Госпрограмма по лечению гепатита с в россии 2017
Бесплатное лечение гепатита С возможно по государственным программам поддержки людей, страдающих этим тяжелым недугом. Вопрос бесплатного лечения гепатита С волнует очень многих больных. Это связано с тем, что диагностика и терапия гепатита, особенно качественная, сегодня стоят очень дорого. Цена вопроса — от 1 до 30 тысяч долларов за курс, в зависимости от выбранных медикаментов. Понятно, что вылечить гепатит, если нет денег, самостоятельно практически невозможно.
Можно ли лечить гепатит С бесплатно?
Как лечить гепатит С при поддержке государства? Именно из-за дороговизны лечения гепатита С сегодня в РФ разработана государственная программа, которая дает возможность некоторым категориям граждан, больным гепатитом С, получать лечение бесплатно.
Вопрос о категориях на сегодняшний день очень болезненный. Чаще всего в бесплатные программы попадают наркоманы, алкоголики и другие представители маргинального меньшинства.
А вот ребенку, зараженному гепатитом С в поликлинике, попасть в бесплатную программу по лечению гепатита очень сложно, но можно, особенно, если родители будут настойчивы.
Есть свои тонкости получения бесплатного лечения от гепатита С в России. Бесплатные государственные программы и бесплатное лечение от гепатита С в России существует, но единой федеральной программы и общей законодательной базы нет. Есть различные региональные госпрограммы, в которые при большом желании и приложенных усилиях возможно попасть.
Сейчас все больше регионов стараются найти и выделить деньги на так называемую безинтерфероновую терапию больных гепатитом С. Чтобы ей воспользоваться, больному надо добиться направления в региональный гепатологический центр. Сделать это будет непросто. Сначала надо попасть на прием к врачу-инфекционисту в своей поликлинике. Если такого врача нет (что вполне реально), необходимо следующее:
- попасть на прием к врачу-терапевту;
- сдать анализы;
- подтвердить первичный диагноз;
- получить направление.
Вариант отказа вполне возможен. В данном случае отчаиваться не стоит. Необходимо написать заявление на имя главного врача поликлиники и попросить выдать необходимое направление на официальном бланке и за подписью главного врача. Написать его лучше всего в двух экземплярах и с просьбой поставить штамп входящего письма. Если секретарь откажется это делать, то можно отправить заказное письмо. На письменный запрос ответ должен прийти в 10-дневный срок.
Помните, что в роли гепатологических центров могут выступать районные инфекционные больницы или Центры лечения СПИДа.
Далее в региональном центре необходимо пройти более серьезное и более глубокое обследование. Это необходимо для того, чтобы попасть в госпрограмму. В центре могут попросить сдать такие анализы, как биохимия крови, эластография печени. Некоторые анализы будут бесплатными (так как включены в полис ОМС), за некоторые придется заплатить. Список всех анализов, и платных, и бесплатных, лучше всего уточнить заранее.
Кому государственная программа предоставляет право на бесплатное лечение?
Обычно на бесплатное лечение претендуют пациенты, у которых диагностированы следующие заболевания и патологии:
- продвинутый фиброз (F3/F4);
- высокая вирусная активность (повышенные печеночные показатели).
У пациентов должны отсутствовать противопоказания к противовирусному лечению:
- беременность;
- кормлению грудью;
- психические расстройства;
- для больных диабетом или гипертонией проводятся дополнительные исследования у врачей.
Пациентов же с F0/F2 просят встать в очередь и подождать какое-то время. Они могут рассчитывать на помощь только в том случае, если развитие фиброза будет проходить быстрыми темпами.
Ситуация с бесплатным лечением гепатита С в России постепенно меняется в лучшую сторону. И сейчас не нужно ждать ухудшения здоровья для того, чтобы попасть в государственную программу. На господдержку можно рассчитывать, если осуществить еще один шаг — необходимо постоянно наблюдаться у врача.
Дело в том, что в каждом регионе существует своя база больных гепатитом С. На их лечение больницам выделяют определенные средства, которые чаще всего идут на закупку лекарств. Если регулярно приходить на прием к врачу и подтверждать диагноз, то появляется реальная возможность получать бесплатные лекарства по государственной программе поддержки больных гепатитом С.
Чем лечат гепатит С по государственной программе?
Этот вопрос волнует очень многих больных гепатитом. На сегодняшний день можно рассчитывать на 48 недель интерфероновой терапии и рибавирин. В некоторых регионах выдают препараты прямого противовирусного действия и могут даже назначить безинтерфероновую терапию (но это в очень редких случаях). Так что на вопрос о том, как лечат гепатит по госпрограмме, однозначного ответа нет.
В 2017-2018 годах было выделено больше средств именно на препараты прямого противовирусного действия. Так что шанс получить хорошее лечение по бесплатной программе увеличивается. Государство в настоящее время делает все возможное и для того, чтобы обеспечить больных более щадящей безинтерфероновой терапией бесплатно. В Москве, например, количество больных, получающих безинтерфероновую терапию, увеличилось в несколько раз.
Какие конкретно программы существуют в России? На сегодняшний момент самой серьезной программой можно считать приоритетный национальный проект «Здоровье». Эта бесплатная программа охватывает 30 субъектов Федерации. Где можно узнать об этой программе подробнее? На сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации или на сайтах местных управлений по вопросам здравоохранения. Чтобы попасть в программу, важно знать несколько моментов, а именно:
- Попасть в нее могут не все, только лица в возрасте от 18 до 65 лет.
- Приоритет на сегодняшний день отдается ВИЧ-инфицированным.
Некоторые больные гепатитом С стараются самостоятельно обеспечить себе качественное лечение, покупая дорогие сертифицированные и проверенные препараты. Помните, что и в данном случае возможна частичная компенсация затрат через налоговый вычет. Это дает возможность вернуть 13% потраченных на лечение денежных средств. Здесь главное — предоставить всю необходимую информацию в налоговую инспекцию в полном объеме и в срок.
Существует и другой способ, подходящий, скорее, малоимущим: написать заявление на государственную помощь в виде единоразовой выплаты. Такое право определяется законом №178 от 17.07.1999г. «О государственной социальной помощи». Заявление надо подавать в Департамент социальной защиты населения, а выплаты, если они будут назначены, получать раз в полгода. Обычно поддержка составляет 20–30 тысяч рублей.
Источник
Сегодня, ввиду многолетнего серьезного и тщательного изучения HCV и его механизма действия на организм человека, удалось выделить основные пути заражения вирусом, такие как:
- передача при инъекциях;
- при обращении к стоматологу;
- при процедурах, связанных с переливанием крови или гемодиализом.
- при половом контакте.
При выявлении заболевания, схемы его лечения подбираются индивидуально в зависимости и от его формы: острой или хронической. При остром гепатите назначается дезинтоксикационная поддерживающая терапия, обеспечивающая ход восстановительных процессов в печени на гистологическом и клеточном уровне, также вывод из организма токсинов.
О государственной программе лечения гепатита С
При переходе болезни в хроническую форму, назначаются терапевтические мероприятия, выбор которых зависит от степени тяжести болезни. Помогает побороть гепатит С программа бесплатного лечения
Речь идет о федеральной программе по охране и укреплению здоровья граждан, обеспечивающей права на оказание бесплатной медицинской помощи. Участвовать в ней пациенты могут, предварительно обратившись в местный департамент здравоохранения. Для этого достаточно иметь при себе:
• паспорт;
• полис ОМС;
• результаты исследований;
• рекомендации специалистов.
Как уже сказано, в России государственная программа лечения гепатита С работает за счет средств бюджета. В том числе нацпроект «Здоровье», участниками которого стали более трех десятков отечественных регионов. В рамках этого проекта бесплатная помощь может быть оказана гражданам:
• в возрасте 18-65 лет;
• с выявленными в сыворотке крови ВГВ-ДНК и ВГС-РНК;
• с выявленной в ходе биопсии, проведенной не ранее чем за 1 год до начала терапии, стадией от Ф2 (фиброз печени);
• не имеющим беременности;
• не имеющим противопоказаний;
• без склонности к депрессивным состояниям.
Условия участия в программе лечения
Также пациентам, желающим принять участие в проекте «Госпрограмма лечения гепатита С», (по данным на 2016 год), придется предоставить результаты обследований на предмет возможного наличия диабета и гипертонии, а также посетить офтальмолога.
Обязанности по принятию окончательного решения возлагаются на специально созданную комиссию. Для участия в данном проекте необходимо предоставить:
• заключение инфекциониста или терапевта из районной поликлиники (он же выпишет направление для дальнейших обследований в гепатологическом центре);
• результатов обследования в специализированном гепатологическом центре либо центре СПИД, а также полученных из этих центров рекомендаций для участия данного пациента в проекте «Здоровье».
Эксперты предупреждают, что известны случаи необоснованных отказов в направлении пациентов на комиссию, прохождение которой предполагает государственная программа лечения гепатита с в России. В подобных ситуациях рекомендуется обращаться с соответствующей жалобой в местные органы здравоохранения к госслужащим, курирующим программу «Здоровье».
Специфика борьбы с гепатитом С: используемые схемы лечения
Национальный проект предполагает схемы лечения рибавирином и препаратами интерферонового ряда. При назначении медикаментозной терапии, главной целью является подавление вирусной инфекции, уничтожение вируса, либо замедление его репликации. Сегодня в РФ государственная программа по лечению вирусного гепатита с, как правило, подразумевает комбинированную противовирусную терапию.
Обычно речь идет о годовой терапии, включающей курс инъекций. Важно отметить, что указанные препараты имеют целый ряд побочных эффектов, в виде мигрени, депрессии, тошноты, состояния усталости. То есть далеко не всегда подобное лечение переносится пациентами легко. Имеется и проблема квот на места в учреждениях здравоохранения.
Общемировая практика лечения HCV
Однако в мире за последние 30 лет методика борьбы с хроническими формами заболевания претерпела значительные изменения. Уже известно, что ученые предложили менее проблемную и более эффективную схему, позволяющую справиться с болезнью всего за 84 дня. Многими крупными исследователями подобный результат охарактеризован в качестве величайшего прорыва и поворотного момента в борьбе с болезнью. На данном методе во многих странах уже основана новая программа в лечении вирусного гепатита C.
Тестирования новой методики проходили в 2013 году в Центре здоровья и медицины техасского университета и состояли из 2-х этапов:
- 12 недель (1-6 генотипы заболевания);
- 24 недели (1-6 генотипы заболевания, включая 3-й генотип).
В тестах участвовали пациенты, страдавшие гепатитом С, и полученным в следствии инфекции циррозом печени. В течение первого этапа испытаний, в которых участвовали 209 человек, вирус из проб перестал выделяться у 192 человек.
В ходе второго (принимали участие 173 человека) медики сообщили о полном излечении 166 человек. То есть результаты показали более чем 92% эффективность метода, который заключался в использовании препаратов Софосбувира и Даклатасвира.
В результате 25.10.2013 в Администрации США Управлением по Cаннадзору были даны официальные рекомендации, а в декабре 2014 года – вынесено окончательное решение о применении препаратов Софосбувир и Даклатасвир для проведения 12-недельного курса терапии. Еще через год в Женеве данные рекомендации были подтверждены специалистами EASL (Бюро Европейской Ассоциации по изучению болезней печени) и принята соответствующая программа лечения гепатита C.
Сегодня в мире используется и так называемая «тройная терапия», которая назначается пациентам с диагностированным компенсированным циррозом или в случае наличия рецидивов болезни. Она подразумевает добавление еще одного препарата: Инсивека, являющегося активным ингибитором протеазы NS3/4A или Виктрелиса, и продолжается в ходе 24 недель после завершения курса двойной терапии, а также может заключаться в попеременном чередовании двойной и тройной терапии.
Стоимость терапии гепатита С
Хотя в 2016 году препарат Софосбувир и прошел регистрацию в РФ (уровень заболевания гепатитом в нашей стране является одним из наиболее высоких в мире), однако бесплатная программа лечения гепатита с в России с применением данных препаратов обычно не подразумевает, поскольку основным их недостатком является крайне высокая стоимость. Так курс с применением Софосбувира может стоить до 1 000 000 руб. В отечественных аптеках в продаже имеется и Даклатасвир (Даклинза), но его цена составляет свыше 100 тыс. руб. за упаковку. При необходимости 3 упаковок препарата для проведения 3-месячного курса, его общая стоимость составит более 300 тыс. руб. То есть в целом сумма составит от 1 300 000 руб.
В США цена брендовых лекарств составляет $50-$84 тыс. при этом себестоимость данных препаратов, в количестве, достаточном для проведения полноценного курса, не превышает $100. Но препарат по таким ценам не продается нигде в мире. Наиболее доступным вариантом остаются эффективные дженерики, которые на сегодняшний день выпускают Индия и Египет – страны, где работает добровольная лицензия от Gilead (компания, которой принадлежат все права по выпуску Софосбувира (Sovaldi).
Применение дженериков для лечения HCV
В Индии сегодня налажен выпуск генерического Софосбувира по цене в $750 за курс. Проблема в правилах, согласно которым Gilead запрещает экспорт дженериков, произведенных в Индии и Египте на территорию стран, уровень жизни в которых признан средним или высоким (к таким странам относится и Россия). Об этом сообщается в докладе ученого Ливерпульского университета — Эндрю Хилла, с которым Хилл выступил на V Международной конференции по ВИЧ/СПИДу в странах Восточной Европе и Центральной Азии. Докладчик подтверждает, что в результате подобного запрета уровень цен на ряд жизненно необходимых препаратов в России и ряде европейских стран непозволительно высок.
Таким образом, пока бесплатная федеральная программа по лечению гепатита С не включает в себя схем с использованием упомянутых дорогостоящих зарубежных лекарств, настоящим спасением для тысяч россиян, страдающих гепатитом С и желающим получать высоко эффективное и современное лечение остаются интернет-ресурсы, предлагающие услугу по доставке из Индии указанных дженериков по гораздо более низким ценам. Препараты, которые перевозятся не партиями, а частным образом не попадают под вышеуказанный запрет. Таким образом, удается осуществлять их ввоз без нарушения законодательства. Одним из таких ресурсов стал сайт софосбувир.рус, предлагающий доставку Софосбувира, Даклатасвира, Ледипасвира по доступной цене.
Источник
Бесплатное лечение гепатита С в 2018 году в России может быть проведено по государственным программам. Многие интересуются такой возможностью, поскольку терапия заболевания стоит довольно дорого.
Содержание
Возможно ли бесплатное лечение
Бесплатное лечение в рамках программ бюджетной помощи в различных регионах страны.
Отдельные категории граждан и льготное лечение гепатита С
Третья возможность получить бесплатное лечение — это участие в клинических испытаниях.
Кто может получить бесплатное лечение
Льготная покупка дженериков из Индии
Возможно ли бесплатное лечение
Поскольку лечение гепатита С дорогостоящее, в России была сформирована специальная государственная программа, позволяющая определенной категории россиян с гепатитом С лечиться без оплаты. Стоит заметить, что общей федеральной программы и законодательной базы на территории России не существует. Есть только разные региональные программы. Многие регионы пытаются выделить денежные средства на такую терапию. Пациент для того чтобы воспользоваться программой должен обратиться за направлением в специализированный региональный центр и пройти следующие шаги:
- посетить терапевта;
- сдать необходимые анализы;
- получить подтверждение диагноза и направление.
К сожаление путей бесплатного лечения для пациентов с хроническим вирусным гепатитом остаётся не так уж и много, основные способы которые работают у нас в стране следующие:
Бесплатное лечение в рамках программ бюджетной помощи в различных регионах страны.
-в основном это Москва и Санкт- Петербург. Например, в Москве определенные категории граждан могут получить бесплатное лечение препаратами Пегасис 180 мг, также в рамках программы льготного лечения выдавался препарат Даклинза 60 мг (Даклатасвир). К сожалению препарат Совальди 400 мг или его аналоги получить на данный момент не возможно.
Как можно узнать, какая программа действует у вас в городе или регионе?
Для начала нужно понимать, что конституция РФ даёт нам полное право на бесплатное медицинское обслуживание (Ст. 41 Конституции РФ) по полюсу обязательного медицинского страхования. Но на деле вам предстоит столкнуться с полной неразберихой в этом вопросе, а иногда и с откровенным не желаниям вникать в вашу ситуацию. Врачи могут вас убеждать, что данное лечение не входит в обязательное, денег в бюджете не выделяется и ничем они вам помочь к сожалению не смогут.
Поэтому вам нужно понять порядок ваших действий в этом случае:
— как правило в начале вы обращаетесь к инфекционисту или терапевту у себя в поликлинике. Сдаёте необходимые анализы — общий анализ крови, качественный анализ на гепатит С, анализы печеночных трансаменаз АЛТ и АСТ. Эти анализы должны взять у вас бесплатно по полюсу в поликлинике или направлению от врача.
— Далее, в каждом регионе России существует гепатологические центры, как правило это медицинские учреждения на базе инфекционных больниц. Так вот именно эти гепатологические центры получают из бюджета лекарства и бюджетные средства для лечения гепатита С. Обычно именно врачи этих центров определяют кому и какие препараты для проведения противовирусной терапии будут предоставлены, а кому нет. Для получения информации о предоставляемых программах в вашем региональном центре, вам лучше обратиться к заведующему данного лечебного учреждения. Но и здесь нужно приготовиться к тому, что вы услышите вежливый отказ, мол с удовольствием бы помогли, но к сожалению такой возможности на сегодня нет. В большинстве случаев для получения бесплатных лекарств для терапии нужно в своём диагнозе иметь ряд осложнений вызванных гепатитом С ( цирроз печени) или сопутствующие инфекционные заболевания гепатит Б или ВИЧ инфекция. После рассмотрения вашей истории болезни врач может принять решения о необходимости вашего лечения и предоставления вам льготного доступа к бесплатному лечению.
Отдельные категории граждан и льготное лечение гепатита С
В нашей стране есть определённые категории граждан, которым предоставляется льгота в получении бесплатных препаратов и лечения, это в первую очередь инвалиды, ветеран
ы боевых действий, участники ВОВ и другие льготные категории граждан согласно «закону о монетизации льгот». Наиболее реальный шанс на получения бесплатных лекарств у пациентов инвалидов ( не зависимо от группы и причины её получения).
Третья возможность получить бесплатное лечение — это участие в клинических испытаниях.
Информацию о проведении данных испытаний можно уточнить в вашем гепатологическом центре или самостоятельно воспользовавшись поиском в интернете на сайте минздрава РФ представляется информация о организациях, получивших разрешение на проведение данных исследований.
Кто может получить бесплатное лечение
Как правило, бесплатное лечение гепатита С в России доступно пациентам, которые имеют повышенную вирусную активность и продвинутый фиброз. К ним не относятся беременные, кормящие грудью женщины, люди с психическими расстройствами, гипертонией и диабетом. Для бесплатного лечения гепатита С в России нужно собрать много справок, документов и дождаться очереди, а драгоценное время будет утеряно.
Поэтому в случае нарушении ваших прав и отказа в получении бесплатного лечения гепатита С вы можете обратиться в контролирующие лечебные учреждения органы — региональные отделения минздрава РФ, в Минздрав РФ или депутатам курирующих их деятельность. Обращаться можно лично, писать письма и звонить на горячую линию. Как видно из практики такие обращения помогали получить льготное лечение и помощь.
Льготная покупка дженериков из Индии
Наша компания «Дженрик Групп» понимает, что выбирая такой не простой путь, как «получения льготного лечения у нас в стране» вы скорее всего ограничены в своих возможностях и не имеете достаточно средств, чтобы приобрести дорогостоящую терапию для лечения гепатита С. Поэтому мы можем вам предложить несколько вариантов помощи с нашей стороны:
- Предоставление скидки на приобретение лекарств (аналогов) из Индии. Например, курс индийских лицензированных препаратов для лечения ХГВС под заказ при 100 % оплате из Индии всего за 25000 рублей. Что составляет его себестоимость в Индии и доставку. Если вам необходимо купить препараты из наличия в России — звоните в наш офис для получения скидки.
2. Предоставление скидки на приобретение лекарств (аналогов) из Египта, стоимость курса на 3 месяца — 26000 рублей. Препараты в наличии в России. Оплата при получении.
Для получения более полной информации звоните на телефон бесплатной линии: 8-800-200-48-10 и скажите при обращении оператору кодовое слово «льгота».
Надеемся, что мы сможем вам помочь преодолеть это непростое время и сказать однажды вместе с тысячами наших клиентов — я исцелен от гепатита С!
Источник