях, что является причиной онемения пальцев, с дальнейшим усугублением проблемы. Деформация сустава по причине системного недуга, лишает пальцы полноценного питания, что и приводит к онемению. Эта патология не является значимой на фоне общей картины болезни.
Онемение пальцев из-за нарушенной циркуляции крови
Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего невролога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.
Не стоит относиться халатно к появившимся онемениям. Они могут сигнализировать о развитии серьезных и опасных болезней.
- Вазоспастическое заболевание (Болезнь Рейно). Мелкие капилляры и нервные окончания правой и левой руки подвергаются поражению из-за нарушения целостности сосудистой стенки. Недуг сопровождается сильными болевыми ощущениями и усугубляется под действием холода.
- Тромбоз. При закупорке сосудов, одним из первых признаков является онемение рук начиная с пальцев и постепенно распространяясь на всю конечность. При артериальном тромбозе отмечается похолодание рук и бледность кожных покровов. В последующем это может стать причиной некроза мягких тканей рук, следовательно, любые ухудшения в течение болезни требуют срочного вмешательства врача.
- Инсульт. Длительно продолжающееся онемение с одной стороны, не прекращающееся на протяжении часа, сигнализирует о возможной закупорке сосуда в головном мозге. Требуется срочная стандартная проверка для исключения инсульта и если человек не может воспроизвести имя, улыбнуться, поднять конечность, показана срочная госпитализация.
Онемение, вызванное дисфункцией кровообращения
Учитывая, что онемение пальцев явление распространенное, необходимо понимать, в каких случаях оно представляет опасность, а каких не стоит особого внимания. Онемение может быть причиной молниеносного летального исхода или быть признаком начинающейся гангрены.
В случае если на фоне онемения рук появляется синюшность кожных покровов, отечность, резкая боль и холодные кисти, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это обеспечит круглосуточное наблюдение за состоянием больного и позволит провести более тщательное обследование. По средствам УЗИ, можно подтвердить либо опровергнуть тромбоэмболию. Сдав ряд информационных для врача реаниматолога анализов, можно получить квалифицированную, своевременную помощь. В данном случае терапия онемения направлена на спасение жизни.
Онемение верхних конечностей при артрите
Для недуга свойственно зеркальное заболевание суставов по принципу полиартрита. Лучезапястные суставы, межфаланговые и пястно-фаланговые соединения, видоизменяются симметрично. Для нарушенных участков свойственно:
- изменение контрактуры;
- деформация суставов (веретенообразная в виде буквы S);
- костные разрастания в межфаланговых соединениях;
- атрофия мышечных волокон;
- повышение температуры по месту локализации проблемы;
- краснота и отеки;
- ночное онемение пальцев верхней правой конечности;
- затруднение движения в утреннее время, после пробуждения.
- тупая, ноющая боль в пальцах.
Системное заболевание сопровождается слабостью, снижением веса, высокими значениями на термометре. В дальнейшем патологические изменения затрагивают все системы организма и поражают жизненно важные органы.
Постоянное нахождение под наблюдением медиков и соблюдение требований лечащего врача, прогноз может быть благоприятным.
Онемение, вызванное Туннельным синдромом
Обычно онемение кончиков пальцев связано с разрушениями костей или мышечных тканей, через которые проложены нервные волокна. Длительное удержание руки, согнутой в локте, временно стесняет работу локтевого нерва, вследствие чего немеет мизинец или безымянный палец. В случае воздействия на запястье тугой резинки кофты или сдавливающего браслета, немеет средний палец и в дальнейшем следует ожидать воспаление лучевого нерва.
Патологические изменения в воротниковой зоне позвоночника, уменьшают пластичность тканей. При компрессионном действии на диски, мышечные волокна в этом участке, происходит защемление нервов, что из-за болевых ощущений вносит значительные перемены в жизненный привычный распорядок. Теряется работоспособность. Немеют пальцы на обеих конечностях. Постоянное, вынужденное обездвиженное состояние может привести к атрофии мышечных тканей верхних конечностей.
Воспаления в суставе локтя, дают о себе знать онемением указательного пальца правой руки. Появляются вследствие системных артритов, ревматизмов, травм. Результатом разрушенных суставов является нарушение подвижности пальцев, и ситуация расценивается как необратимая, приводящая к инвалидности.
Медики предпринимают следующие методы оказания помощи:
- назначают лекарства, направленные на устранение отеков;
- применяют анестетики;
- прописывают витамины группы В, для поддержки нервных клеток.
- лечение направляют на устранение симптоматики первичного заболевания;
- положительного эффекта добиваются применением нестероидных противовоспалительных медикаментов.
- иногда целесообразно хирургическое вмешательство;
- эффективны для облегчения симптомов, физиотерапевтические процедуры.
Онемение в результате нарушения функции миокарда и кровотоков
Стоит быть предельно внимательным к сопутствующим симптомам, сопровождающим онемение рук. В некоторых случаях от этого зависит жизнь человека.
Симптомы, сигнализирующие о ишемии кровотоков мозга:
- конечность ослаблена, свисает в виде плети, слабость;
- одновременно такие же ощущения чувствуются в нижней конечности;
- при поражении головного мозга возможны обмороки, головокружения;
- характерный симптом — понижение уголка рта;
- нарушена речь;
- ощущение подкожных мурашек по пораженной стороне;
- сильные боли головы.
Для инсультов свойственно проявление синдрома стороны. Дисфункция левого полушария может проявиться анемией безымянного пальца или мизинца правой конечности, после чего потеряет подвижность рука и нога противоположной стороны. Нарушение работы лицевых нервов протекает также. В случае если инсульт случился в спинном мозге, речь сохраняется, а своевременно оказанная помощь, увеличивает шансы на выздоровление и восстановление нервных волокон.
Онемение пальцев рук в период вынашивания плода
В этот деликатный момент, организм женщины претерпевает ряд изменений, и не всегда они влекут за собой положительные эмоции. Из-за нарушения циркуляции крови, не интенсивного кровообращения, вызванного физиологическими причинами, постоянно растущий плод требует увеличения питания.
Находясь в неизменном состоянии, кровотоки не способны увеличить объем пропускаемой жидкости, в результате образовываются застои в латеральных участках (голеностопных, кистях рук). Это приводит к местным отекам и сдавливанию мягких тканей.
Врач обращает внимание на лимфатическую систему беременной женщины и проводит соответствующую корректировку по средствам массажей, гимнастики.
Явление нельзя назвать безобидным и не стоит рассчитывать, что состояние исчезнет после родов. Ситуация может усугубиться позже и проявиться в виде нейропатии, артритов, артрозов.
Диагностика и лечение онемения пальцев рук
При визите к врачу излагают в деталях все жалобы. Часто онемение верхних конечностей, не единственная причина, подтолкнувшая человека посетить лечащего врача. Специалист тщательным образом собирает анамнез. Его интересуют следующие вопросы:
- Когда симптом появился впервые.
- Имеет ли он систематический характер.
- Почему по мнению больного немеют пальцы рук.
- Есть ли хронические недуги у пациента.
- К каким пагубным привычкам склонен человек.
- Генетические предрасположенности и другие детали.
Для эффективного лечения важно выявить причины возникновения недуга. Изначально врач делает акцент на исследовании воротниковой зоны позвоночного столба и запястного и локтевого суставов. Для этого назначают:
- МРТ.
- ЭКГ.
- КТ.
- Рентген.
- Анализы.
Не существует конкретной терапии направленной на устранение отсутствия чувствительности пальцев рук, так как это даже не болезнь, а симптом. Можно устранить симптом, облегчить его действие на организм, но это временные меры, которые не решают проблему. Лечение направляют на устранение причины — заболевания, на фоне которого возник симптом.
При патологических изменениях позвоночного столба, туннельном синдроме, системных артритах, ревматизме, артрозе, сбое в циркуляции крови и лимфы, хорошо зарекомендовал себя лечебный массаж с эффективными мануальными методиками.
К лечению подходят индивидуально. В зависимости от установленного диагноза назначают комплексную терапию. Для улучшения лечебного влияния в комплекс вводят остеопатию, акупунктуру, методы народного врачевания. В лечение остеохондроза включают тракционные вытяжки, укрепляют и восстанавливают хрящи межпозвоночных дисков.
Беременным по назначению врача проводят лимфодренажный массаж и разрабатывают комплекс физических упражнений, сочетаемых с акупунктурой.
Источник: medportal.net
Источник
Всё разнообразие признаков цирроза обусловлено многообразием причин цирроза печени, стадией заболевания, уровнем его активности, наличие патологии других органов. Требует специальных знаний, опыта и умений для дифференцировки симптомов.
Однако, внимание к себе и своему здоровью, обнаружение первых тревожных проявлений, поможет вовремя их выявить и предотвратить распространение болезни. Качественная помощь врача поможет сохранить жизнь, и укрепить здоровье человеку.
Устранив причину, устранится и заболевание!
Симптомы цирроза печени
Цирроз печени — это исход долгого разрушительного механизма и замещение здоровой ткани печени плотной фиброзной тканью, имеет множество причин. Длительное время себя ни чем не проявляет.
Отклонения в анализах могут обнаружиться случайно при рутинном обследовании или на врачебном осмотре.
В уточнении причин цирроза важно брать во внимание следующее:
- Уклад жизни человека.
- Профессию (длительный контакт с промышленными ядами, при работе в сельском хозяйстве, контакт с инфекцией — эхинококкоз, лептоспироз).
- Пищевые пристрастия и привычки, вегетарианство, голодание.
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков напрямую ведет к формированию циррозу.
- Прием медикаментов обладающих токсическим действием на печень.
- Диагностирование патологии печени у близких членов семьи.
- Эпидемиологический анамнез направлен на установление контактов с больным вирусным гепатитом, было ли переливание компонентов крови, операции, поход к стоматологу, инъекции, гемодиализ, прием наркотических веществ, других вмешательств с повреждение кожных покровов, незащищенные половые контакты. Выезд на территорию эпидемиологически неблагополучную.
- Уточнение наличия болезней со стороны других органов и систем.
Симптомы неспецифические встречаются при большинстве известных заболеваний и четко нам не могут указать на заинтересованный орган. При циррозе в дебюте заболевания появляются эти симптомы. К ним относят:
- Диспепсические явления в виде газообразования, наличие рвоты, тяжести в правом боку, случаются запоры, вздутие живота, дискомфорт в животе, отсутствие аппетита.
- Вегетативный и астенический синдромы выступают с низкой трудоспособностью, высокой утомляемостью, немотивированной слабостью.
- Психоневрологические нарушения дебютируют в виде сбоев сна и настроения, ухудшение памяти, нарушение поведения.
- Похудение, иногда доходит до истощения.
Симптомы специфические, по ним мы предполагаем возможность цирроза печени.
- Гепатомегалия — нарастание размеров печени за счет образования регенераторных узлов и замещение ткани фиброзом. В первую очередь идет рост за счет правой доли, а далее за счет левой. В последней стадии цирроза отмечается убыль объема печени за счет ее уплотнения.
- Спленомегалия — нарастание размеров селезенки за счет застоя венозной крови, гиперплазия ретикулогистиоцитарное ткани селезенки, разрастание фиброретикулярной ткани, формирование артериовенозных шунтов. Ощущается тяжестью в левом боку и присутствие боли слева.
- Желтуха при циррозе печени прогрессирует при поломке метаболизма билирубина и его избыточного накопления в крови. Окраска варьирует от шафранного желтого, лимонного желтого до оливкового зеленого. Первичный билиарный цирроз — это аутоиммунная поломка в печеночных клетках, что и провоцирует окрашивание кожи и слизистых.
Желтуха нарастает исподволь и ее вначале трудно заметить. Первыми окрашиваются слизистые оболочки, лучше всего заметить во рту или слизистая оболочка глаз. Совет: Иктеричность склер лучше определяется, если сравнивать их со здоровым цветом склер.
- Кожный зуд результат развития желтухи и холестаза, причиной является накопление компонентов желчи и вызывают кожный зуд.
- Синдром холестаза часто встречается при билиарном циррозе, ассоциирован с нарушением обмена желчи. Она чрезмерно накапливается в печени, затруднено ее выделение. Проявляется кожным зудом.
- Геморрагический синдром или кровоточивость, является результатом падения количества в крови тромбоцитов и ухудшение свертывания крови. Происходит появление кровоподтеков, синяков на коже, носовые, десневые, маточные и другие кровотечения.
- Анемия. При венозном кровотечении развивается железодефицитная анемия. Гемолитическая анемия в результате гибели красных клеток крови — эритроцитов. Мегалобластная, гиперхромная анемия диагностируется при недостатке витаминов В12 и кислоты фолиевой.
- Тяжесть справа в боку или тупые болевые ощущения, свойственны при заметном росте размеров печени, вследствие растяжения глисоновой капсулы. Сама ткань печени лишена болевых рецепторов, поэтому болевой синдром в боку не встречается. Боли могут появляться при включении в процесс соседних органов.
- Внешние проявления цирроза печени: усиление сосудистого рисунка или телеангиоэктазии – на верхней половине тела, пальмарная эритема. «Голова медузы» — это расширенные анастомозы — вены на животе. Нарушение обмена жиров выдает себя в виде появления на коже ксантом и ксантелазм.
- Подъем температуры регистрируют при обострении процесса или при активной стадии заболевания. Отражает гибель клеток печени. Связана с наличием активных продуктов жизнедеятельности бактерий, которые печень не может обезвредить. Температуру невозможно сбить, она снижается сама при улучшении состояния печени.
Симптомы со стороны других органов
- Хронический гастрит. Частый «спутник» цирроза печени. Обнаруживается при попадании вредных веществ на слизистую оболочку желудка. Жалобы на появление тупой боли в подложечной области, нарастает во время еды, снижение аппетита, тошнота.
- Язвенные элементы желудка и двенадцатиперстной кишки, возникают случайно, не имеют типичного болевого синдрома.
- Характерен «печеночный язык» или «лаковый малиновый язык».
- Повреждение поджелудочной железы обусловлено благодаря тесной анатомической связи с печенью. Беспокоит наличие жира в стуле, слабость, повышение глюкозы крови, похудение.
- Нарушение процессов всасывания в кишечнике, избыточный рост вредных микроорганизмов, ограничение поступления желчных продуктов. Жалобы на болевые ощущения по ходу кишечника, урчание в животе, вздутие по ходу кишечника, похудение.
- Неполадки в эндокринной сфере, у мужчин выступает в виде активного роста молочных желез, атрофии яичек, снижения либидо и потенции, снижение оволосения на подбородке и в подмышечной области. У женщин выражается сбоем менструаций, бесплодие. Изменение функции надпочечников отвечает за формирование асцита.
- Разлаженность центральной нервной системы. Доминируют сонливостью в дневные часы, в ночные — бессонница, парестезии, характерный тремор пальцев, судороги в голенях. Присутствуют расстройства вегетатики, такие как: покраснение кожи, частое сердцебиение, потливость. Постепенно снижается функция памяти. Отмечается затруднения функции мышления.
- Контрактура Дюпюитрена – это укорочение сухожилия сгибателей пальцев кисти.
Симптомы осложнений цирроза
- Варикозная патология вен (в пищеводе, желудке и кишечнике) – относятся к частым осложнениям цирроза. Угрожаемы возникновением кровотечения, которое может предрекать смертельную опасность. Значение имеет повреждение в свертывающей системе крови и наличие гастропатии.
- Рефлюкс – эзофагит формируется при росте давления в полости живота при асците. Выражается срыгиванием, отрыжкой воздухом, приступами изжоги. Ему сопутствует несостоятельность верхнего сфинктера желудка. Происходит выпадение варикозноизмененных вен пищевода в желудок и их травматизация, которая опасна возникновением кровотечения.
- Асцит при циррозе печени – это скопление свободной жидкости в животе. Размеры живота растут постепенно вплоть до напряженного асцита, при котором выполняют лапароцентез, для эвакуации жидкости.
- Симптомы портальной гипертензии — это комплекс симптомов, возникающих в исходе нарушения кровотока и подъем давления в воротной вене. Включает в себя варикоз вен пищевода, спленомегалию, асцит, печеночную энцефалопатию.
- Признаки печеночной энцефалопатии — это психическое нарушение, с помрачением сознания, дезорганизации личности и разлад в поведении. Острые признаки энцефалопатии, при своевременном лечении, можно восстановить, а хронические признаки способны прогрессировать. В запущенных случаях последует кома и приведет к смерти.
- Инфекционные осложнения – представлены сепсисом, внезапным бактериальным перитонитом, пневмонией.
- Присутствие гепаторенального синдрома, говорит о вовлечение почек в процесс. Специфично развитие почечной недостаточности, отклонения в анализах ранее не регистрировались.
Общий анализ крови. В начальных случаях и при скрытом течении отклонения в анализе крови отсутствуют. При обострении цирроза отмечается снижение эритроцитов и тромбоцитов, повышение СОЭ. В тяжелых ситуациях при формировании осложнений регистрируют повышение лейкоцитов, а в некоторых и лейкопения.
Биохимический анализ крови. Наиболее типично рост количества АСТ, АЛТ, щелочной фосфотазы, ГГТ, завышен уровень билирубина, гипоальбуминемия и развивается диспротеинемия. Выявляются изменения коагулограммы. Отмечается нарастание показателей глюкозы крови, снижение уровня холестерина.
Ультразвуковое обследование органов брюшной полости.
Дает возможность понять размеры селезенки, печени и других органов, оценить плотность и структуру органа, размеры желчных протоков, уточнить наличие и количество жидкости. Режим Доплера дает возможность понимать состояние портальных сосудов их проходимость. В динамике позволяет осуществлять контрольную процедуру.
Компьютерная томография дает возможность оценить структуру и размеры печени, наличие асцита, а также при контрастировании оценить коллатерали и определить признаки портальной гипертензии.
Магнитно-резонансная томография предлагает более точную информацию о структуре печени и окружающих органах и тканях. Помогает оценить состояние протоков желчных, коллатерали сосудов.
Чрескожная чреспеченочная холангиография. Помогает в поиске обструктивных преград.
Радионуклидное сканирование печени Тс 99m помогает в подтверждении цирроза, в пользу этого говорит его неравномерное распределение. Этот метод на сегодня редко применяем.
Для подтверждения портальной гипертензии и варикознорасширенных вен пищевода используют эзофагогастродуоденоскопию и рентгеноконтрастное исследование.
Биопсия печени и морфологическое подтверждение. Биопсия бывает прицельная и пункционная. Прицельную выполняют при лапароскопии или лапаротомии, более травматичная процедура, поэтому в рутинной практике имеет ограничения. Пункционная выполняется через кожу, под контролем УЗИ, имеет свои показания и риски, менее информативна, т.к. дает ложноотрицательные результаты.
Ангиография сосудов позволяет оценить коллатерали, исследовать сосуды. Применяют для утонения показаний к хирургическому лечению.
Для уточнения этиологии поможет определение маркеров. При алкогольном циррозе типичных маркеров нет, но прослеживается связь с частым приемом алкоголя. В биохимии крови виден рост цифр аминотрансфераз, ГГТ, ЩФ, триглицеридов, мочевой кислоты, углеводно-дефицитный трансферрина.
Особенности симптомов первичного билиарного цирроза. Типично начало с кожного зуда, постепенно, затем проявляется желтуха, отмечается подъем щелочной фосфотазы, разобщенный с уровнем билирубина. Выявляется рост IgM, увеличение митохондриальных антител.
Особенности симптомов в развитии вторичного билиарного цирроза. Признаки цирроза типичны, необходим поиск болезни, которая спровоцировала развитие цирроза.
При вирусном варианте доминируют серологические маркеры HBV, HCV.
При аутоиммунном циррозе лабораторными маркерами выступают АТ к гладкой мускулатуре и антинуклеарные АТ.
Прогноз
Решающим, в определении прогноза, считается определение этиологии, сохранность функции печени, формирование осложнений. В современной медицине совершенствуются методы лечения, появляются новые и диагностика не стоит на месте, что помогает влиять на прогноз.
Профилактика цирроза.
Заключается в устранении нежелательного воздействия этиологических факторов, раннее установление диагноза, как можно раньше начатое лечение заболеваний печени и болезней желчевыводящих путей, профилактика осложнений. Предотвращение повторного воздействия на печень алкоголя, гепатотоксичных веществ, вирусов.
Источник