Гепатит а в ивановской области

10.07.2012

Гепатит А — одно из самых распространенных на земле заболеваний человека, в мире ежегодно регистрируется около 1,4 млн. случаев.

Возбудитель гепатита А — вирус, который  относится к числу наиболее устойчивых к факторам внешней среды вирусов человека, способен длительно сохраняться в воде, пищевых продуктах, сточных водах, на различных объектах внешней среды.

Гепатит А — заболевание, при котором  единственным источником (резервуаром) возбудителя инфекции является человек. Наиболее активное выделение вируса из организма больного наблюдается до появления желтухи  и в сочетании с высокой устойчивостью ВГА во внешней среде обуславливает широкое распространение гепатита А.

Вирус гепатита А обладает высокой инфекционностью, для заражения гепатитом А достаточно всего нескольких вирусных частиц.

Гепатит А — типичная кишечная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Пути передачи: водный, пищевой и бытовой. Факторами передачи, как при всех кишечных инфекциях, являются различные пищевые продукты (в том числе морепродукты, замороженные овощи и фрукты), не подвергающиеся термической обработке, а также вода и грязные руки.

Классическим считается желтушный вариант гепатита А, при котором вслед за инкубационным периодом следует преджелтушный. Болезнь начинается обычно остро с повышения температуры тела до 38–39 °С, симптомов интоксикации (головная боль, головокружение, необъяснимая слабость, разбитость, ломота в мышцах, костях, суставах и др.) и диспепсического синдрома (снижение аппетита, тошнота, горечь во рту, отрыжка, рвота, тяжесть в эпигастральной области и правом подреберье, задержка или послабление стула).

В конце преджелтушного периода, продолжительность которого чаще всего от трех до семи дней (с колебаниями от двух до 14) моча становится темно-желтой, а кал — осветленным. Однако эти очень важные для своевременной диагностики гепатита А симптомы не всегда замечаются больными.  Еще одним признаком желтухи, который первыми замечают близкие больного, является пожелтение склер глаз.

Специфическая профилактика осуществляется инактивированными вакцинами, как отечественными, так и зарубежными. Прививкам подлежат: дети с трех лет, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А; медицинские работники, воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений; работники сферы общественного питания; рабочие, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения; лица, выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны, а также контактные в очаге гепатита А.

Вакцинация против гепатита А показана также пациентам с хроническими заболеваниями печени, в том числе бессимптомным носителям австралийского антигена (НВsAg), больным хроническими гепатитами В и С.

Высокая эпидемиологическая и экономическая эффективность вакцинопрофилактики определяют ее в настоящее время как наиболее эффективное средство  профилактики вирусного гепатита А.

В период сезонного подъёма заболеваемости острого гепатита «А» необходимо:

– не допускать употребление фруктов и овощей в немытом виде;

– не приобретать бахчевые культуры в разрезанном виде;

– соблюдать правила личной гигиены — прежде всего, следить за чистотой рук;

– пить только кипяченую или бутилированную воду;

– исключить водопользование из случайных источников и водоёмов;

– приобретать продукты только в разрешенных для торговли местах, особенно следует обратить внимание на молочную продукцию от частных лиц, которую необходимо перед употреблением подвергать термической обработке;

– обращать внимание на сроки реализации продуктов при приобретении их в торговой сети, не приобретать продукты с истекшим сроком реализации и при нарушении условий хранения скоропортящейся продукции;

– соблюдать сроки и способы хранения скоропортящихся продуктов питания в домашних условиях;

– при регистрации заболевания вирусным гепатитом «А» следует выполнять все рекомендации медицинских работников.

26.07.2019

 У Всемирного дня борьбы с гепатитом имеется индивидуальная символика – «Три мудрые обезьяны», а также соответствующий лозунг – «ничего не вижу, не слышу и не скажу». Этим лозунгом обуславливается отношение людей к увеличению количества больных опасным вирусом. Проведение этого дня направленно на мотивирование и осведомление людей о серьезной проблеме, а также призыв к проведению ежегодного вакцинирования. Проведение соответствующей и должной профилактики, а также осознание обществом того факта, что гепатит A и B – серьезные патологии, поможет не только сохранить здоровье граждан РФ, но и населения всего мира, в целом. 

Многие зараженные даже не догадываются о своем заболевании. Значительная часть людей, инфицированных этими вирусами, может узнать о своей болезни лишь тогда, когда она перейдет в хроническую форму, иногда через несколько десятилетий после инфицирования. Не зная о своей инфекции, они могут передавать ее другим людям.

Без лечения хронический вирусный гепатит часто приводит к развитию цирроза или рака печени. Источниками гепатитной вирусной инфекции являются больные любой формой острого и хронического гепатита, а также хронические вирусоносители. Согласно проведенным исследованиям, вирусные гепатиты уносят жизни более 1,4 миллиона человек каждый год.

Внушительное количество пострадавших привело к тому, что в 2016 году страны-участники Всемирной организации здравоохранения солидарно поставили цель — к 2030 году искоренить гепатит типа B и C во всем мире. В результате чего, к 2030 году удастся спасти более 7 миллионов жизней.

С тех пор ежегодно 28 июля в мире проходят мероприятия, направленные на привлечение общественности к этой проблеме. Управлением Роспотребнадзора уделяется значительное внимание санитарно-гигиеническим мерам профилактики вирусных гепатитов, к которым относятся обеспечение населения доброкачественной водой, безопасными в эпидемиологическом отношении продуктами питания; улучшение санитарно-гигиенических условий труда и быта; соблюдение санитарных правил и требований, предъявляемых к заготовке, транспортировке, хранению, технологии приготовления и реализации пищевых продуктов; санитарно-противоэпидемического режима в детских учреждениях, учебных заведениях, лечебно-профилактических организациях, организованных воинских коллективах и других объектах; гигиеническое воспитание населения.

Что такое гепатит?

Гепатит – это опасное заболевание печени, вызываемое вирусной инфекцией. Известно пять основных типов: A, B, C, D и E.
Заражение типами А и Е связано с несоблюдением требований санитарных норм и правил, а инфицирование типами В, С, D происходит через кровь.
Подавляющее большинство гепатитов (90%) имеют алкогольную, вирусную или лекарственную этиологию.

Гепатит А

Является наиболее распространенным типом, передается через зараженную воду или продукты питания и тесно связан с ненадлежащей гигиеной.
Симптомы болезни схожи с проявлениями гриппа и могут сопровождаться повышением температуры. В 80% случаев пациент выздоравливает самостоятельно без назначения активного лечения.

Гепатит В

Инфицирование типом В происходит через кровь (например, при отсутствии должной стерилизации медицинских инструментов в стоматологических клиниках), при незащищенном половом контакте, от матери – ребенку (во время родов). На ранней стадии болезнь может протекать без симптомов, отсутствие симптомов может длиться десятилетиями. Бывают случаи, когда начинает повышаться температура, возникает слабость, боли в суставах, тошнота. Инфекция этого типа может становиться хронической и даже приводить к летальному исходу.

Гепатит С

Одна из наиболее сложных форм вирусного гепатита. Чаще всего данным типом болеют люди после переливания крови, поскольку анализ донорской крови на наличие гепатита С начали производить не так давно. Пути заражения схожи с гепатитом В. Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных, после чего может течение болезни может перейти в цирроз и рак печени.

Гепатит D

Передача данного типа происходит через кровь. Этот тип по-другому называют «болезнь спутник», поскольку появляется лишь у тех, кто болен гепатитом B и осложняет течение болезни.

Гепатит E выделяется с экскрементами инфицированных людей и внедряется в организм человека через кишечник. Он передается главным образом через контаминированную питьевую воду. Обычно инфекция проходит самостоятельно через 2-6 недель.

Профилактика важна! Соблюдение несложных правил поможет уберечь себя и близких от заражения гепатитом:

1. Чтобы не заразиться гепатитом группы А и Е следует употреблять фильтрованную, кипяченую воду, тщательно мыть фрукты и овощи, мыть руки с мылом перед едой и после посещения туалета, содержать в чистоте посуду и пищевые продукты.

2. Для предохранения от гепатитов В и С следует избегать контакта с чужой кровью – не пользоваться чужими бритвенными и маникюрными наборами, зубными щетками; избегать инъекционного применения психотропных средств.

3. Необходимо принимать меры предосторожности при половых контактах, избегать случайных половых связей.

Одной из важных мер профилактики вирусного гепатита А и вирусного гепатита В является вакцинация. Вакцинация против вирусного гепатита А прежде всего необходима для путешественников, туристов, отдыхающих в природных условиях, а также выезжающих в страны, где регистрируется высокая заболеваемость гепатитом А.

26.07.2017

 Гепатит – воспаление печени, вызываемое вирусной инфекцией, является одним из самых распространенных и серьезных инфекционных заболеваний в мире.

Распространению заболевания способствует то, что в подавляющем большинстве случаев оно протекает скрыто и бессимптомно. Без лечения хронический вирусный гепатит часто приводит к развитию цирроза или рака печени. Источниками гепатитной вирусной инфекции являются больные любой формой острого и хронического гепатита, а также хронические вирусоносители.

Заражение вирусными гепатитами происходит различными способами. Вирусы гепатиты A и E передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Передача вирусов гепатита B, C и D осуществляется через кровь (при инъекционном введении наркотических средств, использовании нестерильного инструментария при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек), а также от инфицированной матери ребенку во время родов и при незащищенном половом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита B, C и D связан с потреблением наркотических средств инъекционным путем. Сохраняется риск инфицирования во время переливания препаратов крови, если были нарушены требования к их заготовке и использованию.

Гепатиты B и C на ранней стадии болезни в ряде случаев могут протекать бессимптомно. Значительная часть людей, инфицированных этими вирусами, может узнать о своей болезни лишь тогда, когда она перейдет в хроническую форму, иногда через несколько десятилетий после инфицирования. Не зная о своей инфекции, они могут передавать ее другим людям.

Управлением Роспотребнадзора уделяется значительное внимание санитарно-гигиеническим мерам профилактики вирусных гепатитов, к которым относятся обеспечение населения доброкачественной водой, безопасными в эпидемиологическом отношении продуктами питания; улучшение санитарно-гигиенических условий труда и быта; соблюдение санитарных правил и требований, предъявляемых к заготовке, транспортировке, хранению, технологии приготовления и реализации пищевых продуктов; санитарно-противоэпидемического режима в детских учреждениях, учебных заведениях, лечебно-профилактических организациях, организованных воинских коллективах и других объектах; гигиеническое воспитание населения.

Наиболее эффективным способом профилактики гепатитов А и В является вакцинация. При этом важно отметить, что вакцина против гепатита В опосредованно защищает человека и от вируса гепатита D, поскольку данный вирус может размножаться только в присутствии вируса гепатита В. Вакцина против гепатита С не разработана, что связано с высокой изменчивостью вируса.

Вакцины против гепатитов А и В эффективны и безопасны и применяются во многих странах мира на протяжении многих лет. В Российской Федерации иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках национального календаря профилактических прививок с 1996 года. Прививки против этой инфекции проводятся бесплатно детям и взрослым в возрасте до 55 лет не привитым ранее против этой инфекции. С 2000 года в Ивановской области против гепатита В привито свыше 680 000 детей, подростков и взрослых.

Благодаря комплексу профилактических и противоэпидемических мероприятий заболеваемость острыми вирусными гепатитами В и С в РФ продолжает снижаться. В 2016 г. показатели заболеваемости острыми гепатитами В и С в Ивановской области достигли самых низких за все годы наблюдения уровней – 1,06 и 1,26 случаев на 100 тыс. населения соответственно. С 2010 года детская заболеваемость острым гепатитом В не регистрируется, острым гепатитом С выявляется в единичных случаях. Все случаи вирусных гепатитов В и С выявлены среди взрослого не привитого населения, основную массу которых составляют лица от 30 до 50 лет. В целом по области широкомасштабная иммунизация населения против вирусного гепатита В привела к снижению заболеваемости острой формой гепатита В в 8 раз (с 8,6 на 100 тысяч в 2007г. до 1,06 на 100 тысяч в 2016г.), способствовала трехкратному снижению уровня носительства вируса гепатита В (с 22,6 в 2005 году до 7,25 на 100 тыс. в 2016 году).

 В последние годы достигнуты значительные успехи в лечении хронического гепатита С. Прорыв в лечении связан с появлением новых высокоэффективных и безопасных препаратов, которые позволяют полностью вылечится от гепатита С. Противовирусное лечение при хроническом гепатите В не позволяет полностью элиминировать вирус из организма, но дает возможность снизить его количество в крови (вирусную нагрузку) вплоть до неопределяемого уровня, что приводит к снижению риска развития цирроза и рака печени.

Иммунизация против вирусного гепатита А проводится бесплатно лицам из групп высокого риска в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям: медицинским работникам; работникам в сфере обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети; лицам, выезжающим в неблагополучные по гепатиту А регионы и страны; контактным в очагах гепатита А. С 2003 года против гепатита А в Ивановской области вакцинировано около 10 000 человек, что является недостаточным для обеспечения эпидемиологического благополучия по заболеваемости вирусным гепатитом А. Следует отметить существенное снижение объема иммунизации против вирусного гепатита А, тогда как показатели заболеваемости гепатитом А превышают общероссийские в 1,5 – 2 раза.

Управление Роспотребнадзора по Ивановской области обращает внимание

 в целях профилактики вирусного гепатита А и Е необходимо:

• соблюдать правила личной гигиены, мыть руки с мылом перед едой и после посещения туалета, содержать в чистоте посуду и пищевые продукты.

• не употреблять воду из случайных водоисточников и «из-под крана», пить только кипяченую воду (вирус гепатита А гибнет при температуре 100  С).

•  не использовать для удобрения фекалии без компостирования.

 в целях профилактики вирусного гепатита В и С необходимо:

• предохраняться с использованием барьерных контрацептивных средств (презервативов) при смене полового партнера.

• избегать случайных половых связей и инъекционного применения психотропных средств.

• не пользоваться чужими бритвенными и маникюрными наборами.

Одной из важных мер профилактики вирусного гепатита А и вирусного гепатита В является вакцинация.

Вакцинация против вирусного гепатита А прежде всего необходима для путешественников, туристов, отдыхающих в природных условиях, а также выезжающих в страны, где регистрируется высокая заболеваемость гепатитом А.