Освобождение от физкультуры при гепатите

Могут ли позволить себе больные гепатитом С физические нагрузки? Ответ на этот вопрос во многом зависит от состояния инфицированного человека. Гепатит С – серьезная болезнь, разрушающая печень и вызывающая отрицательное воздействие на работу других органов.

У каждого больного недуг протекает по-своему, уровень возможной нагрузки подскажет лечащий врач по результатам наблюдения.

Но если нет острой боли и сильной усталости, то физические упражнения при гепатите С приветствуются: они укрепят защитные способности организма и помогут справиться с недугом.

Почему нельзя пренебрегать физкультурой?

Занятия спортом для инфицированных вирусом гепатита С жизненно необходимы.

Чем коварен гепатит С

Этому есть несколько причин:

  1. Гепатит С отрицательно влияет на липидный обмен, в организме возникают проблемы с расщеплением жиров. Ведь чаще всего сопутствующими заболеваниями становятся патологии желчного пузыря, включая желчнокаменную болезнь. Больная печень, не выдерживая высокой нагрузки, отказывается расщеплять большие порции поступающих жиров и направляет их в ткани тела. Чтобы избежать ожирения различных органов, необходимо создавать постоянный расход гликогена в мышцах. В этом помогут посильные физические нагрузки.
  2. Гиподинамия – один из самых злостных врагов иммунитета. Физкультура в разумных пределах повышает защитные свойства организма. Особенно полезны упражнения, насыщающие кровь кислородом.
  3. Регулярные занятия спортом улучшают кровообращение в брюшной полости, приток, насыщенный кислородом, крови к печени, нормализуют моторную функцию желчных путей, работу желудочно-кишечного тракта.
  4. Немаловажным пунктом также является и положительное эмоциональное влияние занятий спортом. Сам по себе диагноз настроение не повышает, а прием некоторых лекарственных препаратов угнетает нервную систему и может привести к депрессии.
  5. И, наконец, социальный фактор. Заниматься спортом совместно с друзьями очень полезно для больного, который чувствует себя исключенным из общества.

При этом врачи говорят именно о посильной физической активности, а не о чрезмерных нагрузках или профессиональном спорте. Чересчур напряженные занятия усугубят патологические процессы в воспаленных клетках, могут привести к кровотечениям и некрозу гепатоцитов.

Не стоит забывать, что интерферон и другие препараты, применяемые для лечения гепатита С, также вызывают дополнительный стресс многих органов, кроме печени. Поэтому нагрузки должна быть легкими, доставлять удовольствие. Можно делать физические упражнения на свежем воздухе – это дополнительно стимулирует защитные функции организма.

Какие виды спорта полезны?

Даже здоровый человек должен соблюдать определенные условия при занятиях физкультурой. Например, обязательно делать разминку.

А те, кто страдает от патологий печени, тем более должны подготавливать организм к нагрузкам. Особенно если до болезни вы почти не уделяли внимание спорту.

Вот основные правила, которых следует придерживаться:

  1. Воспользуйтесь методикой профессиональных спортсменов и не забывайте за час до тренировки перекусить. Порция должна быть не более 150 граммов. Если вы склонны к медленному метаболизму, принимать пищу стоит за полтора часа до начала занятий.
  2. В первые три недели ограничьтесь общеукрепляющими упражнениями: прогулками на свежем воздухе, велотренажером, можно посещать бассейн. Заниматься нужно, не слишком напрягаясь, но достаточно длительное время. Если возникнут неприятные ощущения в области брюшины, особенно в правом подреберье, необходимо тут же сбавить темп, подождать, пока боль стихнет, а лучше и вовсе завершить тренировку. И до следующей физкультминутки подождать как минимум два часа.
  3. Если тренировка включает в себя упражнения, связанные с напряжением большого количества мышц, после них следует делать паузы с дыхательной гимнастикой.
  4. Если очень захотелось пить, утолять жажду лучше обычной водой без сахара и красителей. Подойдет также холодный чай или отвар шиповника.
  5. Сильные приступы голода после тренировок следует сдерживать, не набрасываться на еду. И тем более не переедать, при гепатите С это совсем не полезно. Нужно выждать полчаса и после съесть небольшую порцию или выпить протеиновый коктейль.
  6. Спустя примерно месяц тело окрепнет, пройдут сильные приступы желания поесть сразу после упражнений. Можно начинать увеличивать нагрузки. К обычным прогулкам и пробежкам следует добавить упражнения с гантелями и приседания. Снаряды лучше выбрать наборные, так вес можно будет регулировать.
  7. А через 2 недели таких упражнений те, кто хочет, могут записаться в фитнес-клуб. В зале можно заниматься пилатесом, степом, выбирать не слишком сложные тренажеры.

Самыми подходящими видами спорта для тех, кто страдает от гепатита С, врачи считают спортивную ходьбу, бег трусцой, катание на лыжах и коньках, плаванье, аквааэробику, командные игры (футбол, баскетбол, волейбол).

Читайте также:  Анализ гепатит с обнаружен референсные значения не обнаружено что это значит

Как вариант, можно записаться в танцевальный класс.

Какие правила предосторожности следует соблюдать?

Любые занятия спортом, даже самые несложные, считаются травмоопасными.

Чтобы обезопасить себя и окружающих, необходимо учитывать некоторые ограничения:

  • Те, кто страдает от гепатита С, должны придерживаться диеты: отказаться от фастфуда, жирных блюд, маринадов, спиртных напитков. Показано дробное питание небольшими порциями, особенно в сочетании с занятиями спортом. Но ни в коем случае нельзя наедаться накануне или после тренировок.
  • Спортивная ходьба и пробежки на свежем воздухе очень полезны, но в жаркое время под ярким солнцем могут спровоцировать ухудшение состояния здоровья. Ультрафиолет и повышенная температура могут спровоцировать развитие воспалительных процессов в печени. Поэтому в летний период следует назначать тренировки на открытом воздухе утром или вечером. Стоит также воспользоваться солнцезащитными кремами либо лосьонами.
  • Во время обострения заболевания или при переходе его в хроническую форму противопоказаны интенсивные физические нагрузки: бег на длинные дистанции, силовые тренажеры, подъем тяжестей более 10 кг и т. п. Противопоказаны тренировки, связанные с нагибанием и разгибанием тела, напряжением мышц брюшины (качать пресс), глубоким дыханием диафрагмой. Однако умеренные физические упражнения возможны и при серьезных стадиях болезни. После занятий врачи советуют отдыхать, полежав с полусогнутыми ногами. Это дает возможность расслабиться органам брюшной полости. Лежачим больным рекомендуют дыхательную гимнастику.
  • Профессиональным спортсменам, заразившимся гепатитом С, нужно быть особенно аккуратными. Ведь многие факторы здесь, например, постоянные перегрузки, травмы, набор и уменьшение веса, могут ухудшить состояние здоровья. Отрицательно воздействуют на печень разнообразные допинги, хуже всего анаболические стероиды. Если вы все же не отказались от них и вводите допинги в организм путем инъекций, по крайней мере, пользуйтесь одноразовыми шприцами и делайте так, чтобы никто не мог взять ваши принадлежности. Что касается спортивного питания, обязательно следует посоветоваться с врачом – некоторые составы содержат гормоны и другие вещества, оказывающие серьезную нагрузку на печень.

Если вы инфицированы гепатитом С, важно не передать вирус окружающим. Заклеивайте пластырем любые царапины, особенно при контактных видах спорта.

Конечно, так передать инфекцию очень сложно, но лучше подстраховаться. В спортзал лучше приносить свои полотенца, перчатки, напульсники и прочий инвентарь. Гепатит С и спорт – понятия не взаимоисключающие.

Физические нагрузки благоприятны для всех систем и тканей организма, в том числе и для печени. Главное, не перегибать палку и прислушиваться к своим ощущениям. А еще лучше посоветоваться с лечащим врачом, который,  проанализировав ваше состояние, порекомендует комплекс упражнений или даст направление на лечебную гимнастику в спортивно-оздоровительный центр.

Рекомендуем прочитать:

Source: pechen1.ru

Источник

С началом нового учебного года, одной из самых востребованных справок у школьников становится освобождение от физкультуры. Некоторые школьники (при поддержке родителей) не желают посещать школьные уроки физкультуры, другие не могут посещать стандартные школьные уроки физкультуры по состоянию здоровья.

Освобождение от физкультуры

А Российское правительство в настоящее время  заботится о физическом воспитании населения, в том числе школьников. С помощью различных законов государство старается обеспечить доступ к занятиям физической культурой и спортом даже для людей с ограниченными возможностями. Школьным урокам физкультуры уделяется большое, а иногда даже повышенное внимание.

Поэтому на сегодняшний день освободить школьника от уроков физкультуры может только официальный медицинский документ — справка. Освобождение от физкультуры может быть только временным (максимально до 1 года).

Педиатр

Врач-педиатр единолично имеет право освободить ребенка от занятий физкультурой на 2 недели — 1 месяц.  Такое освобождение дается ребенку в обычной справке после болезни. После обычного ОРЗ — дается стандартное освобождение от физкультуры на 2 недели, после более серьезного заболевания, например после ангины или пневмонии — на 1 месяц.

КЭК

После некоторых тяжелых заболеваний (гепатит, туберкулез, язвенная болезнь), травм (переломы, сотрясение головного мозга) или операций требуется более длительное освобождение от физкультуры. Любое,  освобождение от физкультуры свыше 1 месяца оформляется через КЭК. Чтобы его оформить нужна выписка из стационара, с рекомендациями в отношении занятий физкультурой и (или) запись в амбулаторной карте врача специалиста по заболеванию ребенка с соответствующими рекомендациями. Заключение КЭК (контрольно-экспертной комиссии) заверяется тремя подписями: лечащий врач, зав. поликлиникой, главный врач и круглой печатью поликлиники, вся информация о справке вносится в журнал КЭК.

Читайте также:  Прогноз лечения гепатита с у детей

Длительно (на весь учебный год) от физкультуры обычно освобождаются дети-инвалиды, как правило, те из них кто имеет право на домашнее обучение. Подход к этому вопросу строго индивидуальный, решается совместно: лечащим врачом-специалистом, родителями, с учетом желания ребенка. Некоторым детям разрешаются занятия физкультурой в специальной или даже в подготовительной группе.

Даже если ребенок освобождается от занятий физкультурой на весь период обучения в школе, справка КЭК обновляется ежегодно.

Физкультурные группы

Длительное освобождение от физкультуры в настоящее время редкость и требует достаточных оснований. А число школьников с отклонениями в состоянии здоровья, которые не могут справляться со стандартной нагрузкой на уроках физкультуры с каждым годом растет.  Чтобы подобрать физическую нагрузку, соответствующую состоянию здоровья школьника, существуют физкультурные группы.

Основная (I)

Основная группа — для здоровых детей и детей с незначительными функциональными отклонениями, не влияющими на их физическое развитие и физическую подготовленность. Основная группа в медицинских и школьных документах обозначается римской цифрой I. Все школьники попадают в нее, если в медицинской карте ребенка нет записей, рекомендующих занятия физкультурой в другой группе.

Подготовительная (II)

Подготовительная группа, обозначается цифрой II — для детей, имеющих незначительные отклонения в состоянии здоровья и(или) слабую физическую подготовку. Занятия в этой группе может порекомендовать  врач-специалист по заболеванию ребенка. От него требуется сделать четкую запись с рекомендациями в отношении школьных занятий физкультурой в амбулаторной карте ребенка. Заключения КЭК для занятий в  подготовительной группе не требуется, на справке достаточно одной врачебной подписи и печати поликлиники. Зато необходима четкая и конкретная запись с рекомендациями  в школьной справке. Эту справку обычно выдает участковый педиатр на основании рекомендаций врача-специалиста.

Обязательно указывается диагноз, срок на который рекомендуются занятия в подготовительной группе (на весь учебный год,  на полугодие, на четверть), и конкретные   рекомендации, что именно нужно ограничить ребенку при занятиях физкультурой (не разрешаются занятия физкультурой на улице или в бассейне, ребенок не допускается к соревнованиям или сдаче каких-то определенных нормативов, не разрешаются кувырки через голову или прыжки и т.д.)

Подготовительная группа для ребенка означает, что он будет посещать занятия физкультурой вместе со всеми, соблюдая те ограничения, которые указаны в его справке. Лучше, если ребенок сам будет знать, какие именно упражнения на уроке физкультуры ему делать нельзя. По окончанию срока действия справки, ребенок автоматически окажется в основной группе.

Бланк справки о занятиях в подготовительной физкультурной группе

Специальная

Специальная группа — это физкультурная группа для детей с серьезными отклонениями в состоянии здоровья. Справка определяющая специальную физкультурную группу  для ребенка оформляется через КЭК. Показаниями к занятиям ребенка в спецгруппе могут быть заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной и других систем организма. Желающие могут  ознакомиться с примерным перечнем этих заболеваний (specgruppa).

Если Вы решили оформить ребенку справку для занятий в специальной группе по физкультуре, начать нужно с посещения врача специалиста по заболеванию ребенка. В амбулаторной карте обязательно должна быть его запись с четкими рекомендациями. Далее справка оформляется также, как освобождение от физкультуры, с указанием срока ее действия (максимально на один учебный год), тремя подписями членов КЭК и круглой печатью поликлиники.

Бланк справки о занятиях ребенка в специальной физкультурной группе

На сегодняшний день выделяют две специальные группы: Специальная «А» (III группа) и Специальная «Б» (IV группа).

Специальная «А» (III)

К специальной группе «А» или III физкультурной группе относятся дети с хроническими заболеваниями в состоянии компенсации (вне обострения).

В школах занятия в спецгруппе «А» проводятся отдельно от общих занятий физкультурой. Т.е. Ваш ребенок больше не будет посещать физкультуру вместе с классом. Зато будет заниматься физкультурой в спецгруппе в другое время (не всегда удобное).

В спецгруппе «А» обычно собираются дети с отклонениями в состоянии здоровья из разных  классов. Если в школе таких детей много, отдельно проводят занятия для младших, средних и старших школьников, если детей мало — сразу для всех. Нагрузку и упражнения для ребенка всегда подбирают с учетом его заболевания. В соревнованиях такие дети не участвуют, нормативы не сдают. По окончанию срока действия справки, ребенок автоматически переводится в основную группу. Родителям нужно следить за ее своевременным обновлением.

Читайте также:  Генотип 1b гепатита с носитель

Специальная «Б» (IV)

К специальной группе «Б» или IV физкультурной группе относятся дети с хроническими заболеваниями или отклонениями в состоянии здоровья, в том числе временного характера, в состоянии субкомпенсации (неполной ремиссии или на выходе из обострения). Спецгруппа «Б» означает замену физкультуры в школе занятиями лечебной физкультурой в медицинском учреждении или на дому. Т.е. фактически — это освобождение от школьных занятий физкультурой.

Обращаю внимание родителей, что любые справки о занятиях физкультурой: освобождение от физкультуры, справка о занятиях в подготовительной или специальной физкультурной группах должны обновляться не реже одного раза в год. Если в начале учебного года ребенок не приносит новую справку с рекомендациями врача в отношении занятий физкультурой, он автоматически попадает в основную физкультурную группу.

Приложения к приказу МЗ РФ №1346н определяющим физкультурные группы можно посмотреть здесь и здесь

На главную. Освобождение от физкультуры. Физкультурные группы.

Source: mamadoktor.ru

Источник

полное освобождение от физкультуры — довольно редкий случай.

существует 4 группы занятий физической культурой:
1. Основная — без ограничений
2. Подготовительная — то же самое, что основная, но занимающиеся в данной группе освобождаются от сдачи нормативов.
3. Специальная — комплектуется из учащихся, для которых физическая нагрузка, получаемая на уроках физкультуры, противопоказана или требует значительного ограничения.
4. Группа ЛФК — комплектуется из учащихся, имеющих заболевания, которые требуют индивидуальную программу занятий или строгое ограничение физической нагрузки.

Заболевания центральной и периферической нервной системы:

* инсульты
* реабилитация после инсультов и черепно-мозговых травм
* последствия черепно-мозговой травмы (ЧМТ)
* острые и преходящие нарушения мозгового кровообращения
* травмы головного и спинного мозга и их последствия
* параличи и их последствия
* рассеянный склероз
* болезнь Паркинсона
* болезнь Альцгеймера
* болезнь Рейно, синдром Рейно
* миодистрофия
* мышечная дистрофия Дюшенна
* периферические нейропатии различного генеза
* невралгии
* ишиас
* нарушения сна
* синдром хронической усталости (СХУ)
* детский церебральный паралич (ДЦП)
* задержка психического развития (ЗПР)
* не генетически обусловленная умственная отсталость
* последствия менингита
* гипоксия новорожденных
* постгипоксическая энцефалопатия
* бульбарный синдром
* миастения
* альтернирующие синдромы
* боковой амиотрофический склероз (БАС)
* амиотрофический латеральный склероз (АЛС)
* инфаркт мозга
* ишемия мозга
* деменция
* туберозный склероз
* энцефалопатия

Заболевания сосудов:

* васкулит
* ишемия конечностей
* предгангрена (критическая ишемия конечностей)

Кожные заболевания:

* псориаз
* косметические дефекты кожи
* ожоги, язвы и рубцы кожи
* последствия травм и ожогов
* дерматиты
* нейродермиты
* экземы
* атопический дерматит

Глазные болезни:

* тапеторетинальная дистрофия
* атрофия зрительных нервов
* астигматизм
* травмы глаз
* ожоги глаз

Эндокринные заболевания:

* диабет второго типа
* последствия сахарного диабета первого и второго типа
* гипертиреоз
* тиреотоксикоз
* гипотиреоз

Аутоиммунные заболевания:

* красная волчанка
* болезнь Крона
* ревматоидный артрит
* аутоиммунный гломерулонефрит
* миастения

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

* инфаркт миокарда в остром периоде и при последующей реабилитации
* длительно протекающая ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся кардиосклерозом и дистрофией кардиомиоцитов
* сердечная недостаточность
* миокардиодистрофии различного генеза
* кардиомиопатии
* артериальная гипертензия с ангиопатией сетчатки, атеросклерозом аорты и сосудов головного мозга
* ишемия сердца
* инфаркт мозга

Заболевания опорно-двигательного аппарата:

* остеохондроз позвоночника
* дегенеративные изменения в суставах
* остеопороз
* артроз
* артрит
* дисплазия тазобедренных суставов
* подагра
* коксартроз
* переломы
* травмы, последствия травм
* мышечные дистрофии

Иммунодефицитные состояния:

* нарушения иммунной системы у женщин с осложненным течением климактерического периода
* вторичные иммунодефициты различной этиологии
* иммунодефицит после химиотерапии при лечении онкологических заболеваний

Заболевания крови:

* анемии, связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

* гастродуоденит
* язвенная болезнь (язва) желудка и двенадцатиперстной кишки
* колиты различной этиологии
* дискинезии кишечника и желчевыводящих путей
* панкреатит
* дисбактериоз
* болезнь Крона
* предцирротические состояния
* цирроз печени
* последствия гепатитов В и С
* холецистит
* хронический активный гепатит
* острый гепатит при наличии выраженной желтухи и печеночно-клеточной недостаточности
* хроническая печеночно-клеточная недостаточность
* печеночная прекома и кома

Заболевания мочеполовой сферы:

* гломерулонефрит
* простатит
* нарушения репродуктивной функции у мужчин и женщин
* нарушения потенции
* дисфункция яичников

В стоматологии:

* пародонтиты тяжелой формы
* генерализованный пародонтит
* очаговый остеопороз

В гериатрии:

* предупреждение преждевременного старения
* омоложение организма
* ревитализация

В общем, смотрят по ситуации. Справку об освобождении оформляет врач. Назначается ЛФК (обычно после уроков), там упражнения на тренажерах, спорт. игры, и все такое…

Источник