Как делать укол при гепатите с

Восстановить здоровое состояние клеток печени и ликвидировать воспаление помогают препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).

Перейти к примеру…

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Гепатит С – серьезное вирусное заболевание, которое многими воспринимается как приговор. Однако новейшие методы лечения и медицинские препараты позволяют существенно замедлить или приостановить течение этой коварной болезни печени. В данной статье мы рассмотрим современные методы лечения гепатита С при помощи противовирусных и гепатопротекторных препаратов последнего поколения.

Гепатит С – болезнь века

Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, обнаруженный учеными в 1989 году. Сокращенно вирус гепатита С называется ВГС или HCV. Вирус размножается в основном в клетках печени (гепатоцитах). Проникая в них, он использует внутриклеточный механизм репликации (самокопирования генома): каждая вирусная частица производит в день до 50 реплик, которые впоследствии выходят за пределы клетки-хозяина.

HCV – достаточно «старый» вирус, который эволюционировал в течение нескольких тысяч лет. Этим объясняется большое количество его разновидностей (на сегодняшний день известно 6 генотипов вируса и 90 субтипов). В Европе и России наиболее часто встречаются следующие типы гепатита С: 1b, 3а, 2а, 2b. Определение генотипа является важным для выбора схемы лечения гепатита С и продолжительности терапии.

Важно знать!
Инфицирование одним генотипом не дает иммунитета против других типов вируса гепатита С. В связи с этим возможно одновременное заражение двумя и более штаммами.

Гепатит С обычно протекает бессимптомно или с неярко выраженными проявлениями. Именно поэтому для обозначения данного заболевания применяются образные выражения «ласковый убийца» и «кроткая смерть». Начальный период (2–3 недели) может сопровождаться признаками, сходными с простудными инфекциями: слабость, суставные боли, расстройство пищеварения. Хронический гепатит С (далее – ХГС) приводит к развитию целого «букета» сопутствующих заболеваний, связанных с мочеполовой и сосудистой системой. В хроническом виде гепатит С нередко (в 50–90% случаев) переходит в цирроз и рак печени. Однако следует понимать, что на сегодняшний день гепатит С признан излечимым заболеванием, главное – вовремя обнаружить присутствие вируса и правильно лечиться.

Международная статистика
Около 150 миллионов человек в мире инфицированы гепатитом С. Ежегодно этот вирус поражает 3–4 миллиона, и более 350 тысяч умирает от связанных с ним болезней печени.
Уровень заболеваемости в различных регионах мира колеблется: от 0,6–1,4% в США и до 4–5% в африканских странах.

В России уровень излечимости 2 и 3 групп вируса достигает от 83 до 91%. По последним данным в нашей стране гепатитом С больны около 8 миллионов жителей. При этом в 1–5% случаев гепатит С приводит к летальному исходу. Согласно официальной статистике Роспотребнадзора, в 2014 году зарегистрировано более 2200 случаев заболевания острой формой гепатита С и более 57 000 – хронической. С января по август 2015 года данные показатели составили 1300 и 37 200 человек соответственно.

Причины заболевания

Многие ошибочно полагают, что гепатит С передается исключительно половым путем или во время введения наркотических средств с помощью шприца, однако это не так. Заражение нередко происходит во время медосмотров и различных медицинских манипуляций (около 10% от общего числа больных), когда имеет место контакт с кровью пациента: например, в стоматологическом кабинете, при введении инъекций и переливании крови, во время хирургического вмешательства, при проведении гинекологических и урологических исследований и т.д. Заражение может произойти и бытовым путем – например, при использовании маникюрных принадлежностей, бритв или зубных щеток, которые до этого контактировали с кровью носителя гепатита С. Инфицирование также возможно во время нанесения тату или пирсинга и т.д.

Следует помнить!
По данным российской статистики, каждый второй случай заболевания гепатитом С связан с внутривенным введением наркотических средств. Остальные 50% приходятся на больных гемофилией, а также хирургов, стоматологов, медсестер, парикмахеров – тех, кому приходится контактировать с кровью своих клиентов и пациентов.

Методы лечения гепатита С

Основная цель лечение гепатита С – эррадикация вируса (удаление вируса из организма). При невозможности эррадикации целями лечения могут быть: прекращение или замедление воспалительных процессов в печени, предотвращение перехода заболевания в цирроз или рак, Выбор лечения зависит от многих факторов: пола, возраста, вирусной нагрузки, состояния печени, характера течения заболевания (острый, хронический). Если риск развития цирроза высокий, то лечение должно быть назначено как можно скорее.

Сбалансированное питание и здоровый образ жизни

При лечении гепатита С обязательным условием является изменение образа жизни и режима питания. В частности, следует отказаться от вредных привычек – курения и чрезмерного употребления алкоголя. Принцип диеты заключается в нормализация функций печени, улучшении желчеотделения и обеспечении защиты желудка и кишечника от любых повреждений. Основные правила диеты «Стол № 5», которая обычно назначается больным гепатитом:

отказ от жареного, предпочтение – приготовленной на пару или отварной пище;
прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями;
обильное питье с достаточным количеством воды – не менее 1,5 литров в день;
в дневном рационе должно содержаться не более 100 граммов белков, до 100 граммов жира, до 450 граммов углеводов (из них сахаров – до 50 граммов). Соль – не более 10 граммов в день.

Запрещенные продукты:

Специи, а также все жареное, соленое, маринованное, копченое и консервированное.
Жирное мясо, рыба и птица (в том числе мясные бульоны).
Сдобные изделия, шоколад, мороженое.
Кондитерские жиры (крема), маргарин, жиры животного происхождения.
Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.
Молочные продукты с высокой жирностью, соленые сыры.
Бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук.
Кислые фрукты и ягоды.
Алкоголь.

Медикаментозное лечение: лекарственные препараты для лечения гепатита С

Основным методом лечения гепатита С в настоящее время является противовирусная терапия (ПВТ) с помощью препаратов препаратом прямого действия, основными мишенями которых являются вирусные белки, необходимые для его размножения (эффективность более 90-95%). Являвшееся до недавнего времени «Золотым стандартом» применение пегилированных интерферонов в сочетании с рибавирином на сегодняшний день не представляет оптимальный выбор по причине низкой эффективности (около 50%) и недостаточно хорошей безопасности.

В некоторых случаях ПВТ не может быть назначена по ряду причин:

наличие противопоказаний для назначения противовирусных препаратов;
непереносимость противовирсуных препаратов;
опыт неудачного лечения противовирсуными препаратами (повторное лечение, как правило, не целесообразно);
высокая стоимость противовирусных препаратов;
ожидание доступных/эффективных/безопасных противовирсуных препаратов.

В таких случаях для замедления прогрессирования заболевания в цирроз и рак печени показано назначение лекарственных препаратов, способных уменьшать воспаление и темпы прогрессирования фиброза. Зачастую различные методы лечения гепатита С применяются в совокупности.

Вне зависимости от выбранных противовирусных препараторов врач в обязательном порядке назначает так называемые гепатопротекторы – средства, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают гепатоциты и их нормальное функционирование. Например, высокой действенностью обладают препараты на основе глицирризиновой кислоты, которая является основным активным компонентом корня солодки.

Источник

Противовирусные препараты при гепатите С помогают полностью избавиться от болезни. На фармацевтическом рынке их присутствует очень много, но по эффективности данные лекарства отличаются. О том, какие подойдут лучше в конкретной ситуации расскажет врач. Необходимо разобраться с основными принципами их приема и побочными реакциями.

Показания к использованию

Противовирусные средства назначают при диагностировании гепатита С лабораторными методами. Для того чтобы правильно подобрать лекарства и дозировку, необходимо установить стадию развития болезни, степень проявления осложнений. Схема лечения должна учитывать также генотип вируса, поскольку препараты при разных типах возбудителей отличаются.

Противовирусные препараты прямого действия показали высокую эффективность при наличии таких осложнений гепатита С:

фиброза;
цирроза;
повышенной вирусной нагрузки;
осложнений гепатита С на другие органы.

Показаниями для назначения Рибавирина и интерферонов являются СПИД и онкозаболевания, но без препаратов прямого действия использовать их не рекомендуется.

Противопоказания

Терапия противовирусными средствами имеет противопоказания. Она будет неэффективной, если лечение с их помощью уже применялось, но не обеспечило положительный результат.

Противопоказана противовирусная терапия при гепатите С следующим категориям больных:

Беременность

склонным к депрессии;
беременным женщинам;
имеющим аллергию на компоненты;
пациентам с ишемической болезнью;
больным тиреотоксикозом;
перенесшим трансплантацию органов;
пациентам с аутоиммунным гепатитом;
больным сахарным диабетом.

Иммуномодуляторы противопоказаны также пациентам с рассеянным склерозом, бронхиальной астмой.

Противопоказанием для назначения Рибавирина, помимо вышеуказанных, являются проблемы с сердцем и почками.

Во время лечения противовирусными препаратами необходимо пользоваться средствами контрацепции. При необходимости терапии кормящей матери, ребенка переводят на искусственное вскармливание, поскольку неизвестно, проникают ли данные медикаменты в грудное молоко или нет.

Терапия малоэффективна, если больной употребляет алкоголь или наркотики. Противовирусные средства разрешается принимать не раньше, чем через 3 месяца после отказа от вредных привычек. Поскольку антивирусная терапия влияет на состояние нервной системы, вызывая утомляемость, пациенту запрещается водить транспорт и выполнять работы, требующие высокой концентрации внимания.

С осторожностью лекарства назначают пожилым людям, детям, а также больным циррозом. Не все противовирусные медикаменты можно применять для терапии таких категорий больных.

Цирроз печени

Эффективность противовирусных препаратов при гепатите С

Современные противовирусные препараты позволяют вылечить гепатит С даже 1 и 4 генотипа. При этом для выздоровления требуется меньше времени, чем при использовании интерферонов и Рибавирина. Их действие направлено непосредственно против вирусных белков, что препятствует размножению возбудителя. Это позволяет полностью вывести вирус из организма, благодаря чему вероятность рецидивов снижается. В результате применения данных медикаментов вылечиться смогли 90% пациентов. Прогноз при таком лечении хороший.

Противовирусные препараты для лечения гепатита С показывают высокий результат только при комплексном применении, с четким придерживанием схемы. Комбинацию медикаментов подбирают с учетом генотипа вируса и наличия сопутствующих заболеваний. Терапия онкобольных и пациентов с ВИЧ/СПИД имеет свои особенности. Определенная схема разработана и для больных циррозом.

Разновидности

Фармацевтами разработано несколько препаратов противовирусного действия. В список рекомендуемых медикаментов для лечения гепатита С включаются:

Ацикловир

Интерфероны. Медикаменты дают лучший результат при комбинированном лечении. Монотерапия малоэффективна и требует длительного времени для выздоровления пациента.
Ингибиторы обратной транскриптазы. К этой группе принадлежат Рибавирин и Ацикловир. Они дают меньше побочных явлений, чем интерфероны, чаще используются в комплексе.
Применение Рибавирина позволяет вылечить пациентов с циррозом печени.
Иммуномодуляторы. Их эффективность такая же, как и у предыдущей группы препаратов. Назначают такие лекарства при непереносимости Рибавирина или Ацикловира.
Препараты прямого действия. Показали самую высокую результативность, назначаются в комплексе с прочими противовирусными средствами.
Гепатопротекторы. Их функция — восстановление печени. Применяются при хроническом течении болезни и на начальных этапах цирроза, помогая поддерживать функции органа.

Некоторыми медиками практикуется назначение индукторов интерфероногенеза, однако положительный результат в ходе клинических исследований отмечается редко. Больные с первым генотипом выздоравливают только в 10% случаев. К этой группе относятся: Амиксин, Циклоферон. Последний препарат более эффективен в лечении гепатита С, поскольку стимулирует выработку интерферонов в печени.

Из современных препаратов прямого действия для лечения гепатита С используются:

Ледипасвир

Софосбувир. Медикамент применяется во всех схемах лечения гепатита С, вне зависимости от осложнений и наличия сопутствующих болезней. Его применяют в комбинации с другими противовирусными препаратами. Для больных с 1 и 4 генотипом показано употребление Рибавирина одновременно с ним;
Ледипасвир. При употреблении данного медикамента можно обойтись без Рибавирина и Интерферона. Средство показывает положительный результат, даже если другие схемы лечения не дали улучшений. Его практикуют при циррозе печени и ВИЧ-инфекции. Не рекомендуется для пациентов со 2 и 3 генотипом;
Даклатасвир. Препарат применяется для лечения пациентов с любым генотипом вируса. Допускается его прием с Рибавирином;
Виропак. Препарат, содержащий Ледипасвир и Софосбувир. При 1 и 4 генотипе вируса позволяет отказаться от использования Рибавирина и Интерферона. Больным со 2 генотипом Рибавирин оставляют.

Помимо описанных препаратов, существует еще много дженериков, имеющих аналогичный состав. Их стоимость намного ниже оригинала. Производство таких лекарств концентрируется в основном в Индии. Терапевтический эффект данных медикаментов может немного уступать. При осложнениях гепатита С выздоравливает 60–80% пациентов.

Есть ли побочные эффекты

Головная боль

Преимуществом противовирусных медикаментов является небольшое количество побочных явлений. При лечении больные жалуются на утомляемость, сонливость, головную боль. Однако эти реакции менее выражены, чем при применении интерферонов.

Появление побочных эффектов чаще вызвано неправильной комбинацией препаратов. Проблемы могут возникнуть при одновременном приеме других средств на протяжении медикаментозной терапии. При совместном приеме таблеток Софосбувира с Интерфероном и Рибавирином пациенты чаще всего жалуются на проблемы с дыханием, кашель, бессонницу, ухудшение зрения, проблемы с пищеварением, высокую температуру, сухость кожи. Лабораторные исследования показывают снижение количества тромбоцитов, гемоглобина. Одной из реакций на такую комбинацию являются судороги, боль в спине. Отмечается сильная потеря веса, обезвоживание и астения. Больной не может спокойно переносить сильные звуки и резкие запахи.

Если применяется схема Софосбувир-Рибавирин, побочные реакции у пациента менее выражены. Наблюдается раздражительность, усталость, пациенты отмечают бессонницу и тошноту. Анализы крови показывают повышенное количество билирубина и снижение гемоглобина.

Чтобы уменьшить отрицательные реакции противовирусных медикаментов, пациенту прописывают диету с исключением жареных и жирных блюд, а также алкоголя. Побочные явления усиливаются при таких патологиях:

Болезни сердца

проблемах с пищеварением;
нарушениях деятельности почек;
наличии проблем с сердцем и сосудами;
расстройствах психики;
хронических болезнях органов дыхания.

Не допускается одновременный прием Софосбувира с Боцепревиром и Телапревиром, которые также применяются для лечения гепатита С.

Ингибиторы обратной транскриптазы оказывают влияние на костный мозг, могут вызвать панкреатит. При лечении такими препаратами ухудшается психическое состояние больного, возникают проблемы с сердцем и щитовидной железой. Отмечаются также случаи почечной недостаточности. Последствием неконтролируемого приема может стать остановка сердца.

Любой противовирусный препарат может вызвать аллергическую реакцию. В случае появления такого признака терапию с его применением следует отменить, заменив другим лекарством.

Для лечения гепатита С разработано много препаратов. Медики предпочитают назначать их в комплексе. Они отличаются эффективностью и степенью выраженности отрицательных реакций. При правильном приеме побочных эффектов не возникает либо они слабо выражены.

Источник: medgepatit.com

Источник

Какова вероятность заразиться гепатитом С при уколе иглой, зависит от ряда обстоятельств.
1. Риск заражения при уколе полой иголкой составляет 95%, и 20% – сплошной.
2. Когда биологическая жидкость высыхает, вирус перестает быть активным, живет до 6 часов.
3. Если произошел укол иглой, гепатит С передастся с низкой долей вероятности, но все равно нужно предпринимать превентивные меры.
На протяжении 72–х часов следует обращаться в СПИД центр.
Что делать при случайном взаимодействии с инфицированным шприцем
Чтобы произошло заражение, необходима концентрация вируса и время, чтобы он проник в кровоток и спровоцировал болезнь. В ситуации, когда человек укололся иглой с гепатитом С, нужно принять нижеприведенные меры.
1. Запрещено пытаться остановить кровь. Нужно, чтобы она вытекала из места поражения кожи, тогда вирусные агенты не смогут проникнуть в системный кровоток. Струи биологической жидкости вымоют патогенные микроорганизмы.
2. Когда плазма вытекает медленно, нужно надавить на ткани. Это вызовет ее выделение.
3. Обработать ранку спиртовым раствором, можно 70% этанолом.
4. После, смазать пораженную область йодом, заклеить лейкопластырем.
5. Если кровь проникла на слизистую или в глаза, санировать рот, промыть органы зрения марганцовым раствором.
6. В больницах часто прописывают курс антибактериальных средств. После, показана противовирусная терапия, когда установлен диагноз.
7. Человек проходит осмотр у врача каждые 2 месяца на протяжении полугода.
Для получения консультации, в поликлинике задать вопрос инфекционисту про гепатит С, укололась иглой, какова вероятность инфицирования и подробно описать ситуацию.

Можно ли работать с гепатитом С?

Инфицированные люди часто сталкиваются с проблемой, берут ли на работу с вирусом. Они могут трудоустраиваться, соответствующего закона об отказе в этом для носителей ВГС – нет, но есть некоторые ограничения.
1.Личная медкнижка. В ней ставится отметка о наличии вируса. Ее отсутствие служит грубым нарушением закона.
2. Вопрос о профессиональной пригодности сотрудника решается индивидуально врачебной комиссией.
3. Носителям вируса нельзя работать в профессии, подразумевающей контакт с химическими веществами, радиоактивным излучением. Человеку противопоказано длительное нахождение на солнце. Работа, требующая физического труда, также не подходит больным. К запрещенным профессиям еще относят горнодобывающую, военную, медицинскую, металлургическую, строительную сферу.
4. К разрешенным областям труда относят общепит, торговлю, детские сады и образовательные учреждения.
Вне зависимости от того, что риск заражения гепатитом С при уколе иглой невысокий, важно соблюдать осторожность.
Гепатит С и другие инфекции
Вирус часто сочетается с другими инфекционными поражениями.
1. ВИЧ. Комбинация с вирусом иммунодефицита человека обусловлена общими путями заражения. Обе патологии ухудшаюттечение друг друга, поскольку в процесс задействуются одни и те же факторы защитных функций. У носителей ВИЧ вирус часто в хронической форме, быстро перерастает в цирроз, возможна смерть. Больным назначается антиретровирусная терапия. Лечение подразумевает пожизненный прием средств, воздействующих на ВИЧ. Дополнительно принимают антивирусные медикаменты, против гепатита С. За счет терапии, можно жить полноценно.
2. Туберкулез. Комбинация этих вирусов не особо влияет на течение обоих. Главной сложностью считается терапия туберкулеза на фоне гепатита. Большая часть противотуберкулезных средств воздействуют токсическим образом на клетки печени. Больной проходит длительное лечение, в терапевтическую схему входят 2–6 медикаментов. Это порой чревато острой печеночной дисфункцией, ускорением развития рака печени. В терапии предпочтительна борьба с гепатитом С активной фазы, поскольку если перестанет работать печенка, лечить туберкулез будет бессмысленно.
Чем раньше больной приступит к терапии, тем выше шансы сохранить жизнь и ее качество на достойном уровне.
Новые методы лечения
Цель терапии заключается в блокировке размножения патогенных тел, поражении самой инфекции. Если начать бороться с патологическим процессом своевременно, не произойдет его перехода в хроническую форму. Вне зависимости от того, что вероятность заражения гепатитом С при уколе иглой невысокая, медики продумывают новые методы. Ученые доказали, что борьба с патологией стандартными способами в виде приема Интерферонов, Рибавирина-нерезультативна. Широко используют новые средства прямого воздействия, уничтожающие сам патогенный микроорганизм. К таким лекарствам относят Телапревир, Боцепревир, Олизио. Приведенные средства эффективны на 95%. Они восстанавливают ткани печени, предотвращают развитие онкологии, губительно действуют на микроорганизмы, устойчивые к Интерферонам и Рибавирину. В отличие от средств, старого поколения, легко переносятся, редко вызывают побочные действия.

Стоимость лечения гепатита С в России

Полагаясь на аптечные расценки, можно рассмотреть приблизительные суммы за терапию.
1. Самой доступной вариацией является традиционная схема генотипа 2,3, подразумевающая прием Реаферона и Рибавирина.
2. Курс длится 24–48, иногда 72 недели.
3. 18 пачек – 84 укола Реаферона дозировкой 3 млн. по 1200 рублей каждая = 21600 рублей.
4. 14 пачек Рибавирина дозой 200 мг по 300 р. = 4200 рублей.
Терапевтический курс обойдется минимум в 25800 рублей.
Генотип 1 требует более длительной борьбы, финансовая часть возрастает. Лекарства используются в большой дозировке.
1. 36 упаковок Реаферона с дозой 5 млн. по 1500 каждая = стоимость составит 54.000 рублей.
2. 34 пачки Рибавирина = 10200 рублей.
В итоге, выходит 64200 рублей. Это минимальная цена за курс терапии генотипа 1. Часто эффективность лечения первые 12 недель усиливают применением инъекций Интеферона ежедневно. Возможно, еще понадобится еще 8 упаковок*1500 = 12.000 рублей. Контрольные обследования будут стоить 80.000 рублей.
Ожидаемые результаты лечения
Кто заболел гепатитом С от иглы или другим путями заражения, может ожидать следующие результаты терапии.
1. Остановка или торможение воспалительного очага.
2. Предотвращение цирроза.
3. Полное выведение вирусного агента С из организма, либо снижение патогенной нагруки.

Полное исцеление от гепатита С возможно безинтерфероновой терапией на основе Софосбувира:

Софосбувир и Даклатасвир стоимость полного курса на 12 недель от 32900 рублей. (Генотип 1, 2, 3, 4).

Софосбувир и Ледипасвир стоимость полного курса на 12 недель от 33900 рублей.

Софосбувир и Велпатасвир стоимость полного курса на 12 недель от 45900 рублей.

Важно! Действенность лечения контролируется наличием РНК вируса, АЛТ, АСТ, ультразвуковым исследованием печени, факторами ее фиброза и эластографией.
Народные способы
Иногда применяются нетрадиционные методы, с целью усиления результата от консервативного лечения, улучшения общего состояния. Широко используют травяные сборы.
Популярные народные рецепты борьбы с вирусом.
1. Рецепт №1 на основе крапивы. Взять 1 столовую ложку растения, залить 250 мл кипятка, настоять 1 час. После, готовят отвар из крапивных корешков – 25 граммов на 300 миллилитров жидкости, оставляют на 60 минут. Оба средства соединить с пчелиным нектаром. Употреблять по 3–4 раза ежедневно перед трапезой.
2. Рецепт №2 на базе мяты. Понадобится 2 десертные ложки измельченного растения, залить их 2 стаканами кипятка. Настоять 24 часа, процедить, принимать мелкими порциями. В сутки по 3–4 приема.
Приведенные рецепты лучше использовать после консультации врача, поскольку у человека возможна аллергия на компоненты средств.
Делают ли операции?
Гепатит С через случайный укол не служит запретом для хирургических манипуляций, особенно ургентных операций. При дисфункции печени, плановое вмешательство переносят. Порой хроническая форма выступает показанием к ее пересадке. Нужно сообщить врачам о диагнозе, это необходимо доктору для грамотного ведения человека.
Сколько живут с гепатитом С с лечением и без
При вовремя начатом курсе терапии, больной избавляется от вируса, и если он не успел окончательно разрушить печень, человек способен прожить столько же, сколько и здоровые люди.
Если лечение не проводилось, срок жизни зависит от исходного состояния здоровья, печени, образа жизни, стадии патологии. Некоторые живут десятилетия, а другие – 3–5 лет. Смерть обычно наступает при возникновении осложнений – цирроза, онкологии. Тогда жизнь больного продлится 1–3 года.
Особенности течения и лечения у детей
У детей ВГС часто протекает бессимптомно, острый процесс сопровождается астеническим синдромом, абдоминальными болями, гипертермией, рвотой, желтухой. Диагноз ставится на основе тех же исследований, что и у взрослых. Терапия включает в себя противовирусные, симптоматические средства, индукторы Интерферона, иммуномодуляторы и диету.
Что делать, если развился рецидив?
Когда произошел рецидив, показан повторный курс противовирусных средств, применяемых ранее. Обычно назначают Рибавирин, Софосбувир и Даклатасвир, Велпатасвир. Дополнительно показаны гепатопротекторы, сорбенты, витаминные комплексы.
Программа бесплатного лечения в России
Бесплатная терапия возможна по госпрограммам поддержки носителей вируса. К категории «бесплатников» относят наркоманов, алкоголиков, лиц без постоянного места жительства – маргиналов. Социально адаптированные люди должны проходить ряд этапов, чтобы получить помощь от государства. Лечение представляет собой безинтерфероновую терапию. Для ее получения, больной должен обратиться в местный гепатологический центр.
1. Первым делом, записаться к инфекционисту. Если его нет, можно пойти к терапевту, пройти все анализы и взять направление по итогам обследований.
2. Человек может столкнуться с отказом. Впадать в отчаяние не стоит, нужно написать заявление на имя главврача больницы с ходатайством о выдаче направления на официальном листе, с подписью. Лучше написать заявку в 2–х экземплярах, попросить поставить штамп.
3. Можно обращаться в районные инфекционные учреждения, Центры лечения ВИЧ. Там человек сдает биохимию крови, эластографию печени. Ряд исследований платный, некоторые – бесплатные.
Кто может претендовать на господдержку:
• лица с продвинутым фиброзом;
• у кого зафиксированы повышенные печеночные показатели.
Нельзя проводить терапию в таких случаях:
• лактация, перинатальный период;
• психические дисфункции;
• диабет, гипертония – относительные ограничения.
Внимание! Лиц с F0/F2 просят стать в очередь и подождать. Они могут получить помощь, только если было отмечено быстрое развитие фиброза.
Когда назначают терапию?
Лечебные мероприятия применяются при обнаружении диагноза, после установления степени болезни, наличия осложнений, генотипа вируса. Показаниями для приема противовирусных средств, служат такие состояния:
• фиброз;
• цирроз;
• повышенная нагрузка вируса;
• осложнения, перешедшие на другие органы.
Рибавирин и Интерфероны показаны при ВИЧ–инфекции, онкологических болезнях. Без средств, прямого действия, их применять не стоит.
Длительность лечения
Лечебный курс составляет 12–48 недель. Если терапия была начата несвоевременно, или медикаменты не дали эффекта, период растягивается до 10–12 месяцев.
Какие витамины принимать?
Витамины назначаются в целях восстановления печени, предупреждения развития фиброза, улучшения общего состояние человека. К необходимым микроэлементам относят:
• группы С – содержатся в овощах, фруктах, морсах, цитрусовых;
• группы РР – преобладают в картофеле, помидорах, яйцах, печени;
• Калий – им насыщены сухофрукты;
• Железо – гречневая крупа, фрукты, орехи, свекла;
• Омега 3 – орехи, подсолнечное/сливочное масло, морепродукты.
Среди аптечных витаминов назначают:
• фолиевую кислоту;
• В12;
• аскорбиновую кислоту.
Их стоимость обычно невысокая.
Гепатит С в перинатальном периоде
Если пациентка заразилась гепатитом С через иглу, медики полагают, что возможна стандартная терапия. Негативные последствия появляются редко.
1. Если укололась иглой больного гепатитом С, в течение всего периода проходят регулярно контроль у врача, поскольку повышается риск выкидыша, развития гипоксии плода.
2. Пациентки пребывают под наблюдением инфекциониста, гинеколога. Риск заражения плода составляет 5%.
3. Полностью предотвратить заражение ребенка невозможно. После его рождения, проводится обследование на выявление вируса.
4. При подтверждении диагноза, показано наблюдение у педиатра и инфекциониста.
Грудное вскармливание в любом случае возможно, вирусные агенты не передаются с молоком.
Диета стол №5
Когда произошел укол иглой, гепатит С подтвердился, люди должны соблюдать определенные правила в питании.
1. Принимать пищу необходимо часто и мелкими порциями.
2. Нужно пить много воды, желательно между трапезами. Придется отказаться от спиртного, кофе.
3. Исключить жирное, копчености, сдобу, консервации, маринады, острое, приправы, жирное мясо и рыбу, сладкое, бобовые.
Потреблять минимально сырых овощей, в особенности – капусты. Желательно их отваривать или тушить.
Осложнения и последствия
Патология часто влечет за собой негативные последствия.
1. На протяжении 20 лет после инфицирования, у человека часто развивается цирроз.
2. Может появиться гепатоз, карцинома.
Факт! Риск осложнений зависит от типа вируса. Приведенные состояния обычно появляются на фоне генотипа 1.
Профилактика гепатита С, как избежать заражения?
В интернете можно найти множество тем касательно запроса – я заразилась гепатитом С через иглу. Как предотвратить подобную ситуацию, необходимо знать всем.
1. Если на коже есть какие–либо ссадины, повреждения, стоит отказаться от посещения СПА, баней, бассейнов, маникюрных и тату салонов.
2. В медицинских учреждениях, требовать от врачей применять новые иглы, распакованные сразу.
3. Донести до ребенка, что нельзя поднимать использованные шприцы на улице. Если он маленький, во время прогулок, тщательно контролировать его действия.
Даже если инфицирование произошло, человек будет знать, что делать, если укололся иглой больного гепатитом С.

Источник