Может ли перейти гепатит орально

Гепатит — опасное заболевание, которое может привести к смерти при отсутствии лечения. Вирус может передаваться от партнёра к партнёру при половом контакте. А вот можно ли заразиться гепатитом С при оральном сексе и есть ли риск заражения, необходимо узнать у врача. гепатит С

Что такое гепатит

Вирус гепатита, вне зависимости от пути попадания в организм, поражает клетки печени, приводя к постепенному разрушению ее тканей. Самыми опасными последствиями болезни являются рак и цирроз. Гепатиты В и С передаются с кровью, во время родов от матери к новорожденному и при половых контактах. Болезни могут протекать практически бессимптомно, но острые формы почти всегда отличаются желтизной кожи и белков глаз. Такой оттенок тканям придаёт билирубин.

Как передаётся гепатит половым путём

Считается, что гепатитом легко заразиться при беспорядочных половых связях, но на самом деле это не самый распространённый способ. Если вдруг и был незащищённый секс с больным человеком, риск заражения относительно мал и составляет всего 5%. Барьерные методы контрацепции являются 100% защитой от вируса гепатита C, а вот регулярные половые связи без презерватива повышают риск заразиться. Передача происходит через ранки в области половых органов, язвочки на слизистых, трещины в анальном проходе. Риск повышается при: Менструация

слишком грубых и жёстких сексуальных практиках;
анальном сексе;
во время менструации.

А вот через слюну вирус гепатита C не передаётся, поэтому при поцелуях вероятность заражения равна нулю. В слюне патогенной микрофлоры слишком мало, чтобы заразиться. Исключение составляют случаи, когда во рту есть ранки или язвочки — передача вируса произойдёт через кровь. Итак, если про поцелуи всё ясно, то по поводу орального секса и заражения гепатитом через него, есть вопросы.

Что подразумевается под оральным сексом

Оральный секс — это стимуляция гениталий партнёра с использованием языка и губ. Существует несколько разновидностей подобных практик:

Кунилингус. Ласки вульвы и клитора языком и губами.
Фелляция или минет. Стимуляция пениса ртом.
Анилингус. Стимуляция ануса.

По статистике, многие пробовали хотя бы одну разновидность орального секса в течение жизни, немало людей занимаются им регулярно. Плюсом таких практик является отсутствие беременности и болезненных ощущений. Риск получить травму, занимаясь оральным сексом, практически равен нулю. Однако для инфекций, если не используется барьерная контрацепция, нет никаких преград. Незащищенный половой контакт

Что передаётся при оральном сексе

Если один из партнёров болен, он рискует заразить другого. Даже если нет видимых признаков инфекции, это не говорит о полном здоровье человека. Пути инфицирования и болезни:

Контакт кожи с кожей. Таким образом легко получить сифилис и герпес, инфекции легко переходят с гениталий на губы и рот. Известны случаи заражения лобковыми вшами, которые поселились на бороде или бровях.
Выделения. Сперма, смазка, кровь и другие жидкости являются переносчиками инфекции. Заразиться можно, если любая из них вступает в контакт со слизистыми в ротовой полости, ранками или нарывами в районе губ, воспалённым горлом. Это один из вариантов заражения гепатитом C при оральном сексе. Тем же способом передаются ВИЧ, гонорея и хламидиоз.
Пищеварительный тракт. Экзотический вариант передачи заразной болезни, возможен при анилингусе. Случаев заражения гепатитом C при таком оральном сексе не выявлено, однако можно подцепить гепатит A.

Сложно сказать, насколько высока вероятность заразиться гепатитом C во время оральных практик, однако точно можно утверждать, что:

Инфекционные заболевания способны передаваться через любую форму орального секса.
При этом именно кунилингус и минет безопаснее вагинального и анального секса, с точки зрения заражения.
Риск максимально повышается в случае контакта генитальных выделений со слизистыми рта при наличии микротрещин и ранок. Попадание спермы и других жидкостей в глаза также опасно.

То, что оральный секс самый безопасный, не значит, что не стоит пользоваться контрацепцией. Кроме того, многие болезни протекают бессимптомно. Риск заражения гепатитом C и другими заболеваниями возможен и для принимающей стороны, если на губах, слизистых рта или языке больного партнёра есть ранки.

Важно! Гепатит C чаще всего передаётся от мужчины к женщине, а не наоборот.

Как понять, что заражение произошло

Несмотря на то что риск заражения гепатитом C через оральный секс крайне мал, исключать такую возможность не стоит. Опасность в том, что инфекция даёт о себе знать не сразу, до появления первых симптомов может пройти от двух недель до полугода. Если случился секс с больным партнёром, желательно как можно раньше сдать анализ крови на ПЦР. На данный момент это самый точный метод молекулярной диагностики.

Если есть страх заразиться, осматривать нужно не гениталии — здесь никаких изменений не будет. Любой гепатит поражает печень, что в свою очередь влияет на остальной организм. Основные симптомы болезни:

стойкая температура тела выше 37 градусов без видимых причин в течение 1-2 недель;
тошнота;
рвота;
слабость;
плохой аппетит;
снижение массы тела;
горький привкус во рту;
боль в районе пупка и правого бока;
желтый оттенок кожи и глаз;
тёмный цвет мочи;
светлый кал;
боль в суставах.

И если при большинстве симптомов гепатит C легко спутать с гриппом или отравлением, то пожелтение кожи и глаз — однозначный признак этой болезни. Требуется незамедлительное обращение к врачу.

Кто рискует заразиться

Риск получить гепатит C после орального секса есть у каждого, однако есть группы людей, которые могут заразиться с наибольшей вероятностью. К этим группам относятся: Наркозависимые люди

наркоманы и люди, занимающиеся с ними любыми формами секса;
люди, часто меняющие партнёров;
люди, практикующие однополый секс;
тюремные заключённые;
люди, которым переливали кровь до 1992 года (в то время доноров не проверяли на гепатит C).

Наивысший риск заразиться при контакте крови с кровью или при попадании крови на слизистую. Чтобы избежать возможности инфицирования через рот, нужно следить за гигиеной и не допускать болезней дёсен и зубов.

Как защититься от инфекции

Методы контрацепции при генитальном сексе известны всем, а вот с оральным возникают сложности, если речь идёт о кунилингусе или ласках ануса. Как уберечь себя от возможного заражения гепатитом C при оральном сексе:

Делать минет только с использованием контрацепции.
Для кунилингуса принято использовать специальные женские презервативы или латексные салфетки. Это не самый известный и удобный способ контрацепции, однако не менее надёжный. В крайнем случае можно разрезать мужской презерватив и использовать как салфетку его.
Не заниматься незащищённым сексом с человеком, о чьём диагнозе известно.
Даже при наличии постоянного партнёра необходимо периодически проверяться.
Отказаться от интима, если есть во рту или на гениталиях ранки, порезы, язвочки, свежие проколы от пирсинга, недавно сделанные татуировки.
Не делать кунилингус во время месячных.
Перед оральным сексом не стоит чистить зубы, жёсткая щётка может поранить дёсны.
Не допускать попадания генитальных выделений на слизистые.

Но самым действенным методом уберечь себя от заражения гепатитом при любом виде секса является вакцинация. К сожалению, вакцины от гепатита C на данный момент не существует, но можно привиться от остальных форм этой болезни, которые передаются половым путём.

Источник

Гепатит – это любой воспалительный процесс в печени, приводящий к разрушению печеночных клеток и нарушению функции печени. Принято думать, что гепатит бывает только вирусной природы. На самом деле воспаление в печени и разрушение ее клеток могут вызвать самые разные факторы: алкоголь, наркотики, яды, собственные антитела человека.

Гепатит С – это один из видов достаточно обширной группы вирусных гепатитов. В последнее время мировая статистика демонстрирует довольно неутешительные показатели. Примерно 170 миллионов людей в мире инфицировано вирусом гепатита С, и число их с каждым годом неуклонно растет. Среди них большое количество детей, беременных женщин, молодых трудоспособных людей.

Особенности гепатита С

«Ласковый убийца» — такое поэтическое название носит гепатит С среди инфекционистов. Отличительной особенностью этого вида вирусного гепатита является очень медленное и скрытое течение. У болезни достаточно длинный инкубационный период, постепенное начало без выраженных симптомов и достаточно быстрое поражение печени. Гепатит С атакует человека исподволь, долгие годы никак не проявляя себя. Больной до определенного времени не предъявляет никаких серьезных жалоб, живет обычной жизнью и может заражать других людей.

Вирус гепатита С достаточно устойчив во внешней среде, долгие часы выживает на поверхности, сохраняет жизнеспособность в высушенном состоянии. Эти качества отличают гепатит С от вируса СПИДа, который моментально гибнет при отсутствии влажной среды. Попав в организм человека, вирус с током крови приходит в печень и встраивает свой геном в клетку печени.

Особенность вируса гепатита С в том, что сам он не оказывает разрушительного действия на клетку. Встроенный в клетку генетический материал вируса «будит» иммунную систему человека. Антитела и иные факторы защиты атакуют вирус, однако вместе с ним поражают и собственные клетки печени.

Последствия инфицирования

Печень выполняет в организме множество важнейших задач: пищеварительную, защитную, кроветворную, иммунную, запасающую. При массивном разрушении печеночных клеток каждая из этих функций начинает страдать. Назовем лишь основные проявления и последствия гепатита С.

Цирроз, фиброз или жировое перерождение печени. Погибшая ткань печени не восстанавливается, а заменяется на соединительную и жировую. Печень увеличивается в размерах, чтобы компенсировать потери.
Желтуха. Утратив функцию обмена желчных пигментов, печень не справляется с превращением и выведением билирубина – вещества разрушенных эритоцитов. Билирубин накапливается в тканях, оказывает на них токсическое действие и прокрашивает кожу и слизистые в желтый цвет.
Синдром интоксикации. Печень является основным фильтром организма, удаляя из крови все токсины и яды. В случае нарушенной функции печени все вредные вещества накапливаются в организме.
Синдром астенизации. Организм не может адекватно вырабатывать пищеварительные ферменты желчи. Пища плохо переваривается, не усваиваются витамины и микроэлементы. Больной теряет вес, появляется анемия, проявления недостатка витаминов.
Геморрагический синдром или избыточная кровоточивость. Печень в норме производит ряд факторов свертывания крови. При их недостатке возникают гематомы и кровоизлияния даже от минимальных травм.
Асцит или водянка очень характерны для тяжелых поражений печени. Критическая нехватка белков в организме приводит к выходу плазмы крови в ткани и полости. Возникают тяжелые отеки как в подкожной жировой клетчатке, так и в естественных полостях организма: брюшной, плевральной, сердечной.

Пути передачи гепатита С

Гепатит С относится к так называемым парентеральным гепатитам. «Парентеральный» означает передачу через кровь и иные биологические жидкости. Вирус в том или ином количестве содержится в каждой жидкой среде организма: крови, слюне, поте, сперме, влагалищном секрете и так далее. Очень важно понимать два основных момента передачи любого парентерального гепатита:

Источником инфекции является больной гепатитом человек в острой и хронической формах гепатита, а также самый опасный контингент зараженных лиц – бессимптомные носители. Степень «заразности» каждого конкретного больного зависит от количества вируса в крови и, соответственно, иных биологических жидкостях. Это количество вируса называется вирусной нагрузкой и измеряется методом количественного ПЦР. Чем меньше копий вируса в крови, тем менее заразен данный пациент.
Для инфицирования важен не столько контакт с биологической жидкостью, сколько условия этого контакта. Например, считается, что гепатит С не передается через поцелуй. Фактически так оно и есть, потому что у больного со средней вирусной нагрузкой количество вируса в слюне очень мало. Однако представим себе больного гепатитом с огромной вирусной нагрузкой и, к примеру, воспалением в полости рта. Любые повреждения слизистых открывают дополнительные ворота для инфекции. Такой поцелуй для другого человека с ослабленным иммунитетом и нарушенной слизистой оболочкой полости рта (удаление зуба, прикушенная щека, стоматит и т. д.) может быть потенциально опасным.

Отсюда вытекают возможные способы инфицирования. Поговорим о каждом из них подробнее.

Половой путь. Определенное количество вируса находится в семенной жидкости и влагалищном секрете. У семейных пар, где один из партнеров болен гепатитом С, но проходит лечение, контролирует вирусную нагрузку и соблюдает меры предосторожности, инфицирование второго супруга – крайне редкое явление. Однако у лиц, имеющих воспалительные заболевания половых органов (вагинит, уретрит, баланопостит), микротрещины слизистых (атрофический вагинит, анальный секс), скрытые заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз и другие), а также часто меняющих половых партнеров, вероятность инфицирования возрастает в разы.
Непосредственно парентеральный путь, то есть «кровь в кровь». Сюда относятся переливания непроверенной крови, пересадка донорских органов и тканей, медицинские операции, пирсинг, татуировка, косметические процедуру с использованием нестерильного инструментария. Важно понимать, что инструментарий может быть одноразовый и многоразовый. Многоразовые инструменты подлежат тщательной многоэтапной процедуре дезинфекции и стерилизации. В медицинских учреждениях для контроля качества стерилизации используются специальные индикаторы в виде бумажек или пробирок. Эти индикаторы вместе с инструментом проходят стерилизацию и при соблюдении необходимых времени экспозиции, температуры и давления меняют цвет. При малейших сомнениях не стесняйтесь попросить контрольный индикатор из стерилизуемой партии инструментов.
Вертикальный путь. Этот термин характеризует возможную передачу гепатита от матери к плоду во время беременности, ведь вирус гепатита С способен проникать через плаценту к плоду и находиться в околоплодных водах. Для гепатита С по различным данным вероятность инфицирования плода во время беременности колеблется от 5 до 20 %. Такая большая разница получилась из-за того, что различные исследования не всегда учитывали вирусную нагрузку матери и, соответственно, степень ее заразности. Последние исследования показывают, что адекватное ведение беременности и контролируемая вирусная нагрузка у женщин с гепатитом С снижают риск внутриутробного инфицирования до 5 %. У женщин в гепатитом С стараются максимально ограничить инвазивные внутриматочные манипуляции типа биопсии ворсин хориона, амниоцентеза, заменного переливания крови плоду и так далее.
Передача гепатита С в родах является основной опасностью для плода. До сих пор исследователи спорят о способах ведения родов у женщин с гепатитом С. Однозначные выводы о целесообразности кесарева сечения пока делать рано, однако у женщин с высокими вирусными нагрузками к моменту родов оперативное родоразрешение достоверно безопаснее. Также детям, рожденным от матерей с гепатитом С, обязательно выполняется прививка от гепатита В и введение иммуноглобулина.
Передается ли гепатит С при кормлении грудью? Вопрос неоднозначный и спорный. Важно помнить об условиях заражения. В грудном молоке содержание вируса крайне мало, к тому же само молоко содержит ряд иммуноглобулинов и защитных факторов. Трещины сосков у матери в сочетании с высокой вирусной нагрузкой, стоматит или кандидоз в полости рта у малыша могут повысить риск заражения. Однако при нормальном прикладывании ребенка, особенно с использованием силиконовых накладок на соски, и контроле за состоянием полости рта у малыша грудное вскармливание однозначно возможно.

Загрузка… Source: GastroMedic.ru

Способы передачи гепатита С

Чтобы понять, в каких случаях при оральном сексе можно заразиться гепатитом С, сначала разберёмся в способах передачи HCV. Основной и самый распространённый – через кровь. Т.е. если у вас есть открытая рана и вы соприкоснулись с открытой раной больного гепатитом, то вы в зоне высокого риска.

Когда ещё можно получить порцию крови больного гепатитом С? При переливании, на маникюре, если вас порезали, а приборы не были хорошо обработаны и на них осталась инфекция, у стоматолога, если опять же инструменты не прошли качественную стерилизацию.

Другие варианты:

использование одних маникюрных принадлежностей и бритв с больным гепатитом;
татуировки и пирсинг;
инъекционные наркотики;
инъекции использованными шприцами;
от матери к ребёнку при рождении.

Как я уже писала выше, половые контакты с больным гепатитом тоже не считаются безопасными. Но случаев такого заражения немного. Тем не менее лучше себя обезопасить и использовать презервативы (есть вероятность, что гепатит передастся со спермой и вагинальными выделениями).

По статистике, риск заразиться гепатитом С во время незащищённого секса составляет не больше 3-4%, а с использованием презервативов сводится к нулю.

Гепатит С и оральный секс

Вирус гепатита С присутствует в слюне больного человека, но антитела в ней блокируют передачу вируса. Поэтому считается, что поцелуи с заражённым безопасны. С этой точки зрения безопасен и оральный половой контакт. Но есть другие обстоятельства, которые могут заставить засомневаться.

Главная опасность – это кровь. Заразиться гепатитом С во время орального секса реально, если у инфицированного кровоточат губы, а у его партнёра на половых органах есть рана (и наоборот).

Другие факторы риска:

менструация;
кровоточащие дёсны;
герпес на губах;
генитальные бородавки и герпес.

Кроме того, есть вероятность повредить кожные покровы при самом половом контакте (любом).

Стоит ли игра свеч

Итак, что мы имеем в сухом остатке:

если кожные покровы у обоих партнёров целы, то заразиться во время орального секса можно, но вероятность очень низка;
если кожные покровы повреждены и есть риск контакта крови с кровью, заразиться реальнее;
если повреждение произошло во время полового акта, то риск заражения тоже возрастает;
если секс с презервативом, риск заражения сводится к нулю.

Чтобы не заразиться гепатитом С во время секса, важно проявлять осторожность и не лезть на рожон (от секса во время менструаций точно лучше отказаться). Гарантия безопасности – если половой контакт будет с использованием презервативов. Но это не избавляет человека, который живёт с инфицированным, от необходимости ежегодно сдавать анализы. Потому что есть другие факторы риска (порезы, ссадины и проч.).

Источник