Лечение гепатита с по омс в новосибирске

Гепатит С называют «ласковый убийца», ведь это заболевание может не давать о себе знать десятки лет. Выявить вирус в крови получается в ходе плановых обследований, или перед проведением хирургической операции. человек держится за бок В Новосибирске гепатит С развивается стремительно, некоторые врачи говорят о настоящей эпидемии. Как лечить гепатит С в Новосибирске и как он проявляется?

Симптомы гепатита С

Чтобы вирус заразил организм, ему потребуется от 2 до 26 недель. Когда недуг переходит в острую форму, человек замечает лихорадочное или гриппозное состояние. В этот период развиваются следующие симптомы:

незначительно повышается температура тела;
общая слабость;
озноб;
боли в суставах;
ломота по всему телу;
головная боль.

Через время перечисленные симптомы видоизменяются, начинается «желтушный» период. Он проявляется:

ухудшением аппетита;
появлением тошноты и рвоты;
болями в правом боку;
изменением цвета кала и мочи.

У 70% всех пациентов, которые перенесли вирусный гепатит С, со временем развивается хроническая форма. Зачастую люди просто не замечают ее симптоматики, так как она сопровождается: слабостью, диареей, тошнотой и болью в мышцах.

Причины развития гепатита С

Если раньше гепатит С считали заболеванием наркоманов, то сейчас ситуация выглядит иначе. В клиниках диагностируется все больше случаев, когда вирус находят у людей, которые выросли в благоприятной среде.

Важно! Одним из самых распространенных способов заражения гепатитом С является повторное использование игл при инъекциях. Эта проблема опасна не только для пациентов, в зоне риска находится медперсонал, который делает такие процедуры.

Наибольшее распространение вируса таким путем происходит у людей, ведущих асоциальный образ жизни. Наркоманы заражают гепатитом С друг друга при повторном использовании одного шприца.

Раньше инфицироваться вирусом можно было при переливании крови, но сейчас всю донорскую кровь проверяют на наличие гепатита С.

Еще один путь заражения – при родах, от матери к ребенку. Также стать жертвой этого недуга можно в тату-салоне, или на сеансе маникюра/педикюра. Нельзя исключать из внимания и посещение кабинета стоматолога, где приборы могут плохо стерилизоваться.

Возможно ли бесплатное лечение гепатита С в Новосибирске?

Большинство пациентов думают, что гепатит С – это неизлечимое заболевание. За последние восемь лет ситуация в корне изменилась.

Интересно! Раньше гепатит С лечили только с помощью интерферонотерапии. Этот метод давал шанс на выздоровление в 30-40% случаев. Его применяют и по сей день, так как он относительно недорогой.

Гепатологи предупреждают, что интерферон будет вызывать массу тяжелых побочных эффектов. У человека могут выпадать волосы, меняться молекулярный состав крови, обостряться хронические болезни, появляться проблемы с сердцем.

Этот метод борьбы с гепатитом предлагает и государство. Создана специальная программа «Здоровье», предоставляющая квоты на бесплатное лечение гепатита С. Стать участником такого проекта может далеко не каждый желающий.

Важно! Квоты на бесплатное лечение интерфероном предоставляются только тем пациентам, у которых диагностирована высокая активность вируса или развивается 3-4 стадия фиброза печени.

В Новосибирске диагностировать гепатит С помогут следующие медучреждения:

Клиника Иммунопатологии НИИФКИ;
МИБ №2;
Поликлиника МСЧ №168;
МЦ «Глобал Мед».

Если пациент намерен получить квоту, то ему придется выполнить ряд условий, которые требует государство. Сначала он должен посетить гепатолога, а после сдать необходимые анализы.

Лечение гепатита С современными препаратами

Интерферонотерапия 10 лет назад считалась единственным методом лечения гепатита С. Сейчас ситуация обстоит иначе – на фармрынке появились препараты прямого противовирусного действия. Они воздействуют на клетку вируса, блокируя его возможность к самокопированию.

Создателями современных средств стали две американские компании: «Gilead» и «Bristol Myers Squibb». Их называют «акулами» всемирной фармакологии, ведь они сделали настоящий прорыв в сфере лечения гепатита С.

разноцветные таблетки Эти компании изобрели ряд препаратов, которые по-новому борются с вирусом гепатита С, а именно:

Софосбувир;
Даклатасвир;
Велпатасвир;
Ледипасвир.

Софосбувир выполняет функцию ингибитора РНК-полимеразы. Это значит, что он воздействует на часть вируса, которая отвечает за размножение. Для этого процесса клетке необходимы ферменты. Действие препарата направлено на блокировку этих ферментов. В результате вирус перестает не только размножаться, но и существовать.

По принципу ингибитора на клетку возбудителя влияют и все остальные препараты, но они воздействуют на другие части вируса, препятствуя его распространению по организму. Особенность лечения препаратами прямого противовирусного действия – исключение монотерапии софосбувиром. Чтобы получить желаемый эффект, пациенту необходимо принимать два противовирусных лекарства. Такой подход позволяет сократить срок лечения и исключить вероятность привыкания вируса к составу одного медикамента.

Преимущества лечения софосбувиром

Лекарства на основе софосбувира вызвали фурор в сфере лечения гепатита С – они эффективны в 98% случаев. Абсолютно каждый пациент имеет шанс навсегда избавиться от вируса. Если сравнить эту цифру со статистикой выздоровления после интерферонотерапии (30-40%), то разница очевидная.

таблетки и печень Преимущества лечения препаратами прямого противовирусного действия:

Отсутствие тяжелых побочных эффектов. Современные медикаменты не вызывают изменений состава крови и не провоцируют обострение хронических недугов. Они переносятся без развития острой интоксикации, чего нельзя сказать про интерферон и рибавирин.
Эффективность лечения достигает практически 100%. Получить желаемый эффект могут даже те пациенты, которые ранее уже проходили безуспешную терапию интерфероном.
Универсальность применения. Гепатологи подбирают индивидуальную схему лечения пациентам с учетом его генотипа вируса. Препараты прямого действия воздействуют на все шесть генотипов вируса.
Короткий срок лечения. Комбинированная терапия с софосбувиром занимает от 12 до 24 недель, а для лечения интерфероном может потребоваться несколько лет.

Все эти особенности современных противовирусных лекарств по достоинству оценены фармацевтами во всем мире. Единственным камнем преткновения на пути к выздоровлению стала цена на эти препараты.

Важно! За одну таблетку оригинального софосбувира американская компания-разработчик требует 1000 долларов. За курс лечения придется заплатить около 300 тысяч долларов.

Таких денег у большинства пациентов нет, поэтому эту ситуацию решили индийские фармзаводы. Они купили лицензию на производство этих препаратов. Это позволило производить дженерики, точные копии, но под другим названием. Цена на индийские медикаменты в десятки раз меньше, чем у американцев.

Какие дженерики предлагают индийские заводы в Новосибирске от гепатита С?

Известными индийскими заводами, которые занимаются выпуском дженериков противовирусных лекарств, считаются «Natco» и «Hetero». Они выпускают свою продукцию под разными брендами, но качество медикаментов одинаковое. Цена на готовую баночку с таблетками может отличаться по одной причине – разной степени защиты упаковки от подделки.

Индийские дженерики стали настолько популярны по всему миру, что этого не могли пропустить недобросовестные фальсификаторы. Они часто под похожим наименованием реализуют обычные БАД, которые никакого отношения к лечению гепатита С не имеют. Чтобы бороться с такими мошенниками, индийские заводы наносят на свои упаковки разные по сложности элементы защиты и идентификации (голограммы, коды).

Для лечения гепатита С индийские компании выпускают различные по составу препараты.

Действующее вещество	Наименование препарата
Софосбувир и даклатасвир	Resof и HepCfix; Sofovir и DaclaHep;Sofokast и Dacikast; SoviHep и DaciHep
Софосбувир и ледипасвир	LediHep; Hepcinat-LP; Sofab LP; RESOF-L от Dr. Reddy’s Laboratories; Ledikast
Софосбувир и велпатасвир	Velpanat; Lucisovel; Velasof

Выбор медикамента производится только после полной диагностики пациента, ведь разные комбинации помогают при разных генотипах вируса. Перед назначением гепатолог должен убедиться в отсутствии противопоказаний к составу.

Где и по какой цене можно купить дженерики от гепатита С в Новосибирске?

Высокая цена на оригинальные противовирусные препараты пугает пациентов. Единственное, что могут предложить власти – лечение интерфероном и его производными.

Важно! Если такой вариант не устраивает пациента, то ему нужно искать дженерики софосбувира. Делать это можно только через интернет, ведь продажи индийских лекарств в обычных аптеках Новосибирска нет. Эти медикаменты не закупаются на государственном уровне.

Чтобы купить дженерики софосбувира, нужно воспользоваться услугами нашей компании, «Единой Дженерик Аптеки». Мы долгое время сотрудничаем с заводами из Индии. Закупки препаратов проводятся только напрямую, без участия посредников. Доверять передачу медикаментов третьим лицам мы не можем, так как отвечаем за качество реализуемой продукции.

Наша компания предлагает не только продажу лекарств от гепатита С, мы предоставляем консультационные услуги. С нашей помощью пациенты получают подробное описание их заболевания. Мы готовы помочь в лечении, поэтому направляем больных на сдачу анализов. Нам важно убедиться в прогнозируемом диагнозе, ведь за 10 лет работы мы 85 раз опровергали результаты предыдущих обследований.

слуховой прибор Когда результаты анализов будут на руках, мы начинаем создавать индивидуальную схему лечения с учетом материальных возможностей пациента. В процессе терапии консультанты готовы ответить на любые вопросы пациента, по необходимости схема принятия препаратов может меняться, например, при развитии аллергической реакции. После лечения мы сопровождаем больных еще на протяжении 12 месяцев, чтобы убедиться в правильности проведенной терапии и отсутствии рецидива.

Читайте также: Днк крови на гепатит в

Цены на средства от гепатита С в Новосибирске, установленные нашей компанией, от 3000 до 20000 рублей меньше, чем у конкурентов.

Такая ценовая политика возможна по нескольким причинам:

прямые поставки;
отсутствие посредников;
стабильность товарооборота.

Оплата посылки происходит только после осмотра, мы предлагаем сделку по принципу наложенного платежа. Транспортировка препаратов осуществляется в термобоксе, который защищает составы от внешнего воздействия солнца, влаги и скачков температуры.

Лечение гепатита С в Новосибирске через нашу компанию – это верное решение, которое открывает пациентам дверь в новую жизнь.

Что будет, если не лечить гепатит С?

Если гепатит С не лечить, он быстро прогрессирует. Это значит, что ткани печени постепенно разрушаются, она перестает справляться со своими функциями. Ухудшают прогноз различные факторы:

слабая иммунная защита организма;
алкоголизм;
патологии печени и наличии других видов гепатитов;
возраст старше 65 лет.

Статистика показывает, чем моложе возраст пациента, тем больше шансов на выздоровление. Только 20% инфицированных детей поражает хроническая форма гепатита С.

Если не лечить хронический гепатит С, он быстро провоцирует развитие цирроза или рака печени.

шприц с кровью Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено правильное лечение, тем больше шансов вернуться к полноценной жизни без вируса.

К летальному исходу при гепатите С приводит не сам вирус, а те осложнения, которые он провоцирует. Без лечения у 15-20% больных развивается цирроз. Это заболевание может протекать в форме гепатоза, когда печеночные ткани перерождаются жировыми. Иногда резкое прогрессирование гепатита С приводит к карциономе, раковом поражении печени.

Если гепатит С подтвердился, то времени ждать нет. Важно своевременно начать терапию, а в этом деле поможет наша компания «Единая Дженерик Аптека»! Свяжитесь с нами по указанным контактам или в чате на сайте.

Источник

В России живут более 3,5 миллиона человек с хроническим гепатитом С. По данным «Коалиции по готовности к лечению», менее 16 тысяч из них смогли получить бесплатную терапию в 2018 году. Об основных проблемах доступа к терапии рассказали на круглом столе председатель правления организации «Вместе против гепатита» Никита Коваленко и представитель «Коалиции по готовности к лечению» Сергей Головин.

Лечение гепатита с по омс в новосибирске Фото: Александр Подгорчук/Коммерсантъ

Гепатит С полностью излечим, терапия входит в ОМС

Гепатит C — это вирусное заболевание, поражающее печень. Оно приводит к фиброзу — уплотнению тканей печени на фоне хронического воспаления, а в самых тяжелых случаях — к циррозу — хроническому поражению печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами печени.

Гепатит C полностью излечим. Наиболее эффективны препараты прямого противовирусного действия (ПППД), они позволяют излечить инфекцию в 95% случаев. В России зарегистрированы пангенотипные ПППД, действенные против всех генотипов вируса гепатита C.

До 2011 года для лечения гепатита C в мире использовались интерфероны — белки, активизирующие защитные механизмы клеток. Такая терапия почти в два раза менее действенна, чем ПППД, и имеет серьезные побочные эффекты. Лечение гепатита С включено в ОМС.

Недостаток препаратов и устаревшая схема терапии

В России для лечения гепатита С используются и противовирусные препараты прямого действия (ПППД), и устаревшие интерфероновые схемы. Председатель правления организации «Вместе против гепатита» Никита Коваленко рассказал, что только в 13 регионах при лечении хронических гепатитов используются актуальные клинические рекомендации. «Во многих регионах до сих пор ссылаются на стандарты 2004 года», — говорит он. Коваленко обращает внимание на то, что лекарственное обеспечение, входящее в ОМС, должно работать во всех регионах.

На закупку лекарств от гепатита С в 2018 году государство потратило более 5,3 миллиарда рублей. «Коалиция по готовности к лечению» подсчитала, что за год только 15 713 россиян с этим заболеванием получили терапию разного рода и только чуть больше половины из них (56%) — препараты прямого действия. Более трети всех курсов ПППД (3,5 тысячи) приобрел департамент здравоохранения Москвы. Однако ПППД закупают все больше регионов: 83 субъекта в 2018 году по сравнению с 72 субъектами в 2017-м.

Долгий путь к лечению

Опрос посетителей сайта «Вместе против гепатита» показал, что 61% пациентов узнали о своем заболевании случайно, а 26% — от врача или во время уличных акций общественных организаций. По мнению Коваленко, в России большая проблема с квалификацией врачей-инфекционистов, особенно в регионах. «Мы спросили, какую информацию пациенты получили, когда им объявляли результаты анализов. 79% людей [узнавших о своем диагнозе от специалиста] не получили никакой информации», — рассказывает эксперт.

Перед тем как обратиться за бесплатным лечением, человеку с гепатитом С нужно пройти недешевую диагностику, общее количество необходимых исследований — около 10, из них бесплатны менее половины. «Стоимость комплекса диагностики в Москве — от 12 до 20 тысяч рублей, в Новосибирске — от 10 до 12 тысяч рублей (данные 2017 года. — Прим. ТД), — рассказывает Коваленко. — Много ли это, если средняя зарплата в России — 40 тысяч рублей, а в большинстве регионов хорошей зарплатой считается 25 тысяч рублей?»

Согласно информации эксперта, даже после прохождения необходимой диагностики в 83% случаев пациент не получает терапию сразу — по клиническим рекомендациям незамедлительное лечение показано только пациентам с выраженным фиброзом печени (стадия F3) и циррозом печени (F4).

В 2017-2018 годах «Вместе против гепатита» проводили акцию «Фиброскан за бесплатно» в 12 городах — 558 пациентов прошли скрининговый метод оценки степени фиброза печени. «Мы получили, что у нас с F3 — 36 человек, с F4 — 58. В общей сложности это 16,8% пациентов. Вот этим пациентам — незамедлительно терапию. Всем остальным — ждать. Это как раз те 83%, которые окажутся в листе ожидания с неясной перспективой», — объясняет Коваленко.

Бюрократические сложности

Чтобы на лечение гепатита выделялись деньги из территориальных фондов ОМС, стоимость медицинских услуг должна быть зафиксирована в региональном тарифном соглашении. Однако в некоторых регионах лечение гепатитов не включено в тарифное соглашение, рассказывает Коваленко. Например, в Подмосковье по этой причине до сих пор не лечат гепатит С 3-го генотипа.

Эксперт указывает на то, что в тарифных соглашениях должны быть прописаны четкие, незаниженные тарифы на лечение гепатитов. Гепатит также часто отсутствует в территориальных программах госгарантий — там записаны виды и объемы медицинских услуг, которые в регионе предоставляют бесплатно. Еще одна проблема, связанная с программами госгарантий, — регионы не всегда включают в список для закупок нужные лекарства, даже если они входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Стоимость препаратов

«Есть такая международная методика — экономическая эффективность лечения. У нас цена курса приближается к той отметке, когда лечить гепатиты становится экономически выгоднее, чем ждать, когда у человека разовьются последствия, и лечить весь этот букет заболеваний», — говорит Коваленко.

Головин рассказывает, что стоимость схем ПППД на 2018 год в РФ варьировалась от 388 до 800 тысяч — это два-три месяца лечения одного пациента. Средневзвешенные цены схем ПППД для лечения всех генотипов гепатита в России сейчас превышают 600 тысяч рублей за курс. Это значительно дороже, чем в некоторых странах с высоким уровнем дохода (например, в Италии, Испании, Великобритании), и в несколько десятков раз выше, чем в соседних странах, где доступны дженерики (например, в Беларуси и Казахстане).

Головин считает, что необходимо снижать цены на ПППД, и помочь в этом может выдача принудительной лицензии на производство дженериков. По словам эксперта, властям Малайзии по такой схеме удалось снизить стоимость одного курса терапии с 11 тысяч до 300 долларов.

«Без полноценного доступа к лекарствам искоренение [вирусного гепатита] просто невозможно. У нас осталось огромное количество людей, которые, даже если захотят, не смогут позволить себе выложить даже 20 тысяч рублей, чтобы купить себе препарат. Государство должно обеспечить пациентам этот препарат. Нужно находить решения, если мы хотим спасать жизни людей и двигаться в том темпе, в котором движется весь мир», — говорит Головин.

По мнению Коваленко, «проблема доступности лечения — это больше, чем доступность препаратов, нужен комплексный унифицированный подход». Представитель «Коалиции по готовности к лечению» Сергей Головин считает, что для искоренения гепатита нужно создать национальную стратегию. Общественники уже обращались к Минздраву РФ с просьбой принять такую стратегию. Минздрав назвал эту инициативу преждевременной.

Источник