Если просрочена ревакцинация гепатита в

Из журнала пользователя
Галина

21 августа 2012, 12:41

Сохраню тут для себя(мне так удобно), так как мы нарушители срока прививок) читайте кому интересно)

пропущена прививка от гепатита В
нарушены сроки вакцинации БЦЖ
пропустили прививку АКДС
пропущены сроки прививки от полиомиелита
пропустили вакцинацию против кори, краснухи или паротита

Если по каким-либо причинам ваш ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, то, вероятнее всего, его организм недостаточно защищен от опасных инфекций и может потребоваться продолжение иммунизации. Однако каждая из вакцин отличается по антигенному составу, интенсивности реакций, которые она вызывает в организме и продолжительности действия. Поэтому вопрос о том, каковы дальнейшие сроки вакцинации, решается всегда индивидуально, учитывая состояние иммунной системы ребенка, перенесенные им заболевания и разновидность вакцин. В качестве ориентира для построения дальнейшего графика прививок, можно привести следующие общие рекомендации, которые рассматривают нарушение сроков прививок отдельно для каждой категории вакцин.

Если пропущена первая вакцинация от гепатита В, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения малыша, то можно начать вакцинацию в любой последующий день и далее следовать стандартной схеме – вторую прививку делают через месяц, а третью еще через 5 месяцев.
Если пропущена прививка от гепатита В, которую выполняют, согласно календарю прививок, через месяц после рождения, то можно выполнить ее спустя максимум 4 месяца после первой. Причем чем меньше интервал, тем более надежный иммунитет будет сформирован. Если со времени выполнения первой прививки прошло больше 4 месяцев, то обычно продолжают введение вакцин так, как если бы до этого не сбился график прививок, но в этом случае велик шанс недостаточной иммунизации. Если врач сомневается в эффективности дальнейшей вакцинации, то может потребоваться определение антител к вирусу гепатита В в крови ребенка, с обязательным количественным исследованием.
Если пропущена третья прививка от гепатита В, то вы можете не беспокоиться об уменьшении эффективности вакцинации на протяжении 18 месяцев после выполнения первой прививки. Это максимальный промежуток времени, после которого для завершения курса, скорее всего, потребуется анализ на концентрацию антител против гепатита В. В некоторых случаях, когда достаточный иммунитет не сформирован даже после окончания курса вакцинации, может потребоваться дополнительная прививка.

Если нарушены сроки вакцинации БЦЖ, то прививку от туберкулеза делают на четвертом месяце жизни. Перед прививкой обязательно выполняют пробу «Манту» и вакцинацию проводят только при получении отрицательного результата. Положительная проба может означать, что ребенок уже столкнулся с возбудителем туберкулеза и, возможно, инфицирован. Это показание к дальнейшему, более подробному обследованию. Сроки проведения прививки обусловлены тем, что первые 3 месяца жизни иммунитет еще не сформирован настолько, чтобы дать адекватную реакцию на введение туберкулина, который используется при проведении пробы «Манту», и реакция может быть ложноотрицательной. Если вы еще не делали прививку, но известно, что ребенок контактировал с больным туберкулезом или носителем палочки Коха, то назначают низкие дозы противотуберкулезных препаратов и после завершения курса превентивного лечения исследуют реакцию «Манту». При положительной пробе продолжают лечение, а при отрицательной выполняют вакцинацию с последующей изоляцией ребенка в течение недели. Для нормального формирования послепрививочного иммунитета между прививкой БЦЖ и другими прививками должно пройти не менее месяца.

Если вы пропустили прививку АКДС, которую согласно календарю прививок выполняют в 3 месяца, то начать курс вакцинации можно в любой момент в возрасте до 4 лет. После 4-летнего возраста не разрешено введение вакцин отечественного производства с коклюшным компонентом, но можно применять французский аналог Тетракок (с компонентом против полиомиелита в составе). С 4 до 6 лет прививку делают вакциной АДС, а после достижения 6-летнего возраста используют АДС-М. Это вакцины без коклюшных компонентов, последняя содержит пониженные дозировки. Если ребенок переболел коклюшем, а вы еще не сделали ни одной прививки АКДС, то далее проводится вакцинация АДС-анатоксином (две вакцинации с месячным перерывом и одна ревакцинация через год).
Нарушение сроков вакцинации второй прививки АКДС не влечет за собой повтор всего цикла – введение вакцин продолжают так, как если бы график не сбивался, выдерживая интервал между прививками от 30 суток. Если к этому моменту ребенок переболел коклюшем, то прививок АКДС ему больше не делают, вместо этого применяют АДС, а спустя 9-12 месяцев АДС повторяют
Если пропущена третья прививка АКДС, то ее выполняют, невзирая на пропуск. Если ребенок уже дважды привитый АКДС переболел коклюшем, ему не продолжают курс вакцинации и считают его завершенным. Ревакцинацию проводят АДС, спустя 9-12 месяцев. Как уже указывалось, с 4-летнего возраста вводят вакцины без коклюшного компонента. Для того чтобы успеть полностью привить ребенка от коклюша, иногда имеет смысл выполнить первую ревакцинацию АКДС, выдержав лишь минимальный допустимый интервал – 6 мес.

Если пропущены сроки первой прививки против полиомиелита, то детям до 6 лет вакцинирование делают двукратно, с промежутком 30 суток. Детям старше 6 лет вакцину вводят однократно.
Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал. Действующий календарь прививок построен с учетом применения ОПВ (живой вакцины против полиомиелита), но допустима замена ее на ИПВ (инактивированную вакцину, более эффективную).
Если пропущены третья или четвертая прививки против полиомиелита, то тактика та же, что и при пропуске второй прививки. Важно, чтобы до достижения 2-летнего возраста ребенок был привит 5 раз ОПВ или 4 раза ИПВ. При совместном применении вакцин общее количество прививок не должно быть меньше 4.

В том случае, если ваш график прививок сбивался, и вы пропустили первую вакцинацию против кори, краснухи или паротита, лучше всего будет выполнить ее сразу же, как только появится возможность. Согласно календарю прививок, вакцинация против этих инфекций проводится одновременно, в разные участки тела ребенка, отдельными шприцами или путем применения комбинированных вакцин, содержащих компоненты против нескольких инфекций. К раздельному введению вакцин рекомендуется прибегать в том случае, если ребенок уже переболел какой-либо из перечисленных инфекций, против которой больше не требуется создания специфического иммунитета. Даже если сроки прививок были существенно смещены, последующая ревакцинация проводится в том возрасте, который обозначен в национальном календаре прививок.
Если пропущена ревакцинация от кори, краснухи или паротита, то прививку делают в любое подходящее время, стараясь создать иммунитет до поступления ребенка в школу. Если по каким-либо причинам прививки против краснухи, паротита и кори выполняются в виде однокомпонентных моновакцин, то рекомендуемый интервал между их введением не должен быть менее месяца. В противном случае существует риск инактивации второй вакцины иммунными клетками, выработанными в ответ на введение первой вакцины.
Если пропущена вакцинация против краснухи, которая выполняется девочкам в подростковом возрасте, то ее делают сразу же, как только позволит состояние здоровья. Прививку можно делать в любом возрасте при исключении беременности.

Подпишись на канал baby.ru в

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Источник

Гепатит В – вирусное заболевание, которое поражает печень и приводит к грубым нарушениям функционирования этого органа. Заразиться инфекцией можно трансмиссивным путем, то есть при непосредственном контакте с кровью больного человека, во время незащищенного полового акта, в кресле у стоматолога, в тату-салоне и даже парикмахерской.

Сегодня единственным эффективным способом уберечь себя от заболевания остается своевременная вакцинация, которую большинство людей проходят в раннем детстве. Иммунитет после детской прививки удерживается достаточно долго, в течение десяти-двадцати лет.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам из предполагаемых групп риска проходить плановую ревакцинацию против болезни, чтобы минимизировать вероятность инфицирования вирусными агентами.

В настоящее время в обязательном порядке от гепатита прививаются люди из так называемых групп риска, среди которых:

Фото 2

члены семей, которые имеют инфицированных родственников, а также половые партнеры больных гепатитом В людей;
медицинские работники, особенно младший медперсонал и хирурги;
инъекционные наркоманы и гомосексуалисты;
пациенты, страдающие гемофилией и требующие частого переливания крови;
доноры крови;
больные на гемодиализе.

Многие люди игнорируют вакцинацию и ревакцинацию от гепатита В, считая, что в быту инфицирование практически невозможно. Официальная статистика говорит обратное, примерно 40% больных «подцепили» вирус именно в бытовых условиях, посещая косметолога или парикмахера, проходя лечение в больнице или стоматологической клинике.

В нашей стране предлагается проводить повторную вакцинацию всем взрослым людям в возрасте от 20 до 55 лет. Частота процедуры должна составлять один раз на каждые 20 лет жизни человека.

График ревакцинации от гепатита B для взрослых

Фото 3 Ревакцинация предназначена для поддержки иммунной системы человека на должном уровне, что позволяет ее сохранять достаточное количество противовирусной протекции, способной предупредить инфицирование.

В профилактических целях повторное прививание рекомендовано проводить каждому взрослому, начиная с 20-ти летнего возраста. Взрослым пациентам прививку необходимо делать согласно срокам, то есть каждые 20 лет.

Такой график иммунизации позволит поддержать привитый против гепатита В иммунитет на необходимом уровне и защитить организм человека от проникновения опасных возбудителей. Перед процедурой желательно сделать анализ крови на наличие антител к инфекции и определить их титр.

Особым категориям населения нужно ревакцинироваться каждые пять лет из-за повышенного риска прямого контакта с вирусом гепатита В. К таким группам относятся медицинские работники, которые постоянно контактируют с жидкими средами человеческого организма.

Сроки повторной вакцинации детей

Фото 4 Сегодня против гепатита В детей начинают прививать с первых дней их жизни или на второй день после появления на свет.

Для получения достаточного количества противогепатитных иммунных комплексов, циркулирующих в крови ребенка до двух десятков лет, нужно соблюдать схему прививания, которая имеет вид «0-1-6». Педиатры не перестают напоминать родителям малыша о важности иммунизации грудничка против гепатита В.

Ведь именно организм младенца является наиболее восприимчивым к разным вирусам и часто подвергается рискам инфицирования при проведении инъекционных манипуляций, связанных с введением лечебных или профилактических растворов.

Через сколько лет проводится ревакцинация гепатита В у медработников?

Не секрет, что медицинский персонал государственных и частных клиник входит в группу риска инфицирования гепатитом типа В. Для этой категории трудовых кадров повторные прививки против вирусного гепатита В являются обязательной и неотъемлемой частью их профессиональной деятельности.

Подобное условие регулируется на законодательном уровне. Согласно национальному календарю вакцинации, прививки от гепатита В проводятся медработникам в обязательном порядке, если у пациента нет абсолютных противопоказаний к их реализации.

Для вакцинации и ревакцинации медицинских работников от гепатита В в нашей стране используют вакцинный препарат Комбиотех отечественного производства. Средство вводят в дозе 1 мл взрослым людям в возрасте от 18 до 55 лет при условии, что они ранее не болели недугом и не были привиты.

Ревакцинацию таким пациентам проводят дважды: через месяц и полгода после первой инъекции. Для прививки может использоваться также вакцина Энджерикс, которая является великолепной альтернативой Комбиотеха и не уступает ей по эффективности.

Важно помнить, что иммунитет после прививки удерживается не более пяти лет. Поэтому повторную вакцинацию по истечении данного временного периода должен проходить каждый работник медицинской сферы, особенно, если он часто контактирует с потенциальным источником заражения.

Схема проведения

Фото 5 Существует несколько схем формирования прививочного иммунитета против гепатита В. Наиболее часто врачи используют стандартный вариант прививания иммунной протекции и выработки антител к вирусной инфекции. Он включает в себя три прививки, которые реализуются как у детей, так и у взрослых пациентов.

Специалисты обозначают план такой вакцинации, как «0-1-6». В случае необходимости быстрого прививания иммунитета врачи пользуются ускоренной схемой вакцинации.

Она показана пациентам взрослого возраста, у которых возникли высокие риски инфицирования вирусными агентами гепатита. Подобный план применяется редко и состоит из четырех прививок. Первые три укола ставят с промежутком месяц, а последнюю (четвертую) спустя год после первой инъекции.

Схема быстрой вакцинации имеет вид «0-1-2-12». Для немедленного создания иммунного ответа пользуются экстренной схемой вакцинации. Этот способ прививания используется в эпизодических случаях, когда человеку необходимо срочное переливание крови, гемодиализ, или он нуждается в оперативном вмешательстве, переезде в неблагополучный в отношении гепатита В регион проживания.

Фото 6

Вакцина Энджерикс

Схема включает в себя четыре инъекции вакцинной суспензии, которые ставятся в первый, а также на седьмой и двадцать первый день от начала вакцинации. Последняя (четвертая) прививка дается спустя двенадцать месяцев после первого укола, то есть через год.

При экстренной вакцинации для выработки достаточного количества антител достаточно трех первых уколов. Четвертое введение препарата позволяет закрепить полученный результат и добиться получения стойкого иммунитета, продолжительностью в 15-20 лет. Схема экстренной вакцинации – «0-7-21-12».

Что делать, если одна из прививок не была сделана вовремя?

Естественно, график вакцинации и ревакцинации против гепатита В необходимо соблюдать в точности. Только в таком случае можно рассчитывать на получение качественного иммунного ответа от заболевания.

Иммунологи не видят причин менять схему прививания детям и взрослым, у которых следующая прививка не задержалась дольше, чем на три месяца.

Если процедуру по каким-либо причинам пришлось отложить на более длительный период времени, тогда врачи не видят другого способа исправить ситуацию, как начать всю схему заново.

Видео по теме

О вакцинации против гепатита B в видео:

Источник

Вакцина от гепатита В взрослым

1 Общая информация о болезни
- 1.1 Механизмы заражения
- 1.2 Симптоматические проявления
- 1.3 Осложнения
2 Кому необходимо сделать прививку от гепатита В?
3 Схема вакцинации взрослым
4 Срок действия прививки от гепатита
5 Виды вакцин
6 Противопоказания к прививанию
7 Как подготовиться к вакцинации?
8 Куда вводится вакцина?
9 Последствия прививки и осложнения
10 Как избежать неприятных побочных эффектов?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Гепатит В очень заразен и способен передаваться от человека к человеку. Избежать инфицирования поможет вакцинация. Прививка от гепатита В взрослым не обязательна. Но если человек хочет обезопасить себя, а тем более подвергается риску заражения, стоит провести вакцинацию. Процедура проходит очень быстро, но требуется несколько этапов для формирования иммунитета.

Общая информация о болезни

Гепатит Б — это заболевание инфекционного типа, спровоцированное вирусом. Главным образом воздействует на печень. Инкубационный период болезни составляет от 2-х до 6-ти месяцев, поэтому выявить его достаточно сложно. Во внешней среде при комнатной температуре вирус способен сохраняться до нескольких недель, устойчив к жаре и морозу. Подобные свойства объясняют высокий уровень инфицированности гепатитом Б.

Вернуться к оглавлению

Механизмы заражения

Инфицирование гепатитом происходит несколькими путями:

во время полового акта без предохранения;
когда нарушена целостность сосудов, чаще всего из-за порезов, ссадин, трещинок на губах или кровоточащих десен;
при проведении медицинских манипуляций и введении инъекций;
от больной гепатитом Б матери ребенку.

Вернуться к оглавлению

Симптоматические проявления

Симптоматические проявления гепатита Б обусловлены нарушениями в работе печени. Она не способна обезвреживать токсические вещества в полной мере, также нарушается отток желчи. Поэтому при гепатите Б ощущается боль в области печени. С дисфункцией печени связано пожелтение и зуд кожных покровов, изменение цвета склер. Человек плохо спит или вовсе не может заснуть, из-за этого ощущает постоянную усталость. У больного пропадает аппетит, возникают рвотные позывы и продолжительная тошнота. При затяжной болезни наблюдается пониженное артериальное давление и пульс.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

При адекватном лечении подобное состояние взрослого пройдет через пару месяцев. Когда симптомы долго не проходят, человек никак не может оправиться, возникает вероятность развития осложнений:

кровотечений;
острой печеночной недостаточности;
нарушения работы желчных проток;
развитие дополнительного инфекционного процесса.

Вернуться к оглавлению

Кому необходимо сделать прививку от гепатита В?

Прививки против гепатита делаются всем детям после рождения, при отсутствии противопоказаний. Дальше требуется повторная вакцинация в полгода или год. У ребенка формируется нестойкий иммунитет, который защищает от вируса до 5−6 лет. Показаниями к дальнейшей вакцинации во взрослом возрасте считаются:

В семье есть переносчик заболевания или больной гепатитом.
Работа и практика во время учебы в медицинской сфере.
Наличие хронического заболевания, при котором необходимо постоянное переливание крови.
Человек никогда не заболевал гепатитом Б и ранее не прививался.
При контактах с зараженным материалом, собранным на анализ.
Работа, связанная с производством лекарств из сыворотки крови.
При заболеваниях ракового типа кроветворной и лимфатической ткани.

Вернуться к оглавлению

Схема вакцинации взрослым

Календарь прививок от гепатита
Тип	Количество прививок	Периодичность
Стандартная	3	Первые две прививки от гепатита Б делаются с разницей в месяц, третий раз – по прошествии 5-ти месяцев
Экстренная (при выезде за границу)	4	Первая прививка от гепатита B взрослым делается в 1-й день пребывания в другой стране. Препарат обязательно вводится снова на 7-й и 21-й день. Повторная прививка от гепатита взрослым, необходимая для формирования иммунитета, проводится через год
Для пациентов на гемодиализе	4	После первого введения вакцины взрослым график вакцинации выглядит так: 1 месяц — 2 месяца — год

Если по каким-либо причинам человек не сделал прививку вовремя, ее можно сделать позже. Когда взрослый пропустил второе по счету введение вакцины, у него есть не более 4-х месяцев, чтобы сделать прививку. Не следует затягивать с походом к врачу, ведь чем меньше отставание от графика, тем сильнее будет сформированный иммунитет к вирусу. После того, как 4 месяца истекли, схему вакцинации придется начинать с самого начала. Если взрослый не придерживается схемы вакцинации и не сделал третью прививку, в запасе есть еще 18 месяцев. Вакцинация позднее этого строка считается бессмысленной, поскольку в крови не накопится достаточное количество антител. Пациенту нужно будет заново ставить все прививки.

Вернуться к оглавлению

Срок действия прививки от гепатита

В случае вакцинации от гепатита в младенчестве сроки эффективности прививки — около 22-х лет. Причем в образце крови данной категории пациентов антитела к вирусу могут не обнаруживаться. Это связано с тем, что при заборе крови сложно получить образец, в котором со стопроцентной вероятностью будут содержаться антитела. Взрослым нужна обязательная ревакцинация гепатита через 5 лет после первого вакцинирования. Если у взрослого в крови на этот момент присутствует нужное количество антител против вируса, можно делать прививку от гепатита через год.

Вернуться к оглавлению

Виды вакцин

Для взрослых применяется вакцина, которая действует исключительно против гепатита Б (в отличие от детского варианта, который являет собой смесь препаратов). Вакцина называется:

«Энджерикс-B» (Бельгия);
«HB-Vaxll» (США);
вакцина против гепатита B рекомбинантная;
вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая;
«Sci-B-Vac» (Израиль);
«Эбербиовак HB» (Россия-Куба);
«Эувакс-B»;
«Шанвак-B» (Индия);
«Биовак-B».

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к прививанию

Если взрослый уже заразился гепатитом Б, вакцинация не имеет смысла. Не рекомендуется прививаться от гепатита Б при таких обстоятельствах:

во время вынашивания ребенка и лактации;
возраст превышает 55 лет;
аллергия на дрожжи;
повышенная температура;
если возникла аллергическая или негативная реакция на первое введение вакцины;
непереносимость составляющих препарата;
наличие острых болезней инфекционного характера;
при обострении имеющихся хронических болезней.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к вакцинации?

Вакцинация против гепатита В взрослым должна осуществляться по графику, который заранее спланирован и согласован с лечащим врачом, с учетом противопоказаний. Перед прививкой требуется пройти тщательный осмотр, чтобы удостовериться, что в дальнейшем не возникнет осложнений и организм взрослого справится. После введения вакцины пациент полчаса находится под наблюдением медработника. Если все в порядке, можно идти домой. Рекомендуется отказаться от активного отдыха, физических нагрузок, пребывания в людных местах на пару дней, поскольку прививка — серьезная нагрузка на иммунную систему. После прививки необходимо следить, чтобы на место введения препарата не попала вода. Предосторожности придерживаться в течение суток.

Вернуться к оглавлению

Куда вводится вакцина?

Внутримышечное введение вакцины.

Препарат против гепатита Б вводится в мышцу. Это связано с лучшей усвояемостью вакцины внутри мышечной ткани. Под кожу инъекции не делают, поскольку приобретенный иммунитет будет неустойчив к вирусу, а в области прокола возникнет уплотнение. Такой метод практикуется только в том случае, если пациент страдает от плохой свертываемости крови. Прививка от гепатита Б взрослым делается в плечо из-за близости мышц к кожному покрову.

Вернуться к оглавлению

Последствия прививки и осложнения

Часто взрослые не испытывают никаких побочных реакций на вакцину, но, тем не менее, после ее введения могут появиться:

болевые ощущения и воспаление области вокруг прокола;
рубцевания места введения вакцины;
повышенная температура;
слабость.

Если организм плохо переносит введенное лекарство, у взрослого появится болезненность суставов и мышечная слабость. Нередко возникает тошнота, а в дальнейшем рвота. У некоторых бывает диарея. При аллергии на компоненты препарата появляются общие и местные реакции, в виде сыпи и зуда кожи. Человек может упасть в обморок или испытать нехватку дыхания. Подобная симптоматика должна пройти сама по себе через пару часов. Если неприятные ощущения не проходят, в обязательном порядке следует обратиться к врачу.

При тяжелом случае аллергии у пациента случается отек Квинке или анафилактический шок. В единичных случаях вакцина влияет на нервную систему. Возможно развитие неврита, менингита, мышечный паралич. Иногда вакцина влияет на состояние лимфатических узлов и под ее воздействием они увеличиваются. При таком симптоме анализ крови пациента покажет сниженное количество тромбоцитов.

Вернуться к оглавлению

Как избежать неприятных побочных эффектов?

В том случае, если для пациентов актуальны какие-либо противопоказания, им не делают прививки от гепатита. Это может лишь навредить. Если все в порядке, перед введением вакцины необходимо удостовериться в том, что условия ее хранения не были нарушены. Рассмотрите флакон с препаратом. В нем не должно присутствовать каких-либо вкраплений после взбалтывания. Вакцина сохраняет свои свойства при температуре от 2-х до 8-ми градусов Цельсия. Если ее нагреть или заморозить, она не будет эффективна. Препарат не должен быть просрочен. Это обязательные требования к качественной вакцине.

—

Источник: pechenpro.ru