Могу ли я работать в полиции с гепатитом с

При отсутствии своевременной терапии в 70 % случаев HCV-инфекция приобретает хроническое течение. Это существенно повышает вероятность тяжелых осложнений, которые не всегда поддаются лечению даже после избавления от вируса.

Можно ли работать с гепатитом С, интересует практически любого пациента. И даже если самочувствие не ухудшается, следует помнить, что болезнь является инфекционной. Поэтому существуют профессии, в которых инфицированному человеку работать не рекомендуется.

Гепатит С практически всегда обнаруживается на хронической стадии, так как в острой фазе редко выдает себя характерными симптомами. Возбудитель вируса обладает высокой способностью к мутации, поэтому иммунная система не способна с ним справиться.

Больной может десятилетиями жить с HCV, не подозревая о заболевании. Это не значит, что патогены не проявляют активность в печени. Болезненные симптомы, сопровождающие воспалительные процессы не возникают, так как в железе нет нервных окончаний.

Инфекцию обычно обнаруживают при медицинском обследовании или когда пациент обращается с сильнейшими признаками интоксикации, характерными для фазы разгара. В последнем случае в тканях часто наблюдаются необратимые изменения: цирроз или рак.

Как вирус влияет на трудоспособность

Жизненный цикл вируса происходит только в организме человека, то есть заболевание является антропозным. Передача происходит через биологические жидкости. В подавляющем большинстве случаев это кровь. Если у больного наблюдается высокая вирусологическая нагрузка, то можно заразиться через сперму при незащищенном половом акте.

В острой форме появляются симптомы, характерные для ОРЗ или гриппа. Если в этот период человек обратиться к врачу для получения листка временной нетрудоспособности, то заболевание обнаружат после сдачи анализов. При отсутствии яркой симптоматики и медицинского обследования, инфекция принимает хроническое течение.

В таком случае в течение многих лет после инфицирования больной может чувствовать себя удовлетворительно и вести привычный образ жизни. Симптомы, возникающие в этот период, он воспринимает как недомогание. Болезнь сопровождается повышенной утомляемостью, раздражительностью, нарушением сна, высыпаниями на коже или проходит бессимптомно.

Несмотря на нормальное самочувствие, вирусные агенты разрушают здоровые гепатоциты, и на их месте возникает соединительная ткань. Со временем фиброз перерастает в цирроз, появляется функциональная недостаточность железы, возможна малигнизация тканей, развитие портальной гипертензии. В таком состоянии пациент испытывает трудности с выполнением работы и может быть признан нетрудоспособным. При подтверждении данного факта специальной комиссией (МСЭК) ему присваивают статус инвалида 1, 2 или 3 групп.

При наличии осложнений и печеночной дисфункции больному не рекомендуется тяжелый физический труд, ненормированный и ночной рабочий график. Чрезмерное напряжение может негативно сказаться на пораженном органе и усугубить течение патологии.

Где можно работать

Гепатологи-инфекционисты часто сталкиваются с вопросом о том, можно ли получить медкнижку с гепатитом С. Врачи не могут отказать в выдаче медицинской книжки, но при этом потребуют пройти обследование и сдать количественный анализ для определения вирусологической нагрузки. Для некоторых видов работ это заболевание является недопустимым, так как способствует распространению инфекции.

Перечень специальностей, где работать нельзя строго регламентирован. Работодатели не имеют права отказать соискателю в работе, не указанной в этом перечне.

Медицинские работники

Самый актуальный вопрос в среде медработников, можно ли работать хирургом при гепатите С или медсестрой. Эти профессии имеют наибольший риск распространения заболевания из-за частого контакта с кровью пациентов. Поэтому до полного выздоровления проводить операции категорически запрещается.

Все работники отрасли медицины регулярно проходят клиническое обследование. Если человек заражен HCV, то решение о возможности трудоустройства принимается в индивидуальном порядке. Ответ зависит от того, на какой стадии находится заболевание и насколько высока вирусологическая нагрузка.

Врачи и медицинские сестры, независимо от того больны они или здоровы, должны соблюдать правила обслуживания пациентов:

всегда надевать стерильные перчатки при проведении осмотра и других манипуляций;
следить за целостностью кожных покровов, при малейшем повреждении сразу обрабатывать раны антисептиками и закрывать пластырем;
стерилизовать инструменты, если они применяются многократно.

Детские учреждения

Для работы в детских учреждениях учителем или воспитателем устанавливаются ограничения. Так же как и в случае с медперсоналом, отказать в работе могут лишь в том случае, если гепатит С прогрессирует и вирусная нагрузка высока.

В этом случае работник становится опасным источником заражения для детей, особенно это касается работы в детском саду. В этом случае даже небольшая капелька высохшей крови может инфицировать ребенка.

Работники сферы обслуживания и общепита

Работодатели нередко отказывают в трудоустройстве продавцам в продуктовых магазинах. Законных оснований для этого нет, поэтому больной может оспорить такое решение. ВГС не передается бытовым способом и через продукты питания.

Неоднозначный ответ может быть у мастера маникюра, педикюра и тату. Так как они работают с инструментами, повреждающими кожу, то могут заразить клиента. Однако при соблюдении мер предосторожности (оказание услуг в защитных перчатках, стерилизации рабочего инструментария) риск заражения уменьшается. Однако при официальном трудоустройстве мастеру могут порекомендовать отпуск на время противовирусной терапии (чаще всего неоплачиваемый).

На предприятиях общепита (столовые, рестораны и другие заведения) также могут отказать в трудоустройстве. Если повар случайно порежется при нарезке продуктов и кровь попадет в блюдо, то посетитель теоретически может заразиться.

Без ограничений разрешается осуществлять трудовую деятельность в прачечной, обувной мастерской, магазинах промышленных товаров, в банках и аналогичных сферах обслуживания.

Воинская служба

Состояние здоровья военнослужащего имеет важное значение, так как работа сопровождается тяжелыми нагрузками и ненормированным графиком. Такие условия являются противопоказанием к работе. Мобилизация пациентов с гепатитом С возможна только в военное время.

Вопросы о службе во внутренних войсках или работе пожарным, спасателем рассматривается в индивидуальном порядке. Но на практике трудоустройство возможно только после полного излечения от вируса.

Где нельзя работать с гепатитом С

Некоторые руководители компаний и организаций отказывают в трудоустройстве или увольняют работников, имеющих ВГС. Это противозаконные действия, основанные на неосведомленности о заболевании. Является ли гепатит С противопоказанием к работе — вопрос спорный и требует изучения. В обычной жизни больной не опасен, и лишь для некоторых специальностей установлены ограничения.

Где нельзя работать с гепатитом С:

на вредных и опасных производствах, так как химические вещества, радиация негативно действуют на печень;
в вооруженных силах РФ из-за тяжелых условий труда, повышенной физической и психической нагрузки;
на физически тяжелой работе с длительным пребыванием под открытыми солнечными лучами, так как это ускоряет прогресс заболевания;
на станции переливания крови из-за прямого контакта с биологическим материалом.

Ограничения в работе установлены прежде всего для самих заболевших. Некоторые виды деятельности не позволяют пациенту получать нужное лечение и усугубляют течение патологии.

Кому положена группа инвалидности

Диагноз гепатит C не является основанием для присвоения пациенту статуса инвалида. Получить помощь государства в лечении и льготы можно при наличии серьезных осложнений: печеночной недостаточности, онкологии, цирроза, портальной гипертензии. Такие состояния возникают при длительном хроническом течении патологии (2–4 стадии). При этом частота и длительность обострений увеличивается и больному нередко требуется посторонний уход.

Меры профилактики

Вирус передается только при прямом контакте с кровью, поэтому зараженный человек не опасен в обычной жизни. Бытовым путем при соблюдении правил индивидуальной гигиены заразиться невозможно. Не следует прерывать общение с инфицированным человеком и обрабатывать антисептиками все, к чему он прикасался. При соблюдении ряда правил, можно полностью исключить риск заражения.

Меры предосторожности при общении с носителем HCV:

не пользоваться предметами личной гигиены зараженного (зубной щеткой, бритвой, маникюрными принадлежностями);
использовать презерватив при половой близости;
обрабатывать дезинфицирующими средствами ранки и царапинки даже при незначительном повреждении покрова кожи или слизистых;
если зараженная кровь попала на предметы, то их нужно тщательно вымыть, а одежду постирать.

Вирусоноситель сам должен проявлять осмотрительность на работе и принимать решение об увольнении. Если существует высокий риск заражения окружающих людей, то ему лучше сменить сферу труда.

Законно ли увольнение

Увольнение работника с гепатитом С незаконно, если эта специальность не включена в перечень запрещенной трудовой деятельности. Уволенный человек может обратиться в суд с иском о восстановлении на работе и выплате компенсации за моральный и материальный ущерб.

Источник: gepatits.ru

Понятие гепатита С

Больных гепатитом С и вирусоносителей болезни волнует вопрос: можно ли работать с этой болезнью? Прежде чем на него ответить, надо разобраться, что это за заболевание, как передаётся и какова степень опасности.

Гепатит С – патология печени, вызванная вирусом HCV. Она стоит в одном ряду с таким заболеванием, как СПИД. Возбудители гепатита С приживаются в клетках печени и паразитируют в них. В других органах не живут. Обнаруживаются в крови, а вне организма погибают.

Пути передачи болезни:

через нестерильные и многоразовые инструменты в больничных учреждениях (по халатности персонала);
при использовании бывшего в употреблении шприца для введения инъекционных препаратов (в зоне риска наркоманы);
вливание донорской крови без предварительной проверки;
от болеющей мамы ребёнку (при родах, если болела при вынашивании, через грудное молоко при кормлении не передаётся);
при незащищённом половом контакте.

Последние два способа передачи встречаются редко. Вирус живёт только в крови. Бытовым путём (через пользование общими вещами и посудой) риск получить инфекцию минимален.

Насколько совместима работа с болезненным состоянием

Можно ли работать с гепатитом С? Нет закона, запрещающего человеку осуществлять трудовую деятельность с этим заболеванием. Следует лишь придерживаться правил предосторожности.

Но работодатели, несмотря на то, что больных людей на работу можно принимать, поступают так не всегда.

Могут отказать в трудоустройстве в следующих ситуациях:

Там, где требуется медицинская книжка. Сюда входит сфера общественного питания, медицинские учреждения.
Уже работающая заражённая медсестра не будет уволена, но её не допустят к работе, связанной с кровью.
В приёме на воинскую службу или полицию.

Страдающим от этого недуга всё-таки лучше работать. Это помогает им избавиться от переживаний и депрессивного состояния, связанных с болезнью. Настроение пациентов при занятии делом улучшается, что положительно сказывается на иммунитете и ускоряет выздоровление.

Работа подбирается в индивидуальном порядке с учётом сложности недуга.

Медицинские работники предупреждают, что работа с опасными препаратами и вредными веществами, неустойчивый рабочий график и переутомления на работе могут активизировать вирус, замедлить процесс выздоровления и привести к осложнениям (цирроз).

О каких ограничениях должен знать больной

На любом этапе развития болезнь негативно отражается на иммунитете. Чтобы его поддержать, надо соблюдать ограничения:

отказаться от пагубных привычек;
исключитьвредные продукты питания;
исключить чрезмерные физическиенагрузки;
избегатьперегревания или переохлаждения организма.

На любой стадии недуга запрещено нахождение под прямыми солнечными лучами, посещение солярия и применение прогревающих процедур.

Защититься от солнца летом можно при помощи следующих мер:

Применение кремов солнцезащитного действия.
Надевание широкополой шляпы и одежды, затемнённых очков.
Воздержание от нахождения под лучами с десяти до шестнадцати часов.

В зависимости от того, как развивается болезнь, пациент может оформить инвалидность (вирусоносители – нет).

Это возможно, если:

человек не может нормально обслуживать себя;
утеряна способность к обычной трудовой деятельности;
здоровье, несмотря на лечение, не улучшается;
обострения болезни больше двух раз в год и продолжаются месяц;
выявлена функциональная недостаточность печени;
проявились осложнения в виде портальной гипертензии, энцефалопатии и поражения других органов.

Где нельзя работать с гепатитом С

Согласно трудовому законодательству, можно или нет работать человеку с гепатитом С, решается на индивидуальной основе в ходе беседы больного с медицинской комиссией.

При принятии решения учитывается:

в какой форме, на какой стадии недуг;
сопутствующие патологии печени;
есть ли декомпенсированный цирроз;
присутствует ли вторая или третья стадия недостаточности печени.

Если консилиум врачей даёт разрешение на работу, человека обязаны трудоустроить. А он обязуется следовать правилам безопасности.

Оценив риск инфицирования окружающих, больной самостоятельно может отказаться от работы и уволиться.

Законным будет решение о непринятии на службу в правоохранительные органы (не возьмут даже в ЧОП). Ограничен приём и на военную службу. Причина – повышенный травматизм и риск получить ранения. А также нервные и физические перегрузки.

Парни с диагнозом гепатит С не подлежат призыву в ряды армии. Их могут привлечь на службу лишь в случае военных действий.

Придётся расстаться с работой тем, у кого она связана:

С большими физическими нагрузками.
С постоянным пребыванием на солнце и перегревами.
С контактом с кровью.

При выборе профессиональной деятельности человек с заболеванием гепатит С должен в первую очередь оградить от заражения коллег. Но не должен забывать и о себе и избегать лишних нагрузок.

Где можно работать с гепатитом С

Разрешено работать с гепатитом С или нет, зависит прежде всего от способа передачи болезни. Если трудовая деятельность не связана с прямым контактом с кровью или с повышенным травматизмом, то отказ в приёме на такую работу не является законным.

Отметка в медицинской книжке о наличии болезни – не причина для отказа и увольнения. Работники школы, медицинских учреждений, сферы обслуживания и общественного питания – контактные специальности. При определённых условиях инфицированные люди этих профессий могут стать источниками заражения (в случае открытых травм). Но при соблюдении правил предосторожности они не опасны.

Болезнь заразна лишь при попадании вируса непосредственно в кровь или на повреждённую кожу и слизистые человека. Воздушно-капельный и бытовой способ заражения на работе не возможен.

При соблюдении осторожности можно вполне безопасно сосуществовать рядом с заражённым человеком, не опасаясь получить заболевание.

Работа для вирусоносителя в медицине

Возможно ли работать больным и носителям НСV в медицинских учреждениях? Да, можно, но есть ограничения.

Кем можно работать и кем нельзя и при каких условиях:

Санитаркой можно почти без ограничений. Она относится к обслуживающему персоналу: моет, убирает и ухаживает за больными на бытовом уровне. Не проводит медицинских манипуляций, связанных с повреждениями.
Медицинской медсестрой можно, но не везде. Нельзя работать:в лаборатории на заборе крови,в донорском пункте и при переливании крови,ассистировать при хирургических вмешательствах.
Врачом можно на приёме больных.

Больной медработник все манипуляции должен выполнять в перчатках и проводить обработку рук антисептическими веществами.

Работа с детьми

Можно ли работать с гепатитом в образовательных учреждениях, нянечкой в садике и в детском саду воспитателем? Руководство этих учреждений, узнав о диагнозе устраивающегося на работу, ищут любой повод для отказа. Причина в том, что у работника будет постоянный тесный контакт с детьми. Начальство боится, что есть большой риск передачи инфекции.

Но это не так. Вирус не передаётся воздушно-капельным путём и через предметы обихода. При соблюдении мер предосторожности никто не заразится.

Лишь в период обострения заболевания и ухудшения самочувствия больного, он отстраняется от работы. В этот момент НСV прогрессирует, в кровяных тельцах больного возрастает его концентрация. Поэтому мельчайшая капелька крови превращается в угрозу для здоровых людей.

Работа в сфере общепита

То же самое относится и к области общественного питания. В пищевой промышленности работать с гепатитом можно. Официант или продавец не может никого заразить через контакт с продуктами.

О поварах следует упомянуть отдельно. Эта специальность не в списке запрещённых, но представляет определённую опасность. Повар, приготовляя пищу, может пораниться ножом. И заразная кровь может попасть случайно в еду. Тогда у того, кто её употребит, появляется серьёзный риск заполучить недуг.

Увольнение по причине наличия гепатита С (если работа не входит в список запрещённых при заболевании) является противозаконным. Если работника уволили, он может оспорить решение начальства в суде и потребовать возмещения ущерба: морального и материального.

Профилактические рекомендации

Свою профессиональную деятельность люди с гепатитом С должны осуществлять с учётом рекомендации по профилактике:

выполняя потенциально опасную работу, надевать резиновые перчатки;
соблюдать гигиенические правила;
не уклоняться от медицинских осмотров и от необходимых исследований;
не прерывать назначенное доктором лечение до полного избавления от недуга;
избегать прямых лучей солнца и перегрева;
избегать физических нагрузок, стрессовых ситуаций;
не работать с ядовитыми и химическими средствами;
всегда быть готовым провести дезинфекцию (иметь у себя необходимые для этого средства);
уничтожать сразу же все вещи с попавшей на них заразной кровью.

Дома, чтобы не заразить родных, пациент должен иметь личные инструменты для маникюра и педикюра, бритвенный станок и другие травмоопасные принадлежности.

Инфицироваться гепатитом С можно лишь при попадании в открытую ранку или в слизистую заражённой крови. Других путей получить болезнь как в бытовых условиях, так и на работе нет. Следовательно, избегать общения с больными людьми на работе не стоит.

Источник: gepatit.su