Может ли стоматолог работать если гепатит
Опубликованно:
12 Октября 2018
Нередки ситуации, когда стоматолог заразил гепатитом. Это обусловлено тем, что именно кресло зубного врача находится в черном списке мест, где человек может заразиться рассматриваемым заболеванием.
После лечения зубов, где задействуются инструменты, практически всегда остается кровь пациента. Если плохо их обработать, то другой человек может получить заражение гепатитом в стоматологии.
Вирус гепатита C может жить до 16-ти часов при комнатной температуре. Убить его можно лишь после того, как инструменты пройдут стерилизацию при температуре +130 градусов. Для этого предназначены специальные боксы, однако далеко не каждая клиника ими пользуется и придерживается определенным требованиям обработки.
В статье ниже мы подготовили для вас актуальную информацию о вероятности заражения гепатитом в стоматологическом кабинете, так же мы расскажем, на что необходимо обратить внимание при посещении стоматологической клиники.
Оставляйте вопросы в комментариях к статье, в ближайшее время наши специалисты ответят на них!
Вероятность заразиться гепатитом в стоматологии
Гепатит C входит в Топ-3 самых страшных вирусных заболеваний, которые сегодня известны медицине.
На территории России практически 5% населения страдают от рассматриваемого недуга. Многие из этих людей даже не подозревают о том, что в их организме живет вирус, при этом, многие думают, что заболеть гепатитом в стоматологии невозможно.
Тем не менее, ответ на вопрос, можно ли заразиться гепатитом в стоматологии, неутешителен. Вирус может попасть в организм человека через кровь при выполнении косметических процедур, татуировок иных процессов.
Желание стоматологических клиник экономить на здоровье пациентов, может сыграть с ними злую шутку.
Заражение гепатитом у стоматолога встречается не часто, но всё же случается. В такой ситуации пациент запросто может начать судебное разбирательство, в котором он способен выиграть и получить денежную компенсацию и оплату всего лечения.
Таким образом клиника потеряет намного больше, нежели будет тратить средства на качественную обработку инструментов. К сожалению, доказать врачебную небрежность практически невозможно, поэтому тратиться на лечение пациентам в большинстве случаев приходится самостоятельно.
Только известные клиники, которые создали хорошую репутацию, обычно соглашаются оплатить терапевтические курсы для того, чтобы данная ситуация не подверглась огласке. В связи с этим, сам пациент должен задуматься над тем, как не заразиться гепатитом у стоматолога.
Как же оградить себя от этой болезни?
Как не заразиться гепатитом в стоматологии?
Существуют некоторые моменты, на которые вы обязательно должны обратить внимание:
Стерильность инструментов
На сегодняшний день основным путем для заражения рассматриваемым вирусом является передача его через кровь.
Когда вы пришли на прием к стоматологу, вам обязательно следует обратить внимание на то, в каком состоянии у него находятся инструменты.
Плохим знаком является то, если пинцеты, щипцы и другой инструментарий находятся в открытом лотке. В этой ситуации велика вероятность того, что они не подвергались требуемой дезинфекции и могут нанести вам серьёзный вред.
В этом случае стоит покинуть подобную клинику и посетить ту стоматологию, где все приспособления хорошо упакованы.
Стоматологии, использующие инструменты разового пользования для лечения зубов — лучший вариант, который сводит риск заражения к минимуму.
В иной ситуации, вам следует найти стоматологический центр, в котором особое внимание уделяют соблюдению строгих правил по дезинфекции инструментов, используемых многократно. Это позволит защитить не только пациента, но и врача от различных инфекций.
Предупредите врача
Задумывались ли вы, часто ли стоматологи заболевают гепатитом? Подобное случается довольно часто, поэтому не задумываетесь над тем, нужно ли говорить стоматологу про гепатит C, если у вас он диагностирован.
Проинформировав ортодонта, вы сможете уберечь не только его от заражения, но и последующих пациентов, поскольку в этом случае врач обязан будет более тщательно продезинфицировать используемые инструменты.
Новый наконечник у бормашинки
Этот инструмент используется стоматологами достаточно часто, поскольку с помощью этой машинки выполняется сверление, шлифовка, снятие налета и многое другое. Это оборудование предусматривает использование наконечника, который имеет непосредственный контакт с вашими зубами.
Он должен быть хорошо продезинфицирован после каждого пациента.
В клиниках нашей страны предусмотрено то, чтобы эта часть инструмента дважды проходила дезинфекцию спиртом 70%. В европейских странах эти наконечники стерилизуются трижды.
Вы вправе потребовать у врача произвести дезинфекцию при вас. В крайних случаях вы можете настаивать на том, чтобы стоматолог использовал совершенно новый бор-наконечник.
Если на приеме был больной гепатитом, в стоматологии с тщательностью и большей ответственностью должны быть обработаны все задействованные инструменты.
Вы вправе требовать у зубного врача качественного и безопасного обслуживания
Достаточно часто при ваших просьбах обработать тот или иной инструмент, врач может не прислушаться к вам и проигнорировать эту рекомендацию, показав свою гордость. В такой ситуации вам лучше покинуть данную клинику.
Заражение гепатитом у стоматолога
Многие боятся посещения стоматологических клиник преимущественно из-за того, что боятся боли, которая сопровождает лечение. Мало кто задумывается о том, какие инфекционные заболевания можно получить после такого приема у врача.
Следует учитывать, что вирус может проникнуть в ваш организм при удалении зуба, при возникновении кровотечения, при повреждении десны и других обстоятельствах. Ротовая полость предстает быстрым «входом» для микробов и различных вирусов, поэтому врач должен придерживаться всем мерам безопасности.
На сегодняшний день законодательство установило строгие нормы по дезинфекции используемых в стоматологии инструментов, однако возможность заражения всё же присутствует.
Большая часть людей переживает только из-за заражения ВИЧ-инфекцией в кресле зубного врача, однако следует понимать, что данный вирус не живет долго вне человека. Насторожиться стоит лишь тогда, когда вы заметили кровь на используемых врачом инструментах.
Высок риск заражения через использование шприца. Инфицирование гепатитом встречается в этих ситуациях достаточно часто, однако точных статистических данных на данный момент не существует.
Более вероятно проникновение вируса гепатита B в организм. Тем не менее, развитие гепатита C может произойти из-за серьезных нарушений санитарии врачом-стоматологом.
Лечите гепатит с
вместе с нами!
8000+
вылеченных
пациентов
12000+
доставленных
заказов
99 %
эффективности
лечения
Сделайте заказ на доставку препаратов или бесплатную консультацию гепатолога и навсегда избавьтесь от «Гепатита С» как и тысячи наших клиентов по России и СНГ.
Бесплатная консультация гепатолога
Гепатит и зубная щетка
Некоторые частные стоматологии после определенных косметических процедур предлагают пациентам почистить зубы одноразовой щеткой. Если она была запакована, то вы можете не переживать о заражении.
Однако, если вам предоставили уже открытую щётку, уверяя, что она новая, от подобной чистки зубов стоит отказаться.
Многие задаются вопросом, передаётся ли гепатит через зубную щетку? — Отмечается, что данное заболевание не передается подобным образом, однако использование чужой щётки может привести к ряду иных болезней.
В связи с этим обязательно нужно иметь свои личные средства гигиены.
Исходя из всего перечисленного, становится понятно, что определенный риск заражения гепатитом C присутствуют и в кресле стоматолога.
Помните, что даже крупные стоматологические клиники, имеющие хорошую репутацию, могут пренебрегать дезинфекцией инструментов.
Во время приёма обязательно осмотритесь по сторонам, чтобы понять, насколько стерильно в кабинете у ортодонта. Заметив какие-либо нарушения, стоит отказаться от лечения и отправиться в другую клинику.
Видео
Если вам понравилась статья, вы можете поделиться ей в ваших соц.сетях. Также, наши специалисты с радостью ответят на ваши вопросы в комментариях к статье.
Бесплатная онлайн консультация гепатолога
Источник
Можно ли заразиться гепатитом С в кабинете у зубного врача? Исследователи отвечают однозначно — да. СПИД.ЦЕНТР, в свою очередь, выяснил, насколько это вероятно.
Гепатит С — вирусное заболевание, в основном передающееся через кровь. Чаще всего инфицирование им случается при использовании нестерильных медицинских инструментов. А поскольку само заболевание в течение первых месяцев протекает бессимптомно, в большинстве случаев оно переходит в хроническую форму еще до того, как бывает диагностировано.
Нелеченый гепатит может привести к фиброзу, циррозу печени, поражению суставов, снижению интеллектуальных функций и работоспособности. Особенно тяжелыми последствиями он грозит обернуться в сочетании с ВИЧ.
Как и ВИЧ, вирус передается в том числе половым путем, и пусть этот способ инфицирования для него нехарактерен, в отличие от вируса иммунодефицита, вирус гепатита намного более устойчив ко внешней среде. В каком-то смысле гепатит С — чемпион по выживанию: в высохшей крови при комнатной температуре вирус сохраняет жизнеспособность до 16 часов (тот же ВИЧ умирает в таких условиях почти мгновенно). А уничтожение вируса гепатита С достигается только стерилизацией.
Если в конце 90-х в России распространение гепатита напрямую коррелировало с употребления внутривенных наркотиков, сегодня эпидемиологическая картина совсем другая: вирус обнаруживается у 3—4 % населения, включая маленьких детей.
Причем вероятность инфицироваться гепатитом, даже если вы не употребляете инъекционных наркотиков, не занимаетесь незащищенным сексом, вам не переливали кровь, все равно остается весьма высокой. А одним из мест, где можно заразиться гепатитом, остается кабинет стоматолога.
Инерция скупости
Если вероятность инфицироваться ВИЧ у стоматолога весьма невелика, то, как утверждают западные исследования гепатита, в случае с этим заболеванием все обстоит намного серьезнее.
Традиционно врач-стоматолог препарирует ткань зуба турбинным наконечником, чтобы поставить пломбу. Ротор вращает бор, вставленный в наконечник, со скоростью 300 000 оборотов в минуту, а сам ротор приводится в движение сильным потоком сжатого воздуха. Собственно эта турбина и издает тот характерный звук, который у нас ассоциируется со стоматологическим кабинетом.
При препарировании зуба наконечник всегда загрязняется биологическими жидкостями: кровью, гноем, слюной. Но настоящая проблема в том, что при прекращении подачи воздуха в турбинном наконечнике возникает эффект аспирации: давление в воздушном канале становится куда ниже, чем в зоне турбины, и биологические жидкости засасываются в воздушный канал.
Когда вы садитесь в кресло стоматолога или усаживаете туда своего ребенка, врач при вас надевает стерильные перчатки и распечатывает стерильный лоток с инструментами.Но турбинный наконечник часто остается прежним.
Когда стоматолог приступает к работе, он уже стоит в установке. К сожалению, в большинстве российских стоматологических клиник наконечник распечатывают из стерильной упаковки в начале смены, а стерилизуют в самом конце — и это в лучшем случае.
На вопрос о стерильности этого элемента стоматологи, как правило, отвечают туманно: «Он обработан», — или просто: «Это чистый». Игнорируя тот факт, что наконечник относится к медицинским изделиям многократного применения, контактирующим с раневой поверхностью, то есть подлежит стерилизации после каждого применения.
Так, недавний опрос 467 стоматологов, проведенный исследователями, показал, что 19 % российских врачей, большая часть которых имеют специализацию по ортопедии и стаж работы от 10 до 19 лет, не считают необходимым стерилизовать мелкий стоматологический инструментарий между пациентами.
Отчасти это связано с тем, что, когда турбинные наконечники появились на рынке в 90-е годы, они стоили очень дорого и врачи не могли себе позволить принимать каждого пациента с отдельным наконечником. Сегодня турбинный наконечник стоит 2500—4000 рублей, что для стоматологической клиники немного, но инерционность мышления специалистов берет свое.
Вакуум знаний
Впрочем, вопрос этот регулируется письменными правилами. Так, постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 „Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность“» указывает, что стоматологические наконечники должны стерилизоваться после каждого пациента.
Об этом говорит и современная инструкция о правильной и безопасной обработке стоматологических наконечников. Кемеровский корреспондент СПИД.ЦЕНТРа провела небольшой эксперимент: она специально прошлась по стоматологическим кабинетам города, чтобы проверить, как работают эти документы. Оказалось, никак. Когда женщина садилась в кресло и задавала неудобный вопросы, в ответ, как правило, в большинстве мест ей говорили уже знакомое «Мы его обработали», что на практике не редко значило: два раза сверху протерли ваткой с хлорамином.
Впрочем, паниковать не стоит. Профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии МГМСУ имени А. И. Евдокимова Ирина Шестакова на вопрос нашего сайта отвечает, что реально оценить вероятность такого заражения достаточно сложно. И риск не так уж и велик, как это может показаться на первый взгляд.
по теме
Лечение
АBC — азбука гепатита
«У нас примерно в 40 % случаев оказывается невозможным выявить источник инфицирования гепатитом С. Чаще всего — это инфицированная кровь, то есть процедуры, связанные с ее переливанием или инъекциями. Именно поэтому так серьезно проверяется донорская кровь и есть строгие показания к ее применению, — объясняет эксперт. — Что же касается стоматологии, заражение возможно тогда, когда врачи нарушают нормы СЭС, но сколь часто это происходит, я сказать не могу. Сегодня Роспотребнадзор предъявляет очень строгие требования, поэтому доказанные случаи инфицирования в стационарах и других медицинских учреждениях единичны, и каждый из них серьезно расследуется».
Ее коллега Юрий Крестинский, директор центра развития здравоохранения московской школы управления Сколково, не так оптимистичен. До трети случаев заражения гепатитами происходят через стоматологию, маникюры, педикюры, либо через парикмахерские услуги, например, такие как бритье опасными и старомодными лезвиями, которые во многих странах запрещены, подчеркивает он.
«Проблема в том, что культура каждой конкретной клиники, врача, кабинета и даже медсестры сильно отличается. Если в кабинете недостаточное число комплектов инструментов, то их просто не успевают до конца стерилизовать. Все стандарты, которым стоматологические клиники обязаны следовать, уменьшают риск, но злобное нарушение правил и пренебрежение ими случаются».
Вопрос контроля
Как демонстрируют данные уже упомянутого опроса, 2 % врачей-стоматологов со стажем работы более 30 лет допускают повторное использование игл и карпул с анестетиком для анестезии после стерилизации. Более четверти врачей-стоматологов не изучали вопросы инфекционного контроля при получении постдипломного образования и на курсах повышения квалификации. Более 30 % из них открыто признаются, что не обладают достаточными знаниями о заболеваниях, переносимых кровью.
В результате 51 % детских стоматологов не используют 2 пары перчаток при работе с пациентом, у которого подобный диагноз установлен. 25 % врачей-стоматологов городских стоматологических поликлиник не используют крафт-пакеты для стерилизации и хранения инструментов.
В том числе и поэтому председатель правления МОО «Вместе против гепатита» Никита Коваленко, хотя и оценивает вероятность инфицироваться в кабинете дантиста как весьма низкую, расслабляться все же не советует:
«Многие элементы оснастки, которые предназначены для удаления травмированных и поврежденных тканей, пораженных кариесом, и для подготовки полостей к установке компонентов протезов, стоят дорого и при этом использоваться должны лишь один раз. Это заметно ударяет по бюджету клиники. После постоянной стерилизации они теряют свою эффективность, элементарно тупятся, а стало быть, всегда есть искушение использовать их не стерилизованными повторно», — считает он.
Напоминая, что гепатитом С можно заразиться, даже если в жидкости имелось совсем небольшое число копий вируса. По факту, инфицированной крови достаточно одной капли: «Даже при чистке зубного налета эта капля может быть. И если в этом случае используются не чистые инструменты, то риск заражения, безусловно, будет».
Каков итог, стоит ли бояться стоматологов? Конечно, не стоит. Общий вывод, который можно сделать в этом случае: не стесняйтесь и не бойтесь перестраховываться — требуйте, чтобы стоматолог при вас распечатывал все инструменты и доставал их из стерильной упаковки.
Не верьте пустым заявлениям, помните, что дезинфекция никогда не заменяет стерилизацию и что инфекции, передающиеся через кровь, обходятся слишком дорого. Так что лучше выглядеть в глазах стоматолога занудой, чем в один непрекрасный день узнать, что у вас гепатит С.
Источник
- Главная
- Архив
Время: 12:53
Дата: 16 Jun 2008
Не знаю, где и с кем мне на
эту тему посоветоваться. Я узнала, что мой
стоматолог, который и сыну моему зубы лечил
тоже, болен гепатитом С. Узнала случайно,
мир тесен, информация что называется из
первых рук — от его брата:-( Я в ужасе! Как
это так? Неужели с гепатитом можно работать
стоматологом??? ну ведь у него могут быть
ранки на руках, а у меня само собой кровь
во рту во время лечения!!! Не знаю что
делать, подскажите, он ведь мог заразить и
меня и сына и еще кучу людей может
заразить! Может я зря паникую и гепатит С
не входит в перечень болезней при которых
стоматолог не может работать по
профессии??
Сообщение 37839246. Ответ на сообщение
37836568
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 14:55
Дата: 16 Jun 2008
Извините, а он Вам в рот без
перчаток полез???
Не мог он Вас заразить. Это он
должен кровью истекать, вам рот разворотить
и сидеть вытирать кровоточащие руки свои о
ваши десна. Ну примерно так.
Я Вам больше скажу — хирурги, которые год
стоят в экстренной операционной, через год
почти все имеют гепатит С. И что теперь? В
дворники идти? Или оперироать больных
гепатитом-спидом не надо? По вашему гепатит
С это смертельная и заразная болезнь как
проказа или чума :)?
Вы себе представить не можете СКОЛЬКО
сейчас людей болеют гепатитом :(.
Я вам рекомендую почитать о гепатите С хотя
бы тут
https://www.harmreduction.ru/files/vssv_gepatit_c.pdf
Сообщение 37843489. Ответ на сообщение
37841834
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 17:51
Дата: 16 Jun 2008
хирурги, которые год стоят
в экстренной операционной, через год почти
все имеют гепатит С.
Вы серьезно?
Сообщение 37843670. Ответ на сообщение
37843634
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 17:59
Дата: 16 Jun 2008
А почему? Не соблюдают технику
безопасности? Настолько легко
заразиться?
Ну можно и сказать что технику
нарушают, т.к. заражение происходит через
слизистую глаз, а оперировать надо в спец.
очках.
В них уши отваливаются!!!
Да и не обязательно так. Знаете, перчатки
рвутся, уколоться иглой — как нефиг делать,
от порезов никто не застрахован…
Так что…вовремя я своих малышей родила —
успела, теперь и оперировать не
страшно!
Сообщение 37846530. Ответ на сообщение
37843736
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 20:47
Дата: 16 Jun 2008
Так это и ребенок автора может
заразиться от стоматолога через слизистую
глаз ??
Сообщение 37846709. Ответ на сообщение
37846530
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 20:58
Дата: 16 Jun 2008
а ребенку автора в глаза
кровью плевали?
Вот тоже интересно каким
образом….. :mda ?
А еще тубик стал
профзаболеванием у врачей «скорой», «пьяной
травмы» и нашей братии 🙁
По туберкулёзу эпидемия в
России, об этом уже давно на всех
конференциях трубят…
Да тут труби не труби, а
коллега год лечилась 🙁
Ужос-ужос … пойду приму что-нить для
профилактики 😉 … молока, например 🙂
😉
А где твоя коллега его
подцепила? Не известно :(?
Есть предположения, но
доказать это как профзаболевание не
получится 🙁
Хорошо хоть не активная форма была (тбк — )
она больше полгода с ним ходила на работу
🙁
Сообщение 37850854.
Автор: anuk
Статус: Пользователь
Время: 00:05
Дата: 17 Jun
2008
Прочитала про слизистую и
вздрогнула — что ж, вот значит где меня
заразили. в клинике Федорова, когда делали
склеропластику???
Вроде там все так чисто-стерильно..Боже ж
мой..
Почему Вы так решили? Вам
кровь хирурга на слизистую Ваших глаз
попала?
Сообщение 37859175. Ответ на сообщение
37851297
Автор: anuk
Статус: Пользователь
Время: 13:34
Дата: 17 Jun
2008
Вряд ли. А может, инструменты
были не стерильные? или этого недостаточно?
Просто это единственная операция до момента
обнаружения гепС. Ни переливаний, ни
случ.связей, ни-че-го..
Правда, мне врач говорил, что в 50% случаев
— источник заражения неизвестен…
Сообщение 37868766. Ответ на сообщение
37859175
Автор: Anonymous
Статус:
анонимный пользователь
Время: 21:07
Дата: 17 Jun 2008
то есть в жизни больше никогда
к врачам не обращались? и педикюр-маникюр в
салоне не делали? и кровь на анализ не
сдавали ни разу в жизни?
Сообщение 37870265. Ответ на сообщение
37868766
Автор: anuk
Статус: Пользователь
Время: 22:10
Дата: 17 Jun
2008
Естественно, все это я делала.
А кто из врачей может заразить гепатитом?
Гинеколог? А анализы…Если только в
совковой поликлинике сто лет назад могли не
одноразовой иглой кольнуть…
В том-то и дело, что
заразиться можно как у стоматолога, так и у
педекюрши, косметолога, татуировщика и т.д.
и т.п. 🙁
Сообщение 37878110.
Автор: jul_t
Статус: Пользователь
Время: 10:46
Дата: 18 Jun
2008
знаю работающего детского
хирурга с такой болезнью! это пипец, какие
у нас «гуманные» законы…
Может объясните в чем
заключается пипец? И что же в этом такого
ужасного? Вы предлагаете, как я поняла, их
увольнять? А кто же работать-то будет, если
таких пипецных хирургов пипец как
много?
Сообщение 37878436. Ответ на сообщение
37878246
Автор: jul_t
Статус: Пользователь
Время: 11:01
Дата: 18 Jun
2008
В том, что пациент (в данном
случае и родители пациента) имеет право
знать о том, что есть опасность, которая
исходит от врача, что родители должны иметь
возможность отказаться от услуг именно
этого хирурга.
И не говорите мне что это не опасно — блин
бывает всякое, он сам-то заразился как раз
на операции.
Поэтому я считаю что врач с гепатитом
ОБЯЗАН предупреждать пациентов! и работает
он не в районной больнице а в платной
дорогой клинике.
А на счет того что некому работать, это уж
вы преувеличиваете…
По вашей логике тогда и врач
имеет полное право отказаться лечить
сопутствующие заболевания у носителей и
больных гепатитом и т.п. И не надо только
ссылаться на клятву Гиппократа, там нет ни
слова о том что врач должен рисковать своим
собственным здоровьем и здоровьем своих
близких.
Сообщение 37881644. Ответ на сообщение
37879219
Автор: jul_t
Статус: Пользователь
Время: 13:27
Дата: 18 Jun
2008
врач сам выбирает свою
профессию, а пациент имеет право на
информацию о враче, только и всего
А как же врачебная тайна
диагноза? Почему он должен докладываться? И
в острую стадию его начальство к
операционному столу не допустит. Рекомендую
почитать патогенез гепатита С, прежде чем
вести такие дискуссии.
По поводу некому работать — не кому. Я выше
на эту тему уже писАла.
Источник
