Гепатит в количественный 150 ме

ПЦР менее 150

Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!

Море1982

Новичок
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 05 июн 2013 07:34

Гепатит: Гепатита нет

ПЦР менее 150

Сообщение
Море1982 » 08 июн 2013 11:00

Здравствуйте, уважаемые форумчане! Сдавала кровь на маркеры гепатитов: HBs-Ag – НЕ обнар., a-HB corJgG- обнаруж. Врач отправил сделать ПЦР (качественное и количественное).Результат следующий: Гепатит B – отрицательно, Гепатит B количественный – менее 150 МЕ/мл. Что это значит? Есть ли всё таки у меня гепатит? И являюсь ли я заразной для своей семьи? Спасибо.

фиалка

Новичок
Сообщения: 196 Зарегистрирован: 17 апр 2012 13:16

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Odessa
Благодарил (а): 36 раз
Поблагодарили: 15 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
фиалка » 09 июн 2013 18:04

Море1982 писал(а):Здравствуйте, уважаемые форумчане! Сдавала кровь на маркеры гепатитов: HBs-Ag – НЕ обнар., a-HB corJgG- обнаруж. Врач отправил сделать ПЦР (качественное и количественное).Результат следующий: Гепатит B – отрицательно, Гепатит B количественный – менее 150 МЕ/мл. Что это значит? Есть ли всё таки у меня гепатит? И являюсь ли я заразной для своей семьи? Спасибо.

По маркерам гепатитов почитайте здесь https://www.hv-info.ru/gepatit-v/markery.html. У Вас есть антитела, что свидетельствует о перенесенной болезни, но ПЦР отрицательный, значит сейчас вирус в крови не обнаруживается, 150 МЕ/мл — порог чувствительности тест-системы, используемой для количественного определения вируса. Подтянутся форумные специалисты и объяснят что к чему более компетентно. Удачи!

соф+дак
начало 23.10.15 — 1500 000 копий/мл (600 000 me/ml)
25.10.15 — 1900 копий/мл (760 me/ml)
30.10.15 — <250 копий/мл (<100 me/ml)
9.12.15 — не обнаружено (15 ме/мл)
26.11.16 — не обнаружено (60 ме/мл)
12.03.2019 — не обнаружено (150 ме/мл)

Sovok-59

Гуру
Сообщения: 59773 Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 323 раза
Поблагодарили: 4820 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Sovok-59 » 10 июн 2013 04:53

Море1982
если antiHbs>10 забудьте о гепатите В. ( это может быть результат прививки).

Мои журналы

описание 2 терапий

касса взаимопомощи киви +79651428864 готова оказать поддержку на возмездной основе форумчанам

Приморец

Бывалый
Сообщения: 1790 Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Д.В.
Благодарил (а): 189 раз
Поблагодарили: 243 раза

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Приморец » 10 июн 2013 13:09

У моей сестры такие же результаты:HBsAg отриц, анти HB cor JgG положительно.
Не смог найти на форуме инфу об этом маркере.О чем он говорит?

диагноз с 1998г
HBeAg отриц.

Vell

Ice Hockey Girl
Сообщения: 2403 Зарегистрирован: 30 дек 2012 13:06

Пол: ♀
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 216 раз
Поблагодарили: 158 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Vell » 10 июн 2013 13:38

корень писал(а):У моей сестры такие же результаты:HBsAg отриц, анти HB cor JgG положительно.
Не смог найти на форуме инфу об этом маркере.О чем он говорит?

Сам по себе только о том, что встреча с инфекцией была.

Диагноз — март 2011 с тех пор
HbsAg +, HbeAg -, AntiHbe +, ПЦР (кач/колич) -/-, биохимия норма
Сдаюсь апрель/октябрь ежегодно.

История V

Скованные одной цепью,
Связанные одной целью (с)

Приморец

Бывалый
Сообщения: 1790 Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Приморец » 10 июн 2013 14:29

Я так понял что анти HB cor JgG как и antiHBc IgG от вируса не защищают. Нужно сдать на антиHBs и если меньше 10 или отрицательно, то делать прививку.

диагноз с 1998г
HBeAg отриц.

Vell

Ice Hockey Girl
Сообщения: 2403 Зарегистрирован: 30 дек 2012 13:06

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Vell » 10 июн 2013 15:47

Угу. Главные антитела HbsAg.

Диагноз — март 2011 с тех пор
HbsAg +, HbeAg -, AntiHbe +, ПЦР (кач/колич) -/-, биохимия норма
Сдаюсь апрель/октябрь ежегодно.

История V

Скованные одной цепью,
Связанные одной целью (с)

Море1982

Новичок
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 05 июн 2013 07:34

Гепатит: Гепатита нет

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Море1982 » 10 июн 2013 16:00

Спасибо всем за ответы!!! Хотелось бы уточнить: что всё таки означает «менее 150 МЕ/мл»? Нигде в интернете не могу найти информацию про ПЦР на гепатит (таблицу с показателями) — минимум и максимум. И ещё : может ли быть такое, что «встречи» с вирусом всё таки не было, а этот маркер a-HB corIgG просто результат вакциниции?

Приморец

Бывалый
Сообщения: 1790 Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Приморец » 10 июн 2013 16:10

Море1982 писал(а): что всё таки означает «менее 150 МЕ/мл»?

Читал инфу,что после острого гепВ,какое то время ДНК вируса может определятся в крови,в малых количествах(даже при отрицательном HBsAg)

диагноз с 1998г
HBeAg отриц.

Gudvin

✔Добрый админ
Сообщения: 26845 Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:15

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Донецк
Благодарил (а): 1070 раз
Поблагодарили: 3569 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Gudvin » 10 июн 2013 16:14

Море1982 писал(а):что всё таки означает «менее 150 МЕ/мл»?

Это нужно уточнять в лаборатории.

фиалка

Новичок
Сообщения: 196 Зарегистрирован: 17 апр 2012 13:16

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Odessa
Благодарил (а): 36 раз
Поблагодарили: 15 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
фиалка » 10 июн 2013 16:18

Море1982 писал(а):Спасибо всем за ответы!!! Хотелось бы уточнить: что всё таки означает «менее 150 МЕ/мл»? Нигде в интернете не могу найти информацию про ПЦР на гепатит (таблицу с показателями) — минимум и максимум. И ещё : может ли быть такое, что «встречи» с вирусом всё таки не было, а этот маркер a-HB corIgG просто результат вакциниции?

«Море1982» Из ответа специалиста, как мне показалось ясно, что такой показатель маркера может свидетельствовать о вакцинации, а встречи с вирусом не было. По поводу ПЦР — цитата «Аналитическая чувствительность, применительно к ПЦР, представляет собой то минимальное количество копий (геномных эквивалентов-г/э) ДНК или РНК в одном миллилитре раствора образца, которое может быть определено данной тест-системой. Большинство коммерческих амплификационных тест-систем позволяет обнаружить в биологической пробе искомую Нуклеиновую Кислоту если ее концентрация составляет не менее нескольких сот г/э копий в 1 мл образца.» Согласно результатам Ваших анализов вирус у Вас в крови не обнаружен ни по качественному, ни по количественному определению.

Kelvin89

Бывалый
Сообщения: 2468 Зарегистрирован: 16 июн 2012 18:44

Гепатит: В
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 138 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Kelvin89 » 10 июн 2013 16:20

маркер IgG не может появится в результате вакцинации

И все-таки хорошо когда за спиной много глупостей. И ни одной подлости.

Kelvin89

Бывалый
Сообщения: 2468 Зарегистрирован: 16 июн 2012 18:44

Гепатит: В
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 138 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Kelvin89 » 10 июн 2013 16:21

он показывает что организм встречался с вирусом. Возможно еще антитела не сформировались.

И все-таки хорошо когда за спиной много глупостей. И ни одной подлости.

Приморец

Бывалый
Сообщения: 1790 Зарегистрирован: 12 май 2013 15:43

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Приморец » 10 июн 2013 16:31

фиалка писал(а):»Море1982″ Из ответа специалиста, как мне показалось ясно, что такой показатель маркера может свидетельствовать о вакцинации

прививка помогает вырабатывать только antiHbs? Поправьте меня, если я ошибаюсь.

диагноз с 1998г
HBeAg отриц.

Kelvin89

Бывалый
Сообщения: 2468 Зарегистрирован: 16 июн 2012 18:44

Гепатит: В
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 138 раз

Re: ПЦР менее 150

Сообщение
Kelvin89 » 10 июн 2013 16:38

Верно))))

И все-таки хорошо когда за спиной много глупостей. И ни одной подлости.

Источник

Гепатит В — одно из самых опасных заболеваний современности.

Его вызывает вирус, проникающий в организм при контакте крови с инфицированным биологическим материалом, в том числе, остающимся на маникюрных принадлежностях, медицинских инструментах, машинках для нанесения татуировок, которые не были нужным образом продезинфицированы. Вирус может передаваться и при половом контакте.

Для диагностики болезни проводится анализ на гепатит В путем забора крови пациента.

Заражение происходит половым и бытовым путем, тип распространения — гематогенный (через кровь). При инфицировании вирус проникает в гепатоциты (клетки печени), в которых продуцируется в дальнейшем. Посредством кровотока болезнь стремительно распространяется по организму. Вирус В (HBV) характеризуется высокой устойчивостью к воздействиям температуры и кислоты, способен сохранять поражающие свойства в течение полугода.

Какие анализы крови сдают при гепатите В

Если гепатит В проявил первые симптомы, прежде чем начать терапию и лечение, необходимо сдать анализы. Исследование крови является достоверным способом установки заражения гепатитом. Проводится в лабораторных условиях. Материал для анализа на гепатит В сдается натощак: с последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов.

Для выявления в крови вируса гепатита В применяются анализы трех типов, характеризующих присутствие вируса в крови:

анализ на наличие в материале ДНК HBV путем исследования полимеразной цепной реакции;
качественное исследование присутствия белка Anti-HBc IgG и антигена HBsAg (встречаются у здоровых, инфицированных и переболевших);

анализ на выявления белков HBeAg и Anti-HBc IgM (характеризуют обострение болезни).

Для полноты картины рекомендуется одновременно провести исследования по нескольким маркерам.

Иммунологические тесты на гепатит В

Наиболее распространенными анализами на гепатит В является иммунологические. Их суть — выявить в крови антитела, выработанные организмом или печенью. Пробы носят качественный и количественный характер. Анализы на гепатит В и их расшифровка, как правило, содержат информацию о нескольких характерных белках. При проведении пробы исследуются следующие антитела:

Встречается на ранних сроках заражения до проявления клинических признаков.

Положительный маркер говорит о присутствии вируса, но встречается и у абсолютно здоровых людей. Если в крови присутствует менее 0,05 МЕ/мл, то результат считается отрицательным. Если значение концентрации антитела выше, анализ признается положительным.

Обнаруживается практически у каждого инфицированного пациента. Сохранения показателей на высоком уровне может говорить о переходе болезни в хроническую форму течения. Положительный маркер говорит о нахождении болезни в периоде обострения, затяжном выздоровлении. HBeAg является крайне плохим признаком. Больной очень заразен. В норме — белок в крови не обнаруживается.

Существует два типа антител Anti-НВс: IgG и IgM. Присутствие в крови IgM является признаком течения острой формы, высокой заразности больного и возможности перерохода заболевания в хроническую форму. В норме присутствие IgM не допускается. IgG — благоприятный показатель. Маркер указывает на сформировавший иммунитет организма против гепатита В.

При выявлении в крови маркера можно делать вывод о благоприятном течении заболевания и формировании защитного иммунитета у больного.

Маркер сигнализирует о выздоровлении и формировании иммунитета.

Выявление ДНК HBV методом ПЦР

Для лабораторного обследования и выявления наличия диагноза гепатита В в крови применяют метод ПЦР. Способ рассмотрения полимеразной цепной реакции является самым современным в области выявления заболевания.

Итоговая расшифровка показывает, имеются ли следы генного присутствия возбудителя в клетках печени.

Если при проведении исследования соблюдаются все принципы, то результат обладает абсолютной точностью. Метод используется для постановки диагноза, применяется в процессе лечения и при противовирусной терапии.

Выделяют:

Качественное ПЦР по итогу имеет всего два значения: «обнаружено» и «не обнаружено». Процедура проводится каждому пациенту с подозрением на гепатит. При средней чувствительности теста на ПЦР в диапазоне от 10 до 500 МЕ/мл, при низких содержаниях ДНК вируса в крови, генный материал обнаружен не будет.
Количественное ПЦР. В отличие от качественного, указывает не только на гепатит В. Количественный анализ указывает насколько норма здорового человека далека от показателей больного в числовом выражении. Метод позволяет оценить стадию заболевания и назначить лечение. Чувствительность теста ПЦР при количественном следовании выше, чем при качественном методе. В основе лежит подсчет выявленной ДНК, который выражается в копиях на миллилитр или МЕ/мл.

Анализ крови на гепатит В в форме количественного ПЦР дает понимание степени заразности больного. Чем выше показатели, тем выше риск распространения вируса.

Кроме того, количественное ПЦР дает понимание воздействия лечения и корректности подобранной терапии. В зависимости от количества генного материала вируса может быть принято решение о сокращении срока лечения или, наоборот, о его продлении и усилении.

Биохимический анализ крови при гепатите В

Метод биохимического анализа является обязательным для получения полной клинической картины течения заболевания. Этот диагностический метод дает понимание о работе внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря, щитовидной железы и других). Расшифровка дает понимание о скорости обмена веществ в организме, возможных патологиях метаболизма. Развернутые показатели укажут на недостаток витаминов, макроэлементов и минералов, необходимых для здоровья и жизни человека.

При подозрении на гепатит В анализы обязательно включают в себя биохимическое исследование на основе венозной крови. В этом случае обращают отдельное внимание на показатели, характеризующие работу печени и ее возможное поражение.

Сдать анализ на гепатит можно в любом другом диагностическом центре (Инвитро, Гемотест и др). Биохимический анализ крови при выявлении гепатита В включает следующие компоненты.

Количественный анализ фермента АЛТ (АлАт)

Этот фермент наиболее часто встречается в повышенных концентрациях при остром и хроническом гепатите. Вещество содержится в печеночных клетках, а при поражениях органа посредством кровотока попадает в сосуды.

Количество и концентрация в крови при вирусном заболевании постоянно меняется, поэтому исследования проводятся не реже, чем раз в квартал. АЛТ отражает не только активность вируса гепатита, но и степень вызванных им нарушений в печени. Уровень АЛТ возрастает при повышении количества токсических веществ печеночного происхождения и в присутствие вируса.

Количественный анализ на АСТ-фермент

Белок является составляющей важнейших органов человека: печени, нервной ткани, ткани почек, скелета и мышц. Фермент участвует и в построении самой главной мышцы — сердца. Высокие показатели АСТ у больного с гепатитом В может сигнализировать о фиброзе печени. Аналогичная ситуация возникает при алкогольном, медикаментозном или любом другом токсическом поражении клеток печени.

Зашкаливающие показатели являются признаком разрушения печени на клеточном уровне. Необходимо учитывать при постановке диагноза соотношение АСТ и АЛТ (коэффициент де Ритиса). Одновременное повышение концентрации обоих ферментов — признак некроза печени.

Билирубин

Вещество образуется в селезенке и печени, как результат распада гемоглобина в их тканях. Этот компонент входит в состав желчи. Выделяют две фракции белка: прямой билирубин (связанный) и непрямой билирубин (свободный). При возрастании в крови связанного билирубина имеет смысл подозревать гепатит или другие поражения печени. Это непосредственно связано с цитолизом печеночных клеток.

Билирубин в организме человека

Если возрастает количество непрямого билирубина, то, скорее всего, присутствует поражение паренхимотозной ткани либо синдром Жильбера. Высокий уровень билирубина по результатам анализа может стать следствием непроходимости желчных протоков. При уровне билирубина свыше 30 микромоль на литр у больного проявляется желтушный оттенок кожи, моча становится темной, а белки глаз изменяют свой цвет.

Альбумин

Синтез этого белка происходит в печени. Если его количество снижено, то это свидетельствует об уменьшении синтеза ферментов в органе вследствие возникновения тяжелых поражений печеночных клеток.

Общий белок

Если количество общего белка становится существенно ниже, чем принятая норма, то это говорит о замедлении функционирования печени.

Рост уровня белка сигнализирует о воспалительном процессе в организме.

ГГТ (ГГТП)

Фермент, используемый при обнаружении механической желтухи и холециститов. Возрастание уровня ГГТ является сигналом токсического поражения печени. Может провоцироваться хронических алкоголизмом и бесконтрольным употреблением медикаментов. Белок особо чувствителен к токсинам и алкоголю, под их влиянием его активность растет стремительно. Сохранение высокой концентрации ГГТ в крови в течение длительного времени говорит о тяжелых поражениях печени.

Креатинин

Является продуктом белкового обмена, происходящего в печени. Резкое снижение уровня — сигнал замедления работы органа.

Белковые фракции

Снижение уровня белковых фракций является признаком патологии печени.

Расшифровка анализа на гепатит В и значения в норме

Диагностирование гепатита В представляет собой совокупное исследование показателей. Только их комплексный анализ позволяет сделать выводы об инфицировании пациента. Рассмотрим расшифровку анализа на гепатит В. Для сравнения приведена норма веществ в крови.

Таблица. Расшифровка анализа на гепатит В.

Наименование вещества	В норме	При инфицировании
Исследования на анти-тела при гепатите В
HBsAg	Отрицательный маркер	Положительный маркер (иногда обнаруживается у здоровых людей)
HBeAg	Отрицательный маркер	Положительный маркер (характерен для хронического и острого состояния)
Anti-НВс IgG	Положительный (свидетельствует об формировании иммунитета к заболеванию) /отрицательный маркер	Отрицательный
Anti-НВс IgM	Отрицательный маркер	Положительный маркер (гепатит в стадии обострения или хронического течения, повышенная заразность)
Anti-НВе	Положительный (формирование иммунитета)/отрицательный маркер	Положительный (благоприятное течение)/отрицательный маркер
Anti-HBs	Положительный (формирование иммунитета)/отрицательный маркер	Положительный (благоприятное течение)/отрицательный маркер
Метод ПЦР
Качественное ПЦР	Отрицательный	Положительный
Качественное ПЦР	Отрицательный	«Не обнаружено» — генный материал вируса не присутствует или его количество слишком мало; Менее 3,610^2 МЕ/мл — низкая концентрация генного материала; 210^4 МЕ/мл — средняя концентрация. Лечение должно быть основано на результатах биопсии печеночных клеток; 210^4 МЕ/мл — обостренное течение заболевания (обязательно применение противовирусных препаратов); 4,810^7 МЕ/мл — избыточное количество ДНК вируса в крови, крайне негативный показатель, высокая степень поражения печени.
Биохимический анализ крови
АЛТ	6-37 МЕ/л	500-3000 МЕ/л.
АСТ	У мужчин до 40-41 МЕ/л У женщин до 34-35 МЕ/л У детей до 50 МЕ/л	Свыше указанных норм
Билирубин	Непрямого — не более 17 мкмоль/л Прямого — до 4,3 мкмоль/л Всего — не более 20,5 мкмоль/л	Свыше указанных норм
Альбумин	От 35 до 50 г/л	Ниже указанной нормы
Общий белок	У взрослых от 65 до 84 г/л	Свыше указанной нормы
ГГТ	У мужчин — 10-71 ед/л У женщин — 6-42 ед/л	Свыше указанной нормы

Может ли анализ на гепатит В быть ложноположительным

Ложноположительным называют результат, который возникает в виде положительной реакции на присутствие возбудителя вируса в крови при его отсутствии. Такой результат возможен при прохождении обследования на гепатит В и формируется под влиянием различных факторов. Встречается подобная реакция при:

беременности;
развитии онкологических заболеваний;
тяжелых инфекционных проявлениях;
перенесенной вакцинации;
сбоев в работе иммунной системы.

Ложноположительный анализ на гепатит В возможен при нарушениях в ходе забора крови или во время процедуры проведения ее исследования. Анализы на гепатит В в этом случае необходимо сдать повторно. Во избежание подобного рекомендуется проходить дополнительное обследование методом ПЦР, которое без обнаружения генов гепатита В, полностью исключает заболевание.

Полезное видео

Дополнительная интересная информация о гепатите В – в следующем видео:

Заключение

Положительный анализ на гепатит В — не приговор.
Несмотря на свою опасность, при своевременной диагностике гепатит В можно вылечить, получив пожизненный иммунитет.
Для грамотной диагностики заболевания необходимо пройти несколько анализов, в основе которых лежат разные методы.
Расшифровка анализа на гепатит В позволит определить интенсивность заболевания и назначить лечение.

Source: pechenka.online