Определить степень гепатита в по анализам

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и касается способа определения степени активности хронического гепатита. Сущность способа заключается в том, что в сыворотке крови исследуют активность церулоплазмина. При значении церулоплазмина 37,9 отн. ед. и ниже диагностируют высокую степень активности хронического гепатита, при значении церулоплазмина в пределах 38,0-46,4 отн. ед. — среднюю степень активности, при значении церулоплазмина в пределах 46,5-57,9 отн. ед. — умеренную степень. Использование способа позволяет наиболее точно определить степень активности хронического гепатита в амбулаторных условиях. 1 табл.

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии.

В настоящее время для оценки степени активности хронического гепатита (ХГ) рекомендуется использовать гистологический индекс степени активности хронического гепатита (по V.Desmet и соавт., 1994), заключающийся в том, что при индексе гистологической активности (ИГА) процесса от 1-3 баллов диагностируется минимальная степень активности хронического гепатита, при ИГА в пределах 4-8 баллов — слабо выраженный хронический гепатит, при ИГА в пределах 9-12 баллов — умеренная степень активности и при ИГА в пределах 13-18 — тяжелая степень активности хронического гепатита (Радченко В.Г., Шабро А.В., Нечаев В.В. Хронические заболевания печени. — СПб.: Лань, 2000. — 53 с.).

Однако следует принимать во внимание то обстоятельство, что по морфологическому исследованию биоптата печени можно оценить лишь 1/50000 ее часть, которая далеко не всегда адекватно отражает состояние целого органа. Во многом результат морфологического исследования зависит от опыта и квалификации морфолога. Кроме того, выполнить биопсию печени в амбулаторных условиях не всегда представляется возможным как из-за наличия тех или иных противопоказаний, так и из-за отказа больного.

В практической медицине известен способ определения степени активности хронического гепатита путем исследования в сыворотке крови активности аланинаминотрансферазы (АЛТ). Если активность АЛТ в сыворотке крови менее 5 норм, то говорят о умеренной степени активности хронического гепатита, от 5 до 10 норм — средней степени активности и более 10 норм — высокой активности (Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2007. — 225 с.).

Недостатками данного метода являются высокая стоимость, сложность исследования, при этом от лаборанта требуется высокая квалификация, а также тот факт, что АЛТ является неспецифичным показателем, он повышается при инфаркте миокарда, миокардиодистрофии и т.д.

Известен также способ определения активности хронического гепатита (патент RU №2251108) путем биохимического исследования сыворотки крови, отличающийся тем, что определяют уровень перекисей липидов (ПЛ) и суммарную антиокислительную активность (АОА) и при значении ПЛ 83,9 отн. ед. и выше, АОА 15,5 отн. ед. и ниже определяют высокую активность хронического гепатита, при ПЛ в пределах 83,8-74,5 отн. ед., АОА — 24,3-15,6 отн. ед. — умеренную степень активности, при ПЛ в пределах 74,4-66,0 отн. ед., АОА — 24,4-33,5 отн. ед. — неактивную степень.

Однако данный способ недостаточно точен, т.к. антиоксидантный статус оценивается по уровню суммарной антиокислительной активности.

Целью изобретения является повышение точности и надежности диагностики степени активности хронического гепатита путем изучения уровня церулоплазмина в сыворотке крови у данных больных.

Сущность изобретения состоит в том, что в сыворотке крови определяют активность церулоплазмина, при значении церулоплазмина 37,9 отн. ед. и ниже диагностируют высокую степень активности хронического гепатита, при значении церулоплазмина в пределах 38,0-46,4 отн. ед. — среднюю степень активности, при церулоплазмине в пределах 46,5-57,9 отн. ед. — умеренную степень.

Доказано, что целостность клеточных мембран определяется соотношением показателей свободнорадикального окисления липидов (СРОЛ) и антиоксидантной системой. При этом ведущая роль в формировании дисбаланса свободнорадикального окисления липидов (СРОЛ) отводится исключительно антиоксидантной недостаточности. Церулоплазмин (ЦП) является основным «циркулирующим антиоксидантом» сыворотки крови.

Снижение уровня ЦП однозначно свидетельствует о дестабилизации клеточных структур, т.е., в нашем случае, деструкции мембран гепатоцитов.

Способ осуществляется следующим образом: в сыворотке крови определяют активность ЦП методом электронного парамагнитного резонанса на радиоспектрометре РЭ-1306 при температуре жидкого азота по методу Dodd (Dodd N.J.F. Electron spin resonance study of changes during the development of a mouse myeloid leukaemia. Paramagnetic metal ions // Brit. J.Cancer. — 1975. — Vol.32. — P.108).

В норме активность ЦП составляет 58,0 отн. ед. и выше в сыворотке крови.

Высокую степень активности ХГ диагностируют при величине ЦП 37,9 отн. ед. и ниже, среднюю степень активности при значении ЦП в пределах 38,0-46,4 отн. ед. и умеренную степень при активности ЦП в пределах 46,5-57,9 отн. ед.

Пример 1. Больная П., 24 года. Поступила с жалобами на тяжесть в правом подреберье, выраженную слабость, снижение работоспособности, повышенную утомляемость, сонливость, периодически носовые кровотечения, тошноту, снижение аппетита. Больна в течение 4 лет. При объективном исследовании выявляется умеренная болезненность в правом подреберье. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см. Размеры 10-15-13 см. Селезенка не пальпируется. Размеры 6-8 см. Общий анализ крови — гипохромная анемия, мочи — без особенностей.

Получена сыворотка крови и проведено определение активности ЦП, он составил 35,8 отн. ед. На основании того, что значение ЦП находится в пределах 37,9 отн. ед. и ниже, диагностирована высокая активность ХГ. Это подтверждалось при биохимическом анализе крови (об. белок — 72, альбумины — 55, глобулины — 46 (α1 — 3, α2 — 11, β — 12, γ — 20), АЛТ — 884, ACT — 368, ГГТ — 164, Щ.Ф. 137, тимоловая про6а — 8,2). Вирусологические тесты: HBs-Ag — положительный. При ультразвуковом исследовании: печень — значительно увеличена, отражение от паренхимы усиленное, крупнозернистое, внутрипеченочные вены не расширены: селезенка не увеличена. Рекомендовано проводить комплексное лечение ХГ с использованием антиоксидантных препаратов.

Пример 2. Больной С., 30 лет. Поступил с жалобами на повышенную утомляемость, слабость, сонливость, аппетит снижен. Болен в течение 7 лет. При объективном исследовании: печень выступает из-под края реберной дуги 2 см. Размеры на 10-12-11 см. Селезенка не пальпируется. Размеры 6-8 см. Общий анализ крови, мочи — в пределах нормы.

Проведено биохимическое исследование крови и исследование ЦП. Уровень ЦП составил 41,6 отн. ед. На основании того, что значения ЦП находятся в пределах 38,0-46,4 отн. ед., диагностирована средняя степень активности ХГ. Это подтверждалось при биохимическом анализе крови (об. белок — 72, альбумины — 58, глобулины — 39 (α1 — 3, α2 — 11, β — 10, γ — 15), АЛТ — 232, ACT — 176, ГГТ — 97, Щ.Ф. — 105, тимоловая проба — 4,1). Вирусологические тесты: HBs-Ag — положительный. При ультразвуковом исследовании: печень — увеличена, отражение от паренхимы усиленное, среднезернистое, внутрипеченочные вены не расширены: селезенка не увеличена.

Пример 3. Больная М., 36 лет. Жалоб не предъявляет. Страдает хроническим вирусным гепатитом С в течение 4 лет. При объективном исследовании: печень по краю реберной дуги. Размеры на 8-9-10 см. Селезенка не пальпируется. Размеры 6-8 см. Общий анализ крови, мочи — в пределах нормы.

Проведено биохимическое исследование крови и исследование ЦП. Уровень ЦП составил 52,1 отн. ед. На основании того, что значение находится в пределах 46,5-57,9 отн. ед., диагностирована умеренная степень активности ХГ. При биохимическом анализе крови (об. белок — 80, альбумины — 53, глобулины — 46,9 (α1 — 4,2, α2 — 10,5, β — 16,2, γ — 16), АЛТ — 81, ACT — 55, ГГТ — 19, Щ.Ф. — 126, тимоловая проба — 3,9) определена умеренная степень активности ХГ. Вирусологические тесты: анти-HCV -положительный. При ультразвуковом исследовании: печень — не увеличена, отражение от паренхимы усиленное, мелкозернистое, внутрипеченочные вены не расширены: селезенка не увеличена. Показано динамическое наблюдение, при ухудшении показателей показано комплексное лечение с использованием антиоксидантов.

Всего предлагаемым способом обследовано 90 человек. Из них 18 с высокой активностью ХГ, 22 — со средней степенью активности, 20 — с умеренной степенью и 30 практически здоровых людей. Данные сведены в таблицу, где представлены значения ЦП (отн. ед.) сыворотки крови у больных ХГ при различной степени активности заболевания. В норме активность ЦП составила 58,0 отн. ед. и выше в цельной крови.

У всех обследуемых больных (таблица) регистрируется снижение активности ЦП в сыворотке крови независимо от степени активности ХГ по отношению к контрольной группе (Р3-4<0,05). При сопоставлении изменения степени активности заболевания и уровня ЦП в сыворотке крови у пациентов с ХГ отмечается, что увеличению степени активности заболевания соответствует снижение уровня ЦП.

Так высокой степени активности ХГ соответствует наименьший уровень ЦП в сыворотке крови (P1-2<0,05, P1-3<0,05).

Предлагаемый способ оценки степени активности патологического процесса в печени наиболее информативен, точен и надежен, не обременителен и безвреден для больного, исключает влияние субъективных факторов и в сочетании с доступностью и простотой может использоваться как экспресс-метод диагностики степени активности хронического гепатита в поликлинических условиях. Вышеперечисленное позволяет упростить и ускорить обследование данных больных с минимальными затратами сил и средств, определяет показание для назначения антиоксидантных препаратов, а также для оценки эффективности проводимой терапии.

Таблица
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА
	Высокая активность	Средняя степень активности	Умеренная степень активности	Здоровые
N	18	22	20	30
Церулоплазмин (ЦП) M±m (отн.ед.)	34,08±1,16	42,14±1,12	51,18±1,05	65,10±1,43
А (отн.ед.)	37, 9 и ниже	38,0- 46,4	46,5 -57,9	58,0 и выше
Р	P1-2<	Р2-3<	P1-3<	Р3-4<

Способ оценки степени активности хронического гепатита путем исследования сыворотки крови, отличающийся тем, что в сыворотке крови определяют активность церулоплазмина и при значении церулоплазмина 37,9 отн. ед. и ниже диагностируют высокую степень активности хронического гепатита, при значении церулоплазмина в пределах 38,0 отн. ед. — 46,4 отн. ед.- среднюю степень активности, при церулоплазмине в пределах 46,5 отн. ед. — 57,9 отн. ед. — умеренную степень.

Источник: findpatent.ru

Показания к назначению

Анализ крови назначается при многих заболеваниях, в том числе и при подозрении на гепатит. Таким образом, показаниями к назначению анализа являются клинические симптомы заболевания:

Тошнота

тошнота;
желтушность кожных покровов и слизистых;
изменение цвета кала и мочи;
повышенная утомляемость.

Однако на ранней стадии гепатит может себя не проявлять, как часто происходит при гепатите С, так что носительство вируса определить сложно. Также пациент может принять симптомы данного вирусного заболевания за признаки другой патологии, не связанной с вирусом. По этой причине необходимо пройти медицинское обследование и сдать кровь на анализ, поскольку этот метод определяет болезнь и дает врачу необходимую информацию для назначения адекватного лечения.

Симптомы гепатита могут иногда пропадать на некоторое время в период перехода от острой фазы к хронической – это опасно, поскольку пациент считает, что заболевание вылечено. Однако именно хроническая стадия характеризуется неприятными и выраженными симптомами, которые ухудшают качество жизни.

Разновидности анализов

Исследование крови является обязательным пунктом медицинского обследования при подозрении на гепатит. Существуют следующие виды лабораторного исследования биологического материала:

ПЦР

общий анализ крови;
биохимический анализ;
метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
иммунологическое исследование крови.

Общий анализ отображает состояние пациента, однако он не несет специфической информации о вирусе гепатита. Тем не менее данные об изменениях уровня гемоглобина, лейкоцитов и лимфоцитов являются полезными для составления общей картины здоровья обследуемого человека. Как правило, в комплексе с анализом крови при гепатите сдается анализ мочи.

Биохимический анализ крови уточняет следующую информацию:

количество печеночных ферментов, которые обнаруживаются в кровотоке вследствие поражения гепатоцитов (клеток печени);
концентрация билирубина – прямого и общего;
изменения в соотношении белковых фракций крови;
уровень содержания триглицеридов.

Метод ПЦР позволяет определить тип вируса – его используют при подозрении на любое вирусное заболевание, так как он считается эффективным.

Иммунологическое исследование крови необходимо для выявления антител к вирусу и клеткам печени (при аутоиммунном гепатите). Тест имеет срок действия – для гепатитов B и C длительность составляет 12 недель. Анализ можно провести и в домашних условиях, для этого потребуются специальные полоски, которые выявляют антигены вируса B и антител к гепатиту C в биоматериале – слюне и крови.

Таким образом, кровь — это богатый источник информации о гепатите, который необходим для определения верного диагноза.

Подготовка к сдаче крови

Чтобы анализы дали хороший, приближенный к действительности результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала в лабораторию. В случае сдачи крови важно проследить за потребляемыми продуктами, поскольку вещества, впитываемые кишечником, идут прямиком в кровоток и меняют концентрацию продуктов метаболизма. По этой причине кровь мутнеет, и показатели могут нарушаться.

Анализ крови сдается натощак

Рекомендуется делать анализ натощак утром. Перед забором крови поужинать следует за 10 часов, желательно легким, нежирным мясом или салатом. Потребление сахара значительно сказывается на качестве пробы, поэтому ни в коем случае нельзя пить сладкие напитки до посещения больницы. Иногда врачи даже советуют пропустить утренние гигиенические процедуры, поскольку в зубной пасте содержится сахар, а пасту можно случайно проглотить со слюной. До забора крови допускается выпить немного чистой воды, без добавок.

Нужно отметить, что и голодание в течение 2–3 суток также способно исказить результат анализа. Дело в том, что через пару дней без пищи в кровотоке повышается количество желчного пигмента – билирубина, который является важным составляющим исследования на вирус гепатита. Если человек не кушает в течение 2–3 дней, то в крови также снижается уровень глюкозы и увеличивается концентрация свободных жирных кислот и триглицеридов, но холестерин остается практически без изменения.

Чтобы добиться достоверности результатов, необходимо полноценное питание накануне сдачи крови. Стоит убрать из рациона чрезмерно соленые, жирные и острые блюда, поскольку вероятно повышение количества ферментов, жиров и калия. Кроме этого, жирные блюда делают кровь мутной: если употребить много сливочного масла вечером перед процедурой, исследование может быть затруднено. Также перед сдачей пробы следует отказаться от желтых и оранжевых овощей, так как они содержат большое количество каротиноидов, повышающих концентрацию билирубина.

До анализов нельзя есть фрукты и овощи оранжевого цвета

Расшифровка результатов

Диагностика гепатита методом лабораторных исследований требует совокупности коэффициентов, изменения которых указывают на наличие или отсутствие патологии. Расшифровать анализ может только специалист, однако некоторые показатели достаточно ярко отражают изменения в состоянии здоровья.

К основным показателям относят:

иммуноглобулины;
билирубин;
АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (астаспартатаминовая трансфераза) – печеночные ферменты;
триглицериды;
гемоглобин;
лейкоциты.

Если результаты пробы крови не дали очевидных и однозначных результатов, то врач назначает дополнительные анализы.

Нормальные показатели

У незараженного человека нет иммуноглобулинов анти-HCV, поскольку они появляются лишь при наличии вирусного белка гепатита.

Нормальная концентрация билирубина в крови человека составляет до 20 мкмоль/л, АЛТ колеблется от 0,1 до 0,68 мкмоль/л, а АСТ достигает значений в рамках 0,1-0,45 мкмоль/л.

В обычном состоянии у человека в крови от 0,4 до 2,9 ммоль/л триглицеридов. Норма гемоглобина составляет 120–160 г/л крови. Концентрация лейкоцитов – 4–9*109.

Отклонения от нормы

Специфические иммуноглобулины появляются вследствие реакции организма на ядра вируса гепатита и его геном. В первые 3–6 месяцев со дня заражения должны образоваться первые антитела – более долгий срок крайне редок.

Желтуха

Если билирубин выше 20 мкмоль/л, то у человека развивается желтуха – один из главных признаков перехода гепатита С в хроническую фазу. Повышение показателей АЛТ и АСТ указывает на острую стадию гепатита и начало разрушения гепатоцитов. Снижение же характерно для развития цирроза печени.

Содержание триглицеридов при гепатите увеличивается. Снижение концентрации лейкоцитов и гемоглобина показывает наличие вируса в крови, повышенной кровоточивости или иной кровяной патологии.

Анализ крови необходим для выявления вида, фазы и продолжительности нахождения вируса гепатита в организме человека. При этом нужно правильно подготовиться к сдаче, чтобы анализ дал максимально точный результат: для этого важно проследить за питанием и не кушать до непосредственной сдачи анализа. Расшифровку же необходимо доверить специалисту, поскольку анализ крови на гепатит имеет комплексный характер и имеет множество нюансов, характерных для различных заболеваний.

Source: medgepatit.com

Какие анализы крови сдают при гепатите В

В том случае, когда человек ощутил первые симптомы заболевания гепатит В, следует немедленно обратится к доктору и сдать анализы. При исследовании у больного берут кровь, чтобы ее протестировать. Кровь берут натощак, последний прием пищи должен быть не меньше 8 часов назад.

Чтобы установить наличие заболевания в организме человека, необходимо сделать три типа анализа крови:

Полимеразная цепная реакция покажет, имеется ли в клетках ДНК НВ V;
Исследуют наличие белка и антигена в крови пациента;
Анализы о наличии белка укажут на обострение заболевания.

Доктора очень часто проводят клинические анализы по нескольким маркерам для того, чтобы установить полную картину заболевания.

Анализ крови при гепатите В

Иммунологические тесты на гепатит В

В данный период времени достоверными являются иммунологические анализы на гепатит В. Анализы нацелены на то, чтобы выявить в крови антитела, образовавшиеся в печени. Обычно проверка на гепатит В затрагивает расшифровку собранных данных отдельных клеток белка. Во время пробы обращают внимание на такие антитела:

HBsAg – их часто можно встретить в начале заражения, еще до того, как болезнь даст о себе знать. Положительный маркер указывает на то, что человека инфицирован, хотя были случаи положительного результата у совершенно здорового человека. Результаты негативны в том случае, когда в организме пациента насчитываться не больше 0.05 МЕ/мл, при большей концентрации антител – анализ положительный.
HBeAg – данные антитела имеются почти у всех зараженных пациентов. При длительной высокой концентрации антител в крови, происходит переход заболевания в хроническую форму. Маркер положительный означает обострение заболевания. Наличие вышеупомянутого антитела в организме пациента, говорит о том, что болезнь прогрессирует и выходит на пик.
Anti-НВс имеет два типа антител – это l gGи lgM. Наличие в крови антитела lgM говорит о том, что болезнь подходит к своей высшей точке и способна перейти в хроническую форму. Доктора должны следить за тем, что данное антитело не увеличило свои показатели в крови. К счастью lgG – это хорошо, означает образование иммунитета на вирус гепатита В.
Anti-НВе – антитело говорит о том, что заболевание протекает нормальным путем и в организме пациента формируется иммунитет к гепатиту В.
Anti-HBs – это означает, что пациент здоров и его иммунная система значительно окрепла.

Выявление ДНК HBV методом ПЦР

Для клинического исследование, которое поможет определит заражен ли пациент вирусом гепатита В, выбирают метод ПРЦ. Аббревиатура ПЦР означает полимеразная цепная реакция, путем ее изучения можно определить наличие вируса в организме.

Результаты исследования помогают определить наличие генного возбудителя в клетках печени. При правильном проведении процедуры – результаты считаются достоверными.

Выделяют:

Качественное ПРЦ – положительный или отрицательный результат. Данная процедура обязательна для всех пациентов с подозрением на заражение гепатитом В. В том случае, когда в клетках ДНК вирус находится в маленьком количестве, он не будет обнаружен.
Количественное ПРЦ. Данное исследование покажет не только, наличие или отсутствие вируса, но и стадию его заражения. Благодаря определению стадии заболевания можно назначить необходимый курс лечебной терапии.

Кроме всего прочего ПРЦ помогает точно назначить лечение и даже корректировать дозировку лекарственных препаратов. Определяется также длительность лечебной терапии, в некоторых случаях ее можно прекратить раньше времени, а другим пациентам требуется дополнительной курс реабилитации.

Выявление ДНК HBV методом ПЦР

Биохимический анализ крови при гепатите В

Для того, чтобы составить всю картинку заражения и протекания заболевания необходимо сделать биохимический анализ крови. Данное исследование, поможет установить, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента и как они функционируют. Анализы дают общую картину метаболических процессов в организме, а также говорит о скорости обмена веществ.

Биохимический анализ также укажет на все витамины и микроэлементы, которые необходимы для нормальной борьбы организма с заболеванием и для укрепления иммунной системы.

Анализы на гепатит В можно сдать в любой клинике, частной или государственной. При выявлении вируса гепатита В в организме человека, путем биохимического анализа, имеются такие составляемые.

Количественный анализ фермента АЛТ (АлАт)

Данный фермент можно встретить в большой концентрации, при отрой или хронической форме инфицирования вирусом гепатита В. Фермент находится в клетках печени, а благодаря кровотоку распространяется по всем сосудам.

Концентрация вещества в организме постоянно меняется из-за чего, следует проводить анализы раз в квартал. Благодаря АЛТ можно исследовать не только активность вируса, но и оценить масштабы его негативного влияния на печень и организм в целом.

Количественный анализ фермента АЛТ

Количественный анализ на АСТ-фермент

Белок – это одно из самых главных веществ в организме человека, из него строятся все жизненно важные органы, в том числе и сердце. При заболевании гепатитом В большой показатель АСТ, говорит о фиброзе печени.

Высокие показатели указывают на разрушение клеток печени. Для окончательного диагноза следует учесть соотношение АСТ и АЛТ. При высокой концентрации обоих ферментов, развивается некроз печени.

Билирубин

Гемоглобин расщепляется в тканях печени и селезенки, благодаря этому появляется такое вещество как билирубин. Именно данный компонент является основой желчи. Билирубин может быть прямой и непрямой. При высокой концентрации прямого билирубина в крови, можно установить заражение гепатитом В или другими заболеваниями печени.

Высокая концентрация не прямого билирубина в крови говорит о синдроме Жильбера. Кроме того, большая концентрация любого билирубина сигнализирует о плохой проходимости желчных протоков. При заражении гепатитом моча становится темной, лицо и белки глаз приобретают желтый цвет.

Альбумин

Альбумин – это белок, который синтезируется в печени. При низком показатели данного белка в организме происходит поражение клеток печени.

Общий белок

Снижение концентрации общего белка в организме пациента говорит о нарушение работы печени.

ГГТ (ГГТП)

Данный фермент доктора используют, чтобы выявить желтуху или холецистит. Повышенный уровень ГГТ говорит о токсическом поражении клеток печени, которое может произойти вследствие хронического алкоголизма или отравления медикаментами. Белок крайне чувствителен к алкоголю и токсинам и при их избыточном количестве, активность белка увеличивается.

ГГТ фермент

Креатинин

В печени происходит белковый обмен, а продукт данного обмена в медицине называют креатинином. При понижении уровня креатинина замедляется работа печени.

Белковые фракции

Низкий уровень белковых фракций говорит о явных нарушениях в работе печени.

Расшифровка анализа на гепатит В и значения в норме

Для диагностики вируса необходимо провести целый ряд различных исследований. Результаты всех анализов в комплексе дадут четкую картину заболевания.

Таблица. Расшифровка анализы

Наименование вещества	В норме	При инфицировании
Анализы на антитела при гепатите В
HBsAg	отрицательный	Положительный (встречается у здоровых людей)
HBeAg	отрицательный	Положительный (хроническая и острая формы)
Anti-HBc lgG	Положительный (формирование иммунитет к болезни)	отрицательный
Anti- НВс IgM	отрицательный	Положительный (обострение, хроническая форма)
Anti- НВе	Положительный (образование иммунитета)	Положительный (хорошее протекание болезни)
Anti-HBs	Положительный (иммунитет)	Положительный (выздоровление)
Качественное ПРЦ	отрицательный	Вирус не обнаружен, низкий уровень генного материала, курс лечения на основе биопсии клеток печени, сильное поражение клеток печени и нарушение ее функционирования
Биохимический анализ крови
АЛТ	6-37 МЕ / л	500-3000 МЕ / л
АСТ	Мужчины: до 40-41 МЕ/л Женщины: 34-35 МЕ/л Дети: до 50 МЕ/л	Выше нормы
Билирубин	Непрямой – не больше 17 мкмоль/л Прямой – до 4.3 мкмоль/л Всего – не больше 20.5 мкмоль/л	Выше нормы
Альбумин	От 35 до 50 г / л	Ниже нормы
Общий белок	Взрослые от 65 до 84 г/л	Выше нормы
ГГТ	Мужчины: 10-71 ед/л Женщины: 6-42 ед/л	Выше нормы

Биохимический анализ крови при гепатите В

Может ли анализ а гепатит В быть ложноположительным

Ложным анализом чаще всего называют анализ при положительной реакции на вирус, которого в действительности нет в организме человека. На такое стечение обстоятельств могут повлиять следующие факторы:

Беременность;
Онкологические заболевания;
Острые инфекционные заболевания;
Вакцинация;
Нарушение работы иммунной системы.

Кроме того, ложную информацию могут показать анализы, которые не были выполнены по всем правилам. Для подтверждения диагноза назначают повторные анализы. Для того, чтобы удостоверится больны вы или нет, лучше всего проходить анализ на ПРЦ.

Выводы

Позитивный анализ на гепатит В не приговор, болезнь поддается лечению.
Вирус опасный, но при правильном лечении выздоровление гарантированно, а также повышение сопротивляемости организма в будущем.
Для точного диагноза, лучше всего сдать несколько анализов.
Расшифровка анализов поможет определить степень заболевания и назначить необходимое лечение.

Источник