Гепатит с приговор или лечится
Вирус гепатита С, вызывающий воспалительные заболевания печени, является одной из самых распространенных инфекций, передающихся с кровью.
Заболевание гепатитом, приобретает все большие масштабы, но к сожалению, многие люди плохо осведомлены об этом вирусе. Возникает множество вопросов, связанных с возможностью заражения гепатитом С, его симптоматикой, последствиями, лечением и т.п.
Мы постараемся ответить на некоторые из них, более подробную информацию, Вы сможете прочитать на нашем сайте, в разделе «Венерология».
Чем гепатит С отличается от прочих гепатитов?
Вирус гепатита С, вызывающий воспалительное заболевание печени, открыт в 1989 г. и является одной из самых распространенных инфекций, передающихся с кровью. Вакцины от гепатита С нет, и создать ее пока крайне сложно.
Коварство этого вируса в том, что острая инфекция протекает часто бессимптомно, диагноз ставится на стадии хронического процесса через несколько месяцев или лет после начала заболевания.
У части больных хронический гепатит С может перейти в цирроз или рак печени.
Признаки заболевания печени (желтуха, боли в области правого подреберья) отмечаются редко. Часть пациентов может жаловаться на не мотивированную утомляемость, слабость, снижение аппетита.
Если нет симптомов, что в таком случае может привести человека к мысли о сдаче анализа на гепатит С?
Желание обследоваться может вызвать наличие факторов риска заражения вирусом гепатита С.
Анализ на гепатит С следует сдать в первую очередь тем, кто был прооперирован и кому переливалась кровь и кровезаменители до 1991 года, когда еще не было тестов на вирус.
Всем тем, кто употребляет или употреблял внутривенные формы наркотиков, имеет смысл пройти такое обследование.
Представляют ли угрозу заражения такие манипуляции, как маникюр, татуировки, пирсинг, стоматологические вмешательства?
Да, все это тоже пути заражения, но более редкие.
Следует при этом подчеркнуть, что гепатит С — это не «болезнь наркоманов» и других асоциальных элементов: этим вирусом можно заразиться порой в обычной жизненной ситуации, и подозревать каждого заразившегося в каких-то аморальных поступках безграмотно и жестоко.
А такие случаи, к сожалению, встречаются часто.
Тому множество примеров, у немолодой, абсолютно добропорядочной матери семейства и бабушки, после обнаружения вируса буквально разрушилась семейная жизнь. От нее ушел муж, дети запретили ей общаться с внуком, словом, абсолютно средневековая дикость.
Бывало, когда распадались молодые супружеские пары, если у одного из партнеров обнаруживался вирус.
Многие добровольно изолируют себя от семьи, заводят индивидуальную посуду, прекращают супружеские контакты.
Передается ли вирус половым путем?
Проведенные в этой области исследования показывают, что риск заражения половым путем имеют люди, занимающиеся так называемым «травматичным сексом». Для супругов и постоянных партнеров нет рекомендаций применять барьерную контрацепцию.
Если у беременной женщины положительный результат анализа на гепатит С, рекомендуется ли прервать беременность?
Нет, ни в коем случае. Есть некоторый риск передачи вируса от матери к плоду. Но подавляющее большинство новорожденных, получивших вирус от матери, самостоятельно избавляется от него в течение первого года жизни.
Говорить о том, что у ребенка гепатит С, можно не ранее, чем он достиг нет возраста полутора лет.
Если планируется или проводится специальное противовирусное лечение одного из супругов, беременность не рекомендуется во время лечения и в последующие полгода. Если же рождение ребенка не может быть отложено, а у будущей матери нет нарушения функции печени, то иногда имеет смысл сначала родить ребенка и только потом приступать к лечению.
Не может ли позднее начало лечения отрицательно сказаться на течении болезни?
На этот вопрос нет однозначного ответа.
Каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Но распространенное представление о гепатите С как о болезни со стопроцентно летальным исходом неправильно и вредно.
Пациенты часто приходят на прием в совершенно угнетенном состоянии, чуть ли не с завещанием в руке, с ощущением стыда и ужаса. Это неправильно во всех отношениях.
Гепатит С лечится, хотя и не всегда так быстро и радикально, как нам хотелось бы. Это заболевание, которое надо держать под контролем компетентного врача. Только врач должен определять необходимость терапии и схему лечения.
Существуют ли на сегодняшний день эффективные методы лечения гепатита С?
Да, существуют. Наиболее эффективным методом, позволяющим предотвратить прогрессирование заболевания и развитие таких осложнений гепатита, как цирроз и рак печени, являются схемы лечения на основе пегилированных (длительного действия) интерферонов.
Хочется пожелать людям, подозревающим или обнаружившим у себя гепатит С, не впадать в панику или депрессию, а обращаться за помощью к компетентным специалистам.
Сдать анализы на гепатит, ВИЧ и половые инфекции вы всегда можете в нашем медицинском центре «Евромедпрестиж».
Источник
Гепатит С – не приговор!
Грозное заболевание гепатит С в наше время не потеряло своей актуальности. Просто о нем как-то не принято говорить. Обычно человек уверен, что он никогда не заболеет. Некоторые даже склонны думать о гепатите C как о какой-то постыдной инфекции, которой болеют лишь наркоманы и женщины легкого поведения. К превеликому сожалению, это не так, и «ласковый убийца» в последнее время очень распространен.
Способы заражения
Попадая в организм, вирус гепатита C поселяется в печени и начинает усиленно размножаться. Заражение происходит преимущественно через кровь и нестерильные инструменты. Гепатит C является гораздо более контагиозным, чем ВИЧ. Вирус гепатита C не заразен при бытовых контактах, рукопожатиях и поцелуях. Коварное заболевание протекает бессимптомно, а характерные проявления болезни обнаруживаются уже на терминальных стадиях, когда лечение не возможно. При отсутствии терапии гепатит C приводит к раку или циррозу печени.
Наиболее частые способы заражения гепатитом C:
- Переливание крови. В первую очередь на гепатит C необходимо провериться тем, кому когда-либо делали переливание крови. Гепатит C обнаружен всего несколько десятилетий назад. Соответственно, ранее переливаемая кровь на содержание данного вируса не исследовалась.
- Наркомания. Инъекционные наркоманы часто заболевают гепатитами и ВИЧ-инфекцией.
- Опасный половой акт. Хотя некоторые врачи отрицают заразность гепатита C половым способом, небольшой риск все же есть. Частая смена партнеров, сопутствующие болезни половой сферы, травматичные виды контактов – вот дополнительные факторы для заражения.
- Пирсинг, татуировки, не сертифицированные косметологические услуги. Риск связан с отсутствием одноразовых инструментов или их некачественной стерилизацией.
- Вертикальная передача. Передача от матери ребенку в родах по статистике возможна в 5% случаев.
Начало заболевания
Так как в начале заболевания гепатит С преимущественно протекает латентно, то заподозрить его у себя крайне сложно. Такие признаки как утомляемость, нарушение пищеварения, кожные высыпания кроме гепатита свойственны сотни других болезней. Поэтому чаще всего вирус гепатита С является случайной находкой при сдаче анализов перед плановой операцией, а у женщин во время беременности.
Диагностика
Обычно сдают кровь из вены на антитела к гепатиту C. Но более информативным является анализ на качественное определения гепатита C, то есть обнаружение в крови самого вируса. Более детальное обследование проводят уже на этапе подготовки к лечению.
Лечение
К счастью, гепатит C излечим и вполне успешно. Еще несколько лет назад лечение гепатита C было довольно длительным и тяжелым. Такое лечение нужно было продолжать до 48 недель, и результат был не стопроцентный. Сейчас появились современные препараты, которые позволяют не только полностью избавиться от вируса, но и сократить срок лечения до трех месяцев (в тяжелых случаях до полугода). Единственный недостаток – их цена. Естественно, противовирусные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому без грамотного врача-инфекциониста тут не обойтись. После необходимого обследования он подберет оптимальное лечение.
Специалисты компании “Русский доктор” рекомендуют начинать терапию как можно раньше. Мы поможем Вам подобрать грамотного специалиста в области инфекционных заболеваний и получить своевременное и качественное лечение. С нами есть все шансы на скорейшее выздоровление!
С пожеланиями здоровья!
Источник
Нарушая традицию не говорить в новогоднем номере о тяжелых заболеваниях, мы расскажем последние новости о гепатите С. Теперь этот диагноз не приговор. В руках российских врачей есть средство, которое успешно справляется с болезнью. 
Владимир Чуланов, зав. НК КДЦ ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, руководитель референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, д. м. н.
Павел Огурцов, руководитель Центра изучения печени медицинского факультета РУДН, профессор, завкафедрой госпитальной терапии, д. м. н.
Вирусный гепатит С — глобальная мировая проблема. На сегодняшний день 71 млн человек в мире страдают от этого тяжелейшего заболевания. Только вдумайтесь в это! Число людей, страдающих гепатитом С, больше, чем все население Франции. В России эта цифра составляет от 3 до 5 млн человек, и каждый год выявляется больше 50 000 новых случаев. То есть ежегодно в нашей стране появляется целый малый город наподобие Анапы, населенный людьми с гепатитом С. И каждый год в мире умирают почти 400 000 человек от заболеваний, вызванных желтой инфекцией, — цирроза и рака печени. Причем в самом цветущем и активном возрасте – от 30 до 50 лет. «Именно поэтому на 63-й Ассамблее ВОЗ в 2016 году специалисты обратили пристальное внимание на проблему вирусных гепатитов, и тогда же была принята глобальная стратегия — снизить заболеваемость гепатитом С на 90 % к 2030 году», — говорит Владимир Чуланов.
Ласковый убийца
Так часто называют хронический вирусный гепатит С. Объясним почему. Заболевание не имеет специфических признаков, может выдавать себя усталостью, недомоганием, ухудшением аппетита, дискомфортом и болью в животе, повышением температуры тела, болью в мышцах и суставах. Но все эти симптомы настолько слабо выражены, что люди обычно списывают их на что угодно, вплоть до синдрома хронической усталости. И пытаются лечить всеми доступными способами. В ход идут рецепты из Интернета от боли, активный фитнес, чтобы справиться с апатией, самый плохой сценарий — алкоголь для поднятия тонуса. Все это лишь усиливает нагрузку на бедную печень. А она страдает и молчит, так как у печени нет нервных окончаний и почувствовать происходящие в ней болезненные процессы практически невозможно без помощи медицины. Пущенная на самотек инфекция рано или поздно проявится синяками под глазами, затрудненным дыханием, желтушностью склер, отеками и даже комой. Но это уже другая трагичная история — приближающийся цирроз или рак.
В зоне опасности
На предупреждающих плакатах «Как не заболеть гепатитом С» есть маленькая капелька крови. Потому что вирус гепатита С, так же как и В, передается через кровь. Но если от вируса гепатита В есть вакцина, способная защитить от поражения, то против вируса гепатита С мы пока бессильны. «Если кровь попадает, скажем, в ранку или на слизистые оболочки, то, конечно, может произойти заражение. Если вирус из других биологических жидкостей, не только крови, также попадает на слизистые оболочки, тоже может произойти заражение, — говорит Владимир Чуланов. — В некотором смысле мы все находимся в группе риска. Потому что мы так или иначе пользуемся медицинскими услугами — посещаем стоматолога, женщины — гинеколога. Хотя надо признать, что ситуация в сфере оказания медицинской помощи сейчас значительно лучше, чем это было 20 лет назад (инструменты используются одноразовые, усилился контроль за стерилизацией и т. д.), тем не менее риск заражения подобным способом еще не свели к нулю. Татуировки, использование внутривенных наркотиков — эти пути заражения хорошо известны. Салонные процедуры — маникюр, педикюр, — тоже реальный шанс к заражению. При повреждении кожных покровов, если инструменты были не стерильны, инфекция может попасть в кровь. Не исключено заражение вирусным гепатитом С и половым путем — пусть редко, но это случается. Риск заражения также повышается, если используются какие-то особые, так скажем, практики половых контактов, особенно гомосексуальные. Еще одна группа риска — дети, рожденные от инфицированных матерей. По статистике, в 2–4 % случаев заражение вирусом гепатита С может произойти именно таким способом».
Случайная находка
Обычно вирусный гепатит С – случайная находка медиков, его обнаруживают во время обследования при подготовке к плановой операции, когда кровь по стандартам проверяется на различные инфекционные заболевания, включая гепатит С. Как правило, до плановой диагностики хронического гепатита С дело не доходит. А зря! Зная коварный характер гепатита С, важно опередить его, то есть пойти к врачу задолго до того, как вирус пустит свои корни в нашей бедной печени.
Что должно подтолкнуть записаться на консультацию к специалисту? Как только почувствовали, что ваша активность снизилась в разы и вы физически не можете выполнять то, что делали раньше. Появилась непонятная слабость, апатия, желание полежать вместо того, чтобы приготовить любимые булочки для своих домашних, — пройдите обследование на гепатит С. И если инфекция не подтвердится, живите спокойно. Анализ на антитела к гепатиту С можно сделать в любой поликлинике и абсолютно бесплатно по полису ОМС. Но предварительно придется получить направление у терапевта, а потом еще раз записаться к нему на прием для консультации. «Самый главный скрининговый маркер — обнаружение антител к вирусу гепатита C. Если антитела обнаружены, с вероятностью в 70 % гепатит С перейдет в хроническую форму, остальные 30 % — реальный шанс выздороветь, — говорит Владимир Чуланов. — Но бывают и такие случаи, когда выявленные антитела к гепатиту С указывают на вылеченный гепатит C. Человек болел, пролечился, выздоровел, но антитела остались».
Свидетели победы
По данным медицинской статистики, у каждого пятого инфицированного гепатитом С болезнь проходит самостоятельно, оставляя после себя антитела, свидетельствующие о победе над болезнью. Но у большинства людей гепатит С переходит в хроническую форму и без лечения может серьезно навредить организму. Даже если печень формально здорова, это не значит, что в «Багдаде все спокойно».
«По нашим российским и международным данным, половина пациентов имеют внепеченочные проявления при формально здоровой печени, — говорит Павел Огурцов. — А это весьма серьезные заболевания — тяжелые формы васкулитов, рак крови, доказана связь вируса гепатита С с сахарным диабетом второго типа, гломерулонефритами, депрессиями различного рода, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, тромбоцитопенией и некоторыми онкозаболеваниями крови. Приходилось встречаться с такими случаями, когда пациент сначала проходит дерматологов, косметологов, гематологов, психиатров, эндокринологов. И никто не в силах ему помочь по одной простой причине — в основе болезни лежит хроническая C-инфекция. Излечив вирусный гепатит, мы можем значительно повлиять на прогноз основного заболевания».
Другими словами, если удается вылечить гепатит С, нередко можно справиться с затянувшейся депрессией, васкулитом и иногда даже с диабетом т. д. Связанные с гепатитом С случаи диабета, депрессия могут лечиться! Факты таких «чудес» есть в практике наших экспертов. И они — главное свидетельство того, что гепатит С важно своевременно выявлять и правильно лечить. Главное — попасть в нужные руки, найти хорошего специалиста.
Помощь — в таблетке
А вот чем лечить, вопрос уже не стоит. У врачей есть почти что панацея от хронического гепатита С. Новый способ лечения позволяет справиться с инфекцией за очень короткий срок и устранить вирус из организма полностью в подавляющем большинстве случаев. «Раньше мы лечили так: будили иммунную систему интерферонами, пытались снять повязку с ее глаз, чтобы она увидела вирус гепатита, отреагировала на него так же, как, к примеру, на вирус гриппа, и уничтожила. В некоторых случаях лечение занимало 48 недель, — рассказывает Павел Огурцов. — Современная безынтерфероновая схема лечения препаратами прямого противовирусного действия (в таблетках), занимает 8–12 недель. Всего 2–3 месяца — и инфекция может быть излечена полностью. Мы в своей практике перешли к лечению больных на основе безынтерфероновых схем — безопасных, эффективных, легких к применению для врачей и пациентов. Частота излечения приближается к 95–100 %. Возможно, в лечениеи хронической вирусной С-инфекции в скором будущем назначение будет делать врач, а следить за контрольными анализами станет медсестра. При условии, что мы будем использовать совершенные и безопасные препараты, которые уже доступны».
Кому лекарство?
По российскому законодательству пациенты с гепатитом С имеют право на льготное обеспечение лекарственными препаратами как граждане, страдающие социально значимым заболеванием или как инвалиды. Также медицинская помощь и лекарственное обеспечение во многих регионах осуществляется и за счет включения данной нозологии в программу ОМС. Но, к сожалению, доступности современной лекарственной терапии это не гарантирует. Одна из проблем в том, что лечение гепатита С не во всех регионах осуществляется эффективно. В некоторых субъектах Федерации программы более мощные и масштабные, в других — совсем незначительные. Например, в Москве в последние два-три года выделяется порядка 2 млрд руб. На эти средства могут пролечиться где-то 1500–2000 человек в год. Даже, казалось бы, такая масштабная программа недостаточна, потому что в Москве более 70 000 человек, которые стоят на учете и стараются попасть в тот процент выделяемых средств. К сожалению, пока это не просто.
Горячая линия
Сложная ситуация, связанная с лечением вирусного гепатита С, подтолкнула пациентов защищать себя самостоятельно. Спасение утопающих — дело рук самих утопающих! С 2011 года права пациентов защищает Межрегиональная общественная организация МОО «Вместе против гепатита», а с июля 2016 года ежедневно с 10:00 до 22:00 по московскому времени работает горячая телефонная линия «Победим гепатит вместе»: 8 800 775 92 00. Каждый дозвонившийся может задать любой вопрос, касающийся лечения, диагностики вирусных гепатитов и получить профессиональный совет, как получить бесплатное лечение. Важно знать, что Федеральная горячая линия «Победим гепатит вместе» анонимная: разговоры не записываются, личные данные не собираются и не фиксируются, кроме случаев, когда вы хотите, чтобы вам перезвонили или ответили по e-mail. Звонок по России со стационарных и мобильных телефонов всех операторов бесплатный.
#три шага к будущему без гепатита
1. Сдайте анализы крови для определения антител к вирусу гепатита С.
2. При наличии антител проконсультируйтесь у инфекциониста или гастроэнтеролога. Пройдите полное обследование определения РНК и генотипа вируса, оценку работы печени и общего состояния.
3. Вылечитесь от гепатита с помощью современных таблетированных препаратов противовирусного действия. Избавив себя от С-вируса, вы защититесь от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
Источник
