Лекарство от гепатита и гриппа

Межсезонье – время правления простуды, насморка, кашля и общей слабости организма. Но как бороться с этим при гепатите С? Какие лекарства можно принимать? На главные вопросы ответил Ларионов Валерий Александрович, врач-гепатолог высшей категории, доктор медицинских наук.

Многие выбирают лекарства от гриппа либо в интернете, либо слушают фармацевта. Как вы относитесь к этому?

‎«‎К моему великому сожалению, широкий доступ к интернету и обилие противоречивой, в том числе сугубо рекламной информации, очень сильно размывает грань между агрессивно продвигаемыми и действительно эффективными препаратами.

Обилие
информации меняет акценты восприятия: пациенты приобретают медикаменты на
основании рекомендаций пользователей форумов или благодаря повсеместной агрессивной
рекламе медикаментов.

В это же время, за редким исключением, первоочередная задача любого фармацевта или первоисточника коммерческой аптеки — выполнить спущенный сверху маркетинговый план. Помните всегда о том, что на первом плане у фармацевта стоят лекарства с активной пропагандой или же  включенные в перечень «устаревшие/с недоказанной эффективностью».

Еще один совет: относитесь с настороженностью к препаратам из статей в журналах. Они размещаются только на правах рекламы и могут нанести вред вашему здоровью, будьте внимательны.  

Такая ситуация приводит к порочному кругу и оказывает сильное влияние на доверие к системе здравоохранения в целом. Люди начинают верить больше друг другу и личному опыту, чем специалисту».

Обращались ли к вам за консультацией по подбору препаратов от ОРВИ при лечении гепатита С?

«‎Безусловно. ОРВИ — самая распространённая в мире группа заболеваний, объединяющая десятки различных инфекций и других видов катаральных воспалений верхних дыхательных путей.

При неблагоприятном развитии событий и сниженном иммунитете, вирусная инфекция может быть осложнена бактериальной, что является более серьезной проблемой для здоровья человека.

В среднем, на протяжении года, каждый взрослый переносит ОРВИ не реже 2—3 раз. Пик заболеваемости и обращений носит сезонный характер: весенне-осенний период с резкой сменой погоды, которая негативно сказывается на состоянии иммунной системы».

Какую роль печень играет в организме? Как на ней отражается употребление препаратов?

«‎Печень – уникальный орган, который выполняет очень большое количество функций. С одной стороны, это барьер между пищеварительным трактом и другими отделами человеческого тела, который осуществляет фильтрующую функцию.

С другой стороны, именно печень управляет самим существованием большого количества аминокислот, углеводов, липидов, витаминов, гормонов и нейромедиаторов.

Во время ОРВИ печень работает самым активным образом: производит детоксикацию, обеспечивает организм энергией, выполняет большую работу по регуляции и стабилизации состояния здоровья. Практически все препараты, которые употребляет человек, проходят процесс биотрансформации в активную форму именно при помощи различных ферментных систем печени.

Все это приводит к еще более «форсированной» работе и требует щадящего обращения с таким драгоценным органом. Важно помнить, что постоянный прием анальгетиков может быть опасен.

Одни, как многие нестероидные противовоспалительные препараты, повышают риск ишемии миокарда, желудочно-кишечных кровотечений. Другие, как Анальгин, могут критически понизить уровень иммунных клеток, что сделает вас беззащитными перед новой инфекцией».

Расскажите про традиционные методы (народные) лечения?

«Народные средства лечения ОРВИ не уничтожают источник самой проблемы, но облегчат течение болезни и укрепят организм.

За редким
исключением, при неосложненных случаях, классическая медицина использует
симптоматическое лечение: безрецептурные препараты, которые содержат
антигистаминные средства, противоотёчные, анальгетики и их комбинации, которые приносят  пользу в отношении общего восстановления и
устранения симптомов.

В других же случаях, при соответствующих показаниях, к симптоматической терапии могут подключаться препараты модулирующие иммунитет, индукторы интерферона, собственно сам интерферон либо другие препараты призванные уничтожить источник инфекции».

Есть ли настойки или иные рецепты из традиционной медицины? Что можете посоветовать?

«‎Большинство народных способов лечения перекликаются с классическими медицинскими рекомендациями. При лечении ОРВИ, особенного на раннем этапе, важнее всего соблюдать постельный режим и избегать общественных мест. Это существенно уменьшает возможность получение бактериальных осложнений на фоне уже имеющейся болезни.

С целью улучшения состояния и уменьшения интоксикации, следует  пить много жидкости. Обильное витаминизированное питье с содержанием углеводом позитивно влияет на общее состояние и позволяет не только вывести токсины, но и пополнить запасы энергии:

• чай с малиной
• ягодный морс
• слабый сладкий чай
• вода с капелькой меда

Применение лекарственных растений внутрь, во время лечения гепатита С, во многом имеет не изученный характер влияния, а последствия могут быть непредсказуемыми, что позволяет судить о высоких рисках как для общего состояния, так и для эффективности лечения.

Популярный в народной медицине зверобой категорически не совместим!

Какие конкретно препараты можно применять во время ОРВИ при гепатите С? На что обращать внимание при выборе лекарства?

«Важно понимать, что этиотропное лечение всегда назначает врач исходя из соображений, направленных на благо конкретного пациента и вмешиваться в этот процесс крайне не разумно.

Большая часть антибиотиков (флемаксин солютаб, амоксициллин), равно как и противовирусные препараты, включая интерферон в форме суппозиторий или капель для интраназального введения, нормально сочетаются с лечением гепатита С при помощи схем на основе софосбувира и оказывают минимальное воздействие на работу печени.

Что касается симптоматической терапии, то применение ибупрофена, парацетамола или различных комбинированных средств на их основе, вполне допустимо при совместимости каждого из их компонентов.

Скажем, «терафлю» или «ринза» совместимы и допустимы к приёму без какой-либо коррекции. Но сочетать несколько препаратов не рекомендуется, так как это может снизить эффективность, усилить нагрузку на печень или привести к непредсказуемым последствиям.

Не стоит забывать о побочном действии. Так, анальгин поможет снизить температуру тела и болевые ощущения, но есть вероятность снижения иммунитета, что потенциально способно усилить имеющуюся проблему присоединением новой инфекции.

Следующий шаг – это  проверка выбранного препарата на совместимость в международной базе данных «Hep Drug Interactions». Как это сделать:

1. В левом столбце выберите свою схему лечения.
2. В среднем столбце введите международное название препарата (оно всегда располагается на упаковке лекарства под торговым напечатанным большими буквами). Например, на упаковке препарата Нурофен под основным названием будет размещено ibuprofen.
3. Изучите результат в правой колонке».

Какие рекомендации вы можете дать в качестве профилактики от гриппа?

«‎К сожалению, полностью исключить возможность приобрести заболевание при смене сезонов невозможно. Однако это не означает, что надо смириться с перспективой ежегодно брать больничный лист и на несколько дней выпадать из жизни.

Основная задача профилактической медицины сводится не только к превентивному вакцинированию от грозного своими осложнениями гриппа. Важно соблюдать гигиену, заниматься спортом и укреплять адаптационные возможности организма.

Второй по важности метод профилактики после вакцинации – это мытье рук.  Согласен с тем, что звучит банально, но как показывают практические наблюдения, зачастую приобретение инфекции происходит в результате прикосновений к предметам,  на которых остались частицы слюны или слизи больного человека.

Весной и осенью следует одеваться по погоде и не переохлаждаться, проветривать помещения.

Минимизируйте тесные контакты с простуженными людьми и сокращайте пребывание в местах скопления людей (торговые центры, кинотеатры, переполненный общественный транспорт).

Однако, большую роль играет не сиюминутные экстренные меры, а ежедневная работа над собой и укрепление своего здоровья. Движение, правильное питание, регулярная физическая нагрузка позволят вам не только быть более активными, но и уменьшат риски заболеть при резкой смене погоды.

Если есть возможность ходить на работу пешком — воспользуйтесь ею, только не забудьте одеться по погоде.

Здоровья Вам и Вашим близким!».