Нужно ли делать прививку от гепатита а если уже переболел
В число прививок, которые настойчиво рекомендуют россиянам, входит прививка от гепатита А. Не все знают, что Россия относится к регионам, где эта разновидность достаточно распространена (цифры имеют среднее значение), — к регионам, которым ВОЗ советует массовую вакцинацию против этого заболевания.
О вакцине против гепатита А MedikForum.ru рассказал Александр Гольдштейн, ответственный редактор бюллетеня «Вакцинация. Новости вакцинопрофилактики».
— Несколько слов о вакцине: из чего она состоит, насколько безопасна.
— Вакцина обладает хорошей переносимостью: побочные эффекты слабо выражены и кратковременны (наиболее часто сообщаемым побочными эффектом была боль в месте инъекции). Французская вакцина против гепатита А «Аваксим» хорошо переносится детьми, существует дозировка вакцины для детей от 1 года до 15 лет включительно. В состав вакцины входит инактивированный (убитый) штамм вируса гепатита А, а также ряд вспомогательных веществ. Это означает, что заболевание вакцина вызвать не может.
— Кому обязательно нужно делать прививку от гепатита А?
— Прежде всего, вакцинацию необходимо проводить тем людям, которые могут быть высоко подвержены риску заражения гепатитом А. Вопросу вакцинопрофилактики особенно стоит уделять внимание перед поездкой в страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна. Вакцинация против гепатита А требуется детям, отъезжающие на отдых в Краснодарский Край, Крым, а также другие черноморские курорты. Фактором риска является проживание на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (например, республика Якутия, южные регионы России), а также нахождение ребенка в организованном коллективе. В идеале необходимо прививать детей перед поступлением в детский сад или школу.
— Есть ли ограничения в возрасте?
— Вакцинацию можно проводить детям от 1 года. Детская вакцина Аваксим 80 вводится с 1 года до 15 лет включительно. С 16 лет можно использовать универсальную вакцину против гепатита А – Аваксим.
— Для чего необходимо повторное вакцинирование?
— Раньше самым распространенным методом профилактики было введение иммуноглобулинов, однако оказалось, что данный метод эффективен в течение не более 3-6 месяцев. В настоящее время имеется вакцина, которая позволяет сформировать иммунитет уже после введения одной дозы.
Вакцина обычно назначается по схеме: одна начальная доза, затем ревакцинирующая доза через 6-18 месяцев для обеспечения долговременного иммунитета.
После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и 100% лиц после введения второй дозы вакцины.
Повторное введение необходимо для формирования долговременного стойкого иммунитета, т.к. после одной дозы защита формируется приблизительно на 5 лет.
— Если человек не планирует ездить в жаркие края, нужна ли ему эта вакцинация?
— Нужна, т.к. в условиях скученности населения (для сравнения, по данным переписи населения в Москве официально проживает 11 миллионов человек) гепатитом А можно заболеть и не входя в группу риска, для чего достаточно проконтактировать с зараженным человеком в ресторане, транспорте, купив на рынке или магазине зараженную пищу. Вирус гепатита А обычно передается при контактах между людьми (прямая передача фекально-оральным путем) или при употреблении зараженной пищи или воды (непрямая передача). Вирусом заразиться может каждый, заболевание высокоэндемично.
— Нужна ли специальная подготовка к вакцинации детям?
— Специальной подготовки ребенка к вакцинации не требуется. Прививку нельзя делать при повышенной температуре, текущем инфекционном заболевании или обострении хронического заболевания.
— Есть ли ограничения для беременных и кормящих?
— Вакцинация беременным противопоказана. Лактация не является противопоказанием – кормящим вакцинироваться можно.
— Существует ли категория людей, кому противопоказана эта вакцина?
— Тяжелые иммуносупрессивные состояния (онкология, ВИЧ и другие) не являются противопоказанием к данной вакцине. Ее введение таким пациентам безопасно. Однако иммунный ответ в данном случае может быть снижен, поэтому защита после вакцинации у таким пациентов будет менее прочной, чем у здоровых людей.
— Если человек уже переболел гепатитом А, нужно ли ему прививаться?
— Нет, не нужно. После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет. В тоже время если человек не знает или не помнит, болел ли он гепатитом А в детстве, то ему нет необходимости сдавать анализы, гораздо проще привиться. Даже если он все-таки болел, введение вакцины будет безопасным и не вызовет никаких мифических «реактиваций инфекции».
— Какие осложнения могут возникнуть после этой прививки?
— Возможна боль в месте инъекции в течение дня.
Напоминаем, что гепатит A — острое инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируют около 120 миллионов случаев инфицирования вирусом гепатита А, смертность составляет около 30-35 тысяч случаев в год.
Гепатит A может протекать как бессимптомно, так и вызывать серьезные осложнения. Инкубационный период для гепатита А составляет в среднем 28 дней (от 15 до 50 дней). Симптомы обычно возникают быстро и включают лихорадку, утомляемость, потерю аппетита, тошноту и рвоту, дискомфорт в животе, диарею, бледное окрашивание кала и желтуху (желтоватое окрашивание кожи и слизистых оболочек).
Специального лечения от гепатита А не существует, возможно лишь лечение его симптомов.
Оксана Герасименко
Источник
Гепатит А (болезнь Боткина) является достаточно распространенным заболеванием среди людей разного возраста.
В отличие от других вирусных поражений, данный недуг является наименее опасным, при этом грудные дети, а также пожилые люди переносят его достаточно трудно. Симптомы заболевания могут вообще не проявляться, в этом состоит трудность в раннем выявлении вируса.
Заболевание вызывается вирусом, который поражает печень. Если запустить течение недуга, то можно заработать некроз клеток и печеночную недостаточность.
Современная медицина может не только полностью вылечить заболевание, но и помочь организму сформировать иммунитет к болезни Боткина еще до заражения соответствующим вирусом.
Вакцинирование является достаточно эффективным средством защиты людей от гепатита А.
В этой статье мы рассмотрим какие же используют препараты для этого, как часто нужно делать прививку в профилактических целях, какие могут быть последствия и осложнения, можно ли её делать беременным, где и по какой цене можно провести такую процедуру.
Кратко про гепатит А
Гепатитом А называют инфекционное заболевание, вызванное вирусом рода Hepatovirus, имеющего геном в виде РНК. Сам возбудитель довольно устойчив и легко может просуществовать в окружающей среде при температуре +4 градуса Цельсия в течение нескольких месяцах.
При более благоприятной температуре, к примеру, при 20 градусах ниже нуля он способен годами сохранять свою жизнеспособность
Учитывая такую способность к существованию в окружающей среде и наличие различных путей передачи от зараженного к здоровому, в медицине присутствует практика вакцинации от заболевания для предотвращения появления эпидемии и массового заражения людей.
Про прививку
Благодаря развитию науки и медицины на сегодняшний день существует достаточно много действующих вакцин против вируса гепатита А. В некоторых странах вакцинация проводится принудительно, в других по собственному желанию людей.
При этом Всемирная организация здоровья является сторонником глобальной вакцинации, которая поможет избежать новых вспышек инфицирования. К примеру в Шанхае (Китай) в 1988 году в течение короткого времени заболели гепатитом А более 300 тыс. людей, 8000 из которых нуждались в срочной госпитализации. Возраст больных был в основном от 20 до 40 лет.
А в таких странах, как Бразилия и Аргентина, болезнь Боткина стала основной причиной СПН (скоротечной печеночной недостаточности) у населения.
Что из себя представляет?
Вакцина представляет собой специальную субстанцию, которая содержит мертвые антигены вируса, обладающих высокой иммуногенностью.
Хранят ее при температуре 2-8 градусов Цельсия выше нуля.
Названия препаратов
Каждая страна может использовать свой перечень доверенных препаратов. В частности в России наиболее популярными являются:
Наименование | Страна производитель | Примечания |
Хаврикс 1440 | Бельгия | для взрослых |
Хаврикс 720 | Бельгия | для детей |
Аваксим | Франция | — |
ГЕП-А-ин-ВАК | Россия | — |
Вакта | США | — |
Как часто нужно делать?
Прививка делается двукратно в промежутке 6-18 месяцев между уколами. Проведение повторной процедуры может и не понадобиться, всё зависит от иммунной системы человека.
Уже через две недели после осуществления прививки у пациентов можно наблюдать появление антител к гепатиту А в крови, что говорит о появлении иммунитета к вирусу.
Они сохраняются в крови спустя десятки лет, поэтому зачастую повторно не проводят подобную процедуру.
Кому рекомендуется делать?
Введение вакцины стимулирует выработку антител к антигенам гепатита как у детей, так и у взрослых. Это создает надежную защиту от инфицирования вирусом. Вакцинацию делают людям, которые ранее не болели гепатитом. Если вам не делали привику, то лучше самостоятельно и сдать анализы на гепатит А и не ждать заражения.
Особенно важно сделать прививку тем лицам, которые в силу тех или иных обстоятельств имеют высокий риск заражения гепатитом. Это:
- туристы, военные, работники и другие люди, которые направляются в места, где присутствует высокий уровень распространения гепатита;
- медицинский персонал, особенно те сотрудники, которые работают в инфекционных отделениях;
- работники заведений общественного питания либо водоснабжения;
- персонал детских дошкольных заведений;
- детям, в кругу общения которых есть люди, ранее болевшие гепатитом;
- больным с диагнозом гемофилия либо существенная патология печени.
Детям вакцинацию делают в возрасте не менее 1 года.
Как прививают?
Прежде, чем сделать прививку, кровь проверяют на наличие антител к гепатиту. Если они выявлены, то вакцинацию не проводят, так как у человек уже переболел болезнью Боткина и у него выработался иммунитет.
Если они не обнаружены, то вакцинация выполняется внутримышечно и в основном ее делают в плечо.
Побочные действия
Чаще всего побочные действия проявляются у детей. Причем статистика показывает, что негативные эффекты наступают в основном только после использования отечественных вакцин, а в импортных этого не наблюдается.
Распространены следующие побочные эффекты:
- рвота, тошнота, диарея;
- недомогание (легкое);
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- зуд;
- крапивница;
- беспокойное состояние, раздражительность;
- болевые ощущения в мышцах, слабость;
- в месте инъекции возможно припухание, покраснение, зуд, уплотнение, онемение (при этом место укола нельзя трогать и ничем смазывать);
- повышение температуры (гипертермия).
У большинства пациентов эти эффекты проходят через одну неделю с момента вакцинации. Если этого не произошло, стоит обязательно обратиться к лечащему врачу.
Противопоказания
Прививку делают только в том случае, если его организм полностью здоров. Не должно быть никаких инфекционных заражений, повышенной чувствительности к препарату, бронхиальной астмы.
Перед тем, как сделать укол врач должен убедиться в отсутствии этих противопоказаний.
Возможные осложнения
Осложнения довольно редко появляются, но все же возможно следующее:
- Отёк Квинке. Может привести к летальному исходу, если вовремя не оказать необходимую помощь.
- Ухудшение состояния и течения хронических заболеваний, замедление выздоровления.
- Печеночная недостаточность.
- Менингит, неврит, рассеянный склероз, энцефалит.
- Эритема, лимфоаденопатия.
- Васкулит, снижение артериального давления.
- Кома.
- Летальный исход.
Последствия заражения активным гепатитом А намного хуже, чем трудности, с которыми сталкивается организм при формировании иммунитета после вакцинации.
При беременности
Исследование не проводились. Решение о вакцинации должен принять только специалист, учитывая возможную опасность для плода.
Цена
Стоимость прививки зависит от медицинского учреждения и той вакцины, которая используются. К примеру, вакцинация бельгийским препаратом Хаврикс 1440 в среднем стоит порядка 2-4 тыс. рублей, Вакта — чуть более 2 тыс. рублей.
При этом будьте внимательны, некоторые клиники в описании не прибавляют к стоимости услуги консультацию иммунолога, так что возможно придется заплатить немного дороже.
Эта информация может вам пригодиться:
Заключение
Выделим основные тезисы из статьи для подведения итога:
- Вакцина используется для того, чтобы искусственным путем заставить организм выработать иммунитет к антигенам гепатита А.
- В некоторых странах вакцинация проводится в обязательном порядке еще в детском возрасте.
- Прививка от гепатита А позволяет выработать антитела, которые сохраняются в крови более чем на десятки лет.
- В качестве вакцины используются препараты из разных стран, отечественная имеет название ГЕП-А-ин-ВАК.
- Вакцина представляет собой субстанцию с убитыми антигенами гепатита А, заразиться от нее невозможно.
- Вакцинация происходит в два укола, промежуток между которыми составляет от 6 до 18 месяцев.
- Детям можно делать прививку от 1 годика, у взрослых ограничения нет.
- После укола возможны такие побочные эффекты, как рвота, диарея, тошнота, головная боль и т.д. Но, зачастую, через неделю после вакцинации они проходят.
- Прививку не делают людям, которые уже переболели болезнью Боткина, инфицированы другим вирусом, имеют бронхиальную астму либо обладают повышенной чувствительностью к компонентам вакцины.
- Случаи наступления осложнений фиксируются крайне редко, несмотря на их внушительный список.
- Средняя стоимость прививки — от 2 до 4 тысяч рублей.
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог
Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
