Нормы по методу ифа на гепатиты

Анализ на гепатит С расшифровка нормы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Гепатиты выделяют в отдельную группу воспалительных заболеваний печени. Они могут иметь разную этиологию и форму. При первых подозрениях на такие заболевания врач назначает соответствующие анализы. Но так как патологии рознятся своей природой, то и методы обнаружения вируса тоже отличаются.

Чаще всего фиксируются вирусы гепатитов А, В, С, D, E, F, G, которые вызваны количественным вирусным инфицированием. Помимо этого, показатели заболевания могут наблюдаться при желтой лихорадке, паротите, болезни Эпштейна — Барра, герпесе, краснухе, цитомегаловирусах, лихорадке Ласса, СПИДе.

Бактериальные причины развития патологий наблюдаются при наличии сифилиса, лептоспирозе, токсические – при алкоголизме, лекарственной, химической интоксикации. Также существуют гепатиты, вызванные лучевой болезнью и аутоиммунными патологиями.  Каждый из этих видов патологии требует индивидуального подхода в лечении.

Поэтому при наличии у больного клинических симптомов заболевания назначается исследование крови на маркеры различных типов заболеваний.

Подготовка и сдача анализов

Чтобы точно установить вид гепатита (вирусный, невирусный, острый, хронический или диффузный), больным следует сдать кровь на антитела. Но такая процедура в обязательном порядке требует предварительной качественнойподготовки.

Поэтому прежде чем делать анализ, следует учитывать такие пункты:

1. Сдачу крови надо проводить натощак, так как на протяжении дня ее характеристики значительно отличаются.
2. Последнее употребление пищи должно быть минимум за восемь часов до анализа. Не позволяется пить кофе, сок, чай и другие подобные напитки, разрешается только питьевая вода.
3. В течение двух дней перед исследованием нельзя есть жирные и жареные продукты, пить алкоголь.
4. Несколько часов перед процедурой запрещается курить.
5. Кровь на гепатит не сдается после рентгена, ультразвука, массажа, физиотерапии.
6. За сутки до процедуры полностью прекращается употребление лекарств, снижаются физические и эмоциональные нагрузки.
7. Если невозможно отменить лекарственные препараты, перечень этих средств должен быть указан отдельно еще до проведения анализа.

Периоды, когда необходимо сдавать кровь на подтверждение вида гепатита, разнятся. Так, выявить маркеры вируса группы А можно еще при первых симптомах патологии, так как максимально количественная концентрация антител к нему наблюдается на протяжении тридцати дней.

Кровь на вирус можно сдать как в больнице, так и вызвать врача на дом. В любом случае, в процессе процедуры медик должен придерживаться необходимых стерильных мер, то есть использовать одноразовые материалы и инструменты.

Последовательность сдачи крови на анализ:

1. Рука в районе предплечья перевязывается медицинским жгутом. Из-за этого движение крови в сосуде приостанавливается, участок вены в районе локтя становится выпуклым. В это место медик и будет вводить иглу.
2. Район локтевого сгиба, наполненный кровью, хорошо дезинфицируется, смоченной в спирте ваткой.
3. К шприцу подсоединяется игла и вводится в вену. Сразу после этого жгут снимается.
4. После того как отобрано необходимое количество жидкости, иглу убирают из сосуда, а к ранке прикладывают ватку, смоченную в спирте. Чтобы быстро остановить кровь и не допустить образования гематомы, его сильно прижимают, затем руку сгибают и прислоняют к туловищу.

Нормальные показатели и расшифровка

Для определения вируса гепатита А применяется имуннохемилюминисцентный способ установления маркеров lg G вируса. Норма — показатель меньше 1 S/CO. Если результаты выше, это может говорить о присутствии вируса либо ранее перенесенном заболевании.

Маркер гепатита В определяется наличием антител Lg M. Любое их количественное значение является основанием для подтверждения диагноза гепатита В.

Маркеры гепатитов D-G тоже устанавливаются посредством иммуноферментного анализа. В случае присутствия антител к вирусам и их рекомбинантам, диагноз подтверждается после двух положительных проб.

Определение токсических, аутоиммунных, лучевых, то есть невирусных гепатитов несколько отличается.

В таких случаях используются косвенные методы подтверждения диагноза:

1. Анализ на фибриноген. Норма этого белка находится в пределах 1,8 — 3,5 г/л. Пониженное число говорит о гепатите и повреждении тканей печени.
2. Анализы на АСТ и АЛТ. Норма для АСТ от 0 до 75 Ед/л, для АЛТ от о до 50-ти Ед/л. Количественное повышение показателей указывает на наличие заболевания.
3. Анализ на билирубин. Норма в пределах 5- 21 мкмоль/л. Большее число говорит о развитии патологии.
4. Общий белок сыворотки. Норма взрослых 66 — 83 г/л., если числовое значение ниже — это свидетельствует об уменьшении альбумина, то есть о наличии заболевания.

Для подтверждения аутоиммунного гепатита проводятся микроскопические изучения биоптата печени. Такой анализ позволяет выявить количественные специфические поражения органа. Для этого при помощи специальной иглы берется фрагмент ткани печени. Затем материал подвергается обработке особыми реагентами и изучению под микроскопом. Также аутоиммунный гепатит подтверждается, если расшифровка анализа говорит, что уровень гамма глобулина G выше в 1,5 раза и когда антигладкомышечные, антиядерные, антимитохондриальные антитела в высоком титре имеют соотношение более чем 1:80.

Помимо этого, при таком диагнозе у больного присутствуют признаки воспаления тканей печении и ее недостаточность.

Все тонкости расшифровки анализа может знать только опытный специалист, так как, например, отдельное количественное увеличение общего белка необязательно является подтверждением болезни печени, а понижение альбумина может говорить о патологии почек.

Дополнительные анализы

Одно только исследование крови не всегда позволяет правильно установить диагноз и выяснить точную причину болезни. В некоторых вариантах делается бромсульфалеиновая проба. Это исследование позволяет проанализировать работу печени.

Бромсульфалеин вводится в кровь, из нее попадает в печень, затем в желчь и выводится естественным путем. Помимо этого, при подозрении на патологию может быть назначено ультразвуковое обследование печени. Это позволит определить размер органа (увеличен или нет), неоднородность его тканей (наличие фиброза, гипертрофии и др.), неточность контуров. Подобные изменения как раз и характерны для гепатитов.

Этот анализ основан на неоднократном копировании определенной части ДНК или РНК посредством ферментного воздействия. В результате образуются задвоенные отрезки генетической цепочки, благодаря которым можно выявить даже незначительное количество возбудителя.

ПЦР-исследования позволяют, определить вирус и поставить точный диагноз уже через несколько часов. Этот метод выявляет именно возбудителя, в то время, как другие анализы устанавливают лишь реакцию организма на вирус. Но у этого способа есть и свои недостатки. Все исследования должны проводиться только в стерильных условиях. Даже малейшее загрязнение способно повлиять на результаты.

Помимо этого, делать подобные тесты и расшифровку может только медик с большим опытом работы в сфере генетики.

Учитывая все вышеперечисленные факторы, нельзя сказать, что способ ПРЦ всегда точен. Он может показать неправильный результат как в положительную, так и в отрицательную сторону.

Для качественного лечения вирусных видов гепатита применяются иммуномодуляторы и противовирусные средства. Но так как эти препараты оказывают достаточно сильное воздействие на организм, прежде чем их приписать врач должен быть абсолютно уверен, что причиной патологии является именно вирусная инфекция. Поэтому могут быть назначены дополнительные анализы и исследования.

Причины повышения тимоловой пробы

Четкая диагностика заболевания облегчает его лечение и гарантирует быстрое выздоровление. Одной из методик, помогающей установить его является применение осадочных проб, к которым относится тимоловая проба. Ее показания строятся на нарушении в соотношении белков, которые показывают изменение протеинов сыворотки крови.

Если они в норме, то демонстрируют высокую устойчивость, в случае нарушения соотношения глобулинов и альбуминов их устойчивость становится хуже, и при введении тимолового реактива белки могут выпасть в осадок.

Преимущества методики

Чаще всего тимоловую пробу назначают при подозрении на патологию печени, она идет в качестве дополнения к анализам на ферменты и билирубин. Тимоловая проба известна также под другими названиями: проба Маклагана, проба тимоловероналовая или тимолового помутнения.

Она довольно популярна среди других биохимических анализов, так как помогает выявить проблему в самом начале таких заболеваний как гепатит А, в особенности у детей, хотя при этом другие исследования могут показывать норму.

Кроме того такая проба бесценна из-за того, что болезни печени довольно сложно диагностировать, а если ее норма будет превышена, то это будет указывать на наличие проблемы в организме.

Методика применяется не только для обнаружения заболеваний печени, но также определения отклонений в работе ЖКТ, почек и сердца.

Среди главных преимуществ тимоловой пробы выделяют:

• Точность определения проблемы. Некоторые даже современные методики не показывают отклонений, а проба Маклагана выявляет их даже на ранних стадиях, что обеспечивает устранение болезни без возможных осложнений.
• Скорость обследования. В случае обследования с помощью тимоловой пробы не нужно применения специальных устройств, достаточно, чтобы в лаборатории в вытяжном ящичке была установлена магнитная мешалка. Эти атрибуты имеются в самых разных поликлиниках, результаты обследования делаются практически сразу в зависимости от загрузки медработников и прибора для считывания результата – электроспектрофотометра.
• Стоимость анализа. По сравнению с другими методиками она низкая, так как для пробы не нужно использования дорогостоящих реагентов и оборудования.
• Возможность ее использования для контроля эффективности назначенной терапии.

Почему повышается тимоловая проба?

На ее показатель влияет несколько факторов, даже прием гормональных средств может привести к повышению ее нормы, а после их отмены она сама восстановится.

На изменение показателей пробы могут влиять следующие болезни:

• гепатиты как вирусные, так и инфекционные;
• опухоли, формирующиеся в печени;
• наследственный дисбаланс сывороточных белков;
• системные болезни, к которым относятся: красная волчанка, дерматомиозит и ревматоидный полиартрит;
• поражение печение избыточным количеством алкоголя или некачественными его заменителями;
• цирроз печени;
• токсическое отравление лекарствами, тяжелыми металлами или ядами;
• жировые отложения в клетках печени – гепатоцитах;
• патологии, вызванные вирусами;
• малярия.

В некоторых случаях, когда проба Маклагана повышена, причины этому могут быть не болезни, а излишнее увлечение жирной пищей, которая приводит к повышенному холестерину. А он, в свою очередь, провоцирует формирование атеросклеротических бляшек, которые вызовут атеросклероз.

При отсутствии каких-либо проявлений заболевания повышенная тимоловая проба будет говорить о необходимости придерживаться диеты.

Расшифровка тимоловой пробы

Определить свое состояние по этому анализу может и сам человек, если он будет знать границы основных показателей, а они измеряются в единицах Маклагана или ЕД S-H.

Норма этой пробы лежит в пределах от 0 до 4 ЕД S-H, в некоторых мед лабораториях при расшифровке анализа допускается 5 единиц.

Если величина превышает заданные параметры, то это свидетельствует, что в кровяной сыворотке недостаточно количества белков. Это чревато наличием патологий печени, почек и органов ЖКТ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Граничные пределы у мужчин и женщин приняты одинаковыми. Так как в здоровом организме устойчивость глобулинов обеспечивается достаточной концентрацией альбуминов. Но в каждом отдельном случае могут быть свои нюансы ее расшифровки, так, если молодая девушка здорова, но принимает оральные контрацептивы, то ее проба может быть повышена.

Для подтверждения недостатка альбумина может потребоваться проведение других исследований, после которых точно определяется концентрация общего альбумина и белка. После электрофореза, например, устанавливается точный коэффициент альбумина-глобулина.

Необходимость проведения нескольких тестов объясняется взаимосвязью всех процессов в организме.

Перед прохождением пробы Маклагана необходимо подготовиться, за день до ее проведения исключить жирную пищу, а на следующее утро сдать кровь натощак.

У ребенка показатели пробы такие же, как и у взрослых, но у них можно точно выявить начальную стадию гепатита А, даже еще до появления внешних признаков – желтухи, что помогает быстрее вылечить малыша без серьезных последствий для его развивающихся органов.

Чтобы представить общую картину заболевания и понять, как лечить пациента в случае положительного результата тимолового метода, врач должен назначить другие биохимические анализы: на наличие уробилиногена в моче, показатель билирубина у женщин в крови, так же как и у других категорий людей, уровень щелочной фосфатазы и другие пробы (сулемовую или формоловую).

Диагностика с тимоловой пробой

Анализ крови для тимоловой пробы используется с давних времен, его удобно применять врачам, у которых имеются какие-либо сомнения в постановке правильного диагноза. В качестве основного метода диагностики его не применяют, только в случае спорной ситуации.

Точность анализа будет зависеть от подготовки пациента. Он должен рассчитывать на то, что диагностика будет происходить на пустой желудок с утра. После 20 часов вечера перед этим нельзя уже употреблять пищу, а если пить, то только воду и в умеренных количествах.

Анализ берется с вены, в количестве 0,1 мл, затем в лаборатории к ней добавляется 6 мл высококонцентрированного раствора тимола с кислотностью, достигающей 7,8. Спустя полчаса реактив исследуется на степень помутнения и коагуляции фотоколориметрическим методом.

На результаты пробы могут повлиять чистота тимола и кислотность реагента. Если проводить ее в проверенных медицинских центрах, например «Инвитро», то точность показателя единиц Маклагана будет высокой.

У здорового человека при введении в его кровь реагентов белки не будут выпадать в осадок под воздействием реактива, но если такое случилось, то это явно свидетельствует об отклонениях в организме, поэтому определяется еще и степень мутности пробы.

В результате слияния крови с тимоловым реактивом получается сложный комплекс, состоящий из нескольких составляющих:

• 32% тимола;
• 10% фосфолипидов;
• 40% глобулинов;
• 18% холестерина.

Если содержание одного из них вышло за норму и наблюдается повышение, тогда идет подозрение на отклонение в работе печени, особенно в ее способности вырабатывать белок.

В случае, когда у человека был поставлен диагноз и назначено лечение, после назначения тимоловой пробы врач проверяет правильность выбранных им медикаментов, и возможность уменьшения их дозировки или замены на более дешевые аналоги.

Методика считается достаточно высокочувствительной и в большинстве случаев дает 100% результат. Несмотря на то, что существуют многие другие современные анализы, эта проба пока не имеет аналогов, поэтому используется повсеместно. Вне зависимости от возраста пациента у всех берется одинаковое количество крови.

Такая проба помогает выявить многие заболевания, но чаще всего ее применяют при подозрениях в дисфункции работы печени.

Тимоловую пробу сегодня беременные сдают в обязательном порядке, при этом нижняя ее граница принята за 0,5 единиц.

Когда рекомендовано делать пробу?

Очень часто ее применяют для исключения или подтверждения красной волчанки, гепатита или отравления лекарствами. Гепатит может быть как вирусный, так и инфекционный. Проба помогает выявить воспаления печени у людей, которые злоупотребляют алкоголем, а после лечения с помощью нее следят за процессом восстановления тканей и клеток этого органа.

Также её целесообразно применять при симптомах, которые характерны для следующих заболеваний:

• при воспалении позвоночника и сустава в хронической форме;
• ревматоидного артрита;
• почечной дисфункции;
• патологий ЖКТ;
• панкреатита;
• любого проявления онкологии.

Тимоловую пробу могут брать у новорожденных, если у малыша имеется «желтушка», а также тошнота и рвота, часто сопровождаемая беспокойством ребенка. Иногда благодаря ей у младенцев диагностируют гепатит Е и А, которые в раннем возрасте лечатся практически бесследно.

Что поможет снизить тимоловую пробу?

Если такое отклонение наблюдается у женщин в крови, наравне с мужчинами и детьми, то лечащий специалист направляет их на дополнительные обследование органов, предположительно ЖКТ, печени или почек. Определиться ему помогают сопровождаемые заболевание симптомы.

После чего назначаются определенные медикаменты и устанавливается курс лечения основного заболевания, после нормализации состояния пациента контрольная тимоловая проба будет показывать отрицательный результат.

Народными средствами ее восстановить не получится, разве только придерживаться определенной диеты и исключить из своего рациона жирную пищу.

Что это такое — тимоловая проба и что влияет на ее повышение описано выше. Перед ее проведением необходимо подготовиться, а после получения результатов требуется учесть возрастные особенности человека и концентрацию в его организме гамма и альфа-глобулинов. После выявления положительного результата необходимо обязательно сдать дополнительные анализы и пройти лечение.

Видео

STABILIN – это специальная суспензия, применяемая для регуляции процессов обмена и восстановления регенерации и функций клеток печени…

1. Почему болит печень? Причины и лечение болей в печени
2. Как проводится пальпация печени? Правила процедуры и расшифровка результатов
3. Диагностика гепатита С с помощью ПЦР РНК — количественный и качественный анализ, расшифровка
4. Диффузное уплотнение печени — что это значит? Причины, норма и лечение

Source: gepatit.lechenie-pechen.ru