Как сложно заразиться гепатитом с

Гепатит С — опасное вирусное заболевание, которое поражает клетки печени. Носителями вируса являются примерно 2% населения планеты. Часто болезнь протекает бессимптомно, вследствие чего лечение начинается поздно, когда в организме происходят необратимые последствия. Чтобы обезопасить себя и близких, надо знать, как передается гепатит С. Больной человек не всегда информирован о наличии инфекции, продолжая заражать других. Однако для окружающих он не опасен, если соблюдает определенные меры безопасности.

Вирусный гепатит С — антропонозное заболевание, то есть источником инфицирования и единственным переносчиком является человек. Пока вирус находится в организме, человек считается носителем, то есть от него инфекция может передаваться другим. Единственный способ, как передается от человека гепатит С, — через кровь.

Частицы возбудителя имеются и в других биологических жидкостях человека. Но их количество настолько мало, что вероятность заражения гепатитом при контакте очень низкая. Вирусная активность сохраняется вне человеческого организма, например, в засохшей крови, в течение 4 суток.

Через кровь

Большинство пациентов инфицируется парентеральным путем, то есть когда вирус попадает непосредственно в кровь. Даже небольшой капли крови достаточно для передачи инфекционного гепатита С. Обычно это происходит через повреждения кожи.

Основные ситуации, когда заболевание передается от больного человека здоровому:

• При совместном потреблении наркотических средств одной иглой. В шприце вирус гепатита сохраняет свою активность до 63 суток.
• Во время посещения стоматологического кабинета, салонов, где делают пирсинг, тату, маникюр, педикюр, татуаж бровей. Это происходит из-за несоблюдения санитарных норм, когда загрязненные инструменты используются повторно после предыдущих клиентов.
• В клиниках болезнь может передаваться медицинскому персоналу при контакте с кровью, если на месте соприкосновения имелись раны и порезы. Вирус живет на ватке до 2 суток.
• В процессе переливания крови. Хотя сейчас вся полученная от доноров кровь проверяется на наличие вируса гепатита С.

Через секс

Гепатит С передается половым путем примерно в 4-6 % случаев. Можно заразиться таким образом в следующих ситуациях:

• На слизистой половых органов имеются раны и трещинки, которые начинают кровоточить при грубом сексуальном контакте или при анальном сексе.
• Партнеры занимаются сексом во время менструации.
• На половых органах и коже возле них имеются остроконечные кондиломы.

От мужа жене заболевание передается редко. Вероятность передачи вируса возрастает во время случайных половых контактов при разнообразии сексуальных партнеров. Также возможен оральный путь передачи вируса гепатита С через сперму мужчины, но только в следующих случаях:

• на губах имеется герпес;
• партнерша страдает заболеваниями верхних дыхательных путей;
• кровоточат десны или имеются раны в ротовой полости.

То есть передаваться вирус может только в том случае, если на коже и слизистых, которые соприкасаются с половым членом, имеются трещины.

От матери к ребенку

Гепатит С передается от матери ребенку вертикальным путем, то есть в процессе внутриутробного развития и родов. При беременности плод защищен плацентой, поэтому внутриутробного регистрируется немного (менее 5 % случаев). Чтобы сократить до минимума вероятность заражения, врачи рекомендуют рожать посредством кесарева сечения.

Передался ли вирус ребенку, продолжают выяснять до достижения им 2 лет. До этого времени заболевание может не диагностироваться или определяться ошибочно.

Передаваться гепатит С может через грудное молоко во время кормления ребенка. В самом молоке вируса нет. Он передается через кровоточащие ранки и трещинки, которые образуются на сосках у матери. В этом случае грудное вскармливание приостанавливается на время заживления кожи.

Другие способы

Риск передачи инфекции существует в медицинских клиниках при проведении хирургических операций плохо стерилизованными инструментами или в стоматологических кабинетах. Высокая вероятность инфицирования во время иглоукалывания, если процедура проводится зараженными иглами, которые уже использовались для других пациентов.

Гепатит С также может передаваться в бытовых условиях, когда члены семьи пользуются одними гигиеническими принадлежностями (бритвами, зубными щетками, машинками для стрижки, мочалками), поскольку частицы возбудителя могут находиться на них в течение 4 суток.

Существует риск инфицирования менструальной кровью, если ее капли остались на постельном белье, и здоровый человек с царапинами на коже контактировал с ней.

Группа риска

Существуют категории людей, которые находятся в группе риска, то есть у них велика вероятность передачи заболевания. К таким группам относятся:

• медицинские работники, которые контактируют непосредственно с больными людьми;
• лица, делающие внутривенные инъекции наркотиков;
• люди, которым переливалась кровь до 1987 или делались операции до 1992 года, если у донора в организме имелся вирус гепатита С;
• ВИЧ-инфицированные люди;
• больные, находящиеся на гемодиализе;
• проблемы с печенью в анамнезе;
• люди, романтический партнер которых инфицирован;
• люди, часто меняющие половых партнеров и занимающиеся сексом без презерватива;
• дети, у которых матери были заражены при беременности и во время родов.

Также велик риск инфицирования у тех, кто регулярно наносит на тело татуировки, делает пирсинг, посещает салоны красоты, где используют нестерильный инструмент.

Когда заражение не грозит

Многие люди перестают общаться с человеком, если узнают, что он инфицирован. Но в обычной жизни при поцелуях, кашле, чихании, общении гепатит С не передается.

В быту

Риск заражения есть, но передаваться вирус может только тогда, когда есть царапины на коже. Ни использование общих кухонных принадлежностей, ни объятия не смогут привести к передаче заболевания. Наличие инфекции не должно быть поводом изолировать больного.

В период, когда в доме находится больной, необходимо более тщательно мыть посуду, обрабатывать средства личной гигиены, сразу дезинфицировать и закрывать раны на коже.

По наследству

Многие беспокоятся, что гепатит С передается от отца. Однако вирус никак не влияет на наследственность. Передаваться он может исключительно через кровь. Дети заражаются от матери, если ее заразит муж во время зачатия или вынашивания ребенка.

Желательно пройти полное обследование до планирования беременности. Если вирус выявлен у одного из партнеров, нужно вылечить заболевание.

Воздушно-капельным путем

Гепатит С — заболевание, не передающееся таким образом или через рукопожатие. Может передаваться посредством поцелуя, но только если у инфицированного человека есть кровоточащие ранки во рту.

Вируса нет в слюне, слезах, выделениях из носа, точнее, его количество в биологических жидкостях крайне мало. Пока не зарегистрировано ни одного случая передачи гепатита С воздушно-капельным путем.

Через укус комара

Болезнь не передается через укусы насекомых. Доказано, что после того, как комар укусит инфицированного человека, вирус практически сразу погибает в комарином кишечнике. Вдобавок комары не кусают двух человек подряд. Им необходимо время, чтобы пища усвоилась. Комар при укусе человека впрыскивает под кожу не кровь, а слюну.

Как обезопасить себя

Полностью избежать риска инфицирования гепатитом С невозможно. Но реально значительно его сократить, если соблюдать определенные меры профилактики:

• Не посещать сомнительные салоны красоты, медицинские клиники, стоматологические кабинеты. Всегда следить, чтобы использовались только стерильные или одноразовые инструменты. Лучше просить мастеров на месте стерилизовать все необходимые предметы.

• Людям, которым делали переливание крови и пересадку органов до 1992 года, необходимо сдать анализ на наличие вируса гепатита С.

• Если происходит случайная половая связь, следует пользоваться презервативом.

• Всегда пользоваться только своими предметами личной гигиены.

• Никогда не использовать многоразовые шприцы.

Если работа обязывает контактировать с зараженными людьми, необходимо надевать одноразовые перчатки и следить за целостностью кожных покровов, чтобы инфекция не попала в кровь.

Гепатит С — одно из наиболее коварных заболеваний. Его не зря называют «ласковым убийцей»: часто он годами и даже десятилетиями не проявляет себя. А когда даёт о себе знать, бывает уже слишком поздно.

По данным ВОЗ, гепатитом С болеют более 70 миллионов человек по всему миру. Ежегодно от этой инфекции и связанных с нею осложнений погибают до 400 тысяч.

Что такое гепатит С и чем он опасен

Гепатитом С называют воспаление печени, вызванное одной из гепатоинфекций — вирусом типа С. Существуют и другие типы, но они не столь коварны, как этот.

В большинстве случаев С‑вирус передаётся через кровь. Причём инфицирование может происходить совершенно обыденно. К примеру, когда вам делают маникюр, пирсинг или модную татуировку плохо простерилизованными после предыдущего клиента инструментами.

Ничего особенного после таких манипуляций не происходит. Вирус захватывает печень почти незаметно. Из‑за этого примерно половина людей, болеющих хронической формой гепатита С, даже не догадываются об этом. Между тем заболевание прогрессирует.

Гепатит С является основной причиной развития рака печени.

По данным американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, у людей с хронической формой гепатита С:

• разовьются хронические нарушения в работе печени, риск этого — 60–70%;
• возникнет цирроз печени (обычно это происходит спустя 20–30 лет после заражения), риск — 10–20%;
• разовьётся печёночная недостаточность, риск — 3–6%;
• будет обнаружен рак печени, риск — 1–5%.

Немножко мёда в эту бочку дёгтя: примерно 15–25% заболевших излечиваются сами собой. Порой даже не узнав, что вообще были заражены. Медики называют это явление спонтанным вирусным клиренсом и ещё не совсем понимают его причины.

Однако в какую группу попадёте вы — тех, кто неожиданно вылечился, или тех, кто заработал цирроз, а то и что похуже, —предсказать невозможно. Поэтому с гепатитом С лучше не шутить.

Как распознать гепатит С

Заболевание имеет две фазы: острую и хроническую. Первая начинается через 1–6 месяцев после заражения и длится от 2 до 12 недель. И тут даёт о себе знать коварство вируса.

У большинства (до 80% заражённых) острая фаза проходит практически бессимптомно.

Точнее, признаки, возможно, и есть. Но они зачастую напоминают обычное недомогание, которое легко спутать с простудой или сезонной усталостью.

Как распознать острую фазу гепатита С

Вот наиболее распространённые признаки :

• Тяжесть в животе. Обычно с правой стороны, под рёбрами.
• Жёлтый или светлый кал.
• Моча тёмного цвета.
• Быстрая утомляемость, усталость.
• Регулярное подташнивание. Иногда до рвоты.
• Снижение аппетита. Часто причина этого — ощущение переполненности желудка даже после небольшой порции.
• Боль в мышцах и суставах. Как при гриппе.
• Повышение температуры. Иногда незначительное, до субфебрильного уровня.
• Лёгкое пожелтение кожи и белков глаз.

Необязательно эти симптомы проявятся все вместе. Кроме того, они могут длиться буквально считанные дни. Если это время совпадёт с периодом другой болезни — той же ОРВИ, признаки гепатита С вообще останутся незамеченными. Затем острая фаза завершится и начнётся следующая — хроническая.

Как распознать хроническую фазу гепатита С

Она длится годами и даже десятилетиями, пока поражения печени не станут столь масштабны, что ярко проявят себя. Опознать гепатит С на этой стадии ещё сложнее, чем на острой. Но всё же, если быть внимательным к себе, это возможно.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам могут появиться эти признаки:

• Легко возникающие синяки. Факторы свёртывания крови (так называют вещества, обеспечивающие это её свойство) производятся в печени. Если она функционирует с нарушениями, свёртываемость ухудшается.
• Кровоточивость. Малейшие царапинки могут долго сочиться. Причина та же, что и выше.
• Зуд и сыпь непонятного происхождения. Может быть затронута любая часть тела, но чаще страдают спина, грудь, плечи и руки.
• Участившиеся отёки на ногах.
• Беспричинная, на первый взгляд, потеря веса.
• Паучьи ангиомы. Так называют проявившиеся под кожей скопления кровеносных сосудов, расходящихся из одной точки наподобие паутинки.

Если вы заметили у себя хотя бы два‑три указанных симптома, это однозначный сигнал — надо провериться.

Что делать, если вы подозреваете гепатит С

Первым делом обратитесь к терапевту. Он выслушает ваши жалобы и, если решит, что они мотивированы, даст направление на ряд исследований. Скорее всего, они будут включать анализ крови — так называемые «печёночные пробы» и на антитела к вирусам гепатита, а также УЗИ органов брюшной полости.

Если ваши подозрения подтвердятся, терапевт отправит вас к врачу‑инфекционисту или гепатологу — специалистам, которые непосредственно занимаются лечением гепатитов.

Хорошая новость: гепатит С излечим.

90% заболевших выздоравливают после курса лекарственных препаратов, который занимает всего несколько месяцев.

Но учтите: назначать подобную терапию может только врач. Дело в том, что вирус гепатита С имеет несколько генотипов, каждый из которых требует индивидуального подбора медикаментов.

И ещё один важный момент: надо успеть начать лечение до того, как поражения печени станут необратимыми.

Кому надо провериться на гепатит С

Вы в группе повышенного риска, если:

• работаете в медицинском учреждении в непосредственном контакте с чужой кровью и иглами;
• имеете разнообразную сексуальную жизнь — меняете партнёров, увлекаетесь фистингом (и при этом ваш партнёр имеет повреждения кутикулы — кожи вокруг ногтей) или предпочитаете незащищенный анальный секс;
• у вас есть пирсинг или татуировки, и вы не знаете точно, были ли инструменты мастера стерильными либо одноразовыми;
• делаете маникюр или педикюр в салонах с сомнительной гигиеной;
• у вас было переливание крови;
• вы на диализе (возможно заражение от оборудования, которое не было нужным образом простерилизовано или, будучи одноразовым, использовалось повторно);
• имеете супруга или полового партнёра с гепатитом С;
• родились у матери, имеющей гепатит С;
• родились в период с 1945 по 1965 годы — это поколение имеет наибольшую частоту заболеваний данным типом гепатита (по крайней мере, по статистике США);
• сидели в тюрьме;
• употребляете наркотики с помощью игл либо нюхаете кокаин и делитесь с другими средствами для вдыхания.

Если вы узнали себя в одном из пунктов этого перечня, обязательно пройдите проверку на гепатит С хотя бы раз. Медикам, пациентам на диализе, любителям пирсингов, тату и маникюра эту процедуру желательно повторять минимум раз в год. Впрочем, не только им: врач порекомендует частоту проверок, исходя из ваших привычек, профессии и образа жизни.

Как не заразиться гепатитом С

Основной путь передачи гепатита С — с кровью заражённого человека. Иногда вирус может попадать в организм при половых контактах, а также от матери к ребёнку, но такие случаи бывают реже.

Гепатит С не передаётся:

• через пищу, воду, грудное молоко;
• через социальные контакты, объятия, поцелуи, использование общей посуды;
• комарами и другими насекомыми.

Чтобы уменьшить риск заражения, важно избегать контактов с чужой кровью:

• Будьте аккуратны, если работаете со шприцами и биоматериалами других людей. Пользуйтесь медицинскими перчатками.
• Старайтесь не получать царапин в общественных местах. Например, опасно повредить кожу о поручень в общественном транспорте — ведь до вас там мог поцарапаться заражённый гепатитом С человек.
• Пользуйтесь презервативами и смазками, чтобы всячески избежать контактов с кровью во время интима.
• Не делитесь с другими людьми зубной щёткой, бритвой или кусачками для ногтей.
• Если делаете маникюр, тату, пирсинг, обязательно проконтролируйте, чтобы мастер использовал одноразовый инструмент или тщательно стерилизовал многоразовый.
• Не экспериментируйте с наркотиками.

И ещё раз повторим: гепатит С — излечимое заболевание. Но лучше до него не доводить. Будьте осторожны и предусмотрительны.