Как сдавать анализы на спид гепатит

ВИЧ и гепатит являются заболеваниями, способными вызвать тяжелые осложнения и серьезно подорвать здоровье. Их объединяет схожесть в способах передачи (основные пути – через кровь и незащищенный половой акт), а также тот факт, что недуги могут протекать без симптомов в течение долгого времени. Лабораторные исследования на выявление этих заболеваний назначаются с разными целями. В зависимости от этого, срок действия анализов на ВИЧ и гепатит может варьироваться.

Некоторым категориям лиц положено проходить обследование на эти инфекции в обязательном порядке:

• медицинскому персоналу, имеющему контакт с инфицированными людьми или с их биологическими жидкостями;
• иностранцам, желающим получить российское гражданство или разрешение на работу;
• работникам СПИД-центров;
• донорам крови, спермы и других биоматериалов;
• беременным женщинам;
• призывникам перед прохождением медкомиссии;
• сотрудникам лабораторий, изучающим биоматериал;
• перед операцией, госпитализацией;
• работникам разных сфер для получения медкнижки;
• перед проведением вакцинации от гепатита В;
• ВИЧ-положительным гражданам и лицам, инфицированным гепатитом, для контроля терапии заболевания.

Сдача анализов рекомендуется также семьям больных и другим лицам, контактирующим с зараженными (один раз в квартал), людям из группы риска (раз в полгода), с положительным диагнозом заболеваний для контроля недугов, детям инфицированных матерей. Исследование рекомендуется проводить будущим родителям на этапе планирования беременности.

Какой срок действия у анализов на гепатит и ВИЧ

У всех анализов есть сроки действия, в течение которых исследования считаются актуальными. Их необходимо знать, чтобы избежать дополнительных временных и финансовых затрат, связанных с повторной сдачей. Обычно результат анализа на гепатит остается действующим до 3 месяцев, на ВИЧ – до полугода. Однако иногда период годности может изменяться.

При подаче документов гражданами иностранных государств в миграционную службу, анализы считаются действительными в течение 3 месяцев. В связи с долгой процедурой оформления, как правило, на каждом ее этапе исследование проводится вновь.

Перед госпитализацией больному необходимо сдать анализ на ВИЧ

Для того чтобы госпитализировать человека в стационар, а также перед оперативными вмешательствами, необходимо проведение обследования на имеющиеся инфекции. Срок давности анализа в этом случае не должен превышать 90 дней.

Фармацевты, медработники, учителя, сотрудники пищевых производств, сферы торговли продовольствием и других отраслей ежегодно сдают кровь на гепатит и ВИЧ для медкнижки. Таким образом, период действия результата приравнивается к 12 месяцам.

При беременности анализы на ВИЧ и гепатит назначаются будущей маме трижды – при постановке на учет (до 12 недель) и повторно во втором и третьем триместрах. То есть примерный срок, в течение которого результаты считаются действительными, составляет 3 месяца.

Перед проведением вакцинации от гепатита В назначаются анализы, которые показывают, нет ли инфицирования, и выявляют наличие иммунитета к вирусу, вызывающему недуг. В этом случае исследование остается действующим до 3 недель.

Что влияет на срок действия

Срок актуальности анализов на гепатиты и ВИЧ связан с периодом, в течение которого заболевания можно выявить. Диагностика этих инфекций основана на поиске антител – белковых соединений, которые образуются в ответ на обнаружение чужеродных агентов в организме. Их присутствие выявляется не сразу, для накопления в нужном количестве требуется время. Иногда результат оказывается положительным уже спустя месяц (такое бывает при серьезных хронических заболеваниях, ослабленном иммунитете или большой концентрации патогенных агентов), в других случаях – только спустя год.

Период действия анализов определяется промежутком времени, в течение которого антитела накапливаются в количестве, необходимом для выявления. Спустя полгода после попадания ВИЧ в организм, недуг диагностируется в 99,5% случаев. Однако современные методы исследований способны выявить вирус уже через три месяца, в связи с чем многие специалисты считают шестимесячный срок избыточным и подлежащим пересмотру. Иммуноглобулины к гепатитам появляются через 6–12 недель после заражения, поэтому анализы крови на эти недуги считаются действительными до 90 дней.

Помимо того, что время годности анализов на эти заболевания различается в зависимости от целей их проведения, иногда сами медицинские учреждения устанавливают период, в течение которого результаты остаются актуальными. Требования могут варьироваться в разных клиниках и больницах, поэтому лучше заранее уточнить этот вопрос в конкретном месте.

Какие анализы проводятся перед операцией

Иммуноферментный анализ крови

Наиболее часто перед операцией проводят исследования на гепатиты и ВИЧ, которые заключаются в иммуноферментном анализе крови третьего поколения. Эффективность этого вида диагностики высока – составляет 97–99%. В ходе его выполняют поиск антител к вирусам иммунодефицита человека и гепатитов В и С. Недостоверные данные могут наблюдаться из-за индивидуальных особенностей организма, при аутоиммунных, онкологических или других тяжелых заболеваниях, скрытых инфекциях, нарушениях свертываемости крови, беременности. Если результат оказался положительным, тест повторяют. Диагностика методом ИФА последнего, четвертого поколения, еще более эффективна. Она основана на поиске не только антител, но и антигенов к вирусу, и способна показывать как наличие возбудителя, так и его количество (вирусную нагрузку).

Время готовности анализов разнится в зависимости от места выполнения. Обычно это занимает от 1 до 2 суток. В экстренных случаях (для срочной операции) результат может быть получен через пару часов. В территориально отдаленных районах сроки исполнения сдвигаются в большую сторону и составляют 1–2 недели. Это объясняется необходимостью перевозки биоматериала в поликлинику областного центра.

Помимо анализов на ВИЧ и гепатиты, в список стандартных исследований, проводимых перед оперативной хирургией, входят:

Биохимия крови

• Анализ крови на биохимию. Помогает выявить имеющиеся заболевания и оценить функционирование внутренних органов путем определения важнейших показателей (глюкозы, АЛТ, АСТ, общего белка, билирубина и прочих). Годен в течение 10 суток.
• Клинический анализ крови. Показывает количество, размер и другие параметры клеток крови. Это помогает диагностировать воспалительные процессы, инфекции, новообразования. Актуален до 10 дней.
• Коагулограмма. Определяет параметры свертываемости крови и возможные отклонения. Результат годен до 10 суток.
• Клинический анализ мочи. Помогает выявлять и контролировать патологические процессы как в мочеполовой системе, так и во всем организме. Считается действительным до 10 дней.
• Определение резус-фактора и группы крови. Знание этих параметров необходимо для подготовки донорского биоматериала на случай, если во время операции возникнет потребность в нем (при развитии кровотечений). Этот анализ остается актуальным всегда, так как эти параметры не меняются на протяжении всей жизни.
• Исследование крови на сифилис (как и на гепатиты, ВИЧ) проводят для того, чтобы обнаружить возможную опасность для других пациентов и медперсонала. Заключение считается годным в течение 3 месяцев (для любого вида недуга).
• Флюорография или рентген грудной клетки назначается для исключения заболевания туберкулезом и выявления возможных воспалительных процессов в легких. Снимок годен 1 год.
• Электрокардиограмма. Снимают ее с целью оценки функционирования сердца – чтобы выявить возможные риски и минимизировать их. Исследование также помогает определиться с типом и дозой анестезии. ЭКГ остается актуальным 1 месяц.

Электрокардиограмма

Назначение анализов может быть разным – от получения медкнижки до подготовки к операции. От этого зависит срок, в течение которого результат считается действительным. В общем случае длительность периода обуславливается количеством времени, необходимым для обнаружения возбудителя.

ВИЧ-инфекция является коварным и опасным заболеванием, напрямую влияющим на иммунную систему человека. Со временем при отсутствии терапии болезнь переходит в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита. Это терминальная стадия ВИЧ-инфекции, при которой организм больного уже полностью теряет способность бороться с атаками болезнетворных вирусов и бактерий.

К счастью, медицина не стоит на месте. Несмотря на то, что в настоящее время еще не существует лекарства, способного наверняка излечить ВИЧ, своевременная терапия позволить избежать перехода заболевания в стадию СПИДа, а также обеспечит пониженную вирусную нагрузку в организме пациента. В свою очередь, благодаря этому пациент даже может планировать детей.

Однако успех терапии во многом зависит от своевременности диагностики ВИЧ. Но какие анализы сдавать на ВИЧ? Куда нужно обращаться по этому поводу? Насколько точен экспресс тест на ВИЧ? Что делать, если результат положителен? Кто занимается расшифровкой анализов ВИЧ? Далее вы найдете подробный ответ на каждый из заданных вые вопросов.

Насколько точен экспресс тест на ВИЧ?

Большинству из нас некогда ходить по поликлиникам и СПИД-центрам. Причиной тому — современный ритм жизни, учеба и работа. Поэтому при подозрении на заражение некоторые предпочитают воспользоваться экспресс-тестами. Производители уверяют в абсолютной точности данных приспособлений.

Выпускаются экспресс тесты в виде небольших полосок с чувствительными сегментами. В комплекте с полосками обычно продается стерильная игла для прокола пальца. Из пальца берется небольшое количество крови, по которой и определяется наличие или отсутствие патогена.

Экспресс-тест на ВИЧ является удобным и практичным приспособлением. Ввиду распространенности ВИЧ-инфекции в России, специалисты рекомендуют самостоятельно проводить диагностику хотя бы раз в полгода. Но насколько точен экспресс-тест на ВИЧ? К сожалению, доля погрешности слишком высока. Результат не может быть на 100% отрицательным или положительным, поэтому заменить лабораторную диагностику применение экспресс-теста не позволяет.

Какие анализы нужно сдать при ВИЧ?

Прежде чем выяснить, какие анализы сдавать на ВИЧ, следует уточнить, куда именно рекомендуется обращаться при подозрении на наличие рассматриваемого заболевания. Выяснить, является ли пациент ВИЧ-положительным, можно в ближайшем по месту жительства СПИД-центре. При отсутствии подобного учреждения поблизости можно обратиться в поликлинику по месту прописки.

Первое тестирование, которое предложат пройти — это анализ по методу ИФА(иммуноферментный анализ). Данное тестирование позволяет не только обнаружить патоген в образце крови пациента, но и определить его количественные характеристики. Определяет антитела типов ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Точность метода составляет 98%. Это означает, что вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов, все-таки, присутствует.

Другой способ диагностики ВИЧ — это иммунный блоттинг. Этот метод является более современным и точным способом определения инфекции. Анализ сочетает в себе метод ИФА и разделение белковых фракций при помощи электрофореза. Чувствительность метода чрезвычайно высока (99,4%). Это позволяет с наибольшей точностью определить наличие заболевания. Иммунный блоттинг часто рекомендуется специалистами как дополнительный метод диагностики при сомнительном результате ИФА.

Если диагноз подтверждается, больному необходимо встать на учет в ближайшем СПИД-центре. Там пациент должен пройти консультацию инфекциониста. Специалист назначит дополнительную диагностику, в числе которой общий анализ крови ВИЧ-больного, необходимый для определения общего состояния организма и иммунитета. Также врач может порекомендовать пройти проверку на наличие возможных конфекцийм (в частности, гепатита С).

Как подготовиться к сдаче анализов на ВИЧ?

Любое тестирование, как изначальный ВИЧ-тест, так и общий анализ крови ВИЧ-больного, требует подготовки. К примеру, лучше всего сдавать венозную кровь натощак. Это означает, что не менее чем за 8 часов до приема пищи необходимо отказаться от употребления какой-либо пищи. Рекомендуется также исключить употребление каких-либо дополнительных препаратов. Курить и употреблять спиртные напитки наконуне диагностики также не рекомендуется.

Анализы венозной крови сдаются в утренние часы. Обычно пациенты являются в лабораторию в 8 часов утра. Крови собирается совсем немного, поэтому на состояние пациента это никак не влияет. После забора биологической жидкости он может отправляться домой.

Кто занимается расшифровкой анализов ВИЧ?

Основные анализы на определение ВИЧ-инфекции проводятся в лабораторных условиях. Биологическая жидкость тестируется опытными лаборантами и медработниками. Это означает, что первичная расшифровка анализов ВИЧ происходит в медицинской лаборатории.

Затем предварительные результаты диагностики со всеми сопутствующими данными поступают лечащему инфекционисту. Специалист оценивает полученную информацию, внимательно ее изучает и выносит определенный вердикт.

Пациент чаще всего получает результаты анализов уже на следующие сутки. Вариантов расшифровки для него будет всего 3 — «отрицательно», «сомнительно» и «положительно». Если статус ВИЧ отрицателен, то с высокой долей вероятности пациент здоров. Результаты «сомнительно» и «положительно» — не повод для паники. Пациенту следует пройти ряд дополнительных обследований для уточнения диагноза.

Существует множество смертельных заболеваний. Какие-то проявляют себя моментально, а какие-то через длительный промежуток времени.

В итоге, диагноз болезни ставится слишком поздно, когда помочь пациенту уже нельзя. Но с помощью профилактического анонимного обследования можно узнать о наличии у себя ВИЧ-инфекции и гепатита. Статистические данные свидетельствуют о том, что более 10% зараженных ВИЧ-инфекцией больны так же гепатитом. Это объясняется сильным ослаблением иммунной системы. Поэтому сдать анализы на ВИЧ и гепатит рекомендуется в одно и то же время, материалы будут годны для диагностирования обоих заболеваний.

О том, как получить и сдать анализы

Многих интересует вопрос, как сдавать анализы крови на ВИЧ и гепатит, сколько действительны и как они делаются, срок годности анализов.

Чтобы сдать анализы на ВИЧ гепатит и сифилис надо прийти в поликлинике на прием к своему лечащему врачу. После того, как он проведет обследование человека, при обнаружении признаков болезни им будет выписано направление в процедурный кабинет на их сдачу. Врач должен проинструктировать пациента, как происходит сдача анализов, чтобы их результат был верным. Анализы крови на гепатит и ВИЧ необходимо сделать утром перед принятием пищи, так как при попадании в человеческий организм вместе с пищей различных веществ может измениться результат анализа.

Забор крови делается стерильным шприцем с вены.

Сдавать кровь на ВИЧ сифилис и гепатит необходимо в специализированном муниципальном учреждении либо частной клинике. Частная клиника в данном случае предпочтительнее, так как там к человеку относятся с вниманием и более деликатно и, как правило, пользуются при диагностике новыми и современными методами. Обычные анализы бывают готовы минимум через 4 суток, максимум через неделю. При необходимости, чтобы подтвердить результат, через несколько месяцев будут назначены повторные анализы на вирус иммунодефицита, сифилиса или гепатита. Срок действия анализов ограничивается полугодом.

Наличие опасной инфекции и вируса в организме должно подтверждаться комплексным обследованием и результатами сданных анализов. Только таким образом можно подтвердить или опровергнуть диагноз заболевания.

Какие обследования надо провести для выявления гепатита

Чтобы правильно оценить, насколько поражена печень и ее функциональная деятельность и определить вид вируса, используют лабораторный метод исследований.

Анализы крови на гепатиты подразделяются следующим образом:

• общеклинический анализ — это сдача общего анализа на кровь и мочу;
• биохимический анализ подразумевает сдачу печеночной пробы и пр.;
• при специфической диагностике или выявлении маркера на гепатит определяется его вид, вирусный генотип и количество в крови.

Опишем каждый из них подробнее.

1. В любой больнице, государственной или частной лаборатории у пациента смогут провести общеклинические исследования, по которым у него при наличии изменений определяется вирус. Результат анализа готовится день. Вирусный гепатит сопровождается следующими изменениями в крови:

• снижены лейкоциты, которые гибнут по причине борьбы с вирусным заболеванием;
• ускорена скорость оседания эритроцитов, что означает наличия в человеческом организме воспалительного процесса;
• снижены тромбоциты, говорящие, что нарушена функциональная деятельность печени по свертываемости крови.

В моче при наличии заболевания увеличивается такой показатель, как уробилин.

2. При биохимическом анализе крови определяется, есть ли нарушения в обмене веществ и насколько поражена вирусами печень. На результаты исследований влияют: жирная еда, алкогольные напитки, табак, физическая нагрузка. Поэтому перед сдачей крови от всего этого придется отказаться. Делаются анализы один или два дня.

«Печеночная проба» включает в себя целый комплекс исследований:

• обязательно определение показателя билирубина. При наличии заболевания он увеличивается, что может привести к желтухе;
• печеночные трансаминазы при заболевании становятся значительно больше, что указывает на развитие холестаза и цитолиза;
• определяется общий белок в крови, а так же уровни глобулина и альбумина, осадочных проб (тимоловой), по которым оценивается белково-синтезирующая функциональная деятельность печени;
• по коагулограмме оценивается свертывающая система.

3. При специфических исследованиях определяется маркер вирусного гепатита, что помогает в правильном выборе лечения заболевания и в прогнозировании его дальнейшего протекания.

При этом диагностируется:

• вирус гепатита;
• структура генома вируса;
• выявляются специфические антитела.

Для того, чтобы составить полную картину вируса используются различные диагностические методы, целью которых является идентификация определенного маркера. К ним относятся:

• определение антигена и антитела к вирусам гепатита делается с помощью иммуноферментного анализа или ИФА. Этот метод диагностики имеет широкое практическое применение в медицине;
• рекомбинантный иммуноблоттинг или РИБА используется для того, чтобы подтвердить положительные результаты иммуноферментного метода, который считается более точным и дорогим;
• диагностирование с помощью иммунохроматографического анализа или ИХА является не таким чувствительным, чем предыдущие два, но его еще называют экспресс-тестом;
• чтобы определить геном вируса используют ПЦР или диагностику, использующую полимеразную цепную реакцию. При ответе на вопрос, сколько стоит этот анализ, можно сказать, что он так же является дорогим.

Что надо знать при диагностировании СПИДа

Для диагностирования ВИЧ необходимо провести целый комплекс различных клинических, лабораторных, эпидемиологических обследований. Анализ крови на ВИЧ занимает центральное место при диагностировании заболевания. Иммуноферментный анализ принадлежит к основному методу диагностирования заболевания в лабораторных исследованиях.

Согласно приказу Минздрава России при сдаче анализов действуют правила прохождения следующих этапов:

• скринговый или отборочный, состоящий из иммуноферментного или ИФА метода;
• верификационный или подтверждающий, использующий метод иммуноблота и проводимый в городском центре СПИДа.

На первом этапе с помощью иммуноферментного анализа при наличии положительного результата обязательно делается повтор. Если в итоге был хоть один положительный результат, переходят к второму этапу, где с помощью метода иммуноблота подтверждают или исключают заболевание.

Особо следует отметить лабораторную диагностику на наличие ВИЧ-инфекции у новорожденных детей, матери которых заражены СПИДом. Их обследуют на протяжении трех лет со дня рождения.

Если человек подозревает, что он возможно заразился СПИДом, то кровь на ВИЧ-инфекцию рекомендуется пойти сдавать через месяц от предполагаемой даты заражения. Действительны анализы в течение 6 месяцев.

При получении отрицательного результата на первом этапе обследования можно считать человека не инфицированным вирусом, поэтому никаких противоэпидемических мероприятий с ним не делается.

Следует отметить, что исследование на наличие заболевания делается каждым человеком добровольно. Но люди должны понимать, что ранняя диагностика наличия ВИЧ-инфекции позволит начать курс лечения, результатом которого будет полноценная и долгая жизнь.

При положительном результате на СПИД всех лабораторных исследований необходимо будет выявить сопутствующие этому заболеванию симптомы, обследоваться на дистрофию ВИЧ и наличие внелегочного туберкулеза и кандидомикоза. Только это даст полную уверенность, что человек инфицирован.

Важно знать, что все сданные анализы должны попасть в руки врача для последующего их изучения и расшифровки. Самостоятельно сданная кровь и попытка диагностировать у себя болезнь опасна для здоровья.