От какого гепатита ставят прививку

Возбудитель инфекционного гепатита вида В устойчив к условиям внешней среды. Вирус сохраняет активность в течение недели в сухих частичках компонентов крови, присутствует в остальных биологических жидкостях человека. Не боится замораживания, разрушается только при дезинфекции, длительном кипячении, нагреве свыше +140°С. Он передается через кровь, половым путем, от беременных вирус передается плоду.

У Вас сделана прививка от Гепатита В?

ДаНет

Уберечься от заражения помогают прививки. После курса вакцинации у человека вырабатывается устойчивый иммунитет. Где делаются прививки от гепатита В взрослым, когда они делаются, и сколько раз необходимо вводить вакцину, полезно знать всем. Доказано, что он вызывает развитие печеночной недостаточности, в 20% случаев – цирроза, в 10% – рака. Всемирная организация здравоохранения обеспокоена массовым распространением этого заболевания.

Когда необходимо делать прививку от гепатита В?

Вакцинация проводится в любом возрасте, начиная с рождения. По национальному календарю прививок бесплатно получить вакцину имеет право любой гражданин в возрасте до 55 лет. По законодательству утверждены профессии, когда обязательно делают прививку:

перед приемом на работу в учреждения здравоохранения, образования;
перед командировками в страны, где высокий процент заболеваемости;
сотрудники системы наказания.

В профилактических целях делают прививку от гепатита В перед хирургическими операциями, при необходимости гемодиализа. Рекомендовано вакцинироваться людям, входящим в группу риска заражения, это:

персонал косметических салонов;
мастера татуажа, пирсинга;
члены семьи вирусоносителя;
лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
люди, контактирующие с инфицированными;
туристы перед посещением Индии, стран Ближнего Востока, Африки.

Виды вакцин от гепатита B

Взрослым прививки делают моновакциной отечественного или зарубежного производства. Приказом Министерства здравоохранения для использования на территории страны разрешены следующие препараты:

«Биовак-B», Индия, Wockhardt Ltd;
вакцина против гепатита B рекомбинантная (рДНК),Россия, НПК «Комбиотех»;
вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая (Vaccine hepatitis B recombinant faecis liquid), Россия, НПК «Комбиотех» – НПО «Биомед»;
«Шанвак-B», Индия, Shantha Biotechnics Limited;
«Эбербиовак HB», Куба, Heber Biotec SA;
«Энджерикс-B», Бельгия, SmithKline Beecha;
«Эувакс-B», Франция, Аventis Рasteur;
«HB-Vaxll», США, Merck Sharp & Dohme;
«Sci-B-Vac», Израиль, SciVac Ltd. Israel.

Все вакцины в своем составе содержат антиген HВsAg. Он выращивается в лабораторных условиях, затем убивается, содержится в неактивной форме. Носителем антигена в дрожжевой среде является гидроксид алюминия. Безопасность вакцин подтверждена Международными комиссиями, многолетним использованием. Препарат приобретается за бюджетные средства, централизованно распространяется по всем поликлиникам. При желании прививочный материал приобретают в аптеке, транспортировать его необходимо в термоконтейнере. Он хранится при температуре от +2 до +8°С, при нагреве или замерзании теряет свои свойства.

Препарат изготавливают в виде суспензии. Препарат изготавливают в виде суспензии, в ампулах. Доза варьируется.

Сколько раз делают прививку от гепатита В?

Привитым считается каждый взрослый, поставивший три укола в течение полугода. Разработаны схемы вакцинации с временными интервалами между инъекциями. Стандартная схема предусматривает трехкратное введение антигенов.

Сначала делается первая прививка, вторая через месяц, третья – в пятый месяц после первой вакцинации. Если вакцинация делается в экстренном порядке, например, перед поездкой за рубеж. Для выработки устойчивого иммунитета необходимо 4 дозы. График срочной вакцинации:

интервал между первыми двумя – недели;
третья – через 14 дней после второй;
четвертая – через год после первой.

Для больных с патологией почек, нуждающихся в гемодиализе, прививают по особой схеме в четыре этапа. Три инъекции делают с интервалом в месяц, через год после начала иммунизации ставят еще одну дозу. Если интервалы между инъекциями не соблюдаются, вероятность заражения снижается, но 100% безопасности нет. Курс вакцинации начинают сначала. Прививка делается квалифицированными медицинскими сотрудниками в условиях прививочного кабинета поликлиники. Утверждена техника введения вакцины: она ставится в развитую мышцу бедра или ноги. Введение в ягодицы, под лопатку исключается, увеличивается риск развития реакции на препарат.

Противопоказания

все другие биологические препараты, вакцина от гепатита В способна вызывать аллергию, встречаются люди с индивидуальной непереносимостью составляющих: дрожжевых грибков, гидроксида алюминия. Негативная реакция проявляется после первой инъекции. В этом случае повторные инъекции не делаются.

До прививки обаятельно проводится тестирование на присутствие в крови:

антигенов, чтобы исключить возможное вирусоносительство, больные годами могут не подозревать об инфицировании;
антител, которые организм вырабатывает против вируса, когда заболевание протекает в скрытой форме.

Перед вакцинацией обязателен медицинский осмотр. При первых признаках инфекционных простудных заболеваний, при повышенной температура тела вакцинацию переносят на месяц. Перерыв между введением доз пять месяцев.

Ряд противопоказаний для прививки против гепатита В:

если организм ослаблен недавно перенесенной болезнью, прививку не делают в течение ближайшего месяца, после восстановления иммунитета;
астма, хронические заболевания органов дыхания, легких;
аутоиммунные заболевания врожденного или приобретенного характера;
патологии центральной нервной системы.

Возрастные ограничения до 55 лет носят рекомендательный характер. По показаниям врача при необходимости прививки делаются людям любого возраста. В зависимости от состояния здоровья прививки делаются по индивидуальному графику. В зрелом возрасте ограничиваются двукратной вакцинацией.

Через какое время повторяют прививку?

Для сохранения иммунитета к гепатиту В через каждые пять лет людям из группы риска повторяют вакцинацию, если концентрация антител в крови ниже нормы. Пробы крови для определения количества антител сдаются через месяц после последней прививки. При концентрации ниже 100 мМЕ/мл, дозу увеличивают.

По данным статистики, устойчивый иммунитет формируется:

у молодых людей (до 20 лет) в 98 случаях из ста;
20–40 лет в 96% случаев;
40–55 лет у 65% привитых;
старше 65 лет только у каждого второго.

Когда ослаблены защитные функции, выработка антител замедляется. Иногда диагностируется иммунная толерантность, организм не воспринимает антигены как чужеродные. Таким людям ревакцинация не проводится.

По официальным данным иммунитет к гепатиту В сохраняется не менее 8 лет. У большинства он формируется пожизненно после первого курса вакцинации. Каждые пять лет

Осложнения

В единичных случаях возникают побочные реакции аллергического характера, они проявляются в течение получаса после введения вакцины, снимаются приемом антигистаминных средств. При плохой непереносимости возможна суставная боль, диарея. Нормой считается:

уплотнение в области укола;
гипертермия (в первый день после укола температура тела может повышаться до 38 градусов);
слабость;
потливость;
увеличение лимфатических узлов;
головокружение.

Допустимый размер уплотнения на месте прививки 2 см. Болезненность в этой области сохраняется до недели. Иногда возникает небольшой отек. При ослабленном иммунитете суставные боли сохраняются до месяца. Возможно обострение хронических заболеваний.

Что делать после прививки?

Вакцинированному рекомендован отдых. При стрессах, нагрузке, жаркой погоде вакцина переносится хуже, чаще возникает болевой синдром. Возникает диарея, рвота.

При повышенной температуре допустим прием Аспирина или Парацетамола. Рекомендуется обильное питье, сбалансированное питание. Прием алкоголя в умеренных дозах на восприятие вакцины не влияет.

Водные процедуры разрешены после 2–3 дней после инъекции. Делается это для снижения риска раздражения на месте прививки. Если вода все-таки попала, ее нужно как можно скорее убрать, достаточно протереть место укола салфеткой. При появлении побочных явлений необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Источник

Всем новорожденным и иногда взрослым необходима прививка от гепатита, которую в каждом возрасте делают по определенной схеме. Эта патология считается одним из самых опасных и непредсказуемых заболеваний печени, ведь неизвестно, как оно перенесется человеком и какие будут последствия. Многие случаи заканчиваются хроническим гепатитом и даже онкологией. Защитить малыша или взрослого помогает прививка – это эффективный метод профилактики вирусного заболевания. Новорожденным ее рекомендуют делать в первые часы жизни еще в роддоме.

Что такое гепатит

Под этим заболеванием понимают острую вирусную инфекцию клеток печени, которое передается от человека к человеку. Патология иногда протекает и в хронической форме. В целом она имеет три подвида:

Гепатит А, или желтуха. Из всех типов считается менее опасным. Вирусы передаются через пищу, общие предметы быта, воду. Заразятся и те, кто общались близко с больным человеком. При своевременном лечении заболевание протекает без последствий. Вакцинируют в случае существования высокого риска заражения вирусом гепатита А.
Вирусный гепатит B, или ВГВ. Передается исключительно через биологические жидкости человека – кровь, мочу, пот. Способы заражения – незащищенный половой акт, использование нестерильных шприцов или маникюрных принадлежностей. Заболевание очень тяжелое, часто приводит к раку или циррозу печени. Прививка от гепатита В обязательна. Стойкий иммунитет вырабатывается только после вакцинации.
Гепатит С. Передается половым путем, через шприцы и другие нестерильные предметы, однако не на сегодняшний день не имеет вакцины. Шанс выздороветь при таком диагнозе имеют лишь 20% заболевших.

От какого гепатита делают прививки

Меньшую опасность представляет тип А. Только при отсутствии лечения эта форма приводит к печеночной недостаточности. Вакцинация против данного заболевания необходима, когда у кого-то из близких или родственников оно диагностировано. Показанием к назначению прививки от гепатита А является поездка в страны, где распространение инфекции приняло серьезный характер. Вакцинацию проводят:

не позднее 10-14 дней до даты отправления;
в течение 10 дней с момента контакта с больным человеком.

Прививка против гепатита А разрешена с годовалого возраста. Повторная вакцинация производится спустя 6-18 месяцев. Так успешно происходит формирование иммунитета к вирусу. Обязательной вакцинации требует тип В. Эта самая тяжелая форма данной патологии. Прививка ВГВ делается всем новорожденным, если нет противопоказаний, в первые 12 часов жизни. Повторное введение назначают через 6 или 12 месяцев. Вакцина от гепатита С еще не придумана, поэтому прививок от него не делают.

Необходимость и схема вакцинации

Ребенку прививка просто необходима. Ему первый раз вводят вакцину уже в первые 12 часов жизни. Далее прививка от гепатита В делается по такой схеме – 0-1-6-12. Это значит, что интервалы с первой вакцинации составляют 1, 6 и 12 месяцев. Четырехкратное прививание обеспечивает иммунитет вплоть до 18 лет. Далее вакцинацию проводят только по показаниям. Дети на гемодиализе прививаются по такой схеме иммунизации:

вакцину вводят четыре раза между диализами;
перерыв между первой и второй прививкой составляет не менее месяца;
ревакцинация показана спустя 2 месяца.

Новорожденному

При рождении малыша матерью, переболевшей и являющейся хроническим носителем вируса, используется другой график вакцинации – 0-1-2-12 месяцев. Детям старше 13 лет показаны 3 прививки. Перерыв после первой составляет 1 месяц, а после второй – полгода. Повторные вакцинации показаны не всем.

Взрослым

Прививку против гепатита взрослым делают по той же схеме. Первую дозу вакцины вводят сразу же, а последующие по четкому графику с определенными перерывами. Выделяются три основные схемы прививок:

Стандартная. Вторая вакцина – спустя месяц, а третий укол – через полгода.
Быстрая. Вторая – тоже спустя месяц, третья – через три недели, а четвертая – спустя один год.
Экстренная — в случае выезда за границу в районы с высоким риском заражения. Вторая – спустя неделю, третья – через 60 дней, а последняя – спустя 12 месяцев.

Срок действия

Если вакцинация была проведена сразу после рождения, то она действует 22 года, хотя у большинства иммунитет сохраняется на всю жизнь. Наличие антител к вирусу в анализах крови у привитого пациента при его обследовании могут и не обнаруживаться. Причина в том, что специалисту очень сложно забрать кровь, в которой они точно будут содержаться. Взрослым, преимущественно медикам, обязательно проводят вакцинацию повторно.

Состав и производство вакцин

Вакцина от гепатита В производится методом генной инженерии. Основной составляющей является специальный ген, способствующий выработке белка HbsAg. Для введения человеку его присоединяют к особому веществу – носителю антигена, которым выступает гидроокись алюминия. Дополнительными компонентами являются:

небольшое количество дрожжевых белков;
консервант мертиолят, хотя сегодня большинство производителей отказались от включения в состав консервантов.

Какие вакцины разрешены к применению

В последнее время существует очень много разных вакцин от данного вируса. С каждым годом их состав все улучшается, поэтому и побочные эффекты наблюдаются редко. Если возникает негативная реакция на один препарат, то его заменяют на другой при следующей процедуре. Из применяемых в современной медицине вакцин выделяются:

Энджерикс В. Производителем выступает компания «СмитКляйн Бичем — Биомед», Бельгия. Форма выпуска – флакон с 0,5 мл суспензии (10 мкг антигена HBsAg) или с 1 мл (доза уже 20 мкг). Данный препарат показан детям матерей, которые являются носителями гепатита В или переболели им, детям в домах ребенка и интернатах, пациентам с онкологическими заболеваниями крови, людям, занятым на производстве иммунобиологических средств. Новорожденным вакцину вводят в бедро, а подросткам и взрослым – в плечо. Схема вакцинации – 0-1-6. Энджерикс только способствует выработке иммунитета, не вызывая само заболевание.
Эувакс В. Производителем является южнокорейская компания LG Chemical LTD, а ее дистрибьютором — французская фирма Aventis Pasteur. Препарат представляет собой инактивированную вакцину, вырабатывающую иммунитет против гепатита В. При производстве используется продуцированный в дрожжевых клетках Saccharomyces cerevisiae. Внутримышечное введение вакцины вызывает развитие иммунитета против гепатита В на 10-15 лет. Препарат показан новорожденным и взрослым. Малышам его вводят по 0,5 мл в верхнюю треть бедра. Взрослым же ставят прививку в плечо в дохе 1 мл. Вакцинацию проводят троекратно с перерывами в 1 и 6 месяцев. Эувакс имеет минимальный риск осложнений, в числе которых отмечаются воспаление зрительного и паралич лицевого нерва, обострение рассеянного склероза.
HB-Vax-II. Это препарат из группы рекомбинантных, содержащий австралийский антиген HBsAg, продуцируемый дрожжевыми клетками. Производителем является Merck Sharp & Dohme, Швейцария. Препарат выпускается в форме суспензии с разными дозировками для детей, подростков, взрослых и отдельно диализных пациентов. Вакцину вводят все по той же схеме – 0-1-6 месяцев. Показан она всем лицам вне зависимости от возраста, если они находятся в группе риска инфицирования вирусом. Дозировка для детей составляет 0,5 мл, а для взрослых – 1 мл. HB-Vax-II при иммунизации создает стойкий специфический иммунитет к вирусу гепатита В.
Комбиотех Лтд. Это первая и единственная вакцина, в составе которой присутствуют антигены разных серотипов (ay и ad). Она обеспечивает максимальную защиту. Сама вакцина представляет собой вирусный белок, сорбированный на гидроокиси алюминия и синтезированный рекомбинантным штаммом дрожжей. Комбиотех Лтд обеспечивает очень высокий уровень защиты, поэтому она позволяет использовать альтернативный календарь прививок – двукратное введение вместо трехкратного. Вакцина имеет подтверждения безопасности к применению у детей с тяжелыми инфекционными заболеваниями и больных хроническим гепатитом В. Ребенку вводят 0,5 мл препарата, а взрослому – 1 мл. Показана она всем, кто подвержен риску заболеть.
ЭберБиовак. Совместная разработка Кубы и России. Рекомбинантная вакцина в виде суспензии для внутримышечного введения. После прививки формирует специфические антитела к гепатиту В. Защитный титр появляется у 95% привитых. Препарат показан всем, взрослым и детям, с целью иммунизации. Метол введения остается тем же: для новорожденных – в бедро, а для взрослых – в плечо. Схема прививок тоже не меняется и представляет собой 0-1-6 месяцев.
Шанвак-В. Производителем является Шанта Биотекникс(Индия). Существует два варианта состава этой вакцины: без консерванта и с консервантом тиомерсалом. Веществ животного или человеческого происхождения она не имеет. После курса иммунизации антитела сохраняются в 90% случаев. Данная вакцина показана всем новорожденным и взрослым, которые подвержены риску заболеть этим вирусом. Лицам до 19 лет вводят по 0,5 мл, а более взрослым – 1 мл. Более слабый иммунный ответ бывает у лиц от 40 лет в связи с возрастом. Им может потребоваться дополнительный курс вакцинации. В целом схема прививок такая – 0-1-6 месяцев.
Бубо-М. Производителем является предприятие Комбиотех, Россия. Вакцина обладает повышенной эффективностью, ведь объединяет в себе сразу несколько прививок – от гепатита В и АДС-М, т.е. от столбняка и дифтерии. В этом случае будет развиваться иммунитет против всех трех патологий. Состав вакцины включает рекомбинантные антигены, столбнячный и дифтерийный анатоксин. Показан препарат детям при первой или повторной прививке от указанных заболеваний. Используется она и для взрослых с той же целью. Однократная доза составляет 0,5 мл внутримышечно.
Бубо-Кок. Еще одна разработка российской компании Комбиотех. Вакцина представляет собой многокомпонентную инъекцию против гепатита В, коклюша, столбняка и дифтерии. Схема прививок здесь немного другая – 0-4,5-6 месяцев. Прививку делают в дозе 0,5 мл в область бедра или верхний наружный квадрант ягодицы. Вакцина уменьшает количество посещений поликлиники, ведь человека прививают сразу против четырех опасных заболеваний.

Куда делают

Детям и взрослым прививку делают внутримышечно. При введении ее подкожно эффект от вакцины снижается и иногда приводит к ненужным уплотнениям. Детям до 3 лет и новорожденным прививку делают в бедро, а взрослым – в плечо. Место выбирается в зависимости от близости кожи к хорошо развитой мышце. В ягодицу прививку не делают. Причина в том, что мышцы залегают там слишком глубоко.

Реакция у грудничка

В большинстве случаев негативная реакция на прививку у грудных детей отсутствует. Место инъекции краснеет и становится более плотным. Такой эффект считается нормальным, ведь постепенно эти побочные реакции проходят, примерно за 3 дня. Если даже вакцины хорошо переносятся, то два дня после ее введения все равно необходимо следить за состоянием малыша. Ребенок может плакать на протяжении суток из-за головных болей. При этом часто наблюдаются чрезмерная потливость и диарея. У небольшого процента малышей повышается температура.

Возможные осложнения

В некоторых случаях отмечаются более тяжелые осложнения. Такой негативной реакцией является аллергия на компоненты препарата, сыпь, крапивница и боль в суставах. Эти последствия возникают в одном случае из 20 тысяч. Часто появляется тошнота или рвота, возможны даже нехватка дыхания и обморок. Если перечисленные симптомы не проходят, то обязательно нужно обратиться к врачу. Иногда возможны такие серьезные осложнения:

отек Квинке;
анафилактический шок;
неврит;
мышечный паралич;
менингит;
увеличение лимфатических узлов.

Побочные действия и противопоказания

Современные вакцины имеют небольшой ряд побочных действий для организма, которые проявляются не так часто. К таким нежелательным реакциям относятся:

общие – недомогание, повышение температуры, боль в животе и суставах, тошнота;
местные – покраснения, уплотнения, боли в месте введения вакцины;
индивидуальные – аллергические проявления, недомогание, отек Квинке.

Существует ряд противопоказаний, при которых прививку делать нельзя. При аллергической реакции на хлебопекарные дрожжи, булочки и другую сдобу вакцинацию не проводят. Повышение температуры и общее ухудшение состояния после первой роцедуры тоже является поводом отложить прививку. Вакцинация также не проводится в случае:

простуды или другой тяжелой инфекции;
менингита (если не прошло полгода);
инфицирования гепатитом;
обострении хронических вирусных заболеваний;
онкологии, СПИДе, злокачественных заболеваниях крови;
если ребенок недоношенный (весит мене 2 кг);
после химиотерапии.

Видео

Прививка от гепатита: за и против

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!