Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Евгений Александрович Щербина, инфекционист, написал очень хорошую статью на тему кишечных инфекций.

Что такое острая кишечная инфекция?

Острая кишечная инфекция (ОКИ) — это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3-х раз в сутки) иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта.

Чего нужно бояться при кишечной инфекции и как не попасть в больницу

Самое опасное для ребенка с поносом и рвотой — обезвоживание. Именно из-за него приходится госпитализировать ребенка, если родители не смогли его отпоить. Как этого не допустить мы с вами очень подробно разберем ниже.

Что мне делать, если мой ребенок заболел ОКИ?

Чаще всего нетяжелые кишечные инфекции можно лечить в домашних условиях. При появлении симптомов заболевания вам желательно связаться со своим врачом и предупредить его, что ваш ребенок заболел, и подробно описать всю ситуацию. Диарея и рвота (да плюс еще и повышение температуры) — это потеря воды и солей, а значит первое и основное, что должны сделать родители — восполнить уже имеющиеся потери и постоянно компенсировать то, что будет теряться дальше.

Сколько давать жидкости?

В среднем для отпаивания ребенка при острой кишечной инфекции нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела (1000 мл для малыша весом 10 кг), но может понадобиться и больше. Чтобы было более удобно, вам нужно следить за тем, чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он примерно раз в три часа. Если писаете реже — значит, не доработали, давайте больше пить, пока мочеиспускания не учащатся.

Чем отпаивать?

Идеальный раствор для восполнения жидкости при кишечной инфекции — солевые растворы. Они продаются в аптеках (Хумана электролит, Оралит, Гидровит, Регидрон Био или Регидрон Оптим) или же их можно приготовить дома: три чайные ложки сахара без верха плюс 1/2 чайной ложки соли на литр кипяченой воды. Далеко не все, особенно маленькие дети, в восторге от этих напитков, но потери восполнять все равно нужно. Если маленький пациент отказывается пить солевой раствор — сварите ему компот из сухофруктов. Если и это не помогает, тогда можно давать абсолютно любую жидкость, которую вообще можно пить: хоть обычную воду, хоть чай, хоть арбуз дать поесть, хоть сладкую воду из магазина — лишь бы пил! (вред от выпитой ребенком кока-колы не так опасен, как смерть от обезвоживания, поверьте). Детям на грудном вскармливании (в основном до 12 месяцев) нужно как можно чаще предлагать грудь (грудное молоко на 95% состоит из воды), особенно, если они не хотят пить солевой раствор. Итого у нас сформировались следующие приоритеты: солевые растворы — компот — любая другая жидкость.

Чем кормить?

Пока у ребенка рвота, ему вообще нет смысла давать еду — только жидкость. Когда рвота прекратиться, то параллельно с отпаиванием вы можете предлагать уже и еду, но строго по аппетиту! Не нужно кормить насильно — это только вызовет рвоту и усилит понос. Дети на грудном вскармливании прекрасно обходятся грудным молоком + солевые растворы или компот при необходимости. Более старшие дети могут начинать с легко усваиваемых продуктов: фруктовые кисели, сухари с чаем, галетное печенье, рисовая каша (с компотом, например), супы не на бульоне. Основное правило — давайте часто, но понемногу. Через день-два уже можно возвращаться к старым продуктам (то, что ел до болезни), исключая на некоторое время жареное, жирное и острое.

Какое еще лечение эффективно при кишечной инфекции?

Всемирная организация здравоохранения и другие крупные медицинские организации рекомендуют помимо восполнения жидкости и продолжения кормления принимать препараты цинка. Многочисленные исследования показали, что прием препаратов цинка (10-20 мг в сутки вплоть до прекращения диареи) существенно снижает тяжесть и продолжительность диареи у детей моложе 5 лет.В настоящее время на основании проведенных исследований рекомендуется вводить цинк (10-20 мг/день) в рацион питания всех детей в течение 10-14 дней.

Так же вы много слышали о пробиотиках — Энтерол 250, Бифиформ, Линекс, Энтерожермина и т.д. Доказано, что пробиотики снижают длительность диареи у детей на фоне кишечной инфекции в среднем на 24 час. Это все, на что вы можете рассчитывать.

Можно ли у детей использовать противодиарейный препарат лоперамид?

Нет. Это лекарство запрещено для детей в связи с риском развития угрожающих жизни побочных эффектов.

А как насчет сорбентов (активированный уголь, Атоксил, Смекта)?

Эти препараты не влияют на длительность заболевания. Они лишь могут в некоторых случаях ослабить диарею, за счет «закрепления» каловых масс, однако нередко это приводит к формированию каловой «пробки», которая выходит довольно таки болезненно. В связи с этим сорбенты не входят в протоколы лечения острой кишечной инфекции у детей.

Если почти 80% всех кишечных инфекций вызываются вирусами, значит, будут очень полезны противовирусные препараты?

Читайте также:  Экспресс методы диагностики кишечных инфекций

Эффективность «противовирусных» и «иммуномодулирующих» лекарств, таких как Виферон, Иммунофлазид, Протефлазид, Арбидол, Амиксин, Гропринозин и т.д. в лечении острых кишечных инфекций не доказана.

Ну, хоть Нифуроксазид дать-то можно?

Нифуроксазид (Энтерофурил) — кишечный антисептик, который запретили применять у детей кишечными инфекциями в той стране, которая его впервые начала производить (Франция). В 2003 г. после переоценки соотношения польза/риск от применения нифуроксазида и длительных дискуссий между производителями и Французским медицинским агентством (FMA), использование оральной суспензии было ограничено и запрещено у детей младше двух лет. Это явилось долгожданной мерой, однако наилучшим подходом представляется прекращение назначения нифуроксазида вообще.

А когда нужно давать антибиотики?

Антибиотики при острых кишечных инфекциях показаны довольно редко, в основном это так называемые инвазивные диареи, когда в кале появляется кровь. Еще их применяют в случае заболевания холерой, а так же внекишечными бактериальными болезнями, которые приводят к развитию диареи (пневмония, средний отит и т.д.) Как вы уже поняли, примерно в 80% всех случаев кишечных инфекций антибиотики назначаются зря. И это как минимум.

Блин! Не хочу, чтобы мой ребенок заболел. Как предотвратить это?

Во-первых, вы всегда можете сделать вакцинацию от ротавирусной инфекции (до 6 и 8 месячного возраста, в зависимости от вакцины), так как именно она является самой частой причиной госпитализации и даже смерти от обезвоживания у маленьких детей. Во-вторых, о способах профилактики заражения кишечными инфекциями я уже подробно объяснял — почитайте соответствующую статью Профилактика кишечных инфекций

Фууууххх, как все запутано! А можно на примере объяснить, как же все-таки правильно лечить острую кишечную инфекцию?

Конечно можно. Представим, что у вашего ребенка 12-ти месяцев вдруг началась рвота. Однократная рвота не страшна, причин у нее множество и зачастую они не страшны, однако в случае повторения или если у ребенка уже начался понос, вам стоит по возможности предупредить об этом своего врача. Сразу же разведите 1-2 пакетика купленного солевого раствора (можно сделать самому) и на всякий случай приготовьте любимый напиток ребенка (компот, сок, вода), если он откажется от солевого раствора. Рвота при кишечных инфекциях обычно не продолжительная — в пределах нескольких часов. Пока рвота интенсивная — не нужно ничего давать, так как все сразу же вернется назад. Если рвоты нет в пределах 20-30 минут — можете начинать давать солевой раствор (или любимое питье, если выплевывает солевой раствор) по столовой ложечке каждые 10-15 минут. Дадите много за один раз — вырвет 100%! В случае повторной рвоты не нужно расстраиваться, а просто подождите опять 20-30 минут и снова начинайте давать жидкость понемногу. После остановки рвоты отпаивать становится значительно легче, даже если присутствует понос. После этого уже можно давать пить из чашки. Как уже было сказано выше, давать нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела, или чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он каждые 3 часа. Если писает реже — предлагайте пить чаще.

А если у него поднимается температура тела?

Вы можете дать жаропонижающий препарат для облегчения состояния — ибупрофен или парацетамол в обычной дозировке. Подробнее о лихорадке и методах борьбы с ней можете почитать здесь Правда и мифы о лихорадке.

Малыш отказывается пить. Как поступить?

В таком вам нужно будет решить для себя — сидеть над ним и уговаривать (а потом поехать в больницу и плакать над капельницей) или взять шприц от Нурофена/Панадола и давать жидкость через силу небольшими порциями за щеку. Неприятно? Жалко? Да. А в больнице будет лучше?

Сколько будет длиться этот понос?

В большинстве случаев самая острая фаза диареи прекращается в пределах 5-7, реже 9 дней. После этого у ребенка может оставаться на некоторое время жидковатый, неоформленный стул, пока не восстановится кишечник, но это уже не профузный понос в 10-20 раз за сутки.

Когда нужно немедленно обращаться к врачу?

По большому счету, это два варианта:

1) У ребенка в кале появилась кровь. Появление крови в кале говорит о поражении толстого кишечника, что чаще всего бывает при бактериальных кишечных инфекциях — в таком случае может понадобиться антибиотик.

2) Вы не справились с отпаиванием. Если вопреки всем вашим стараниям у ребенка кожа стала сухой, и он не писал в течение 6-ти часов (у грудных детей памперс сухой на протяжении 6-ти часов) — вам нужно обратиться за медицинской помощью, так как, скорее всего, понадобится внутривенное восполнение жидкости.

В качестве заключения хочу сказать: чаще всего кишечные инфекции можно лечить дома, только для этого ребенка нужно ОТПАИВАТЬ, а не засовывать ему вместо этого в рот Нифуроксазид, а в задницу — Виферон.

(с) Евгений Александрович Щербина, инфекционист. источник: https://klubkom.net/posts/104061

Источник

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Дочке 4 года. Осень часто болеет кишечной инфекцией. Сегодня вот только выписались из инфекционки. За этот год уже 4(!) раз гастроэнтерит острый. Что проверить? Болеем обычно только рвота(но ужасная, до жёлчи) и темпа, без поноса. Обычные простуды более менее нормально переносим.

Читайте также:  Антибиотики для лечения кишечных инфекций

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

А образ жизни точно не при чем? Может вы руки после туалета никогда не моете и грязными руками едите немытые Фрукты и т. П.

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Не покажусь

,
Семья у нас чистоплотная)))
Дочь руки приучена мыть, после улицы, туалета, перед едой всегда моет.
Рулеты, овощи, естественно, все моется. Продукты ВСЕ, которые приношу из магазина мою. На чистоплотность я не грешу. Правда, она начала ногти грызть, но это недавно, недели три как начала. Дак это мы в этом году 4 раз, а ещё и в прошлом и позопрошллм году болели

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Не рулеты, а фрукты. Извиняюсь

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Ребенку готовите каждый день? Вчерашнее ребенок не ест?

В садик ходит? Как в группе с кишечными заболеваниями? Как в других группах?

У иммунолога были?
Что с обстановкой в семье? Может кто то излишне строг с ребенком?
Моете без фанатизма?

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Аноним 338

,
Обычно, каждый день. Но и вчерашнее ест.
Например, сегодня вечером приготовила, поужинали и ещё завтра из садика придёт и ещё раз поужинаем. Старой еды не держу в холодильнике

А что в баканализе? Может это не инфекционного генеза? Может вам к хорошему гастроэнтерологу?

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

А вода у вас какая? Не из-под крана? Которую пьёте и готовите на которой

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Neiron

,
У иммунологов не были. Строгость в меру, а чем она влияет на кишечные инфекци ?

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

IRISHА_Я

,
Все разы говорят, что баки чистые, вот

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Не покажусь

,
Вода или кипячёная или бутилированная

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Аноним 88

,
Автор не реагируете на негатив на ваш пост. Люди разные пишут здесь. Я просто уверена кому что дано. У меня когда ребёнок болеет то обязательно нос и горло+ редко уши. У подруги ребёнок более у него обязательно бронхиты. Видимо у вас кишечник.. Я уверена наши дети перерастут всю эту дрянь..
Где тонко там и рвётся…

У моего до года была высокая температура с рвотой как реакция на клебсиеллу окситока. Кал на микрофлору сдавали?

Аноним 88:

Строгость в меру, а чем она влияет на кишечные инфекци ?

Ребенок грызет ногти, это невроз. Ногти это кишечные инфекции. Плюс если невроз- стресс, ослабление иммунитета.
Обследуйтесь у иммунолога и инфекциониста и поработайте с психологом.

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Аноним 88:

Все разы говорят, что баки чистые, вот

баки чистые — это что значит?

Аноним 88:

кишечные инфекции

это когда расстройство вызвано вирусом или бактерией. у вас что выявляется?

Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Не покажусь:

образ жизни точно не при чем? Может вы руки после туалета никогда не моете и грязными руками едите немытые Фрукты и т. П.

Таких как раз обычно палкой не перешибешь, не то что кишечкой. Микробы грязи боятся

Если никто в семье не болеет этим, кроме ребенка, это вряд ли кишечная инфекция, они очень заразны. Из 4х раз точно хоть раз задело бы еще кого-то. Болели другие? У меня перегиб желчного и от этого одно время часто были рвоты до желчи. Проверьте желчный (узи).

У второго сына моего была похожая фигня(( ему ставили » синдром ленивого желудка». Гле то по 3-4 обострения в год было. Обычно после сончаса в садике начиналось или ночью. Делали спец УЗИ в клинике( там голодный желудок смотрят, потом пить воду и снова смотрят). Сейчас 15 лет и таких проблем давно нет.

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Neiron

,
Ребёнок ногтигрызть начал 3 недели назад.

Аноним 88:

Ребёнок ногтигрызть начал 3 недели назад.

ну вот еще одно проявление невроза

KateS:

у вас что выявляется?

в анализах?

если там чисто, зачем в инфекционку ребенка возить? ищите другую причину рвоты

Орфографические ошибки в письме — как клоп на белой блузке (Ф.Г. Раневская)

Аноним 88:

Все разы говорят, что баки чистые, вот

Значит это не кишечная инфекция. Гастроэнтеролог что говорит?

Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.

Сделайте УЗИ, у нас так же было. Выявили загиб желчного пузыря, из-за этого рвота. Так же уезжали в больницу, не находили ни каких инфекции.

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

IraiDa04:

Так же уезжали в больницу, не находили ни каких инфекции.

а в больничке а/б кололи? хоть они и не нужны, но у них же устав
мы приехали с рвотой, нам начали их колоть несмотря на анализы, а потом выяснилось пищевое отравление — лучше б дома переждали, если б я знала что там колят а/б по поводу и без

Читайте также:  Острая кишечная инфекция сканворд

конФФетка

,
Нет не кололи, только против рвоты укол ставили.

Источник

Срочно. Чем лечить ротовирус

Anonymous

Дата:04.08.16 Время:06:04

Мы на море, ни когда не болели, а тут кажется ребёнок 12лет подхватил ротовирус, под утро рвало, подскажите чем лечить и что для профилактики младшему 2,5 г, ну и взрослым

Лечить — Энтерофурил и Регидрон. А профилактики, насколько мне известно, не существует, к сожалению.

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Не лечат ротавирус энтерофурилом, это лекартсво против кишечных инфекций бактериального типа!

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Кока-колу (только не лайт и не зиро, обычную) и чипсы.

Про чипсы не скажу, а вот кока-кола действительно помогает при ротавирусе. На себе испробовала, в прошлом году у меня был жутчайший и затяжной ротавирус, спаслась только кока-колой, когда ничего другое уже не помогало.

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

А имеет значение, какая кола? Лайт можно?

Имеет. Лайт бесполезно, там нет сахара и нет противорвотного соответственно.

чипсятину-то зачем??

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Соли и консерванты.

про соли согласна. а консерванты зачем? шоб хорошо выглядеть?)) блевать чипсами неприятно, доложу я вам. так что лучше регидрона и колы.

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Только переболели , сразу же энтеродез давала по ложке , потом врач добавил регидрон, бифиформ, энтеросгель, я еще колу давала .

Если ротовирус, то при рвоте необходимо частое дробное питье: не более 5 мл. за раз чтобы не рвало, давать каждые 5-10 минут, можно дать таблетку мотилиума 1/3 под язык. Энтерос гель или смекта так же выпаивать по чуть чуть иначе рвать будет. При появлении поноса обычно на второй день дают энтерофурил и смекту только с разницей через 2 часа сначала одно, а потом другое. Фрукты овощи и молочное исключить. После того, как нормализуется стул по завершении питья энтерофурила, то пропить бифидо и лактобактерии. Так же советуют креон 10000 по 1/2 капсуле во время еды.
По профилактике ничего не поможет ибо передается воздушно капельным путем, если не привиты, то 5-10 дней и скорее всего вы тоже заболеете. Чуть может улучшить состояние если попробовать пропить лакто и бифидобактерии сейчас, но на мой взгляд не помогает…

Ваш совет — прямой путь к обезвоживанию. 5 мл каждые 5 минут — меньше 100 мл в час. При рвоте и поносе этого крайне мало. И вы должно быть удивитесь, но в некоторых странах фруктами лечат эти симптомы — сливами, персиками, нектаринами, арбузами…без ограничений. и проходит все гораздо быстрее, чем с энтерофурилами и регидронами.

При поносе сливы?? Или при непрекращающейся рвоте персики?? Какой ужас((

Ага. И дети за сутки-двое в норму приходят, но для нас это дико звучит, я согласна.

А вы добрый человек попробуйте ребенку при непрекращающейся рвоте дать больше 5 мл. вот я на вас посмотрела бы… Капельницу ставят при обезвоживании 250 мл, она 2,5 часа капает. Перед тем как бред анонимно писать, лучше бы информацию почитали бы сначала и видимо своих детей не лечили нормально а при рвоте персиками и сливами при поносе. Сочувствую…

Пусть ваши дети будут так же здоровы, как мои, а вы научитесь не доводить своих детей до непрекращающейся рвоты, обезвоживания и капельниц. Будьте здоровы!

Сорбент и обязательно отпаивайте ребенка, для профилактики — гигиену соблюдайте обязательно и надейтесь на крепкий иммунитет

Смекта, регидрон, побольше лежать, пить и следить, чтобы не было обезвоживания.
Очень полезно нормобакт L давать, он ускоряет выздоровление.

Дата:04.08.16 Время:21:47

РотАвирус (а не ротовирус, как многие пишут) стал довольно модным диагнозом, но очень часто его путают с острой кишечной инфекцией. Ротавирус не лечится НИЧЕМ, строгая безмолочная диета, выпаивание самое лучшее детские порошки Хумана Электролит, ну, либо банально Регидрон, но Хумана в разы лучше на вкус и переносимость детьми. Если сильно метеоризм ,можно Сабсимплекс и подобное. и жаропонижающее, конечно.
Энтерофурил, энтеродез тут бесполезны, они помогут при острой кишечной инфекции.бактериального типа.
Если у вас реально ротавирус, то шансы не заболеть практически минимальные. валит всех вокруг. А вот кишечной инфекцией можно и не поделиться, если соблюдать меры личной гигиены (белье, посуда, дезинфекция, ограничение контакта).

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

на отдыхе вдали от больниц вы КАК поймете, ротавирус это или кишечная бактериальная инфекция?
поэтому лучше дать энтерофурил, чем не дать. если ротавирус, то энтерофурил хуже не сделает.

Кишечная инфекция чем лечить отзывы

Anonymous

Дата:07.08.16 Время:20:26

Пару недель назад болел наш 2,5-летний малыш ротавирусом, привез из Черногории.
Все было ОЧЕНЬ плохо, обезвоживание и все прелести, пока не дали КИП. Через пару часов ребенка было не узнать. Странно, что его никто не советует, он как раз от этой гадости.
А мы с мужем не заболели благодаря кока коле. Уж я вообще все подряд цепляю, а тут пронесло)

Источник