Можно ли какао при циррозе

Цирроз печени – тяжелое прогрессирующее заболевание с разрушением паренхиматозной ткани и формированием выраженного фиброза. Причины болезни – вирусные гепатиты, аутоиммунные процессы, алкогольное поражение, токсическое воздействие химикатов, паразитарные инфекции. У мужчин встречается чаще, чем у женщин.

Цирроз печени неизлечим. Главная задача врача – замедлить гибель гепатоцитов, продлить больному жизнь, улучшить ее качество. Лечение подразумевает строгое соблюдение диеты с полным исключением алкогольных напитков и раздражающей пищи.

Правильного питания следует придерживаться при всех его видах (алкогольном, билиарном, токсическом и других)

Диета при циррозе печени корректируется в зависимости от стадии болезни, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений.

Общие принципы

Питание при циррозе печени должно быть полноценным. Суточная энергетическая ценность – от 2500 до 2800 ккал, содержание углеводов – около 400 г, белков – 80 г (из них животных – около 50 г).

Если цирроз не компенсирован, количество белка снижается. При компенсированном его можно не ограничивать, поскольку аминокислоты необходимы для восстановления печеночных клеток печени.

Питаться при циррозе печени нужно часто, приемов пищи в день должно быть не меньше 4-х.

Еду можно варить, готовить на пару, запекать в духовке в пакете или фольге. Жареное, жирное, острое и соленое рекомендуется ограничить или полностью исключить. При отсутствии агрессивных блюд вырабатывается меньше желудочного сока и желчи, нагрузка на печень снижается.

При циррозе едят теплую пищу, слишком холодную и слишком горячую включать в рацион запрещается.

Еда должна быть однородной по консистенции, но не обязательно протертой, в ней не может быть грубых волокон и прожилок. Пить рекомендуется не менее 1,5 литра в сутки. При асците (скоплении в животе жидкости) нужно изменить питьевой режим – не более 1 литра в день, и уменьшить кол-во соли – до 2 г.

При циррозе показана диета 5

Что можно есть при циррозе печени

В первую очередь организму нужны полноценные белки, которые получают из мяса и рыбы. Можно кушать курицу, телятину, кролика, индейку. Из рыбы рекомендуется выбирать нежирную, чтобы обеспечить организм аминокислотами с минимумом жира. Это треска, навага, судак, минтай, щука, речной окунь и другие. Из морепродуктов богаты белком мидии, кальмары, раки, осьминоги, крабы.

В меню при циррозе печени обязательно должны быть сложные углеводы: рисовая, манная, овсяная, гречневая, перловая каши.

Из хлебобулочных изделий разрешен подсушенный черствый хлеб из пшеничной муки 1 сорта, постная выпечка, сухое печенье.

Полезны нежирные молочные продукты: творог, ряженка, кефир, простокваша, молоко, сметана.

Можно есть не более 1 яйца в день в виде омлета или всмятку.

Овощей должно быть много, в основном отварных и запеченных. Это цветная капуста, тыква, кабачки, картофель, свекла, морковь. Из фруктов можно есть свежие бананы и запеченные яблоки (или не кислые, протертые, в сыром виде).

Из сладкого разрешены мармелад, пастила, зефир, джемы, варенья, мед.

Из жиров можно употреблять растительное масло рафинированное в небольших количествах. Рекомендуется добавлять в блюда масло расторопши, содержащее вещества, которые оздоравливают клетки печени.

Из напитков разрешается пить теплый чай (травяной, черный), цикорий, компоты (из сухофруктов или из свежих плодов), кисели, морсы, минеральную воду, разбавленные водой фруктовые и ягодные соки.

В рацион можно включать следующие блюда:

крупяные, молочные, фруктовые и овощные супы, первые блюда, сваренные на втором нежирном бульоне, вегетарианские щи и борщи;
омлеты из белка, яйца всмятку;
котлеты на пару, кнели и суфле из мяса птицы и кролика без кожи и прожилок;
паровую и запеченную рыбу куском, рыбные котлеты;
гарниры из свежих и отварных овощей, пюре из зеленого горошка, отварной лук;
салаты овощные с заправками из растительных масел, икру из кабачков, винегрет, вымоченную в воде нежирную сельдь, заливное из рыбы, салаты с нежирной ветчиной, рыбой или мясом;
соусы домашнего приготовления на основе сметаны, молока, овощей, фруктов.

Запрещенные продукты

При циррозе требования к диете жесткие и список неразрешенных продуктов внушительный. Нельзя есть:

насыщенные бульоны из мяса, грибов, рыбы;
щи зеленые, супы с бобовыми, окрошку;
рыбу копченую и соленую, консервы и икру;
субпродукты, баранину, гуся, утку, свинину, сало, колбасы, консервы мясные, копчености;
кулинарные жиры;
яйца жареные и сваренные вкрутую;
острые соленые сыры;
сливочное масло, жирную молочную продукцию (сметану, сливки, творог);
свежий хлеб, сдобную выпечку, изделия из слоеного теста, пирожки жареные;
бобовые культуры, грибы в любом виде, орехи;
большинство свежих (сырых) ягод и фруктов;
капусту белокочанную, шпинат, баклажаны, редьку, редис, репу, репчатый лук, чеснок, сельдерей, петрушку, укроп, щавель, сладкий перец, бобовые.
маринованные и соленые овощи;
горчицу, хрен, кетчуп, майонез, уксус, перец и др.;
все спиртные напитки;
кондитерские изделия с кремом, шоколад, конфеты, мороженое;
кофе натуральный, какао, напитки газированные, кислые соки.

При декомпенсированном и компенсированном

Цирроз печени бывает декомпенсированным и компенсированным. В первом случае орган уже справляется с работой и жизнь больного под угрозой. Во втором случае печень еще не полностью поражена и оставшиеся печеночные клетки выполняют свои функции.

При компенсированном циррозе питаются белковой пищей растительного и животного происхождения: творогом, молоком, курятиной, говядиной, нежирной рыбой, гречкой, овсянкой, яичными белками. Эти продукты содержит вещества, тормозящие перерождение ткани печени. Такое рацион будет полезен при алкогольном циррозе, который легче лечить и корректировать с помощью диеты и полного отказа от алкогольных напитков, в отличие от других видов циррозов, особенно вызванных гепатитами.

При некомпенсированном – количество белка уменьшают в три раза (до 30 г в сутки) или полностью выводят из рациона при ухудшении самочувствия. Норма жиров составляет около 85 г в день, при плохом состоянии их употребление снижают в 2-2,5 раза.

При асците

Калорийность в среднем составляет 2500 ккал. Соль снижается до 2 г в день, жидкость — до 1-1,2 литров. Количество углеводов составляет около 400 г в сутки, белков – 90 г. Увеличивается доля растительных и рыбных белков относительно животных.

Если развился асцит – признак далеко зашедшей болезни, – показана диета номер 10

Питаться нужно 4–5 раз в день. Исключаются все продукты, раздражающе действующие на печень.

При нарастании симптомов асцита, соль полностью исключается на 5-10 дней. В меню включается пища, богатая калием. При развитии печеночной энцефалопатии количество белка уменьшается до 30 г, животные белки полностью исключаются, количество углеводов составляет около 250 г в день.

Для улучшения вкуса пищи при бессолевой диете разрешается добавлять в нее лимонный и томатный сок, лавровый лист, сушеные травы (кинзу, базилик, мяту, тимьян).

Питание на неделю

Меню при циррозе печени при 5-разовом диетическом питании может выглядеть примерно так:

Понедельник

Паровое мясо, вермишель, чай.
Запеченное в духовке яблоко.
Суп на постном мясном бульоне, рис с курицей, компот из сухофруктов.
Яблоко.
Паровая рыба, картофельное или овощное пюре, какао.

Вторник

Овсянка, творог, чай.
Капуста тушеная.
Картофельный суп, голубцы с куриным мясом, компот из свежих ягод.
Кисель, сухое печенье.
Отварной рис, сыр, чай травяной.

Среда

Рыба запеченная, омлет, чай.
Банан.
Суп с вермишелью, куриное мясо на пару, кисель.
Чай с сухариком.
Паровая рыба, отвар из шиповника.

Четверг

Каша манная, чай.
Тушеная капуста.
Постный борщ, картофельное пюре, отварное мясо, ягодный морс.
Сок, галетное печенье.
Салат из фруктов.

Пятница

Яйцо пашот, отварной рис, чай травяной.
Сырник со сметаной.
Молочный суп, суфле из телятины, кисель.
Кефир.
Рыба паровая, салат из картофеля отварного, минеральная вода.

Суббота

Гречневая каша, паровая котлета, чай.
Груша.
Творожная запеканка, картофель отварной, компот.
Кисель.
Куриная грудка отварная, яблоко запеченное.

Воскресенье

Паровая треска, рис, чай.
Пюре из моркови и яблок.
Щи на постном бульоне, вермишель, котлеты телячьи на пару, компот.
Отвар шиповника.
Каша рисовая, рыба паровая, чай.

Как приготовить

Рецепты диетических блюд просты, их приготовление не займет много времени.

Кисель из яблок
Ингредиенты:

яблоки – 0,5 кг;
вода – 2 стакана;
крахмал картофельный – 1 столовую ложку;
сахарный песок – 100 г.

Поставить на огонь кастрюлю с водой. Плоды очистить, нарезать, выложить в кипящую воду и варить около 10 минут. Снять кастрюлю с огня, откинуть яблоки на сито, сделать из них пюре, соединить с отваром, поставить на огонь и добавить песок. Крахмал быстро развести в небольшом количестве воды. Тонкой струей влить крахмальную воду в яблочное пюре при постоянном помешивании. Варить 3 минуты и снять с огня готовый кисель.

Пудинг из творога
Ингредиенты:

творог – 1 пачка (250 граммов);
крупа манная – 1 столовая ложка;
яйцо куриное – 1 штука;
масло сливочное 50 граммов;
изюм – 30 граммов;
сахарный песок – 50 граммов.

Сливочное масло соединить с манкой и перемешать. Яичные желтки перетереть с творогом, белки сбить с изюмом. Соединить все ингредиенты, добавить сахарный песок, перемешать и выложить в форму и выпекать.

Пудинг можно приготовить в духовке или на пару

Треска с овощами
Ингредиенты:

треска (филе) – 200 г;
картофель – 1 штука (среднего размера);
морковь – 1 штука;
капуста цветная – 4-5 соцветий;
масло растительное – 20 мл;
укроп – веточка.
соль.

В форму для запекания уложить фольгу, на нее поместить филе трески. Морковь натереть на терке, картофель нарезать кружками, укроп измельчить ножом. Все овощи выложить на рыбу, полить растительное масло, немного посолить и завернуть в фольгу. Поместить в духовой шкаф и запекать 30 минут при 180°C.

Суп из овощей
Ингредиенты:

картошка – 300 граммов;
лук репкой – 1 головка;
морковь – 1 штука;
масло сливочное – 1 столовая ложка;
лавровый лист.

При циррозе печени овощи для супа не пережаривают. В кастрюлю с водой положить нарезанный соломкой картофель и поставить на огонь. После закипания засыпать натертую морковь, нарезанный лук, лавровый лист и варить до готовности. В самом конце положить ложку масла. При желании можно добавить заранее отваренные кусочки куриного филе.

Диеты при циррозе печени нужно придерживаться пожизненно. Даже при строгих ограничениях можно сделать питание разнообразным и вкусным. Но главное, это поможет печени дольше работать и продлит больному жизнь.

Источник: albur.ru

Можно ли это предотвратить

Избежать развития заболевания можно. Особенности цирроза печени изучаются многими специалистами во всем мире. В результате кропотливой работы появились препараты, способные бороться с началом разрушающих процессов. Помимо этого, многими врачами назначается диета при циррозе печени. Меню и блюда подобного рациона подбираются индивидуально. Эффективность подобных профилактических мер уже давно доказана и проверена. Соблюдение простых правил питания в сочетании с приемом определенных медикаментов позволяет постепенно восстановить ткани пораженного органа, а также предупредить развитие заболевания.

Не стоит забывать, что печень – это своеобразный фильтр. При возникновении каких-либо сбоев в организме возникают нарушения в работе органа. Диеты при заболевании цирроз печени позволяют стабилизировать работу системы пищеварения. Правильно подобранные продукты восстанавливают ткани органа, нормализуя при этом обменные процессы.

Диета при циррозе печени

Диета 5 назначается при определенных заболеваниях органа. При этом из рациона исключаются все продукты, способные нанести вред печени. В данном случае их просто заменяют на более полезные, которые не способны раздражать органы пищеварительной системы. Помимо этого, некоторые продукты способны повлиять на состояние паренхим печени. Такую пищу также рекомендуется исключить из рациона.

Что же собой представляет диета при циррозе печени? Меню и блюда должны подбираться в соответствии со всеми правилами. Продукты должны не только не раздражать органы ЖКТ, но и быть питательными. При такой диете нагрузки на пищеварительную систему должны быть минимальными. Нельзя перегружать кишечник и желудок. При такой диете количество пищи, в составе которой больше углеводов и белков, увеличивается. Что касается жиров, то их количество сокращается примерно на 30%.

Правила диеты

Итак, что собой представляет диета 5 стол? Что можно? Что нельзя? Такую диету должен назначать лечащий врач. Только квалифицированный специалист способен правильно скорректировать рацион больного. При такой диете учитывается практически все: потребление жидкости, способ приготовления, а также обработка продуктов, набор основных компонентов для блюд, калорийность и так далее. Не стоит забывать, что цирроз печени протекает у каждого человека по-разному. Поэтому при назначении диеты врач обращает внимание на стадию, форму и тип заболевания. Однако существуют общие правила:

Диета при циррозе печени у женщин и у мужчин должна быть не только сбалансированной, но и дробной. В день больной должен употреблять от 2500 до 3000 калорий. При этом порции должны быть небольшими.
В течение суток следует выпивать не менее 1,5 литров жидкости.
Необходимо контролировать употребление соли. Диета при билиарном циррозе печени либо алкогольном допускает применение 2 чайных ложек подобной добавки в течение дня.
Жесткие, твердые продукты перед употреблением необходимо перетирать либо измельчать.
Не стоит употреблять горячую либо холодную пищу. Продукты должны быть теплыми.
Забудьте о сковородках. Жареные продукты при циррозе печени строго запрещены. Из своего рациона больной должен исключить блюда, запеченные в микроволновке, а также на мангале.
Готовить блюда следует только на пару. Допускается запекание в духовке, а также варка. Тушеные продукты стоит употреблять не чаще 2 раз в течение 7 дней.
Должны быть разгрузочные дни. В течение суток больной должен питаться только фруктами, молочными продуктами, овощными супами. Главное, чтобы блюда были разрешены диетой.

Диета 5 стол: что можно, что нельзя

Итак, что разрешено употреблять в пищу при циррозе печени:

Мучные изделия: пшеничный черствый хлеб, изготовленный из муки только высшего сорта, печенье несдобное, несдобная выпечка с начинкой из отварной рыбы либо мяса, яблок, творога.
Супы: молочные с макаронами, овощные, крупяные, приготовленные на овощном бульоне, фруктовые супы, вегетарианский борщ и щи. При приготовлении таких блюд запрещается поджаривать овощи и муку. Их можно только подсушивать.
Блюда из рыбы: отварная, нежирная, паровая рыба, подаваемая кусочками либо в виде котлет.
Мясо: обезжиренное либо нежирное мясо птицы, птица без кожицы, молодая баранина, свинина мясная, говядина, индейка, курица, кролик. Все эти продукты следует готовить в виде суфле, кнели либо паровых котлет. Допускается употребление молочных сосисок.
Яйца: запеченные либо паровые белковые омлеты.
Овощи можно употреблять в тушеном, отварном и сыром виде, квашеную некислую капусту, пюре из горошка зеленого, лук репчатый отварной.
Продукты из молока: кисломолочные продукты, нежирный, свежий творог, сыр нежирный и неострый, молоко.
Закуски: салат, приготовленный из свежих овощей и заправленный растительным маслом, икра кабачковая, рыба заливная либо фаршированная, нежирная вымоченная сельдь, салат из отварной рыбы либо мяса, ветчина нежирная.
Десерты: сладкие мягкие ягоды и фрукты в протертом и сыром виде, сухофрукты, мармелад, муссы, желе, мед, сахар, зефир, пастила, варенье.
Напитки: кисель, компот, отвар из плодов шиповника, овощные, а также фруктовые соки, чай.
Соус: овощной, сметанный, сладкий фруктовый, сметанный.
Жиры: масло на растительной основе, а также на сливочной в блюдах либо в натуральном виде.

От чего стоит отказаться

Что запрещает диета при циррозе печени? Меню и блюда при таком заболевании должны быть продуманы до мелочей. Существует ряд запрещенных продуктов:

Ржаной и свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, пирожки жареные.
Супы из бобовых, щи зеленые, окрошка, бульон рыбный, грибной либо мясной.
Мясо жирное, печень, гусь, утка, колбаса, копчености, мозги, почки, консервы.
Консервы из рыбы, соленая, копченая и жареная рыба.
Сливки, сметана, жирный и кислый творог, ряженка, острый и соленый сыр.
Яйца сваренные вкрутую и жареные.
Репа, овощи маринованные, грибы, чеснок, лук зеленый, редька, редис, щавель, шпинат, бобовые.
Икра, копчености, консервы, жирные, а также острые закуски.
Кислые плоды, мороженое, изделия из крема и шоколада.
Перец, хрен, горчица.
Алкоголь, напитки охлажденные, какао и кофе черный.
Кулинарный жир, сало баранье, говяжье, свиное.

Все вышеперечисленные продукты при циррозе печени строго запрещены. Их регулярное употребление может негативно сказаться не только на работе органа, но и на состоянии больного в целом.

Диета при циррозе печени: меню на неделю

К диетическому питанию придется привыкать постепенно. При таком рационе больной не лишает себя разнообразия. При правильном подходе питание может принести не только пользу, но и удовлетворение. Вот примерное меню.

Понедельник:

Завтрак: чай зеленый, сухофрукты с овсяной кашей, творог сладкий.
Второй завтрак: мед и яблоко запеченное.
Обед: компот, овощи с рисом, грудка куриная, суп на овощном бульоне с перловкой.
Полдник: кисель фруктовый, омлет, приготовленный на пару.
Ужин: рыба белая запеченная, рис отварной, ягодный морс либо компот.

Вторник:

Завтрак: чай, макароны отварные, мясо отварное.
Второй завтрак: молоко, творог.
Обед: кисель, голубцы с индейкой, суп картофельный.
Полдник: яблоко.
Ужин: минеральная вода, сыр нежирный, каша рисовая.

Среда:

Завтрак: чай, овсяная каша.
Второй завтрак: запеканка из картофеля и сыра, чай зеленый.
Обед: компот, морковь тушеная, мясо отварное, суп с вермишелью.
Полдник: чай, печенье овсяное.
Ужин: разгрузка.

Четверг:

Завтрак: чай с молоком, манная каша.
Второй завтрак: мягкие фрукты.
Обед: фруктовый кисель, рис отварной, рыба нежирная, овощной суп.
Полдник: чай, сухарики.
Ужин: отвар из плодов шиповника, рыба отварная.

Пятница:

Завтрак: чай, каша из риса, омлет, приготовленный на пару.
Второй завтрак: масса творожная с нежирной сметаной.
Обед: компот, мясо отварное, пюре из картофеля, борщ вегетарианский.
Полдник: кисель, печенье несладкое.
Ужин: вода минеральная, морковь отварная, макароны.

Суббота:

Завтрак: чай, рыба на пару нежирная, картофель.
Второй завтрак: кефир нежирный, яблока либо груша.
Обед: компот, макароны, котлеты паровые, щи на овощном бульоне.
Полдник: печенье, кефир нежирный.
Ужин: вода минеральная, грудка куриная, сырники.

Воскресенье:

Завтрак: чай, гречневая каша, паровая котлета.
Второй завтрак: яблочно-морковное пюре.
Обед: компот, яблоко запеченное, пудинг из творога, пюре картофельное.
Полдник: ягодный кисель.
Ужин: минеральная вода негазированная, рисовая либо манная каша.

Если есть асцит и отеки

Какой номер диеты при циррозе печени назначается, если у больного сильные отеки и асцит? При таком состоянии у человека скапливается большое количество жидкости в полости живота. В данном случае требуются определенные ограничения. В первую очередь сокращается количество употребляемой соли до 2 грамм в сутки, а также ограничивается употребление жидкости.

Стоит учитывать, что в организме больного при таком состоянии снижается количество калия. Ситуация усугубляется при приеме мочегонных средств. Какой же должна быть диета при циррозе печени? Меню и блюда должны быть обогащены калием. Продукты следует выбирать очень тщательно. Больной должен употреблять чернослив, инжир, изюм, фрукты и овощи в свежем виде.

Питание при заболевании, сопровождающемся запорами

Итак, какая диета при циррозе печени, сопровождающемся запорами, назначается? В подобных ситуациях врач может порекомендовать употребление сырой свеклы и моркови. Помимо этого, больной должен включить в свой рацион такие продукты, как молоко, мед, кефир, абрикосы и чернослив.

Если же заболевание сопровождается диареей, то также требуется корректировка диеты. Указанные выше продукты из рациона стоит исключить.

Если больной в тяжелом состоянии

Если больной находится в тяжелом состоянии, то ему назначается диета, при которой разрешается употреблять легко усваиваемые продукты, содержащие витамины и углеводы. Помимо этого, назначается большое количество жидкости, только не газированной.

Стоит учесть, что больным в тяжелом состоянии блюда должны подаваться маленькими порциями. При этом необходимо соблюдать режим. Употребление пищи должно быть каждые два часа. Лучше всего давать больному свежие ягоды и фрукты, а также овощные соки.

Рекомендуется употреблять некрепкий, но сладкий чай с кусочком лимона, настой из плодов шиповника, различных киселей, компотов, ягодных и фруктовых соков. Допускается и некоторое разнообразие рациона вареньем и медом.

При улучшении состояния больного допускается употребление свежего творога, молока, перетертых супов, масла на основе сливок. Постепенно диету можно расширить.

Самое главное – дисциплина

Диета при алкогольном циррозе печени требует строгого соблюдения всех правил. В противном случае терапия не даст результатов. Соблюдать дисциплину и диетическое питание очень сложно, так как продукты практически не содержат соли. Суточная норма данной добавки для больного составляет не более 2 ч. ложек соли, а в некоторых случаях – не более 2 грамм. Такая диета многим дается нелегко.

Если ограничивать употребление соли невозможно, то специалисты предлагают компромиссное решение. В подобных ситуациях необходимо уменьшить количество продуктов, в состав которых входит натрий. Ведь именно это вещество удерживает в организме человека жидкость. Существуют случаи, когда соль необходимо исключить полностью, например, при циррозе печени, который сопровождается асцитом.

Можно ли заменить соль

Следует учесть, что 1 грамм натрия – это примерно 2,5 грамм соли поваренной. Это превышает диетическую норму вещества в сутки. 1 грамм данного компонента способен удержать в организме человека от 200 до 250 миллилитров жидкости.

Для улучшения вкусовых качеств блюд допускается включение в рацион томатного либо лимонного сока, бессолевой горчицы, а также небольшого количества уксуса. Однако подобные исключения применимы при неосложненном циррозе печени.

В завершение

Соблюдение диеты №5 при циррозе печени позволяет значительно улучшить состояние больного. Конечно, с помощью особого рациона вылечить заболевание невозможно. Однако это исключит развитие осложнений. Стоит помнить, что самостоятельно назначать себе диету нельзя. Это должен делать квалифицированный специалист, так как существует риск ухудшения протекания цирроза печени.

Источник: autogear.ru