Купить курс лечения от гепатита с по 1 типу
Гепатит С является самой распространенной и опасной патологией среди инфекционных гепатитов. С каждым годом число больных людей неумолимо растет. Современные противовирусные, иммуномодулирующие препараты дают шанс на полное излечение. Не теряет актуальности вопрос среди заболевших: сколько может стоить лечение гепатита С?
Цена на лечение имеет большой разброс в силу многих факторов.
Суть патологии
Гепатит С – это острое инфекционное заболевание, возникающее на фоне внедрения в здоровый организм вируса гепатита С (HCV), который представляет собой цепочку рибонуклеиновой кислоты (РНК), для своей жизнедеятельности и развития использует генетический материал клеток печени (гепатоцитов).
Основная сложность заключается в том, что заболевание может протекать длительный период без симптомов. Тем временем вирус активно развивается, разрушая орган. Вирусоноситель, сам того не подозревая, в этом период может заразить других людей. Патологический процесс при отсутствии адекватной терапии провоцирует некроз гепатоцитов (цирроз) и онкологическую патологию печени.
Вирус отличается своей способностью видоизменятся – существует 6 основных генотипов и более 90 субтипов.
Такая генетическая изменчивость позволяет ему успешно перетекать в хронический гепатит, обманывая иммунную систему. Пока иммунитет вырабатывает антитела для того, чтобы защитить организм от одного генотипа, вирус уже производит другой с иными антигенными свойствами. По этой же причине не существует вакцины против инфекции.
Пути заражения
Риск заболеть гепатитом С есть у каждого человека. Главное не допустить попадания инфекции в организм. Для этого необходимо владеть информацией о путях возможного инфицирования.
Вирус гепатита С — один из самых выносливых и стойких. Активность и агрессивность сохраняется в течение 4-5 суток на поверхности, с которой контактировала зараженная кровь. Даже если кровь высохла – вирус жив! Раньше этого срока может погибнуть только в результате двухминутного кипячения или обработки поверхностей (предметов) дезинфицирующим раствором с хлором.
Пути заражения:
- Непосредственный контакт с зараженной кровью (парентеральный, инструментальный пути). Достаточно миниатюрной капли инфицированной крови чтобы вирус проник в кровеносную систему. Болезнь может передаваться во время любых манипуляций, которые связаны с кровью — переливание, гемодиализ, хирургические вмешательства, перевязки. Риск существует во всех местах, где может фигурировать кровь и ее составляющие – больницы, салоны красоты (маникюр, педикюр, пирсинг, татуаж), стоматологические клиники. Чревато заражением использование чужих средств гигиены – зубная щетка, станок для бритья, маникюрные ножницы, пинцет. Вирус может передастся через поцелуй, если имеются во рту ранки. Наибольшее количество заболевших фиксируется среди инъекционных наркоманов, которые используют одну иглу на несколько человек.
- Интимная близость. При незащищенном половом контакте возможно заражение гепатитом С через микротравмы кожных покровов и слизистых оболочек. Такой путь заражения актуален в период острой фазы заболевания.
- Инфицирование ребенка от матери (вертикальный путь). Передается плоду в утробе через сосуды маточно-плацентарного кровотока или в момент прохождения по родовым путям во время родоразрешения. С грудным молоком вирус не передается. Однако, стоит тщательно следить за целостностью кожных покровов сосков и ареол.
Через объятия, рукопожатия, кашель, чихание вирус не передается. Воздушно-капельный путь заражения ему не характерен. Не стоит избегать общения с инфицированными людьми.
В 20% случаев установить причину возникновения заболевания не удается.
С целью недопущения массового распространения патологии в России мужчины с данным заболеванием не проходят службу в армии.
Клиническая картина
Не зря гепатит С называют ласковым убийцей. Зачастую заболевание абсолютно никак не проявляет себя. Многие инфицированные люди живут с ним десятки лет, не подозревая о его существовании. При этом в организме происходят патологические процессы – разрушаются ткани печени, человек является переносчиком вируса. Заболевание плавно и уверенно приобретает хронический характер. В латентный период от больного можно заразиться.
Печень не имеет нервных окончаний. Именно поэтому заболевания протекают в скрытой форме, что становится причиной поздней диагностики. Вследствие этого риск развития осложнений в виде цирроза, рака органа увеличивается.
Острая форма протекания характеризуется такими признаками:
- желтушность кожи и слизистых;
- потеря аппетита, рвота, тошнота;
- апатия, усталость, вялость;
- темная моча, светлый кал;
- болезненность печени.
Поздние стадии заболевания характеризуются нарушением свертываемости крови. Проявляется кровотечениями разной степени тяжести – носовые, желудочно-кишечные. Такие признаки говорят о том, что происходит необратимый процесс некроза клеток печени.
Диагностика
Очень часто заболевание диагностируется совершенно случайно во время обследования организма при других патологиях.
Постановку диагноза лечащий врач осуществляет на основании результатов:
- общего и биохимического анализа крови;
- анализа кала на скрытую кровь;
- анализа на антитела к вирусу гепатита С (anti – HCV) и HCV-РНК;
- анализа на антитела класса lgM (anti – HCV lgM).
Аппаратная диагностика проводится путем ультразвукового исследования (УЗИ) или компьютерной томографии (КТ) органов брюшной полости.
Иногда требуется взять кусочек ткани печени для дальнейшего обследования – биопсия.
Не исключена ситуация, при которой вирус не обнаружен, но антитела в крови присутствуют. Это свидетельствует о том, что организму удалось самостоятельно побороть инфекцию, и произошло самоизлечение.
Терапия
Первые упоминания о гепатите С зафиксированы в 1989 году. До этого времени его называли «ни А, ни В». С тех пор ученные усиленно борются с заболеванием, создавая все новые лекарственные препараты.
Важно! В 2014 году высококвалифицированные инфекционисты-гепатологи всего мира вынесли сенсационный вердикт — гепатит С получил статус полностью излечимой инфекционной патологии.
В результате медицинского прогресса были разработаны протоколы лечения, которые демонстрируют 99% успех, что равнозначно полной победе над вирусом.
Эффективность проведенной терапии зависит от:
- своевременности диагностики и начала адекватного лечения;
- квалификации и опыта врача;
- правильно подобранной схемы;
- физические данные пациента – пол, масса тела, возраст;
- особенности организма;
- степени поражения клеток печени (от 0 до 4, где 4 – цирроз);
- генотип вируса;
- темпов развития патологии;
- состояние иммунитета.
Основными целями лечения является устранение вируса из организма, что остановит процесс разрушения печени.
Современное лечение
Для лечения гепатита С применяется несколько схем. Стандартная – это комбинированный прием интерферона и рибавирина.
Интерфероны – белки, которые выделяются клетками организма в ответ на проникновение вируса. Препараты интерферона обладают противовирусными, иммуномодулирующими, противоопухолевыми, антипролиферативными свойствами.
Пегилированные интерфероны (пегинтерфероны) отличаются от обычных своим пролонгированным действием. Благодаря молекуле интерферона, которая связана с полиэтиленгликолем (ПЭГ) намного дольше поддерживается его концентрация в организме. Существует 2 вида пегинтерферона — интерферон альфа-2а и 2-b, которые одинаково эффективны.
Рибавирин – сильный противовирусный препарат, который активен по отношению к вирусу гепатита С. Обладает кумулятивным действием, что обеспечивает накопление лекарства в организме, тем самым усиливается влияние на вирус.
Дозировку и длительность терапии подбирает гепатолог для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Терапия без использования интерферонов
Медицина не стоит на месте. Не так давно были изобретены и протестированы новые противовирусные препараты прямого действия.
Критерием эффективности является устойчивый вирусологический ответ (УВО) – невыявление вируса в крови после пройденного курса.
Лекарство воздействует на сам вирус, после чего нарушает процесс его размножения. Данные препараты имеют небольшой список противопоказаний и побочных эффектов, успешно борются с вирусом разных генотипов, в том числе и с первым, циррозом печени. Однако, стоимость такого лечения невероятно высока.
Где получить информационную поддержку по лечению гепатита С?
В первую очередь стоит обратить внимание на существование профильных сайтов о гепатите С. На тематических сайтах о Гепатите С люди делятся актуальными новостями, публикуют информацию о приобретении современных препаратов. Самый крупный русскоязычный ресурс, работающий в этом направлении и неоднократно доказавший свою социальную значимость – это гепатит-форум, именуемый «На остановке». Здесь можно получить свой «курс на выздоровление», бесплатную консультацию специалистов, почитать отзывы о препаратах и «терапийные» дневники пользователей. Обратите внимание, что на больших порталах вся информация проходит модерацию и получает объективную общественную оценку, поэтому здесь, как правило, не встречаются случаи обмана.
От чего зависит стоимость лечения
Всех, без исключения больных волнует вопрос – сколько стоит лечение гепатита С?
Стоимость терапии варьируется в зависимости от многих факторов. Первые затраты – это доскональная диагностика, которая предоставляет исчерпывающую информацию (насколько поражен орган). На основе результатов анализов и аппаратной диагностики гепатологом подбираются препараты, разрабатывается схема приема – дозировка и длительность курса. Немало важным является общее состояние здоровья пациента, состояние его иммунной системы, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, физические данные (пол, вес, возраст).
Первый генотип вируса наиболее устойчив к медикаментозной терапии, поэтому его дороже вылечить, чем остальные.
Основная статья расходов – стоимость самих препаратов. К тому же важно, как организм будет отвечать на терапию, возможно придется создавать и другие схемы, а это дополнительные затраты.
Цены на лекарственные средства достаточно велики. Однако, есть вариант выбора препаратов-аналогов отечественного производства или дженериков, которые при правильно разработанной схеме лечения не менее эффективны, но в разы дешевле.
Примерная стоимость лечения
О конкретных цифрах стоимости лечения заболевания не может быть и речи, поскольку не могут быть применимы к абсолютно каждому больному.
Основываясь на аптечные цены препаратов рассмотрим примерные суммы, которые придется оплатить пациенту для лечение гепатита с в России.
Наиболее дешевый вариант комбинированной противовирусной терапии — традиционная схема, применение обычного интерферона (Реаферон) и рибавирина. Курс терапии колеблется в пределах 24-48 недель (может увеличиваться до 72 недель).
Итак, для лечения генотипов 2,3 в среднем понадобится:
- 18 упаковок – 84 укола Реаферона (инъекции через день) дозировкой 3 млн. по 1200 рублей каждая = 21600 рублей;
- 14 упаковок Рибавирина (таблетки капсулы каждый день) дозировкой 200 мг по 300 рублей = 4200 рублей.
Получилась минимальная стоимость курса лечения 25800 рублей. Проверить эффективность помогут контрольные анализы. Общая сумма выйдет около 30000 рублей.
Генотип 1 требует более насыщенной терапии, соответственно увеличиваются материальные затраты. К тому же препараты применяются в большей дозировке и курс лечения более длительный:
- 36 упаковок Реаферона дозировкой 5 млн. по 1500 каждая = 54000 рублей;
- 34 упаковки Рибавирина = 10200 рублей
Итого, 64200 – минимальная стоимость лечения гепатита С первого генотипа.
Часто терапию первые 12 недель усиливают путем введения инъекций интерферона каждый день. Значит, еще плюс 8 упаковок * 1500 = 12000 рублей.
Плюсом еще будет оплата контрольных обследований. Итого выйдет более 80000 рублей.
Лечение пегилированными интерферонами
Для более эффективной и щадящей терапии используют пегилированные интерфероны.
В Российской Федерации зарегистрировано 3 препарата пегинтреферона:
- Пегасис (пегинтерферон альфа 2а) производства компании «Ф.Хоффманн – Ла Рош», Франция;
- ПегИнтрон (пегинтерферон альфа 2b) – «Мерк», Германия;
- Альгерон – полный аналог ПеГинтрона, «Биокад», РФ.
Цены на эти лекарства от гепатита С не низкие, но и вводить в организм их нужно по другой схеме нежели обычный интерферон (в среднем в три раза меньше).
Пегасис и Альгерон стоят около 5000 рублей за 1 инъекцию. На средний курс терапии генотипа 2,3 необходимо минимум 140000 рублей – это только на пелигированный интерферон. А для терапии генотипа 1 – 280000 рублей.
Пегинтрон стоит 7000 рублей за 1 инъекцию. Минимальный курс лечения генотипа 2,3 выйдет 196000 рублей, генотипа 1 – 392000 рублей.
Клинические исследования показали, что пегинтерферон альфа 2а, 2b практически одинаковы по эффективности.
Тройная терапия
Наиболее проблемными группами пациентов являются больные гепатитом С первого генотипа, циррозом печени, а также те, которые не ответили на терапию или после успешной терапии наступил рецидив заболевания.
В таком случае к комбинации интерферона (пегинтерферона) и рибавирина присоединяется еще и третий компонент – ингибитор протеазы вируса.
Препараты первого поколения ингибиторов протеазы, которые зарегистрированы в России, используются с 2013 года:
- Инсиво (Телапревир) – «Вертекс», США;
- Виктрелис (Боцепревир) – «Шеринг Плау», Сингапур.
Курс лечения составляет 24-72 недели.
Стоимость таблеток Инсиво дозировкой 375 мг составляет 60000 рублей за 42 штуки. Месячный курс стоит примерно 830000 рублей.
Капсулы Виктрелис дозировкой 200 мг — 50000 рублей за 336 штуки. Курс на месяц – 220000 рублей.
Не смотря на эффективность схемы сохраняются все недостатки химиотерапии, к которым добавились серьезные побочные эффекты. Переносимость фиксировалась еще сложнее, чем при использовании традиционной противовирусной терапии. В настоящее время редко лечат гепатит С по этой схеме.
Безинтерфероновая терапия
Инновационным направлением противовирусной терапии является лечение заболевания без использования интерферона, а иногда даже и без рибавирина.
Зарегистрированные препараты прямого действия в России:
- Симепревир «Янссен-Силаг» ИНтернешнл Н.В., Бельгия – ингибитор протеазы вируса гепатита С второго поколения. Назначается 1 таблетка в день (150 мг). Приблизительная стоимость курса составляет 2500000 рублей.
- Даклинза (Даклатасвир) «Бристол-Майерс Сквибб Компании», США. Принимается по 1 таблетке в день дозировкой 60 мг. Минимальная стоимость лечения 600000 рублей.
- Сунвепра (Асунапревир) «Бристол-Майерс Сквибб Компани», США. Стоимость курса – 60000 рублей.
- Викейра Пак (усиленный ритонавиром паритапревир, омбитасвир, дасабувир) «Эббви Айрлэнд» НЛ. Б.В., Ирландия. Стоимость курса 800000 рублей.
- Совальди (софосбувир) «Гилеад Сайенсиз», Ирландия. Стоимость 12 недельного курса составляет 800000 рублей.
Все примерные суммы рассчитаны на минимальный курс лечения (12 недель), без учета стоимости пегинтерферона, рибавирина. Каждый из препаратов может сочетаться с другими противовирусными средствами. Наиболее эффективную комбинацию подбирает лечащей врач.
Стоимость терапии данными препаратами не доступна многим больному гепатитом С. Однако, существуют препараты-дженерики производства Индии, Египта, которые более доступны и не менее эффективны. Их нет в свободной продаже, придется заказывать из стран-производителей через интернет.
Вылечить гепатит С возможно – главное своевременно начать противовирусную терапию. Процесс этот длительный, трудоемкий, требует значительных финансовых затрат. Стоимость терапии зависит от многих факторов и колеблется от 30000 рублей за курс до нескольких миллионов. В России существует государственная программа лечения гепатита С, по которой теоретически есть возможность бесплатно пройти терапию. Однако в основном больным приходится полагаться на собственные финансовые возможности.
Источник
Гепатит С (gepatit C) – воспалительное заболевание печени инфекционной этиологии. Болезнь различается по одиннадцати генотипам, которые маркируются цифрами и субтипам, маркированным латинскими буквами. Гепатит С генотип1 имеет мировую распространенность, часто выявляется в России. Он имеет 3 субтипа — 1а, 1b, 1с. Наиболее коварным является генотип 1b. Он способствует быстрой хронизации заболевания из-за отсутствия острой симптоматики и несвоевременной диагностики.
Хронический гепатит С чрезвычайно опасен и приравнивается к малярии, ВИЧ и туберкулезу. Способствует развитию тяжелых осложнений и отличается высокой смертностью. Еще совсем недавно он считался неизлечимым, так как вирусы обладают высокой степенью мутации. Вакцины против данной патологии нет, а терапия во многих случаях не приводила к полному выздоровлению.
Особенности 1 генотипа вирусного гепатита С
Что означает генотип 1 вируса гепатита С? Это конкретный субтип вирусного агента, который отличается восприятием к терапевтическому воздействию, тяжестью протекания болезни и вероятностью осложнений. Инфекция является антропонозной (заболевает исключительно человек) и передается через кровь. Даже малая капля крови способна привести к заражению.
Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус HCV. Он входит в семейство Flaviviridae, быстро мутирует, поэтому иммунная система не может с ним справиться. При отсутствии терапии переходит в хроническую форму и приводит к циррозу и раку железы.
Тип 1а
Генотип 1а легко приспособляется к любым условиям, антителам, лекарственным веществам. Иначе его называют американским, так как примерно в 70% случаев он выявляется в США и западной Европе. У трети заболевших быстро диагностируется из-за наличия острой симптоматики в начале развития патологии.
Тип 1b
Гепатит С генотип 1б практически всегда обнаруживается в хронической форме. Чаще всего его выявляют в странах Азии, поэтому субтип 1 b (в некоторых источниках 1в) называют «японским». Может долго не проявлять себя, поэтому заболевание диагностируют тогда, когда орган значительно разрушен.
Сколько живут вирусы в железе бессимптомно, зависит от индивидуальных особенностей. Такая ситуация может длиться годами. Это осложняет раннюю диагностику HCV (своевременное исследование РНК и ПЦР) и приводит к развитию серьезных осложнений. Гепатит С 1b можно вылечить даже при наличии цирроза, но при этом требуется дополнительная терапия по восстановлению печени.
Чем отличаются 1а и 1b
Генотип 1а легче выявляется на первых этапах заболевания, когда вылечить болезнь намного проще. Процесс в острой фазе характеризуется выраженными воспалительными признаками, в том числе повышенной температурой тела. В хронической стадии течение болезни и терапия схожи с 1б.
Генотип 1b имеет более размытые симптомы, которые сложно дифференцировать. Практически всегда диагностируется в хронической форме, с высокой вирусологической нагрузкой. Тяжелое поражение ускоряет развитие цирроза (обнаруживается у 30%) и гепатоцеллюлярной карциномы (диагностируется у 15%). Так же повышается риск онкологического поражения лимфатической системы. Из-за значительного разрушения железы, заболевание чаще приводит к летальному исходу.
Для генотипа 1b характерно:
- быстрая хронизация процесса, тяжелое течение (высокая вирусологическая нагрузка);
- низкая эффективность стандартной противовирусной терапии, склонность к рецидивам;
- наличие астеновегетативного синдрома (нарушение сна, быстрая утомляемость, одышка, повышенная потливость и другая симптоматика);
- повышенный риск онкологии.
Обе разновидности сложно лечить в стадии хронического процесса. В данном случае генотип 1а может показывать более неудачные результаты, поэтому при наличии неопределенности рекомендуется воспользоваться схемой терапии для 1b.
Симптомы
Первый генотип заболевания имеет 4 стадии развития с отличительными признаками.
Острая фаза. Вскоре после заражения возможно проявление острых симптомов в ответ на воспалительный процесс. Они характеризуются болевым синдромом под ребрами с правой стороны, тошнотой, повышением температуры тела. Однако чаще болезнь развивается с мало выраженной симптоматикой или даже бессимптомно. В этот период человек может чувствовать повышенную усталость, снижение работоспособности, нарушение сна. Период длиться полгода. За это время примерно треть пациентов выздоравливает самостоятельно, у остальных болезнь переходит в хроническую форму.
Фаза носительства. Отличается бессимптомным проявлением. Человек еще может выздороветь, но в большинстве случаев инфекция остается внутри организма. Несмотря на видимое отсутствие патологических процессов, больной так же может заразить здорового человека. Стадия продолжается от 6 месяцев до нескольких лет.
Латентная фаза. Симптомов заболевания не наблюдается, однако патогены активны и разрушают железу. Признаки поражения печени появляются не сразу. Обычно это занимает несколько лет с начала патологических изменений тканей. Со временем пациент начинает жаловаться на боль в правом боку, постоянно повышенную температуру, снижение аппетита, кожный зуд.
Фаза разгара. Если болезнь до этого момента не диагностирована, то начинаются необратимые процессы в органе. Наблюдаются симптомы, характерные для тяжелого поражения печени: желтуха, истощение, зудящая кожа, выраженная боль в правом боку, стойкое повышение температуры, значительное увеличение размеров печени, темная моча, светлый стул.
Диагностика
Диагностированием и терапий всех генотипов вируса занимаются врачи гепатологи и вирусологи. Для постановки диагноза проводят различные мероприятия: сбор анамнеза, пальпацию области печени, лабораторные и инструментальные исследования. Обязательно выполняют генотипирование вируса гепатита C 1b или 1а.
Диагноз подтверждается на основании:
- биохимического анализа крови, где определяется содержание билирубина, трансаминаз, белка;
- иммуноферментного анализа (ИФА), обнаруживающего антитела к вирусным антигенам;
- полимеразной цепной реакции (ПЦР), с помощью которой выявляется РНК вируса и устанавливается субтип гепатита С;
- ультразвуковым исследованием брюшной полости (УЗИ), показывающим изменение нормальных размеров органа;
- биопсией железы для выявления цирроза и рака.
ПЦР показывает наличие вирусов и вирусологическую нагрузку (концентрацию HCV). Если тест положительный, значит инфекция активна и вирусы размножаются. Чем ниже концентрация, тем более успешным будет лечение. При этом тяжесть самого заболевания зависит не столько от этого показателя, сколько от степени поражения печени.
Положительный тест ИФА так же указывает на заболевание. Однако наличие антител не всегда приводит к положительному результату ПЦР. Он может быть отрицательным после успешного лечения. В этом случае проводится дополнительное тестирование через 1, 3 и 6 месяцев.
Можно ли вылечить гепатит С генотип 1а и 1б
До появления новых медикаментов, отличающихся прямым воздействием на патоген, вопрос о том, возможно ли излечение от гепатита С зачастую имел отрицательный ответ. Вирус настолько быстро мутировал, что существующие медикаменты просто не могли с ним справиться. Положительный прогноз мог быть только в том случае, если заболевание было диагностировано на ранней стадии.
Сегодня лечение Софосбувиром в сочетании с Даклатасвиром, Велпатасвиром или Ледипасвиром позволяет полностью избавиться от заболевания. Даже хронический гепатит С генотипа 1b (1в) вылечивается в течение 3, 6 месяцев на 97%.
На форумах можно встретить вопрос о том, чем лечить заболевание лучше — дженериками или оригинальными медикаментами? Лечение гепатита С 1 генотипа индийскими препаратами такое же эффективное, так как лекарства создаются по лицензии патентообладателя, с точным соблюдением технологии производства и требований к качеству. При этом цена на лекарства ниже во много раз.
Схема лечения
Основу терапии гепатита С первого генотипа составляют противовирусные препараты. Наряду с ними больному назначают лекарства для устранения симптоматики и восстановления работы печени. Кроме приема медикаментов, необходимо соблюдать диету и периодически проходить медицинский контроль.
Противовирусная терапия
Борьба с гепатитом С — не простая задача, поэтому терапию должен назначать только лечащий врач. Стандартный курс включает в себя два противовирусных средства Пегинтрон и Рибавирин. Это первая линия терапии, которую проводят независимо от генотипа. Их действие заключается в блокировании развития вирусов. Лечение длительное — от 5 до 18 месяцев, а результат не всегда положительный. Даже при успехе могут возникнуть рецидивы.
Значительно сократить время приема лекарств и многократно повысить результативность лечения можно с помощью Софосбувира в сочетании с другими препаратами прямого действия. Их можно принимать как в 1 линии терапии, так и после неудачного курса пэгинтерфероном. Возможно применение при фиброзе 1-3 степени, циррозе (фиброз 4 стадии), ВИЧ-инфекции.
Курс терапии Софосбувиром длится 12 или 24 недели. Это зависит от предыдущего опыта лечения, наличия осложнений, вирусологической нагрузки, второго препарата. Софосбувир сочетают с Рибавирином, Велпатасвиром, Даклатасвиром, Ледипасвиром. При остром течении гепатита С 1а (1 фаза) возможно сокращение курса до 8 недель.
Таблетки необходимо пить ежедневно в одно и то же время. Недопустимо прерывать или останавливать прием препаратов. В этом случае терапия будет неэффективной и инфекция продолжит развиваться.
Лабораторный контроль
На протяжении лечения пациент сдает анализы на выявление вирусной нагрузки. Снижение этого показателя говорит об успехе терапии. Следует помнить о том, что отрицательный результат ПЦР во время приема таблеток не говорит об исчезновении вирусов. Полное выздоровление гарантируется таким результатом по прошествии 1 года после применения противовирусных препаратов.
Диета
Для успешного выздоровления требуется изменить рацион питания в пользу здоровой пищи. Пациентам рекомендуется придерживаться стола № 5 по Певзнеру. Отказ от фастфудов, полуфабрикатов, острых специй, жареных блюд, сладостей снизит нагрузку на больной орган и улучшит эффект от приема медикаментов.
Пищевой рацион должен преимущественно состоять из фруктов, овощей, нежирных сортов мяса, рыбы, птицы, кисломолочных продуктов, каш из круп. Продукты необходимо отваривать или готовить на пару. Питаться нужно дробно, то есть кушать небольшими порциями по 5–6 раз в день. Следует обязательно пить чистую воду (минимум 1,5 литра в день), при этом следует ограничить употребление соли.
Помимо питания, необходимо изменить образ жизни. Рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе, посильные упражнения, отказ от алкоголя и сигарет. Важно соблюдать режим сна и бодрствования. Эти мероприятия хорошо скажутся на иммунной системе, тонусе организма, а значит, и эффективности лечения.
Прогноз
Чем раньше начать противовирусную терапию, тем более благоприятным окажется прогноз. С появлением высокоэффективных препаратов это стало возможным даже для хронических форм с осложнениями. Сегодня справиться с гепатитом С1 можно на 97–100%. О полном выздоровлении говорят в том случае, когда в анализах крови отсутствуют РНК вирусов, а уровень печеночных ферментов находится в норме.
Если не лечиться, то у пациентов максимум через 30 лет после заражения развивается цирроз, а в случае серьезной нагрузки на печень (алкоголь, лекарства, облучение, другие инфекции), время необратимых изменений может сократиться до 10 лет. Сколько живут больные в таком случае, сложно спрогнозировать. Но при отсутствии лечения этот срок значительно сокращается.
При наличии цирроза продолжительность жизни зависит от успеха терапии. Если инфекция устранена, то орган может выполнять свои функции, а прогресс заболевания снизится. При отсутствии других серьезных патологий, пациент может прожить до 10 лет.
На форумах пациенты часто обсуждают вопрос о самоизлечении от вируса. Многие из них сожалеют об упущенном времени из-за обострения болезни и развития осложнений. Врачи предупреждают, что надеяться на такой исход ни в коем случае нельзя. Процент самоизлечения не превышает 30% и только на 1 стадии болезни.
Отзывы вылечившихся пациентов
Артем, 36 лет
Я лечил гепатит С 1b дважды. Первый раз по стандартной схеме с интерфероном. Анализы были хорошие, но через несколько лет болезнь снова вернулась. И это после того, как я пережил жуткие побочные эффекты! К этому времени стали доступны новые препараты, которые посоветовал мне мой врач. Почитав в интернете положительные отзывы, я купил индийский Софосбувир и Велпатасвир, продолжил лечение ими. В отличие от первого раза, практически не почувствовал негативных эффектов от приема лекарств. Недавно сдал контрольный анализ, который делают через год и все в норме, рецидива нет. Врач сказала, что я полностью вылечился.
Мнение врачей
Игорь Носов, гепатолог
Гепатит С первого генотипа довольно распространен в России. Еще совсем недавно мне приходилось говорить пациентам, что это заболевание практически нельзя вылечить. Ситуация изменилась с появлением новых противовирусных препаратов прямого действия. Они действительно помогают полностью исцелиться подавляющему большинству больных. При этом не следует заниматься самолечением. Это опасно и может не принести желаемого эффекта.
Автор: Александра Малкина
Источник: med88.ru
Читайте также
Вид:
Источник