Гепатит в и с микс

По статистическим данным около 25% населения заражено гепатитом типа В. Заболевание отличается непредсказуемостью течения и множеством серьезных последствий. Любое осложнение недуга может проявляться в течение всей жизни. Случайное заражение вирусом становится причиной постоянного носительства возбудителя или онкологического поражения клеток печени.

Что такое гепатит В

Гепатит В – патология, вызванная возбудителем вирусного происхождения, поражающего преимущественно клетки главной пищеварительной железы. Вирус гепатита В имеет в своем составе ДНК со сложной структурой. Каждая ДНК состоит из антигенов, по которым во время диагностики можно определить форму заболевания – латентную, острую или хроническую.

Возбудитель передается от больного человека здоровому через кровь и другие биологические жидкости. Микроб способен проникнуть внутрь организма через слизистые оболочки или травмы на коже. Молекула вируса может проникнуть в организм даже через микротрещины на коже, незаметные невооруженным глазом, за счет своих микроскопических размеров. В плане заражения возбудитель гепатита намного опаснее вируса иммунодефицита. Кроме того микроорганизм устойчив к условиям окружающей среды:

выживает при температуре до – 20 градусов;
не погибает при замораживании;
живет на протяжении 6 месяцев при температуре 30-32 градусов;
в течение 30 минут выдерживает кипячение.

Человек, зараженный патологией, опасен не только в период острого течения гепатита, но и при хронических формах недуга. Наибольшую опасность больной представляет в последние 2 недели инкубационного периода – в то время, когда еще отсутствует клиническая картина заболевания.

Пути передачи инфекции

Наибольшее количество клеток возбудителя находится в крови человека и его слюне. В небольшом количестве частицы вируса присутствуют в грудном молоке и слезной жидкости.

Патология может передаваться в следующих ситуациях:

при незащищенных половых контактах;
при переливании крови с помощью нестерильных инструментах;
во время инъекций нестерильной иглой;
от зараженной матери к плоду;
при работе с биологическими жидкостями зараженного человека;
во время пользования общими зубными щетками

Гепатит В в некоторых случаях передается при грудном вскармливании. Инфицирование происходит в том случае, если у кормящей матери имеются трещины на сосках, а у младенца – повреждения слизистой оболочки рта.

Возбудитель патологии не передается при поцелуях, кашле, чихании, рукопожатии и пользовании общими предметами обихода – посудой, игрушками, полотенцем.

О способах передачи инфекции и ее лечении рассказано в видео:

Симптомы

Патология развивается медленно и бессимптомно. Среди первых признаков гепатита В можно отметить:

незначительный подъем температуры;
ощущение слабости;
повышенную утомляемость (даже при отсутствии физических нагрузок);
снижение аппетита;
ломки в суставах и костях;
горечь во рту;
высыпания на коже.

Указанные симптомы не всегда отмечаются при заболевании. Чаще всего о наличии проблемы человек узнает по изменившемуся цвету мочи и кала. У некоторых пациентов на начальных стадиях патологии отмечаются симптомы интоксикации – тошнота, рвота и нарушение стула. Последний признак носит постоянный характер.

У детей (особенно до 1 года) при начальной стадии гепатита В наблюдается:

резкий подъем температуры;
поражение слизистых верхних дыхательных путей;
покраснение горла.

Эти симптомы вызваны не самим гепатитом, а присоединением вторичной инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Основной признак гепатита В в преджелтушном периоде – значительное увеличение печени, сопровождающееся чувством боли. Начальная стадия заболевания длится от 5 часов до 14 дней.

Желтушная стадия (или период разгара) у детей и взрослых характеризуется отличительными признаками:

несущественным повышением температуры;
тошнотой;
тяжестью в животе;
окрашиванием кожных покровов и склер глаз в ярко-желтый цвет;
болью в печени;
геморрагической сыпью;
увеличением внутренних органов;
пониженным давлением;
тахикардией.

В 7% случаев у больных во время желтушной стадии наблюдается геморрагическая сыпь. Пятна располагаются симметрично и локализуются преимущественно на конечностях, ягодицах и туловище. Размер каждого высыпания не превышает 2 мм. Если заболевание проходит в тяжелой форме, то геморрагические высыпания по внешнему виду могут напоминать кровоизлияния на коже. Данный симптом указывает на развитие почечной недостаточности на фоне гепатита.

В стадии разгара заболевания вирус гепатита В поражает клетки ЦНР. По этой причине у больных наблюдается резкая смена настроения, появляется апатичность и нарушается сон.

В восстановительной фазе происходит постепенное угасание симптомов патологии. Кожные покровы приобретают естественные оттенки, пропадают болевые ощущения в области живота. Длительность восстановительной стадии может варьироваться от нескольких дней до полугода. Все зависит от тяжести заболевания и способности печени к быстрому восстановлению.

Диагностика заболевания

Выявление заболевания на ранних стадиях очень важно для скорейшего лечения патологии. Диагностика гепатита В проводится в несколько этапов:

Сбор анамнеза. Врач узнает от пациента необходимую информацию:
- о проводимых переливаниях крови;
- приеме наркотических средств;
- половых отношениях;
- возможных контактах с зараженными лицами;
- травмах кожных покровов;
- хирургических вмешательствах.
Если какой-либо из факторов имел место, то врач уточняет время произошедшего события. Обычно первые симптомы патологии возникают через 6 недель после контакта с носителем вируса.
Анализ крови на антитела к вирусу. В ходе процедуры выявляются 3 антигена:
- НВsАg – поверхностный антиген;
- НВcАg – внутренний антиген;
- НВеАg – антиген, взаимодействующий с НВcАg.
Если в крови пациента не обнаруживается антигена НВsАg – это означает, что он не страдает заболеванием.
ПЦР для обнаружения ДНК вируса. Положительный результат свидетельствует о заражении пациент гепатитом В.
Биохимический анализ крови. Анализ позволяет выявить количество ферментов, продуцируемых печенью. Если количество ферментов (АЛТ, АСТ) превышает допустимую норму, то это дает основание говорить о заражении гепатитом В.
УЗИ. С помощью методики обследуется состояние внутренних органов пациента. При гепатите В будут отчетливо видны воспалительные процессы, происходящие в тканях печени и ее сосудах.

Обнаружение антител НВcАg и НВеАg в крови человека не свидетельствует об остром течении инфекции. Возможно, человек переболел гепатитом в прошлом.

Лечение

Терапия гепатита В – сложный и длительный процесс. Схема лечения подбирается специалистом. В большинстве случаев борьба с инфекцией включает в себя следующие пункты:

Соблюдение диеты. В разгаре патологии больной должен исключить из рациона продукты, богатые белком – рыбу. Яйца, мясо. Рекомендуется включить в меню сырые овощи и фрукты.
Постельный режим. Во время желтушной стадии рекомендуется ограничить двигательную активность.
Внутривенное введение растворов глюкозы.
Соблюдение питьевого режима.
Прием адсорбентов – «Фильтрум Сти», «Смекта», активированный уголь, «Энтеросгель»;
Прием препаратов лактулозы – «Дюфалак»;
Использование лекарств, поддерживающих работу печени – «Омепразол, «Контралок».
Потребление аминокислот (при тяжелом течении патологии) – «Орнитокс, «Гепа-мерц».
Прием средств для улучшения воспалительных процессов – «Гордокс», «Контрикал».

Гепатит В возможно полностью устранить без побочных явлений. Но для этого важно своевременно заподозрить заболевание и начать его терапию под контролем грамотного специалиста. Немалую роль в процессе восстановления после недуга играет состояние иммунной системы пациента.

Гепатит В при беременности

Гепатит В у беременных требует скорейшего лечения и внимательного контроля. Ведь заболевание сильно ослабляет иммунитет беременной и провоцирует массу осложнений, проявляющихся как у самой женщины, так и у плода. Основные осложнения гепатита В у беременных:

усиление симптомов тошноты;
нарушение обмена веществ;
ухудшение кровообращения.

Заболевание становится причиной различных физических отклонений у плода. Поскольку при проблемах с печенью у матери плод недополучает питательные вещества.

Если женщина заразилась гепатитом В в 1 или 2 триместре беременности, то риск передачи патологии плоду невелик. Инфицирование на последних сроках беременности более опасно, поскольку в этом случае с 70% вероятностью произойдет заражение ребенка.

Для своевременного обнаружения заболевания беременным женщинам необходимо сдавать анализы крови на гепатит В. В случае обнаружения возбудителя женщине будет назначено подходящее лечение.

Очень велик риск заражения ребенка во время прохождения по родовым путям инфицированной матери. В 90% случаев младенцы заражаются гепатитом В именно во время родов. В таких ситуациях гинекологи рекомендуют будущей маме кесарево сечение.

Основные способы профилактики

Профилактика вирусного заболевания может быть активной и пассивной. К активным мерам относится вакцинация. Из-за распространенности патологии вакцинацию от гепатита В ввели в график национальных прививок.

Первую инъекцию ребенку выполняют в родильном доме в первые 12 часов жизни. Такая схема прививания обеспечивает малышу практически 100% защиту от недуга. Следующую инъекцию выполняют через 30 дней после первой процедуры, а затем через 5 месяцев. Ревакцинацию от гепатита В проводят каждые 5 лет.

Человеку, контактировавшему с зараженным и ранее не привитому от гепатита В, может быть выполнена экстренная вакцинация. Повторно процедуру выполняют на 7 и 21 день после первого ввода препарата. Ревакцинацию таким гражданам выполняют через год.

В России вакцинация от вирусной патологии осуществляется следующими препаратами:

«Бубо – М»;
«Эувакс В»;
«Энджерикс В»;
«Инфантрикс Гекса»;
«Биовак В»;
«Рекомбинированная вакцина от гепатита В»;
«Heberbiovac HB»;
«HB-Vax ΙΙ».

Чтобы не допустить вероятности инфицирования необходимо придерживаться профилактических мероприятий:

мыть руки с мылом после пребывания в многолюдных местах;
соблюдать культуру половых отношений;
заниматься спортом и укреплять иммунитет;
регулярно сдавать анализы на выявление антител к гепатиту В;
избегать контакта с чужой кровью и другими биологическими материалами;
принимать витамины и минералы;
ежедневно проветривать помещение.

Отличие гепатита В от других типов заболеваний

Всего существует 6 типов вирусной патологии. Наиболее распространенными считаются разновидности А, В, С. Эти типы заболевания являются более изученными, чем гепатит D, G и Е.

Основное отличие заболевания вида В от А состоит в способе передачи. В первом случае возбудитель недуга проникает в человеческий организм через кровь или парентерально. Гепатит А считается заболеванием грязных рук и передается только контактно-бытовым или фекально-оральным способом. Гепатит В протекает в более тяжелой форме и провоцирует развитие множества последствий.

Главное отличие В и С-формы состоит в структуре клетки возбудителя заболевания. В-форма имеет ДНК структуру, а С-форма – РНК. Гепатит С практически не поддается лечению и в подавляющем большинстве случаев переходит в хроническую форму. Вирусная патология типа В напротив характеризуется острым течением. Хроническую форму недуг принимает лишь в 20% случаев.

Гепатит В считается вирусным заболеванием, легко передающимся от одного человека другому. Он характеризуется тяжелой клинической картиной и возможным развитием серьезных последствий. Несвоевременное выявление и терапия заболевания могут стать причиной рака или цирроза печени. Поэтому при появлении первых признаков проблемы необходимо срочно обратиться к инфекционисту. Избежать заражения патологией позволяет вакцинация, которая проводится как для детей, так и для взрослых.

Источник: naprivivki.ru

Особенности заболевания

Прежде чем выяснить, какие препараты от гепатита Б следует принимать, необходимо узнать побольше о самом заболевании. Это – довольно распространенный тип гепатовируса, который в основном передается через инфицированную кровь. Однако проводником для вируса могут послужить и другие естественные жидкости и выделения человеческого организма:

Слюна и носоглоточная слизь;
Сперма и выделения из влагалища;
Менструальные выделения;
Рвотные массы, моча и фекалии.

Вне зависимости от наличия лекарства от гепатита В, болезнь является чрезвычайно заразной. Во внешней среде период активности патогена может длиться до 7 дней. Все это время вирус потенциально опасен для окружающих.

Инкубационный период заболевания длится от 30 до 180 дней. После этого наступает активная фаза заболевания, в течение которой препараты от гепатита Б наиболее актуальны. Нередко эта стадия может протекать без явных симптомов, однако в ряде случаев ВГБ можно выявить по следующим признакам:

Пожелтение кожи и белков глаз;
Болевые ощущения в области печени;
Моча, приобретающая оттенок темного пива;
Обесцвеченные фекальные массы;
Общее состояние, похожее на гриппозное.

В отличие от других типов гепатовируса, ВГБ развивается стремительно и быстро. Если не произвести лечение гепатита Б препаратами противовирусного действия, со временем больному угрожают цирроз, фиброз и даже рак печени. В некоторых случаях печеночная недостаточность, угрожающая летальным исходом, может проявиться даже на самых ранних этапах этого опасного заболевания.

Диета при гепатите Б

При постановке диагноза гепатит Б, еще до повторной диагностики и разработки подходящей схемы лечения, следует установить четкий распорядок дня. Расписание должно учитывать время приемов пищи (не менее 5 раз в день), употребления лекарств, периодов бодрствования и сна. Установленный распорядок не следует нарушать – от этого зависит действенность будущей терапии. Но самое главное, на что следует обратить внимание при лечении гепатита Б – это правильное питание. Больному необходимо снять дополнительную нагрузку с больной печени, отдавая предпочтения диетическому столу №5:

Также пациентам следует навсегда отказаться от таких вредных привычек, как распитие алкоголя и курение табака. Никотин и алкоголь очень сильно перегружают печень, нивелируя действие лекарственных препаратов. Кроме того, употребление данных веществ может ускорить фибротическое разрушение тканей и развитие злокачественных новоорбразований.

Принципы терапии гепатита Б

Нередко острая фаза заболевания проходит без терапевтического вмешательства. В этом случае борьба с недугом носит в основном симптоматический характер. Больному выписывают гепатопротекторы, иммуномодуляторы. Проводится детоксикация организма, если возникает подобная необходимость.

В случае хронической формы заболевания, медикаментозная терапия необходима. В противном случае велика вероятность развития паталогических процессов в пораженном вирусной инфекцией органе. Показателем успешной терапии является достижение клиренса s-антигенов. Если показатель данных иммуноглобулинов занижается, можно говорить о стойкой ремиссии.

Важно учесть! При выборе лекарственных средств для борьбы с гепатитом В очень важно ориентироваться не на яркую рекламу, а на результаты клинических исследователей и показания лечащего врача. Также следует помнить, что помочь вернуться к нормальной жизни пациенту помогут только оригинальные и качественные препараты. Лекарства из Пакистана и Египта, предназначенные для лечения ВГБ, в России легально продаваться не могут, как и поставляться на её территорию. Покупая таблетки этого производства, вы рискуете своим здоровьем, потому что за качество данных препаратов никто ответственности не несет.

В настоящее время существует 2 основных варианта медикаментозной терапии гепатита Б:

Схема на основе Интерферонов и Рибавирина;
Лечение с помощью новейших противовирусных препаратов.

Рассмотрим каждый из этих вариантов подробнее.

Лечение Интерфероном

Интерфероны являются иммуномодуляторами, применяющимися при лечении вирусных поражений печени. Напрямую эти химические соединения на вирус не воздействуют, однако обеспечивают естественную защиту здоровым гепатоцитам, препятствуя активному размножению патогена. Данный терапевтический метод не используется при развитии у пациента цирроза.

В случае ВГС, используются следующие типы Интерферонов:

Альфа -Реаферон-ЕС российского производства;
Альфа-2а — Роферон-А и Интераль;
Альфа-2b — Альфарон, Интрон А, Реальдирон, Эберон альфа Р.
Натуральный, на основе человеческих лейкоцитов – Альфаферон;
ПЭГ Интрерфероны альфа-2а и альфа 2b – Пегасис и ПегИнтрон.

Интерфероны при вирусном гепатите применяются в виде подкожной инъекции. В совокупности с инъекциями выписываются таблетки Рибавирина. Однако, несмотря на популярность данной схемы лечения на территории нашей страны, в ней есть много недостатков:

Слабая эффективность. К тому же, Интерфероны помогают далеко не всем больным;
Большое количество побочных эффектов из-за неприятия Интерферонов человеческим организмом;
Негативное воздействие на биохимию крови. Резкое повышение лимфоцитов и тромбоцитов в крови пациента говорит о необходимости отказа от данной терапии.

В настоящее время опытные гепатологи стараются отказываться от интерфероновой терапии.

Новейшие препараты от гепатита Б

Новейшие препараты от гепатита Б противовирусного действия были разработаны сравнительно недавно. К этим лекарственным средствам относятся Бараклюд и Виреад производства США. Основным действующим веществом Бараклюда является Энтекавир (0,5 мг на 1 таблетку). Это вещество ингибириует 3 основные функции патогенной полимеразы, а именно:

Процесс обратной транскрипции нити РНК;
Прайминг HBV-полимеразы;
Синтезирование позитивной ДНК-нити патогена.

В свою очередь, основным компонентом Виреада является Тенофовир – активный метаболит, подавляющий развитие гепатовируса. Оба лекарства от гепатита В обеспечивают стойкую ремиссию при лечении вирусной инфекции. Однако их рыночная стоимость чрезвычайно высока, и не у каждого пациента найдется необходимая для их приобретения сумма.

Однако благодаря предоставлению индийским фармагигантам международной лицензии на производство Тенофовира и Энтекавира в промышленных масштабах, большинство больных по всему миру получили реальный шанс на качественное лечение гепатита Б. Препараты из Индии являются высококачественными и оригинальными, так как создаются по запатентованной рецептуре. Низкая цена этих лекарственных средств – следствие массового производства, но ни в коем случае не заниженного качества.

Таким образом, Бараклюд и Виреад можно с легкостью заменить на следующие препараты от гепатита Б:

Все эти оригинальные лицензированные препараты из Индии являются качественными лекарствами от гепатита В. Однако Россия не входит в перечень стран, в которые данные противовирусные лекарственные средства могут направляться по лицензии в стационарные аптеки. Единственный вариант их легального приобретения в РФ – оформление заказа на официальном сайте производителя. В этом случае обеспечивается:

Максимально удобная форма оплаты, безопасная и прозрачная сделка с перечислением средств на имя юридического лица;
Предоставление сертификатов подлинности реализуемого товара;
Быстрая курьерская пересылка, за которую не нужно дополнительно платить;
Бесплатная информационная помощь от ведущих специалистов.

Существует ли лекарство от гепатита B?

В настоящее время еще не найдено универсального способа лечения гепатита Б. Препараты обеспечивают стойкую ремиссию, однако полного клинического выздоровления в большинстве случаев не наступает. Несмотря на это, применение противовирусных препаратов нового поколения помогает значительно снизить вирусную нагрузку на организм пациента и обеспечить защиту от возможных осложнений заболевания.

Оцените статью:

[Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0]

Источник: gepatit-abc.ru