Научные конференции по вирусным гепатитам

На протяжении 24 лет каждые два года в Москве проводится научно-практическая конференция, посвященная изучению, профилактике и лечению вирусных гепатитов. Пересматривая опубликованные материалы конференции, можно наблюдать эволюцию в диагностике и лечении вирусных гепатитов C и B: от иммуноферментного анализа до молекулярно-биологических методов выявления вирусов и анализа их нуклеиновых кислот, от препаратов интерферона до препаратов прямого противовирусного действия. XII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Вирусные гепатиты – достижения и новые перспективы», состоявшаяся 19–20 сентября 2019 г., не стала исключением. 
Ее научная программа предусматривала обсуждение современных эпидемиологических особенностей, методов диагностики и подходов к лечению вирусных гепатитов. С научными докладами выступили ведущие отечественные и зарубежные эпидемиологи и инфекционисты.

Проблема вирусных гепатитов по-прежнему остается одной из центральных для мирового здравоохранения. Не случайно конференция «Вирусные гепатиты – достижения и новые перспективы» уже в течение четверти века остается значимым научно-практическим событием в жизни медицинской общественности и неизменно привлекает интерес все большего числа врачей различных специальностей не только из регионов РФ, но и из-за рубежа. В рамках конференции впервые в России начали комплексно обсуждать актуальные вопросы, связанные с вирусными гепатитами. Участниками прошедших конференций стали выдающиеся представители отечественной и мировой науки: академик РАМН и РАН М.С. Балаян, академики Г.И. Строжаков, В.Т. Ивашкин, В.Ф. Учайкин, Д.К. Львов, Ю.В. Лобзин, Н.Д. Ющук, члены-корреспонденты РАМН и РАН И.В. Шахгильдян, А.Б. Жибрун, а также иностранные исследователи Ларс Магниус (первооткрыватель е-антигена вируса гепатита В) (Швеция), Хелена Нордер (Швеция), Салим Камил (США), Марк Кейн (США), Дэн Бредли (США) и др.

Конференция стала научной площадкой для обмена практическим опытом и научными достижениями, касающимися этиологии, эпидемиологии и профилактики вирусных гепатитов. Высокий научный уровень конференции позволяет ученым формулировать подходы к разработке и реализации общенациональной программы по контролю и борьбе с вирусными гепатитами, определять перспективы развития современной гепатологии.

В работе последней конференции приняли участие свыше 300 специалистов из России, США, Европы и стран СНГ. Среди них – гастроэнтерологи, инфекционисты, эпидемиологи, вирусологи, клинические фармакологи, специалисты служб лабораторной диагностики, представители Роспотребнадзора, центров ВИЧ-профилактики, медицинских стационаров, поликлиник, станций переливания крови, центров вакцинопрофилактики. В рамках мероприятия была организована онлайн-трансляция.

На церемонии открытия к участникам конгресса с приветственным словом обратился заместитель министра здравоохранения РФ, д.м.н. Сергей Александрович КРАЕВОЙ. Он подчеркнул важность своевременной диагностики вирусных гепатитов и дальнейшего совершенствования диагностических систем. По его словам, основная опасность вирусных гепатитов заключается в хронизации процесса, вероятности последующего озлокачествления и развития гепатоцеллюлярной карциномы. В этом аспекте крайне важно наладить диагностику, свое­временное выявление инфицирования для мониторинга эффективности лечения. Ранняя диагностика и своевременное адекватное лечение хронических гепатитов B и C – наиболее перспективные меры снижения смертности от последствий заболеваний. С.А. Краевой отметил также, что в ходе реализации программы «Здоровье» благодаря четко спланированной вакцинации удалось резко снизить заболеваемость острыми формами  гепатита В.

Заведующая кафедрой вирусологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО), д.м.н., профессор, главный инфекционист Минздрава России Елена Юрьевна МАЛИННИКОВА рассказала о перспективах работы инфекционной службы России. В частности, она отметила необходимость качественного сбора эпидемиологического анамнеза. Относительное количество впервые выявленных случаев острого гепатита C с неустановленными путями передачи возбудителя в последние годы возросло до 54%. Этот факт свидетельствует о недостаточно эффективном эпидемиологическом расследовании. Врачам-инфекционистам необходимо скрупулезно собирать эпидемиологический анамнез. Одной из принципиально важных задач, связанных с проведением противоэпидемических мероприятий при гепатите B, является разработка стратегии вакцинации. Проведение в России массовой вакцинопрофилактики гепатита B позволило снизить заболеваемость более чем в 34 раза. Сегодня этот показатель достиг самого низкого уровня за всю историю регистрации – 1,27 тыс. на 100 тыс. человек. Заболеваемость острым гепатитом C в 2018 г. составила около 1 тыс. случаев на 100 тыс. человек. Заболеваемость хроническими гепатитами выше: 9,3 тыс. больных гепатитом B и 32,7 тыс. на 100 тыс. больных хроническим гепатитом С.

По словам научного руководителя Института молекулярной и персонифицированной медицины ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, члена-корреспондента РАН, д.м.н., профессора Михаила Ивановича МИХАЙЛОВА, по статистике 2018 г., 60% случаев заболевания приходится на гепатит А, 24,3% – на гепатит C, 14,3% – на гепатит B, 2,3% – на гепатит Е. Среди впервые выявленных случаев заболевания острым гепатитом в 2018 г. зафиксировано 4165 случаев заболевания гепатитом А, 993 случая – гепатитом B, 1625 – гепатитом C и 157 – гепатитом Е.

Директор ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА России, главный детский инфекционист Минздрава России, академик РАН, д.м.н., профессор Юрий Владимирович ЛОБЗИН рассказал об особенностях течения вирусных гепатитов B и C у детей, инфицированных в раннем возрасте. Несмотря на малосимптомное течение хронических гепатитов B и C у детей, в ряде случаев может развиться фиброз печени, особенно в сочетании с другими заболеваниями. Лечение гепатита в детском возрасте – важнейшая задача на пути элиминации вируса. При этом будущее терапии за безинтерфероновыми схемами.

Президент ДиаПреп Систем Инк, д.м.н., профессор Михаил Олегович ФАВОРОВ (США) в своем докладе затронул тему современных методов контроля и профилактики вирусных гепатитов. Он подчеркнул, что стратегия тестирования крайне важна, поскольку в высоком проценте случаев обеспечивает излечение инфицированных. Сегодня в мире 290 млн человек не знают, что они инфицированы. Эксперты Всемирной организации здравоохранения обращают внимание на необходимость введения максимально широкого тестирования. Новым направлением считается применение стратегии Opt Out, то есть включение анализов на гепатит по умолчанию в любое тестирование. Эта стратегия должна стать основой профилактики инфекции ВИЧ и вирусных гепатитов.

В рамках конференции состоялось заседание профильной комиссии по специальности «инфекционные болезни» во главе с профессором Е.Ю. Малинниковой, главным внештатным специалистом по инфекционным болезням Минздрава России. На заседании эксперты обсудили вопросы контроля вирусных гепатитов, проанализировали изменения в их эпидемиологии и обозначили цели работы инфекционной службы на ближайшую перспективу.

На конференции были вручены медали имени выдающегося ученого М.С. Балаяна «За достижения в области исследования гепатита Е». Мировую известность ученому принесло описание новой нозологической формы вирусного гепатита, передаваемого фекально-оральным путем (гепатит Е). Медалью награждены отечественные и зарубежные исследователи, внесшие значительный вклад в изучение и профилактику гепатита Е. По решению международного научного комитета в 2019 г. медали вручены профессору РАН К.К. Кюрегяну (Россия) за цикл работ по молекулярной эпидемиологии гепатита Е, профессору А.Н. Буркову (Россия) и д.м.н. А.П. Обрядину (Россия) за вклад в разработку и внедрение в производство российских препаратов для диагностики гепатита Е, профессору Д. Бредли (США) за оригинальные исследования по молекулярному клонированию и характеристике вируса гепатита Е, профессору М. Пурди (США) за оригинальные исследования эволюции и молекулярной эпидемиологии гепатита Е, генетическую классификацию и таксономический профиль семейства Hepeviridae.

Прошедшая конференция вновь задала основные векторы в сфере профилактики, изучения и лечения вирусных гепатитов в стране. 

Официальный сайт конференции: https://infgepatit.com/