Мероприятия по профилактике гепатита с

Профилактика гепатита С является важным элементом предупреждения распространения инфекции, особенно при осуществлении частых контактов с больными. Эта рекомендация, прежде всего, относится к врачам и родственникам больных.

Медиками разработано несколько видов профилактических мероприятий, основными среди которых являются плановая и экстренная профилактика.

Профилактика парентальных гепатитов является ключевым звеном в осуществлении борьбы с распространением заболеваний, от которых не существует вакцины.

Для того чтобы предупредить инфицирование вирусным гепатитом В и С нужно знать, какой возбудитель провоцирует недуги, пути его передачи, характерные симптомы заболевания и методы проведения профилактики.

Опасность инфекционного процесса заключается в том, что прогрессирование заболевания приводит к серьезному поражению печени и хронизации инфекционного процесса. Проблема хронической формы патологии заключается в том, что в конечном итоге она провоцирует возникновение и развитие цирроза печени. Исход развития патологического процесса является неблагоприятным, так как приводит к значительному ухудшению состояния здоровья и летальному исходу.

Способы распространения инфекции

Возбудитель гепатита С также как и возбудитель гепатита B способен передаваться от инфицированного человека к здоровому, в составе крови или ее компонентов.

Заболевание представляет собой вирусное поражение печени. Основной путь передачи через кровь.

Чаще всего инфицирование гепатитом С происходит в следующих случаях:

  • при проведении переливания крови или ее компонентов;
  • при проведении процедуры украшения тела – нанесении татуировок или пирсинга, в тех случаях, если используемые инструменты проходили процедуру обеззараживания с нарушением существующих требований;
  • занесение инфекции в процессе проведения лечебных мероприятий в стоматологических клиниках и косметических салонах;
  • при применении наркоманами одного шприца в моменты проведения инъекций наркотических препаратов;
  • при использовании здоровым человеком общих с больным средств личной гигиены;
  • при передаче вируса от матери к ребенку, в момент появления на свет;
  • при осуществлении незащищенного полового контакта и при ведении беспорядочной половой жизни.

Следует напомнить, что передачи вируса не происходит при осуществлении рукопожатий, общения, поцелуев. Патоген не способен передаваться воздушно-капельным путем.

Основные группы риска по распространению инфекционной патологии

Особую осторожность должны проявлять люди, относящиеся к группам риска.

В первую очередь к этой категории относятся работники медицинских учреждений, которые контактируют часто с биоматериалами в своей работе, а также медработники, постоянно контактирующие с больными гепатитом С.

Среди работников медицинских учреждений проводится регулярный инструктаж по мерам безопасности в отношении инфекционных заболеваний.

Сотрудники клинических лабораторий и больниц обязаны:

  1. Применять индивидуальные средства защиты.
  2. Следить за состоянием кожных покровов тела на руках, не прикасаться незащищенными покровами к больным.
  3. Контролировать качество проведения обеззараживания инструментов и материалов, применяемых при проведении манипуляций.

Каждое рабочее место в медицинском учреждении должно быть снабжено требуемыми средствами проведения дезинфекции.

В больницах и клинических лабораториях должен быть налажен строгий контроль за утилизацией биологических материалов и инфицированного белья.

Обработка используемого медицинского инструментария должна осуществляться в соответствии с разработанными для этой цели правилами.

Основные методы профилактики распространения гепатита С

Профилактика и лечение вирусного гепатита С не предполагает использования каких-либо специальных методов.

В качестве профилактических методов с применением медицинских препаратов можно назвать проведение противовирусной терапии и укрепление иммунной системы организма человека.

Проведение первичных профилактических мероприятий

Помимо медикаментозной профилактики потенциальный больной должен строго придерживаться мер предосторожности при работе с биологическими материалами в клинической лаборатории и соблюдать правила личной гигиены.

Для предупреждения распространения инфекции врачи рекомендуют применение плановых мероприятий.

Такими мероприятиями могут являться следующие:

  1. Отказ от общего использования средств гигиены. Это связано с тем, что, например, на щетке или бритве после ее использования могут оставаться частицы крови, которые могут стать источником инфицирования здорового человека.
  2. Отказ от совершения незащищенных половых контактов. При половых актах с непостоянными партнерами следует использовать презервативы. Такое предохранение предупредит инфицирование вирусом гепатита С.
  3. При проведении медицинских процедур следует следить за тем, чтобы применялись одноразовые инструменты. При отсутствии одноразового инструментария рекомендуется отказаться от проведения инъекции или сдачи анализа.
  4. С осторожностью относиться к посещению салонов красоты и тату-салонов. Это связано с тем, что при осуществлении проколов или нанесении тату осуществляется контакт инструмента с кровью, что может быть источником распространения инфекции.
  5. При наличии подозрений на инфицирование следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования и сдачи анализов.

Выявление патологии на ранней стадии обеспечивает своевременное начало проведения терапевтических мероприятий, что значительно снижает риск появления и прогрессирования ряда осложнений.

Использование методов экстренной профилактики

Плановые рекомендации по предупреждению инфицирования вирусом гепатита С могут нарушаться. Одной из основных причин возникновения такого нарушения является влияние человеческого фактора. Помимо этого возможно возникновение различных форс-мажорных обстоятельств.

При возникновении подобной нештатной ситуации прибегают к применению специально разработанной экстренной профилактике распространения инфекционного заболевания.

В настоящий момент специализированной противовирусной вакцины не существует. По этой причине экстренные профилактические меры при проникновении инфицированного материала в кровоток заключаются в проведении следующих мероприятий:

  • на протяжении одного месяца проводятся инъекции Рибавирина, дозировка которого рассчитывается из расчета 15 мг в сутки на килограмм веса тела пациента;
  • проводится 10-суточный курс приема Интерферона альфа;
  • потенциально инфицированный человек ставится на учет и сдает периодически кровь для проведения анализа на наличие в составе плазмы крови специфических антител;
  • пациент периодически проходит дополнительные обследования организма;
  • больному разъясняется симптоматика сопровождающая прогрессирование вирусного заражения, что позволяет своевременно выявить развивающуюся в организме патологию и назначить своевременное и адекватное лечение.
Читайте также:  Вероятность выздоровления при гепатите с

В соответствии с существующими медицинскими нормативами  разработан перечень первичных мероприятий, направленных на недопущение распространения инфекционного заболевания среди населения.

В первую очередь определяется источник и причина инфицирования. Больной с выявленными в плазме крови антителами к патогену направляется на амбулаторное обследование. С инфицированным пациентом проводится информационная беседа.

Врач разъясняет больному факторы, способствующие активизации воспалительных процессов. Дополнительно озвучиваются актуальные меры предосторожности, которые должен соблюдать больной для предупреждения инфицирования окружающих.

Следующим этапом проведения экстренных мероприятий является предупреждение хронизации инфекционного процесса. Для профилактики хронического гепатита требуется своевременное выявление инфицирования и проведение адекватного терапевтического воздействия с применением соответствующих противовирусных и поддерживающих препаратов.

Одним из этапов осуществления экстренных профилактических мер является проведение обязательной дезинфекции места инфицирования. В обязательном порядке проводится обработка предметов личной гигиены, одежды и личных вещей инфицированного пациента. Обеззараживанию подвергаются также предметы и поверхности при выявлении случаев прямого контакта этих предметов с кровью больного.

Дополнительным этапом профилактических мероприятий является проведение беседы с родственниками и коллегами инфицированного по вопросу о предупреждении распространения инфекции и принимаемых для этой цели мерах.

Близкие родственники больного ставятся на учет, а также проводится периодическое обследование организма на протяжении 6 месяцев. В случае отсутствия признаков инфицирования период проведения обследований заканчивается через полгода.

Информационное освещение мер по предупреждению инфицирования

В медицинском учреждении врач-инфекционист на каждого больного заводит лист наблюдения. В бланке указываются результаты осуществленных обследований и анализов. Такой лист наблюдения является частью медицинской документации, являющейся обязательной к оформлению.

В документах, предназначенных для обязательного оформления, указываются все предпринимаемые профилактические мероприятия, указываются даты инструктажа медицинских сотрудников и даты приобретения и распределения средств дезинфекции и предметов, предназначенных для обеспечения индивидуальной защиты.

Указанные мероприятия являются внутренними и проводятся в медицинском заведении.

Для широкой общественности публикуются статьи о мерах предупреждения распространения инфекционного процесса. Помимо этого проводятся бесплатные заборы крови для проведения анализа на выявление антител к вирусу гепатита С.

Возможно ли инфицирование при профилактике и применение препаратов

Принимаемые меры направлены на предотвращение распространения инфекции среди населения. В случае строгого соблюдения всех требований риск распространения инфекционного процесса сводится к минимуму.

Однако следует отметить, что соблюдение всех рекомендованных правил не гарантирует полной защиты от проникновения патогена в организм. Поэтому рекомендуется периодически проводить обследование организма на предмет наличия антител к патогену для своевременного выявления патологического процесса, а также принятия адекватных мер направленных на купирование негативных последствий инфицирования.

Одной из наиболее эффективных мер профилактики в настоящий момент считается применение специальных прививок против гепатитов А и В. Применение вакцины позволяет обеспечить защиту печени и поддержку иммунитета. Специальной вакцины против гепатита С в настоящий момент не существует.

В некоторый институтах, расположенных за рубежом и занимающихся проблемой борьбы с вирусными инфекциями, разработаны препараты против вирусного гепатита С, но они находятся на стадии испытания и в данный момент не имеют клинического подтверждения своей эффективности в борьбе с инфекционным заболеванием.

Источник

Снижение заболеваемости гепатитами является одной из актуальнейших проблем в мире, что связано с широким распространением этих инфекций. Профилактика гепатита в сложившихся условиях приобретает немаловажное значение. Комплексный подход к предупреждению заражения гепатитом позволяет не только избавить от проблемы, как заболевание печени, но и сохранить жизнь.

Мероприятия по профилактике гепатита с

Причины патологии

Заболевание, связанное с воспалением печени, вызывает вирус гепатита A, B, C, D, E. Пути передачи зависят от вида вируса. Он стойкий в окружающей среде и поэтому может длительное время сохранять жизнеспособность. Вирус A не передается через зараженные овощи, фрукты, воду. Пути передачи вируса B, C:

  • биологические жидкости;
  • сексуальные связи;
  • от матери к ребенку.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Мероприятия по профилактике гепатита сЭлементарные правила гигиены помогут снизить риск заражения гепатитом А.

Заражение гепатитом A имеет серьезные масштабы распространения. Инфекция считается болезнью «грязных рук», распространяется чаще в теплое время года. Этот вирус часто поражает детей из-за неокрепшего иммунитета. Проявляется в виде повышения температуры, светобоязни, кашля, насморка, слезоточивости, головной боли, тошноты, потери аппетита, а также желтухой.

Гепатит B попадает в организм при гемотрасфузии, через зараженный медицинский инструментарий, через маникюрные принадлежности, при нанесении тату, пирсинга при половых контактах. Первичные признаки размыты. Болезнь трудно поддается лечению. Симптомы проявляются в виде суставной боли, быстрой утомляемости, слабости, нарушении пищеварения.

Вирус C выявляют случайно во время профилактических осмотров, при заборе крови для клинических исследований. Если болезнь диагностируется на начальном этапе, есть вероятность полного излечения. Вирусный гепатит является причиной возникновения патологий печени и поджелудочной. Признаки сходны с вирусом типа B.

Читайте также:  Лечение хронического гепатита в терапии

Вирус D — паразитарный вирус, который развивается только в присутствии вируса B. Воздействие на печень двух видов инфекции губительно действует на организм человека. Симптомы похожи с гепатитом B, но добавляются признаки, выраженные в нарушении пищеварения, изменчивости температуры, недомогании.

Передается гепатит E фекально-оральным способом, через зараженную воду, бытовым путем. Этот тип вируса встречается в тропических странах и среднеазиатском регионе. Симптомы заболевания в основных проявлениях сходны с другими типами гепатита. Отличается тяжелым течением, которое в отдельных случаях приводит к печеночной коме. Поражает чаще подростков.

Вернуться к оглавлению

Общие принципы профилактики

Мероприятия по профилактике гепатита сВакцинация обеспечивает иммунитет от вируса на длительное время.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение гепатита, имеют немаловажное значение. Необходимо помнить, что от отдельных вирусов защититься невозможно, а лечение гепатита заключается в снятии симптомов и замедлению развития болезни. Профилактика заражения зависит от типа вируса и путей передачи гепатита, в связи с чем существует специфическая форма, состоящая из проведения вакцинации и неспецифическая или бытовая.

Вакцина против гепатита A — «Хаврикс» была изобретена в 1991 году. В январе 1992 года она была зарегистрирована в 12 странах мира. В последующие годы одобрена и зарегистрирована еще в 12 государствах, в том числе и в России.

К неспецифическим относятся меры, снижающие риск заражения бытовым путем. При посещении салонов красоты необходимо выбирать проверенных мастеров, условия работы которых внушает доверие и не вызывает сомнения стерильность используемых инструментов. Чтобы не заболеть гепатитом, необходимо соблюдение личной гигиены, а также:

  • Следует обдавать кипятком овощи и фрукты.
  • После посещения общественных мест обязательно мыть руки, не пить воду из открытых источников.
  • Избегать случайных связей, отдавать приоритет безопасному сексу (использовать презервативы), не употреблять наркотики. Это позволит защититься не только от гепатита, но и других инфекций.
  • В лечебно-профилактических учреждениях осуществлять контроль за утилизацией одноразовых инструментов, дезинфекцией многоразового инструментария.
  • При заборе крови доноров проверять на антигены вируса B.

Вернуться к оглавлению

Особенности методов предупреждения вирусного гепатита

Мероприятия по профилактике гепатита сСпособ профилактики зависит от типа болезни.

С целью сохранения здоровья и жизни человека необходим комплексный подход к профилактике заболеваемости. Комплекс принимаемых мер организационного, противоэпидемического, санитарно-гигиенического характера способствует ограничению развитию вируса во внешней среде. Кроме общих правил, которые снижают угрозу заражения, существуют дополнительные меры для каждого типа вируса.

Вернуться к оглавлению

Вируса A: как противостоять?

  • Не пить воду из открытых источников, не принимать водные процедуры в водоемах с грязной водой, в которую попали сливные стоки.
  • Не нарушать санитарно-гигиенические нормы.
  • Овощи и фрукты мыть горячей водой.
  • Не применять в саду и огороде как удобрение не перепревший помет.

Вернуться к оглавлению

Как уберечься от B вируса?

Мероприятия по профилактике гепатита сДля заражения достаточно маленькой царапины.

Профилактика вирусного гепатита B включает такие правила:

  • Исключить случайные половые связи или пользоваться средствами контрацепции при контакте с малознакомым партнером.
  • Проводить лечение от наркозависимости.
  • При лабораторном исследовании применять одноразовые инструменты.
  • Осуществлять надзор за использованием и обеззараживанием медицинского инструментария.
  • Не допускать использования предметов личного пользования другими лицами.
  • Проводить вакцинацию медработников и населения.

К группе риска относятся больные, перенесшие оперативное вмешательство, медики, наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, также можно заразиться при посещении стоматолога. Первичная профилактика гепатита B проводится путем вакцинации гаммаглобулином, с помощью профилактического применения сывороточного иммуноглобулина на протяжении 14 дней после контактирования с инфекцией удается предотвратить развитие заболевания.

Вернуться к оглавлению

Неизлечимый C-тип: как избежать?

Мероприятия по профилактике гепатита сЛабораторная диагностика поможет определить болезнь на ранних стадиях.

Профилактика вирусного гепатита C заключается в комплексе правил, которых следует придерживаться:

  • Пропагандировать культуру сексуальных связей.
  • Систематически сдавать кровь для лабораторных исследований.
  • Выбирать только проверенные стоматологические клиники, маникюрные или тату-салоны, желательно приносить личные принадлежности для маникюра.
  • Не разрешать пользоваться предметами личной гигиены другим лицам.
  • Исключить случайные сексуальные контакты или использовать презерватив.

Вернуться к оглавлению

Профилактика вируса D и Е

  • Тщательно проверять качество донорской крови.
  • Использовать более совершенные методы антисептики медицинского инструментария.
  • Проводить обеззараживание инструмента в салонах красоты.
  • Использовать средства контрацепции при сексуальных связях.
  • Обязательно проводить вакцинацию от гепатита D.

Профилактика вирусной инфекции E при посещении стран с тропическим климатом и среднеазиатского региона заключается в употреблении бутилированной воды, тщательном мытье горячей водой фруктов и овощей, отказе от еды в стрит-фудах. Профилактика с помощью иммуноглобулина неэффективна. В Китае имеется вакцина от вируса, но на другие страны ее применение не распространено.

Источник

VI. Профилактические и противоэпидемические мероприятия
при гепатите C Мероприятия по профилактике гепатита с

6.1. Профилактика гепатита C должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из групп риска.

6.2. При получении экстренного извещения о случае гепатита C специалисты территориального органа, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в течение 24 часов организуют проведение эпидемиологического расследования в детских организациях, медицинских организациях, оздоровительных организациях, учреждениях с круглосуточным пребыванием детей или взрослых, организациях коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги, а также при подозрении на профессиональное заражение в немедицинских организациях, осуществляющих работу с кровью или ее компонентами (производство иммунобиологических препаратов и другие) при наличии соответствующих эпидемиологических показаний.

Читайте также:  Как кормить собаку при гепатите

Необходимость проведения эпидемиологического обследования очага по месту жительства больного определяется специалистами территориального органа, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

6.3. По результатам эпидемиологического обследования заполняется карта обследования или составляется акт, где дается заключение о причинах заболевания, возможных источниках инфекции, путях и факторах передачи, обусловивших возникновение заболевания. С учетом данных эпидемиологического обследования разрабатывается и реализуется комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, включающих информирование лиц с наличием маркеров инфицирования вирусом гепатита C и контактных с ними лиц о возможных путях и факторах передачи инфекции.

6.4. Мероприятия в эпидемических очагах гепатита C

6.4.1. Меры в отношении источника инфекции

6.4.1.1. Лица, у которых при обследовании в сыворотке (плазме) крови впервые выявлены anti-HCV IgG и (или) РНК вируса гепатита C, в течение 3 дней направляются врачом, назначившим обследование, к врачу-инфекционисту для постановки на диспансерный учет, проведения комплексного клинико-лабораторного обследования, установления диагноза и определения тактики лечения.

6.4.1.2. Обследование лиц с наличием anti-HCV IgG и (или) РНК вируса гепатита C проводится в амбулаторных условиях (в кабинете инфекционных заболеваний, в гепатологическом центре), в инфекционном стационаре (отделении), а также в других медицинских организациях, имеющих лицензию на соответствующий вид медицинской деятельности.

6.4.1.3. Госпитализация и выписка больных ОГС или ХГС проводится по клиническим показаниям. Во время стационарного лечения больные гепатитом C размещаются отдельно от больных вирусными гепатитами A и E, а также больных с неуточненной формой гепатита.

6.4.1.4. Больному разъясняются пути и факторы передачи инфекции, меры безопасного поведения с целью предотвращения распространения вируса гепатита C, доступные ему виды помощи, дальнейшая тактика диспансерного наблюдения и лечения. В обязательном порядке больного информируют о необходимости выделения индивидуальных предметов личной гигиены (бритвенные приборы, маникюрные и педикюрные принадлежности, зубные щетки, полотенца и другие) и ухода за ними, а также использования презервативов.

Консультирование проводит врач медицинской организации по месту выявления, а в дальнейшем — по месту наблюдения больного. Отметка о проведении консультирования ставится в медицинской карте амбулаторного больного или медицинской карте стационарного больного.

6.4.1.5. Больному даются рекомендации, направленные на предупреждение активизации инфекционного процесса (исключение алкоголя, применение с осторожностью лекарственных средств, обладающих гепатотоксическими и иммуносупрессивными свойствами и другие).

Медицинская документация больных гепатитом C, в том числе направления на различные виды исследований и госпитализацию, подлежит маркировке в соответствии с нормативными и методическими документами.

6.4.1.6. Срок возвращения к работе (учебе) после выписки из стационара определяется лечащим врачом с учетом характера работы (учебы) и результатов клинико-лабораторного обследования. При этом сроки освобождения от тяжелой физической работы и спортивных занятий должны составлять 6 — 12 месяцев.

6.4.2. Меры в отношении путей и факторов
передачи возбудителя

6.4.2.1. Дезинфекции в очаге гепатита C подвергаются индивидуальные предметы личной гигиены больного (лица с подозрением на гепатит C), а также поверхности и вещи в случае их контаминации кровью или другими биологическими жидкостями. Дезинфекция проводится самим больным (лицом с подозрением на гепатит C), или другим лицом, осуществляющим за ним уход. Консультирование по вопросам дезинфекции проводит медицинский работник медицинской организации по месту жительства больного.

6.4.2.3. Для проведения дезинфекции используются средства, эффективные в отношении возбудителей парентеральных гепатитов, зарегистрированные в установленном порядке и разрешенные к применению на территории Российской Федерации.

6.4.3. Меры в отношении контактных лиц

6.4.3.1. Контактными при гепатите C считаются лица, которые могли быть инфицированы ВГС при реализации известных путей передачи возбудителя инфекции.

6.4.3.2. Комплекс мероприятий в отношении контактных лиц проводится медицинскими работниками медицинских организаций по месту жительства (пребывания) и включает:

— их выявление и учет (в листе наблюдения за контактными);

— проведение медицинского осмотра при выявлении очага;

— лабораторное обследование в соответствии с приложением 1 и приложением 2 к настоящим санитарным правилам;

— беседу о клинических признаках гепатита C, способах инфицирования, факторах передачи инфекции и мерах профилактики.

6.4.3.3. Контактные лица должны знать и соблюдать правила личной профилактики гепатита C и пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены. С целью предотвращения полового пути передачи вируса гепатита C контактным лицам необходимо использовать презервативы.

6.4.3.4. Наблюдение за контактными лицами в очагах ОГС и ХГС завершается через 6 месяцев после разобщения или выздоровления либо смерти больного гепатитом C.

6.4.3.5. При работе с контактными лицами важно учитывать как риск заражения их самих (супруги, близкие родственники), так и опасность распространения заболевания ими в случае, если они являются донорами, медицинскими работниками и другие).

Источник