Кал грудничка при кишечной инфекции фото

Понос – это непроизвольное, объемное выделение жидких каловых масс, чаще всего имеющих водянистую консистенцию. Понос (медицинское название – диарея) в большинстве случаев сопровождается острыми болями в животе, недержанием кала, кишечными спазмами и тошнотой. Главной опасностью затянувшейся диареи является сильное обезвоживание, так как фекалии при поносе почти на 90 % состоят из воды, всасывающейся в толстом кишечнике. Вместе с жидкостью организм теряет минеральные соли, витамины и другие вещества, необходимые для нормального функционирования всех органов, поэтому на фоне поноса стремительно развивается нарушение водно-электролитного баланса.

Как выглядит понос у грудничка

Особенно опасен понос у новорожденных и младенцев первого года жизни. Обильная потеря жидкости может в течение нескольких часов привести к развитию острой сердечной недостаточности, поэтому при младенческой диарее, особенно если она имеет инфекционную природу, лечение проводится в условиях инфекционного стационара. Диарея входит в тройку самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются родители младенцев, поэтому каждая мама должна знать, как выглядит понос у грудничка, что может быть его причиной, и какими симптомами проявляется истинный понос.

Прожилки крови в кале у грудничка

Внешний вид фекалий у грудничков

Стул у младенцев меняется несколько раз в течение первых месяцев жизни, так как формирование пищеварительной системы полностью заканчивается к 4-6 месяцам (у некоторых детей частичная ферментопатия может наблюдаться до 8-10 месяцев). У новорожденного каловые массы имеют неоформленную консистенцию и состоят из волос, амниотической жидкости, слизи, клеток эпителия, компонентов желчи, которые перевариваются в период внутриутробного развития плода. Такие экскременты называются первородным калом (меконием), имеет вязкую и липкую структуру и полностью выводится из кишечника ребенка в течение 2-3 дней после рождения.

Еще недавно считалось, что кишечник и желудок ребенока до его появления на свет полностью стерильны, но исследования, проведенные учеными из Испании, выявили наличие в мекониевых массах двух видов бактерий: кишечной палочки и кисломолочных бацилл, продуцирующих молочную кислоту и формирующих иммунную систему новорожденного. Если количество кишечной палочки в желудочно-кишечном тракте ребенка будет превышать допустимую норму, появление поноса возможно в первые дни жизни младенца – в этом случае показано применение антибактериальной терапии и инфузионное введение поддерживающих водный баланс препаратов (раствор натрия хлорида, раствор глюкозы).

Меконий у новорожденного

Четвертый день после рождения

Оформление стула у новорожденных происходит на третий-пятый день с момента рождения. Каловые массы приобретают светло-коричневый цвет, а их консистенция становится пастообразной или напоминает кашицу. Если этого не происходит, необходимо провести обследование и исключить патологии кишечника, например, мекониевый илеус. Это непроходимость кишечника, вызванная обтурацией (закупоркой) кишечного просвета меконием, имеющим повышенную вязкость. Если диагноз подтвердится, ребенку будет назначено оперативное лечение.

Важно! Оформление стула у здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, происходит в течение 10-20 дней с момента рождения.

Стул со слизью при лактазной недостаточности

Особенности стула у грудничков и детей-«искусственников»

Нормальным у детей первого года жизни считается стул, имеющий кашицеобразную консистенцию, желтый или светло-коричневый цвет и несильный запах скисшего молока. Если ребенок питается материнским молоком, каловые массы могут содержать непереваренные частички белого цвета, напоминающие свернувшийся творог. У детей, получающих в качестве основного питания молочные смеси, какие-либо примеси в кале отсутствуют, а сами экскременты имеют желто-зеленый или болотный цвет и резкий, неприятный запах.

Консистенция кала у «искусственников» более плотная, в виде пастообразных колбасок, которые могут иметь блестящую поверхность. Запах и структура экскрементов могут меняться при смене молочной смеси или введении продуктов прикорма. У детей, питающихся молоком матери, фекалии могут меняться при смене климата, приеме некоторых медикаментов и воздействии психологического фактора (усталость, страх, повышенное возбуждение).

Виды поноса у грудничка

Жидкий стул – это понос?

Пищеварительный тракт ребенка с момента рождения продолжает заселяться полезными микроорганизмами, поэтому формирование стула может происходить до 4-5 месяцев. У грудничков, питающихся материнским молоком, внешний вид кала во многом зависит от того, придерживается ли кормящая мама диеты, и какие продукты входят в ее рацион. Все вещества, которые женщина получает в течение дня, почти в полном объеме попадают в грудное молоко (а вместе с ним – в организм новорожденного). Нехватка некоторых ферментов не позволяет ребенку полностью переварить все, что поступает в его организм, поэтому любые погрешности в питании могут сказываться на внешнем виде кала.

Показатели стула при поносе и норме

У детей до 2-3 месяцев испражнения могут происходить до 6-8 раз в день при условии, что грудничок не получает никакого питания, кроме молока матери. С 4 до 6 месяцев частота стула немного снижается, но также может составлять от 3 до 5 раз в сутки.

Важно! Жидкий стул у младенцев на грудном вскармливании является нормой, если не содержит слизи, крови и других патологических примесей. Сильное разжижение кала у младенцев, получающих адаптированную молочную смесь, – опасный признак, который чаще всего указывает на инфекцию или заболевания пищеварительной системы.

Признаки нормального стула у новорожденного

Как отличить патологию от нормы?

Не стоит пугаться, если ребенок, получающий только материнское молоко, испражняется несколько раз в день, а его кал имеет жидкую консистенцию, если малыш хорошо себя чувствует, не страдает расстройствами сна, и у него не нарушен аппетит. Тем не менее, необходимо внимательно следить за состоянием и самочувствием ребенка, чтобы не пропустить тревожные симптомы и своевременно оказать ему необходимую помощь.

Понос с содержанием пены при грудном вскармливании

Распознать диарею у грудничка можно по следующим признакам:

водянистые испражнения желтого, коричневого или зеленого цвета, частота которых превышает 8-10 раз в день;

неприятный, зловонный запах;

появление пены, кровянистых прожилок, непереваренных комков, большого количества слизи и других примесей, нехарактерных для испражнений здорового ребенка;

выделение фекалий по типу «фонтана»;
рвота и тошнота (при инфекционной природе диареи);
отказ от груди или бутылочки;
плохое общее самочувствие.

Что делать в случае поноса до приезда врача

Важно! Если мама подозревает, что у ее ребенка понос, необходимо на несколько часов отказаться от использования подгузников, так как они содержат впитывающий слой, и впитывание жидкости происходит в течение 1-2 минут.

Понос у грудничка

Почему возникает симптом: причины и факторы

Истинный понос у грудничков всегда имеет определенную причину, поэтому важно знать, что именно может спровоцировать диарею у детей, чтобы правильно оказать первую помощь.

Вскармливание грудного ребенка

Особенности прикорма

Организм ребенка может отреагировать поносом на введение новых продуктов прикорма, если его пищеварительный тракт не вырабатывает достаточного количества ферментов, необходимых для расщепления или переваривания конкретных веществ. Водянистые овощи (например, кабачок, который рекомендуется в качестве первых продуктов прикорма и может вводиться с 4 месяцев) увеличивают количество жидкости, всасываемой в толстой кишке, что само по себе способствует сильному разжижению стула.

Схема введения прикорма

Какое-либо лечение в этом случае не требуется. Маме необходимо временно исключить продукт, спровоцировавший понос, из рациона ребенка и понаблюдать за ним в течение 1-2 дней: неинфекционная диарея за этот период полностью проходит.

Совет! Детям старше 5 месяцев в качестве средства от поноса можно дать небольшое количество рисового отвара (около 30 мл).

Понос у грудничка

Кишечные инфекции

То одна из самых распространенных причин диареи у детей любого возраста. Привести к развитию инфекции у младенцев могут следующие факторы:

недостаточная санитарная обработка бутылочек, сосок и посуды для кормления ребенка;
использование пеленок недостаточной стерильности (отсутствие кипячения, глажения);
плохая обработка игрушек;
нерегулярная влажная уборка в помещении;
наличие больных животных в квартире.

Профилактика кишечных инфекций

Инфекционный понос всегда сопровождается повышением температуры, рвотой, отсутствием аппетита. Если причиной стала ротавирусная или энтеровирусная инфекция, на теле ребенка может появиться точечная сыпь розового цвета.

Лечение инфекционного поноса у младенцев

Группа лекарств	Какие препараты давать ребенку?	Изображение
Энтеросорбенты для очищения крови от бактерий и токсинов	«Смекта» «Энтеросгель» «Неосмектин»	Энтеросгель
Суспензии на основе нифуроксазида с противодиарейным и антибактериальным действием	«Энтерофурил» «Стопдиар»	Стопдиар
Препараты с пробиотиками	«Энтерол» (капсулу вскрыть и смешать с жидкостью) «Энтерол» (капсулу вскрыть и смешать с жидкостью)	Энтерол
Жаропонижающие лекарства (при температуре выше 38°)	«Парацетамол» «Ибупрофен» «Цефекон»	Ибупрофен
Растворы для регидратации (только по назначению врача)	«Регидрон»	Регидрон

Важно! Самолечение при инфекционном поносе недопустимо. Если у младенца появились признаки кишечной инфекции, необходимо вызывать участкового педиатра (при сильном ухудшении самочувствия – «скорую помощь»).

Острые кишечные инфекции у детей

Видео — Кишечные инфекции

Прорезывание зубов

Первые зубы у ребенка прорезаются обычно в возрасте от 5 до 9 месяцев. Ребенок становится раздражительным, капризным, может отказываться от кормлений или проявлять беспокойство во время сосания груди и бутылочки. У многих детей прорезывание первых зубов сопровождается диареей, но в некоторых случаях данный симптом может быть вариантом нормы. Во время появления зубов активность слюнных желез, что способствует гиперсаливации (повышенному слюноотделению). Часть слюны вытекает изо рта ребенка, оставшийся объем стекает по задней стенке глотки и попадает в желудок, а из него – в кишечник.

Если количество вырабатываемого секрета очень большое, возможно естественное разжижение фекалий, которые смешиваются с переработанной слюной в тонком кишечнике. Какого-либо лечения в данном случае не требуется, но важно наблюдать за младенцем, чтобы не пропустить тревожные симптомы истинной патологии.

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Совет! Для облегчения болей в период прорезывания зубов можно применять охлаждающие и обезболивающие гели, например, «Дентинокс» или «Камистад».

Гель Камистад

Лечение антибактериальными препаратами

Если ребенку были назначены антибиотики, разжижение стула является результатом нарушения микрофлоры кишечника (кишечного дисбактериоза). Дисбактериоз опасен не только местными проявлениями, но и системным ослаблением иммунитета, поэтому антибиотики детям раннего возраста всегда назначаются одновременно с бифидопрепаратами. Младенцам с первых дней жизни можно давать следующие препараты:

«Линекс»;
«Бифидумбактерин» (порошок);
«Бифиформ Бэби»;
«Аципол» (капсулы вскрывается, и ее содержимое разводится в воде).

Линекс для детей

Курс лечения данными препаратами может составлять от 5 до 10 дней. Более длительное применение допускается только по назначению врача.

Обратите внимание! Несмотря на отсутствие возрастных ограничений по применению, перед использованием следует внимательно изучить инструкцию. Например, «Бифидумбактерин» содержит молочный сахар, поэтому его нельзя давать детям с признаками лактазной недостаточности.

Признаки диареи

Немного о гигиене

Если у младенца возникла диарея, помимо основного лечения большое значение имеет гигиенический режим. Жидкий кал, если он выделяется чаще 3-4 раз в день, раздражает кожу ребенка и может привести к сильному раздражению, поэтому после каждой дефекации необходимо подмывать грудничка теплой проточной водой. Не следует использовать моющие средства чаще 1 раза в день, так как даже мягкие гели и муссы могут нарушить кислотно-щелочной баланс половых органов и привести к повышенной сухости кожи.

Содержимое подгузника

После подмывания полезно устраивать воздушные ванны продолжительностью 20-30 минут. Если есть возможность, до прекращения поноса следует отказаться от использования подгузников, так как длительный контакт с калом может спровоцировать потницу, раздражение кожи и занесение вторичной инфекции. При появлении раздражения и красноты кожу 3-4 раза в день нужно смазывать детским кремом или мазью, содержащей декспантенол («Пантенол», «Бепантен»). Как поставить клизму ребенку читайте у нас на сайте.

Видео — Понос, диарея у ребёнка

Источник

Как только младенец появляется на свет, его организм становится подвержен различным микроорганизмам. Взрослому человеку они не доставляют неприятностей, но организм грудного ребенка еще слаб, а иммунная система пока не сформировалась. Именно поэтому кишечная палочка у грудничка – явление частое. Родители пугаются, но на самом деле серьезных поводов для паники нет. Просто нужно выявить вовремя признаки и назначить лечение.

Опасно ли это

Не всегда стоит бояться такой проблемы. Чтобы понять, стоит ли переживать, необходимо знать процесс пищеварения. У ребенка он отличается. Сначала микрофлора кишечника у грудничка чистая и стерильная, поскольку первого кормления еще не было. Никаких бактерий чужеродного происхождения нет. Микроорганизмы начинают зарождаться только на 2-3-й день.

Эти бактерии не представляют опасности. Наоборот, они помогают расщепляться остаткам пищи, формируют кал. Малыш начинает ходить в туалет: делает это он до 4 раз в день. Все это нормально, поэтому нет поводов для беспокойства.

Первые микроорганизмы начинают способствовать работе всех органов. Например, они улучшают кровообращение, улучшают дыхание. У ребенка учащается сердцебиение. Кровь наполняется кислородом, который так необходим для многих жизненных процессов.

Но есть ситуации, когда стоит насторожиться, поскольку возникают проблемы. Иногда болезнетворные бактерии начинают другую деятельность. Возникают дизентерия, сальмонеллез – частые кишечные инфекции у грудничков.

Как распознать

Обычно у грудничков инфекция проникает распространенным способом через рот. Поскольку малыши очень любят тянуть в рот посторонние мелкие предметы, в пищеварительную систему попадают и микробы. Но не стоит ругать за это ребенка. Процесс естественный, таким образом грудничок познает окружающий мир.

Также инфекция попадает через немытые руки, необработанную посуду. Если соска упала на пол, а родители ее не промыли, а тут же дали малышу, микроорганизмы не заставят себя ждать. Многое зависит от неаккуратности родителей: большой процент заболеваний и проблем с кишечником случается по этой причине.

Важно уметь распознавать первые признаки инфекции. Отличить их легко, поскольку организм ребенка очень остро реагирует на инфекции. Вот основные признаки, которые должны насторожить любого родителя:

температура. Инфекция – это воспаление, а с ним организм борется стандартно, повышая температуру тела. Высокая температура – тревожный сигнал. У малыша краснеют ручки, ножки, он становится вялым;
жидкий стул также показывает, что есть проблемы с кишечником. В данном случае явно понятно, что в желудке и кишечнике есть инфекция;
срыгивание;
поведение. Малыши с инфекцией плачут, кричат, отказываются от сна и еды. Этот признак должен насторожить, поскольку поведение прямо указывает на проблемы в организме;
мама может пощупать животик. Если при этом она нащупала что-то твердое или почувствовала жидкость, значит, с пищеварением не все в порядке.

Как избавиться

При первых признаках проблем с кишечником родители должны обратиться за медицинской помощью. Самолечением заниматься нельзя: то, что поможет взрослому, не поможет ребенку. Только врач способен выявить инфекцию и подобрать лечение. Грудничка могут оставить дома или отправить в стационар вместе с мамой.

Обычно доктор назначает специальные препараты, например «Смекту». Это мягкий сорбент, который эффективно справляется с инфекцией. Токсические вещества быстро и естественно выводятся из организма малыша. «Смекта» не только избавляет от бактерий, но и восстанавливает естественный баланс в микрофлоре кишечника.

А вот что точно не стоит давать грудничку, так это антибиотики. Поэтому заниматься самолечением антибиотиками не следует.

Многие лекарства устраняют понос, но при этом не борются с инфекцией. «Смекта» действует по-другому: она формирует защитную слизистую оболочку, которая предохраняет от бактерий, микробов, газов. Теперь они не страшны ребенку, поэтому родители могут не беспокоиться.

Порошок препарата растворяют в воде. Дают его малышу в бутылочке, растворяя там один пакетик. Курс лечения – 3 дня. Обычно за это время все симптомы проходят. Но если этого не произошло, следует подобрать другое лечение. Но все делается только под контролем доктора.

Если грудничку дают еще какие-то медикаменты, «Смекту» нужно давать только через два часа. Иначе препарат адсорбирует медикаменты.

Если врач настаивает на стационаре, лучше это сделать, поскольку инфекция у грудного ребенка – это опасно. Понос и рвота обезвоживают слабый детский организм. Восстановить влагу почти невозможно, а это даже грозит смертельным исходом.

В больнице над малышом будет постоянный надзор. Здесь сразу соберут анализы, чтобы выявить возбудителя. Поскольку результаты анализов будут не сразу, а помощь нужна незамедлительно, малыша могут поместить под капельницу с глюкозой. Это необходимо, поскольку нужно восстановить жидкость и снизить температуру.

В больнице грудничкам дают противорвотный и жаропонижающий препараты. Через сутки некоторые анализы уже готовы. Но некоторые результаты бывают готовы только на третий день и даже на пятый.

Распространенные микробы

Гемолизирующая кишечная палочка. Часто возникает у маленьких грудничков. Симптомы: вздутие живота, испускание газов. У ребенка возникают запоры, в кале – зеленые прожилки. Однако гемолизирующая палочка не характеризуется высокой температурой, поэтому заметить сложно.

Гемолизирующая палочка лечится диетой. Но у грудничка все протекает по-другому, поэтому лучше обратиться к врачу. Он проконсультирует и назначит лечение. Гемолизирующая палочка вообще не должна присутствовать в организме.

Есть и лактозонегативная кишечная палочка. Она входит в список условно патогенных микробов. Лактозонегативная палочка присутствует в организме ребенка и отвечает за выработку витаминов К, В, принимает участие в процессах обмена, помогает усваивать кальций, другие вещества.

Но если количество этой бактерии будет превышено, возникают проблемы: ребенка мучают частое газообразование, срыгивание, запоры, поносы, боли. Терапия включает лечение бифидобактериями, пробиотиками. Но все индивидуально, зависит от состояния, возраста ребенка. Сначала проводят анализы, а уже потом врач назначает лечение.

Профилактика

Многих инфекций можно избежать, если соблюдать правила.

Укрепление иммунной защиты – первое требование. Поэтому педиатры настоятельно не рекомендуют прекращать грудное вскармливание до года. Это защитит малыша от инфекций и будущих болезней.

Гигиена. Касается не только самого ребенка, но и других членов семьи. Посуда, одежда, детские пеленки – все должно быть чистым. Даже упавшую соску следует сначала промыть кипятком и продезинфицировать, а только потом давать младенцу.

Если у грудничка появились первые симптомы заболевания, следует тут же обратиться к врачу. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Придерживаться диеты следует и самой маме. Употреблять в пищу нужно только полезные продукты, побольше круп, фруктов, овощей, хлеба из муки грубого помола. А вот сладкое, сдобу следует ограничить. Мыть овощи и фрукты надо тщательно и кипятком. Особенно это касается летнего периода, когда риск подцепить инфекцию возникает.

Источник