Как я вылечил гепатит с генотип 1б
Главная » Гепатит » Гепатит С генотип 1b – что это значит и как происходит лечение?
Вирус гепатита С недаром называют «ласковым убийцей». Его опасность не только в том, что симптомы болезни проявляются очень поздно, когда в печени уже произошли необратимый изменения, но и в разнообразности генотипов, самым опасным из которых считается гепатит С, генотип 1b.
Возбудитель заболевания – РНК – содержащий вирус открыт относительно недавно (в 1989 г), поэтому создать эффективную вакцину до сих пор не удается. Генотип 1б считается самым устойчивым к лечению. Сейчас ведётся тщательно изучение всех возможных вариантов генотипа вируса и поиск оптимальной схемы терапии.
Гепатит С генотипа 1b – особенности
Этот тип вируса называют «японским», поскольку чаще всего он выявляют в странах юго-восточной Азии, в Японии, Китае, на Тайване, а также на Дальнем Востоке России. В группе риска по заражению вирусом часто оказываются туристы, отдыхающие на популярных курортах Таиланда.
Гепатит С по генотипу 1b– гемоконтактная инфекция. То есть способ заражения такой же, как и при других разновидностях гепатита – при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями заражённого человека. Заражение вирусом может произойти при несоблюдении санитарных норм во время проведения медицинских манипуляций (инъекций, переливания крови), при проведении стоматологических или косметических процедур.
Если во время маникюра, пирсинга, нанесения татуировки или в процессе лечения зуба происходит повреждение кожи или слизистых оболочек, вирус легко проникает в кровь и беспрепятственно разносится по организму.
Именно поэтому в медицинских, стоматологических и косметологических заведениях существуют правила обработки инструментария и работы с биологическими жидкостями пациентов. Но есть и другие способы заражения опасным вирусом, тяжело поддающиеся контролю. Это половой путь передачи инфекции, заражение детей от больной матери во время родов и лактации, а также распространение вируса среди наркоманов, использующих для инъекций общие шприцы.
Это общие пути заражения, характерные для всех разновидностей вирусного гепатита С. Следует отметить, что источником инфекции могут быть только биологические жидкости больного человека. Вирус содержится в крови, сперме, вагинальном секрете, материнском молоке. При очень большой вирусной нагрузке может содержаться в слюне, но в большинстве случаев этого не отмечается.
Вирусом гепатита С невозможно заразиться, используя общую посуду, одежду, предметы быта, а также при поцелуях, рукопожатиях и других бытовых контактах.
Особенности «японского» гепатита С
переливание крови
Генотип 1 b отличается о прочих разновидностей гепатита С следующими характеристиками:
- Чаще выявляется у пациентов, которым переливалась кровь и ее компоненты. Согласно статистическим данным до 80 % больных заразились именно по этой причине.
- Данная разновидность гепатита С тяжело поддается лечению, требует более длительного курса терапии и проявляет склонность к последующим рецидивам.
- Клиническая картина заболевания отличается выраженным астеновегетативным синдромом, который проявляется немотивированной слабостью, сонливостью, хронической усталостью.
- Генотип 1b значительно повышает вероятность развития рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).
Симптоматика
Вирус гепатита С генотип 1b отличается длительным периодом носительства и бессимптомного течения. Он может занимать до 10 лет или больше. К концу этого периода постепенно начинают развиваться нарушения сна, утомляемость и слабость, которые не являются специфичными симптомами. Пациент часто может считать их следствием тяжёлой работы или возрастных изменений, поскольку довольно часто этот тип вируса обнаруживается в крови у пациентов старше 40 лет.
Симптомы поражения печени проявляются обычно через несколько лет после заражения и сопровождаются резким снижением работоспособности, особенно при физических нагрузках, появлением болей в правом боку, стойким повышением температуры, снижением аппетита. Желтушный синдром не характерен, чаще всего единственное проявление поражения печени – кожный зуд. Изменение цвета кожи, мочи и кала незначительное.
После первого появления симптомов очень быстро развиваются признаки цирроза – боли в правом подреберье, появление сосудистых звёздочек на коже лица, шеи и груди, накопление жидкости в брюшной полости и увеличении живота за счёт этого, развитие истощения. Частые осложнения цирроза – кровотечения различных локализаций. Опасная особенность именно этого типа вируса в том, что симптомы развиваются быстро, длительно сохраняется высокая вирусная нагрузка в крови, несмотря на лечение, поэтому велика вероятность летального исхода.
В своем развитии гепатит С, вызванный генотипом 1b проходит несколько циклов:
- Острая инфекционная фаза может сопровождаться ярко выраженными признаками, которые возникают в ответ на воспаление тканей печени. Но чаще клиническая картина выражается стертыми симптомами и проявляется только астеновегетативным синдромом. Этот период длится до 6 месяцев и может завершиться самовыздоровлением (в 30%), либо перейти в хроническую стадию.
- Фаза носительства протекает при отсутствии симптомов. На протяжении этого цикла вирус еще может покинуть организм и произойдет самоизлечение. В противном случае вирусоноситель представляет угрозу для здоровых людей. Эта стадия болезни продолжается от полугода до нескольких лет.
- Латентная фаза. В этот период пациент не подозревает о том, что болен, поскольку никаких симптомов болезни нет. Тем временем вирус постепенно разрушает печень и через определенное время процесс становится необратимым.
- Фаза разгара болезни начинается через несколько месяцев или лет после заражения и сопровождается характерными симптомами, вызванными тяжелым поражением печени.
Диагностика
Основной метод диагностики этого заболевания – обнаружение РНК вируса гепатита С генотип 1b в крови пациента. Для этого проводится качественный и количественный анализ ПЦР. Качественный анализ подтверждает факт наличия или отсутствия вируса и имеет очень высокую чувствительность, количественный анализ – определяет уровень вирусной нагрузки, т.е. количество вирусных тел в крови. Его чувствительность ниже, поэтому отрицательный результат требует подтверждения в виде качественного анализа.
Для уточнения состояния внутренних органов и определения степени их поражения используются биохимический анализ крови, иммуноферментный анализ, проводится УЗИ брюшной полости и биопсия печени. Все эти исследования осуществляют с определённой периодичностью, позволяющей отследить динамику заболевания и эффективность лечения. Частоту их выполнения определяет врач.
Методы лечения
Борьба с вирусом гепатита – непростая задача, однако при своевременном обнаружении инфекции и качественной терапии удается замедлить прогрессирование болезни и предотвратить такие осложнения, как печеночная недостаточность, цирроз или рак печени. Основу лечения гепатита С 1b генотип составляют противовирусные, патогенетические и симптоматические препараты.
Пегелированный интерферон (Пегинтрон) и Рибавирин являются препаратами первой линии при любом типе вирусного гепатита. Их назначение называют стандартной двойной терапией. Действие препаратов основано на том, что они блокируют размножение вирусов, не позволяя им проникать в клетки и таким образом, останавливают развитие заболевания.
В случае с генотипом 1b вместе со стандартной двойной терапией сразу же назначают средства, действие которых направлено на борьбу осложнениями гепатита.
Это ингибиторы протеазы, которые не дают развиваться дальнейшему поражению печени и препараты, поддерживающие нормальное кроветворение (его угнетение – побочный эффект двойной противовирусной терапии). После окончания основного курса лечения назначают гепатопротекторы, действие которых направлено на регенерацию клеток печени и восстановление ее функций.
Противовирусная терапия
Следует отметить, что противовирусная терапия редко переносится легко – препараты имеют множество побочных эффектов, а курс лечения длительный и продолжается от 5 до 18 месяцев. С учетом этого, стоимость лечения гепатита С 1b оказывается очень высокой.
Тем не менее, если прервать курс или отказаться следовать предписаниям врача, есть риск рецидива, который всегда сопровождается быстрым ухудшением состояния. К тому же борьба с рецидивом болезни всегда требует больших усилий, чем первый курс лечения.
Если рецидив болезни возникает после окончания курса стандартной двойной терапии, прием Рибавирина и Пегинтерферона продолжают, дополнив схему лечения такими препаратами, как Телапревир или Боцепривир. После основного курса обязательно назначается поддерживающая терапия, позволяющая значительно продлить жизнь пациента.
Один из относительно новых препаратов при гепатите С генотип 1b – Софосбувир (Сольведо). Он блокирует репликацию вируса, и может быть назначен как во время основного курса лечения, так и в качестве поддерживающей терапии. Его применяют не только при гепатитах, но и при других хронических вирусных инфекциях, в том числе ВИЧ, и при сочетании ВИЧ и гепатита.
Лабораторный контроль
В процессе лечения и после его окончания обязательно осуществляется лабораторный контроль вирусной нагрузки. Критерием эффективности противовирусной терапии считается исчезновение симптомов гепатита и отрицательный результат ПЦР, подтверждающий отсутствие РНК- вируса в крови пациента. При этом важно помнить, что полной элиминации (исчезновения) вируса не происходит, поэтому необходимо продолжать соблюдать предписания врача даже по окончании курса лечения.
Пациент считается полностью здоровым при сохранении нормального уровня печеночных ферментов, отсутствии осложнений (цирроза) и отрицательном анализе ПЦР спустя год после окончания курса лечения.
Диета и образ жизни
В лечении вирусного гепатита особую роль играет корректировка образа жизни и рациона питания. Это помогает ослабить влияние повреждающих факторов и делает медикаментозное лечение более эффективным. Если же пациент не выполняет врачебные рекомендации (нарушает предписанную диету, не отказывается от вредных привычек) – это может свести к нулю результаты дорогой и длительной терапии.
При гепатите С пациенту назначают диету стол №5 по Певзнеру, предполагающую исключение специй, копчёных, жареных и жирных блюд, животных жиров. Это поможет снизить нагрузку на печень и улучшить ее функционирование. Если пациент страдает от ожирения или наличия нескольких лишних килограммов, необходим контроль количества калорий в пище. Это тоже поможет разгрузить печень и предотвратить развитие осложнений (жирового гепатоза).
Никакого фаст-фуда
Из рациона полностью исключают фаст-фуд, консервы, полуфабрикаты, кондитерские изделия, сдобную выпечку, сладости, мороженое, газированные напитки. Запрещено употребление овощей с грубой клетчаткой и высоким содержанием эфирных масел (белокочанной капусты, тыквы, болгарского перца, редьки, редиса, лука, чеснока, хрена). Не стоит употреблять кислые фрукты и ягоды, зато спелые и сладкие фрукты можно без опасений включать в рацион. Полезно кушать арбузы, дыни, персики, груши, абрикосы, пить свежевыжатые овощные и фруктовые соки, разбавленные наполовину водой.
Запрещены жирные сорта мяса и рыбы, насыщенные мясные бульоны, колбасные изделия, сало, жирные соусы, специи и приправы. Не стоит употреблять шоколад, какао, крепкий черный кофе. Можно пить теплую минеральную воду без газа, компот из сухофруктов, кисель, морсы, разбавленные соки. Общий объем жидкости, употребляемой за день должен быть не мене 1,5 литров.
Овощи
Основу диеты составляют фрукты и овощи, богатые витаминами, диетические сорта мяса и рыбы, нежирные кисломолочные продукты. Алкоголь полностью исключается. На поздних этапах заболевания может быть дополнительно регламентировано количество употребляемой жидкости и соли. Все блюда необходимо готовить на пару, отваривать или тушить.
Питание должно быть дробным, кушать нужно часто (5-6 раз в день, но понемногу, причем принимать пищу лучше в определенные часы). Рекомендуется увеличить в рационе количество потребляемого белка, мясные и рыбные блюда лучше готовить в виде паровых котлет, биточков, суфле, кнелей.
Пользу принесут паровые омлеты, разварные вязкие каши, вегетарианские супы, овощные гарниры, салаты из свежих овощей с растительным маслом. В ежедневное меню рекомендуется включать обезжиренный кефир, творог, натуральный йогурт. В день можно съедать 2- 3 кусочка подсушенного пшеничного хлеба вчерашней выпечки.
Для поддержания организма втонусе требуется умеренная физическая активность – прогулки, посильные упражнения, дыхательная гимнастика, выполнение несложных домашних обязанностей. Старайтесь каждый день совершать длительные прогулки, чаще бывать на свежем воздухе. Это поможет поддержать иммунитет и бороться с болезнью. Необходимо в корне поменять образ жизни, правильно питаться, отказаться от курения и
употребления алкоголя. Важно очень строго соблюдать лечебный режим, своевременно принимать лекарственные препараты и выполнять все предписания врача. Только в этом случае можно надеяться на благоприятный исход болезни.
Прогноз
Можно ли вылечить гепатит С генотип 1b полностью? Сделать это сложно, поскольку вирус постоянно мутирует и может сочетаться с другими штаммами возбудителя. Еще одна опасность этой разновидности гепатита в том, что практически в 70% случаев он переходит в хроническую форму, которая тяжело лечится и протекает с необратимыми последствиями для организма.
Шансы на выздоровление при подобном диагнозе во многом зависят от таких факторов, как возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний, способность переносить лекарственные средства, применяемых в процессе терапии. При своевременном обнаружении инфекции и адекватном лечении прогноз достаточно благоприятный. При переходе болезни в стадию ремиссии больные вирусным гепатитом по генотипу 1b могут прожить долгие годы.
При отсутствии лечения или игнорировании рекомендаций врача болезнь прогрессирует, развиваются тяжелые поражения печени (цирроз, рак), ведущие к летальному исходу.
Источник
Правила форума
Внимание! Всем, кто проходит терапию, нужно в профиле заполнить «анкету терапийщика», где следует указать свои данные по болезни. Для этого перейдите в свой профиль, заполните или отредактируйте поля профиля и нажмите «сохранить»
Позитивчик
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 25 июл 2018 21:48
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 3 раза
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Позитивчик » 25 июл 2018 21:58
Всем привет.
Решил перед началом терапии, зарегистрироватся на форуме, и обзавестись вниманием и опытом единомышленников и коллег по ситуации.
Планирую начать в ближайшее время ПВТ от Гепатит С 1б.
Данные на сейчас, кому будет интересно:
Гепатит С, генотип 1b
Сдавал NS3 NS4 NS5 Core, все 4 показателя были в районе 16 единиц. О вирусе мне уже известно больше 10-ти лет, попыток лечения пока не предпринимал
Вирусная нагрузка: 1,5*10^6 Ме/Мл / 3,6*10^6 копий РНК/Мл
Фиброскан делал год назад, был F1 (4,9-6,0 средние значения)
УЗИ за март: всё в норме, и печень, и вены и желчный и т.д.
Печеночные пробы:
АЛТ 60 (при норме до 40)
билирубин общий 24 (при норме до 21)
билирубин прямой 7.5 (норма до 5)
альбумин 53 (норма до 52)
из ОАК повышены эритроциты 5.7(норма до 5)
Остальные анализы в норме.
В голове много мыслей, сегодня получил последние анализы некоторые, и вот на днях иду к врачу. Решил поделится инфой на форуме, услышать советы или рекомендации по данной ситуации. Хочу лечится Соф+вел (Велпанатом от Натко), только не знаю стоит ли рибы добвлять или не стоит. Выбрать курс 12 недель или более. Все же фиброскан делал Ф1 уже более года назад, и плюс высокая вирусная нагрузка. В СОф+дак не очень верю из-за возможного рецидива. Учитывая что вирус давно во мне, я думаю он уже успел обзавестись мутациями, и судя по скрину на который я опираюсь, комбинация СОф+Вел будет самое то. Хоть они и приоритетнее для 2 и 3 генотипа, но она хорошо справляется с мутациями 1б. Верны ли мои суждения, или что я упускаю или что еще нужно учесть в моём случае? Буду благодарен за любое внимание и советы по ПВТ и всё что с ней связано.
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 21438 Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 1633 раза
Поблагодарили: 6537 раз
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Goldfich » 25 июл 2018 22:12
Позитивчик,
Добро пожаловать на форум.
Рибавирин вам совсем не нужен, так как, для 1 генотипа, мало эффективен.
От величины вирусной нагрузки и давности гепса успешность терапии не зависит.
При ваших исходных данных, 12 недель лечения вполне достаточно.
Выбранная вами, схема софвел пангенотипичная, что, по моему́ скромному мнению, приоритетнее, чем схема софлед.
Однако, зря не доверяете софдаку. Сотни форумчан вылечились именно им.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
Ссылка на таблицу совместимости лекарств
Стив
Бывалый
Сообщения: 14696 Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 8160 раз
Поблагодарили: 7361 раз
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Стив » 25 июл 2018 22:22
Позитивчик писал(а): ↑
25 июл 2018 21:58
СОф+Вел будет самое то.
пролечишься 12 недель и забудешь свой гепС как страшный сон! Удачной терапии!
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
Что желательно сдать перед лечением?
пвт
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 92
Позитивчик
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 25 июл 2018 21:48
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 3 раза
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Позитивчик » 25 июл 2018 22:30
Goldfich писал(а): ↑
25 июл 2018 22:12
Позитивчик,
Добро пожаловать на форум.
…
Однако, зря не доверяете софдаку. Сотни форумчан вылечились именно им.
Спасибо!
Я доверяю софдаку, но смотрю на картинку по мутациям, и вижу что софвел его делает капитально. Больше всего пугают мутации (рецидив). И гдето читал что Дак уже вроде как снимают с производства, так как уже есть более совершенные препараты типа того же Велпатасвира и т.д. Но это так, слухи)
Позитивчик
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 25 июл 2018 21:48
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 3 раза
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Позитивчик » 25 июл 2018 22:30
Стив писал(а): ↑
25 июл 2018 22:22
Позитивчик писал(а): ↑
25 июл 2018 21:58
СОф+Вел будет самое то.
пролечишься 12 недель и забудешь свой гепС как страшный сон! Удачной терапии!
Так и будет! Спасибо
Igor8
Новичок
Сообщения: 186 Зарегистрирован: 01 мар 2018 00:09
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Москва
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 78 раз
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Igor8 » 25 июл 2018 22:39
Позитивчик, привет! удачного лечения! при первом генотипе используют не рибаверин, а асунапревир
терапия 26.05.18 — 17.08.18, 15.02.2019 — УВО 25
Позитивчик
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 25 июл 2018 21:48
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 3 раза
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Позитивчик » 25 июл 2018 23:20
Igor8 писал(а): ↑
25 июл 2018 22:39
при первом генотипе используют не рибаверин, а асунапревир
Привет. Пока не сильно понимаю кто такой Асунапревир. Он работает по типу Рибов но с заточкой под 1 генотип? Или это тоже дженерик такой же как СОф Вел и т.д.? Его добавляют по каким то критериям с анализов, или для 1-го генотипа просто для надежности?
Igor8
Новичок
Сообщения: 186 Зарегистрирован: 01 мар 2018 00:09
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Москва
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 78 раз
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Igor8 » 25 июл 2018 23:32
Позитивчик писал(а): ↑
25 июл 2018 23:20
Он работает по типу Рибов но с заточкой под 1 генотип?
(с)
да, применяется для усиления терапии для 1 генотипа
его дженерик тоже, вроде бы, есть
терапия 26.05.18 — 17.08.18, 15.02.2019 — УВО 25
Позитивчик
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 25 июл 2018 21:48
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 3 раза
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Позитивчик » 26 июл 2018 22:45
Всем позитива и добра. Как начну лечение, заведу журнал в другой ветке форума, для отчетности.
aslav
Редактор Зима-Весна-Лето 2017-2018
Сообщения: 5960 Зарегистрирован: 03 окт 2017 10:39
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 1754 раза
Поблагодарили: 2852 раза
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
aslav » 26 июл 2018 22:49
Позитивчик писал(а): ↑
26 июл 2018 22:45
Как начну лечение, заведу журнал в другой ветке форума, для отчетности.
Здесь и веди журнал, это твоя тема. Когда начнёшь лечиться, ее перенесут в раздел Моя терапия.
Позитивчик
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 25 июл 2018 21:48
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 3 раза
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Позитивчик » 29 окт 2018 19:43
Такс… Товарищи, нужна помощь советом.
После последней нашей беседы на форуме, порядка 3х месяцев тому назад, я заказал леки и начал ПВТ. У меня ГепС, генотип 1б с высокой вирусной нагрузкой. Лечение уже идёт у меня 2 месяца, чуть более. НА анализе на 8й неделе вдруг появилось «Обнаружен»
Лечюсь препаратом Velasof на 12 недель. Все анализы до и на ПВТ сдавал Синево.
2я неделя — количественный — «Не обнаружен».
4я неделя — качественный — «Не обнаружен».
8я неделя — качественный — «Обнаружен».
Анализ получил сегодня только. Завтра пойду сдавать в Инвитро для проверки, думаю какой сдавать, качественный или количественный, и думаю пересдавать ли снова в Синево сейчас.
Врачу сообщил, жду ответа. Какие дальнейшие действия могут быть у меня, в такой ситуации. В банке последней осталось около 20-ти таблеток. Могут ли мне добавить что то к лечению и продлить курс, или это мутация и такая тактика не даст толку. Буду благодарен всем советам. Спасибо.
Vitek
Бывалый
Сообщения: 2247 Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 366 раз
Поблагодарили: 698 раз
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Vitek » 29 окт 2018 20:05
Позитивчик, привет. А где и с какой чувствительностью сдавал?
Бывает, что ВН зависает на небольших значениях до конца терапии и даже дольше. Но это не является предсказателем неуспешности ПВТ.
Советуют два варианта.
1. Закончить теру в стандартный срок.
2. Продлить для самоуспокоения на месяц теми же препаратами.
по моему́ скромному мнению, эффективность обоих вариантов для 1b с точки зрения шансов на УВО одинакова.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
kargyraa
Бывалый
Сообщения: 2373 Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
Пол: ♂
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Город Золотой
Благодарил (а): 126 раз
Поблагодарили: 1139 раз
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
kargyraa » 29 окт 2018 20:12
Позитивчик писал(а): ↑
29 окт 2018 19:43
8я неделя — качественный — «Обнаружен».
Сдайте кол-во — можно в другой лабе.
Какова динамика АЛТ?
Хуун-хуур-ту. «Каргыраа».
Позитивчик
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 25 июл 2018 21:48
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 3 раза
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Позитивчик » 29 окт 2018 20:37
Vitek писал(а): ↑
29 окт 2018 20:05
Позитивчик, привет. А где и с какой чувствительностью сдавал?
Бывает, что ВН зависает на небольших значениях до конца терапии и даже дольше. Но это не является предсказателем неуспешности ПВТ.
Советуют два варианта.
1. Закончить теру в стандартный срок.
2. Продлить для самоуспокоения на месяц теми же препаратами.
по моему́ скромному мнению, эффективность обоих вариантов для 1b с точки зрения шансов на УВО одинакова.
Украина, Винница, Synevo. Но если верить лабе, то отправляли на Кеев. Синево, чувствительность пишут по бланку: – 75 МО/мл (188 копій РНК/мл).
До этого с той же чувствительностью на 2 и 4й неделе показывало «Не обнаружено», что и смущает 🙁
Теру закончу в любом случае, думаю тоже про добавление на месяц, так как специально брал Веласоф от возможных мутаций в 1Б. Он ведь бьет их, может и не так быстро как без них. Но еще жду ответа врача лечащего.
Позитивчик
Новичок
Сообщения: 23 Зарегистрирован: 25 июл 2018 21:48
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 3 раза
Буду лечить Гепатит С 1b
Сообщение
Позитивчик » 29 окт 2018 20:43
kargyraa писал(а): ↑
29 окт 2018 20:12
Позитивчик писал(а): ↑
29 окт 2018 19:43
8я неделя — качественный — «Обнаружен».
Сдайте кол-во — можно в другой лабе.
Какова динамика АЛТ?
ВОт завтра с утра пойду в Инвитро на количественный. Как то трудно поверить в результата, учитывая Веласоф, и 1Б генотип. И обычно анализ делают за 2-3 дня, а тут на 5 дней затянули, какбыдто перепроверяли чтоли. Так же было с первым минусом на 2й неделе. Это еще больше огорчает
АЛТ на старте было 60, на 2й не сдавал, на 4й было до 19, сейчас 20 показало. Вообще на последнем анализе по печеночным. только билирубин был повышен, норма до 20 а у меня 25. До ПВТ было 30 помню. Вот…
Источник