Гепатит ауруыны? т?рлері ?ауіпсіздік шаралары
Ішектің ауруларына сальмонеллез, дизентерия және әр түрлі энтероколиттер жатады. Негізінен микробтар тағам, су және кір қол арқылы асқазан мен ішекке түседі. Қоздырғыш түрлерінің өте көптігінен адамдар бұл аурумен бірнеше рет ауыруы мүмкін.Аурудың басты белгісі – дене қызуының көтерілуі, құсу, іштің әлсін-әлсін ауруы өтуі. Бұл ауру 2 жасқа дейінгі балалар арасында жиі кездеседі. Диарея мен құсудың салдарынан ағза құрғақшылыққа ұшырап, сәбилердің өміріне қауіп тудырады. Кейде аурудың белгілері анық білінбей, алдап соғуы мүмкін. Сондықтан, аталған белгілердің бірі байқалысымен-ақ дәрігерге көрініп, емді бастау керек. Сырқат болған адаммен болған қарым-қатынастан, дұрыс жуылмаған шикі жеміс-жидектерден, көкеністерден жұғады. Ал, өсімдіктердің топырақ арқылы зақымдануы мүмкін. Бүлдірген, құлпынай сияқты ұсақ жидектерді микробтардан тазарту қиындау болғандықтан оларды сүзгіге салып, ағынды судың астында жуып, қайнаған сумен шаю керек. Микробтарды тасымалдаушы шыбын-шіркейлер болғандықтан, алдымен соларды жою керек. Сүт өнімдері тез бұзылатындықтан оларды сататын-тарататын тұлғалар санитарлық тәртіптерді қатаң сақтау керек.
Күмәнді жерден тамақ ішуден тыйылып, диета сақтап, сұйықтан көп ішуге тырысқан жөн. Сосын тамақ ішер алдында, тамақ әзірлегенде қолды дұрыстап жуу, жеке бастың гигиенасын сақтау, тез бұзылатын тағамдарды шағындап алып, тоңазытқышта сақтау, ауланы, дәретхананы таза ұста сияқты күнделікті өмірдегі қарапайым ережелерді сақтау керек. Ішек ауруларының болмауына ауладағы қоқыс салынатын жәшіктердің айналасының, жалпы қаланың тазалығы үлкен ықпалын тигізеді.
Дәрігер кеңесі
Қотыр – жұқпалы паразиттік ауру. Дененің қышуы – осы дертке тән белгі. Дерттің қоздырушысы – қотырдың кенесі. Бұл кене мысықта, итте, сиырда, жылқыда, сондай-ақ кемірушілер мен құстарда (көгершін) болады. Кене денеде (теріге) енгеннен кейін үсті, беті жағы сұрғылттанып, тереңге кеткен жіңішке өзегінің бойы ұрықтанады. Содан бірнеше апта өткен соң қотырдың жаңа кенелері өсіп-өнеді.
Жұғу жолдары:
Ауру адаммен бір төсекте жатқанда, киімінен, моншада, ал балаларға ойыншық арқылы жұғады. Инкубациялық кезеңі 7-10 күнге тең. Аурудың белгілері көбінесе алақан терісінде, әсіресе, жыныс мүшелерінде, әйелдің емшегінің үстінде көрінеді, ал қарын және жамбаста керісінше сирек кездеседі. Нәрестелердің табанында, саусақтар арасында түйір-түйір қотыр көрінеді. Ауру жедел басталып (яғни қышу), әсіресе, түнде қатты қышып, түйіншек-көпіршікті бөртпелер пайда болады. Көп қасынудың нәтижесінде теріде ұсақ қанды қабықтар түзіледі. Бөртпелердің өзінің орналасатын бейімді жерлері болады. Өздерін таза ұстайтын кейбір ауруларда қотыр жолдары мүлде болмауы мүмкін. Қотырдың белгісі білінісімен, неғұрлым дәрігерге ерте қаралып тиісті ем қабылдаса, науқас соғұрлым тез жазылады.
Мысалы: Сәтбаев қаласында 2009 жылы 6 айда 1 ауру тіркелсе, ал 2010 жылы 6 айда 7 ауру тіркелді.
Жұқпалы дертке шалдықпаудың жолы – жекебастың тазалығын сақтау. Аптасына бір рет моншаға түсіп, киім-кешек пен төсек жаймасын, көрпе, жастық қаптарын ауыстырып тұру қажет. Қолды жиі-жиі сабындап жуып жүрген дұрыс.
Т.Қылышбаев,
врач дерматовенеролог.
Тырысқаққа қарсы күрес шаралары
Тырысқақ (холера) – Эль-Тор виброны қоздыратын аса қатерлі жұқпалы ішек-қарын ауруларының бірі.
Тырысқақпен ауырған адам лас қолымен азық-түлікке араласып тамақ дайындаса, үй мүлкін ұстаса сол арқылы қоздырғыштардың сай адамның асқазанына түсуіне мүмкіндік туады. Ауырып қалған адам бір екі рет іші өткенге бірден мән бермей екі апта бойы вибрион тасушы болып жүре береді. Сөйтіп, маңындағы адамдарға әр түрлі жолдармен ауруын жұқтырады. Тырысқақ қоздырғышы ауру адамның нәжісінен жауын-шашын сулары арқылы шайылып ашық суларға, құдыққа түседі. Сөйтіп, қоздырғыш микрою ұзақ мерзімге дейін адам денесімен сырт жерлерде өмір сүреді.
Мәселен, қоздырғыш ашық су қоймаларында бірнеше айға дейін, қайнамаған суда 25 күнге дейін тіршілігін жоймайды. Жеміс-жидек тағамдарында 7 күн, сары май, сүт, балмұздақта 14 күн, тұздалған етте 21 күн, шикі етте 7 күн, нанның сыртқы қабығында 7 күнге дейін тіршілік етеді. Тырысқақ қоздырғышы ауру адаммен сау адамға әр түрлі жолмен жұғады. Аурудың қоздырғышы түскен су арқылы, ластанған үй-мүлкі арқылы, ауру адамның лас қолымен дайындалған, ластанған жеміс-жидектер арқылы, сонымен бірге, шыбын арқылы жұғатынын ұмытпаған жөн. Сондықтан, тағамдарды ішер-жер алдында әбден қуырып, не пісіріп барып жеу керек. Ал, компоттар, шырындар, сүт тағамдары яғни, суықтай желінетін тағам түрлері өте қауіпті.
Аурудың алғашқы белгілері жиі іш өту, құсу, нәжістің сұйылып, бірте-бірте табиғи түсін жоғалтуынан аз уақыттың ішінде нәжіс түсін жоғалтады күрін суына ұқсайды. Науқас бірте-бірте әлсізденіп, басы айналып, аяқ қолының бұлшық еттері тартылып, денесі қалшылдайды, дене қызуы төмендейді.
Тырысқақ ауруының жұғу жолын жақсы юілу, оған күресті мезгілінде ұйымдастыруға көмектеседі.
Тырысқақ ауруына қарсы күресте ауруды мезгілінде тауып, ауырған адамды маңындағы сау адамдардан бөлектеудің үлкен мәні бар. Дезинфекциялық дәрілерге тырысқақ қоздырғышы өте сезімтал келеді (хлорамин ертінділері, фенол).
Ауру адамдарды ауруханаға орналастырған соң, оның орнын заласыздандырып қарым-қатынаста болған барша жанға тексеру жұмысын жүргізу керек. Ауырған адамның бөлмесі, төсек орны, ыдыс-аяғы, керек-жарағы түгел залалсыздандырылуы қажет. Ауру адамды неғұрлым ауруханаға ерте орналастырып, залаласыздандыру тез жасалса, соғұрлым аурудың жұғу қаупі төмендейді.
Ауру адамның семья мүшелерін, онымен қатар қарым-қатынаста болған адамдарды да емдеу орындарына жатқызып вибрион тасымалдаушылыққа тексереді. Тырысқақ ауруынан сақтану үшін мынадай ережелерді есте сақтау керек:
– егер ішіңіз өтіп, қызуыңыз әдеттегі қалпынан төмендесе өз бетіңізбен дәрі-дәрмек ішпей, дереу дәрігер шақыртыңыз. Уақытында алған дәрілік көмек өз өміріңізді және семья мүшелерінің денсаулығын сақтайды.
– тамақ алдында және дәретханаға барғаннан кейін қолды сабындап жуу – тырысқақ ауруын болдырмаудың бірден-бір кепілі.
– қайнамаған су, піспеген сүт, шала жуылған жеміс-жидек тағамдарын жемеуді әдетке айналдыру керек.
– үй ішін, ыдыс-аяқты таза ұстап, шыбынды жойып, тазалық сақтау тырысқақ ауруын болдырмаудың басты шарты екенін естен шығармау керек. Жеке бас гигиенасы, тағам даярлау, сақтау шараларын бұлжытпай орындасаңыз тырысқақ ауруы маңайыңызға да жуый да алмайды.
Сальмонеллез
Сальмонеллез – сальмонел инфекцияларының салдарынан ішек жолы қызметінің бұзылуы, интоксикация түрінде байқалатын ауру түрі. Ауру қысқа ғана мерзім ішінде белең алып, тез жайылады. Барысы ауыр, жазылуы ұзаққа созылады. Сырқаттың дене қызуы көтеріліп, күніне бірнеше реттен іші өтеді, бойы әлжуазданады.
Сальмонелдер қолданыстағы затарда, тұрмыстық та, өндірістік те ортада ұзақ уақыт бойы өмір сүруге қабілетті. Олар, әсіресе, құс өнімдері, ет және ет өнімдері, сүт және сүт өнімдері, көкөністер мен жеміс-жидектер тәрізді азық-түлік түрлерінде көп шоғырланады. Аурудың өршуі көбінесе халықтың санитарлық мәдениеті мен сауатының аздығынан, тез бұзылатын өнімдердің дұрыс сақталмауы мен жарамдылық мерзімінің сақталмауынан болады. Мұндай азық-түлік түрлеріне ет өнімдері, құс өнімдері, сүт және сүт өнімдері, кондитерлік және кулинарлық өнімдер жатады. Бұл орайда, әсіресе, тауық еті мен жұмыртқа қауіпті.
Бұл сырқатпен барлық жастағы адамдар науқастануы мүмкін десек те, екі-үш жасқа дейінгі сәбилер жиірек ауырады. Сальмонеллез инфекциясына ауыр және созылмалы ауруға ұщырағандар, түрлі сырқаттардан енді сауығып жүрген адамдар бейім. Сондықтан, ауырған кезде өз бетіңізші емделмей, үйге дәрігер немесе жедел жәрдем қызметін шақыртып, дәрігер кеңестерін бұлжытпай орындау қажет. Бұл дерттің алдын алу үшін мынадай ережелерді ұстану шарт:
– қайда болсаңыз да жеке бас тазалығын сақтаңыз;
– өзіңіз алатын ет пен сүт, құс өнімдері ветеринарлық-санитарлық сараптаудан өткен болсын. Бұл өнімдерді кездейсоқ орындардан, кір ыдыстардан, өнім сапасының медициналық куәландыруынсыз алмаңыз;
– суды қайнатып, сүтті пісіріп барып қана пайдаланыңыз;
– көкөністер мен жеміс-жидектерді мұқият жуып, буға бұқтыру қажет;
– көлденең жерлерден қайда әзірленгені белгісіз бәліш, салат, кәуап тәрізді тағамдардың алмағаныңыз дұрыс;
– тез бұзылатын азық-түліктерді тек тоңазытқышта сақтаңыз.
Құтыру ауруының алдын алу
Ауруды қоздырушы – өте ұсақ организм – вирус. Вирус ауру хайуанаттың сілекейінен бөлінеді. Ауру хайуанаттардың тістеу салдары арқылы сілекей тырналған жерге, сонымен қатар зақымдалған теріге, мұрын, ауыз және көзге түсуі арқылы жұқтырылады. Табиғатта инфекцияны қасқырлар, түлкілер, шакалдар, мангустар таратады. Қазіргі таңда ауру үйсіз-күйсіздерден және мысықтардан беріледі. Сондықтан, олар құтырған хайуанаттар мен ауырып қалған үй жануардардың арасын байланыстырушы буын болып табылады. Содан кейін адамға берілуі мүмкін. Жануарлардың құтыру белгілері әр түрлі болады. Негізгі белгілері – сілекейінің ағуы, судан қорқақтану, ызалану, тартылу. Иттер мен мысықтардың құтыру түрі әлдеқайда қатты болады. Жануарлар бұрыш-бұрыштарға тығылып, үйден жиі қашады, нашар тамақтанады. Иттер жеуге келмейтін кез келген заттарды мүжгілей түседі. Дауыстары қырылдап қалады, не болмаса таза құрып кетеді. Құтыру ауруының қауіпті басқа түрі ол – тыныш баяу түрі, сонымен қатар ауру түрі әлсіз байқалады және кеш таралады. Ауру адамға жануардың тістеп алу салдарынан жұғады. Ең қауіпті тістелген жерлер – бас, бет, мойын, қол және аяқ. Қтыру ауруымен ауыратын жануарлардың сілекейі зақымданған теріге, ауыздың жұқа терісіне және көзге тисе ауру жұғуы бір талай. Егер құтыру ауруына күдікті жануар тістеп алса міндетті түрде құтыру ауруына қарсы егілуі керек, яғни, антирабикалық вакцина және антирабикалық иммуноглобулин, бұл өлімнен құтқаратын жалғыз амалы. Құтырған жануар тістесе антирабикалық егуінен басқа ешқандай ем көмектеспейтінін әрқашанда білуіміз қажет, бір-ақ оның нәтижелігі медициналық көмегіне тиісті уақытында барып, үзбей ем алу. Осыған орай, емдік курсынан бас тартпай керек. Қаланың және тұрғылықты жердің барлық ит пен мысықтар тұқымдарына қарамастар әр жыл сайын құтыру ауруына қарсы егілуі керек. Егілмеген иттерді алаңдарға, фермаларға, табындарға жібермеу керек. Адамдарды тістеген ит пен мысықтарды міндетті түрде иесіне немесе үйсіз күйсіз жүретін жануарларды аулайтын арнайы мекемге, 10 күн ішінде ветеринарлық мамандардың қадағалауына және оқшаулауға ветеринарлық емдеу ұйымына әкелінсін. Оқшаулау мерзімі аяқталғаннан кейін дендері сау жануарлар вакцинациядан кейін 30 күн ішінде қайтарылады. Ауруға душар болған жануарлар Қазақстан Республикасының Заңына сай жойылады. Жануарларды құтыру ауруына қарсы егілу жайлы арнайы құжаттарында белгіленеді. Ауру жануарлардың болған барлық жеріне дезинфекция жүргізіледі. Құтыру ауруы таралған жерден ауырмайтын жануарлардан алынған жүн ауылдан арнайы ыдысымен тығыз материалмен ветеринарлық куәлігінде жүн дезинфекцияға жататындығы жайлы көрсетуімен қайта өңдейтін кәсіпорынға жеткізіледі. Ауырмайтын жануарларды жабайы хайуанаттар тістесе, егілгеніне қарамастан өртеуге жіберіледі. Үй итін қысқа шынжырмен ұстау керек. Міндетті түрде ауыз қабы болу керек және бөтен ит пен мысықтарға жақындатпау керек, өйткені дала жануарлары өлім тудыратын ауруды таратады. Сондықтан, әр адамды ит пен мысық тістесе, міндетті түрде травматологқа көрінуі керек және толық емдік курсын аду керек. Әр адам салауатты өмір салты үшін өзінің өміріне, денсаулығына өзі қарау керек.
Опубликовано 06 Авг 2010 в 11:49. В рубрике: Разное. Вы можете следить за ответами к этой записи через RSS 2.0. Отзывы и пинг пока закрыты.
Source: www.sharayna.kz
Источник
Гепатит – улы байланысты бауыр тінінің диффузды қабынуы, жұқпалы немесе аутоиммундық процесс. Жалпы симптомдар – Оң жақ иық пышағы астында сәулеленумен дұрыс гипохондриядағы ауырсыну мен ауырсыну, айнуы, құрғақ және аузында ащы, тәбетінің болмауы, кесіп тастау. Ауыр жағдайларда – сарғаю, салмақ жоғалту, тері бөртпесі. Гепатиттің нәтижесі созылмалы болуы мүмкін, бауыр кома, цирроз және бауыр ісігі. Гепатиттің диагностикасы биохимиялық қан үлгілерін зерттеуді қамтиды, Липердің ультрадыбыстығы, гепатохолецистоскинография, биопсияның бұзылуы. Емдеу диетаға негізделген, гепатопротекторлар, детоксикация, ерекше этиотропты және патогенетикалық терапия.
- Гепатит классификациясы
- Гепатиттің патогенезі
- Гепатит белгілері
- Гепатит диагностикасы
- Гепатитпен емдеу
- Гепатиттің алдын алу және болжау
- Гепатит — иллюстрациялар
Гепатит
Гепатит – қабыну бауыр ауруы. Ағымдардың сипаты өткір және созылмалы гепатитпен ерекшеленеді. Жедел гепатит ауыр симптомдармен кездеседі және екі нәтижеге жетеді: толық емдеу, немесе созылмалы түрге көшу. Гепатит басым көпшілігі (90%) алкоголь бар, вирустық немесе есірткі этиологиясы. Адамдардың әртүрлі топтарында гепатиттің жиілігі аурудың түрі мен себебі бойынша өзгереді.
Созылмалы гепатитті таниды, ол алты айдан асады. Созылмалы үрдістің морфологиялық көрінісі қабыну тудыратын бауыр тінінің дистрофикалық өзгерісі болып табылады, дененің лаборативті құрылымына әсер етпейді. Бастапқы созылмалы гепатит бастапқыда ауыр симптомдарсыз орын алады, немесе ең аз көріністері бар. Ауру көбінесе медициналық емтихандар кезінде және басқа патологиялар бойынша емтихандар кезінде анықталады. Еркектерде жиі дамиды, бірақ кейбір нақты гепатиттерде әйелдер көп бейім. Пациенттерде бауырға ерекше көңіл бөлінеді, өткір гепатитпен ауырады, және австралиялық антиген тасымалдаушысы бола алады, сондай-ақ жеке тұлғалар, алкогольді тұтынушылар, немесе гепатотоксической препараттармен емделу.
Гепатит классификациясы
Гепатит жіктеледі:
- дамуына байланысты — вирустық, алкоголь, дәрілік, аутоиммунды гепатит, нақты гепатит (туберкулез, описторохоз, Эхинококк және т.б.), екінші гепатит (басқа патологиялардың асқынуы сияқты), криптогендік гепатит (түсініксіз этиологиясы);
- төменгі ағыс (өткір, созылмалы);
- клиникалық негізде (ішекті, антикорлық, субкллиникалық нысандар).
Вирусты гепатит өткір (гепатит А және В вирустары) және созылмалы (гепатит B, D, С). Гепатитке бауырға тән емес вирустық және вирустық инфекциялар себеп болуы мүмкін – мононуклеоз, цитомегаловирус, Герпес, сары безгек. Автоиммунды гепатит антиденелерге байланысты түрге байланысты өзгереді (1 типті, 2 типті, 3 типті).
Гепатиттің патогенезі
Жедел гепатит гепатотоксикалық факторлар немесе вирустық инфекциямен тікелей бауырдың зақымдалуына байланысты дамиды, немесе аутоиммунды реакцияның дамуына байланысты – дене тініне қарсы антиденелер шығарады. Екі жағдайда да бауыр тінінде жіті қабыну пайда болады, гепатоциттердің зақымдануы және бұзылуы, қабыну ісінуі және ағзаның функционалдық белсенділігі төмендейді. Бауыр бауырының функциясының болмауы билирубинемияның және тамырдың негізгі себебі болып табылады, нәтижесінде, сарғаю. Бауыр тінінде ешқандай ауырсыну рецепторлық аймақтары болмағандықтан, Ауырсыну синдромы сирек кездеседі және бауырдың кеңейтілгеніне байланысты, оның өтетін қабыну қабатындағы қабыну процестерін жақсартады.
Созылмалы қабыну, ереже бойынша, емделмеген немесе емделмеген өткір гепатиттің нәтижесінде дамиды. Жиі гепатиттің анисортивтік және асимптоматикалық формалары уақытында анықталмайды, және қабыну процесі созылмалы болып қалады, Бауыр тінінің деградация және деградация ошақтары бар. Бауырдың функционалдық белсенділігінің төмендеуі нашарлайды. Жиі созылмалы гепатит біртіндеп циррозға ауысады.
Гепатит белгілері
Гепатиттің бағыты мен симптомдары бауыр тінінің зақымдану дәрежесіне байланысты. Аурудың ауырлығы бірдей. Жедел гепатиттің жұмсақ формалары симптомсыз болуы мүмкін, жиі, созылмалы түрге өту, егер ауру профилактикалық тексерулер кезінде кездейсоқ анықталмаса.
Ауыр симптомдар көрсетілуі мүмкін, организмнің жалпы интоксикациясымен жылдам араласады, қызба, орган мен жүйелерге улы зақым келтіру.
Жедел гепатитке келетін болсақ, сондықтан аурудың созылмалы түрін шиеленістіру үшін, әдеттегі шафран тонының тері мен склераның әсері жиі кездеседі, бірақ ауру қатал сарғаюсыз жалғасуы мүмкін. Алайда, склераның сәл сарысуын анықтаңыз, сондай-ақ жоғарғы тамшақтың шырышты қабығының, сондай-ақ гепатиттің жұмсақ түрі. Несеп қараңғы болып келеді, өт қышқылдарының синтезін анық бұзғанымен, нәжіс түсі жоғалады, ақшыл-сазға айналады.
Науқастар бұл белгілерді сезінуі мүмкін, қышыма тері сияқты, теріге қызыл дақтардың пайда болуы – petechiae, брадикардия, невротикалық симптомдар.
Бауырдың пальпациясы қалыпты түрде кеңейтіледі, сәл ауырады. Сондай-ақ, көкбауырдың өсуі де болуы мүмкін.
Созылмалы гепатит келесі клиникалық синдромдардың біртіндеп дамуымен сипатталады:
- астеновецтерия (әлсіздік, шаршаудың артуы, ұйқының бұзылуы, ақыл-ойдың тұрақсыздығы, бас аурулары) – бауырдың жетіспеушілігіне байланысты организмнің мас болуына байланысты;
- диспепсиясы (айнуы, кейде — құсу, аппетит жоғалту, метеоризм, диарея, іш қатуымен ауысады, кеудесін, ауызға жаман дәм) ферменттер мен өт қышқылдарды қорыту үшін қажетті бауырдың жеткіліксіздігінен ас қорыту бұзылыстарымен байланысты);
- ауырсыну синдромы (тұрақты ауырсыну, нәзіктік сипаты дұрыс гипохондрияда локализацияланған, дене салмағымен және диетаны кенеттен бұзғаннан кейін артады) – эпигастриядағы ауыр салмақты сезінбеуі мүмкін;
- субфебрильді жағдай (орташа температура 37-ге дейін көтеріледі,3 – 37,Бірнеше апта бойы 5 градус болады);
- алақанның тұрақты қызаруы (пальма эритемі), телениэктазия (терідегі орақ тәрізді тамырлар) мойнында, тұлға, иықтар;
- геморрагиялық (petechiae, көгеру және көгеру, мұрын, геморроидальды, жатырдың қан кетуі) бауыр жасушаларында қан ұйығышынның жеткіліксіз синтезі себебінен қанның ұйыуын төмендетумен байланысты;
- сарғаю (терінің және шырышты қабықтың сарысуын – қан билирубиннің ұлғаюы нәтижесінде пайда болады, бұл, өз кезегінде, бауырда оның қалдықтарын бұзуымен байланысты);
- гепатомегалия – бауыры кеңейтілген, спленомегалиямен біріктірілуі мүмкін.
Гепатит диагностикасы
Гепатит диагностикасы симптомдардың болуына негізделген, гастроэнтеролог немесе терапевт физикалық тексеру, функционалдық және зертханалық зерттеулер.
Зертханалық сынақтарға жатады: бауыр биохимиялық сынақтар, билирубинемияны анықтау, сарысу ферменттерінің белсенділігін төмендетеді, гамма альбуминнің биіктігі, альбумин мазмұнының төмендеуімен; ақ протромбиннің құрамының төмендеуі байқалды, VII және V қанықтыратын факторлар, фибриноген. Тимол мен сублимат үлгілерінің көрсеткіштері өзгереді.
Ішектің ағзаларының ультрадыбысымен, бауырдың ұлғаюымен және оның дыбыс өткізгіштігінің өзгеруімен, бұдан басқа, ұлғайған көкбауырды және, мүмкін, vena cava кеңейту. Рефертография гепатит диагностикасы үшін ақпараттылыққа ие болады (Бауыр қанының ағымын зерттеу), гепатохолецистоскинография (өт жолдарының радиоизотопты зерттеуі), бауыр биопсиясы.
Гепатитпен емдеу
Жедел гепатитпен емдеу
Емдеу міндетті түрде ауруханада жүргізіледі. Бұдан басқа:
- тағайындалған диета №5А, жарты қабатты режим (ауыр – төсек демалысы);
- гепатиттің барлық түрлерінде, алкоголь және гепатоулы препараттар қарсы;
- интенсивті детоксикациялық инфузионды терапия жүргізіледі, бауырдың қызметін атқарады;
- гепатопротективтік препараттарды тағайындаңыз (маңызды фосфолипидтер, silymarin, сүт ошаған сығындысы);
- тағайындалған күнделікті жоғары клизмалар;
- айырбастауды түзету – калий препараттары, кальций және марганец, витаминдік кешендер.
Вирусты гепатит жұқпалы аурулар ауруханаларының мамандандырылған бөлімдерінде емделеді, токсические – кеңселерде, уландырумен айналысатын маман. Жұқпалы гепатит инфекцияның көзін тазартады. Вирусқа қарсы және иммуномодуляторлар гепатиттің өткір нысандарын емдеуде кеңінен қолданылмайды.
Ауыр гипоксиямен жалпы жағдайды жақсартуға жақсы нәтиже оттегі терапиясын береді, оттегі баротерапия. Геморрагиялық диатездің белгілері болған жағдайда, витаминді тағайындаңыз (викасол) ішілік түрде.
Созылмалы гепатитті емдеу
Созылмалы гепатитпен ауыратын науқастар емдік диета терапиясын да тағайындайды (диета №5А шиеленісу және диета кезеңінде №5-і шиеленістен), Алкогольді толығымен қабылдамауды талап етеді, дене белсенділігінің төмендеуі. Гастроэнтерология бөлімінде стационарлы емдеу кезеңінде.
Фармакологиялық терапия гепатопротекторлары бар негізгі терапияны қамтиды, рецепт бойынша дәрілер, асқорыту және метаболизм процестерін қалыпқа келтіру, ішек бактериялық флорасын түзету үшін биологиялық препараттар.
Гепатопротективтік терапия препараттармен жүзеге асырылады, бауыр тінінің қалпына келуін және қорғауын қамтамасыз етеді (silymarin, маңызды фосфолипидтер, тетраоксфлавонол, калий оротаты), жарты жылдық үзілістен 2-3 айға тағайындалған курстар. Терапевтикалық курстарда көп витаминдік кешендер бар, ферменттік препараттар (панкреатин), пробиотиктер.
Детоксикация бойынша қолданылған инфузионды шаралар ретінде 5%С дәрумені қосылған глюкоза ерітіндісі. Энтеросорбенттер ішек ортасын детоксикациялау үшін тағайындалады (белсендірілген көмір, гидролизденген лигнин, микроцеллюлоза).
Вирусты гепатит B диагностикасына арналған антивирустық терапия, С, D. Аутоиммунды гепатитті емдеуде кортикостероидтер мен иммуносупрессанттарды қолдануға болады. Емдеу биохимиялық қан үлгілерін үздіксіз бақылаумен жүзеге асырылады (трансфераз белсенділігі, қан билирубин, функционалдық сынақтар).
Гепатиттің алдын алу және болжау
Вирустық гепатиттің алдын алу – гигиеналық ережелер, санитарлық-эпидемиологиялық шараларды іске асыру, кәсіпорындардың санитарлық тексеру, инфекцияның шұңқырына айналуға қабілетті, вакцинация. Гепатиттің басқа түрлерінің алдын алу бауырдың жарақаттық факторларының әрекетін болдырмау болып табылады – алкоголь, дәрі-дәрмек, улы заттар.
Созылмалы гепатиттің қайталама профилактикасы диета болып табылады, режимі, медициналық ұсыныстар, тұрақты тексеру, клиникалық қан санау мониторингі. Пациенттерге тұрақты емдік емдеу ұсынылады, гидротерапия.
Жедел гепатитке уақтылы диагностикалау және емдеу туралы болжам, ереже бойынша, қолайлы және қалпына келтіруге әкеледі. Жедел алкоголь және токсикалық гепатит 3-10-да өлімге әкеледі % істер, басқа аурулармен дененің әлсіреуіне байланысты жиі ауыр. Созылмалы гепатиттің дамуымен болжау терапевтік шаралардың тиімділігі мен уақытылы болуына байланысты, диета және жұмсақ режим.
Гипотиттің теріс бағыты бауырдың циррозымен және бауыр жеткіліксіздігімен қиындауы мүмкін, онда өлім өте мүмкін. Созылмалы гепатиттің басқа да асқынулары — зат алмасу бұзылыстары, анемия мен қан кету бұзылыстары, қант диабеті, қатерлі ісіктер (бауырдың қатерлі ісігі).
Источник
