Как вылечиться самому от гепатита в

Гепатит В – неизлечимое хроническое пожизненное заболевание. Течение заболевания не сопровождается выраженными симптомами. Можно много лет не подозревать наличие у себя вируса и только при случайном обследовании его обнаружить. Иногда при длительном заболевании могут быть боли в суставах, усталость, снижение работоспособности, бессонница. Часто пациенты жалуются на тяжесть в правом подреберье.

Для диагностики хронического вирусного гепатита В достаточно одного маркера – HВsAg положительный. Его делают обычно при любом обращении в лечебное учреждение, например, при  подготовке к операции, беременности, ЭКО и др. Этот показатель  означает, что в печени присутствует вирус гепатита В. Он останется там навсегда.

Однако, это совсем не означает, что с вирусом ничего нельзя сделать и необратимые изменения в печени (цирроз и первичный рак печени) неизбежны. Вирусный гепатит В – это контролируемое заболевание, значит, если его держать под контролем, то можно прожить долгую жизнь с нормальной здоровой печенью. Больше того, вирусный гепатит В не всегда надо лечить противовирусными препаратами!

Если вирус обнаружен впервые, необходимо пройти полное обследование с целью получить полную информацию о вашем вирусе и о состоянии печени. Вирусологические маркеры гепатита В позволяют выяснить активность и агрессивность вируса, наличие у него мутаций устойчивости к препаратам, посчитать количество вируса в крови, определить его генотип.

Кроме того, крайне важно сделать анализ на гепатит D, который может попасть в организм вместе с вирусом В. Этот вирус отличается высокой агрессивностью и быстро вызывает в печени фиброз с исходом в цирроз.  Лечение вируса гепатита D назначается сразу при его обнаружении – препаратами интерферона.

Состояние печени оценивается разными методами: УЗИ, биохимическими показателями, эластометрия (ФиброМакс, ФиброТест) – степень фиброза печени по шкале МЕТАВИР – F0 здоровая печень, F4 цирроз.
В зависимости от результатов этого обследования принимаются разные решения:

1. если вирус не активный и не представляет угрозы для жизни, печень в хорошем состоянии, то противовирусное лечение НЕ НАЗНАЧАЕТСЯ;

2. если вирус активный и печень уже поражена вирусом, то врач обязан назначить противовирусные препараты для того, чтобы остановить разрушительные процессы в печени и вернуть ее в здоровое состояние.  

Во всех случаях пациент должен быть информирован о том, как контролировать вирусный гепатит в течение всей его жизни. Основными параметрами контроля является состояние печени по данным эластометрии (ФиброТеста, ФиброМакса) – то есть степень фиброза, а также активность  вируса – его количество в крови. Желательно находиться под наблюдением квалифицированного гепатолога, который сможет вовремя принимать правильные решения, если ситуация изменится.

К сожалению, для вирусного гепатита В нет единого стандарта лечения и принятия решения о его назначении. Именно поэтому  так важно своевременно обследоваться и консультироваться у специалиста, который умеет лечить вирусный гепатит В.

Как лечить гепатит В?

Цель лечения гепатита В

Полное удаление вируса гепатит В из организма невозможно, так как ДНК  вируса встраивается в геном хозяина. В то же время, вирус не всегда опасен и не всегда требует лечения. Лечение необходимо только в том случае, если вирус активный и в печени происходят изменения, которые могут привести ее к циррозу.

Цель терапии хронического гепатита B (ХГВ) — предотвратить прогрессирование болезни в цирроз,  тем самым повысить качество и продолжительность жизни.

При наличии цирроза целью лечения становится предотвращение декомпенсации цирроза и развития терминального поражения печени, первичного рака печени и смерти.

Эта цель может быть достигнута при стойком подавлении репликации HBV. Параллельное подавлению репликации вируса и уменьшение воспалительного процесса в печени снижает риск цирроза печени и рака печени.

Схемы лечения и противовирусные препараты для лечения ХГВ

Единого стандартного лечения вирусного гепатита В нет. Решения принимаются индивидуально в зависимости от вирусологических показателей и степени поражения печени.  

В настоящее время существует две разные стратегии лечения: курсовое применение интерферонов-альфа, в том числе пегилированных, или аналогов нуклеозидов/нуклеотидов (АН).  

Нуклеозидные аналоги: ламивудин, телбивудин, энтекавир.

Нуклеотидные аналоги: адефовир и тенофовир.

Преимуществом лечения интерферонами является то, что курс лечения ограничен и составляет 1 год. Кроме того, не развивается устойчивость вируса к интерферону, и стойкий вирусологический ответ сохраняется долго и после курса терапии. Возможно также полное удаление вируса с формированием иммунитета (образованием  anti-HBsAg), хотя это происходит примерно в 20-30 % случаев.

В то же время, существенным недостатком этой тактики являются серьёзные побочные действия, а также необходимость подкожного введения, которые значительно снижают переносимость и мотивацию пациента к лечению.  

Препараты интерферона противопоказаны при декомпенсированном циррозе, обусловленном HBV-инфекцией, аутоиммунным заболеванием, а также пациентам с неконтролируемой тяжелой депрессией и психозами и во время беременности.

Энтекавир и тенофовир обладают мощным противовирусным свойством и характеризуются высоким генетическим барьером к развитию резистентности. Их длительное применение не вызывает развития у вируса мутации устойчивости (резистентности) к препарату. Поэтому  они могут уверенно использоваться в качестве монотерапии первой линии.

Ламивудин, телбивудин и адефовир рекомендуется применять для лечения ХГВ только при недоступности более мощных АН или же при развитии непереносимости более активных препаратов.

Ламивудин относится к недорогим препаратам, но длительная монотерапия очень часто сопровождается мутацией вируса и  развитием резистентности. Адефовир менее эффективен и дороже тенофовира. Резистентность к нему возникает чаще.

Телбивудин — мощный ингибитор репликации HBV, но к нему быстро развивается резистентность у пациентов с высоким исходным уровнем ДНК HBV или с определяемым уровнем ДНК HBV через 6 мес. лечения. Частота резистентности к телбивудину относительно невелика у пациентов с низким исходным уровнем виремии (< 2 x 108 МЕ/мл у HBeAg-позитивных и < 2 x 106 МЕ/мл у HBeAg-негативных пациентов), ДНК HBV у которых не определяется через 6 мес. терапии.

Курсовая терапия пегилированным интерфероном

Рекомендуется 48-недельный курс терапии ПЭГ-ИФН у HBeAg-позитивных пациентов. Это  обеспечивает наибольшую вероятность сероконверсии с появлением анти-HBe. Такая стратегия может применяться и у HBeAg-негативных пациентов, поскольку это практически единственный вариант возможного получения стойкого вирусологического ответа после завершения противовирусной терапии.

Пациенту должна быть предоставлена полная информация о достоинствах, нежелательных явлениях и недостатках терапии интерфероном по сравнению с АН, чтобы он мог участвовать в принятии решения о выборе препарата.

Длительное лечение аналогами нуклеозидов/нуклеотидов

Эта стратегия необходима у HBeAg-позитивных пациентов без HBe-сероконверсии и у HBeAg-негативных пациентов. Такая же стратегия рекомендуется у больных с циррозом печени, независимо от статуса по HBeAg или формирования HBe-сероконверсии во время лечения. В качестве монотерапии первой линии должны использоваться наиболее мощные препараты с оптимальным профилем резистентности, т. е. тенофовир и энтекавир.

При монотерапии тенофовиром и энтекавиром в течение 3 лет и более удается поддерживать вирусологическую ремиссию у большинства больных.

При приеме любого препарата необходимо достижение и поддержание отрицательного уровня ДНК HBV, подтвержденного методом ПЦР в реальном времени. Кроме того, необходимо контролировать состояние печени в процессе лечения (биохимические показатели, УЗИ, ФиброМакс эластометрия, ФиброТест).

Поскольку полного удаления вируса достичь не удается, рекомендуется пожизненный контроль активности вируса и состояния печени.

В последнее время многих пациентов волнует вопрос, как лечить гепатит В в домашних условиях? В современном мире он стал далеко не редким недугом.

Методы лечения гепатита В в домашних условиях

Больной не сразу понимает, что заразился гепатитом В, поскольку поначалу ощущает слабость и некоторое недомогание как при простуде. Для установления точного диагноза, определения типа вируса (одного из семи) и назначения правильного лечения нужно обязательно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Способы и методы лечения болезни назначаются специалистом в зависимости от формы и степени заболевания.

При лечении острой формы болезни назначаются витамины, физиологические растворы и препараты, способствующие выведению токсинов из организма и защите тканей печени от дальнейшего повреждения. Назначение сложных медикаментозных препаратов опасно для поврежденной печени.

Обычно при правильном лечении острой формы гепатита В за 5–6 месяцев наступает полное выздоровление навсегда. В противном случае недуг переходит в хроническую форму.

Распространенные народные рецепты лечения гепатита В

Вирусный гепатит В — это очень серьезное и коварное инфекционное заболевание. Опасность его заключается в том, что при протекании болезни в любой форме поражаются клетки печени — главного фильтра организма человека. Хронические формы заболевания могут быть смертельно опасными, вызывать необратимые изменения печени.

Поэтому полностью вылечить гепатит В можно только под наблюдением специалиста. При выявлении гепатита В в острой форме лучше обратиться к инфекционисту. На лечении хронической формы недуга специализируются гепатологи.

Современная медицина располагает эффективными средствами для лечения гепатита. Благодаря им больные получили возможность вести практически полноценный образ жизни долгие годы.

При болезни легкой степени допустимо лечение гепатита В народными средствами в домашних условиях.

Кроме фармацевтических препаратов, в лечении гепатита В применяют много полезных и приятных на вкус народных рецептов, которые защищают печень от разрушения. Наибольшей популярностью пользуются:

1. Медотерапия. Микроэлементы, содержащиеся в меде, способствуют регенерации и активизации всех здоровых тканей печени. Мед помогает выводу желчи, в сочетании с препаратами традиционной медицины дает хорошие результаты при лечении хронических гепатитов. Но обязательно нужно учитывать уровень кислотности желудочного сока.
2. Расторопша. Отвары и настойки из семян, листьев и корней стоят на втором месте по эффективности лечения гепатита В. Принимать их наиболее полезно после еды. Курс лечения длится обычно 1–2 месяца. Применение порошка расторопши дает прекрасные предпосылки для полного излечения при хронической форме. Перед применением порошок разводят кипятком и выпивают за полчаса до еды.
3. Сборы трав. Очень полезно готовить отвары и настои на основе таких лечебных трав, как спорыш, ромашка, зверобой, календула, бессмертник, цикорий, иван-чай. Их можно комбинировать, приготавливая различные ароматные чаи. Весьма полезен при больной печени отвар верховых стеблей полыни. Лечение гепатита В такими настоями в сочетании с диетой дает очень положительные результаты.
4. Мумие. Этот чудо-бальзам многие пациенты считают панацеей от всех недугов. Мумие регенерирует поврежденные ткани печени и их способность к углекислотно-кислородному обмену.

Кроме описанных методов для лечения печени дома, иногда можно готовить настой овса, который является природным сорбентом.

Часто пациенты задают вопрос, можно ли полностью вылечиться от гепатита В народными средствами? Доктора всего мира предупреждают, что только комплексное лечение дает положительную динамику. Отказываться от медицинских препаратов самостоятельно нельзя.

Диетическое питание

Для результативного лечения гепатита В пациентам необходимо и важно правильно питаться. Нужно стремиться максимально уменьшить нагрузку на больную печень. Но при этом организму для борьбы с недугом важно постоянно получать полезные питательные продукты и все необходимые витамины.

Лечащим врачом обычно назначается режим питания для каждого пациента индивидуально, учитывая особенности его организма, течение болезни и результаты, полученные в процессе лечения. Однако существуют универсальные рекомендации.

Принимать пищу лучше маленькими порциями. Печень категорически не любит жирную и жареную еду. В рацион больного включаются различные овощные и легкие супы. Полезны каши, особенно овсяная и гречневая. Показаны сложные углеводы — макаронные и мучные продукты из пшеницы только твердых сортов. Нежирные сорта мяса и рыбы — это основные источники белка. Они непременно должны быть в меню, их можно сварить, приготовить на пару или запечь. В таком случае лечение в домашних условиях приводит к положительным результатам.

Молочные продукты также полезны — они источники белка и кальция. Обязательно нужно выбирать продукты минимальной жирности. Отказываются от майонезов, острых соусов и солений, мучных и копченых продуктов, мороженого. Рекомендуется отдавать предпочтение протертым и измельченным овощным блюдам (кроме шпината, щавеля и бобовых овощей).

Рацион больного очень важно сбалансировать, включить растительные жиры, которые важны для усвоения и нормализации обмена некоторых витаминов.

Отрицательное влияние на лечение гепатита В в огромной степени оказывают маринады из грибов и овощей, шоколадные продукты и аппетитная сдоба.

Имеет смысл ограничивать употребление в пищу соли и соленых продуктов, чтобы избежать накопления жидкости в организме. Омлет разрешен при условии приготовления его без желтков. Из сладкого разрешены в умеренном количестве фруктовые джемы и желе, различное варенье. Однако полезнее есть на десерт свежие фрукты и ягоды.

Основные правила жизни

Можно ли больным заниматься спортом, вести активный образ жизни? Кроме диеты, доктора рекомендуют пациентам выполнять основные правила:

• пить больше чистой (ключевой) воды;
• полностью отказаться от алкоголя;
• следить за режимом питания — не допускать переедания;
• больше отдыхать;
• особенно тщательно соблюдать личную гигиену;
• при лечении острой формы недуга имеет смысл воздержаться от половых контактов.

Нельзя заниматься тяжелыми физическими упражнениями и трудом. Но при этом лечебная гимнастика является эффективным методом стимулирования организма к скорейшему выздоровлению. Она может включать в себя несложные физические упражнения: ходьбу на месте и по комнате, отжимания от поверхностей стен и пола, круговые повороты и наклоны туловища.

Очень полезны легкий массаж области печени и успокаивающие водные процедуры, контрастный душ. Ежедневно в домашних условиях нужно принимать успокаивающие ванны.

Домашние лечебные напитки при гепатите

Наиболее эффективными и целебными напитками при терапии болезней печени являются овощные и фруктовые соки:

1. Особенно полезен морковный сок. Каротин, содержащийся в моркови, очень нужен печени для мягкого восстановления и очищения. Свежевыжатый морковный сок готовить дома несложно.
2. Также при лечении гепатита В полезно ежедневно выпивать несколько стаканов свежего капустного сока. Его можно смешивать с морковным соком. Очень полезен не только для больных гепатитом, но и для здоровых людей, свекольный сок. Считается, что при регулярном и длительном применении он вылечивает все недуги. Можно готовить и употреблять коктейли из капустного, морковного и свекольного соков.
3. Кроме соков, при лечении рекомендуют пить настои и отвары из плодов шиповника, который является кладом различных витаминов и микроэлементов.
4. Полезно и эффективно при гепатите В выпивать стакан чистой воды с добавлением в нее сока половины лимона и столовой ложки меда.

Можно сделать вывод, что лечение гепатита В на дому при легкой форме данной болезни возможно. Лечащие врачи дают разрешение на это при условии соблюдения пациентом всех предписаний, рекомендаций и правил. Категорически нельзя самостоятельно экспериментировать со своим организмом. Все народные рецепты и методы можно применять только после согласования с докторами.