Никотиновая кислота при гепатите с

Никотиновая кислота или витамин РР (витамин В3) является специфическим противопеллагрическим средством, о чем говорит и само название (РР – предупреждающий пеллагру). Но, кроме того, этот витамин обладает и рядом других свойств, позволяющих применять его при различных заболеваниях.

Механизм действия никотиновой кислоты

Механизм действия всех витаминов заключается в том, что они входят в качестве составного элемента (кофермента) в состав ферментов, многократно ускоряющих любые биохимические реакции. Никотиновая кислота превращается в организме в никотинамид и входит в составе кофермента в ферменты кодегидразу I (дифосфопиридиннуклеотид – НАД) и кодегидразу II (трифосфоприридиннуклеотид – НАДФ), которые переносят водород и фосфат и осуществляют окислительно-восстановительные реакции.

Кроме того, никотиновая кислота, улучшает углеводный, жировой и белковый обмен, обмен пуринов (из них строятся нуклеиновые кислоты – основа ДНК и РНК), участвует в тканевом дыхании (поглощении клетками тканей кислорода и выделении углекислого газа), гликогенолизе (расщеплении гликогена, который накапливается в печени и мышцах, до глюкозы), синтезе различных биологически активных веществ. Она оказывает положительное влияние при таких заболеваниях, как сахарный диабет, заболевания печени, сердца, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколиты (воспалительные процессы в кишечнике), вяло заживающих ранах и язвах.

Особенно активно никотиновая кислота воздействует на жировой обмен, обладая гилипидемической (снижающей количество липидов в крови) активностью. Она вызывает снижение общего уровня холестерина крови и вредных для организма липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и особенно триглицеридов (именно эти вещества способствуют образованию вредного холестерина, откладывающегося в виде бляшек в кровеносных сосудах). Одновременно она повышает содержание в крови липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) – предшественников полезного холестерина, принимающего участие в обмене веществ, препятствует отложению в кровеносных сосудах холестериновых бляшек.

Под действием никотиновой кислоты расширяются мелкие кровеносные сосуды, улучшается циркуляция крови и кровоснабжение внутренних органов, в том числе головного мозга. Под действием никотиновой кислоты слегка снижается вязкость крови, что препятствует образованию тромбов.

Никотиновая кислота является специфическим противопеллагрическим средством. Основными признаками пеллагры являются понос, шершавая кожа (дерматит), приобретенное слабоумие (деменция), воспаление языка. Проходят все эти симптомы под действием никотиновой кислоты.

Снижение общего холестерина и ЛПНП отмечается через несколько дней после начала лечения никотиновой кислотой, снижение количества триглицеридов крови — уже через несколько часов после приема.

Содержится никотиновая кислота в органах животных (мышцах, печени, почках), молочных продуктах, рыбе дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе. В организме никотиновая кислота образуется из аминокислоты триптофана.

Показания и противопоказания для приема никотиновой кислоты

Никотиновую кислоту назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

• при пеллагре (гиповитаминозе РР);
• при неправильном питании, постоянном соблюдении монодиет, быстром снижении веса;
• при нарушении всасывания питательных веществ в кишечнике — синдроме мальабсорбции;
• после операции удаления части или всего желудка;
• при некоторых наследственных заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена веществ, например, усвоением аминокислоты триптофана (болезнь Хартнупа);
• при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта: гастрите с пониженной кислотностью, заболеваниях кишечника (например, болезни Крона – хроническом неспецифическом воспалительном процессе в стенке толстого кишечника, энтероколитах и колитах);
• после тяжелых инфекционных заболеваний, которые сопровождались подъемом высокой температуры;
• при острых и хронических воспалительных процессах в печени (гепатитах), циррозах печени;
• при повышенной функции щитовидной железы (интенсивный обмен веществ при этом заболевании требует повышенного количества никотиновой кислоты);
• при различных длительно протекающих хронических заболеваниях, онкологических заболеваниях, тяжелых нервно-психических нагрузках, которые приводят к нарушениям обменных процессов;
• во время беременности (особенно, если беременная женщина курит, страдает лекарственной зависимостью или у нее многоплодная беременность) и кормления ребенка грудью
• при нарушениях липидного обмена, атеросклерозе и возникающих на его фоне заболеваниях (ишемической болезни сердца, облитерирующем эндартериите);
• при спазмах желчных протоков и желчного пузыря;
• при спазмах мочевыводящих путей;
• при токсическом поражении нервов и кровеносных сосудов (полиневропатии, микроангиопатии) на фоне сахарного диабета;
• при неврите лицевого нерва;
• при длительно незаживающих ранах и трофических (связанных с нарушением кровоснабжения тканей) язвах.

Никотиновая кислота имеет ряд противопоказаний и обладает рядом побочных эффектов, поэтому перед ее приемом нужно посоветоваться с врачом.

Галина Романенко

Статьи по теме

Источник: www.womenhealthnet.ru