Как долго лечить лекарственный гепатит
15 мая 2015
Просмотров: 4843
Оглавление: [скрыть]
- Гепатит медикаментозный: причины возникновения
- Инкубационный период лекарственного гепатита
- Как проявляется лекарственный гепатит
- Лекарственный гепатит: симптомы и лечение
Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.
Лекарственный гепатит — заболевание печени, которое возникает как результат приема лекарств. Встречается заболевание достаточно часто.
Интоксикация организма может возникнуть даже после безобидных анальгетиков. Существует группа препаратов, которые при приеме более 7 дней могут спровоцировать медикаментозный гепатит (неинфекционный). Причина возникновения болезни часто кроется в самих людях: проводя самостоятельное лечение и назначая самим себе лекарства, они не подозревают о том, что болезнь уже прогрессирует в организме.
Гепатит медикаментозный: причины возникновения
Печень является самым лучшим фильтром, созданным природой. Одна ее функция — отфильтровать и обезвредить токсины, которые попадают в кровь. Многие медикаменты содержат токсические вещества. В малых дозах они безвредны, потому что печень быстро их выведет из организма с помощью ферментов, которые вступают в химические реакции с токсинами и превращают их в метаболиты. Но при длительных неконтролируемых приемах лекарств для лечения ферменты не могут справиться с большим количеством метаболитов, происходит некроз клеток печени, которые впоследствии невозможно восстановить. Важную роль играет переносимость медикаментов человеком.
Причины лекарственного гепатита можно разделить условно на несколько групп:
- наследственный фактор;
- состояние печени на момент приема медикаментов;
- прием неправильно скомбинированных лекарств.
Очень часто причиной развития лекарственного гепатита становится наследственный фактор. Группа риска — это люди, у которых в роду уже были заболевания печени, в частности гепатит, и они подвергались лечению.
Перед приемом лекарств необходимо обязательно обследовать печень и убедиться в том, что препараты не будут губительны для нее, чтобы в дальнейшем не проводить лечение. Различные воспалительные процессы, увеличение печени в комплексе с применяемыми лекарствами могут стать причиной гепатита.
Очень часто лекарственный гепатит возникает у людей, которые ограничивают себя в приеме белковой пищи. Белок — это один из основных компонентов печени, который разрушает и выводит токсины. Поэтому людям, не употребляющим мясо (вегетарианцам), сыроедам либо девушкам, следящим за своими фигурами, следует хорошо подумать, действительно ли это принесет здоровье.
Важную роль играет прием нескольких лекарств: при неправильной комбинации может возникнуть заболевание, поэтому врачи и сообщают всегда о том, что самолечением заниматься ни в коем случае нельзя.
В принципе, любой медикамент может стать причиной болезни. Все зависит от индивидуальных свойств организма, его состояния, переносимости. Важную роль играет доза медикаментов, длительность их приема и количество принимаемых лекарственных препаратов. Среди медикаментов, которые могут спровоцировать лекарственный гепатит, можно отметить:
- лекарства, для лечения туберкулеза;
- тетрациклины;
- гормональные средства;
- препараты для лечения язвенной болезни, сахарного диабета;
- лекарства для лечения судорог, эпилепсии;
- противораковые средства;
- мочегонные препараты.
Вернуться к оглавлению
Инкубационный период лекарственного гепатита
Как такового инкубационного периода у лекарственного гепатита нет. Иногда заболевание может возникнуть в результате многолетнего длительного приема лекарств, а в некоторых случаях может развиваться спустя 2-3 часа с момента приема медикаментов. Самым тяжелым видом медикаментозного гепатита является развитие массивного некроза. Его последствия — это цирроз печени и печеночная недостаточность.
У некоторых людей развивается хроническая форма заболевания, которая плохо поддается лечению. В основном это люди, которые вынуждены принимать лекарства постоянно в течение всей жизни, например, при таких заболеваниях, как туберкулез, эпилепсия, сахарный диабет.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется лекарственный гепатит
Симптомы и признаки очень схожи с любым видом гепатита: у человека снижается аппетит, он испытывает тошноту, нередко сопровождающуюся рвотой, наблюдается расстройство стула, отчего происходит потеря веса. Моча становится темной, кал — светлый, но одни из основных признаков лекарственного гепатита — это горький привкус во рту, боль в области печени (правое подреберье), увеличение печени, из-за чего возникает чувство тяжести. Немаловажный симптом — появление желтухи. Кожные покровы, слизистая оболочка глаз и ротовой полости приобретают желтоватый оттенок. При тяжелых формах и массовом некрозе цвет становится насыщенно-желтым.
Самостоятельно определить, какой именно у человека гепатит, невозможно; сделать это можно только в стационарных условиях, потому как симптоматика у всех видов гепатитов практически одинаковая.
Вернуться к оглавлению
Лекарственный гепатит: симптомы и лечение
Если возникло подозрение на гепатит, врачи назначают общий анализ крови и мочи, проводят исследования на свертываемость крови (коагулограмма) и УЗИ печени, а также проводится биохимия крови, которая помогает выявить уровень печеночных ферментов (трансаминазы) — они укажут на степень повреждения клеток печени. Повышенный уровень ферментов — это ранний признак заболевания, при этом даже необязательно присутствие каких-либо симптомов. Поэтому врачи рекомендуют людям, вынужденным принимать регулярно медикаменты, проходить каждые 4-5 месяцев обследование печени, чтобы не подвергаться постоянному лечению.
Основной принцип лечения лекарственного гепатита — это отмена того средства, которое спровоцировало заболевание. В стационарных условиях после отмены препарата врачи наблюдают за состоянием печени. Если оно улучшается, они могут назначить повторный прием этого лекарства, в том случае, если печень реагирует отрицательно, доктора ставят диагноз: лекарственный гепатит.
Учитывая то, что заболевание достаточно опасное и может со временем привести к циррозу печени, лечение проводится только под наблюдением врачей. Лечение предусматривает дезинтоксикационную терапию и прием восстанавливающих медикаментов. С помощью методов терапии из крови удаляются остатки токсинов. Для этого ставят капельницы с гемодезом.
Во время лечения для регенерации печеночных клеток врачи назначают восстанавливающие медикаменты. Это могут быть производные аминокислот, эссенциальные фосфолипиды, желчные кислоты, растительные препараты животного происхождения, гомеопатические средства, БАДы.
Основные лекарственные препараты при лечении лекарственного гепатита это: Эссливер Форте, Фосфонциале, Резалют, Фосфоглив, Гепагард.
Такие препараты, как Сирепар, Гепатосан, считаются достаточно сильными и очень эффективными именно для лечения лекарственного гепатита. Являются препаратами животного происхождения и продаются только по рецепту врача. Они обладают гепатопротекторным действием, детоксикационными, антиоксидантными свойствами, стимулируют регенерацию паренхимы печени.
Лечению лекарственного (медикаментозного) гепатита способствует диета. В основном доктора рекомендуют диету № 5 по Певзнеру. Она включает в себя раздельное питание, ограниченное потребление жиров и насыщение рациона углеводами, белками, витаминами.
Людям с лекарственным гепатитом строго запрещено пить алкогольные напитки, употреблять жареную, кислую, соленую, острую пищу, им нужно обязательно придерживаться диеты.
Для лечения назначают аминокислоты. Из аминокислот медики назначают Гептрал, Гептор. Вещества, содержащиеся в препаратах, участвуют в процессе синтеза биоактивных веществ и фосфолипидов, обладают регенерирующим и детоксикационным действием.
Медикаменты растительного происхождения хорошо способствуют лечению. Легалон, Карсил, Силимар имеют одну общую основу — траву расторопшу, которая является одним из сильнейших антиоксидантов. Препараты снижают интенсивность отмирания печеночных клеток, восстанавливают клеточные мембраны и стимулируют рост новых клеток. Врачи рекомендуют при приеме любых препаратов, дабы не иметь проблем с печенью, принимать расторопшу в чистом виде. Ее можно приобрести в аптеке, добавлять непосредственно в пищу небольшими порциями.
Лечение также проводится БАДами. Врачи используют Гепатотранзит, Милону 10, Овесол, Дипана, Цинарикс, Экстракт Артишока. Препараты снимают интоксикацию и способствуют выведению токсинов из печени и крови.
Следует запомнить, что любой лекарственный препарат имеет сложный биохимический состав и может содержать также в малых дозах токсины, именно по этой причине нельзя принимать самостоятельно медикаменты, даже в том случае, если в телевизионной программе самые известные врачи утверждают, что определенные лекарства не запрещены и способствуют лечению. Ведь это может быть просто рекламная кампания.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка…
Источник: 1popecheni.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Одна из форм гепатита – лекарственный гепатит – считается достаточно распространенным и опасным заболеванием печени. Причиной его развития является прием медикаментозных средств повышенной токсичности, прием алкоголя, имеющееся заболевание печени и т.д.
Согласно статистике, медикаментозный гепатит усложняет дальнейшее лечение от 1 до 28% заболевших. О том, что такое лекарственный гепатит, пойдет речь в данной статье.
Что такое медикаментозный гепатит
Для того чтобы понять, что такое лекарственный гепатит и чем он опасен, нужно сначала разобраться в роли печени и ее функционировании.
Печень осуществляет очень важную функцию в человеческом организме – она отвечает за выведение всех вредных веществ из крови, очистив их перед этим. Печеночные клетки – гепатоциты – представляют собой обезвреживающую систему, нейтрализующую разного рода токсины химического и биологического происхождения.
Данному механизму свойственна «поэтапность»: в первую очередь, гепатоциты преобразуют отравляющие вещества в метаболиты, являющиеся промежуточным результатом биотрансформации.
Затем начинается вывод веществ из организма через кал или мочу. Производные метаболизма некоторых препаратов более ядовитые, чем сами лекарства.
При длительном использовании одного или нескольких таких медикаментов, а также при приеме их больших дозировок происходит:
- ослабление энзимной системы печени;
- возникновение сбоев в функционировании гепатоцитов.
Вследствие этого развивается лекарственный гепатит.
Главными факторами, способствующими возникновению данной патологии, считаются:
- почечная и сердечная недостаточность;
- персональная непереносимость какого-либо медикамента;
- беременность;
- стресс;
- наличие асцита или гепатита любого характера (хронического, вирусного, аутоиммунного) в период терапии токсичным лекарством;
- нехватка белка в рационе больного;
- негативное воздействие ядовитых газов или химических реагентов, а также употребление спиртного во время использования сильнодействующих препаратов.
На сегодняшний день существует более 1000 лекарственных препаратов, отрицательно влияющих на функционирование печени и способных привести к развитию медикаментозного гепатита. Параллельное употребление сразу нескольких лекарств существенно повышает токсический эффект от лечения.
Доказано, что в случае одновременного приема 6 и более препаратов объективная вероятность отравляющего воздействия на печень повышается до 80%. Данной патологии особенно подвержены женщины.
Ниже перечислены группы препаратов, обладающих повышенным уровнем токсичности, способствующие возникновению медикаментозного гепатита:
- препараты от аритмии, диабета и т.д.;
- противотуберкулезные;
- цитостатические (используемые при химиотерапии);
- антибактериальные;
- препараты с мочегонным эффектом;
- сульфаниламиды;
- противогрибковые;
- гормональные;
- медикаменты от судорог и эпилепсии;
- противовоспалительные лекарства нестероидного характера.
Однако есть и другие препараты, оказывающие сильное гепатотоксическое действие. Развитие лекарственного гепатита обусловлено приемом разных медикаментов и их сочетанием.
Симптомы медикаментозного гепатита
Существует две формы лекарственного гепатита: острая и хроническая. Для острого лекарственного гепатита характерно внезапное появление и крайне быстрое увеличение интенсивности признаков отравления. Данный тип болезни грозит быстрым образованием жирового гепатоза и некроза, что провоцирует проблемы в работе печени.
Для хронического гепатита лекарственного происхождения свойственно постепенное накапливание вредных метаболитов, имеющих продолжительный период полураспада. После достижения своего критического объема метаболиты начинают оказывать деструктивное воздействие на печень.
Хроническим гепатитом нельзя заразиться, то есть он не передается от человека к человеку. Кроме того, данный тип лекарственного гепатита способен развиться как у детей, так и у пациентов пожилого возраста.
Как правило, медикаментозный гепатит крайне проблематично выявить. Это происходит из-за схожести его проявлений с симптомами прочих форм данного заболевания.
Основными симптомами лекарственного гепатита являются:
- нарушения в функционировании перистальтики кишечника (запор, диарея);
- боли в брюшной полости;
- зуд кожных покровов;
- ухудшение аппетита;
- срыгивание с привкусом желчи;
- тошнота, иногда рвота.
В самом начале болезни ощущается дискомфорт, который по мере развития патологии перерастает в боль. Болевой синдром носит общий характер. Место его локализации – область под правым ребром, однако четких болезненных точек нет. Пациенты отмечают давление или сжимание в боку, иногда жалуются на ноющую боль.
Сильные постоянные боли и существенное повышение температуры тела свидетельствуют о возникновении осложнений. Последующее прогрессирование болезни провоцирует появление общих симптомов, характерных как для данной формы гепатита, так и для онкологических заболеваний.
К таким признакам можно отнести:
- общее бессилие, чрезмерная утомляемость без причин, отсутствие жизненного тонуса;
- потерю веса;
- быструю потерю работоспособности.
Развитие данной симптоматики сопровождается ухудшением процесса ликвидации токсинов из организма. Продукты метаболизма снова попадают в кровь, воздействуя на функционирование мозговых центров. Также они проникают с желчью в кишечник.
При присоединении к вышеперечисленным признакам внезапных аллергических реакций необходимо искать причину не в пониженном иммунитете, а в нарушении работы печени.
Нередко гепатит определяется лишь при помощи биохимического анализа крови, так как другие способы обследования оказываются неэффективными. Они не способны дать конкретную причину, по которой печень выросла в размерах и изменила свою структуру.
Диагностика лекарственного гепатита
Внешние проявления болезни почти ничем не отличаются от прочих разновидностей гепатита или других повреждений печени. Для диагностирования и выявления характеристик, отличающих лекарственный гепатит от других его форм, большое значение имеют лабораторные анализы. К ним можно отнести:
- биопсию печени;
- общие анализы мочи и крови;
- коагулограмму;
- копрограмму;
- биохимический анализ крови из вены.
Аппаратные способы выявления медикаментозного гепатита не считаются специфическими, врачи их применяют в целях сбора полного диагностического анамнеза. К аппаратным методам относятся:
- Рентгенография, способствующая выявлению изменений объема печени. Данный способ дает мало информации в диагностировании гепатитов, для которых не свойственно увеличение размера органа.
- УЗИ печени, позволяющее определить размеры, форму и плотность печени. Данный способ не дает информации относительно причины отклонения показателей печени от нормальных значений.
- МРТ или КТ печени, помогающие определить место локализации и степень диффузии печеночных изменений. Это достигается путем отображения послойных срезов. Данный метод тоже не дает никакой информации относительно причин, спровоцировавших изменения.
Таким образом, в выявлении лекарственного гепатита большую роль играют лабораторные анализы. Аппаратные способы помогают диагностировать структурные изменения печени, не определяя при этом их причину.
Лечение медикаментозного гепатита
Как лечить лекарственный гепатит? Главная задача врача состоит в том, чтобы выявить и отменить прием медикамента, вызвавшего повреждение работы печени. При невозможности абсолютной отмены лекарства (например, при туберкулезе) необходимо подобрать более щадящий вариант лечения.
Медикаментозный гепатит достаточно быстро провоцирует развитие цирроза печени, поэтому крайне важно своевременное принятие мер в целях предотвращения серьезных неблагоприятных последствий. Чтобы вовремя начать лечение лекарственного гепатита, в период употребления сильнодействующих препаратов следует обращать внимание на любые тревожные симптомы.
После отмены препарата или корректировки его дозы назначается дезинтоксикационное инфузионное лечение лекарственного гепатита в стационарных условиях. Оно предполагает выведение из организма токсичных веществ и метаболитов.
Для этого используют плазмаферез (способ очищения крови при помощи экстракорпоральной процедуры) и гемодезные капельницы. В особенно серьезных случаях помогает гемодиализ (очищение крови при помощи искусственной почки).
Чтобы запустить механизм восстановления поврежденных клеток, выписываются лекарства с гепатопротекторным эффектом, созданные на основе компонентов растительного происхождения. Данные препараты способствуют усилению регенеративной способности печени.
Как правило, антибиотики с повышенным уровнем токсичности назначают совместно с гепатопротекторами (таблетками «Гептрал», «Карсил», «Эссенциале», «Гепабене»). Они способствуют поддержанию нормального уровня гепатоцитов, а также защите печени от влияния токсичных веществ. Кроме того, в их составе имеются полезные для печени витамины.
Большинство гепатопротекторов произведено на основе расторопши, благодаря чему они не оказывают негативного воздействия на печень.
По поводу лечения медикаментозного гепатита народными средствами необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с доктором.
Терапия лекарственного гепатита всегда включает специальную диету, направленную на разгрузку печени и ее быструю регенерацию.
Необходимо соблюдение следующих правил в питании:
- включить в рацион витаминные добавки;
- есть маленькими порциями 5 раз в день;
- соблюдать баланс в употреблении углеводов и белков;
- полностью исключить любую острую, жирную и жареную пищу;
- полностью отказаться от спиртного и табака.
В целях предотвращения гепатита, вызванного приемом медикаментов, нужно пристально следить за реакцией своего организма на тот или иной препарат. При обнаружении у себя признаков интоксикации необходимо сразу заменить лекарство на аналогичный препарат, но более мягкий по воздействию на печень.
Коррекция питания
Чтобы терапия лекарственного гепатита была эффективной, больному необходимо правильно питаться. Это способствует тому, что печень получает максимальное количество полезных веществ и строительного материала для своего восстановления. Также следует исключить из рациона:
- продукты с повышенным уровнем щавелевой кислоты (шоколад, кофе, крепкий чай, какао);
- пищу, в составе которой есть эфирные масла (чеснок, лук);
- наваристые бульоны;
- продукты с повышенным содержанием холестерина (субпродукты, яичный желток).
Больному назначают диетический стол №5, который был разработан М.И. Певзнером. Согласно Певзнеру, вся еда должна быть отварена или приготовлена на пару. Обязательно суточное количество еды делить не меньше, чем на 5 приемов. Ниже представлено оптимальное количественное соотношение белков, жиров и углеводов:
- 350-400 г углеводов, максимум 80 г из которых может составлять сахар;
- 90-100 г белка, 2/3 из которого белок животного происхождения;
- 80-90 г жира, 1/3 из которого жир растительного происхождения.
Рекомендуется употреблять маложирные сорта мяса (говядину, курятину). Сюда же включают рыбу, так как у нее очень большая пищевая ценность белка. Потребление молочных продуктов следует ограничить до 200 граммов, используя при этом лишь маложирные варианты. В обязательном порядке нужно включить в рацион разные легкие супы.
В качестве источника углеводов необходимо потреблять макаронные изделия, крупы, ржаной хлеб или хлеб с отрубями, разные овощи. Можно включить в рацион растительное, сливочное или рафинированное масло в умеренном количестве. Потребление соли нужно ограничить до 4 граммов в день.
Данной схемы питания нужно придерживаться продолжительное время, так как она является оптимальной для поддержания здоровья во всем теле. Соблюдение такого режима питания на протяжении долгого времени хорошо сказывается на организме.
Кроме того, следует помнить об употреблении необходимого объема воды, так как благодаря ее достаточному поступлению в организм желчь становится менее вязкой. Это, в свою очередь, способствует восстановлению ее нормальной кислотности и уменьшению воспаления. Количество потребляемой жидкости за день не должно быть больше 2 литров. Воду пить нужно небольшими порциями, по стакану через каждые 2 часа.
Если хочется включить в рацион минеральную воду, то предпочтение следует отдать сульфатному составу. Такая вода способствует нормализации формирования желчи и выведению холестерина из организма. Все это, в свою очередь, хорошо сказывается на кишечной перистальтике.
При своевременной диагностике заболевания и следования врачебным рекомендациям возможно абсолютное излечение больного. Но если проигнорировать симптомы и не принять никаких мер для лечения лекарственного гепатита, развитие цирроза неизбежно. В крайне запущенных случаях это может привести к печеночной коме и даже смерти больного.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.
Источник
