Скажите если была больна гепатитом с
Ìîÿ èñòîðèÿ î âûëå÷åííîì Ãåïàòèòå C (èëè HCV). Èñêëþ÷èòåëüíî ðàäè ïðîñâåùåíèÿ è ïîääåðæêè íàõîäÿùèìñÿ â ïîäîáíîé ñèòóàöèè. Ýòîò àêêàóíò íà ïèêàáó ñîçäàí äëÿ ýòîãî àíîíèìíîãî ïîñòà.
ÊÐÀÒÊÎ.
Íà÷àëî: áûë îáíàðóæåí.
Èòîã: âûëå÷åí.
Òåðàïèÿ: èíäèéñêèå äæåíåðèêè, 84 òàáëåòêè ñîôîñáóâèðà è 84 òàáëåòêè äàêëàòèñâèðà, ïî 1 â äåíü êàæäîãî èç ïðåïàðàòîâ âî âðåìÿ åäû. Èñêëþ÷èòü íà âðåìÿ òåðàïèè àëêîãîëü, öèòðóñîâûå, çâåðîáîé, ÁÀÄû, ïðèäåðæèâàòüñÿ êîíòðàöåïöèè, âêëþ÷àÿ ïîëãîäà ïîñëå òåðàïèè äëÿ îáåñïå÷åíèÿ áëàãîïîëó÷íîé áåðåìåííîñòè.
ÄËÈÍÍÎ.
Ýòîé ñòàòü¸é õî÷ó ïîääåðæàòü ëþäåé, ñ äàííîé èíôåêöèåé, ñêàçàòü, ÷òî âñ¸ ìîæåò áûòü ðåøåíî ïðîñòî è áûñòðî! Ìíå òåïåðü äàííàÿ èíôåêöèÿ êàæåòñÿ íåçíà÷èòåëüíîé è ÿ âñ¸ íå íàõîäèë âðåìåíè ñîñòðÿïàòü ýòîò òåêñò, íî âñ¸ æå ïîíèìàþ, ÷òî ëþäè, ó êîòîðûõ íåîæèäàííî Ãåïàòèò C áûë îáíàðóæåí, îñîáåííî ïåðâîå âðåìÿ ìîãóò íàõîäèòüñÿ â ýìîöèîíàëüíî ïîäàâëåííîì ñîñòîÿíèè, íîñèòåëüñòâî HCV ìîæåò çàñòàâëÿòü èçìåíÿòü è îãðàíè÷èâàòü ïðèâû÷íîå ïîâåäåíèå â ïîïûòêå íå íàâðåäèòü îêðóæàþùèì.
ß íå ìåäèê, ïèøó î òîì, ÷òî óçíàë è òàê, êàê ýòî ïîíÿë. Ãäå-òî ìîãó çàáëóæäàòüñÿ. Ðàñêðûâàòü ñâîþ ïåðñîíó íå ñëèøêîì æåëàþ. Âðÿä ëè íàçîâó ãîðîä, ôàìèëèè, òåëåôîíû: íå õî÷ó ïîäñòàâèòü êîãî-ëèáî èëè óñòðàèâàòü ðåêëàìó.
Èòàê. Ïî ñòàòèñòèêå êàæäûé 50 â ìèðå èíôèöèðîâàí HCV, ðàñïðåäåëåíèå ïî ñòðàíàì íåðàâíîìåðíîå. Íå çàñòðàõîâàí íèêòî, âíå çàâèñèìîñòè îò ñîöèàëüíîãî ñòàòóñà, îáðàçîâàíèÿ, îáåñïå÷åííîñòè, îáðàçà æèçíè. Äî 1992 ãîäà HCV äàæå íå èñêàëè ó ïàöèåíòîâ, òåïåðü ïðîâåðÿþò ïåðåä îïåðàöèÿìè è âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, â ÑØÀ ïðîâåðÿþò ïîãîëîâíî. ×òîáû íå ñîìíåâàòüñÿ äåëàåì àíàëèç «ÏÖÐ ê ÐÍÊ HCV êà÷åñòâåííûé»: êðîâü èç âåíû íàòîùàê (íå áîëüíî), íàêàíóíå íå íóæíî æàðåííîãî, ñïåöèé è àëêîãîëÿ, ñòðåññà, ôèçè÷åñêèõ ïîäâèãîâ, ñòîèò ~400 ðóáëåé, âðåìåííûå çàòðàòû 10-30 ìèíóò, äåëàåòñÿ 1 — 5 äíåé.
Çàáîëåâàíèå HCV: êðîâü-êðîâü, ðàçìíîæàåòñÿ â îðãàíèçìå â çíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå çà íåñêîëüêî íåäåëü, 20% âûçäîðàâëèâàþò ñàìè ïîñëå èíôèöèðîâàíèÿ, ó îñòàëüíûõ — ïåðåõîä â õðîíè÷åñêóþ ñêðûòóþ ôîðìó. Ïîíÿòü êàê äàâíî è ãäå ïðîèçîøëî èíôèöèðîâàíèå â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ íå ïðåäñòàâëÿåòñÿ âîçìîæíûì.
HCV èìååò êó÷ó ðàçíîâèäíîñòåé: îêîëî 22 ãåíîòèïîâ, êàæäàÿ èç êîòîðûõ èìååò ñâîè îñîáåííîñòè ëå÷åíèÿ è ñòåïåíü âîçäåéñòâèÿ íà îðãàíèçì ÷åëîâåêà.
 îáùåì èç ãåïàòèòîâ A, B, D, E, F íåêîòîðûå ïðîõîäÿò ñàìè, ê íåêîòîðûì åñòü ïðèâèâêè, îíè õîðîøî ëå÷àòñÿ, èìåþò ñâîè îñîáåííîñòè ïåðåäà÷è. ×åëîâåê, ïåðåí¸ñøèé ëþáóþ ôîðìó ãåïàòèòà ïîæèçíåííî íå ìîæåò áûòü äîíîðîì êðîâè, êàê è åãî áëèçêèå ðîäñòâåííèêè. Ãåïàòèò C äî ~2002 âîîáùå áûë íåèçëå÷èì. Áûâàþò îñëîæí¸ííûå êîìáèíàöèè ãåïàòèòîâ ó îäíîãî ÷åëîâåêà. HCV è ÂÈ× âìåñòå ïîìîãàþò äðóã äðóãó áûñòðåå ðàñøàòàòü îðãàíèçì ÷åëîâåêà.
Ïóòè ïåðåäà÷è: ìåäèöèíñêèé èíñòðóìåíò, îïåðàöèè è ëå÷åíèå çóáîâ, ïåðåëèâàíèå êðîâè, êîñìåòè÷åñêèå ïðèíàäëåæíîñòè, ïîâðåæäàþùèå êîæó, ðó÷íîé èíñòðóìåíò è òðåíàæåðû, ñïîñîáíûå ïîâðåäèòü êîæó, òàòóèðîâàíèå, ïðè ðîäàõ îò ìàòåðè ê ðåáåíêó 5% («âåðòèêàëüíûé ïóòü ïåðåäà÷è»), íåçíà÷èòåëüíûé ðèñê ïðè ïîëîâîì êîíòàêòå, ÿ çà âåðîÿòíîñòü ðàçíåñåíèÿ íà êîøà÷üèõ êîãòÿõ, â êðîøå÷íîé êàïëå êðîâè íà, ñêàæåì, îñòðèå, ìîæåò ñîõðàíÿòüñÿ íå ìåíåå 4õ ñóòîê.
HCV áîèòñÿ: óëüòðàôèîëåòà, ÷èñòÿùèõ ñðåäñòâ, ìèðàìèñòèíà, çåëåíêè, éîäà, ñïèðòà, êèïÿ÷åíèÿ îêîëî 30 ìèíóò.
Áåçîïàñíû: ñëþíà, ïîöåëóè, ÷èõàíèå, ñåìåííàÿ æèäêîñòü, ïîëîòåíöà, ïîñóäà, îäåæäà, óêóñû êîìàðîâ, â îðãàíèçìàõ äîìàøíèõ ïèòîìöåâ HCV íå ñîõðàíÿåòñÿ.
Êàê ïðîÿâëÿåòñÿ: ñêîðåå âñåãî — íèêàê, ÷åëîâåê íå ïîäîçðåâàåò î õðîíè÷åñêîé ôîðìå, âèðóñ 10 — 20 ëåò ëàñêîâî âðåäèò ïå÷åíü, ýòî âëèÿåò íà âåñü îðãàíèçì â öåëîì, âåðîÿòíû ïðîáëåìû ñ êîæåé, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, õóäøàÿ ñâåðòûâàåìîñòü êðîâè, ïîñòåïåííî óõóäøàþòñÿ ïîêàçàíèÿ ýëàñòîìåòðèè ïå÷åíè, ðàçâèâàåòñÿ öèððîç (ïðîíèçûâàíèå ïå÷åíè ñîåäèíèòåëüíîé òêàíüþ) è âåðîÿòíî ðàê ïå÷åíè. Âèäåë óïîìèíàíèå, ÷òî ó íîâîðîæäåííûõ HCV âûçûâàåò ñåðü¸çíûå ïðîáëåìû ñ îðãàíèçìîì (íå ïðîâåðÿë ýòó èíôîðìàöèþ â äðóãèõ èñòî÷íèêàõ).
Ëå÷åíèå. Ðàíüøå ëå÷èëè è ïîêà åù¸ ëå÷àò HCV èíòåðôåðîíîì è ðèáàâèðèíîì, îíè ïðîêà÷èâàþò ÷åëîâå÷åñêèé èììóíèòåò, êîòîðûé â íîðìàëüíîì ñîñòîÿíèè óãíåòàåò âèðóñ HCV. Ýòî ëå÷åíèå äëèòåëüíîå, îêîëî ãîäà, ñ ïîáî÷íûìè ýôôåêòàìè â äóõå ïëîõîãî ñàìî÷óâñòâèÿ è äåïðåññèé âïëîòü äî ñóèöèäà. Ïðè ýòîì, åñëè òåðàïèþ èíòåðôåðîíàìè ïðåðâàòü, âîçîáíîâëåíèå òåðàïèè óæå íå áóäåò ýôôåêòèâíûì. Ýôôåêòèâíîñòü òàêîé òåðàïèè 60 — 80%.
Òåïåðü åñòü ïðåïàðàòû ïðÿìîãî äåéñòâèÿ íà âèðóñ, ñîäåðæàò èíãèáèòîðû ïðîòåàçû HCV (áëîêèðîâùèêè êëþ÷åâûõ áåëêîâ äëÿ âîñïðîèçâîäñòâà êîïèé âèðóñà HCV).  èõ ïðèñóòñòâèè âèðóñ íå ìîæåò ïðîíèêíóòü â êëåòêó ïå÷åíè, à åñëè ïðîíèê, íå ìîæåò ñîáèðàòü ñâîè êîïèè. Óæå ÷åðåç äâå íåäåëè ïðè òåðàïèè òàêèìè ïðåïàðàòàìè àíàëèç ÏÖÐ ê ÐÍÊ HCV êà÷åñòâåííûé èìååò ðåçóëüòàò «íå îáíàðóæåíî». Ïîáî÷íûå ýôôåêòû âåðîÿòíû, íî ÷àùå èõ íåò âîâñå. Âåðîÿòíîñòü ðåöèäèâà 2%. Äåòåé äî 18 ëåò äæåíåðèêàìè íå ëå÷àò, èì ïîêàçàíà èíòåðôåðîíîâàÿ òåðàïèÿ  íà÷àëå 2017 ãîäà â Ðîññèè ñåðòèôèöèðîâàí êàêîé-òî (çàáûë) áîëåå îôèöèàëüíûé êóðñ ïðåïàðàòàìè ïðÿìîãî äåéñòâèÿ ñòîèìîñòüþ îêîëî 200 òûñ.ðóá.
Äëÿ ëå÷åíèÿ HCV ãåíîòèïà 1b ìíå ïîñîâåòîâàëè èíäèéñêèå äæåíåðèêè ñîôîñáóâèð (84 òàáëåòêè) è äàêëàòèñâèð (òîæå 84 òàáëåòêè), äàëè êîíòàêòû äëÿ åãî çàêàçà, ïðèøëî èç Èíäèè çà 8 äíåé ïî EMS.
Ìîÿ èñòîðèÿ, íà÷àëî.
2016 ãîä. Ìíå 32, àêòèâíûé è ïðèìåðíûé ìàëûé, æåíàò, ðåá¸íîê. Ðîäèòåëüñêàÿ ñåìüÿ ïðàêòè÷åñêè îáðàçöîâî-ïîêàçàòåëüíàÿ, îñîáûõ ïðåäðàñïîëàãàþùèõ ôàêòîðîâ ðèñêà íå áûëî, 13 ëåò â ñåìüå áûë öàðàïó÷èé êîòÿðà.
Áàö. Ñåñòðà, ïîïàâ â áîëüíèöó, ñëó÷àéíî óçíà¸ò î íàëè÷èè HCV, îíà â øîêå è ïîäàâëåíà, ñîáèðàåò èíôîðìàöèþ. Ëþáèìîå ãîñóäàðñòâî ãîâîðèò î òîì, ÷òî îíî ìîæåò ïðåäëîæèòü èíòåðôåðîíîâóþ òåðàïèþ çà 1,4 ìëí, ëèáî ïî êâîòå, êóäà áåðóò, åñëè óæå äîñòàòî÷íî ïîâðåæäåíà ïå÷åíü. Ïîäñòðàõîâûâàåìñÿ, ïðîâåðÿåì ðîäèòåëüñêóþ ñåìüþ, ÁÀÖ, 4 èç 6 ÷åëîâåê èìåþò HCV, ó âñåõ îäèí ãåíîòèï — 1b. Âîñïðèíÿëè óæå ñïîêîéíåå, ò.ê. ïîäãîòîâèë ïðåöåäåíò ñ ñåñòðîé, íî âñ¸ ðàâíî âîëíîâàëèñü. ß ñàì ñíà÷àëà íå ïîâåðèë, ñäåëàë àíàëèç â äðóãîé ëàáîðàòîðèè, ïîòîì ãðóñòèë, ÷åñàë ðåïó, øòóäèðîâàë ñàéòû äëÿ òîãî, ÷òîáû ñîñòàâèòü ñåáå êàðòèíó HCV (ãåïàòèòó íåò, âèêèïåäèÿ è ò.ï.). Áîÿëñÿ çà ñâîèõ æåíó è ðåá¸íêà. Áëàãî çà ïðåäåëû ðîäèòåëüñêîé ñåìüè èíôåêöèÿ íå ðàñïðîñòðàíèëàñü, äàæå ìû ñ ñóïðóãîé óæå 11 ëåò âìåñòå, à ó íå¸ àíàëèçû ÷èñòûå, âîñïðèíÿëà ñïîêîéíî íàëè÷èå HCV ó ìåíÿ, âìåñòå æäàëè îêîí÷àíèÿ ëå÷åíèÿ. Ìíå êàæåòñÿ, â ïðåäåëàõ ðîäèòåëüñêîé ñåìüè HCV ìîã ðàçíåñòè êîò, ÷òî ðåãóëÿðíî îò äóøè äðàë íàì ðóêè, íå èñêëþ÷åíà ìàíèêþðêà.
Ðàçáîðêè ñ HCV.
Ñàìîâîëüíî ñäåëàëè ýëàñòîìåòðèþ ïå÷åíè (ïðîäâèíóòîå ÓÇÈ) â èíñòèòóòå èçó÷åíèÿ ïå÷åíè â ÐÓÄÍ ã.Ìîñêâà äëÿ òîãî, ÷òîáû ïîíÿòü, â êàêîì ñîñòîÿíèè îðãàí, ðåçóëüòàò: äåòè ïåðåâîëíîâàëèñü, ó ìàìàí ïðèëè÷íî ïîâðåæäåíà. Óçíàëè î ïðåïàðàòàõ ïðÿìîãî äåéñòâèÿ, íàøëè ãåïàòîëîãà, ñäåëàëè àíàëèçû, ïîëó÷èëè ïðåïàðàòû è ïîä êîíòðîëåì ãåïàòîëîãà ïðîøëè òåðàïèþ, äåëàÿ àíàëèçû ÷åðåç êàæäûé ìåñÿö. Óæå ÷åðåç ïåðâûé ìåñÿö ïîñëå íà÷àëà òåðàïèè ïîëó÷àëè îòðèöàòåëüíûé (ýòî õîðîøèé) ðåçóëüòàò ïî «ÏÖÐ ê ÐÍÊ HCV êà÷åñòâåííûé» è óëó÷øåíèå ïî ïå÷åíî÷íûì ïîêàçàòåëÿì ÀËÒ è ÀÑÒ, áèëèðóáèíó, êîíòðîëèðîâàëèñü è ïðî÷èå àíàëèçû âî èçáåæàíèå íåçàìå÷åííûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ.  êîíöå òåðàïèè áûë ñäåëàí óëüòðà÷óâñòâèòåëüíûé àíàëèç ÏÖÐ ê ÐÍÊ HCV ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ 10 ìåæäóíàðîäíûõ åäèíèö â ëàáîðàòîðèè CMD. Âî âðåìÿ è ïîñëå òåðàïèè ñàìî÷óâñòâèå îñîáî íå èçìåíèëîñü, õîòÿ, ìîæåò áûòü, ðàáîòîñïîñîáíîñòü ñòàëà ïîëó÷øå. ×åðåç ïîëãîäà êîíòðîëüíûå àíàëèçû äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ðåöèäèâà.
Ñòîèìîñòü ëå÷åíèÿ:
ýëàñòîìåòðèÿ ~ 5ê ðóá;
ëåêàðñòâî ~ 29ê ðóá (01.2017);
ãåïàòîëîã ~ 6ê ðóá;
àíàëèçû ~ 14ê ðóá.
Èòîãî ~ 54ê ðóá.
Ñïèñîê ïîòðåáîâàâøèõñÿ àíàëèçîâ: ÏÖÐ-äèàãíîñòèêà[] = {HCV êà÷åñòâåííûé, HCV êîëè÷åñòâåííûé, HCV ãåíîòèï, HBV êà÷åñòâåííûé}; Ñåðîëîãèÿ[] = {ÀÒ è Àà ê ÂÈ×, Ãåïàòèò B, Ñèôèëèñ}; Áèîõèìèÿ[] = {ÀËÒ!, ÀÑÒ!, êðåàòèíèí!, áèëèðóáèí îáùèé!, áèëèðóáèí ïðÿìîé!, Ãàììà-ÃÒ!, ôîñôîòàçà ùåëî÷íàÿ!, õîëåñòåðèí îáùèé}; îáùèé àíàëèç êðîâè[] = {ãåìîãëîáèí, ýðèòðîöèòû, ãåìàòîêðèò, ñð. îáú¸ì ýðèòðîöèòîâ, ñð. ñîäåðæàíèå Hb â ýðèòðîöèòå, ñð. êîíöåíòðàöèÿ Hb â ýðèòðîöèòàõ, öâåòîâîé ïîêàçàòåëü, òðîìáîöèòû, ëåéêîöèòû, íåçðåëûå ãðàíóëîöèòû, íåçðåëûå ãðàíóëîöèòû %, íåéòðîôèëû ñåãìåíòîÿäåðíûå, íåéòðîôèëû ñåãìåíòîÿäåðíûå %, ýîçèíîôèëû, ýîçèíîôèëû %, áàçîôèëû, áàçîôèëû %, ìîíîöèòû, ìîíîöèòû %, ëèìôîöèòû, ëèìôîöèòû %, ÑÎÝ (ïî Âåñòåðãðåíó)} è ïðî÷èå.
P.S.: Âðà÷ ãåïàòîëîã ãîâîðèë, ÷òî HCV ëå÷èòü äàæå íå îáÿçàòåëüíî, ïåðåäàòü åãî íåëåãêî, à ïîêà ïå÷åíü ñèëüíî íå ïîâðåæäåíà, ìîæíî è íå ëå÷èòü. Íî ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ðèñêîâàòü íå ñòîèò, â ò.÷. íå èñêëþ÷¸í çàïóñê ïðî÷èõ ïðîöåññîâ èç-çà ïðèñóòñòâèÿ èíôåêöèè â îðãàíèçìå, âëèÿþùèõ íà êà÷åñòâî æèçíè.
Äî, âî âðåìÿ è ïîñëå òåðàïèè çàíèìàëñÿ, íó åñëè, íå ñïîðòîì, à ðàçëè÷íûìè ôèçè÷åñêèìè àêòèâíîñòÿìè, êóøàë ìàãíèåâûå ïðåïàðàòû: íå ïîìåøàëî.
Ïîñëå âûÿâëåíèÿ èíôèöèðîâàíèÿ HCV ïðèõîäèëîñü çàíèìàòüñÿ çóáàìè, ïðåäóïðåäèë ñòîìàòîëîãà ïðî íîñèòåëüñòâî HCV, ìíå îòâåòèëè, ÷òî íå ñòðàøíî, îíè êà÷åñòâåííî ñòåðèëèçóþò, îñîçíàþò îïàñíîñòü è ÷òî ñàìè íàõîäÿòñÿ â çîíå ðèñêà: êàêîé-òî ïàöèåíò íå ñêàçàë ïðî HCV, êòî-òî íîñèò â ñåáå è ñàì íå â êóðñå
Çàáàâíî, êîãäà ó÷¸íûå äàðÿò òåáå âòîðóþ æèçíü…  èíòåðåñíîå âðåìÿ ìû æèâ¸ì: óâèäåëè, êàê ïîÿâèëèñü ÝÂÌ, ñåòè, ñîñòîâàÿ ñâÿçü è ïðî÷àÿ ýëåêòðîíèêà, ëå÷èòñÿ òî, ÷òî ðàíüøå íå ëå÷èëîñü… òî ëè åù¸ áóäåò!
Îøèáêè íå âûëèçûâàë ñèëüíî, íó èõ, åñëè áóäóò, ïðîñòèòå ìåíÿ, ïîæàëóéñòà.
Áóäó çàãëÿäûâàòü âðåìÿ îò âðåìåíè â ýòîò àêêàóíò, âåðîÿòíî, îòâå÷ó íà êîììåíòû.
Ññûëî÷êè:
https://hcv.ru/
https://ru.wikipedia.org/wiki/Ãåïàòèò_C
https://gepatitu.net/
Ïîõîæèå ïîñòû:
https://pikabu.ru/story/zhizn_s_gepatitom_s_4263537
https://pikabu.ru/story/zhizn_s_gepatitom_s_prodolzhenie_4264…
https://pikabu.ru/story/gepatit_s_ili_virus_mozhet_byit_i_u_t…
https://pikabu.ru/story/kak_mozhno_i_kak_nelzya_zarazitsya_ge…
https://pikabu.ru/story/pikabu_pomoshch_gepatit_s_4659060
Источник
Выявление у вашего полового партнера вируса гепатита С, безусловно, новость не из радостных, но так ли все страшно и что с этим делать теперь, ведь что случилось, то — случилось. Разберем все по порядку.
Шаг первый — без паники
Заразиться гепатитом С даже при незащищенном половом контакте дело не простое — это общеизвестный факт, обратите внимание на последнюю строку таблицы, представленной ниже.
| ВЕРОЯТНОСТЬ ИНФИЦИРОВАНИЯ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА С У ЛИЦ ИЗ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП РИСКА | |
| Категория людей | Риск инфицирования |
| Инъекционный наркоманы | Высокий |
| Люди получавшие компоненты крови в период до 1992 года. | Высокий |
| Пациенты нуждающиеся в гемодиализе | Средний |
| Заболевание печени не известной причины | Средний |
| Дети рожденные от инфицированных матерей | Средний |
| Лица имеющее несколько половых партнеров | Низкий |
| Лица имеющие множество половых контактов с постоянных партнером носителем гепатита С. | Очень низкий! |
Большинство специалистов вообще пришло к выводам, что даже при наличии активного гепатита у одного партнера, нет никакой необходимости в обследовании второго, так как он окажется здоров. Но за рубежом такое решение больше продиктовано финансовой составляющей вопроса, если вы не жалеете денег для себя и свое спокойствие, то стоит все же сделать несколько шагов о которых мы поговорим далее.
И так, если у вашего партнера вдруг выявился гепатит С, то не стоит сразу набрасываться на него с обвинениями, ведь кто знает, возможно первоначальный источник инфекции были именно вы.
В подавляющем большинстве случаев человек не знает, что он болен и тем более не знает как и где он заразился.
Разумеется, если ваш партнер носитель гепатита С является еще и инъекционным наркоманом, то тут все ясно и тогда сразу можете готовиться к целому «букету» инфекционных проблем и осложнений.
Шаг второй — выяснить в какой стадии находится гепатит.
Просим у партнера результаты обследования и смотрим на два показателя
1. Антитела к вирусу. Обозначаются по разном (Anti-HCV, Анти-HCV, Анти-ВГС), наличие этих антител еще не означает, что человек болен, следовательно, он может быть не заразен.
2. Наличие в крови вирусных частиц. Обычно обозначается как РНК ВГС, RNA HCV или вирусная нагрузка. Наличие вируса в крови указывает на то, что человек действительно болен и в ряде случае, особенно при очень высокой концентрации, вирус может передаться половому партнеру.
Шаг третий — идем к врачу
Вам необходимо срочно сделать тоже самое исследование крови, что и партнеру. Сегодня существуют даже экспресс-тесты для домашнего пользования, но они хороши лишь для исключения заболевания, но если они оказываются положительными, то все равно потребуется дополнительное обследование. Кроме того, на самом раннем этапе острого гепатита (несколько первых недель-месяцев) экспресс-тест покажет, что человек здоров, поэтому чтобы достоверно исключить болезнь, следует провести анализ повторно, лучше всего через 3-6 месяцев. Ввиду вышеуказанных особенностей экспресс тестов, рациональнее будет обратиться к врачу сразу.
Далее развитие событий будет зависеть от результатов анализов, но даже при наличии острой инфекции лечение обычно не начинают сразу — дают возможность организму справиться самостоятельно, и только через 6 месяцев взвешивают необходимость в лечение антивирусными препаратами. Поподробнее об этом вы можете прочитать в статье «всегда ли нужно лечить острый гепатит С».
Хорошие новости заключаются в том, что шансы на успешное излечения сегодня приближаются к 100% при условии, что пациент соблюдает все рекомендации, а лечение назначено правильно в соответствии с типом вируса и степенью фиброза печени.
Источник
Гепатит С выявляется у пациентов все чаще. Нередко его обнаруживают совершенно случайно, при жалобах по иному поводу. Эту болезнь называют «ласковым убийцей», потому что она не проявляет себя длительное время.
О том, насколько гепатиты распространены в Азербайджане, и возможно ли обезопасить себя от данной группы вирусных заболеваний, Media.Az поговорил с врачом-гепатологом Зауром Оруджевым.
— Какие заболевания печени сегодня наиболее распространены в Азербайджане?
— Среди обращающихся к гепатологам в Азербайджане наибольшее число составляют страдающие от вирусного гепатита С и жировой болезни печени. Это два разных заболевания, но одинаково опасных. Далее, третье место по частоте обращений ко мне занимает вирусный гепатит В. Сегодня также распространены заболевания печени, связанные с ее поражением токсинами алкоголя или другими препаратами.
— Существует ли статистика заболеваемости гепатитом С в Азербайджане?
— Проводилось одно небольшое исследование в 5 районах Азербайджана. Оно показало, что в Азербайджане около 2,5% населения инфицировано гепатитом С. Это в среднем меньше чем по миру, но больше, чем по Европе. То есть статистика не страшная. Есть также статистика по выявлению гепатита, которую публикуют официальные источники нашей страны. Согласно этим данным всего у 50-100 человек за год выявляется гепатит, но я скептически отношусь к этим оптимистическим цифрам.
— Каковы основные пути заражения гепатитом С?
— В первую очередь, это кровь. То есть различные манипуляции с кровью, с медицинскими приборами, которые касаются крови. Одним словом – это болезнь, которая распространяется по вине медиков — врачей и младшего медперсонала. При этом аналогичная ситуация происходит во всем мире. Таким образом, гепатит – это заболевание профилактика которого ложится на плечи медицинского персонала. Ну, еще и на станции переливания крови, которые должны контролировать ее качество.
— Существует расхожее мнение о том, что гепатит неизлечим…
— Сам термин «гепатит» означает воспаление печени. Гепатиты бывают разные. Если говорить о гепатите С, то мнение о том, что он является неизлечимым – это миф. Гепатит С полностью излечим. Азербайджанские врачи могут обеспечить своим пациентам полное выздоровление от этого заболевания.
А вот с гепатитом В не все так просто. Если с гепатитом В мы различаем понятия «вылечить» и «очистить», то с гепатитом С в этом плане все гораздо проще. Гепатит В мы можем вылечить, но очистить организм от вирусной ДНК невозможно.
— Насколько дорогостоящим является лечение от гепатита С?
— У лечения гепатита С была целая эволюция как в плане лечения, так и в плане цены. Первоначально схема лечения давала исцеление на 10-15%, потом шансы на излечение выросли до 30-40-60%. Сейчас шанс на полное излечение составляет 98%. Кроме того, значительно упала цена на это лечение.
Если раньше для того, чтобы излечиться, пациенту надо было продавать квартиру, то сегодня полный курс лечения обойдется в 3-4 тысячи манатов. Речь идет о консультациях, лекарственных препаратах, анализах. Одним словом, в эту сумму включено все. При этом я говорю о зарегистрированных препаратах. Если же пациент играет в азербайджанскую рулетку и покупает незарегистрированные препараты, чего я своим больным делать категорически не рекомендую, лечение обойдется еще дешевле. Дело в том, что у меня был один пациент, который проходил лечения незарегистрированными препаратами. В результате у него случился острый панкреатит.
— Можно победить гепатит раз и навсегда? Или проходить поддерживающее лечение всю жизнь?
— При гепатите поддерживающего лечения не требуется. Гепатит мы можем полностью вылечить и забыть о нем, однако антитела к гепатиту остаются навсегда ,и при анализах это выявляется. Пациент сразу начинает паниковать. Однако делать этого не стоит, потому что антитела к любому вирусу остаются на всю жизнь. Но против вируса не формируется абсолютный иммунитет, и пациенты могут заразиться заново. Поэтому люди, которые перенесли гепатит С, должны проверяться каждый год.
Но если пациент пришел поздно, к примеру с циррозом печени, он не может перестать лечиться, даже если избавился от вируса. Он идет либо на пожизненную поддерживающую терапию, либо на пересадку печени.
-Есть ли данные о том, каким бывает основной путь заражения гепатитом в Азербайджане?
-Что касается путей заражения, то он одинаковый во всем мире, и Азербайджан в этом смысле не является исключением. Заражение происходит посредством крови в медучреждениях. В некоторых странах мира это еще и повторное использование шприцов наркоманами. Но для Азербайджана данный способ передачи вируса неактуален. У нас чаще всего гепатит распространяется именно по вине врачей.
— Кто чаще заражается — женщины или мужчины?
— В стране нет специфики заражения по гендерному принципу. То есть экстренно на переливание крови, к дантистам, на хирургические операции мужчины и женщины ходят в равной степени. У меня и у знакомых гепатологов статистика заболеваемости среди мужчин и женщин практически равная, и составляет 50 на 50. На 2% женщин может быть больше, но это объясняется тем, что взрослая популяция женщин чуть больше, чем мужчин.
— Фиксируются ли в последнее время случаи заражения через донорскую кровь или нет?
— Очень трудно ответить на этот вопрос, и связано это с тем, что сложно зафиксировать причину заболевания пациента. Существует такое понятие как «серологическое окно». Оно длится до 6 месяцев. То есть, пациент заразился сегодня, и только через 6 месяцев мы это обнаружили в его крови.
Я гораздо чаще встречаю гепатит С у детей, которые подвергаются переливанию крови, нежели у тех детей, кровь которым не переливали. Поэтому можно предположить, что чаще заражаются при переливании. Но это все косвенно. Просто можно сказать так — пациенты, которым чаще переливают кровь, находятся в группе риска заболевания гепатитом С.
— Новорожденных детей практически сразу после появления на свет вакцинируют прививкой от гепатита B. Есть родители, которые считают эту прививку лишней. Хотелось бы, чтобы Вы развеяли сомнения по поводу необходимости данной вакцины.
— Действительно, во всем цивилизованном мире прививку от гепатита В делают в первые часы жизни. Во-первых прививка безопасна и не токсичная, а во–вторых она страхует от проблемы, которая может стать пожизненной.
Даже учитывая тот факт, что шансы заразиться гепатитом В у младенца невелики, сделать это просто необходимо. Ни один ребенок не застрахован от экстренных хирургических вмешательств и прочих манипуляций, которые могут стать причиной заражения. Одним словом, отказываясь от вакцинации в целом, и от вакцины от гепатита В в частности, родители выступают против здравого смысла.
— Есть ли какие-то способы свести к минимуму возможность заражения гепатитом?
— Свести к минимуму заражение гепатитом могут медработники. От пациентов это особо не зависит. Я скажу вам так – в 99% на медперсонале лежит груз ответственности по профилактике случаев заражения. Пациентам же остается лишь более тщательно выбирать клинику, медучреждение, где им будут делать операцию, лор-манипуляции, гинекологические процедуры, переливание крови и т.д. Кстати, у стоматолога пациент может потребовать показать, как стерилизуется стоматологическое оборудование.
Сабина Алиева
Media.Az
Источник
