Оплачивает ли государство лечение гепатита с
«Мы на пороге эпидемии гепатита С», — говорит министр здравоохранения, но обещает, что от гепатита С вылечат всех. Нынешний год — первый, когда государство оплачивает курс лечения в полном объеме, что позволяет получать терапию нескольким сотням людей, которые не могут оплачивать ее сами. Кроме того, бюджет на эти цели увеличен вдвое, а пациентам доступны более эффективные лекарства, говорят чиновники, пациенты и врачи. Тем не менее, чудо-лекарство, как выясняется, предоставляется лишь острым и хронически больным, в то время как остальным приходится ждать, пока не станет хуже.
Смертельно опасная польза
Инфекция показывает все больше
Министр: У нас есть решимость вылечить всех
Терапию назначают в зависимости от генотипа
Подождать, когда станет хуже
Можно вылечить всех, но за 15—20 лет
Смертельно опасная польза
С 31-летней Алисой, имя которой по понятным причинам изменено, корреспондент Латвийского радио встретился вечером. Гепатит С у нее обнаружили четыре года назад, но заразилась она, вероятно, еще раньше. Пока анализы у нее в пределах нормы, хотя она быстро устает — это характерно для гепатита.
«Я узнала, когда была на четвертом месяце беременности. Доктор сделала какие-то очередные анализы крови, и когда я пришла за результатами, она сказала, что все в порядке, но мы обнаружили у тебя гепатит С. В первый момент вообще не понимаешь, что это за зверь, а затем постепенно начинаешь думать, искать. Идешь к специалистам, чтобы понять, что и как», — вспоминает Алисе.
Она юрист в государственном учреждении и вместе с мужем воспитывает четырехлетнюю дочь. Недавно Алисе обратилась за финансируемыми государством препаратами и начала продолжительный курс лечения. Каждый день нужно принимать по таблетке, и раз в неделю самой делать себе укол.
Алиса надеялась вылечиться, но не вышло — через месяц терапию пришлось прекратить из-за побочных эффектов, которые, по словам врача, угрожали ее жизни.
Медики говорят, что сейчас доступны новые лекарства, которые в Латвии ранее не применялись, но стоят они в 4—5 раз дороже, и государство их не оплачивает. Весь курс лечения обходится в 40—50 тысяч евро.
«Врачи говорят, что сейчас ничем не могут помочь. По крайней мере, система такова, что с моими результатами я остаюсь в стадии ожидания. В первый момент, когда сказали, что лечение я продолжать не могу, а новые лекарства настолько дороги, а на компенсацию, по крайней мере, пока надежды нет, первый день прошел в слезах. Тогда казалось, боже мой, ты работающий человек, все впереди, сколько же ты можешь ждать? У меня нет никакой собственности, чтобы продать, и столь больших месячных доходов, чтобы можно было взять кредит», — говорит Алисе.
Инфицированных становится больше
Ежегодно в Латвии выявляется более тысячи новых случаев хронического гепатита. По данным Центра контроля и профилактики заболеваний (ЦКПЗ), в прошлом году таковых было даже более полутора тысяч. В центре же рассказали, что в действительности случаев заболевания еще больше, поскольку не все знают, что они инфицированы, и не все обращаются за помощью и попадают в официальный реестр.
По словам завотдела Иммунизации и надзора за заболеваниями ЦКПЗ Ирины Луценко, согласно исследованию, проведенному Центром инфектологии в 2011 году, в Латвии может быть инфицировано около 1,7% взрослого населения — то есть примерно 40 тысяч человек.
Новых масштабных исследований больше не проводилось, поэтому государство в своих расчетах использует именно это число — 40 000. Речь идет только о взрослых, и болезнь продолжает распространяться. К тому же, благодаря лучшей информированности и жителей, и медиков, случаи инфицирования выявляются чаще, признает Луценко.
О летальных случаях у центра данных нет. Тем не менее, от рака печени, который может возникнуть на последней стадии гепатита, в среднем умирают более 100 человек в год.
Министр: У нас есть решимость вылечить всех
Министерство здравоохранения заявляет, что лечение гепатита С является одним из приоритетных направлений отрасли, и в этом году был сделан большой шаг вперед.
«С 1 января есть существенные изменения. [..] Мы сказали, что хотим решить проблему с гепатитом С, потому что мы фактически на пороге эпидемии», — говорит Гунтис Белевичс (СЗК).
Собранные четыре года назад на портале Mana balss почти 14 000 подписей достигли цели — теперь государство оплачивает не только полную стоимость лечения (раньше было 75%), но и вдвое увеличило бюджет, выделяемый на эти цели.
Кроме того, теперь пациентам доступны и два новых метода лечения, более быстрых и эффективных. Однако они гораздо дороже и подходят не всем.
В этом году появился и регистр пациентов.
«С января у нас есть регистр пациентов с гепатитом С. Сейчас он ведется вручную, но с середины года его начнут вести в электронном виде. Мы абсолютно уверены в том, что изменим ситуацию. С каждым годом пациентов с гепатитом С у нас будет все меньше и меньше, но у нас есть решимость, чтобы вылечить всех больных. В том числе мы будем лечить тех граждан, которые находятся в местах заключения», — обещает министр.
Алиса пока не считает, что удастся вылечить всех. «Конечно, хорошо, что компенсирует 100% людям, которые хотели бы пройти годовую терапию и не могут платить, у них есть возможность — это конечно, позитивно», — говорит она, но признает, что слышать об этих компенсациях ей немного смешно, потому что доступны они не всем.
Министру Белевичу о подобных случаях ничего не известно — по его словам, в лечении не отказывают никому.
«Я прошу не распространять слухи. Если вам известен подобный конкретный случай, пожалуйста, скажите этому человеку, чтобы он обращался в Инспекцию здоровья, — заявил министр. — В такие случаи я не верю. Мы лечим и очень эффективными и дорогими лекарствами, но нет такого, что пациент может решать, что именно это лекарство ему необходимо. В зависимости от стадии болезни и типа вируса препарат назначает консилиум врачей».
Терапию назначают в зависимости от генотипа
Главный врач Центра инфектологии и член врачебного консилиума Байба Розентале пояснила, что порядок назначения терапии определен Национальной службой здоровья, а консилиум лишь его придерживается.
«Есть лечение, которое более эффективно в зависимости от генотипа. Те, что в народе называют самыми дорогими, но как врач я бы сказала — самыми эффективными медикаментами, подходят и изучены только для первого генотипа», — говорит Розентале.
В Латвии распространены четыре генотипа или классификации болезней, которые определяют возможную агрессивность вируса. Также врачи учитывают и фиброз печени или образование спаек тканей, которые характерны для поврежденной печени и могут вызвать цирроз. «Второй, третий генотип лучше поддаются лечению, лучше проходят и вызывают меньше плохих изменений в печени, которые могут привести к циррозу. Первый генотип — дьявол», — поясняет Розентале.
Самый дешевая старая терапия обходится примерно в 10 000 евро, но помогает только в половине случаев. Ее предлагают всем, у кого болезнь находится в начальной стадии. В свою очередь, самые дорогие лекарства помогают 80—98% пациентов, но стоят они в четыре-пять раз дороже.
За первые два месяца года оплачиваемое государством лечение было назначено 163 больным, из которых 77 получают новую, дорогую терапию.
Подождать, когда станет хуже
«По нашему мнению, врачи недостаточно разъясняют и, возможно, самовольно говорят человеку — не лечись сейчас, подожди лучшее лекарство», —допускает автор инициативы на портале Mana balss и представитель Латвийского общества больных гепатитом Кристап Каугурс.
«Это уже очередная история о теории относительности Эйнштейна, где все зависит от того, по какую сторону двери ты находишься. Если ты тот, кто должен ждать, тебе не интересно, что есть все остальные, которые должны лечиться в первую очередь. Тебе дико, когда говорят — тебе не нужно, надо подождать, пока не станет хуже. Тебе это кажется ужасно циничным», — говорит Каугурс.
«Здесь проблема в том, что, в принципе, человек может болеть очень долгие годы, либо гепатит С не был диагностирован — и в конце концов у него развился цирроз или, в худшем случае, рак печени. С такими заболеваниями, конечно, люди умирают каждый год», — говорит Ирина Луценко
Можно вылечить всех, но за 15—20 лет
Общество больных гепатитом ежедневно принимает звонки от людей, которым отказывают в новейших медикаментах. По словам Кугиса, проблема в том, что люди, у которых фиброз на самой начальной стадии, не получают подробных пояснений от врачей, пациентам не объясняют, почему им не назначили новейшее или какое-то иное лечение. Это порождает огромное непонимание.
Тем временем Алисе просто ждет. Она и ее муж очень хотят второго ребенка, но пока из-за болезни отказались от этой мысли. К счастью, у первой дочери вируса в крови нет.
«Всегда есть риск, что ребенок родится, и у него тоже будет гепатит С. Я понимаю, что так бывает не всегда, но риск есть. И зная, как мы волновались, ожидая результатов анализа нашей дочери, мы не хотим испытать это снова», — говорит Алисе. По ее словам, представив, через что придется пройти ребенку в случае, если он родится инфицированным, они решили пока не рисковать.
По оценке общества, если государственная программа будет продолжаться, вылечить можно будет всех страдающих гепатитом С. Но при нынешнем бюджете на это потребуется 15 или даже 20 лет.
Источник
Во всем мире эпидемия вирусного гепатита С стремительно идет на спад. Эту новость озвучили инфекционисты на ежегодной конференции по болезням печени, которая была организована EASL.
Еще в 2016 году была принята к исполнению Глобальная стратегия ВОЗ, целью которой было полное уничтожение вирусных гепатитов к 2030 году. В 2019 году стало ясно, что достигнуть ее вполне возможно благодаря разработке инновационных противовирусных лекарств, а также своевременной диагностике и лечению. Отличных результатов удалось добиться в ряде стран, где терапия препаратами последнего поколения стала доступной абсолютно для всех категорий пациентов. Проведение своевременных профилактических мер позволила в два раза снизить процент заражения детей до пяти лет от женщин, больных ВГВ (гепатитом В).
Гепатологи напоминают, что вакцинация эффективна только в отношении вирусного гепатита В. От гепатита С пока прививок изобрести, к сожалению, не удалось. Но зато это опасное заболевание удается полностью вылечить у 98-100 % пациентов. Врачи отмечают, что изобретение высокоэффективных препаратов от ВГС стало настоящим медицинским прорывом, поскольку в мире существует не так уж и много хронических болезней, которые можно излечить со столь поразительными результатами. Стоит отметить, что удается добиться не устойчивой ремиссии, а именно полностью удалить вирус из организма.
Главная беда в том, что эффективные лекарства от гепатита имеют заоблачные цены, поэтому большинство больных не могут их себе позволить несмотря на риски получить тяжелые осложнения в виде цирроза и рака печени. Особенно печально дела обстоят в странах с низким уровнем жизни, в них проживают около 65 % от всех зараженных. В этих случаях борьба с эпидемией гепатита проходит с объединением общих усилий. Часть средств на закупку препаратов выделяет государство, а остальные деньги предоставляют международные организации. Обязательно создаются специальные национальные программы лечения и профилактики ВГС. Согласно статистическим данным, за 2017 год более 5 млн больных удалось избавиться от коварного заболевания благодаря Программе развития ООН. Она заключалась в значительном снижении цен на современные препараты прямого противовирусного действия.
Всего 194 страны подписала Стратегию ВОЗ, 124 из них сразу же разработали собственные программы по лечению гепатитов. В РФ разработка национального плана значительно затянулась, он все еще не готов.
По информации специалистов ВОЗ, только около 60 % стран выделили деньги из бюджетов на борьбу с гепатитами В и С, хотя количество смертельных исходов от этих заболеваний находится на высоком уровне среди сравнительно молодых пациентов (не старше 40-45 лет).
Эксперты подсчитали, что огромные суммы затрачивается на лечение осложнений, вызванных гепатитом, сюда входит и экстренная госпитализация пациентов, и затраты на пересадку печени, выплаты больничного и т. д. Но если сейчас направить средства на лечение и профилактику гепатита С, то к 2030 году расходы значительно уменьшатся, поскольку тяжелые осложнения будут возникать гораздо реже.
Что нужно, чтобы навсегда забыть о гепатитах? Руководитель Center for Disease Analysis Foundation Хоми Разави считает, что ни в коем случае нельзя заставлять пациентов самостоятельно оплачивать лечение, делать это за них должно государство. Также он отмечает, что в разных регионах разный уровень жизни, поэтому следует выработать общенациональную стратегию, как это было сделано в Казахстане, Камеруне, Эфиопии и других странах.
Лидирующие позиции по количеству инфицированных еще недавно занимал Египет, но благодаря реализации программы по скринингу удалось обследовать более трети населения страны. Все пациенты, у которых был выявлен ВГС, пролечили бесплатно за счет государства. А это около 500 тысяч человек.
Страны, в которых уже разработана четкая стратегия по элиминации ВГС, имеют большие шансы к 2030 году полностью искоренить болезнь.
Специалисты “Центра по анализу болезней” около трех лет сотрудничают с российскими коллегами, помогая анализировать поступающие данные о количестве больных. По их подсчетам, в России около 4,2 млн инфицированных, но МЗ РФ представило другие цифры — около 2,5 млн. Противовирусную терапию на бесплатной основе получили только 18 тыс. человек. И то, врачам приходится выбирать, кому в первую очередь его предоставить. В основном это пациенты с гемофилией, после пересадки печени, с онкологией. Остальным приходится ждать своей очереди бесплатного лечения по полису ОМС годами, пока у них не разовьются тяжелые осложнения. Курс терапии современными противовирусными препаратами стоит около 1 млн рублей, занимает он около трех месяцев. Для большинства жителей регионов, особенно удаленных от столицы, это неподъемная сумма.
Еще одна проблема в том, что больные не всегда знают о своем тяжелом диагнозе. Например, при поступлении на экстренную госпитализацию берут кровь на ВГС, но когда анализ готов, пациент уже выписан. Пока в РФ нет единого реестра инфицированных, информация не доходит ни до пациента, ни до участкового (семейного) врача.
В 2019 году было решено в первую очередь бесплатно пролечивать детей, чтобы вырастить здоровое поколение. По экспертным оценкам, в России около 100 тыс. инфицированных ВГС в возрасте до 18 лет. Многие препараты последнего поколения разрешено принимать с 12 лет, поэтому можно незамедлительно начинать лечение, не дожидаясь совершеннолетия.
Главные внештатные педиатр МО Нисо Одинаева отметила, что в ближайшее время планируется создание детского гепатологического центра, благодаря которому удастся за короткое время в разы уменьшить количество больных детей. Также она считает, что недавно внедренные безинтерфероновые схемы лечения будут способствовать скорейшей реализации Глобальной стратегии ВОЗ по борьбе с вирусными гепатитами.
Дата публикации 26.07.2019
Больше информации на наших каналах в соц. сетях
Источник
Мир прощается с вирусным гепатитом. Важная новость прозвучала на международном конгрессе по заболеваниям печени 2019 — крупнейшей конференции, организованной Европейской ассоциацией по изучению печени (EASL).
Как известно, цель полностью уничтожить вирусные гепатиты к 2030 году была поставлена Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Утопия? По мнению гепатологов, при стремительном развитии фармацевтики и правильно организованной медпомощи цель вполне реальна. И уже достигается в целом ряде стран, где смогли сделать доступными для всех пациентов как лечение самыми современными препаратами, так и профилактику. Благодаря которой, например, только доля малышей до пяти лет (!), инфицированных гепатитом B (от матерей) уменьшилось почти вдвое — с 1,3 процента (в 2015 году) до 0,8 процента в 2017 году.
С помощью прививки, напоминают врачи, пока еще можно защититься только от гепатита В. От гепатита С прививок нет, зато эту разновидность смертельного заболевания современная медицина научилась вылечивать полностью, как говорится, под ключ. И это стало настоящим прорывом. (Много ли есть в мире хронических недугов, которые сегодня реально вылечить полностью, а не до состояния некой «ремиссии»?).
Но самостоятельно покупать пусть эффективные, но весьма недешевые препараты от гепатита многим пациентам просто не по карману — и они часто отказываются от лечения, несмотря на риски. Особенно в развивающихся странах (по статистике 62 процента всех людей с гепатитом С сегодня живут именно там). В таких случаях на помощь приходят международные организации и государство, создавая собственные, национальные программы против гепатита. Так к концу 2017 года, по данным, собранным ВОЗ и Центром анализа заболеваний (the Center for Disease Analysis) почти 5 миллионов человек в мире прошли лечение противовирусными препаратами прямого действия. Благодаря Программе развития ООН были снижены цены для развивающихся стран, закупающих пангенотипные (т.е. единые для всех разновидностей вируса — ред.) препараты для лечения гепатита С.
В целом Стратегию, которая должна избавить мир от смертоносной инфекции, подписали уже 194 страны, включая Россию. Правда, среди 124 стран из этого списка, где есть свой, национальный план борьбы с гепатитом (разрабатывается или уже разработан) нашей страны все еще нет.
По данным экспертов, пока только 58 процентов стран выделили дополнительные средства для решения проблем вирусных гепатитов. Хотя хорошо известно, что
пациенты с гепатитом С имеют высокий риск преждевременной смерти уже в возрасте 40−50 лет от таких осложнений как цирроз и рак печени, и этот риск с помощью своевременного лечения вполне реально предотвратить.
Подсчитано, что из-за гепатита С государство также теряет огромные суммы от затрат на госпитализацию, на трансплантацию печени, на выплаты по нетрудоспособности. В то же время, при увеличении государственных расходов они вернутся уже к 2030 году (как минимум) снижением смертности примерно на 5% и увеличение продолжительности здоровой жизни почти на 10% .
Как же сделать, чтобы вирусные гепатиты навсегда исчезли из нашей жизни?
«Прежде всего не надо заставлять пациентов платить. — Уверен Хоми Разави, основатель и исполнительный директор фонда „Центр по анализу болезней“ (Center for Disease Analysis Foundation (CDAF) — Необходимо составить национальный поэтапный план элиминации (полного уничтожения вируса — ред.). Я встречался с представителями разных регионов России, и понимаю, что есть более богатые и более бедные регионы. Но мне кажется странным, что в таких странах, как Казахстан, Грузия, как Камерун, Эфиопия и Гана разработаны свои общенациональные стратегии по элиминации вирусных гепатитов, а в России подобной стратегии пока нет».
Несколько лет назад абсолютным лидером по распространенности гепатита С в мире был Египет. И всего за один год в этой стране смогли реализовать программу скрининга, по которой обследование на гепатит С прошли 27 миллионов человек — около трети населения. 500 тысяч египтян получили бесплатное лечение.
По мнению Хоми Разави, полностью искоренить вирусные гепатиты к 2030 году вероятнее всего смогут как раз те страны, где уже есть собственные стратегии по борьбе с ними. Такие как Египет, как Австралия, выделившая на борьбу с гепатитами 1 миллиард долларов (на ближайшие пять лет), Великобритания, Исландия, Грузия. «Я думаю, что у России хорошие возможности для элиминации вирусного гепатита С из-за исторически налаженной системы инфекционного контроля со времен Советского Союза», — говорит исследователь.
Специалисты фонда «Центр по анализу болезней» уже в течение нескольких лет сотрудничают с коллегами из почти 90 странами, помогая как в оценке масштабов заболевания, так и в разработке стратегий. В том числе, по словам Хоми Разави, они в течение 3 лет работали совместно с российскими инфекционистами и гастроэнтерологами. Один из первых вопросов, на который было необходимо найти ответ — сколько людей инфицированы гепатитом С в России? Оказалось, что точных данных на этот счет просто нет. Неофициальные цифры, к которым склоняются российские специалисты — это 4,2 миллионов случаев гепатита. Однако по мнению Минздрава РФ эта цифра не превышает 2,5 миллионов. Существует еще регистр Центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора, по данным которого у 1,7 миллионов россиян выявлены антитела к гепатиту С. И около 18 тысяч человек уже получили лечение.
«Количество пролеченных пациентов по России заметно увеличилось, особенно за последний год. Сдвиг происходит в правильную сторону. Увеличивается количество больных, пролеченных безинтерфероновыми режимами, что более безопасно и намного более эффективно» — комментирует главный инфекционист Челябинской области Ольга Сагалова. Но чтобы понимать, сколько человек реально нуждаются в помощи, видеть картину в целом — нужен федеральный регистр, в котором будет учтен каждый пациент и его история болезни. В том, что он необходим, уверены практически все инфекционисты.
«Многие регионы на добровольной основе ведут свои регистры — государство лишь принимает их к сведению, как приблизительную оценку. Но если будет приказ Минздрава и ведение регистра станет обязательным — отношение тут же изменится, как к ВИЧ-инфекции, например, к которой у нас в стране относятся очень серьезно — говорит главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Минздрава Самарской области Елена Стребкова. — Мы будем знать точное число пациентов, и эти цифры уже нельзя будет не учитывать. А значит, появится дорожная карта, которая позволит методично пролечивать гораздо большее количество людей.»
Регистр поможет избежать ситуацию, при которой пациенты нередко не доходят до врачей просто потому, что так и не узнали о поставленном им диагнозе (например, при обследовании перед госпитализацией). Им о нем … не сообщили! Как такое случается? Очень просто. Допустим, пациент попадает по экстренным показаниям в хирургию с аппендицитом. У него берут все положенные анализы, но ждать почти неделю результатов возможности нет. Пациенту делают срочную операцию, еще через четыре-пять дней его выписывают (анализа еще нет). Когда же приходит результат и он положительный, пациенту об этом уже могут и не сообщить.
Такие же истории могут происходить и с диагностикой ВИЧ. Хотя, по словам Елены Стребковой, наше государство нацелено в большей степени именно на лечение ВИЧ, которое длится пожизненно. Так сложилось, что в нашем обществе ВИЧ боятся гораздо больше гепатитов, хотя сегодня смертность от них уже выше. Да и лечится гепатит С всего два или три месяца, в зависимости от схемы.
Средняя стоимость курса лечения гепатита С сегодня — около миллиона рублей. Для многих сумма непосильная, особенно в регионах. Вылечиться же за счет регионального бюджета или по программе ОМС — все равно что поймать в руки жар-птицу. В регионах, по признанию самих врачей, удается добиться лечения за госсчет от 50 до 200 пациентов в год — и это в самом лучшем случае. В то время как, по некоторым данным, выявляется почти 40 тысяч новых пациентов ежегодно. В такой ситуации самая сложная задача — выбрать те категории пациентов, кому помощь должна быть оказана в первую очередь.
По мнению Хоми Разави, прежде всего надо обратить внимание на тех пациентов, которые регулярно посещают больницы: это больные гемофилией, люди после трансплантации органов, с хронической болезнью почек, пациенты с онкологическими заболеваниями. И конечно дети. «Например, в Египте наше исследование показало, что распространенность гепатита С среди детей с онкологическими заболеваниями до химиотерапии составляло 0,5%, а после — 10%».
В России, по независимо
й оценке, основанной на использовании математических моделей, больны хроническим гепатитом С около 100 тысяч детей. (Это 4−5-е место в мире).
«Выбрать тех, кому предоставить лечение в первую очередь, всегда не просто, — рассказал сопредседатель Всероссийского союза пациентских организаций, президент Всероссийского общества гемофилии Юрий Жулев. — В свое время, когда стоял вопрос о том, кого первыми обеспечивать факторами свертываемости крови, мы выбрали детей. И благодаря этому выросло поколение людей с гемофилией без тех тяжелых осложнений, с которыми столкнулись мы. Так же и с гепатитом С. Прежде всего, мы должны вырастить здоровое поколение. Кроме того, важно подумать о людях, которым инфекция наносит самый большой вред. Среди них, пациенты с продвинутой стадией болезни, а также те, у которых вирус гепатита С сильно ухудшает прогнозы по основному хроническому заболеванию».
Чаще всего в России дети заражаются гепатитом С в медицинских учреждениях и от матерей. У подростков и взрослых людей факторы риска практически совпадают: это пирсинг и нанесение татуировок, маникюр и педикюр в сомнительных салонах, где используется не качественно стерилизованные инструменты или нестерильная краска (для татуировок), половой путь передачи и наркомания.
«В Московской области мы обсуждаем программу профилактики и лечения вирусных гепатитов у детей, создание детского Гепатологического центра. подчеркнула доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный педиатр Московской области Нисо Одинаева. — Безусловно, для внедрения нового подхода к лечению требуется некоторое время. Однако завершение эры интерферонов с тяжелыми побочными эффектами и низкой эффективность, и начало безинтерфероновой эры лечения гепатита С у подростков позволяют нам убедиться в реальности выполнения цели ВОЗ по элиминации вирусных гепатитов».
Важно
У пациентов с гепатитом С в 3 раза выше риск заболеть диабетом второго типа, в несколько раз повышается риск заболеть атеросклерозом, некоторыми злокачественными опухолями — например лимфотической системы, опухолями головы и шеи. В то время как своевременное лечение предотвращает не только развитие осложнений самого гепатита С (цирроз и рак печени), но и является профилактикой для целого ряда сложных заболеваний.
Источник
