Найди ответ на гепатиту нет
Булевиртид (прежнее название Мирклюдекс В) представляет собой липопептид из 47 аминокислот, созданный профессором Штефаном Урбаном из Хайдельбергского университета. Полученный из preS1-области белка оболочки вируса гепатита В, он продемонстрировал свойства блокатора печеночного транспортера желчных солей NTCP, используемый вирусами гепатита В и D для проникновения в клетки печени. Результаты 5 клинических исследований Булевиртида позволили сделать […]
20 февраля 2020
Принято считать, что гепатит D является проблемой стран третьего мира и России. В «благополучных» США это заболевание одно время даже предлагали считать орфанной болезнью. Тем интереснее недавняя публикация в журнале “Hepatology”, в которой показано, что сочетанная инфекция вирусом гепатита D повышает расходы на здравоохранение в США по сравнению с моноинфекцией вирусом гепатита В. В […]
17 февраля 2020
В ближайшее время арсенал лекарственных средств, используемых в гепатологии, пополнится новым лекарственным средством для лечения пациентов с хроническим гепатитом D. Булевиртид – ингибитор входа вируса в гепатоцит. С учетом планируемого внедрения препарата булевиртид в рутинную клиническую практику представляется целесообразным обсудить отдельные аспекты его применения. И прежде, чем писать об эффективности и безопасности применения этого […]
11 февраля 2020
Очень важная и интересная тема – разграничение лекарственной гепатотоксичности и проявлений хронического гепатита В поднята коллегами из США на страницах J Viral Hepat. 2020;27(2):96-109. Я назвал эту публикацию вторым подходом к снаряду, поскольку первый – на примере неалкогольной жировой болезни печени уже обсуждался, в том числе и на нашем сайте. (https://gepatitu.net/podhod-k-otsenke-lekarstvennyh-povrezhdenij-pecheni-dili-na-primere-nealkogolnogo-steatogepatita/). В настоящее время […]
11 февраля 2020
В последнюю пятилетку гепатологи всего мира с радостью обсуждают принципиальную победу (пока в теории) над инфекцией гепатита С. Результаты новейших исследований позволяют надеяться на серьезные продвижения в возможности достижения функционального излечения гепатита В. Появление булевиртида дает надежду больным с коинфекцией вирусами В и D. Новым вызовом гепатологам в XXI веке, по-видимому, станет неалкогольная […]
11 февраля 2020
В настоящее время спектр противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) столь разнообразен, а их эффективность настолько высока, что большинство больных хроническим гепатитом С при соблюдении врачебных рекомендаций (главным образом, отсутствии пропусков в приеме препарата), излечиваются от инфекции HCV с первой попытки. Однако нельзя забывать, что существуют те 3-5% больных, у которых первый курс самыми современными […]
20 января 2020
Большинство врачей, читающих рефераты на этом сайте, знакомы с рекомендациями AASLD, EASL по лечению гепатита С. Более мутная тема – соответствующие Российские рекомендации. Во-первых, их несколько. Во-вторых, они безнадежно отстают от текущей мировой практики. Но тема сегодня – не критика Российских рекомендаций. Сегодня я впервые открыл для себя еще одни вполне статусные рекомендации, посвященные […]
13 января 2020
Одним из важных критериев диагноза лекарственной гепатотоксичности (DILI) является возобновление симптомов в случае возобновления приема лекарства. Мы на этом сайте неоднократно обсуждали характер повреждения печени, который вызывают ингибиторы контрольных точек (ИКТ) – новые иммунотерапевтические препараты, все шире применяемые в онкологии. https://gepatitu.net/ingibitory-kontrolnyh-tochek-ne-vyzy/ 27 ноября 2019 г. стала доступна публикация в The American Journal of Gastroenterology […]
13 января 2020
Возможность развития аутоиммунного гепатита (АИГ) на фоне приема лекарственных препаратов (ЛИ-АИГ) хорошо известна. Главными «виновниками» этой болезни ранее являлись гидралазин, миноциклин, метилдофа и нитрофураны. Исследователи из Клиники Мейо (2010) проанализировав большую когорту больных АИГ, диагностированных с 1997 по 2007 гг., сообщают о 9% частоте ЛИ-АИГ, причем 92% случаев ЛИ-АИГ было связано с приемом миноциклина […]
13 января 2020
Все новости
Источник
6 Ответы
405 ПросмотрыПоследнее сообщение shumer
13 фев 2020, Чт, 13:08
15 Ответы
1319 ПросмотрыПоследнее сообщение Dimarik79
05 фев 2020, Ср, 11:36
2 Ответы
791 ПросмотрыПоследнее сообщение Jeane
29 янв 2020, Ср, 09:15
5 Ответы
3481 ПросмотрыПоследнее сообщение shumer
12 сен 2019, Чт, 17:49
0 Ответы
6869 ПросмотрыПоследнее сообщение Jeane
17 май 2019, Пт, 17:04
34 Ответы
10343 ПросмотрыПоследнее сообщение Jeane
10 сен 2019, Вт, 11:20
59 Ответы
18177 ПросмотрыПоследнее сообщение Михаил80
13 янв 2020, Пн, 22:16
12 Ответы
11986 ПросмотрыПоследнее сообщение Iraida
28 авг 2019, Ср, 14:20
6 Ответы
10313 ПросмотрыПоследнее сообщение Iraida
28 авг 2019, Ср, 17:40
219 Ответы
49222 ПросмотрыПоследнее сообщение Dimarik79
28 янв 2020, Вт, 00:36
295 Ответы
29620 ПросмотрыПоследнее сообщение Lorikcan
19 фев 2020, Ср, 12:09
442 Ответы
61944 ПросмотрыПоследнее сообщение Jeane
14 фев 2020, Пт, 16:50
52 Ответы
15226 ПросмотрыПоследнее сообщение Jeane
11 дек 2019, Ср, 16:55
96 Ответы
10887 ПросмотрыПоследнее сообщение nik14
12 ноя 2019, Вт, 21:37
565 Ответы
50056 ПросмотрыПоследнее сообщение sasha73
22 фев 2020, Сб, 18:59
223 Ответы
7835 ПросмотрыПоследнее сообщение Борян
22 фев 2020, Сб, 18:52
125 Ответы
4140 ПросмотрыПоследнее сообщение sasha73
22 фев 2020, Сб, 18:45
269 Ответы
13145 ПросмотрыПоследнее сообщение sasha73
22 фев 2020, Сб, 18:32
23 Ответы
444 ПросмотрыПоследнее сообщение Horst
22 фев 2020, Сб, 15:50
27 Ответы
662 ПросмотрыПоследнее сообщение Марго1389
22 фев 2020, Сб, 09:35
398 Ответы
8743 ПросмотрыПоследнее сообщение Валька
21 фев 2020, Пт, 22:55
7 Ответы
188 ПросмотрыПоследнее сообщение Борян
20 фев 2020, Чт, 22:38
95 Ответы
2370 ПросмотрыПоследнее сообщение Борян
20 фев 2020, Чт, 21:32
11 Ответы
213 ПросмотрыПоследнее сообщение Борян
20 фев 2020, Чт, 12:03
32 Ответы
914 ПросмотрыПоследнее сообщение shumer
19 фев 2020, Ср, 22:40
108 Ответы
2127 ПросмотрыПоследнее сообщение Борян
19 фев 2020, Ср, 21:34
251 Ответы
13709 ПросмотрыПоследнее сообщение Валька
19 фев 2020, Ср, 14:45
70 Ответы
2157 ПросмотрыПоследнее сообщение Julia101
18 фев 2020, Вт, 22:05
19 Ответы
828 ПросмотрыПоследнее сообщение Борян
18 фев 2020, Вт, 17:53
32 Ответы
960 ПросмотрыПоследнее сообщение bogena86
18 фев 2020, Вт, 14:31
60 Ответы
1616 ПросмотрыПоследнее сообщение SYulia
18 фев 2020, Вт, 04:56
2 Ответы
176 ПросмотрыПоследнее сообщение Дана29
18 фев 2020, Вт, 02:25
121 Ответы
3508 ПросмотрыПоследнее сообщение Lorikcan
17 фев 2020, Пн, 15:23
314 Ответы
17370 ПросмотрыПоследнее сообщение Валька
17 фев 2020, Пн, 00:19
223 Ответы
4571 ПросмотрыПоследнее сообщение Михаил80
16 фев 2020, Вс, 19:32
17 Ответы
382 ПросмотрыПоследнее сообщение Михаил80
16 фев 2020, Вс, 19:19
195 Ответы
8341 ПросмотрыПоследнее сообщение Ялю
16 фев 2020, Вс, 06:15
99 Ответы
2715 ПросмотрыПоследнее сообщение Михаил80
15 фев 2020, Сб, 22:53
8 Ответы
390 ПросмотрыПоследнее сообщение Марго1389
15 фев 2020, Сб, 17:22
14 Ответы
824 ПросмотрыПоследнее сообщение andrejpershi
15 фев 2020, Сб, 15:39
9 Ответы
325 ПросмотрыПоследнее сообщение Михаил80
15 фев 2020, Сб, 00:34
6 Ответы
288 ПросмотрыПоследнее сообщение Анна889933
14 фев 2020, Пт, 23:28
2475 Ответы
100861 ПросмотрыПоследнее сообщение Afina86
14 фев 2020, Пт, 20:03
14 Ответы
516 ПросмотрыПоследнее сообщение margo301
14 фев 2020, Пт, 15:14
165 Ответы
5973 ПросмотрыПоследнее сообщение Afina86
14 фев 2020, Пт, 07:40
680 Ответы
45540 ПросмотрыПоследнее сообщение Михаил80
13 фев 2020, Чт, 23:19
71 Ответы
3406 ПросмотрыПоследнее сообщение Михаил80
12 фев 2020, Ср, 16:52
12 Ответы
537 ПросмотрыПоследнее сообщение Наталья2020
12 фев 2020, Ср, 14:34
472 Ответы
38873 ПросмотрыПоследнее сообщение Борян
12 фев 2020, Ср, 14:13
4 Ответы
226 ПросмотрыПоследнее сообщение Валька
12 фев 2020, Ср, 09:46
54 Ответы
1365 ПросмотрыПоследнее сообщение Валька
10 фев 2020, Пн, 20:42
33 Ответы
884 ПросмотрыПоследнее сообщение Andreev
08 фев 2020, Сб, 13:49
120 Ответы
6242 ПросмотрыПоследнее сообщение Фрекенбок
08 фев 2020, Сб, 06:26
8 Ответы
640 ПросмотрыПоследнее сообщение Михаил80
07 фев 2020, Пт, 23:20
540 Ответы
35737 ПросмотрыПоследнее сообщение Afina86
07 фев 2020, Пт, 18:19
351 Ответы
15442 ПросмотрыПоследнее сообщение bogena86
07 фев 2020, Пт, 13:40
458 Ответы
19201 ПросмотрыПоследнее сообщение Борян
07 фев 2020, Пт, 13:23
27 Ответы
1023 ПросмотрыПоследнее сообщение Дмитрий С.
07 фев 2020, Пт, 13:22
17 Ответы
941 ПросмотрыПоследнее сообщение andrejpershi
07 фев 2020, Пт, 00:19
40 Ответы
965 ПросмотрыПоследнее сообщение sportsmenka
05 фев 2020, Ср, 16:48
78 Ответы
5507 ПросмотрыПоследнее сообщение joris
03 фев 2020, Пн, 21:45
190 Ответы
12126 ПросмотрыПоследнее сообщение margo301
03 фев 2020, Пн, 20:59
72 Ответы
1568 ПросмотрыПоследнее сообщение Фрекенбок
03 фев 2020, Пн, 20:53
693 Ответы
56104 ПросмотрыПоследнее сообщение Мусик
03 фев 2020, Пн, 11:12
42 Ответы
883 ПросмотрыПоследнее сообщение Avrora-d
03 фев 2020, Пн, 03:51
143 Ответы
6688 ПросмотрыПоследнее сообщение Михаил80
02 фев 2020, Вс, 22:02
57 Ответы
1868 ПросмотрыПоследнее сообщение Борян
02 фев 2020, Вс, 20:23
349 Ответы
14151 ПросмотрыПоследнее сообщение Al5
02 фев 2020, Вс, 18:31
13 Ответы
409 ПросмотрыПоследнее сообщение shumer
01 фев 2020, Сб, 15:46
114 Ответы
7641 ПросмотрыПоследнее сообщение Akina
01 фев 2020, Сб, 12:00
4 Ответы
301 ПросмотрыПоследнее сообщение Фрекенбок
31 янв 2020, Пт, 20:55
35 Ответы
793 ПросмотрыПоследнее сообщение Михаил80
30 янв 2020, Чт, 11:34
186 Ответы
10422 ПросмотрыПоследнее сообщение Валька
29 янв 2020, Ср, 19:43
35 Ответы
1518 ПросмотрыПоследнее сообщение Дмитрий С.
28 янв 2020, Вт, 21:36
106 Ответы
5712 ПросмотрыПоследнее сообщение Валька
28 янв 2020, Вт, 19:06
Права доступа
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения
Источник
×òî-òî íóæíî íàïèñàòü. Æóòêî âëîì, íî íóæíî.
Âîáùåì, êàê ÿ â ïîñëåäíèé ðàç ïèñàëà, æäàëà ìåíÿ â êîíöå àâãóñòà ïåðâàÿ õèìèÿ. Íî æèçíü ðåøèëà, ÷òî ãîâíåöà ìíå âñå åùå ìàëîâàòî, è ïîäêèíóëà åùå ÷óòîê.
 ïîñëåäíèé äåíü ïåðåä ãîñïèòàëèçàöèåé òîïàëà ÿ çà ãåìàòîëîãîì ïî êîðèäîðó. Îíà ãîâîðèò — ãåïàòèòàìè áîëåëè? ß ãîâîðþ — íåò. Îíà ìíå â îòâåò — à ìû íàøëè. Òàòó äåëàëè? Âåùåñòâà óïîòðåáëÿëè? ß äàæå çàâèñëà íåìíîãî. Òðèäöàòü ëåò ïàèíüêîé ïðîæèòü, è òóò õðåíàê, ãåïàòèò ñ àíàëèç íà àíòèòåëà ïîëîæèòåëüíûé. Çà âñþ æèçíü èç ïîòåíöèàëüíî îïàñíûõ çàðàæåíèåì ñèòóåâèí òîëüêî 2 ðàçà ìàíèêþð íå äîìà, ñòîìàòîëîã (êîììåð÷åñêèé, âñåé ñåìüåé õîäèì), 1 îïåðàöèÿ ïîä îáùèì íàðêîçîì áåç êðîâîïîòåðü â øêîëüíîì âîçðàñòå è êàêàÿ-òî ôèãíÿ â ãðóäíè÷êîâîì. Âñå. Ðîäíûå áëèçêèå ÷èñòûå, òå êòî äî ýòîãî àíàëèç íå ñäàâàë — ñäàëè. Ïðèåõàëè. Äî ïîñëåäíåãî íàäåÿëàñü ÷òî îøèáêà, íî íåò. Àíàëèçû ÷óòü ëè íå êàæäóþ íåäåëþ ïåðåñäàþ, ïîäòâåðäèëîñü. Êà÷åñòâåííûé ãîâîðèò, ÷òî âèðóñ íå îáíàðóæåí. Ïîêà íå çíàþ, ÷òî ýòî çíà÷èò, êàê òîëüêî ñîáåðóñü ñ ìûñëÿìè è ñèëàìè ïîéäó ê ãåïàòîëîãó, ýòî âðîäå ê íåìó. Ãîâîðÿò î òàêèõ áîëÿ÷êàõ ìîë÷àòü íàäî, íî ìíå íàîáîðîò âñåì ðàññêàçàòü îõîòà. Òåì áîëåå ÿ òóò èíêîãíèòî.
À îòíîñèòåëüíî ëèìôîìû âñå íîðì. Ïðîøëà óæå 2 êóðñà õèìèè. Òîøíî, íî æèòü ìîæíî.  öåëîì ïëîõî òîëüêî ïåðâûå 2-3 äíÿ õèìèè è åøå 1.5 íåäåëüêè íåî÷åíü. Èç ïîáî÷åê ñòàíäàðòíûå ïðîáëåìû ñ æåëóäêîì è êèøå÷íèêîì, îáùàÿ âÿëîñòü äà îíåìåâøèå êîí÷èêè ïàëüöåâ íà ðóêàõ. Èç íåîáû÷íîãî ê êîíöó õèìèè è åùå íåäåëüêè 1.5 ó ìåíÿ ñâîé íî÷íîé êèíîòåàòð, íè îäíîé íî÷è áåç ñíîâ, ÷àùå ïî 2 íà íî÷ü. Âîò ãäå â èíòåðïðèòàöèè ðàçãóëÿòüñÿ ìîæíî, íî ÿ ïðåäïî÷èòàþ äóìàòü ÷òî âñå ê ëó÷øåìó.
Ãëàâíîå íàçíà÷èëè ëå÷àùåãî âðà÷à. È ñ íèì íàêîíåö-òî ìîæíî ãîâîðèòü.  ñìûñëå îí ñëóøàåò è îòâå÷àåò, ýòî î÷åíü ðàäóåò.
Ñ ïåðâîé õèìèåé ìíå íàêîíåö ïîñòàâèëè äèàãíîç è íàçíà÷èëè ñõåìó ëå÷åíèÿ. À åùå ñäåëàëè òðåïàíîáèîïñèþ, ýòî íåìíîãî áîëüíî, íî ìíå òÿæåëåå ïñèõîëîãè÷åñêè åå ïåðåíåñòè áûëî, áîëüøå áîÿëàñü. Âîëîñû ñòàëè ëåçòü ÷åðåç íåäåëþ ïîñëå ïåðâîé õèìèè. Ñ ïåðâîé ïðîïëåøèíû ïîäñòðèãëàñü ïîä 0. Âûëåçëè, ñòîèò ñêàçàòü äàëåêî íå âñå, íî ïîñëå âòîðîé õèìèè òîæå ñûïàëèñü, òàê ÷òî äî ãëàäåíüêîãî ÿè÷êà ìíå íå äàëåêî. Ëó÷øå âñåãî ñåáÿ ÷óâñòâóþò áðîâè, ðåñíèöû è… âîëîñû íà ðóêàõ, èì âîáùå âñå íèïî÷åì.
Ïîñëå ïåðâîé õèìèè äàëè âûïèñêó, â êîòîðîé ÿ òàêè óçíàëà ÷òî ó ìåíÿ è ÷åì ìåíÿ ëå÷àò.
Èç ïîêóïíûõ ïðåïàðàòîâ ñàìûé äîðîãîé íåéïîìàêñ (îêîëî 7ò.ð.) íî â ïà÷êå 5 àìïóë, èç êîòîðûõ 1 çà ïåðèîä ìåæäó êóðñàìè èñïîëüçóþ. Ñ÷èòàòü äåíüãè ïåðåñòàëà ñ ïåðâîé õèìèè. Êàê òî íå äî òîãî.
 ïåðåðûâàõ ìåæäó õèìèÿìè ñèæó äîìà, ñìîòðþ òåëåê, âÿæó, èãðàþ â àíäðîìåäó (îíà êñòàòè íå ôîíòàí, íî ìíå çàøëà).  êà÷åñòâå ðàçâëå÷åíèÿ âîþþ ñ áàòàéñêîé ïîëèêëèíèêîé. Ïåðåä ïåðâîé õèìèåé ìíå óäàëîñü óñòðîèòüñÿ íà ðàáîòó (íó êàê óñòðîèòüñÿ, íà÷àëüñòî, íà êîòîðîå ÿ óæå ãîä êàê íå ðàáîòàëà êîãäà óçíàëî ÷åðåç òðåòüèõ ëèö î ñèòóàöèè ïðåäëîæèëî ïîìîùü. Óñòðîèëè íà ðàáîòó, ïîìîãàþò ôèíàíñîâî. Ìèð íå áåç äîáðûõ ëþäåé), ïîýòîìó âîåâàòü ñ áîëüíè÷íûìè ìíå åùå äîëãî. Ñàìî÷óâñòâèå ïîñëå ïåðâîé õèìèè ðåçêî óëó÷øèëîñü. Ïðîøåë êàøåëü, ïåðåñòàëà áîëåòü øåÿ è ãîëîâà. Îïóõîëü, âûëåçàâøàÿ ñëåãêà èç ïîä êëþ÷èö óìåíüøèëàñü è, êàê ïî ìíå, â òîì ìåñòå óæå íåçàìåòíà. Çíà÷èò íà õèìèþ ðåàãèðóåò, è ýòî ðàäóåò.
Ïîñëåçàâòðà ëîæóñü íà òðåòüþ, à ïîñëå íåå êîíòðîëüíîå ÊÒ. Ïîêà ïðåäïîëîæèòåëüíî åùå 4 õèìèè è ëó÷è, à òàì êàê ìàñòü ïîéäåò.
Òàê ÷òî òàêèå äåëà. Ëå÷åíèå ïîòèõîíüêó ïðîäâèãàåòñÿ.
Источник
