Носитель гепатита может ставить прививку
Гепатит А и гепатит В — заболевания, вызываемые вирусами, которые репродуцируются в клетках печени — гепатоцитах. Разновидности вируса кодируются латинскими буквами — А, В, С и т.д.
Гепатит — воспалительный процесс в печени, с двумя клиническими формами: острого и хронического протекания. Клиническая картина дополняется диспепсическими расстройствами и гепатолиенальным синдромом.
Гепатит А — распространенная вирусная инфекция. Короткий срок выведения — от 7 до 50 дней. Сопровождается клиническими симптомами гриппа, проходит при минимальной поддерживающей терапии. Другое название — болезнь Боткина.
Вирусы гепатитов А и В поражают печень
Гепатит В — вторая по популярности форма инфекции, трудно излечимая в хронической форме. Первые симптомы напоминают пищевое отравление. Инкубация вируса происходит за 180 дней, либо намного больше — человек становится носителем на всю жизнь.
Вирусы класса А, и B имеют разный инкубационный период. При этом заболевший человек становится носителем, распространяющим вирус среди других людей.
Возбудители стабильны во внешней среде — не подвержены холоду и жаре.
Зона риска обширна, но вирус А переносится легче. Чаще им болеют дети, патология проявляется в виде кишечной инфекции. После перенесенного заболевания организм формирует иммунную защиту.
Причины возникновения гепатитов А и В
Главный источник инфекции обоих вирусов — больной человек. Носитель попадает в группу повышенного риска. Переносчик способен инфицировать людей сразу после попадания возбудителя в кровь. Передается вирус при любых условиях, исключено стойко переносит внешнюю среду.
Причины заражения гепатитом А:
- Вода — загрязнение стоками.
- Необработанные продукты (немытые овощи и фрукты, сырое мясо и рыба).
- Несоблюдение личной гигиены.
- При анальном сексе.
- Через кровь (при переливании или использовании грязной игры).
Данная разновидность вируса имеет сезонность: увеличение числа заболевших приходится на летний и осенний сезоны.
Причины заражения гепатитом В:
- Биологические жидкости носителя (через кровь, сперму или смазку, слюну).
- Медицинские процедуры — инъекции, высок риск в гинекологии и стоматологии.
- Немедицинские — пирсинг, татуаж, предметы гигиены (бритва, зубная щетка и т.д.).
- Незащищенный половой акт.
Группа риска: наркоманы, пациенты больниц и медицинский персонал.
Особенности течения заболеваний
Острая форма чаще бессимптомна, либо протекает без желтухи — типичного симптома. Вирус гепатита В развивается в хроническую форму с массой осложнений.
Заболевания имеют несколько выраженных подформ:
- острая (желтушная) — характерна интоксикация организма и кожный зуд;
- подострая (безжелтушная) — все, кроме самой желтухи. Наиболее характерна для гепатита А;
- субклиническая (бессимптомная) — клинические признаки отсутствуют;
- стертая — симптомы проявляются минимально, быстро проходят;
- хроническая — вирус в спящем состоянии остается в крови, либо патология развивается вплоть до серьёзных осложнений.
При гепатитах А и В может повышаться температура
Клиническая картина схожая:
- интоксикация организма;
- повышение температуры тела;
- диспепсическое расстройство (тошнота, рвота, отрыжка и изжога);
- боль в суставах, в области печени — правое подреберье;
- кожные высыпания;
- признаки желтухи (пожелтение белков и кожи, задержка мочеиспускания, понос — при этом моча тёмная, а кал светлый).
С развитием патологии происходит увеличение печени и селезенки.
Как передаются гепатиты А и В?
Фекально-оральный путь передачи при гепатите А
Пути передачи вирусных гепатитов отличаются. Преимущественный механизм для гепатита А — фекально-оральный, поскольку первоначально локализуется в кишечнике. Выделяется вирус с фекалиями, либо передается через загрязненные предметы, руки, немытые овощи и фрукты.
Гепатит В передается парентеральным путем и через кровь:
- попадание биологических жидкостей на слизистую оболочку, либо контакт с кожей;
- незащищенный половой акт, включая анальный секс;
- при рождении — от матери к ребёнку.
Заболевание развивается годами в организме, потому установить точный путь передачи порой невозможно. Носительство является настоящей проблемой эпидемиологического контроля, поскольку заражение происходит неконтролируемо.
Способы передачи гепатита В
Чем отличается гепатит А от В?
Множество кодировок вирусных инфекций закономерно приводят к вопросу – чем отличается гепатит от другого аналогичного заболевания. Термин «вирусный гепатит» объединяет патологические состояния, вызываемые известными возбудителями. То есть, форма А вызывается отличным от формы В возбудителем, и так далее.
Диагностика направлена на выявление антител в организме человека. Так, при гепатите А вырабатываются иммуноглобулины М (IgM). Они заменяются по мере прогрессирования заболевания иммуноглобулинами G (IgG).
Вирусу гепатита В свойственны другие маркеры — HBsAg (поверхностный антиген, свидетельствующий о носительстве), HHcAg (антиген инфицированных клеток печени) и HbeAg (оболочечный антиген).
Дифференциальная диагностика позволит начать правильное лечение и избежать осложнений. Соответственно лечебный курс будет отличаться.
Может ли гепатит А перейти в гепатит В?
Механизм передачи возбудителей различается, потому ответ определенно — нет. Вопрос о том, может ли гепатит А перейти нецелесообразен, поскольку заболевания провоцируются различными типами вируса. Но можно заболеть одновременно обоими вирусами сразу.
Прививки от гепатита А и В
Вакцинация обязательна с детского возраста. Прививка заставляет организм продуцировать антитела, позволяющие защищаться от настоящего вируса.
Применяется несколько видов вакцин для детей и взрослых:
- А: «ГЕП-Аин-ВАК» — только детская, «Хаврикс-1440» — только взрослая, «Аваксим», «Вакта».
- В: «Регевак В», «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса».
Вакцины слабо реактогенные, потому вводить их можно одновременно или заменять друг другом.
Комбинированная вакцина «Твинрикс» применяется для формирования иммунной защиты против обоих типов.
Применяется иммуноглобулиновая прививка, содержащая чужие антигены. Она обеспечивает высокую защиту, потому ставится только при особых условиях:
- полёте в тёплые страны;
- по возвращению из поездки;
- после контакта с носителем.
В последнем случае используется сыворотка, действующая сутки. Она справляется с вирусом, позволяя избежать заражения.
Современные виды вакцин безопасны, вне зависимости от вида: инактивированные (мертвые) или аттенуированные (живые вирусы).
Схема вакцинации состоит из двух этапов: после первой инъекции вводится вторая спустя 6 месяцев. Прививки от гепатита А и В взрослым людям ставятся при отсутствии в крови антигенов к вирусной инфекции. Детей прививают с 12 месяцев.
Несмотря на схожую симптоматику, патологии имеют разные пути передачи и диагностику. Своевременное выявление вируса в крови позволит начать лечение, избежав серьёзных осложнений.
Источник
вэ
Сообщения: 11 Зарегистрирован: 26 апр 2007, 10:56
Мама — носитель гепатита Б, прививать ли малыша?
#1
Сообщение
вэ » 26 апр 2007, 12:18
Проблема в том, что у моей супруги в начале беременности был обнаружен HBsAg. В середине беременности сдали анализы на HBs. положительно. Направили в гепатитный центр. Там поставили диагноз «носительство гепатита Б» (точный диагноз звучит по другому, я его не помню) судя исходя из всех сданных анализов.
Т.е. супруга чувтсвует себя хорошо, показатели печени в норме. Заболевание насколько я понял имеет вялотекущий характер. Врачи сказали: родите, поставите прививку малышу и можете заниматься лечением мамы, малышу после прививки ничего угрожать не будет.
Малыш родился. В роддоме поставили первую дозу прививки от геп.Б. Позже довелось познакомиться с данным сайтом. Статьями как антипрививочного характера, так и в защиту прививок. Склоняемся к тому, чтобы от прививок отказаться.
Малышу уже месяц. Позавчера в поликлинике на осмотре я подписал отказ от прививки от геп.Б. Скажите насколько опасно для малыша наличие вируса у моей супруги? Как быть в этом случае? Переживаю очень как может все это отразиться на малыше.
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17556 Зарегистрирован: 18 янв 2004, 18:39
Контактная информация:
#2
Сообщение
Александр Коток » 26 апр 2007, 13:09
Скорее всего отказ от прививок принесет для здоровья только пользу. Для того, чтобы оценить, угрожает ли ребенку гепатит В от матери, надо измерить у нее концентрацию вирусной ДНК и активность воспалительного процесса в печени. Если концентрация ДКН низкая, а процесс вялотекущий, то оправдания для прививки нет.
Благостью лихость не изоймешь
Варюшка
Заслуженный участник
Сообщения: 55 Зарегистрирован: 24 янв 2007, 21:38
#3
Сообщение
Варюшка » 26 апр 2007, 13:25
Александр Коток
Если концентрация ДКН низкая, а процесс вялотекущий, то оправдания для прививки нет.
а в противном случае — есть?
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17556 Зарегистрирован: 18 янв 2004, 18:39
Контактная информация:
#4
Сообщение
Александр Коток » 26 апр 2007, 13:32
Не исключено. Но таких случаев может быть один на миллион и разбираться с каждым нужно индивидуально.
Благостью лихость не изоймешь
вэ
Сообщения: 11 Зарегистрирован: 26 апр 2007, 10:56
#5
Сообщение
вэ » 26 апр 2007, 13:41
измерить концентрацию вирусной ДНК — имеется ввиду сдать анализ, скажем вот такой https://www.invitro.ru/320rus.html?
«разбираться с каждым нужно индивидуально» Кто это будет делать?
Явно не медики в поликлинике, они меня кормили байками про то, что в случае отказа от прививки против прививок ваш ребенок жить будет в мире полном инфекций, его нужно будет изолировать от окружающих и держать под колпаком, плюс ко всему не возьмут в садик и школу «по нашим законам».
Это конечно лирика, но я даже не знаю просить у них помощи в индивидуальном подходе или нет после таких слов. Мне кажется они в принципе работаю штампами и не способны индивидуально подходить к каждому ребенку.
Так вот КТО БУДЕТ РЕШАТЬ ИНДИВИДУАЛЬНО С МОИМ СЫНОМ?
Последний раз редактировалось вэ 26 апр 2007, 13:52, всего редактировалось 2 раза.
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17556 Зарегистрирован: 18 янв 2004, 18:39
Контактная информация:
#6
Сообщение
Александр Коток » 26 апр 2007, 13:49
Как это «кто»? Родители, кто же еще. До тех пор, пока они являются законными опекунами ребенка и не лишены родительских прав. Врачи имеют право только предложить что-либо или высказать свое мнение когда их об этом попросят, даже если они не кормят байками и вообще безупречны.
Да, анализ тот самый.
Благостью лихость не изоймешь
вэ
Сообщения: 11 Зарегистрирован: 26 апр 2007, 10:56
#7
Сообщение
вэ » 26 апр 2007, 14:00
вообще-то я имел ввиду кто из специалистов поможет нам разобраться с проблемой, к кому обращаться? Явно не к тем педиатрам у которых я позавчера подписал отказ от прививки против геп.Б, тогда кто? частные клиники типа invitro? Не буду же я сам сидеть, сделав умное лицо, и пытаться измерить степень опасности для малыша.
Александр Коток
Администратор сайта
Сообщения: 17556 Зарегистрирован: 18 янв 2004, 18:39
Контактная информация:
#8
Сообщение
Александр Коток » 26 апр 2007, 14:07
К врачам, вызывающим Ваше доверие. Кто они, где они, в какой клинике работают, не имеет значения. Но если честно, Ваш шанс получить действительно профессиональную и честную консультацию я оцениваю как очень невысокий. Врачи настолько зомбированы на пользе вакцинаций, что сама мысль, что нужны какие-то дополнительные исследования ради решения о прививке, огромная польза которой при отсутствии малейшего вреда у них вне сомнений, вызовет в лучшем случае непонимание. И что, с умным лицом будете показывать им статьи о связи вакцины от гепатита В с рассеянным склерозом, аутоиммунным артритом, оптическим невритом? И даже если кто-то из врачей и знает правду, Вам он ее не скажет. Вы ведь можете донести в местный отдел здравоохранения, и врачу тогда не поздоровится. Сожалею, но это нынешняя реальность.
Желаю Вам удачи.
Благостью лихость не изоймешь
вэ
Сообщения: 11 Зарегистрирован: 26 апр 2007, 10:56
#9
Сообщение
вэ » 26 апр 2007, 14:11
в связи с тем что супруга является носителем HBs тем более примечателен тот факт, что у меня HBs не обнаружен. А ведь я не привит от гепатита Б. Не думаю что ни за все время совместной жизни ни разу не было случая когда я мог заразиться через кровь или менее вероятным в плане вероятности заразиться половым путем.
HBsAg у нее был обнаржен как оказалось еще в институте на 1-м курсе (может и HBs был в крови с тех пор), но тогда она в силу некоторых причин не придала этому значения.
вэ
Сообщения: 11 Зарегистрирован: 26 апр 2007, 10:56
#10
Сообщение
вэ » 26 апр 2007, 14:16
Да уж, ситуация…
вэ
Сообщения: 11 Зарегистрирован: 26 апр 2007, 10:56
#11
Сообщение
вэ » 26 апр 2007, 14:23
Наверное попробую в том же invitro, ведь должны же они прокомментировать результаты полученых ими анализов.
Елена25
Старожил форума
Сообщения: 3595 Зарегистрирован: 27 окт 2005, 19:41
Откуда: Москва
#12
Сообщение
Елена25 » 26 апр 2007, 14:57
вэ писал(а): частные клиники типа invitro?
Invitro «славится» своими неправильными анализами, особенно ложноположительными. Лучше делать в таких лабораториях, которые не заинтересованы в результате анализа и не занимаются сами лечением тех болезней, которые они же и «обнаруживают».
Забава
Сообщения: 47 Зарегистрирован: 04 окт 2006, 15:46
Откуда: Москва-СПБ
#13
Сообщение
Забава » 26 апр 2007, 15:16
А что, Инвитро предлагает лечение?
До вашего поста, я знала обратное, они занимались только диагностикой.
вэ
Сообщения: 11 Зарегистрирован: 26 апр 2007, 10:56
#14
Сообщение
вэ » 26 апр 2007, 17:31
Насколько мне известно, там дают консультации. Но я могу ошибаться. А можно поподробнее о ложноположительных результатах?
На самом деле вариантов клиник у нас в городе с избытком. просто всегда в инвитро обращались по анализам.
Но тема вообще не об инвитро. Это так между прочим
вэ
Сообщения: 11 Зарегистрирован: 26 апр 2007, 10:56
#15
Сообщение
вэ » 26 апр 2007, 17:38
Д-р Коток, быть может я предоставлю данные анализов (когда будут результаты) в этой теме, а вы дадите свой коментарий?
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 7 гостей
Источник
Гепатит В – это опасное инфекционное заболевание, которое широко распространяется среди людей всех возрастных категорий. Оно отрицательно сказывается на качестве жизни. Заражение происходит через кровь, ее компоненты, другие биологические жидкости, выделяемые человеком. Предупредить инфицирование можно посредством своевременной профилактики. Прививка от гепатита В взрослым необходима также, как и детям. Благодаря ей, в организме активируется выработка защитных антител, которые впоследствии смогут быстро обезвредить болезнетворных возбудителей.
Иммунизация против гепатита В является обязательным мероприятием во всех развитых странах. Особенно это касается сотрудников, которые контактируют с большим количеством людей (педагоги, медработники). Вакцинацию осуществляют путем введения медикамента, содержащего вирусный белок. Он является действующим компонентом и в отличие от жизнеспособного возбудителя не несет опасности.
Вопреки распространенному мнению, рекомбинантная вакцина от гепатита В не способна спровоцировать заражение гепатитом. К наиболее эффективным препаратам причисляют Серум институт, Эбербиовак, Эувакс В, Регевак В, Биовак. Данные вакцины являются моновалентными, помимо них, используют комбинированные лекарства. Их главным преимуществом считается периодичность и широкий спектр действия.
Необходимость прививки
Чтобы предотвратить инфицирование гепатитом В, недостаточно соблюдения санитарно-гигиенических правил. Риск заражения повышается при посещении стоматологического кабинета, салона красоты и парикмахерских. Именно в этих местах чаще всего происходит контакт с зараженными биологическими материалами. Массовая вакцинация взрослого населения привела к снижению количества заболевших. Благодаря этому, гепатит В стал менее опасным.
Прививка от гепатита
Прививку от гепатита можно сделать любому человеку, возраст которого меньше 55 лет. Вакцинацию часто проводят перед хирургическим вмешательством и выездом из страны. Процедуру осуществляют только при отсутствии противопоказаний. Иммунизацию от гепатита В делают, учитывая график, подобранный лечащим врачом. Антитела возникают уже после первой инъекции, но для закрепления эффекта требуется еще два укола. Если пациент планирует посетить неблагополучный район, ему придется пройти ускоренную вакцинацию.
Дозировка зависит от возраста человека. Норма совершеннолетнего пациента превышает дозу, которую вводят ребенку. Поводом для ее снижения может стать аллергическая реакция, которая проявилась при предыдущих введениях вакцины против гепатита В. Действие препарата длится на протяжении 8 лет.
График вакцинации для взрослых
Стандартная схема иммунизации предусматривает следующий порядок введения препарата: между первой и второй вакцинацией должно пройти 30 дней, третью прививку ставят еще через 5 месяцев. Иммунитет от гепатита В формируется только после постановки всех инъекций. Перед проведением процедуры пациент должен пройти диагностическое обследование. Это позволит предупредить развитие негативных проявлений и оценить риск появления возможных осложнений.
Иммунизация от гепатита В противопоказана, если:
- пациент страдает от индивидуальной непереносимости на дрожжи;
- после первой инъекции появились побочные эффекты;
- произошло инфекционное заражение, прогрессирует воспалительный процесс;
- в последние полгода человек болел менингитом;
- пациент уже болен гепатитом В.
Менингит
При наличии объективных причин, ревакцинацию переносят. Если пропустили второе введение вакцины, то ее осуществляют в течение последующих 4 месяцев. Чем меньше времени пройдет, тем сильнее будет защитная функция. Последний укол можно поставить в течение 1,5 лет после второй инъекции. Если процедура не была проведена своевременно, профилактический курс придется начать заново. Это обусловлено тем, что выработанных антител будет недостаточно.
Пациент может отдать предпочтение схеме, включающей в себя 4 инъекции от гепатита В. Вторую прививку ставят через 30 суток. Между начальной и третьей – 4 недели, последний раз вакцину делают через год после первой. Защитные антитела вырабатываются уже через 14 дней. Люди, живущие в опасных областях, могут осуществлять иммунизацию против гепатита В каждые 4 года.
Как проводится вакцинация
Благодаря соблюдению рекомендаций врача, можно обезопасить себя от заражения на 98%. Даже если инфицирование произойдет, вероятность развития негативных последствий минимальна. Если иммунизация проведена в детском возрасте, то иммунитет сохраняется на 22 года. Чтобы проверить степень защиты, применяют тест на антитела. Процедура не занимает много времени.
Перед процедурой обязательно проводят подготовку. В алгоритме присутствуют следующие пункты:
- Очищение организма от шлаков и токсинов.
- Корректировка рациона питания.
- Отказ от алкоголя и наркотических веществ.
- Прохождение диагностического обследования.
- Консультация узкопрофильных специалистов.
Отказ от алкоголя
Укол делают подкожно и внутримышечно. Последний вариант считается более эффективным. При подкожном введении снижается реакция организма, повреждаются нервы. Пациент сам может выбрать место (бедро или плечо). Это объясняется облегчением доступа к мышечной ткани.
Вакцины нового поколения от гепатита В разработаны биологами и генными инженерами посредством специального оборудования. Вирусный белок (HbsAg) сначала выделяют из генома, а потом очищают. Взаимодействие с другими белковыми соединениями ведет к образованию австралийского антигена. Увеличение культуры клеток происходит до предела. Носителем вирусного белка становится алюминий. Это обусловлено его свойствами:
- Элемент не подвергается воздействию жидкости.
- Отдача вирусного белка происходит постепенно.
Вакцина против гепатита В может быть импортной или отечественной. Процесс изготовления и состав обычно не отличаются. Многие пациенты считают, что польза от прививки имеет относительный характер. Врачи утверждают обратное, препарат от гепатита В имеет следующие преимущества:
- Быстрое формирование устойчивого иммунитета.
- Отсутствие выраженных побочных реакций.
- Место укола не требует особого внимания. Мочить область, куда сделана инъекция, категорически запрещено.
- Если процедура проведена в полном соответствии с графиком вакцинации, то иммунитет против гепатита В будет пожизненным.
Чтобы избежать негативных проявлений, больному следует забыть про спиртные напитки. Беременным женщинам и кормящим матерям нельзя ставить прививку. Неизвестно, как вакцина от гепатита В повлияет на организм пациентки.
Побочные эффекты
Препарат от гепатита В может спровоцировать появление отрицательных явлений. Их возникновение обусловлено наличием добавок. Ртуть – консервант, который негативно влияет на состояние нервных клеток. Одна доза состоит из 12,4 мкг этого компонента. Дополнительным ингредиентом является алюминий, в каждой вакцине содержится 500 мкг ингредиента.
Эти ядовитые вещества могут негативно повлиять на состояние паренхиматозного органа. Больному нужно очистить кровь и вывести токсины. Если пациент жалуется на запоры, ему необходимо пройти симптоматическую терапию. Для общего укрепления организма врач назначает гепатопротекторы, комплексы, включающие в себя микроэлементы и витамины.
Предупредительные меры позволят избежать простудных патологий, риск возникновения которых возрастает из-за ослабления иммунной системы. Среди других минусов вакцины от гепатита выделяют:
Головная боль
- повышение температуры тела;
- сильная головная боль;
- раздражительность;
- болезненные ощущения в области инъекции;
- излишняя агрессивность;
- онемение тела;
- диспепсическое расстройство;
- артралгия, миалгия, парестезия;
- слабость во всем теле;
- чрезмерная потливость;
- снижение аппетита;
- общее недомогание;
- отечность.
У совершеннолетних пациентов побочные эффекты возникают довольно редко. Они отличаются малой интенсивностью и кратковременностью. Высокий уровень защиты, который обеспечивается вакциной, компенсирует все возможные неудобства. Осложнения могут принести сильный вред, если больной проигнорирует рекомендации доктора. В этом случае анамнез часто дополняется крапивницей, узловатой эритемой, анафилактическим шоком, высыпаниями на кожных покровах.
Перед прививкой пациент подписывает разрешение на данную процедуру
Пациент может отказаться от вакцинации против гепатита В, при этом он должен учесть общее самочувствие, возможные способы передачи вируса и место работы. Свое решение он подтверждает подписью в бланке, который предоставляет доктор. Прививка от гепатита становится обязательной процедурой, если человек планирует выезд за границу. В сложившихся обстоятельствах ее нужно проводить в указанный срок. Врача необходимо уведомить об имеющихся показаниях, принимаемых медикаментах и реакции, возникшей после предыдущих прививок.
Чтобы сделать прививку от гепатита В детям и взрослым, необходимо обратиться к опытному врачу. Вакцину нужно выбирать, ориентируясь на его указания. После осуществления процедуры пациент должен в течение получаса оставаться в поликлинике. Именно в этот промежуток времени риск возникновения побочных эффектов наиболее высокий. Также пациенту следует запастись антигистаминными, обезболивающими, жаропонижающими препаратами.
Источник