Каким гепатитом заражаются через кровь
Гепатит С — одно из тех заболеваний, про которые обычно думают: «Со мной этого не случится». Мало кто знает, что такое гепатит С, как передается и чем опасен. Ошибочно считать, что в группу риска входят лишь определенные категории граждан.
Любой, кто хоть раз посещал стоматолога, делал маникюр или прокалывал уши, уже в группе риска и потенциально может быть болен. Поэтому каждый должен знать, что это за заболевание, когда происходит заражение и как его избежать.
Статистика
«Не А, не Б» — именно так изначально называли гепатит Ц, когда в 70 годах прошлого столетия стало ясно, что помимо этих двух видов вирусного гепатита существуют и другие. Только в конце 80-х безымянный вид обрел свое название: вирус HCV (гепатит с).
Цифры, которые убеждают в том, что этого врага надо знать в лицо:
- Насчитывается более 150 млн человек, хронически больных гепатитом С.
- Ежегодно в мире умирает более 350 млн человек от различных заболеваний печени, так или иначе связанных с гепатитом С.
- Каждый год около 4 млн человек инфицируются гепатитом С.
- Гепатитом С заражаются чаще всего молодые люди до 30 лет. Но в последние десятилетия растет количество пациентов старшего возраста.
И это только известные данные. Заразившихся, скорее всего, гораздо больше.
Источником инфекции являются больные люди и латентные носители вируса. Передаётся недуг в основном через кровь, чаще всего — при уколе иглой или незащищенном половом акте. Но в 20% случаев источник заражения так и не удается отследить.
«Ласковый убийца»
Такое необычное название гепатит С получил за то, что маскируется под множество других, менее опасных заболеваний. В случае первичного заражения гепатитом С до появления клинических признаков могут пройти не только месяцы, но и годы. И на протяжении всего этого времени носитель гепатита даже не знает, что болен и заразен. Наличие вируса в этом случае определяется благодаря анализам крови по другим поводам или при сдаче донорской крови.
В 80% случаев вирус переходит в хроническую форму и находится в организме человека десятилетиями без каких-либо проявлений. Самые частые симптомы — утомляемость и некоторое снижение умственной активности. Все это легко списывается на другие причины. В итоге вирус приводит к развитию печеночной недостаточности, циррозу или раку печени.
Кроме того, при носительстве вируса человек становится легкой мишенью для остальных заболеваний. Иммунная система постепенно слабеет, самые простые болезни, на которые раньше можно было не обратить внимания, принимают затяжной характер и сложнее поддаются лечению.
Чаще всего вирус никак не дает о себе знать первые 1,5–2 месяца после заражения. Потом возможно появление некоторых общих признаков. Поэтому если знать пути заражения гепатитом, можно своевременно сдать анализ крови и определить наличие болезни в самом ее начале. Это значительно повысит шансы на успех в ее лечении.
Распространенные случаи заражения
Гепатит — это заболевание, от которого никто не застрахован. Отсутствие симптомов делает его нахождение в организме незаметным до тех пор, пока не будет катастрофически поздно. Помимо этого, заболевший человек теоретически может заразить остальных.
Распространенные пути передачи гепатита С:
- Через иглы. Это один из самых частых на сегодняшний день способов заражения. И грозит он не только наркоманам, использующим одну иглу. Риск заразиться таким образом сохраняется при нанесении татуировок, при пирсинге или прокалывании ушей. Существует и изощренный способ передачи болезни. Своего рода месть со стороны больных людей, особенно молодежи: использованные иголки разбрасываются в разных публичных местах, особенно на сидениях общественного транспорта, где они легко могут уколоть случайного пассажира.
- Незащищенный половой акт. Вероятность заболеть сравнительно невелика и не превышает 5%. При этом неизвестен риск заражения при оральном сексе и поцелуях. Однако при наличии открытых ранок во рту или в случае недавнего стоматологического вмешательства, особенно удаления зуба, от близости лучше воздержаться. Внешне определить, что человек — носитель гепатита, невозможно. Поэтому опасность есть всегда и возрастает в случае:
- Наличия нескольких половых партнеров.
- Грубого акта, при котором возможно повреждение слизистых оболочек.
- Если незащищенный акт имеет место во время менструальных кровотечений.
- Во время незащищенного анального секса, поскольку вероятность микроповреждения слизистой очень высока.
- От матери к ребенку. Вероятность такого заражения не превышает 5%. Во время беременности плод надежно защищен плацентой, гепатит С ему не передается. Но инфицирование может произойти при прохождении через родовые пути. Поэтому лучше всего сделать все необходимые анализы при планировании беременности или на ее ранних сроках. Риск заражения малыша существенно вырастает при лактации. На первых этапах кормления появление микротрещин сосков практически неизбежно. При наличии в молоке хоть одной капельки крови вирус, скорее всего, передастся ребенку. В этом случае нужно поступать по рекомендации врача и, возможно, отказаться от грудного вскармливания.
- Через профессиональные инструменты. Визит к стоматологу, в парикмахерскую или маникюрный салон может привести к заболеванию. При этом ни персонал, ни сам зараженный могут об этом даже не узнать. Поэтому выбирать места для посещений нужно особенно тщательно.
При посещении медицинских учреждений нужно настаивать на использовании одноразовых шприцев и следить за тем, чтобы многоразовые инструменты были стерильны. Это же правило касается посещения косметических и тату-салонов, многие из которых могут пренебрегать санитарными нормами.
В случае возникновения любых сомнений в стерильности инструмента лучше поискать другое место.
Редкие способы заражения
Об этих случаях тоже лучше знать, хотя вероятность заражения гепатитом при этом близка к нулю. Но вооружен — значит защищен. Передача гепатита С может произойти следующим образом:
- Донорская кровь. До недавнего времени это был основной способ заражения вирусом гепатита С. Но с 1992 года у нас в стране вся донорская кровь проверяется на наличие вируса HCV. Поэтому вероятность заражения таким образом уже невелика и составляет менее 5%. Однако об этом риске необходимо помнить людям, путешествующим и живущим в других странах мира.
- Профессиональное заражение. Такое случается крайне редко. Но все же медицинские работники, часто имеющие дело с инфицированной кровью, входят в группу риска. Любое ранение по неосторожности может привести к заражению. Поэтому необходимо соблюдать технику безопасности и внимательно относиться к работе с острым инструментом.
- Бытовой путь. Риск заражения гепатитом С в быту крайне ничтожен, но он сохраняется. Например, при пользовании общей опасной бритвой. Самый лучший вариант — иметь свои инструменты для личной гигиены. В ином случае гепатит С для окружающих не опасен.
- Драки, ДТП, аварии. Есть риск заражения в случае попадания крови инфицированного человека в открытую рану здорового. Но вероятность также ничтожно мала.
Для заражения необходимо, чтобы некая доза инфицированной крови попала в кровь здорового человека. Поэтому если имело место подобное происшествие, лучше не рисковать здоровьем и как можно раньше сдать анализы.
Места, где можно заразиться гепатитом С
В обычной жизни и стандартных местах обитания — дома, в офисе или учебном учреждении — риск заражения практический нулевой. Вот перечень мест, где заражение гепатитом С наиболее вероятно:
- Больницы и поликлиники. В развитых странах риск заражения в медицинских учреждениях практически равен 0.
- Стоматологические кабинеты.
- Салоны тату и пирсинга.
- Места заключения и исправительные заведения.
- Места употребления наркотиков.
Если по истечении пары месяцев после посещения любого или нескольких из этих заведений у человека вдруг появляются такие симптомы, как слабость, апатия и раздражительность, лучше не исключать вариант заражения и заранее сдать анализы.
Как не передается гепатит С
С любым серьезным заболеванием и способами его передачи связано много мифов. Поэтому нужно знать наверняка, чего можно не опасаться. Заразиться нельзя через:
- Укусы насекомых. После тщательных исследований ученые пришли к выводу, что вирус гепатита С не передается с укусом насекомого. В том числе и в экзотических странах.
- Укусы животных. Несмотря на то что риск микротравм при контакте с животными, в том числе и домашними, очень велик, случаев заражения таким образом зафиксировано не было.
- Бытовым путем. Ни через посуду, ни через полотенце заразиться нельзя.
- Воздушно-капельным путем.
- Через объятия.
- Через еду и напитки.
Способы передачи гепатита С очень хорошо изучены. И ученые единодушны: передается гепатит С только от человека к человеку. И в большинстве случаев только через кровь.
Симптоматика заболевания
Каким бы путем ни произошло заражение, в большинстве случаев выявление гепатита С происходит случайно при прохождении медицинского обследования. Это связано с тем, что у 80% больных после заражения симптомы отсутствуют полностью или носят схожий характер с признаками других заболеваний, и это не позволяет однозначно идентифицировать наличие штамма. Поэтому нередко гепатит переходит в хроническую форму еще до его обнаружения.
Основные симптомы при гепатите:
- плохое самочувствие, выраженное слабостью, быстрой утомляемостью;
- появляются признаки желтухи;
- тошнота, сопровождаемая рвотой;
- отсутствие аппетита;
- болевые ощущения в области живота;
- изменение цвета мочи и каловых масс;
- боли в суставах.
Специфические симптомы появляются после того, как начинается поражение печени. Если можно заподозрить, что произошла передача вируса, необходимо срочно обратиться к врачу.
Иммунитет к гепатиту С
Если вирус будет обнаружен, на лечение придется потратить очень много времени и средств. Полное выздоровление наступает примерно в 15% случаев. Но даже в этом случае больному предписана длительная или даже постоянная строгая диета. Поэтому гепатит С может необратимо изменить жизнь как самого человека, так и его семьи.
Из-за многообразия видов возбудителя гепатита С до сих пор не удалось разработать профилактические меры и вакцину.
Поскольку симптомы отсутствуют, своевременная медицинская помощь также практически исключена. Иммунитета против этого вируса организм человека не вырабатывает, поэтому повторное заражение гепатитом не исключено.
Это заболевание легче предотвратить, чем лечить. Тем более что способы заражения гепатитом С довольно хорошо изучены. Доказано, что больные гепатитом С люди не являются опасными для общества. Для них не требуется особых условий в учебе или на работе. Они не являются источником опасности для остальных людей.
Источник: vrednye.ru
Читайте также
Вид:
Источник
В наше время врачи все чаще говорят, что настоящая «чума XXI века» – это гепатит, а не СПИД. К сожалению, основания для этого есть: гепатит в сто раз более заразен, чем СПИД, и значительно более распространен (по данным ВОЗ, им инфицировано до трети населения Земли). Сегодня мне хотелось бы разобраться в разновидностях этого заболевания и отделить факты от заблуждений.
Овощи на рынке: гепатит А
У вас виноград сладкий?» – «А вы попробуйте!» Кто из нас не становился свидетелем такого диалога на продуктовом рынке? Продавцы предлагают отведать даже надрезанные фрукты, наперебой расхваливая свой товар. Но вот пробовать их немытыми – непростительное легкомыслие.
Неслучайно вирусный гепатит А называют болезнью грязных рук. Опасность может подстерегать нас и на собственной даче, и в туристическом походе, и в общественном транспорте. Удивительно, но у нас не принято придавать значения этой проблеме. А между тем гепатит – серьёзное и очень распространенное воспалительное заболевание печени, ежегодно уносящее тысячи жизней. При этом гепатит А – пожалуй, самая безобидная форма заболевания, исторически называемая желтухой. Но и в случае с этим вирусом неприятности обеспечены: температура, тошнота, рвота, выраженная слабость, пожелтение кожи и белков глаз, депрессия…
Источником инфекции становится больной человек, выделяющий в окружающую среду с фекалиями миллиарды вирусов. Не подозревая об этом, при неправильной гигиене он заражает почти всё, к чему прикасается, а также почву и воду.
Заболевание в среднем длится около 40 дней. Как правило, организм способен сам побороть инфекцию, и лечение сводится к поддерживающей терапии. После перенесённого заболевания развивается пожизненный иммунитет – но разве это повод перестать мыть руки?
Знаете ли вы, что… частица вируса гепатита А имеет оболочку, устойчивую к воздействию кислот. Это позволяет вирусам, попавшим в организм через рот, проходить кислую среду желудка и без проблем проникать дальше.
Новый партнер: гепатит В
Здесь разговор приобретает более серьёзный оттенок. Гепатит В – заболевание значительно более грозное, которое может приводить к тяжелым и необратимым повреждениям печени, а также летальному исходу. Многие думают, что эта «страшилка» их точно не коснется – и, сами того не зная, ежедневно рискуют, делая маникюр, посещая стоматолога или же назначая свидание малознакомому человеку.
Коварство этой инфекции заключается в том, что, в отличие от гепатита А, он передается через кровь. В том числе при половом контакте (при наличии микроповреждений слизистых оболочек, а они практически всегда есть!), при использовании общих медицинских и гигиенических средств; возможна передача вируса и при родах, от матери – плоду… Инфекция распространена повсеместно, и абсолютно каждый может подвергнуться заражению. Ведь во внешней среде вирус гепатита В сохраняется около недели – даже в крошечном, затертом и невидимом глазу пятнышке крови.
Мало кто догадывается, но «зонами риска» являются стоматологические кабинеты, косметические салоны (маникюр, педикюр, эпиляция, пирсинг, тату), кабинеты врачей (многоразовые инструменты, иглы для рефлексотерапии и др.) и даже кальянные залы ресторанов, где компании посетителей пренебрегают одноразовыми наконечниками.
Дайвинг-центры в каком-нибудь Египте тоже не вызывают большого доверия в этом смысле (там вопрос в обработке загубника дыхательного аппарата). Адекватная санитарная обработка поверхностей, инструментов и оборудования, эффективная против вирусов гепатита, – длительная и затратная процедура: проводить ее хотят и могут не все.
И, как это ни печально, заражение вирусом гепатита В может происходить в лечебных учреждениях во время переливания крови, проведения хирургических операций, инъекциях – при несоблюдении медперсоналом принятых правил и норм.
Способ и эффективность лечения гепатита В зависит от характера заболевания. Ведение пациента с хронической формой гепатита В всегда требует от врача тактического мастерства, а от больного – терпения. Легкого, быстрого и дешевого способа лечения тут пока не существует. В настоящее время применяются иммуномодуляторы, противовирусные и гепатопротекторные средства.
Знаете ли вы, что… гепатит В – единственная на сегодняшний день инфекция, передающаяся половым путем, от которой можно сделать прививку.
Шприц и бритвенный станок: гепатит С
Гепатит С — наиболее тяжёлая форма вирусного гепатита, которую называют ещё посттрансфузионным гепатитом. Действительно, раньше инфицирование часто происходило после переливания крови. Объясняется это тем, что проверка донорской крови на вирус гепатита С стала проводиться только в 1990 году, и с тех пор этот путь заражения постепенно потерял свое значение.
Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов, что статистически подтверждается молодым возрастом большинства больных. Однако основной путь заражения всё тот же, что и при гепатите В – через любые предметы, на которых могут содержаться остатки крови больного и которыми может пораниться здоровый человек. Профессор Наталия Беляева (кафедра инфекционных болезней Российской медицинской академии последипломного образования) так комментирует ситуацию:
«К сожалению, даже самое аккуратное социальное поведение не дает стопроцентной гарантии от заражения гепатитом. Микроколичество инфицированной крови может содержаться на инструментах стоматолога или ножницах в маникюрном кабинете, на чужой зубной щетке или бритвенном приборе».
Существует интересное высказывание: если капля крови с вирусами гепатита В или С попадет в 50-метровый бассейн, то получившийся раствор вполне сможет инфицировать здорового человека, будучи занесен в его кровь. Врачи подсчитали — при таком пути заражения гепатит в сто раз активнее ВИЧ. Неудивительно, что в мире заболеваемость гепатитом растет, приобретая масштабы эпидемии.
Есть и ещё одна безрадостная новость: в отличие от гепатита В, против гепатита С не существует вакцины – иммунитет к этому вирусу не формируется. То есть, заболев однажды и выздоровев, можно с тем же успехом заразиться вновь. Тем не менее шансов вылечить хронический гепатит С больше, чем хронический гепатит В. Для этого применяется комбинированная противовирусная терапия. Часть лекарств обеспечивается государством, однако современные и эффективные препараты чрезвычайно дороги – и больным приходится приобретать их за свой счет.
Знаете ли вы, что… терминальная стадия цирроза печени, являющаяся результатом вирусного гепатита С, является показателем для трансплантации (пересадки) печени.
Что делать и кто виноват?
Все мы знаем, что живем в стране, полной парадоксов. Мы так часто по привычке полагаемся на авось, что пренебрегаем элементарными правилами личной безопасности – иногда боясь обидеть кого-то, иногда в погоне за ложными приоритетами, а иногда и в угоду собственной лени. Много и тех, кто твердо убежден: опасность заразиться какими-либо инфекциями слишком преувеличена. Я бы сказала, что эти не в меру оптимистичные приверженцы житейского девиза «да ерунда все это!» особенно опасны сами по себе, поскольку сводят на нет все усилия медицины по борьбе с болезнями и срывают надежды на воспитание нового здравомыслящего поколения.
В действительности проблема гепатита чрезвычайно серьезная и в чем-то даже пугающая. Но все же существует несколько основных правил, придерживаясь которых, можно жить, а не бояться.
Первое правило – всегда и везде соблюдайте осторожность: мойте руки, фрукты и овощи, не давайте чужим людям пользоваться вашими вещами. Если пьете воду – то только из своей личной бутылки. Всегда используйте одноразовые приспособления. И научите детей соблюдать правила неукоснительно: это не излишняя мнительность, а строгое правило жизни.
Во-вторых, посещая маникюрный или стоматологический кабинет, попросите объяснить вам, каким образом производится обеззараживание инструментов и поверхностей, показать соответствующие документы. Выбирайте только известные и хорошо зарекомендовавшие себя заведения – не стоит ожидать, что единственный мастер дешевого тату-салона, расположенного в ближайшем подвальчике, сможет обеспечить должный уровень антисептики. В части маникюра можно предложить простой выход – приходить на процедуру со своими личными инструментами, использовать жидкость для дезинфекции рук. Что же касается стоматологии, то тут, как ни крути, приходится полагаться на добросовестность врачей и репутацию клиники.
И в третьих. Если кто-то из ваших знакомых всё же заболел, не нужно бежать от него, как от прокаженного. Заразиться может абсолютно каждый, причем источник заражения часто остаётся полной загадкой. На сегодняшний день гепатит довольно успешно лечится, и больной человек, грамотно соблюдающий правила личного поведения в быту, практически не опасен для окружающих.
Екатерина Котова, биолог
Фото thinkstockphotos.com
Источник