Как улучшить качество жизни при гепатите с

ГЕПАТИТ В. ЛЕЧЕНИЕ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ

Поставлен диагноз — хронический гепатит В. Есть ли жизнь после этого события и какого она качества? Как остаться полноценным членом общества и вести нормальный образ жизни?? Возможно ли излечить этот недуг? И, самое главное, насколько долго можно прожить с этим вирусным заболеванием печени? Все эти вопросы начинают волновать после того как человек узнал неприятный диагноз. На этот вопрос есть ответ – можно полноценно жить, получая лечение и соблюдая определенные правила жизни.

Гепатит B: сколько с ним живут

Гепатит В по распространенности занимает 2-е место после гепатита А, но он значительно коварнее, способен переходить в хроническую форму, которая приводит к циррозу печени, первичной гепатоцеллюлярной карциноме, заканчивающихся летальным исходом.

Действительно, прожить с хронической патологией печени можно долго, но при этом не следует расслабляться: для того, что бы не произошло изменение тканей печени и перехода в фиброз и цирроз нужно постоянно проходить курсы лечения, вести правильный образ жизни.

Окончательно избавляются от хронического  гепатита 10 больных из 100.

От общего числа больных гепатитом данного типа только 2-10% пациентов сталкиваются с циррозом  и раком (гепатоцеллюлярной карциномой). Эти осложнения развиваются в течении долгих лет при условии отсутствия грамотного лечения. Больные хронической формой гепатита В живут в течении 10 и более лет. К смерти приводит фульминантная (мгновенная) форма гепатита В. Всего различают три типа течения болезни, каждый из которых имеет свои особенности.

    Молниеносный гепатит. Это очень быстрая гибель клеток печени. Эта форма гепатита В может манифестировать и привести к отеку головного мозга, приводящего к гибели человека, всего за несколько часов.  Такая форма проявляется крайне редко.

    Острый тип заболевания. При легкой форме происходит быстрое излечение в 90% случаев проходит также самостоятельно при условии, что он протекал в легкой или бессимптомной форме. При тяжелой – происходит быстрая деградация функций органа.

    Хроническая форма. Такой гепатит длится годами зачастую без проявления признаков болезни. Может протекать в скрытом варианте.

Если заболевание прогрессирует, что проявляется в хроническом воспалении (признак — постоянно растет уровень провоспалительных маркеров) — вероятность перехода гепатита в цирроз увеличивается. Фиброз и последующий за ним цирроз, значительно уменьшают шансы на продолжительную жизнь с гепатитом В — статистика указывает на сроки жизни от 1 до 6 лет.

Особенно тяжело гепатитом болеют дети младше трех лет и пожилые люди. В их случаях исход лечения мало предсказуем.

Если гепатит В осложнен другими заболеваниями, пятилетняя выживаемость больных падает до 15%.

Советы людям болеющим гепатитом В

От самочувствия во многом зависит и качество жизни человека. Понятие «качество жизни» появилось в условиях индустриальной экономики и подразумевает под собой  не только экономические, политические уровни комфорта и собственной удовлетворенности  человека в социуме, но и такие объективные и субъективные факторы, как состояние здоровья, ожидаемая продолжительность жизни, условия окружающей среды, питание, бытовой комфорт, социальное окружение, психологический комфорт и т.п.

Применительно к пациентам с гепатитом В под качеством жизни в первую очередь следует подразумевать хорошее самочувствие и психологический комфорт человека, страдающего этой патологией. Люди страдающие гепатитом В испытывают утомляемость, слабость, и общие проблемы с пищеварением…Со временем присоединяются и системные признаки, связанные с нарушением функций печени.

Для того чтобы эти показатели находились на должном уровне необходимо соблюдать следующие правила:

1. Адекватная двигательная активность.  Адекватная – значит в меру и ровно до того, как нагрузка приносит удовольствие. В данном случае удовольствие – ключевое терапевтическое значение. Дело в том, что вырабатываемые при этом гормоны, стимулируют именную систему,  поддерживают нормальное кровообращение, активируют процессы регенерацию тканей.

Выбирайте те спортивные нагрузки которые ближе всего по духу! Пешие прогулки на свежем воздухе, бег, плавание, фитнес, занятия любым видом спорта. Не стоит стремится к олимпийским успехам: нагрузку надо увеличивать постепенно, начиная с незатруднительной гимнастики, плаванья или пеших прогулок.

2. Важность сна — от полноценного сна зависит как физическое, так и психологическое здоровье. Самое лучшее время для сна с 21 до часа ночи. Такой сон, по данным сомнологов приравнивается к 8 часам здорового сна! Во сне происходит перераспределение нагрузки, и улучшение кровотока в сердце и других внутренних органах (в т.ч. и печени), происходит выработка гормонов, регулирующих процессы восстановления.

3. Диета – для печени – правильное питание в условиях воспаления – ключевой вопрос. Назначается диета № 5

Особенно вредны для печени:

все виды алкоголя; искусственные вкусовые добавки; копченые продукты жареные продукты; колбасы и колбасные изделия; полуфабрикаты; консервированные и маринованные продукты с уксусом; сладкие газированные напитки.

Нежелательно: лимонная кислота,  растворимый кофе; ванилин; кондитерские изделия с кремом; белый сахар; изделия из сдобного и дрожжевого теста;

4. Лечение хронического гепатита В — При выраженном обострении, наличие диспепсических явлений больным назначают Диету №5а – механически и химически щадящую. Диета №5, содержит 100 г белков, 80 г жиров и 450 г углеводов, с энергетической ценностью 2800-3000 ккал. Содержание жира соответствует норме, причем 2/3 должны составлять жиры животного, а 1/3 растительного происхождения. В период ремиссии из рациона исключаются жирные сорта рыбы: жаренные блюда, острые закуски, соленные и копченые продукты, изделия из мяса гуся и утки, баранины, жирной свинины, бобовые, шпинат, щавель, кислые фрукты, кофе, какао. Пища принимается небольшими порциями 4-5 раз в день. Противовирусная терапия назначается врачом в зависимости от стадии развития вируса.

Пациентам с хроническим гепатитом необходимо проводить лечебно – профилактические мероприятия, направленные на уменьшение рисков развития фиброза и цирроза печени. Для поддержания нормальной архитектоники структуры печени и восстановления функций гепатоцитов используются препараты гепатопротекторного ряда.

Гепатопротекторы поставляют пластический материал для мембраны клеток и стимулируют процесс встраивания фосфолипидов в мембраны. Важным свойством при лечении вирусного гепатита – является способность препарата оказывать иммуномодулирующее действие. Не так давно появился принципиально новый вид препаратов — гепатопротекторов на основе полипренолов. Лекарственное средство с полипренолами, как действующим веществом, в мире зарегистрировано только одно. Этот гепатопротектор комплексным действием: нормализует метаболизм печёночной клетки, восстанавливает целостность мембраны гепатоцита и обладает иммуномодулирующим эффектом. Единственный в своем классе гепатопротекторный полипренольный препарат, действующий на нейродегенеративные заболевания различного генеза в т.ч. на полиневрит. Он же весьма успешно используется для лечения печеночной энцефалопатии, снижая уровень депрессии, повышая качество жизни. Порлипренолы способны восстанавливать нормальный цикл регенерации клеток и влиять на активно самовосстанавливающиеся органы и системы (в т.ч. на печень, нервную, иммунную и многие другие системы).

Полипренолы так же принимают участи в индукции, обеспечивающих прямую противовирусную защиту, генерации нейтрофилов и активации макрофагов. Именно поэтому новый класс гепатопротекторов имеет преимущества в комплексной терапии вирусного гепатита.

Здоровый образ жизни, выполнение рекомендаций врача и помогут продлить свою жизнь и улучшить ее качество!

Гепатит С – вирусное заболевание, которое чаще передается половым путем и через кровь. Патология смертельно опасна, при хронической форме требуется профессиональная терапия. Однако медикаменты, используемые в целях поддержания организма инфицированного, обходятся довольно дорого. Не все пациенты могут себе это позволить. Жизнь с гепатитом С без лечения возможна, но характеризуется меньшим сроком. Чтобы улучшить прогнозы, необходимо соблюдать определенные ограничения.

Продолжительность жизни при гепатите С без лечения

Срок жизни у инфицированных может разниться. Все зависит от сопутствующих внешних и внутренних факторов:

• степени развития заболевания;
• развития коинфекций;
• образа жизни человека;
• возраста, пола, наличия сторонних патологий.

Приблизительную длительность жизни при отсутствии лечения может озвучить только врач после детального обследования пациента. Для определения прогноза требуется сдать кровь на наличие антител к HCV (вирусу гепатита), а также на структурные изменения, характерные при фиброзе и циррозе. При последнем заболевании обнаруживается снижение количества эритроцитов и повышение числа лейкоцитов. Используются и инструментальные методы диагностики: УЗИ, МРТ, КТ, пункционная биопсия тканей, сканирование с вводом радиоизотопов.

При наличии коинфекций, таких, как ВИЧ, продолжительность жизни сокращается. Неутешительные прогнозы делают пациентам с иммунодефицитом и аутоиммунными заболеваниями. Существенно снижает выживаемость и наличие онкологической патологии.

Аутоиммунные заболевания

Следующие проблемы, по статистике, также сокращают жизнь инфицированного гепатитом С:

• ожирение;
• нарушения метаболизма, связанные с хроническими заболеваниями, эндокринными дисфункциями или
• генетической предрасположенностью;
• патологии мочеполовой системы;
• нарушения в работе желчевыделительных органов.

Вредные привычки

Вредные привычки и неправильное питание приводят к тому, что у пациента без лечения практически не остается шансов на выживание. Если употреблять алкоголь, курить, питаться жирной и тяжелой пищей, быстро разовьется цирроз. Данное заболевание обнаруживают у 60% зараженных хронической формой гепатита С. При остром циррозе приблизительный прогноз – всего 3 года, если больной откажется от трансплантации органа. Если состояние инфицированного критическое, а в клинической картине обнаруживается отрицательное влияние карциномы (раковое поражение печени), то выживаемость сокращается до 1–2 лет.

Однако правильный образ жизни и соблюдение рекомендаций врача позволяет продлить период ремиссии. Даже при отсутствии профессиональной терапии можно снизить нагрузку на пораженный орган, тем самым замедлив отрицательные изменения в структуре гепатоцитов. Пациенты, которые правильно следуют рекомендациям врача, могут прожить вплоть до 65 лет с момента начала заболевания.

Гепатит С развивается бессимптомно и обладает длительным инкубационным периодом. Вирус остается в неактивном режиме в течение 20–150 дней. Только после этого начинается его распространение. Пациенты с высоким уровнем иммунной защиты могут не замечать никаких проявлений болезни в первый год, некоторые проживают так вплоть до 15–20 лет. Часть инфицированных излечивается, даже не узнав о своей патологии. По статистике, 30% пациентов при острой форме гепатита С выздоравливают. При этом не используются противовирусные медикаменты, а только препараты, оказывающие положительное воздействие на печень. Эффекта можно достичь и без их применения, за счет правильного рациона с обилием полезных для гепатоцитов витаминов и минералов.

Правильное питание

Несмотря на положительный прогноз у 30% инфицированных, которые переносят заболевание без врачебной помощи, отказываться от диагностики при подозрениях на гепатит С нельзя. Даже если пациент знает, что из-за недостатка средств не сможет обеспечить себе полноценную терапию, рекомендации врача, не связанные с приемом медикаментов, позволят улучшить качество жизни, увеличить ее продолжительность.

Прогнозы у детей

Детский гепатит С сегодня – уже обычное явление. Хотя основной механизм передачи вируса – половой, существуют и другие способы заражения. Люди до 18 лет могут оказаться инфицированными из-за последствий:

• переливания крови, выполненного без проверки донора;
• посещения тату-салона;
• прокалывания ушей;
• обращения к стоматологу или косметологу, хирургу.

Визит к стоматологу

В медицинских центрах и салонах красоты заражение происходит, если специалисты пренебрегают мерами гигиены: используют нестерильные, не предназначенные для многоразового применения инструменты. Полностью оградить детей от такого метода передачи гепатита С невозможно.

Заболевание трудно лечить, поскольку терапия осложнена низким уровнем иммунитета у пациентов младшего возраста, нарушениями метаболизма в подростковом периоде, запретом на использование сильнодействующих средств. Поэтому многие инфицированные остаются без терапии до достижения совершеннолетия. Прогноз даже при современной медицине при этом неутешительный: при отсутствии врачебной помощи в течение 4–7 лет у более, чем половины пациентов развивается цирроз печени. После этого, за 1–3 года, 50% больных погибает.

Как продлить жизнь при гепатите С

Для увеличения продолжительности жизни с гепатитом С не обязательно применять противовирусные препараты. Специалисты разработали особые меры поддержания организма для тех, кто по ряду причин не может использовать медикаменты.
Главная мера, на которую следует обратить внимание инфицированным – ограничение потребления тяжелых и вредных продуктов. Оптимальной является диета номер 5 по Певзнеру. Она позволяет снизить нагрузку на печень и желчевыделительную систему, за счет чего приостанавливается распад гепатоцитов. Основные принципы лечебного рациона:

Отказ от алкоголя

• полный отказ от спиртных напитков;
• употребление пищи только в вареном, запеченном, парном или свежем виде;
• минимальное поступление в организм белков и жиров;
• исключение из рациона острых, копченых и консервированных блюд.

Несмотря на кажущуюся скудность питания, на основе списка разрешенных продуктов можно составить разнообразное меню.

Необходимо отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголизм отрицательно влияют на ослабленный организм: ускоряют распад гепатоцитов, снижают иммунитет больного, делая его подверженным к заражению другими заболеваниями. Беспорядочная половая жизнь и наркотическая зависимость – еще два негативных фактора, от которых следует себя оградить. В результате незащищенной близости или применения инъекционных психотропных веществ может произойти заражение ВИЧ. Коинфекции подобного рода сокращают продолжительность жизни пациента вдвое, иногда – втрое.

Обязательно нужно пройти профосмотр у эндокринолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, гепатолога. Это позволит обнаружить, если они имеются, сторонние хронические заболевания, и начать своевременно лечиться. Системные патологии также негативно сказываются на прогнозах при гепатите С, а их отсутствие – важное условие выздоровления или быстрого наступления стадии ремиссии.

Гепатологи рекомендуют вести здоровый образ жизни с умеренной физической активностью, дробным питанием, приемом витаминных и минеральных комплексов.

Если регулярно проходить профилактический осмотр у врача и следовать его рекомендациям, даже при развитом хроническом гепатите появится возможность долго жить. Главное – поддерживать организм в хорошем состоянии.