Как умерают от гепатита с
Больные гепатитом задаются многими вопросами. В первую очередь инфицированных интересует, как вылечится. Но немаловажен и другой вопрос. Может ли заболевание быть причиной смерти? Ответом становятся статистические данные. Они кажутся многим «сухими». Пациентам важны не только цифры. Иногда хочется знать, как умирают от гепатита С, с какими ощущениями
Статистика смертности от гепатита С и заболеваемости им
Можно ли умереть от гепатита? Опасно не само заболевание, а его осложнения. Риск их возникновения во многом зависит от возраста пациента и образа жизни.
Медицинская статистика приводит следующие данные по возникновению цирроза, самого опасного осложнения гепатита:
- Если заражён пациент, не достигший 20-летнего возраста,замена «рабочих» тканей печени на фиброзные волокна происходит у 2% больных.
- У пациентов, заболевших в возрасте от 20 до 30 лет, процент составляет уже 6 единиц.
- У заразившихся до сорокалетия риск появления цирроза составляет 10% процентов.
- Для пациентов в возрасте от 40 до 50 риск появления цирроза составляет40%.
- Более пожилым людям диагноз ставят почти в 65% случаев.
Медицинская статистика указывает на тесную связь возраста заболевшего гепатитом С и продолжительность его дальнейшей жизни. Чем младше пациент, тем меньше он страдает от осложнений.
Гепатит С ежегодно становится причиной 700 тысяч смертей по всему земному шару. Такую статистику приводит Всемирная Организация Здравоохранения.
Общее число больных гепатитом С составляет 71 миллион человек. Распространение недуга примерно одинаковое по всему земному шару. Наибольшим в процентном соотношении к общей численности населения, числом больных отличилось Восточное Средиземноморье. Здесь проживают 15 миллионов инфицированных.
Смертельно опасные осложнения гепатита С
Врачи приводят перечень осложнений, которые становятся причинами смерти пациентов с гепатитом С:
- цирроз, являющийся необратимым процессом, приводящим к потере функциональных возможностей печени из-за замены нормальных гепатоцитов соединительнотканными клетками (при циррозе их более 60% от общей массы органа);
- стеатоз, заключающийся в нарушении обменных процессов, что приводит к накапливанию в клетках печени жира;
- фиброз, для которого характерна замена максимум 50% гепатоцитов печени рубцовой тканью, что обратимо при правильном и своевременном лечении (фиброз прогрессирует быстрее под действием алкоголя);
- энцефалопатия, поражающая головной мозга за счёт накопления токсинов и ведущая к отёку мозга и коме;
- рак (гепатоцеллюлярная карцинома) – при развитии цирроза на фоне гепатита С риск роста злокачественной опухоли достигает 20%, особенно опасен генотип вируса 1b;
- сепсис, возникающий из-за присоединения бактериальной инфекции, которая у ослабленных гепатитом людей быстро распространяется и может привести к смерти пациента.
Врачи выделяют и другие осложнения гепатита С, не приводящие непосредственно к летальному исходу, но ухудшающие состояние больного. Так, при плохой работе печени начинаются нарушения свёртываемости крови. Подобные отклонения легко контролируются.
Если у пациента имеются язвенные дефекты в желудочно-кишечном тракте, возникает риск внутреннего кровотечения. При невозможности своевременного хирургического вмешательства подобное осложнение способно привести к смерти человека.
Усугубляющие гепатит С факторы
При своевременном выявлении заболевания,правильном лечении, опасных осложнений можно избежать. Смерть от гепатита С — худший, но не единственный прогноз. Поэтому важно избегать факторов, которые могут усугубить заболевание.
Это:
- Вредные привычки. Речь идёт о злоупотреблении алкогольными напитками и курении. Спиртное даёт дополнительную нагрузку на печень.Этанол для организма — яд. Печень призвана перерабатывать токсины, при частом и (или) избыточном поступлении она не справляется.
- Приём некоторых медикаментов. Пациентам с диагнозом хронический гепатит С нельзя принимать лекарства без консультации с врачом. Особенно негативно на печень влияют гормональные средства, антибиотики, противоопухолевые химиопрепараты.
- Чрезмерные физические нагрузки. Бег, поднятие тяжестей, прыжки и другие активные виды спорта под запретом. Необходимо отказаться также от тяжёлого физического труда. Но и вести пассивный образ жизни не рекомендуется. Низкая подвижность усиливает проявления интоксикации.
- Чтобы болезнь не привела к осложнениям гепатита, пациентам не рекомендуются тепловые физиотерапевтические процедуры. Перегрев тела нельзя допускать. Нежелательно также длительное время находиться на солнце.
Особую роль играет питание. Продукты, попадающие в организм, так или иначе, влияют на печень. Пациентам с диагнозом гепатит, в независимости от генотипа вируса, следует соблюдать диету.
Не рекомендуется употреблять:
- жирную пищу;
- жареное;
- копчёности;
- соленья.
Предпочтение отдаётся овощам, крупяным кашам, супам. При этом надо обращать внимание на температуру блюд. Они не должны быть горячими или холодными.
Чтобы избежать осложнений, которые могут привести к смерти, пациентам обязательно соблюдать все рекомендации относительно лечения. В терапии применяют не только противовирусные препараты прямого действия. Используются также медикаментозные средства, направленные на защиту и восстановление клеток печени. Кроме того, назначаются витаминные комплексы, и лекарства, помогающие улучшить работу иммунной системы организма.
Как гепатит приводит к летальному исходу
Многих интересует, что происходит в организме, как болезнь приводит к смерти.Было сказано, что большая часть пациентов живёт с диагнозом десятки лет,до глубокой старости. Многое зависит от варианта развития недуга.
Врачи указывают на четыре вероятных схемы:
- Полное выздоровление. Если организм изначально был здоровый скрепкой иммунной системой, инфекцию удаётся победить в течение полугода. В отдельных случаях болезнь протекает бессимптомно, а излечение происходит даже без применения медикаментозных средств.
- Спустя полгода после заражения,болезнь переходит в хроническую форму. При этом печень не страдает серьёзно. Живут люди с гепатитом долго, если соблюдают все рекомендации врача. Вирус как бы дремлет, периодически пробуждаясь. Опасность для окружающих существует при попадании заражённой крови в организм здорового человека. Поэтому вероятность инфицирования мала.
- Гепатит, спустя полгода после заражения, переходит в хроническую форму, но печень получает серьёзные повреждения. Снижается функциональная активность органа. Если существуют усугубляющие факторы, пациент умирает, спустя 3—7 лет. Если просто отсутствует медикаментозное лечение, летальный исход возможен через 2—3 десятилетия. В обоих случаях смерть будет связана с осложнениями в виде цирроза, фиброза или рака печени.
- Примерно у 1% заразившихся гепатит развивается молниеносно. Спустя 2—3 недели наступает функциональная недостаточность органа, переходящая в печёночную кому. Молниеносное течение болезни в 60% случаев приводит к смерти пациентов.
На течение болезни влияет возраст пациента. Чаще всего молниеносное развитие гепатита С наблюдается у младенцев и у людей преклонного возраста.
Риск стремительного прогрессирования болезни повышается также в случае алкоголизма, одновременного заражения гепатитами нескольких типов (например, B и C), при наличии других хронических болезней печени.
Какие генотипы гепатита С чаще приводят к летальному исходу
Возбудителем заболевания является вирус. В случае с гепатитом С это не один тип патогена. Врачи различают 11 генотипов вируса. Какой из них вызывает смертельный гепатит?
Здесь врачи указывают на некоторые особенности:
- генотип 1 является самым распространённым, диагностируется у 46% инфицированных;
- генотип 2 второй по распространённости, диагностируется у трети заболевших;
- остальные штаммы встречаются редко, локализуясь в странах Африки и Азии.
Из всех генотипов гепатита С хорошо изучены первые два. Врачи разработали терапевтические методики, которые отличаются высокой эффективностью. Но в случае с генотипом 1 не всё так просто. Штамм плохо поддаётся лечению, устойчив к препаратам. Поэтому именно 1 генотип вируса чаще приводит к летальному исходу.
Каждый генотип имеет свой квазитип, то есть подтип. От него прогноз тоже зависит. Наиболее опасным врачи считают возбудитель гепатит С1b.
Паренхима печени лишена нервных окончаний. Поэтому больные не мучаются сильными болями, пока не произойдёт растягивания наружной капсулы из-за значительного увеличения печени (запущенный цирроз, рак) и (или) вовлечения в патологический процесс соседних органов. Интоксикация при печёночной недостаточности приводит к появлению мучительного кожного зуда и сухости, нарушению пищеварения, поражению мозга.
Источник
Гепатит C — опасное хроническое заболевание, требующее длительного многолетнего лечения. Вирус может атаковать человека в любом возрасте. Никто не знает наверняка, сколько живут с гепатитом С, однако существует общая статистика. Она доказывает, что каждый случай болезни индивидуален и зависит от множества внешних факторов: времени заражения, типа заболевания, образа жизни человека, получения терапии, сопутствующих недугов. К примеру, прогноз для пациента с алкогольным поражением печени и наличием вируса генотипа 1в наименее обнадеживающий.
Немаловажна психологическая поддержка больного гепатитом C. После получения положительного результата анализа человек становится апатичным, впадает в меланхолию. Прогноз эффективного лечения напрямую зависит от морального состояния пациента.
Через сколько проявляется гепатит?
Вирус может долгое время ничем себя не выказывать, болезнь протекает бессимптомно. В 30% случаев иммунитет борется с инфицированием самостоятельно, и в течение года вирус элиминируется из организма. В остальных ситуациях он навсегда остается в крови. Как правило, гепатит C диагностируется через несколько лет после заражения.
Количество людей, живущих с гепатитом C, с каждым годом растет. В мире насчитывают 0,5 миллиарда человек, инфицированных возбудителем. При этом большую распространенность получил субтип 1в. Умирают не все, а лишь 7% носителей заболевания, и то при наличии отягощающих причин.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни при гепатите C
Как долго можно жить с гепатитом C и через сколько лет умереть? Этот вопрос не имеет точного ответа. Каждый случай индивидуален. Существуют общие определяющие причины в развитии болезни:
- период носительства — чем раньше диагностировано заболевание, тем выше вероятность благоприятного исхода;
- субтип — доказано, что более серьезным является генотип 1в;
- возраст больного — у пожилых людей болезнь носит более тяжелый характер;
- состояние иммунной системы пациента;
- образ жизни, диетотерапия, прием лекарств и алкогольных напитков;
- вес пациента — ожирение усугубляет заболевание;
- наличие других недугов: диабет, болезни желудочно-кишечного тракта;
- пол — мужчины более подвержены прогрессированию заболевания (влияние стрессов, алкогольных напитков, тяжелого физического труда), женщины эмоционально лабильны и лучше следят за своим здоровьем.
Классификация заболевания
Классификация гепатита C обширна и насчитывает 11 типов. Наиболее известны генотипы: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 3a, 4a, 4c, 5a. Определение типа заболевания необходимо для:
- прогноза течения недуга и оценки рисков развития осложнений;
- мониторинга эффективности терапии в зависимости от типа гепатита;
- принятия решения о назначении противовирусного лечения.
По статистическим данным, на территории России, Украины и других стран СНГ чаще выявляют возбудитель генотипа 1b. Он опасен, коварен, лишь в 10% случаев не происходит хронизации процесса. Для сравнения, при заражении вирусом типа 1a, 2, 3a болезнь переходит в хроническую стадию не более чем у половины обследованных. Ввиду относительно легкого течения недуга они живут на несколько лет дольше, и качество их жизни выше, чем у пациентов с вирусом генотипа 1b.
Генотип 1b хуже поддается лечению, стойкий иммунный ответ при приеме одного препарата наблюдается у 18% больных, при использовании комбинированной терапии — в 28% случаев. У пациентов с типом 1b гораздо чаще отмечают развитие осложнений: карцинома, фиброз, цирроз печени из-за большей резинтентности к лечению. У человека с вирусом других генотипов, отличных от 1b, в 66% случаях терапия дает необходимый эффект.
Гепатит C и алкогольный фактор
Употребление спиртных напитков лишь усугубляет ход заболевания. В результате, развивается алкогольная болезнь печени. Доказано, что инфицированные гепатитом C, употребляющие не меньше 125 мл этанола в день, более подвержены развитию цирроза.
Не существует безопасной дозы спиртных напитков, которая не повлияла бы негативно на течение недуга.
Были проведены исследования в области гепатологии, однозначно показавшие, что при систематическом принятии спиртных напитков у больных гепатитом С:
- прогрессирует фиброз и, как следствие, печеночная недостаточность, цирроз, портальная гипертензия;
- происходит необратимое повреждение гепатоцитов;
- уменьшается эффективность противовирусного лечения.
Сколько лет можно жить с осложнениями гепатита C?
Ассоциированные заболевания у людей, инфицированных вирусом гепатита С (особенно генотипа 1b), сокращают их продолжительность жизни на несколько лет. Через некоторое время после заражения у больных отмечают развитие таких опасных осложнений, как цирроз и карцинома печени.
Примерно у ¼ людей с диагнозом гепатит C (чаще с генотипом 1b) отмечают цирроз печени. Алкогольный фактор вдвое ускоряет развитие данного осложнения. Этот показатель не абсолютный, он зависит от конкретного случая заболевания и наличия или отсутствия лечения. Цирроз прогрессирует на протяжении десятков лет (от 10 до 50). Замечено, что при заражении в возрасте 50–60 лет, в особенности субтипом 1b, цирроз быстрее поражает печень. Соответственно, отсутствие должного лечения намного приближает смерть.
Люди с алкогольным поражением органа умирают раньше на несколько лет, чем непьющие пациенты. Информацией о точном сроке жизни с гепатитом C и осложнениями (алкогольный гепатоз, цирроз) не владеет даже квалифицированный опытный врач.
Риск развития злокачественного перерождения клеток печени составляет от 1,4 до 6,9%. Пациенты с циррозом, инфицированные субтипом 1b, должны получать противовирусную терапию, которая снижает вероятность гепатоцеллюлярной карциномы до 1,4%. При соответствующем лечении необходимость пересадки печени также уменьшается до 70% из 100%.
Вакцинация и схемы лечения
Вакцина от гепатита C находится в стадии разработки, при этом пациентам рекомендуют сделать прививку от гепатита B и A для исключения совместного тяжелого течения и смертельного поражения печени.
Медикаментозное лечение требуется не всегда. О необходимости его применения решение принимает врач. Назначают комбинацию Рибавирина и Интерферона-альфа. Один из недостатков терапии — ее дороговизна. Эффективность лечения также зависит от типа заболевания.
Если невнимательно относиться к своему здоровью, не принимать медикаменты, прожить вероятно до 15–20 лет. Можно предположить, что больной без сопутствующих заболеваний, ведущий здоровый образ жизни, принимающий по необходимости терапию, доживет до глубокой старости.
Через сколько времени наступает смерть от гепатита С?
В целом, заболевание не смертельно, есть только факторы, которые провоцируют летальный исход: быстрое развитие осложнений, алкогольное поражение, тяжелое течение болезни. Другими словами, вопрос продолжительности жизни находится в руках самого человека.
По статистике, умирают чаще от цирроза и карциномы печени. Развитие первого осложнения прямо зависит от возраста пациента и длительности инфицирования:
- у инфицированных до 20 лет — цирроз прогрессирует в 2% случаях;
- до 30 — 6%;
- до 40 — 10%;
- до 50 — 40%;
- старше 50 — 63%.
В течение десятилетия половина больных с тяжелым циррозом умирает.
По неутешительным прогнозам ученых, через 7–8 лет количество больных циррозом повысится на 50%. Это обусловлено экологическим фактором, снижением качества жизни, неправильным питанием, несоблюдением режима труда и отдыха.
При родах существует риск передачи гепатита перинатальным способом от матери к ребенку.
Диагностируют вирус в первые дни после родов, чаще обнаруживают тип 1б. Статистика смертности новорожденных выше ввиду быстротечности, тяжелого течения, поражения других органов, развития цирроза. Кроме того, детям подходит не любая терапия из-за высокой степени побочных эффектов.
Таким образом, на вопрос человека о гепатите С «сколько с ним живут?» точно ответить невозможно. Важно определить тип заболевания (1b, 2, 3a), следовать указаниями врача и вести здоровый образ жизни.
Источник
Alex78 написал(а):
Т.е. меня интересует насколько быстро будет проходить процесс умирания, и насколько болезненно, как мне готовится к смерти.
Уж простите заранее если что не так отвечу или мой ответ кому то не по душе окажется. «умирала» с гепатитом,уже вставать не могла, воду пить не могла. Вспоминала старых людей которые перед смертью просят что б бог быстрее их забрал,поняла почему так просят. Но я немножко пропущу и пропущу что меня заставило так карабкаться в этой жизни- но на жизнь стала смотреть другими глазами.На форуме это многие отмечают и после терапии тоже. Я сейчас простой ответ с точки зрения биологии,что с нами происходит под действием вируса. Вирус гепатита С- как пишут в книгах-имеет свойства повреждать именно клетки печени( гепатиты)- можно сказать он живет только в них( немного грубо). под действием вируса клетки очень быстро гибнут. А наша печень это основа гуморального(клеточного) иммунитета. Вот точка отсчёта что начинает происходить с человеком.Клеточный иммунитет слабеет,слабеет реакция организма на всякую заразу(бактерии,вирусы) самое первое что бросается в глаза то что человек болеет,а температуры у него нет или поднимается но уже когда совсем пластом лежишь.Это и есть ослабление иммунитета.ВОТ вторая ступень гепатита начинают развиваться самые разные вирусы и бактерии в организме(хламидии,микоплазмы,уроплазмы,хеликобактер и др) Человек очень часто болеет или как более точней -недомогает но температуры нет ( не забывайте что температура это иммунная реакция,защитная реакция организма). У каждого человека свои недомогания индивидуальные. А вот общи признали гепатита хроническая усталость,слабость,расстройство сна- появляются когда организм уже кишит вирусами(обычно герпическими) и бактериями, они завоевали его организм почти весь-каждую клеточку.если говорить ближе к медицинскому языку то угнетаются системы -нервная,кроветворения и лимфотическая.Печень наша еще вырабатывает и транспортные белки для гормонов.По этой причине происходят и гормональные сбои в организме. Это направление я изучала мало и описывать не решусь. Ненавижу ложь. Вообще как вы наверное помните гепатит-это воспаление печени. А воспаление происходит по разным причинам- отсюда и разные названия гепатитов.Я умирала от мононуклеозного гепатита. А если точнее от тупости моих местных врачей.Врачи в областной больнице оказались профессионалы. Только мне не легче от этого гепатит теперь у меня имеет хроническую форму.Вирус очень много тканей повредил,за то время что я была без лечения.Осмелюсь написать здесь для женщин,вдруг кому поможет. вирус Эпштейн-Барр иммет прямое отношение к развитию фиброзно-кистозной мастопатии,а так же к раку молочной железы. Вот такие побочные действия после своего гепатита получила Я. Из-за того что организм сейчас справляется с вирусом все остановилось.Вопрос только сколько организму хватит сил это всё удерживать….НУ ладно не будем больше о всяком другом,вернёмся непосредственно к вирусу гепатита С. Это очень сильный вирус .И если не знать тонкости напрашивается вопрос,почему у одних людей после лечения всё хорошо,а у других становиться всё хуже. А это комбинация двух не решенных ещё проблем, их у нас в медицине пока не решили ,или точнее сказать не выгодно решать с экономической точки зрения. Научные работы написаны,труды опубликованы и доказаны.и так и пылятся в архивах.Ведь что б это всё внедрялось нужны распоряжения Минздрава, а у Минздрава есть рекомендации для врачей по которым они лечат,а вот эти две темы не поднимаются вообще с момента открытия вируса. 1 проблема- в книгах везде есть цифра 25-30% больных гепатитом С излечиваются и больше некогда не болееют.2 проблема — это действие рибавирина на человека ,а иммено почему рибавирин действует и на многие другие ДНК и РНК содержащие вирусы- ещё до конца не изучено. Покапавшись в научных разработках Я поняла что первая проблема это люди с ложно положительными результатами на гепатит С. А вот над второй проблемой учёные проводят больше разработок и трудов, так вирус гепатита С очень изменчив в своём генотите,то есть видоизменяется ,так же и как вирус иммунодефицита(ВИЧ). И из всех трудов ясно что как только будет подобран механизм влияния на вирус на генном уровне. ВИЧ и гепатиты станут излечимы. Это будет новый прорыв в медицине,такой же как когда то изобрели антибиотики. Если кому то интересно, я в трудах встречала эксперемент когда брались различные вирусы и смешивались в разных комбинациях. А потом проверяли какая тест система(если проще сказать какие анализы) будут истенно правильными-это медицинский термин.Проверяли тесты на обнаружение ВИЧ. оказалось что при некоторых комбинациях других вирусов. Аннализы на ВИЧ были положительны,когда на самом деле ВИЧ в пробе не было. НО это всего эксперементы- до граммотного лечения нашей медицине очень далеко,они делают только то что им говорит Минздрав. ВОТ и получается как не крути гепатит С -вирус один и тот же, а у каждого человека (больного гепС) смерть может быть разная. ВСЁ зависит от того что в организме будет повреждаться и выходить из строия быстрей. Первичные признаки я написала,а там уж теперь пусть каждый свои напишет,по какому сценарию у него организм живет и повреждается.Возможности то сопротивляться вирусу у каждого индивидуальные.
Источник