Почему они возникают и как проявляются, будет рассмотрено в этой статье.

Причины развития отеков ног при циррозе печени

Отеки ног являются признаком поздних стадий цирроза, когда процесс становится декомпенсированным.

Они могут развиться как в области верхних, так и нижних конечностей, но отеки ног все же более характерны.

Их появление связано с несколькими причинами:

  1. Портальная гипертензия способствует нарушению кровотока, что снижает отток крови от нижней части тела. Начинается застой крови в ногах, переход жидкой части крови в ткани, что и приводит к отекам.
  2. Развитие асцита приводит к повышению внутрибрюшного давления и еще больше нарушает отток крови из нижних конечностей.
  3. В связи с нарушением функции печени снижается выработка ей альбуминов, и уменьшается их содержание в крови. Альбумины способствуют удержанию жидкой части крови в сосудах. Из-за снижения их уровня эта часть крови стремится в ткани и усиливает отеки.
  4. При кардиальном циррозе печени отеки ног развиваются раньше, как признак сердечной недостаточности. Дело в том, что сердце не может выполнять свою функцию – насоса крови – в полном объеме, и жидкость задерживается в нижних конечностях.

Как выглядят отеки ног при циррозе печени?

Нижние конечности увеличиваются в размерах, перестает подходить привычная обувь. Ноги плотные, теплые на ощупь. При надавливании пальцем на долгое время остается след. Эти отеки постоянные.

Отеки ног при циррозе печени чаще всего сочетаются с другим похожим состоянием – асцитом. При асците жидкость скапливается в полости живота.

Кроме того, может наблюдаться печеночный гидроторакс – накопление жидкости в плевральной полости.

Кроме вышеперечисленных симптомов, отеки ног при циррозе печени отличает наличие всех признаков декомпенсации цирроза:

  • Сильная худоба, вялость, слабость
  • Желтуха
  • Боль в области печени
  • Увеличение печени и селезенки
  • Увеличение живота
  • Сосудистые звездочки
  • Расширенная венозная сеть на животе
  • Признаки печеночной энцефалопатии
  • Кровотечения различной локализации

Лабораторные исследования показывают увеличение активности специфических и неспецифических ферментов печени, билирубина, глобулинов.

Содержание альбумина, калия понижено. Инструментальные исследования (УЗИ, ФГДС, биопсия) подтверждают диагноз цирроза печени.

Дифференциальная диагностика отеков ног при циррозе печени

Отеки нижних конечностей могут развиваться не только при циррозе печени. Существует множество причин, по которым они возникают.

Отеки ног при сердечной недостаточности правого желудочка могут сочетаться с циррозом печени. Они характеризуются появлением к вечеру, захватывают поначалу только стопы и лодыжки.

За ночь отеки исчезают. Наблюдаются и другие признаки правожелудочковой сердечной недостаточности: одышка при физической нагрузке или в покое, повышенное артериальное давление, сильная утомляемость.

Варикозная болезнь также сопровождается отеками ног. Цирроз печени может повлиять на развитие этого заболевания.

Кроме отеков, варикоз сопровождается тяжестью, болью в нижних конечностях, на поздних стадиях боль может быть сильной. На коже ног видны варикозные узлы и расширенные сосуды.

На последней стадии могут развиваться трофические язвы.

Отеки ног сопровождают и аллергические реакции. Как правило, есть предшествующий фактор, который вызвал отек. После назначения лечения, а также исключения провоцирующего фактора, отеки исчезают.

Тромбофлебит является причиной отеков нижних конечностей. Кроме них, это заболевание характеризуется болью, онемением, покалыванием в ногах, повышением температуры, плохим самочувствием.

Для дифференциальной диагностики такого симптома, как отек нижних конечностей, нужно учитывать наличие и других признаков, а также данные анамнеза жизни и заболевания.

Лечение отеков ног при циррозе печени

В первую очередь необходимо назначение диеты с ограничением соли. При наличии асцита и отеков ног соль лучше не употреблять совсем, хотя бы до улучшения симптоматики.

Следующим этапом лечения является назначение мочегонных препаратов: как правило, используется сочетание фуросемида и спиронолактона.

Диуретики применяют под контролем массы тела, а также регулярно проверяют содержание электролитов в крови (натрия, калия, хлора и т.д.).

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Циррозом (греч. kirrós – жёлтый, оранжевый) называется деформация органа и его рубцовое сморщивание по разным причинам. Цирроз печени – это хроническая прогрессирующая болезнь, при которой поражается паренхиматозная ткань. Ее клетки гибнут и замещаются фиброзной соединительной тканью с формированием узлов. Орган приобретает желтоватый оттенок, становится шероховатым, бугристым и очень плотным, изменяется в размерах и утрачивает способность выполнять свои функции.

Основными причинами цирроза печени являются злоупотребление алкогольными напитками (от 60 г/дн для мужчин, от 20 г/дн для женщин, в течение 10 – 15 лет) и хронические вирусные гепатиты (В, С, D, G). Кроме того, болезнь иногда развивается вследствие лекарственных или химических интоксикаций, сердечной недостаточности или заболеваний желчевыводящих путей. Нередко причину определить не удается, в этом случае болезнь называют криптогенной.

У мужчин цирроз печени встречается в 3 раза чаще, чем у женщин. Развивается в любом возрасте, хотя обычно диагностируется у пациентов после 40 лет. Ежегодно в мире от этого заболевания умирает около 300 тыс. чел.

Симптомы
Во многих случаях в начальном периоде, который может продолжаться в течение нескольких лет, цирроз печени ничем себя не проявляет. В дальнейшем у больного обнаруживаются следующие симптомы:
— желтуха;
— повышенная утомляемость;
— общая слабость;
— отсутствие аппетита;
— синяки и кровоподтеки;
— кожный зуд.

В отдельных случаях отмечаются потеря веса, дискомфорт и боли в животе, нарушения поведения и сознания, потемнение мочи, отеки, кровотечения и участившиеся инфекции.

Осложнения, которые дает цирроз печени
1. Отеки ног, а на более поздних стадиях — и брюшной части. Происходит по причине избытка воды и соли.
2. Спонтанный бактериальный перитонит (воспаление брюшины). Развивается вследствие асцита (скопления жидкости в брюшной полости), который представляет хорошие условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.
3. Внутренние кровотечения вокруг печени и варикозное расширение вен в желудке или пищеводе. Появляются из-за того, что рубцовая циррозная ткань нарушает нормальный ток крови и становится причиной повышенного давления в воротной вене. Опасно для жизни.
4. Печеночная энцефалопатия. Это повреждение мозга (обратимое) токсичными веществами, которые не разрушаются больной печенью. Может окончиться комой или смертью больного.
5. Гепаторенальный синдром. Проявляется в том, что почки утрачивают свою функциональность и постепенно разрушаются.
6. Рак печени. Среди онкологических заболеваний занимает второе место по количеству летальных исходов.

Читайте также:  Для чего нужно делать прививку от гепатита в взрослому

Профилактика цирроза печени
— не злоупотреблять алкоголем;
— пройти вакцинацию против гепатита В;
— своевременно обращаться за квалифицированной помощью при подозрении на гепатит С или жировую дистрофию печени;
— при циррозе с целью профилактики рака печени следует раз в полгода проходить УЗИ для раннего выявления злокачественных образований.

Диета при циррозе печени
А. Рекомендации.
Содержание белков не должно превышать 100 г/дн. При хронической печеночной энцефалопатии – не более 50 г/дн, и белки должны быть растительными. По калорийности – до 2500 ккал/дн. Не нужно давать больному минеральную воду, насыщенную натрием. Желательно, чтобы блюда выглядели аппетитно. Все готовить на воде или на пару, можно запекать в духовке.
Разрешены к употреблению:
— нежирная сметана, молоко (1 стакан в день), свежие или приготовленные в домашних условиях овощи и фрукты, вареный рис, мясо (домашняя птица, говядина, кролик) или рыба, не более 100 г. 1 яйцо в день (вместо 50 г. мяса);
— приправы: апельсиновая цедра, сок лимона, майонез и кетчуп (без соли), лук, чеснок, петрушка, тмин, шалфей, горчица, гвоздика, лавровый лист, майоран, низкосолевой экстракт дрожжей.
Б. Противопоказания.
— категорически исключить алкоголь во всех видах и дозах;
— еда готовится без соли (максимальное количество соли в день – от 6 до 8 г.); по этой же причине хлеб и масло выбираются бессолевые; хлеб, в крайнем случае, пшеничный или ржаной из обдирной муки, не свежий;
— выпечка, пирожные, бисквиты, жареные пирожки и т.д. вредны, т.к. при их изготовлении использовались питьевая сода и пекарский порошок;
— запрещены: оливки, бекон, языки, соленья, ветчина, мидии, устрицы, солонина, консервы мясные и рыбные, сельдь копченая, майонез, колбаса, соусы баночные, мороженное, паштет мясной и рыбный, сыр (любой), жирная сметана;
— нельзя употреблять яйца жаренные или вкрутую; не должны быть на столе утка, гусь, субпродукты, копчености, бульоны мясные, грибные, рыбные.
В. Примерное меню:
Завтрак. Бессолевой хлеб (60 г.) с таким же маслом, медом или мармеладом. Одно яйцо. Сладкая манная каша, можно с печеными фруктами. Кофе или чай, по желанию – с молоком.
Обед. Картофель с мясом (60 г.) или рыбой (90 г.), салат из зелени, фрукты.
Полдник. Хлеб с маслом или джемом. Помидор. Чай или кофе, можно с молоком.
Ужин. Несоленый суп, мясо или рыба (по весу – как во время обеда) с картофелем и салатом из зелени. Сметана. Грейпфрут, свежие или запеченные фрукты, или фруктовый сок. Кофе или чай с молоком.

Лечение цирроза печени народными средствами
1. Смешать в равных долях: зверобой продырявленный (трава), пижма обыкновенная (цветки), тысячелистник обыкновенный (трава), ромашка аптечная (цветки), лопух большой (корни), шиповник (плоды), шалфей лекарственный (трава), девясил высокий (корень), горец птичий (трава), череда (трава). Залить кипятком (250 мл. на 1 ст.л.), настаивать полчаса. Пить 3 р/дн, за полчаса до еды, по 70 – 100 мл.
2. Кукурузные рыльца измельчить, залить кипятком (250 мл. на 1 ст.л.), настаивать 3 часа. Принимать до еды, от 3 до 5 раз в день, по 3 ст.л.
3. Измельчить листья хрена с корнями, залить водкой (0,5 л. на 5- 6 листьев), настаивать 7 дней. Пить по 1 ст.л. до еды, 3 р/дн.
4. Смешать в равных долях: цикорий (корни), хвощ полевой (трава), тысячелистник (трава), зверобой (трава). Залить кипящей водой (250 мл. на 1 ст.л.), настаивать полчаса. Пить за 15 мин до еды, 2 раза в день, по 150 мл.

Лечение цирроза печени при помощи индийского риса
Клетки печени имеют высокую способность к регенерации. Поэтому, при соблюдении диеты и использовании настоя индийского риса можно восстановить функциональность органа, особенно на ранних стадиях заболевания.

Для того, чтобы излечить цирроз печени, следует принимать рисовый напиток по 150 – 200 мл. 3 раза в день, за 15 минут до еды. Продолжительность курса определяется результатами анализов.

Внимание!
При копировании текстов установка активной ссылки на сайт www.chudogrib.ru как источник обязательна!

Информация, изложенная в статьях, является ознакомительной и перед самолечением необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Отеки, появляющиеся при циррозе печени – это самый распространенный симптом. Для начала нужно разобраться, что представляет такая страшная патология, называемая циррозом печени. При таком диагнозе нужно понимать, что болезнь убивает печеночные клетки, и орган перестает нормально функционировать, что в итоге приводит к смерти. А первыми тревожными нотками становятся отеки.

Отек как симптом цирроза

Основной причиной такого заболевания чаще всего является отравление тяжелыми металлами, они преобладают в:

Происходит накопление токсинов в клетках печени, что приводит к отравлению и рубцеванию всей ткани. Лечение в таком случае производится только после консультации с врачом.

Причины отечности

Отек конечностей – это один из самых поздних симптомов при циррозе. Такие проявления могут возникать как на нижних, так и на верхних конечностях, а также легких, но чаще всего проявляется на ногах. Почему же появляются отеки ног?

Существует несколько причин при циррозе:

  • Портальная гипертензия. Нарушается кровообращение в организме, чем вызывается снижение оттока крови с нижних конечностей. В следствии развивается застой крови, и жидкая часть переходит в ткани. Такое явление называют отек ног.
  • Асцит. В данном случае происходит повышение внутрибрюшного давления, что еще больше ухудшает отток. Происходит все за счет развития гипертензии. Отеки ног в таком случае еще более выразительны.
Читайте также:  Могут ли собаки заразиться от человека гепатитом

Нарушение работы печени приводит к снижению выработки альбумина, который отвечает за удержание жидкой части в сосудах. В связи с этим в ткани попадает, все больше жидкости и это еще больше усиливает отек ног. Лечение состояния проводится только вместе с терапией непосредственно самой патологии.

Отеки ног могут развиваться раньше в случае кардиального цирроза, поскольку они являются симптомом сердечной недостаточности. Сердце не справляется в достаточной степени со своими функциями, и это приводит к задержке крови в ногах.

Сопутствующие симптомы

Также стоит отметить, что при таком явлении, как отек ног при циррозе, проявляются следующие признаки:

  • Вялость;
  • Пожелтение кожи;
  • Стремительное похудение;
  • Увеличение размеров печени;
  • Общая слабость;
  • Кровотечения в разных местах;
  • Расширение венозной сети в брюшной полости.

Все эти проявления при циррозе обычно учитывают при установке диагноза и непосредственно лечении. Печень – это один из главных органов человека, без которого организм не может существовать. Она отвечает за вывод всех токсинов из организма и производит массу полезных веществ.

Осложнения при циррозе

Почему при циррозе возникают разной степени осложнения? Поскольку печень вырабатывает определенные группы веществ и функционирует как фильтр для организма, при нарушении ее работы начинают возникать различные заболевания.

Рассмотрим конкретные примеры:

  • Отеки ног. Вследствие прогрессирующей болезни в организме накапливается большое количество соляных веществ и жидкости. Именно это вызывает отек ног, а в дальнейшем отек живота. Такие явления обычно имеют свойство проявляться вечером. Отеки проявляются в легких.
  • Бактериальный перитонит. Вода, которая уже собралась в тканях живота – это лучшее место для репродукции инфекционных бактерий. Ужасающе, что данное заболевание способно протекать бессимптомно. Во многих случаях оно проявляется в виде озноба, пониженного аппетита, лихорадкой и поносом.
  • Кровотечения. Рубцевание тканей, которое возникает при заболевании, вызывает нарушение кровообращения и повышение давления в венах. Вследствие, начинают возникать кровотечения в области печени, легких, а также расширяются вены в пищеварительной системе. Кровотечения в таких областях смогут послужить причиной смерти. Лечение в таком случае проводится в специальных учреждениях.
  • Энцефалопатия печени. Одно из самых серьезных осложнений, поскольку токсины накапливаются в крови, и это приводит к нарушению деятельности головного мозга. Первым симптомом является нарушение режима сна (сон днем, бодрствование ночью). Также человек становится раздражительным и ему очень сложно концентрироваться.
  • Гепаторенальный синдром. Такое осложнение сказывается на работе почек и в дальнейшем они отказывают.
  • Рак. Лечение в таком случае только одно, хирургическое вмешательство, если это еще возможно.

к содержанию ↑

Причины развития цирроза

Рассмотрим самые частные причины развития болезни:

  • Алкоголь. Самый частый фактор для развития заболевания. Человек, который ежедневно в течение 3-4 лет употребляет алкоголь, в 40 % случаев является пациентом с циррозом. Не стоит забывать, что такая горючая жидкость вызывает не только это заболевание, но и многие другие. Отеки в таком случае проявляются первыми.
  • Криптогенный цирроз. Очень сложное заболевание, над которым до сих пор врачи всего мира ломают головы. Никто не знает его происхождение, но есть заметки, что первое диагностирование прошло в 60-х годах. Развивается оно стремительно и единственным выходом является пересадка органа. При этом отказывают почки и печень.
  • Хронический гепатит. Это заболевание, как известно, поражает печень человека, и могут быть осложнения, если не проходить регулярные процедуры для поддержания. Также имеет место отек.
  • Медикаментозное поражение печеночных клеток.
  • Аутоиммунная болезнь, при которой организм атакует ткани печени.
  • Генетика. Наследственно переданная генетическая информация, которая заставляет организм потреблять тяжелые металлы в избыток, в итоге накопляются токсины. При таком циррозе единственным выходом будет пересадка.

к содержанию ↑

Лечение подразумевает нацеленное устранение разрушения клеток печени, появившихся осложнений и избегание появления раковых клеток. Также уже давно практикуют пересадку печени (в сложных случаях). Многие предпочитают лечение от бабушек, так называемое народное. Мильгамма – это один из самых популярных медикаментов для лечения такого заболевания.

Для профилактики повреждений можно выделить такие действия:

  • Строго соблюдать сбалансированную диету для того, чтобы не появился отек.
  • Дополнительно употреблять витамины, обходимые для нормального функционирования организма. Их назначает лечащий врач, а основанием являются лабораторные анализы и история заболевания.
  • Полностью отказаться от алкогольных напитков, поскольку любая доза алкоголя может привести к осложнениям.
  • Категорически запрещено употреблять наркотические вещества.
  • Следить за принимаемыми медикаментами, особенно если они нестероидные.
  • Проводить лечение и профилактику любых видов гепатита.
  • Проводить ежегодную вакцинацию.

Для людей с высокой степенью риска заболевания на рак печени (больные циррозом и гепатитом) рекомендуется раз в полгода проходить плановое УЗИ. Делается это для того, чтобы вовремя выявить и исключить появление опухолей. Не стоит пренебрегать этой процедурой, поскольку гепатит еще излечим, а вот рак – нет.

Одной из самых эффективных, но и самых опасных процедур – является трансплантация. К ней прибегают только в случае полного провала терапии. Около 84% пациентов с пересаженной печенью проживают еще 6-10 счастливых лет. Это очень хороший показатель и подтверждающий факт целевого использования трансплантации. К сожалению, не каждый человек, который нуждается в пересадке, получает свой орган, поскольку печень – это один из самых дефицитных органов в медицинской практике. Идеальным вариантом для пересадки является платная операция.

Источники: https://live-excellent.ru/lechenie-pecheni/pechen-zhelchnyj-puzyr/6954-oteki-nog-pri-tsirroze-pecheni-prichiny-diagnostika-lechenie, https://www.otekstop.ru/nogi/4110-otek-nog-pri-cirroze-pecheni-lechenie.html, https://alcogolizm.com/pechen/oteki-pri-cirroze-pecheni.html

Source: infarkty.net

Читайте также

Вид:

grid

list