Почему происходит обесцвечивание кала при гепатите

Цирроз печени – тяжелое неизлечимое заболевание с прогрессирующим течением. Оно выражается в гибели клеток печени – гепатоцитов, постепенном необратимом замещении здоровой ткани фиброзной и снижении способности органа выполнять свои функции.

Болезнь развивается медленно, в течение нескольких лет и даже десятилетий. Первое время симптоматика отсутствует, анализы в норме, человек чувствует себя удовлетворительно, поскольку печень достаточно долго способна справляться со своей работой.

Что такое гепатит

Печень – это самая крупная железа в человеческом организме. От ее правильного функционирования зависит состояние иммунитета, процесс пищеварения, работа нервной системы. В печени вырабатываются многие ферменты, гормоны и желчь, происходит очистка крови от токсинов и утилизация некоторых продуктов обмена веществ. Этот орган обладает большими возможностями самовосстановления, но есть патологии, которые приводят к его необратимому разрушению. Среди них на первом месте стоят гепатиты – вирусные или хронические. Этими патологиями страдает примерно 25-30% взрослых людей.

Гепатит – это вирусное заболевание, характеризующееся поражением клеток печени. Вызывается патология разными вирусами, которые обозначают буквами A, B, C, D и E. Чаще всего встречается вирусный гепатит В и С. Это заболевание очень заразно, поэтому заболеть может каждый человек. А так как на начальном этапе оно почти не проявляется никакими симптомами, важно знать, как определить болезнь самостоятельно. Если не начать его лечение вовремя, поражение клеток печени станет необратимым. Следствием этого могут стать серьезные нарушения функционирования всего организма.

Гепатит А чаще всего встречается среди детей и подростков. Переносится это тип вируса через грязные руки, немытые продукты и зараженную воду. Проявления заболевания сначала похожи на симптомы кишечной инфекции. При своевременном лечении эта форма патологии вылечивается без серьезных последствий. Гепатит В и С передается в основном через кровь, слюну и другие жидкости организма. Это заболевание может длительное время – до полугода – никак не проявляться. Но вирус постепенно поражает клетки печени, что со временем приводит к циррозу, раку печени и другим неприятным последствиям, вплоть до летального исхода.

Как диагностируется цирроз печени и чем лечится?

Исследование установит природу болезни.
При заболеваниях печени диагностика начинается со сбора анамнеза, осмотра и пальпации. Поскольку многие симптомы цирроза могут перекликаться с проявлениями других заболеваний, проводят дополнительную диагностику с использованием лабораторных и инструментальных методов. Среди них наиболее информативными являются:

• Общий и биохимический анализ крови покажут повышенный уровень СОЭ, лейкоцитов, билирубина, АСТ и АЛТ. Содержание альбумина, общего белка, мочевины и холестерина будет ниже нормы.
• Анализ кала. Обесцвечивание, наличие непереваренных остатков пищи, наличие жиров и клетчатки укажут на цирроз.
• Фибротест по косвенным показателям в крови определит стадию цирроза.
• УЗИ и эластография покажут фиброзные очаги, расширенные вены и размеры органа, признаки асцита.
• Компьютерная томография.
• МРТ органов брюшной полости.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
• Биопсия печени.
• Лапароскопия.

Только совокупность лабораторных, инструментальных обследований и внешних проявлений позволяют точно диагностировать заболевание.

Рекомендовано диетическое питание для ускорения выздоровления.
Лечение патологии направлено на компенсацию печеночных функций и профилактику осложнений. Из лекарств назначаются гепатопротекторы, энтеросептики и диуретики. В помощь медикаментозному лечению выступает диета со сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов. Прогрессирование и осложнение заболевания могут потребовать пересадки органа.

Каким можеть быть кал у пациента

Обычно у здорового человека вырабатывается в сутки 200-300 граммов фекалий. Цвет и консистенция стула зависят от особенностей потребляемой пищи, количества выпитой воды, принимаемых лекарств, особенностей функционирования органов ЖКТ, особенно печени. У здоровых людей кал должен быть плотным, сформированным, без примесей и сильного запаха, обычно коричневатого оттенка.

Цвет испражнений может зависеть от пищи, съеденной человеком в последние два дня. Ведь кал формируется из продуктов, поступивших в желудочно-кишечный тракт после всасывания из них питательных веществ. Красноватый оттенок у него может появиться после употребления свеклы, зеленый стул бывает после брокколи или большого количества зелени. Светлым, почти белым он может стать после длительного питания жирной пищей или молочными продуктами. Измениться цвет стула также может при приеме некоторых лекарственных средств или продуктов с красителями.

Цвет стула может меняться под влиянием употребляемой пищи

В норме при нормальном функционировании пищеварительной системы окраска кала должна быть коричневатой. Она может быть темнее или светлее, даже желтоватый оттенок – это нормально. Но серьезное изменение цвета испражнений может указывать на какие-то нарушения в состоянии здоровья. Особенно часто такое происходит при болезнях печени. Например, при гепатите кал становится белым или сероватым. Но не стоит беспокоиться, если такое произошло один раз. Обесцветиться кал может после употребления большого количества молочных продуктов.

Некоторые лекарства тоже могут сделать его белым:

• нестероидные противовоспалительные средства, особенно на основе ацетилсалициловой кислоты;
• антигрибковые препараты;
• антибактериальные средства;
• препараты от туберкулеза или подагры;
• контрацептивы;
• противосудорожные средства.

Больная печень – перечисление заболеваний печени

Основные заболевания, которые показывают, что печень больная, следующие:

• Гепатит — уничтожение клеток печени (гепатоцитов) из-за вирусов, отравлений алкоголем, токсинами
• Фиброз (клетки печени замещаются соединительной тканью, и это необратимый процесс)
• Цирроз (последняя стадия фиброза)
• Рак
• Наличие паразитов в печени (описторхоз, клонорхоз, фасциолез)
• Киста
• Повреждение желчного пузыря и его проходов (холецистит, камни, закупорка проходов, спайки, перегибы)
• Нарушение обмена жиров – жировой гепатоз
• Нарушение обмена глюкозы – гликогеноз
• Нарушение обмена железа – гемохроматоз

Если печень увеличена, значит она больная

Изменения

Коричневый оттенок испражнениям придает билирубин. Это вещество представляет собой переработанный гемоглобин и вырабатывается оно в печени. Билирубин является одной из составляющих желчи. Попадая с ней в кишечник, он преобразуется в особое вещество – стеркобилин, имеющее коричневый цвет. Оно связывается с формирующимися каловыми массами и определяет их окраску. Чем больше в желчи билирубина, тем темнее стул.

При гепатите функции печени нарушаются, поэтому выделение билирубина замедляется, а желчи в кишечник выделяется мало. Такое случается также из-за закупорки желчных протоков. При этом билирубин начинает выделяться через почки и кожу. А из-за недостатка в кишечнике коричневого фермента стеркобилина испражнения больного обесцвечиваются. Такой кал серовато-белой окраски называется ахолическим. Он появляется при любых патологиях печени, чаще всего – при гепатите. Но обесцветиться кал может и при циррозе или закупорке желчевыводящих путей.

При гепатите нарушается также расщепление жиров в кишечнике, поэтому консистенция фекалий становится глинистой. Испражнения при этом жирные, липкие, бесформенные, похожие на замазку, они с трудом смываются со стенок унитаза. Кроме того, кал больного имеет резкий специфический запах.

Более серьезные нарушения функций печени, например цирроз, часто являющийся осложнением гепатита, может привести к другим изменениям в цвете фекалий. Они становятся черными из-за присутствия в кишечнике крови. Такие внутренние кровотечения могут быть очень опасными, поэтому любое изменение цвета кала должно стать поводом для обращения к врачу.

При нарушении работы печени кал становится белым, жирным

Но сначала нужно вспомнить, какие продукты входили в рацион в последние два дня, какие лекарства принимались. Ведь изменение цвета кала может быть из-за особенностей питания. Если же такое состояние не связано с рационом и не проходит через несколько дней, лучше обследоваться.

Внешний вид живота при циррозе на последней стадии

Большой живот и выступающие вены

Во время первой стадии, отмечает Рrокishechniк.Ru, проблематично обнаружить явные симптомы и своевременно среагировать. При развитии цирроза печени до последних стадий, становятся четко заметные внешние признаки. Можно увидеть их на фото людей с таким диагнозом.

У больных циррозом печени начинаются проблемы с желудком, чувствуется дискомфорт, возможна тошнота, потеря аппетита. Может открыться кровотечение язв, появиться спазмы кишечника. При этом наблюдается изменение структуры и цвета каловых масс, изо рта доносится неприятный запах.

В желудке скапливается жидкость, объем которой может достигать 26 л. Кожа приобретает желтоватый оттенок, становится шершавой. На последних стадиях живот выглядит, как вздутый шарик. Данные симптомы называют асцитом, обнаруживающимися с последними сроками болезни.

Дополнительные признаки гепатита

Белый цвет кала при гепатите часто является единственным проявлением этой патологии. Он указывает на серьезные нарушения работы печени. На начальных этапах заболевание может больше ничем не проявляться, только прекращением поступления билирубина в кишечник. Если серовато-белые испражнения появились однократно, беспокоиться не о чем. Но обесцвечивание кала на протяжении нескольких дней, если это не связано с приемом лекарств или рационом питания, должно стать поводом для посещения врача.

Особенно важно как можно быстрее начинать лечение, если к серовато-белому калу, как на фото, присоединяются другие симптомы:

Желтуха и гепатит — это одно и тоже?

• повышение температуры тела;
• болезненные ощущения в правом подреберье;
• пожелтение кожи и белков глаз;
• сыпь, кожный зуд;
• частые носовые кровотечения;
• темный цвет мочи;
• нарушение пищеварения, снижение аппетита;
• тошнота, рвота, понос;
• понижение работоспособности, вялость, сонливость.

Симптомы цирроза по фото человека

вздутый живот

При таком страшном диагнозе, как цирроз печени, фото больных помогут определить симптомы болезни и ее влияние на организм. С каждым днем при наличии заболевания и с ухудшением состояния самого человека, внешние изменения, как считает ПpoKишечникPy, становятся заметны уже и для глаз окружающих. Опишем их ниже:

Больная печень – симптомы заболевания при фиброзе

На начальной стадии болезни фиброз никаких выраженных симптомов нет, и все же больная печень подает знаки, на которые нужно реагировать:

• Раздражительность
• Нарушен режим сна
• Повышенная усталость
• Кровотечения и гематомы
• Анемия
• Низкий иммунитет, и как следствие, частые заболевания вирусными инфекциями

Развитие 4-ох стадий фиброза: на 1-ой стадии вырабатывается печенью 75-85% гепатоцитов, на 2-ой и 3-ей стадиях — 20-30%, на 4-ой — 2-7%
Итак, теперь мы знаем, какие симптомы подает больная печень, и можем начать лечиться с самого начала болезни, даже если сам орган пока не сильно беспокоит.

О чем нам говорит черный стул, или безошибочная диагностика болезней

Нормальный цвет кала у человека должен быть в пределах от светло-коричневого до темно-коричневого оттенков. В целом, для каждого человека естественным считается какой-то определенный цвет, поэтому при каких-либо нарушениях он сразу же должен заметить изменения и обратиться к врачу.

Коричневый цвет кал приобретает потому, что в нем содержится переработанная в кишечнике желчь и те частицы продуктов питания, которые остались неусвоенными.

А вот черный стул – это, как правило, отклонение от нормы. Наличие такой окраски свидетельствует о сбоях в работе каких-либо органов пищеварительной системы или более серьезных нарушениях. Наша задача – объяснить вам, что нужно делать, если вы заметили, что у вас или у ребенка кал приобрел такую окраску.

Итак, прежде всего, следует составить список тех продуктов и напитков, которые вы употребляли в течение последних трех дней. Очень часто черный стул возникает в результате употребления определенных лекарственных препаратов (активированного угля, витаминных комплексов, препаратов висмута) или пищевых продуктов (например, свеклы, чернослива, винограда). Есть еще ряд медикаментов, которые могут давать подобный побочный эффект. Однако все их перечислить очень сложно, поэтому, приобретая какое-либо лекарство, обязательно ознакомьтесь с инструкцией по его применению и с графой побочных эффектов.

Почему кал светлого цвета: причины возникновения

Значительной мерой на цвет экскрементов влияют продукты питания. Внезапный светлый цвет испражнений может быть вызван обильным потреблением жирных продуктов (масло, сметана). Такими же свойствами могут обладать картофель и белый рис, если накануне употребить их много и без добавления других продуктов.

Если рацион больше состоял из мясной пищи, а вы внезапно съели большое количество растительной, то фекалии станет намного светлее. При смене оттенка, прежде всего, вспомните ваш рацион в предыдущие дни. Вероятно, именно питание стало причиной этого явления.

Существует ряд лекарственных препаратов, что могут вызвать осветление экскрементов. К ним относятся:

Если вы проходили такое обследование, как рентген ЖКТ или другие процедуры, при которых необходимо принимать сульфат бария, то 2-3 дня после стул очень резко посветлеет. Когда барий выйдет из организма полностью, экскременты приобретут свой обычный цвет.

Обесцвечивание кала не происходит без причин. Зачастую это тревожный сигнал, появляющийся обычно при серьезных поражениях печени. Причины могут быть и более безобидными, однако, как бы там ни было, игнорировать данное явление нельзя.

Сейчас стоит рассказать, из-за чего обесцвечивается кал, о каких заболеваниях это может свидетельствовать и как осуществляется лечение.

Гепатит

Это заболевание – наиболее часто встречающаяся причина светлого кала у взрослого. Оттенок и консистенция стула изменяются существенно. Само заболевание отличается по степени воздействия на человеческий организм. Бывают такие виды инфекции:

• Гепатит А. Кишечная инфекция, источником заражения является вода. Инкубационный период не превышает 1 месяца.
• Гепатит В. Он передается через слюну и кровь. Инкубационный период может длиться несколько месяцев.
• Гепатит С. Оказывает на организм схожее влияние, что и предыдущий вид заболевания, однако переносится легче.
• Гепатит Дельта. Инфицирование им происходит на фоне заражения заболеванием предыдущего типа.
• Гепатит Е. Его диагностируют на территории тех стран, где качество очистки канализационных стоков очень низкое.

В любом из случаев вирус негативно влияет на организм и атакует печень. И основными симптомами являются обесцвечивание кала и преобразование оттенка мочи (она темнеет).

Дополнительная диагностика

Происходит не только обесцвечивание кала при гепатите. Меняется также структура масс, они становятся бесформенными, обретают специфический резкий запах и жирную структуру.

Чтобы получить общую картину недуга, надо оценить другие биологические жидкости, а также провести лабораторные исследования. Обязательно анализируется кровь на наличие билирубина, а моча – на выявление печеночных ферментов.

Главная задача – определить возбудителя заболевания. Гепатит может быть вирусным, аутоиммунным, лекарственным, алкогольным, туберкулезным, эхинококковым, описторхозным, криптогенным, вторичным. По течению он бывает хроническим и острым. А по клиническим признакам – желтушным и безжелтушным. Также существует субклиническая форма.

В общем, развивается заболевание, на которое указывает обесцвечивание кала, вследствие поражения печени инфекцией или гепатотоксичеким фактором. В редких случаях причиной недуга становится аутоиммунная патология, проявляющаяся выработкой организмом антител к своим собственным тканям.

Лечение гепатита

Если причиной потемнения мочи и обесцвечивания кала стал этот недуг, то пациенту предстоит сложная терапия. Проводят лечение в стационаре. Обязательно соблюдение таких предписаний:

• Соблюдение диеты №5А и полупостельного режима.
• Отказаться от алкоголя и гепатотоксичных лекарственных средств.
• Употребление препаратов, показанных при инфузионной дезинтоксикационной терапии.
• Прием гепатопротекторных медикаментов. Это силимарин, эссенциальные фосфолипиды и экстракт пятнистой расторопши.
• Выполнение ежедневных высоких клизм.
• Осуществление коррекции обмена, употребление витаминных комплексов, марганца, кальция и калия.

Также хороших результатов удается достичь при помощи оксигенобаротерапии и лечения кислородом. При своевременном диагностировании прогноз благоприятный. Острые токсические и алкогольные гепатиты летально заканчиваются лишь в 3-10% случаев. Если же вовремя начать лечение, то удастся восстановить здоровье. А все малоприятные симптомы (обесцвечивание кала – в том числе) уйдут.

Желтуха

Рассказав о гепатите, необходимо затронуть вниманием и этот недуг, также именуемый болезнью Госпела. при какой желтухе происходит полное обесцвечивание кала? При паренхиматозной, как правило, поскольку при ней билирубин не секретируется в желчь, а скапливается в крови.

Сбои в функционировании поджелудочной железы и печени создают благоприятные условия для увеличения концентрации в организме токсичных и опасных компонентов. Проникая в фекалии, они провоцируют их изменения.

При холестазе желтуха сопровождается не только обесцвечиванием кала, но еще и появлением кожного зуда, а также потемнением мочи. Возможен озноб, печеночные колики, дискомфорт в области поджелудочной, ксантомы (это отложения холестерина под кожей), асцит, сосудистые звездочки и т. д.

Следует оговориться, что ни один тест не в силах дифференцировать какой-либо вариант желтухи, однако проведение печеночных тестов помогает выяснить локализацию. Обязательно проводят анализы на общий, конъюгированный и неконьюгированный билирубин, АСТ, АЛТ, изучают уробилиноген, а еще мочу и кал.

Холецистит

Еще одна часто встречающаяся причина светлого кала у взрослого. Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Желчные кислоты, как и билирубин, придающий цвет стулу, расщепляют белки. Если в кишечник они поступают в недостаточном количестве, то массы не окрашиваются.

При холецистите в стуле обнаруживаются азотистые продукты и жир в больших количествах. Из-за этого происходит обесцвечивание кала у взрослых. Массы становятся очень светлыми, иногда белесыми.

Помимо этого признака, наблюдается еще приступообразная боль с правой стороны живота, которая иррадиирует в ключицу, лопатку и плечо. Могут возникать вегето-сосудистые нарушения – бессонница, потливость, слабость, неврозоподобные состояния. Нередко человека мучает рвота с примесью желчи, тошнота, повышенная температура, ощущение горечи во рту.

В рамках диагностики обязательно проводят УЗИ желчного пузыря, дуоденальное фракционное зондирование, холецистохолангиография и, конечно же, анализ крови. Лечение комплексное, пациенту назначают диету, прием специфических медикаментов и физиотерапию.

Желчнокаменная болезнь

Она часто приводит к пресловутому холециститу. И также может сопровождаться появлением обесцвеченного кала. В копрограмме выявляется непереваренный жир – именно он придает фекалиям характерный светло-желтый оттенок. Чем цвет светлее – тем хуже. Поскольку это означает то, что желчь не поступает в кишечник в достаточном количестве из-за закупоренного протока.

Типичным симптомом является колика. В вечернее время у больного повышается температура, начинается диарея и рвота, могут желтеть слизистые оболочки и кожа.

Диагноз ставят по итогам проведения физикального обследования, исследования крови, холецистографии, КТ, МРТ и УЗИ брюшной полости. Терапия подразумевает соблюдение диеты, в тяжелых случаях может быть показано удаление желчного пузыря. Редко прибегают к методике растворения камней хенодезоксихолиевой или урсодезоксихолиевой кислотами либо их разрушению ударно-волновой литотрипсией.

Панкреатит

При воспалении поджелудочной железы белый кал и темная моча встречаются очень редко. Чаще стул становится серым, даже зеленоватым. Однако и его осветление возможно.

Возникает данный недуг вследствие гипертриглицеринэмии, увеличенного количества ионов кальция в крови, желчекаменной болезни, алкоголизма, стаза секрета поджелудочной железы, отравления, травм, вирусов, дисфункции сфинктера и т. д.

Поначалу панкреатит никак не дает о себе знать, но потом появляется боль в верхней области живота, в левом подреберье. Она часто иррадиирует в сердце, иногда обретает опоясывающий характер. Также могут наблюдаться диспепсические проявления — рвота, тошнота, вздутие, метеоризм, изжога.

Диагностика подразумевает проведение лабораторных исследований биологических жидкостей, УЗИ, МРТ, КТ, эндоскопическая ультрасонографии и ретроградную панкреатохолангиографии.

Лечение включает в себя диету, отказ от алкоголя и вредных медикаментов, и прием показанных врачом препаратов. Может быть показано хирургическое вмешательство, но только при наличии гнойных осложнений, кист, стеноза сфинктера Одди, тяжелых изменениях и обтурации протоков.

Дисбактериоз

Выше было рассказано о том, как меняется цвет и структура кала при гепатите и других заболеваниях. Нужно отметить, что при дисбактериозе также происходит обесцвечивание стула. Это – ожидаемое последствие нарушения микрофлоры кишечника.

При дисбактериозе концентрация полезных микроорганизмов, а также процесс выработки стеркобилина (окрашивающий фермент) нарушается. Из-за этого не только меняется цвет кала, но еще и нарушается функционирование кишечника.

Причиной дисбактериоза может стать употребление лекарств, которые подавляют жизнедеятельность микроорганизмов, неправильное питание, психоэмоциональные нарушения, инфекционные заболевания, иммунные расстройства, нарушенные биоритмы, кишечная моторика и обмен веществ, акклиматизация и т. д.

Проблему определяют, посредством проведения бактериологического посева. Лечение обычно направляют на первичную патологию. Цель – восстановить моторные функции кишечника, устранить воспаление и провести заместительную ферментную терапию.

Онкология

Очень часто развитие злокачественных образований протекает без каких-либо симптомов. Но часто на них указывают застойные явления в органах, из-за которых кал и становится светлым, или даже бесцветным. Однако данный симптом многие люди часто игнорируют.

Злоупотребление медикаментами

Часто встречается обесцвечивание кала при приеме «Кальция Д3 Никомед» и многих других препаратов. К таковым средствам относятся:

• Препараты от подагры («Аллопуринол» в частности).
• Средства против эпилепсии, в состав которых входит вальпроевая кислота.
• Медикаменты от туберкулеза.
• Нестероидные противовоспалительные. Они вызывают обесцвечивание кала из-за превышения допустимой дозировки. Последствие в виде обесцвеченного кала встречается при приеме «Ибупрофена» и «Парацетамола».
• Тетрациклиновые антибиотики.
• Стероидные медикаменты.
• Средства от грибка (особенно «Аугментин»).

В таких случаях нужно отказаться от приема препарата, вызывающего обесцвечивание фекалий. Врач поможет подобрать медикамент, оказывающий аналогичное действие.

Диарея

При поносе объем каловых масс и количество дефекаций возрастает в разы. Из-за этого возникает обезвоживание организма. Белый понос – это весьма редкое явление, а потому при его возникновении необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Причиной такой диарее могут стать присутствующие в организме паразиты, прием некоторых лекарств, а также обострение какого-либо заболевания (не исключена и онкология). В большинстве случае белый понос указывает на нарушение функционирования поджелудочной железы, наличие свищей или воспаление слизистой.

Также фекалии могут стать белыми по причине присутствия в них гнойных примесей.

Обесцвечивание кала у детей

Изменения стула у младенцев зависит от того, какое молоко они получают из материнского организма. Соответственно, имеет значение то, чем и как питается женщина. Если она употребляет в большом количестве кисломолочные продукты, то у ребенка будут светлые, или даже белые продуты дефекации.

Если же грудничка кормят смесями, то оттенок каловых масс способен поменяться из-за недавнего перехода на изделие, выпускаемое другим производителем.

У детей, которые питаются в соответствии с рационом общего стола, бесцветный кал бывает из-за злоупотребления углеводистой или кальцинированной пищей. Густой, вязкий стул белого цвета вполне может стать последствием огромной съеденной порции творожно-сметанной массы.

Еще причиной часто является прорезывания зубов. Пока что взаимосвязь между этими событиями не изучена до конца, но большинство молодых родителей часто отмечает сочетание данных явлений.

Болезнь Уиппла

Напоследок стоит рассказать об этой редкой патологии, встречающейся у некоторых детей. Одним из ее симптомов является именно бесцветный кал. При этом заболевании стул учащается до 10 раз в сутки, возникает железодефицитная анемия, увеличивается температура, воспаляются лимфоузлы.

Болезнь Уиппла – крайне редкая мультисистемная патология, имеющая инфекционный генез. Она поражает лимфатическую систему, синовиальные оболочки суставов и тонкий кишечник.

Заболевание специфическое, терапия длится около 1-2 лет. В течение этого времени пациент должен принимать показанные ему антибиотики. После выздоровления каждые 3 месяца нужно проходить обследование у гастроэнтеролога, и раз в полгода посещать инфекциониста.