Глистные заболевания кишечные инфекции

Люди, сами не зная того, являются носителями различных заболеваний. У одних симптоматика отсутствует, а у других на фоне заражения расцветает целый букет недугов. К таким болезням относят глистные кишечные заболевания. Страшно то, что ими страдают дети, но и взрослые не застрахованы. Как избежать осложнений, угнетающих организм? После изучения предложенной статьи, все сразу станет понятным.

Чем опасна глистная инвазия

Негативное воздействие паразитов (круглых червей, остриц, аскарид, плоских червей) основывается на механическом повреждении органов, слизистых оболочек, интоксикации, сбоях в работе жизненно важных систем человека. Чтобы удержаться внутри организма, большинство червей имеют специальные приспособления: присоски, крючки, зубы. Цепляясь, они нарушают целостность слизистых, вызывая кровотечения.

Находясь в организме, паразиты питаются полезными веществами, высасывая их из человека, снижая его резистентность и иммунитет. Губительное воздействие на организм человека вызывает личиночная форма паразита. Личинка способна мигрировать, проникая в разные органы и кровоток. Тем самым происходит разрушение и изменение состояния разных систем: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной. Впоследствии развивается острый аппендицит, онкологические заболевания.

Признаки и симптомы гельминтоза

Гельминтозами называются заболевания паразитического характера, вызванные глистами (гельминтами), паразитами, имеющими способность обитать в организме человека. Симптомы гельминтоза у человека зависят от стадии болезни (хроническая или острая), вида паразита, места его нахождения. Острая стадия заболевания наступает сразу после попадания глистов в организм, характеризуется иммунным ответом и аллергическими реакциями. Хроническая отличается своеобразным набором показателей, связанных с жизнедеятельностью паразита.

Признаки глистов у человека:

кожные высыпания;
изменения размеров лимфатических узлов;
мышечные боли.

Эти проявления возникают на начальной или острой стадии и схожи у разных представителей. Признаками хронической фазы считаются нарушение работы желудочно-кишечного тракта организма, печени, зуд в районе заднего прохода, снижение массы тела, нарушение дыхательной функции и другие. Какие? Зависит от паразита. Глистная инвазия у детей и взрослых схожа по своей симптоматике.

У взрослых

После поселения паразит начинает свой жизненный цикл, на основе которого проявляются определенные симптомы. Признаки глистной инвазии:

слабость;
аллергическая реакция на кожных покровах;
боли в животе;
потеря аппетита;
повышение температуры тела;
расстройство желудочно-кишечного тракта;
низкий гемоглобин;
высокое содержание эозинофилов в анализе крови;
снижение веса.

У детей

Дети заражаются паразитами чаще взрослых. Понять, что ребенок болен можно по его состоянию: повышенная плаксивость, жалобы на зуд в области заднего прохода, покраснения ягодиц, отсутствие аппетита, слабость, тошнота, бледность, нарушение сна. Малыши, зараженные паразитами, неспокойно спят, скрипят зубами. Симптоматика заболевания схожа с проявлениями у взрослого организма.

Самые распространенные глистные заболевания

К числу распространенных глистных инвазий относятся:

аскаридоз;
энтеробиоз;
лямблиоз.

Энтеробиоз

Что такое энтеробиоз? Такое заболевание вызвано глистами острицами, которые представляют собой белых червей, небольшого размера, с везикулой в передней части, которой паразит крепится к организму хозяина. Основное место обитание паразитов – слепая кишка. Ночью, когда человек расслаблен, особи выползают наружу и откладывают яйца, вызывая сильный зуд. Расчесывая, хозяин захватывает будущих паразитов, переносит их в рот, на вещи. Симптоматика:

зуд;
кишечные расстройства;
вторичные инфекции половых путей.

Диагностировать заболевание можно с помощью проведения соскоба. Лечение назначает врач (препараты, соблюдение гигиены и чистоты в помещении, глажка белья, воздержание от расчесывания).

Аскаридоз

Что такое аскаридоз? Это заболевание, вызванное аскаридами. Такие паразиты обитают в почве и попадают в организм с не мытыми овощам, фруктами. Дети подхватывают в песочнице и при несоблюдении правил личной гигиены. Попав в организм, личинка мигрирует в течение трех месяцев, поражая органы и вызывая повышение температуры, сухой кашель, лихорадку. Отличительной чертой заболевания служит проявление аллергической реакции (крапивница).

Спустя три месяца, когда паразит снова попадает в кишечник, проявляется расстройство желудочно-кишечного тракта (понос, запор, тошнота, снижение массы тела). В результате жизнедеятельности паразита происходит выделение токсинов, которые негативно сказываются на нервной системе. Возникает бессонница, возможно развитие светобоязни, снижение давления, аппендицита, перитонита, непроходимости кишечника.

Диагностировать такое заболевание возможно путем сдачи анализов кала, крови, рентгенологическим путем. Лечение основывается на приеме противогельминтных препаратов, назначаемых врачом. Стоит помнить о последствиях аскаридоза:

повреждения органов, сосудов;
истощение организма;
развитие дисбактериоза, кишечной непроходимости;
ослабление иммунитета.

Профилактика гельминтоза

Гельминтоз легче предотвратить, чем лечить. Для этого нужно:

соблюдать правила личной гигиены;
проводить тщательную обработку продуктов питания;
дополнительную обработку игрушек и белья;
тщательную готовку мяса (прожарка);
делать влажную уборку помещения;
употреблять только чистую, кипяченую воду.

Видео: простые способы борьбы с глистами

Существует много способов борьбы с паразитами. К таковым относятся медикаментозные и народные средства. Какие лучше подойдут взрослому организму, а какие детям? Справиться с диагнозом глистные кишечные заболевания, очистить кишечник от паразитов и восстановить обессиленный организм можно. Что для этого нужно? Просмотрите предлагаемый ролик и найдите ответы на интересующие вопросы.

Простые способы борьбы с глистами

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Гельминтозы (лат. helminthosis, ед. ч.; от др.-греч. ἕλμινς или ἕλμινθος — паразитный червь, глист + -osis) — паразитарные болезни человека, животных и растений, вызываемых гельминтами — паразитическими червями.

Возбудители гельминтозов[править | править код]

У человека зарегистрировано более 400 видов гельминтов, относящихся к типам Нематоды, Плоские черви, Скребни и Кольчатые черви.

Плоские черви включают в себя несколько классов, ведущих исключительно паразитический образ жизни. У человека паразитируют представители классов Трематоды и Ленточные черви (Цестоды). Трематоды вызывают болезни — трематодозы, ленточные черви вызывают цестодозы, моногенеи — моногеноидозы (последние человека не поражают).

Среди кольчатых червей медицинское значение имеют пиявки, вызывающие гирудиноз.

Скребни вызывают акантоцефалезы.

Нематоды вызывают у человека и животных различные нематодозы.

Перечень червей-паразитов человека включает более 400 видов гельминтов[3], в т.ч:

тип Плоские черви — 207 видов, в том числе:
- класс Ресничные черви — 3 вида,
- класс Трематоды — 141 вид
- класс Цестоды — 63 вида,
тип Круглые черви — 145 видов,
тип Волосатики — 24 вида,
тип Скребни — 7 видов.
тип Кольчатые черви, класс Пиявки (лат. Hirudinea) — минимум 16 видов.

Различают биогельминтозы и геогельминтозы:

Биогельминтозы — это заболевания, при которых биологический цикл развития паразита (гельминта) обязательно проходит в организме других живых существ, кроме человека. Различают конечных хозяев, в организме которых происходит развитие гельминтов до половозрелой стадии, а также промежуточных, где паразит пребывает в стадии личинки или происходит его размножение бесполым путём. Человек чаще является конечным хозяином, реже — промежуточным.
Геогельминтозы — инвазии, возбудители которых проходят развитие без участия промежуточного хозяина. Выделившиеся из организма яйца или личинки геогельминта развиваются до инвазионной стадии в почве.

Особенности инвазии[править | править код]

Гельминты, как правило, не могут размножаться в организме человека (за исключением остриц и некоторых других глистов). Это связано с особенностями жизненного цикла паразитов, при котором, хотя гельминты и выделяют яйца, но они не сразу становятся инвазионными.

Распространение[править | править код]

Гельминтозы распространены от арктических широт до экватора. Гельминтами заражено более миллиарда человек[4].

Человек заражается в основном через пищу и воду, иногда (при анкилостомидозах, шистосомозах), паразиты внедряются через кожу. Трансмиссивно передаются возбудители филяриатозов. Реже, яйца паразитов заглатываются или вдыхаются с воздухом и пылью.

Источником возбудителя инвазии при гельминтозах является организм, в котором паразит достигает половой зрелости и продуцирует яйца (личинки). При антропонозах им является только человек; при зоонозах, как правило, домашние и дикие животные, а также человек; при некоторых зоонозах (эхинококкоз, трихинеллез) — только животные.

Заражение от человека к человеку наблюдается при энтеробиозе, гименолепидозе, стронгилоидозе.

Человек может быть окончательным и промежуточным хозяином гельминтов.

Патология[править | править код]

По локализации различают просветные гельминтозы, в том числе кишечные — аскаридоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, тениаринхоз и др.; гельминтозы гепатобилиарной системы — описторхоз, клонорхоз, фасциолез; легочные гельминтозы — парагонимозы, томинксоз; тканевые гельминтозы — трихинеллез, шистосомоз, филяриатозы, токсокарозы. См. также Офтальмогельминтозы.

Гельминты поражают любые органы и ткани человека. В основе патогенеза — сенсибилизация организма продуктами обмена и распада паразитов, механические повреждения и т. д.

Различают раннюю (острую) и позднюю (хроническую) стадии течения болезни. Патогенез ранней стадии болезни определяется токсико-аллергизирующим воздействием ферментов, продуктов обмена личиночных форм гельминтов, а также эндогенными факторами воспаления (активированные в результате инвазии). Параллельно с неспецифической воспалительной реакцией развивается аллергическая реакция на антигены гельминтов. Патогенез хронической стадии болезни определяется видом гельминта, его локализацией, интенсивностью инвазии.

При гельминтозах отмечается уменьшение выработки инсулин-подобного фактора роста (IGF-1) и увеличение фактора некроза опухоли-a (TNT-a), а также уменьшение синтеза коллагена, что способствует снижению аппетита, уменьшению процессов всасывания в кишечнике, задержке роста и отставанию в умственном и физическом развитии. Существенное значение имеет также хроническая постоянная микрокровопотеря, в частности, из кишечника при анкилостомидозах и через желчные протоки при трематодозах печени, при которых также происходит и потеря с желчью аминокислот.

Гельминтозы ухудшают течения сопутствующих заболеваний, негативно сказываются на росте, развитии и трудоспособности человека, угнетают его иммунную и нервную систему.

Новые данные показали, что кишечные гельминты способствуют высвобождению Th2 цитокинов, которые подавляют цитокины Th1, в связи с чем лица, инвазированные гельминтозами, более подвержены инфицированию, в частности, заболеванию туберкулёзом после инфицирования M. tuberculosis.

В наибольшей степени патогенное влияние гельминтозов отражается на беременных и детях из бедных слоев населения с неполноценным питанием. Инвазии ведут к снижению трудовой деятельности в старших возрастах и в целом наносят существенный медико-социальный и экономический ущерб.

Гельминтозы снижают эффективность вакцинации.

Некоторые гельминтозы (шистосомозы, описторхоз, клонорхоз, см. Трематодозы) могут способствовать канцерогенезу (см. также Паразитарная теория рака).

Продукты метаболизма гельминтов способствуют изменению биоценоза кишечника и увеличению доли условно-патогенной и патогенной микрофлоры.

Прогноз зависит от возбудителя, интенсивности инвазии, органа-мишени. Прогноз серьёзный в случае поражения ЦНС, глаз, сердца.

Клиническая картина[править | править код]

Клиника острой стадии гельминтозов развивается обычно через 2—4 недели, реже — 1—6 недель после заражения. Характерны лихорадка, высыпания на коже экссудативного, полиморфного характера, конъюнктивит, отечность лица, поражение верхних дыхательных путей, летучие инфильтраты в лёгких, иногда жидкий стул, у детей — ангина, лимфаденопатия; при массивных инвазиях возникают очаговые, нередко мигрирующие пневмонии, плевропневмония, бронхоспазм, миокардит, гепатит, поражение ЦНС (менингоэнцефалит, иногда — тромбозы сосудов мозга). Наиболее постоянным признаком (иногда — единственным) является высокая эозинофилия (от 20—30 до 80—90 %), сочетающаяся при интенсивной инвазии с лейкоцитозом (12,0—30,0×109/л). Уровень эозинофилии соответствует интенсивности заражения и реактивности больного.

При тяжёлом течении острой стадии гельминтозов % эозинофилов снижается, лейкоцитоз определяется высоким нейтрофилезом. Анэозинофилия при тяжёлом течении болезни является плохим прогностическим признаком.

В зависимости от тяжести течения болезни при отсутствии специфического лечения клиническая симптоматика острой стадии продолжается от 1 недели до 2—4 месяцев, после чего при хронически протекающих гельминтозах наступает второй латентный период или болезнь непосредственно переходит в хроническую стадию.

Клиническая картина хронической стадии гельминтозов определяется видовыми особенностями гельминта. При гельминтозах с репродукцией личинок (стронгилоидоз, филяриатозы) в значительной степени сохраняются аллергические проявления. Последние всегда сопутствуют ларвальным гельминтозам (токсокароз, ларвальный парагонимоз, larva migrans visceralis, larva migrans cutanea). При однокамерном эхинококкозе аллергические реакции вплоть до анафилактического шока возникают при разрыве кист паразита. При отсутствии личиночных форм клиническая картина зависит от локализации, размеров, числа особей гельминта.

Нематодозы и цестодозы при поражении кишечника протекают с относительно умеренными абдоминальными болями, диспептическими расстройствами; при гельминтозах с поражением билиарной системы более выражены боли в верхней части живота, в правом подреберье, иногда по типу желчной колики (при фасциолезе), нередки снижение трудоспособности, общая слабость, астенизация, более выраженная в детском возрасте. Для анкилостомозов характерна микроцитарная железодефицитная анемия, гипопротеинемия, которая иногда наблюдается и при гельминтозах с поражением билиарной системы. При дифиллоботриозе отмечают макроцитарную гиперхромную анемию, часто ахилию желудка.

Наиболее тяжело протекают ларвальные гельминтозы вследствие множественного поражения лёгких, сердца, почек, головного мозга, глаз и др. (однокамерный эхинококкоз, цистицеркоз) или агрессивного роста и метастазов зародышей или яиц паразита (альвеококкоз, парагонимоз). Тяжело протекают тропические гельминтозы — шистосомозы, филяриатозы.

Длительность хронической стадии гельминтозов в очагах трудно определить из-за супер- и реинвазий.

Борьба, лечение[править | править код]

Борьба с гельминтозами включает в себя лечение больных путём дегельминтизации, иногда удаления паразитов, борьбы ветеринаров, СЭС и т. д. с источниками инвазии, повышение навыков личной гигиены, правильное приготовление еды.

Иммунитет[править | править код]

Иммунитет при гельминтозах нестерилен. В эндемичных зонах он проявляется ограниченной выраженностью клинических проявлений инвазии, в большей степени — ограничением интенсивности суперинвазий.

Одной из важных причин органных и системных поражений, особенно при тканевых гельминтозах, является образование иммунных комплексов, которые активизируют медиаторные системы (комплемента, цитокинов и др.). Наряду со стимуляцией иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное действие, что способствует их выживанию в организме хозяина. Состояние иммунодефицита при гельминтозах отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и др. инфекциям.

После спонтанного выздоровления или дегельминтизации специфические антитела против гельминтов обычно исчезают через 6-12 мес.

См. также[править | править код]

Гельминтома
Инфестация
Гельминтология
larva migrans
Гастарбайтеры

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

Гринберг А. И. Гельминтозы у детей. — М.: Медгиз, 1961. — 184 с. — 16 000 экз.
Астафьев Б. А. Очерки по общей патологии гельминтозов человека. — М.: Медицина, 1975. — 288 с. (Автореферат монографии)
Гельминтозы человека: Эпидемиология и борьба / Ф. Ф. Сопрунов, Е. С. Шульман, Е. С. Лейкина и др.; Под ред. Ф. Ф. Сопрунова (СССР—СРВ). — М.: Медицина, 1985. — 368 с. — 9000 экз. (в пер.)
Озерецковская Е. Е., Зальнова Н. С., Тумольская Н. И. Клиника и лечение гельминтозов. — Л.: Медицина. Ленингр. отд-ние, 1985. — 184 с. — (Библиотека практического врача. Инфекционные и паразитарные заболевания). — 19 000 экз.
Петроченко В. И., Котельников Г. А. Гельминтозы птиц. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Колос, 1976. — 352 с. — 15 000 экз. (1-е изд. — 1963)

Источник

13 июля 201647373 тыс.

Содержание:

На сегодняшний день науке известно порядка 280 видов глистов, способных развиваться и жить в человеческом организме, паразитируя в различных органах и тканях. Частота заражения глистами человека зависит от климатических и социально-экономических условий конкретных территорий (в слаборазвитых странах, особенно в тех, что расположены в тропической и субтропической зоне, уровень паразитарных инфекций значительно выше, чем в экономически развитых государствах). По статистике, только в России, являющейся ареалом обитания 20 видов червей, способных паразитировать в организме человека, ежегодно заражается порядка 15 миллионов человек, из которых 80% составляют дети.

Способы заражения человека гельминтами

Биогельминтозы (заражение от животных).
Контагиозные гельминтозы (передающиеся от человека к человеку).
Геогельминтозы (заболевания, вызываемые паразитами, проводящими один из жизненных циклов в земле).

Факторы, влияющие на проявления гельминтозов

Способ проникновения паразита в организм;
Степень адаптации гельминта к человеческому организму;
Плотность популяции (количество) паразитирующих особей;
Место обитания червя (тканевые паразиты обитают в толще мягких тканей, а просветные живут в просветах полых органах). Некоторые гельминты в различных фазах имеют и просветную и тканевую формы. Личиночные и развивающиеся стадии червей, как правило, вызывают более выраженные патологические изменения.

При отсутствии повторного заражения количество взрослых паразитов в организме человека не увеличивается. Эта особенность существенно отличает глистные инвазии от заболеваний, вызванных бактериями, вирусами, грибками и простейшими организмами.

Глисты у человека: симптомы

Гельминтоз – это болезнь, для которой характерно 2 стадии течения (острая, от двух недель до двух месяцев) и хроническая (от нескольких месяцев до нескольких лет).

Симптомы острой фазы гельминтоза

Первые признаки заболевания могут проявляться в различные сроки (чаще всего через 2-3 недели, при аскаридозе – через 2-3 дня, а при филяриозе инкубационный период может длиться 6-18 месяцев).

В острой стадии паразитарной инвазии наиболее характерным симптомом является аллергическая реакция (происходит выработка антител на антигены мигрирующих личинок паразитов). Зачастую у зараженных червями людей на коже появляются зудящие высыпания, склонные к рецидивирующему течению, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, возможно возникновение генерализованных или локальных отеков, мышечных и суставных болей. Также мигрирующие личинки паразита могут вызывать боли в области грудной клетки, кашель, приступы удушья, расстройства стула, тошноту и рвоту.

В то же время острая фаза гельминтоза может сопровождаться более серьезными нарушениями (тяжелые формы пневмонии, гепатит, аллергический миокардит, гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки), менингоэнцефалит).

В крови увеличивается количество эозинофилов (эозинофилия) и нарушается нормальное количественное соотношение между белковыми фракциями (диспротеинемия).

Признаки хронического гельминтоза

Симптоматика хронической фазы напрямую зависит от того, какой орган «заселен» паразитами, а также немаловажную роль играют их размеры и количество.

Так, при паразитировании в кишечнике единичных особей заболевание может протекать бессимптомно (за исключением случаев инфицирования очень крупными паразитами). Характерными признаками хронической фазы кишечных гельминтозов являются диспепсические расстройства. У детей в большей степени выражен астеноневротический и болевой синдром. При массивной инвазии аскаридами возможно развитие кишечной непроходимости, механической желтухи и панкреатита.

Потребляя все необходимые для своей жизнедеятельности вещества из организма хозяина, гельминты становятся причиной пищеварительных расстройств, нарушения всасывания витаминов, минеральных веществ, углеводов, белков и жиров. В то же время продукты жизнедеятельности глистов угнетают нормальную микрофлору кишечника и снижают иммунные силы организма.

У людей, страдающих гельминтозами, из-за ослабленного иммунитета и усиленного процесса клеточного деления (следствия постоянного восстановления поврежденных паразитами тканей) значительно увеличивается риск возникновения злокачественных опухолей.

Виды гельминтов, паразитирующих в организме человека

Возбудителями гельминтозов человека являются 2 типа червей: круглые (нематоды) и плоские (ленточные и сосальщики).

Круглые черви

Острица

Паразиты, являющиеся причиной энтеробиоза – это мелкие (до 10мм) тонкие полостные черви, имеющие серовато-белое окрашивание. Инфицирование происходит алиментарным путем (через рот). Причина тому – грязные руки. Яйца паразита могут находиться в земле, на шерсти зараженных животных, немытых овощах и фруктах и пр. Вместе с тем при энтеробиозе нередки случаи самозаражения (особенно у детей), возникающие вследствие расчесов зудящих областей и последующего проглатывания яиц. Личинка острицы развивается в течение двух недель в пищеварительном тракте. Превратившись во взрослую особь, червь паразитирует в нижних отделах тонкой и верхних отделах толстой кишки.

Еще в личиночной стадии острица начинает вредить организму своего хозяина, продуцируя ферменты, раздражающе действующие на стенки кишечника и приводящие к развитию воспалительного процесса. Взрослые паразиты, присасываются или проникают в более глубокие слои слизистой оболочки кишечника, нарушая её целостность и способствуя присоединению вторичной бактериальной инфекции. В случае прободения острицами стенки тонкой кишки возможно развитие перитонита. Также, из-за раздражения рецепторов кишечника нарушаются моторные и секреторные функции ЖКТ, приводящие к формированию гастродуоденита, энтерита и проч. В детском возрасте длительно текущий энтеробиоз может стать причиной нервных расстройств и отставания в физическом развитии.

Аскарида

Аскарида – это крупный паразит веретенообразной формы красно-желтого цвета, достигающий во взрослом состоянии 40 см (самки) и 15-25 см (самцы). Не имея присосок или других крепящихся приспособлений, аскарида способна самостоятельно передвигаться навстречу пищевым массам. Яйца, отложенные самкой паразита, выделяются вместе с калом.

Заражение аскаридозом происходит в случае проглатывания зрелых яиц вместе с водой или немытыми овощами и фруктами, на которых имеются частички почвы. После проникновения яиц в кишечник из них выходят созревшие личинки. Затем, внедряясь в стенку кишки, они, по кровотоку достигают сердца, а оттуда попадают в легкие. Через легочные альвеолы личинка аскариды по дыхательным путям снова проникает в ротовую полость. После повторного проглатывания паразит достигает тонкого кишечника, где развивается во взрослую особь. Червь живет на протяжении 12 месяцев, далее погибает и выделяется вместе с калом. В кишечнике одного хозяина может жить как одна, так и несколько сотен особей.

В кишечной фазе своего существования аскариды, наделенные способностью к спиральным передвижениям, могут проникать даже в самые узкие отверстия. Такая особенность паразита нередко приводит к развитию достаточно серьезных осложнений (механической желтухи или панкреатита). Аллергены, выделяемые аскаридами, могут спровоцировать тяжелейшие аллергические реакции. Большое количество взрослых особей способно вызвать непроходимость кишечника, а черви, проникшие в дыхательные пути, иногда становятся причиной удушья.

Власоглав

Власоглав, возбудитель трихоцефалеза, — это гельминт белого цвета, паразитирующий в начальном отделе толстого кишечника и достигающий размеров 4-5 см. Питается паразит кровью и тканями слизистой оболочки прямой кишки.

Яйца власоглава, отложенные самкой на стенках кишечника, выходят наружу вместе с каловыми массами. Их развитие происходит в окружающей среде (оптимально – в почве). Яйца с созревшими в них личинками паразита проникают в организм алиментарным путем, через грязные руки, с водой или немытыми овощами и фруктами.

При небольших количествах червей трихоцефалез протекает бессимптомно. В тяжелой стадии (при массивной инвазии) у больного появляются боли в животе, развивается сильная диарея, иногда сопровождающаяся выпадением прямой кишки. Такое состояние чаще всего наблюдается у ослабленных детей. При среднетяжелой фазе трихоцефалеза возможна задержка роста ребенка.

Трихинелла

Возбудитель трихинеллеза – это мелкий круглый гельминт, достигающий 2-5 мм в длину. Заражение происходит при употреблении плохо прожаренного мяса (свинины, медвежатины, кабанины). Проникая в кишечник, личинка паразита за 3-4 дня дозревает до состояния половозрелой особи. Продолжительность жизни червя составляет 40 дней, после чего паразит погибает. Пробуравливая кишечную стенку, личинки проникают в кровоток и разносятся по всем органам человеческого организма, оседая в мышцах. В данном случае чаще всего поражаются дыхательные и лицевые мышцы, а также мышцы-сгибатели конечностей.

В первые дни после инвазии больные жалуются на боли в животе. Затем, примерно через 2 недели, температура тела повышается до 39-40 С, на коже появляются зудящие высыпания, развиваются мышечные боли, отекает лицо. В данный период, в случае массивного заражения, существует значительный риск возникновения летального исхода. Примерно через месяц наступает выздоровление. Паразит инкапсулируется в спиральную форму, после чего в течение двух лет погибает.

Анкилостома и некатор

Эти два паразита схожи между собой по биологическим признакам, а также по вызываемым заболеваниям. С связи с этим их принято объединять под общим названием (анкилостомы). Черви, достигающие длины 10-15 мм, паразитируют в 12-п. кишке. Следует отметить, что это один из наиболее распространенных, но, в то же время, достаточно редко выявляемых паразитов. Личинки глистов проникают в организм человека через кожные покровы при контакте с зараженной почвой. Далее, попадая в кровоток, они, так же, как аскариды, мигрируют в легкие, а затем, через бронхи вместе с отхаркивающейся мокротой – в пищеварительный тракт. Анкилостома паразитирует в кишечнике, прикрепляясь к кишечной стенке. Паразит, питающийся исключительно кровью, прокусывает пронизывающие слизистую оболочку кровеносные сосуды, впрыскивая туда противосвертывающий компонент. За сутки взрослая особь в среднем может поглотить 0,05-0,35 мл крови. Поэтому наиболее характерным симптомом данного гельминтоза является железодефицитная анемия, а также изменение соотношения белковых фракций (диспротеинемия).

Плоские черви

Широкий лентец

Это один из самых крупных гельминтов, достигающих в длину 10-20 метров. Заболевание, вызываемое данным паразитом, называется дифиллоботриоз. Цикл развития червя начинается с пресноводной рыбы или рачков. В организм человека, являющегося окончательным хозяином широкого лентеца, личинка попадает вместе с икрой или зараженным рыбьим филе. Достигая тонкого кишечника, паразит прикрепляется к его стенке и в течение 20-25 дней дорастает до половозрелой особи.

Дифиллоботриоз протекает на фоне нарушений работы пищеварительного тракта и В12-дефицитной анемии.

Печеночный сосальщик

Паразит, вызывающий описторхоз – это плоский червь, достигающий длины 7-20 мм. Следует отметить, что более 50% случаев заражения печеночным сосальщиком (еще его называют кошачьей двуусткой) приходится на жителей России. Личинки паразита начинают развиваться после попадания яиц в пресную воду (из проглотивших их улиток). Далее они проникают в тело рыбы (карпа, карася, леща, плотвы). Заражение человека происходит при употреблении в пищу зараженного рыбьего мяса, не прошедшего достаточной термической обработки. Личинка печеночного сосальщика из тонкого кишечника проникает в желчевыводящие протоки и в желчный пузырь, фиксируясь там при помощи двух присосок.

В острой фазе гельминтоза у пациента наблюдается болезненность в верхних отделах живота, повышается температура тела, развивается тошнота, боли в мышцах, возможна диарея, кожные высыпания. Хроническое течение описторхоза проявляется симптомами гепатита, воспалением желчных протоков, холециститом, нарушением в работе пищеварительного тракта, нервными расстройствами, слабостью и повышенной утомляемостью. Паразит привод к развитию необратимых изменений, и даже после его изгнания у пациента не проходят хронические воспалительные процессы и функциональные расстройства.

Бычий и свиной цепень

Эти практически идентичные по своему строению паразиты достигают длины 5-6 метров. Заражение тениаринхозом и тениозом происходит вследствие употребления мяса крупного рогатого скота или свинины, зараженных финнами (одной из промежуточных форм гельминтоза). Жизнеспособные финны, представленные в виде белесых пузырьков, достигающих в размерах 0,5 см, прикрепляются к стенке тонкого кишечника человека и за 3 месяца превращаются во взрослую особь. Ленточный паразит, состоящий из более чем 2000 члеников, постоянно растет. При этом конечные членики, содержащие в себе яйца, отрываются и самостоятельно передвигаются по толстой кишке к анальному отверстию, а затем выползают из заднего прохода, или выделяются во внешнюю среду вместе с фекалиями. Наиболее характерными симптомами гельминтоза является нарушение работы пищеварительного тракта.

Эхинококк

Для данного паразита человек является промежуточным хозяином. Червь паразитирует в человеческом организме в виде финны. Окончательный хозяин эхинококка – волк, собака или кошка. Заражение происходит алиментарным путем при контакте с животными и с предметами окружающей среды, обсемененными яйцами эхинококка. После попадания в кишечник из них развиваются онкосферы (шестикрючные личинки). Из кишечника они проникают в кровоток и разносятся по всему организму.

«Излюбленными» местами паразитирования червя являются печень и легкие. Оседая в этих органах, личинка превращается в финну (эхинококковую кисту), которая, постепенно увеличиваясь в размерах, начинает разрушать близлежащие ткани. Нередко эхинококкоз в процессе диагностики ошибочно принимают за опухоль доброкачественного или злокачественного происхождения. Помимо механического воздействия (сдавливания органов и кровеносных сосудов) иногда случается разрыв эхинококковой кисты. Такое состояние может стать причиной токсического шока или формирования множественных новых кист.

Альвеококк

Этот паразит, считающийся разновидностью эхинококка, является причиной одного из наиболее опасных гельминтозов (альвеококкоза), который по тяжести протекания схож с циррозом и раком печени. Заражение происходит при проникновении онкосфер (яиц с созревшими личинками) в кишечник. Там зародыш выходит из яйца и, внедряясь в кишечные стенки, проникает в кровяное русло. Далее, с током крови паразит распространяется по всем тканям и органам организма (чаще всего локализуется в печени). Именно там у личинок начинается основная стадия развития (формируется многокамерный пузырь, лавроциста). В каждой камере содержится зародышевая головка паразита, продолжающего постепенно развиваться. Лавроцисты – это очень агрессивные формирования, постоянно растущие за счет увеличивающихся пузырьков, а также обладающие способностью прорастать в печень, подобно раковым метастазам. Близлежащие ткани из-за нарушения работы кровеносных сосудов, подвергаются некротическим изменениям. Распространяясь на близлежащие структуры, альвеококк образует фиброзные узлы с включениями многокамерных пузырей. Такое состояние может длиться на протяжении нескольких лет, в связи с чем оно требует обязательного хирургического вмешательства.

Диагностика гельминтозов

Диагностика глистных инвазий включает в себя следующие мероприятия:

тщательный сбор анамнеза, помогающий выяснить возможные причины заражения;
лабораторные исследования кала, крови, содержимого 12п кишки, ректальной и перианальной слизи, мышечной ткани, легочной мокроты, желчи. При проведении анализа могут быть выявлены яйца, членики или фрагменты паразитов. Вместе с тем повышенное содержание в крови эозинофилов также является сигналом о наличии гельминтоза.
при диагностике заболеваний, вызванных личиночными стадиями или тканевыми паразитами, проводятся серологические исследования (ИФА, РСК, реакция непрямой агглютинации, иммунофлюоресцентный анализ и пр.).
для выявления гельминтов, поражающих ткани печени, назначается УЗИ, КТ и эндоскопические исследования.

Глисты у человека: лечение

В острой фазе паразитарной инфекции пациенту назначается дезинтоксикационная и десенсибилизи